Вич не ухудшается состояние

Обновлено: 24.04.2024

ВИЧ-инфекцией определяют возбудителя заболевания, являющийся ретровирусом, подсемейство медленных вирусов.

Группа ученых, во главе с профессором Монтанье, в 1983 году впервые выделили вирус в Париже.

В это же время, в Северной Америке, группой ученых, руководимой профессором Галло, то же был выделен вирус.

И тот и другой вирус одинаковые.

С 1987 года этот вирус называют вирусом иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ).

Аббревиатура, на английском языке, HIV.

Больше всего говорят о ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

ВИЧ-1 более распространен в мире.

Под электронным микроскопом вирус имеет форму, похожую на букву О, его диаметр около 120 нм.

Строение наружной мембраны вируса – белки клеток хозяина в тесном контакте со своими оболочечными белками.

ВИЧ-инфекция воздействует цитопатически.

Ухудшается состояние кровяных клеток и клеток многих, жизненно важных, систем организма.

Поначалу в организме идет выработка вируснейтрализующих антител, подавляющих вирусы, находящиеся вне клеток организма; но не воздействующих на провирусы (ВИЧ внутриклеточный).

Через шесть лет иммунитет уменьшает свой активный ресурс и увеличивается число вирусов, которые расположены свободно в кровяном русле.

Развивается полиорганная недостаточность, у которой характерна разнообразная клиника и картина прогресса в поражении ВИЧ-инфекцией.

Когда заражаются ВИЧ-инфекцией

ВИЧ не так просто заполучить, но ВИЧ-позитивный ответ после анализа крови можно получить, даже при однократном контакте с вирусоносителем.

Опасность заразиться ВИЧ-инфекцией повышается, при повышенной концентрации в определенных жидких средах носителя вируса.

Период развития ВИЧ, и его содержание в этих средах; составляют важные причины, влияющие на вероятность инфицированием ВИЧ.

Кровь, мужская сперма, женский секрет из влагалища, грудное молоко и спинномозговая жидкость, содержат много возбудителя.

Это количество достаточно для инфицирования.

В моче, слюне, слезах, мокроте и поте - ВИЧ тоже есть, но его мало для полноценного инфицирования.

Отсюда вывод: причина инфицирования - непосредственный контакт с жидкими средами вирусоносителя, которые содержат много ВИЧ-инфекции.

То есть в плане инфицирования очень опасны:

незащищенные сексуальные связи
переливание крови
пересадка органов
кормление грудью ВИЧ-инфицированной женщины младенца и тому подобное

Время, до появления первых симптомов

Инкубационным периодом называется время, прошедшее от инфицирования до наступления симптомов заболевания.

Этот период для ВИЧ характеризуется промежутком четыре недели – один год.

Статистика говорит о самом вероятном случае - трёх месяцах.

Есть и другие сроки для определенных категорий населения.

Это период около двух недель.

Это младенцы и наркоманы. Младенцы с несформированной иммунной системой, а наркоманы с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период не информативен в плане установления диагноза. Антител в кровяном русле пока нет.

Только специальными тестами определяют наличие антигенов в крови, что говорит о присутствии ВИЧ-инфекции в организме.

В острую стадию заболевание вступает тогда, когда созревает ВИЧ-инфекция.

Ввиду плохой растворимости вирусной оболочки ВИЧ-инфекции в крови, сперме и других жидкостях организма, нет активного проявления ВИЧ длительное время.

Большое количество клеток иммунной защиты укорачивает время инкубационного периода.

Это легко объясняется – в этих клетках воспроизводиться вирус и увеличение их количества, естественно, увеличивает количество вируса.

По происшествии определенного количества времени вирус активизируется.

Его цель – Т-хелпер.

Вирус, при попадании внутрь клетки, меняет всю ее генетику.

Т-лимфоциты становятся безъядерными, подобными ВИЧ.

Активация вируса происходит тогда, когда активных клеток иммунитета становиться мало.

Они заменяются видоизмененными клетками ВИЧ-инфекцией.

Серонегативным периодом ВИЧ называют промежуток времени, когда ВИЧ уже находиться в кровяном русле инфицированного человека, но поразил еще мало Т-лимфоцитов и нет реакции на него.

Инкубационное время – это время активной репликации вируса.

Антитела начнут образовываться позже.

Активное уменьшение количества Т-лимфоцитов говорит об окончании инкубационного периода.

Заканчивается время инкубации, начинается первый, острый период развития ВИЧ-инфекции.

Симптоматика заражения

ВИЧ-инфекция приводит к страшному, практически неизлечимому, заболеванию - СПИДу.

Опасность ее еще и в том, что, по сути, до перехода в СПИД, болезнь бессимптомна.

Для подтверждения заражения ВИЧ-инфекцией надо пройти тест, для определения, есть ли ВИЧ в организме или нет.

Ранние стадии поражения ВИЧ-инфекцией, иногда могут давать невыразительную симптоматику.

Температура тела повышается до тридцати восьми градусов по Цельсию, увеличиваются лимфоузлы, глотание болезненное.

Порой возникают красные пятна на кожных покровах и понос.

Все это похоже на обыкновенную простуду, большинство заразившихся людей ВИЧ-инфекцией, так и думает.

Такая симптоматика длится недолго и о ВИЧ мало кто подумает.

Но это говорит о переходе инфекционного заболевания к своему дальнейшему развитию.

Многие заразившиеся даже в мыслях не помышляют о ВИЧ-инфекции, так как бессимптомное течение идет до двенадцати лет.

Только когда заболевание ВИЧ-инфекцией переходит в СПИД, на нее начинают обращать внимание.

Иногда есть изменения. Шея, ключица, подмышки, паховая область – регионы незначительного увеличения лимфоузлов.

Только если такое случается, заболевшие люди обращаются к врачу, но болезней с такой симптоматикой очень много.

Если ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, любое простудное заболевание, безвредное для человека с нормальным иммунитетом, может закончиться смертью.

Далее мы рассмотрим ВИЧ-инфекцию подробнее, по стадиям заболевания.

ВИЧ инфекция
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Стадии болезни

Около одного года, когда появляются антитела в кровяном русле, наблюдается первый период развития болезни.

Первичные проявления болезни – это гриппоподобные состояния длительностью две недели.

Потом наступает бессимптомное течение от трех лет - до двадцати и даже больше лет.

Зараженный ВИЧ-инфекцией человек не чувствует никаких патологических симптомов в своем организме.

Но иммунитет постепенно уменьшается.

Иногда этот период характеризуется головными болями и безболезненными, увеличенными лимфоузлами.

Она еще называется LAS-фаза, что в переводе с английского говорит об увеличенных лимфатических узлах.

Иногда симптоматика напоминает кожные заболевания – псориатические и экзематозные изменения на коже.

Потом наступает период, когда появляются всевозможные болезни, инфекционного или другого генеза, красноречиво показывающие ухудшение иммунитета.

Следующим наступает период СПИДа, о нем мы подробнее поговорим позже.

Период времени, от заражения до терминальной стадии, сугубо индивидуальный.

Зависящий, в первую очередь, от того, в каком состоянии находиться иммунитет заболевшего человека.

Если иммунитет еще понемногу работает и инфицированный человек максимально хочет помочь заболевшему организму это сильно продлевает период бессимптомного течения.

Важно не только здоровое ежедневное поведение, но и регулярные, без пропусков, визиты к лечащему врачу.

Терминальная стадия

СПИД – терминальный период развития для ВИЧ-инфицированных заканчивающийся летальным исходом.

Есть специфические принципы определения периода наступления СПИДа.

У инфицированного ВИЧ появляются определенные болезни.

О СПИДе говорят, если люди, инфицированные ВИЧ:

1. поражаются кандидозом (слизистые оболочки пищевода и дыхательной системы)
2. заболевают внелегочным криптококкозом
3. к криптококкозу присоединяется длительный понос (около одного месяца
4. заболевают цитомегаловирусной инфекцией (различные органы поражаются, исключение составляет печень, селезенка, лимфатические узлы)
5. заболевают саркомой Капоши или лимфомой мозга, возраст которых меньше шестидесяти лет
6. заболевают пневмоцистной пневмонией
7. болеют инфекционными заболеваниями (причина атипичные микобактерии)
8. заболевают прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией
9. болеют токсоплазмозом мозга (возраст больных больше одного месяца)

Когда одна из нозологических единиц из выше обозначенного списка совпадает с лабораторным подтверждением наличия в крови ВИЧ-инфекции, то говорят о заболевании СПИДом.

СПИД по-английски AIDS.

Американский Центр контроля болезней предлагает учитывать немного другие принципы для постановки диагноза – СПИД.

Лабораторное подтверждение ВИЧ-инфекции не делается.

Исключаются все причины иммунодефицитного состояния.

Диагноз СПИД устанавливается если:

1. подтверждается заболеваемость пневмоцистной пневмонией или
2. сочетаются наличие любого заболевания из вышеприведенного списка и очень низкое содержание лимфоцитов в крови (меньше 0,2*10 9 /л)

Глубоко поражается иммунная система.

Тяжелая клиническая картина заболевания с присутствиями признаков насыщения организма различными токсинами.

Вынужденный постельный режим на фоне общей слабости и лихорадки.

Мучает постоянный понос и сильно уменьшается вес тела (больше 10%).

Все регионарные лимфатические узлы увеличены.

Клиника СПИДа определяется преимущественными заболеваниями, возникающими у пораженного ВИЧ-инфицированного:

1. с пневмоцистной пневмонией
2. заболевания ЖКТ
3. с многоочаговой энцефалопатией и ВИЧ обусловленной деменцией
4. заболевания кожных покровов и слизистой
5. генерализованное или септическое поражение
6. недефферинцируемое поражение, характеризующееся интоксикацией, потерей веса, длительной лихорадкой

Потом развивается терминальная фаза СПИДа, с максимальной выраженностью клинических проявлений.

Высокая степень лихорадочного состояния, кахектические и интоксикационные явления.

Практически всех больных поражает деменция.

В кровяном русле - вирус растет, а лимфоциты на нуле.

Такая вот печальная картина.

Терапевтические мероприятия против ВИЧ-инфекции

До сегодняшнего дня, радикально и навсегда, нельзя вылечить ВИЧ-инфицированных людей.

Терапевтические меры - это только предупреждающие или замедляющие развитие заболевание ВИЧ-инфекцией, и переходу ее в СПИД.

Лечение состоит из:

1. антиретровирусной терапии
2. профилактики и лечения оппортунистических заболеваний, возникающих у ВИЧ-инфицированных людей
3. патогенетическое воздействие на всевозможные синдромы, возникающие у ВИЧ-инфицированных

Антиретровирусная терапия состоит из трёх групп лекарств:

1. воздействующих на ферментативную базу ВИЧ-инфекции – нуклеозидные аналоги
2. ненуклеозидных ингибиторов, той же ферментативной базы
3. препаратов ингибирующих действие протеазы ВИЧ

Какие правила использования препаратов при антиретровирусной терапии:

1. лечение пожизненное и его надо начинать как можно раньше (до начала развития иммунодефицитных состояний)
2. эффективно применение сразу 3-х – 4-х антиретровирусных препаратов (методика ВААРТ)

Т-лимфоциты в крови должны повышаться – это говорит о правильной терапии.

Если результаты неудовлетворительные, то схему лечения корректируют.

Лечение заболевших ВИЧ-инфекцией людей всегда проходит по двум направлениям.

Во-первых, антиретровирусная терапия против возбудителя ВИЧ-инфекции.

Во-вторых, лечение всевозможных заболеваний, возникающих под воздействием ВИЧ-инфекции.

Характерно применение абакавира, диданозина, зидовудина, тенофовира и других препаратов.

Вторая группа лекарств представлена делавирдином, невирапином, этравирином, рилпивирином и другими подобными препаратами.

Третья группа препаратов представлены, для примера, ампренавиром, ритонавиром, индинавиром, дарунавиром.

Оппортунистические заболевания лечат по схеме, утвержденной лечащим врачом.

Профилактические мероприятия, направленные против заражения ВИЧ-инфекцией

Главным орудием, против неизлечимой, пока, ВИЧ-инфекцией, считаются профилактические мероприятия.

На сегодняшний день, самой востребованной, остается проблема инфицирования беременной ВИЧ-инфицированной матери своего ребенка.

Так называемый вертикальный путь передачи.

Профилактика многократно снижает возможность заразиться ребенку от своей ВИЧ-инфицированной матери.

Профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на исключение контактов с кровью, спермой, вагинальным секретом или грудным молоком ВИЧ-инфицированных людей.

ВИЧ-инфекция попадает в организм при непосредственном контакте человека с этими жидкостями инфицированного ВИЧ.

Поэтому секс в любой форме должен быть защищенным, обязателен контроль крови, на содержание ВИЧ-инфекции, при гемотрансфузии.

И контроль при пересадке органов.

Опасны также все косметические процедуры.

Особенно использование татуировок и пирсинга.

Все поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки представляют опасность заражения, так как есть непосредственный контакт с кровью.

Представляют опасность и медицинские мероприятия.

К сожалению, например, не все стоматологи работают в перчатках.

Подвергая опасности и себя и своих пациентов.

Правила СанПина для ВИЧ-инфицированных

В России, с 1999 года, существует ряд санитарно-элидемиологических правил руководствуясь СанПином 3.1.5.2826-10.

Этот документ посвящен профилактическим мероприятиям, предупреждающим заражение ВИЧ.

Все граждане обязаны его выполнять.

Органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляются контролирующие мероприятия, над соблюдением правил данного СанПина.

Организационные, лечебно-профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия, относящиеся к ВИЧ-инфекции, регулируются этим СанПином.

Последняя информация о ВИЧ-инфекции

С впервые выявленными ВИЧ-инфицированными людьми всегда работают несколько специалистов.

В первую очередь эпидемиологи и психологи.

Первые выясняют список лиц, находящихся в сексуальных контактах с инфицированным ВИЧ человеком, находят их и проводят им обследование.

Вторые оказывают психологическую помощь.

Узнать, что у тебя ВИЧ-инфекция, серьезная стрессовая ситуация.

Потом ВИЧ-инфицированному человеку обязательно понадобиться помощь юриста.

На юридической консультации объясняются все права и обязанности, по информированию медицинского персонала о своем ВИЧ-инфицировании.

Конституция Российской федерации гарантирует право на трудовую деятельность для всех ВИЧ-инфицированных людей.

О последних достижениях в борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом регулярно сообщают различные СМИ, и пестрит интернет.

Статистика такова, 2016 год – 36,7 миллионов человек заражены, 19,5 миллионов из них получают антиретровирусную терапию.

Смерть от СПИДа в 2005 году была почти два миллиона человек, а в 2016 году половина - один миллион.

Это большое достижение и положительный результат работы медицинского персонала во всем мире.

В России самыми проблемными, из-за большого прироста числа инфицированных ВИЧ, считаются Чукотский автономный орган и Республика Тыва.

ВИЧ-инфицированных больше мужчин - 62,9%.

По статистике, 2017 год – ежедневная смертность от Синдрома Приобретенного Иммунодефицита, в России, около 80 человек.

Если есть желание, то можно всегда можно найти информацию в новостях о борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИД.

Вакцинация от ВИЧ-инфекции

Вакцинация, направленная на ослабление ВИЧ-инфекции достаточно проблематична.

Для ВИЧ-инфекции характерна многоштаммовость.

Придумали очень перспективную, мозаичную вакцину, содержащую белковые структуры разных возбудителей ВИЧ-инфекции.

Поэтому на нее возлагаются большие надежды.

Многие идеализируют ее.

По их мнению, вакцина – универсальная защита от ВИЧ-инфекции.

Вакцину вводили здоровым людям (18 – 50 лет).

Время вакцинации – около сорока восьми недель.

Проводились и параллельные исследования, на макаках-резусах, против возбудителя подобного ВИЧ-инфекции, опасного только для обезьян.

Вакцины и у людей, и у обезьян показали свою большую эффективность и безопасность.

Но все равно, пока больше надежд возлагается на применение средств контрацепции и антиретровирусной терапии, для преграды на пути передачи ВИЧ-инфекции.

При необходимости диагностики ВИЧ инфекции, обращайтесь к грамотным венерологам.

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция неизлечима полностью. Но своевременная и грамотно подобранная высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), успешно сдерживает прогрессирование заболевания и его переход в стадию СПИД. Прием терапии позволяет ВИЧ-инфицированному пациенту жить полноценной жизнью – учится, работать, создавать семью, заниматься любимым делом и даже иметь здоровых детей. При своевременном выявлении ВИЧ, на время приема терапии вирус в крови не обнаруживается, человек безопасен для окружающих, инфекция не влияет на продолжительность жизни.

Каждый год для борьбы с ВИЧ разрабатывают новые препараты.

Что такое антиретровирусная терапия?

Высокоактивная антиретровирусная терапия – это современный метод терапии ВИЧ-инфекции. Она подразумевает прием 3-4 препаратов, действие которых направлено на подавление вируса иммунодефицита. Проводимая терапия преследует сразу 3 жизненно важных цели.

Вирусологическая – подавляет самовоспроизведение вирионов вируса в организме пациента.
Иммунологическая – поддерживает стабильность иммунной системы для формирования адекватного иммунного ответа.
Клиническая – тормозит развитие СПИДа и сопутствующих ему заболеваний, тем самым повышая качество жизни и увеличивая ее продолжительность.

Отказ от терапии неизбежно приводит к осложнениям и развитию СПИДа. Люди, живущие без терапии, сталкиваются с онкологическими патологиями и оппортунистическими инфекциями, вызывающими развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и других заболеваний. Продолжительность жизни на стадии СПИД без лечения не превышает 6-9 месяцев.

Принцип действия терапии анти-ВИЧ

В основе ВААРТ лежит комбинация 3-4 препаратов, действие которых подавляет ВИЧ на всех стадиях развития, в том числе и его мутации. Проблема в том, что помимо способности создавать собственные копии (репликации), вирус иммунодефицита характеризуется высокой мутагенностью – он способен подстраиваться под любые неблагоприятные условия, продолжая создавать свои репликации и мутации.

Как принимать АРВТ?

Антиретровирусная терапия проводится с соблюдением следующих принципов.

Лекарства принимаются в строго определенное время!
Пропускать прием препаратов нельзя!
Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу препарата недопустимо!
Препараты, режим приема и дозу препарата назначает только врач!

В процессе лечения состав АРВТ может корректироваться, что позволяет добиться максимальной эффективности проводимого лечения.

Важно понимать, что вопросы по типу, “принимать ли мне сегодня лекарства или не принимать?”, в данном случае не уместны. Конечно, соблюдать столь строгий режим, по понятным причинам, по силу не каждому пациенту. Но жить с ВИЧ без терапии – это равносильно собственноручно подписанному смертному приговору, когда у человека есть выбор и возможности для спасения.

Где выписать лекарства от ВИЧ?

Лечением ВИЧ-инфекции занимается врач-инфекционист Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИД. Главное помнить – самолечение не допустимо! При подозрении на ВИЧ и после подтверждения диагноза, лечением инфекции должен заниматься исключительно профильный специалист.

Большая часть лекарств от ВИЧ находятся в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Поэтому расходы на лечение пациентов оплачиваются государством – за счет федерального и регионального бюджета. Препараты выдаются ВИЧ-позитивным пациентам в Свердловском областном центре профилактике и борьбе со СПИДили в аптеках при наличии рецепта от лечащего врача. Для их получения, пациента в обязательном порядке ставят на диспансерный учет.

Какие лекарства лечат ВИЧ?

Для общего ознакомления перечислим классы лекарств, принцип их действия и препараты с помощью наглядной таблицы.

Нуклеозидные ингибиторы* обратной транскриптазы

Подавляют обратную транскриптазу - фермент ВИЧ, который отвечает за создание ДНК репликаций

Абакавир, Зальцитабин, Ламивудин, Ставудин и др.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

Воздействуют на обратную транскриптазу

Невирапин, Рилпивирин, Эфавиренз, Элсульфавирин и др.

Блокируют фермент-протеазу вируса, в результате чего образуются вирионы, не способные заражать новые клетки организма

Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир и др.

Блокируют фермент вируса, который участвует в процессе встраивания вирусной ДНК в геном клетки-мишени

Ралтегравир, Долутегравир, Элвитегравир.

Препятствуют проникновению вирионов ВИЧ в клетку-мишень

Блокируют последний этап проникновения вирионов ВИЧ в клетку-мишень

*Ингибиторы – вещества, подавляющие течение физиологических процессов.

Несмотря на важность и жизненную необходимость лечения, в некоторых случаях, пациенты могут не выдерживать график приема лекарств, что затрудняет проведение терапии и снижает ее эффективность. Поэтому сегодня специалисты активно разрабатывают новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата - 1 раз в сутки. Для однократного приема уже одобрены такие лекарства, как Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие самые современные антиретровирусные средства.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Поражая клетки иммунной системы, он вызывает развитие ВИЧ-инфекции, которая угнетает работу иммунитета и приводит к развитию СПИД – синдрома приобретенного иммунного дефицита. На скорость развития ВИЧ-инфекции влияет множество факторов. Определяющим из них является статус иммунной системы человека.

Что такое иммунный статус?

Иммунный статус – это комплексный показатель, демонстрирующий общее состояние иммунной системы. Он отображает активность органов иммунитета и вырабатываемых ими клеток, для защиты организма.

Для изучения состояния иммунитета проводят клинико-лабораторное исследование, которое включает в себя сбор анамнеза пациента и клинический анализ крови.

Проведение анализов на выявление бактерионосительства и вирусоносительства.

После получения предварительной информации, проводят иммунограмму - тесты ориентировочного уровня, позволяющие выявить грубые нарушения в работе иммунной системы. Проведение тестов предполагает получение следующей информации:

Число лимфоцитов.
Фагоцитарная (захватывающая) активность лейкоцитов.
Количество и качество работы Т- и В-клеток.
Концентрация иммуноглобулинов.

Полученные данные исследуют с помощью флюоресцирующих сывороток, чувствительных к CD-антигенам - поверхностным антигенным маркерам. CD-антигены это специфические белки, выполняют функцию рецепторов и веществ, отвечающих за взаимодействие клеток иммунной системы между собой.

На данный момент известно порядка 350 CD-антигенов и их список продолжает пополняться. Но для мониторинга ВИЧ-инфекции интерес представляют CD4+ и CD8 антигены, связанные с Т-лимфоцитами. Их число определяет ВИЧ-статус человека.

Что такое ВИЧ-статус? Как его узнать?

ВИЧ-статус – это показатель, демонстрирующий наличие или отсутствие ВИЧ-вируса в организме человека. Для определения ВИЧ-статуса применяют следующие виды диагностики.

Косвенные тесты – выявляют наличие специфических антител к ВИЧ.
Прямые тесты – определяют сам вирус, его антигены и нуклеиновые кислоты, тем самым выявляя вирусную нагрузку.

Важным показателем вирусной нагрузки является число CD4+ Т-лимфоцитов. Снижение их количества на фоне увеличения числа CD8+ лимфоцитов помогает выявить наличие ВИЧ-инфекции, оценить состояние иммунной системы человека и ее способность противостоять развитию СПИДа.

Иммунодефицит и ВИЧ - одно и то же?

Нет! Это разные понятия.

Иммунодефицит – это нарушение функций иммунной системы. Дефекты иммунитета могут быть первичными, т.е. врожденными, например, синдром Ди Джоржи, синдром Вискотта-Олдрича, болезнь Костмана и т.д. Или вторичными, т.е. приобретенными в процессе жизни.

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который относят к ретровирусам. По своей сути, это неклеточный инфекционный агент, который проникает в организм человека и поражает клетки иммунной системы, вызывая ее угнетение и развитие синдрома приобретенного иммунного дефицита СПИД.

В простом понимании, ВИЧ – это инфекция, вызывающая иммунодефицит. Но сам по себе иммунодефицит может возникнуть и под влиянием совершенно иных факторов – плохая экология, острое отравление организма, хронический стресс, ранее перенесенные инфекционные заболевания, гельминты, неправильный рацион питания и т.д.

ВИЧ и СПИД - одно и то же?

Нет! Не нужно путать причину и следствие.

ВИЧ – это вирус. А СПИД – это тяжелые последствия заражения вирусом. Проникая в организм человека, он вызывает развитие ВИЧ-инфекции – прогрессирующее заболевание, терминальной стадией которого и является СПИД.

Какие бывают ВИЧ-статусы? Что означают?

Согласно классификации ВОЗ, ВИЧ-статус человека может быть положительным, отрицательным или сомнительным. Последний вариант возможен в том случае, когда полученных в ходе тестов и анализов данных, недостаточно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВИЧ-инфекции в организме человека. Для получения положительного или отрицательного результата необходимо повторное исследование. Его проводят спустя 3, а затем 6 месяцев.

Положительный и отрицательный.

Положительный ВИЧ-статус – в крови человека обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции, что указывает на инфицирование вирусом.
Отрицательный ВИЧ-статус – антител к ВИЧ-инфекции в крови не обнаружено. Человек здоров.

Ложноположительный и ложноотрицательный.

В редких случаях проведение тестов и анализов может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Он возможен вследствие как из-за особенностей иммунитета пациента, так и неправильного хранения биоматериалов и элементарной врачебной ошибки.

Ложноположительный – в крови обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции, но при этом анамнез человека исключает возможность заражения вирусом. В этом случае речь может идти об сходных по своей структуре антителах, которые вырабатываются в организме при иных заболеваниях. Исследование необходимо провести повторно.
Ложноотрицательный – антител к ВИЧ-инфекции не обнаружено, но анамнез человека и состояние его иммунной системы указывают на то, что он заражен вирусом. Скорее всего, тестирование было проведено преждевременно, т.е. не прошло 3 месяца с момента инфицирования. Или же иммунная система настолько слаба, что не в состоянии вырабатывать антитела к ВИЧ-инфекции. Исследование проводят повторно.

Для чего человеку знать свой ВИЧ-статус?

При не выявленной ВИЧ-инфекции - продолжительность жизни 9-11 лет.
Постановка диагноза СПИД при отсутствии лечения – 6-9 месяцев.
При выявлении ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующем лечении – 10-40 лет.
Ранняя диагностика и эффективная ВААРТ – 20-50 лет.

Информирован - значит вооружен! Чем раньше произойдет выявление инфицирования, тем лучше. Пациенты с ВИЧ-инфекцией проходят высокоактивную антиретровирусную терапию, живут полноценной жизнью и доживают до глубокой старости. Определив свой ВИЧ-статус, вы проявляете заботу о своем здоровье и безопасности окружающих.

ВИЧ – крайне распространенная в последние годы и отличающаяся высокой степенью опасности для человеческой жизни инфекция.

Патология отличается коварством.

Проявляется оно в запоздалой диагностике из-за отсутствия ярко выраженных первых симптомов.

Чтобы заподозрить у себя заражение, стоит знать первые признаки ВИЧ, которые могут сказать о необходимости посетить врача.

Как быстро вирус иммунодефицита обнаруживает себя, спрашивают пациенты, и каковы особенности его проявлений.

Есть ли какие-то характерные для женщин черты, и как проявится патология у детей?

Как скоро ВИЧ дает о себе знать

ВИЧ – вирус, относящийся к семейству ретровирусов.

Передается он в основном половым путем, но возможны и другие варианты распространения.

При этом, как отмечают доктора, значительной разницы между симптоматикой у мужчин и женщин нет.

Как и любой патоген, попадающий в организм, ВИЧ проходит через стадию инкубации.

В это время происходит активное накопление вирусных частиц в организме при помощи их размножения.

Инкубация – промежуток времени, который, по сути, лежит между заражением и появлением начальных симптомов.

Как отмечают врачи, инкубация может длиться до полугода, а порой и дольше.

При этом четко установить момент заражения бывает сложно.

Объясняется это тем, что первые проявления ВИЧ часто игнорируются пациентом.

В инкубационный период ВИЧ и вовсе невозможно заподозрить в присутствии в организме.

Пациента не тревожат ни какие-то симптомы, ни изменения в общем состоянии, ни другие проблемы.

Важно иметь в виду, что-то, когда проявятся первые признаки ВИЧ, зависит от силы иммунной системы.

Это значит, что если иммунитет достаточно силен, появление тревожных звоночков может отложиться более, чем на полгода.

Если же иммунная система дополнительно ослаблена, инфекция даст о себе знать раньше, чем ожидается.

Особенности острой инфекции

Первая фаза развития заболевания носит название острой инфекции.

В этот период все симптомы болезни напоминают инфекционный мононуклеоз.

На приеме доктора пациент жалуется, что у него увеличились в размерах лимфатические узлы в области шеи, поднялась без видимых причин температура, ухудшилось общее состояние.

Характерной особенностью является невозможность снизить температуру с помощью приема антибактериальных препаратов, что намекает на вирусную природу болезни.

Также многие жалуются на поражение миндалин ангиной.

Доктор во время осмотра может отметить, что селезенка и печень у пациента имеют большие размеры, отличаются от стандартных показателей.

Однако этот симптом присутствует не у всех.

В анализе крови картина типичного воспаления.

На кожном покрове может появляться мелкая пятнистая сыпь, которая не чешется и в принципе почти не доставляет неудобств.

Порой появляются расстройства в работе кишечника.

В исключительных случаях возможно появление симптомов менингита или энцефалита.

Все признаки сохраняются в среднем в промежутке времени от пары дней до нескольких месяцев.

Невозможность четкой установки причины должна стать первым красным флажком, позволяющим заподозрить ВИЧ.

Период носительства без симптомов

Многие считают, что температура при первых признаках ВИЧ – едва ли не единственный симптом.

Теперь известно, что это не так.

Острая стадия часто сопровождается иными признаками, помимо изменений показателей температуры.

Однако на смену острой стадии приходит время бессимптомного носительства.

Именно оно является самым коварным.

Дело в том, что бессимптомное носительство может длиться до пяти лет подряд, а порой и больше.

При этом в организме пациента есть вирус, и человек может передавать его окружающим во время сексуальных контактов.

То есть он становится источником инфекции, но сам об этом даже не подозревает, так как его ничего не беспокоит.

Правда, во время бессимптомного носительства вирус становится возможно обнаружить в крови, так как начинают вырабатываться антитела к нему.

Как отмечают доктора, пять лет – усредненная длительность течения бессимптомной стадии.

Существуют люди, у которых эта стадия проходила молниеносно – меньше, чем за один месяц.

А у некоторых она растягивалась на десятилетия.

Это не только затрудняло диагностику, но и создавало угрозу для окружающих людей.

О первых симптомах ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Лимфоаденопатия генерализованного типа

Лимфоаденопатией врачи называют увеличение лимфатических узлов.

Генерализованная форма этого отклонения ставится в том случае, если изменения затрагивают две и более группы лимфатических узлов.

Если другие стадии болезни текли стерто, то лимфоаденопатия может быть первым симптомом ВИЧ, проявляющимся перед вторичными изменениями в организме.

Многие пациенты полагают, что раз болезнь передается половым путем, значит в первую очередь в патологический процесс должны вовлекаться лимфатические узлы, расположенные в паху.

Это мнение ошибочно.

Как отмечают врачи, в первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Также могут изменять размеры лимфоидные образования над ключицей, в области подмышек.

Паховые же изменяются в последнюю очередь, а могут и вовсе не вовлекаться в патологический процесс.

Как говорят врачи, при ВИЧ-ассоциированной лимфоаденопатии узлы не болезненные, не сохраняют хорошую подвижность, не спаиваются с кожей.

Насторожиться необходимо в том случае, если других причин для изменения их размеров не выявлено.

Важно не пропустить подобные изменения и не объяснять их, как беспричинные или идиопатические.

Стадия лимфоаденопатии занимает в среднем около трех месяцев.

Она сопровождается медленным, но неуклонным снижением массы тела.

Вторичные симптомы

Терминальная стадия ВИЧ известна в медицинской практике, как СПИД.

Она характеризуется развитием вторичных проявлений болезни.

Выделяют несколько форм, которые могут как существовать изолированно, так и сочетаться между собой в различных вариациях:

1. Пневмония пневмоцистного типа. Заболевание, которое трудно поддается лечению. Наиболее часто приводит к летальному исходу у ВИЧ+ пациентов. Характеризуется одышкой, кашлем, выделением мокроты и другими неприятными симптомами. Тяжело поддается лечению с помощью антибиотиков.

2. Саркома Капоши. Под этим заболеванием понимают развитие опухолей из тканей лимфатических сосудов. От этого вторичного проявления страдают в основном представители мужского пола, у женщин оно встречается довольно редко. Опухоли могут локализоваться в любых местах, включая полость рта и внутренние органы.
3. Различные генерализованно протекающие инфекции. У пациентов с ВИЧ+ статусом генерализововаться может любая инфекция. Кандидоз, туберкулез, цитомегаловирус – все это представляет угрозу. Так как иммунитет не может полноценно выполнять свои функции. Естественно, от вида инфекции будут зависеть и симптомы. Характерной особенностью является тяжелое течение болезней, устойчивость к разным методам терапии.
4. Изменения в нервной системе. Изменения в нервной системе в первую очередь проявляются выраженным снижением памяти. Порой оно доходит до полноценного слабоумия.

Особенности первичных проявлений у женщин

Как отмечают врачи, при половых контактах у женщин риск заразиться вирусом иммунодефицита человека несколько выше, чем у мужчин.

При этом для представительниц прекрасного пола характерны некоторые специфические симптомы, которые не встречаются у мужчин.

Женский организм может реагировать на заболевание различными отклонениями в менструальном цикле.

Причем эти отклонения могут развиться на любом этапе заболевания.

И, к сожалению, довольно редко вызывают у женщин настороженность в отношении своего здоровья.

Естественно, у мужчин не подобного отклонения, так как отсутствуют менструации.

Из-за строения половых и мочеиспускательных органов у женщин также чаще развиваются воспалительные процессы в этой зоне.

Они всегда носят вторичный характер, а потому считаются поздним проявлением заболевания.

Но ни одна из этих особенностей не позволяет облегчить диагностику ВИЧ-инфекции с опорой на симптоматику.

Ведь как воспаление мочеполовых органов, так и сбои в менструальном цикле характерны и для множества других заболеваний.

Особенности у детей

Дети, пораженные ВИЧ еще в утробе матери, значительно отличаются от здоровых детей.

Часто такие малыши отстают в росте и развитии, имеют выраженный недобор веса, позднее начинают ходить на двух ногах и говорить.

Инфекция у детей склонна поражать в первую очередь нервную систему.

Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии ребенка после рождения.

Сегодня, как отмечают врачи, если женщина принимает в беременность антиретровирусную терапию, вероятность заражения плода минимальна.

Чтобы оградить ребенка от опасного для жизни заболевания, рекомендуется не только проходить в беременность тестирование на ВИЧ.

Но и принимать лекарства, если выявится положительный статус.

ВИЧ – сложно диагностируемая инфекция.

Случаев заболевания с каждым годом регистрируется все больше и больше.

Людям необходимо знать о первых симптомах заражения, чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу.

Хоть ВИЧ и не лечится, но он сегодня хорошо подавляется с помощью медикаментов, не оказывая влияния на продолжительность и качество жизни пациента.

Главное – вовремя начать полноценное лечение под контролем грамотного врача.

Читайте также:

Вич не ухудшается состояние

Когда заражаются ВИЧ-инфекцией

Время, до появления первых симптомов

Симптоматика заражения

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Стадии болезни

Терминальная стадия

Терапевтические мероприятия против ВИЧ-инфекции

Профилактические мероприятия, направленные против заражения ВИЧ-инфекцией

Правила СанПина для ВИЧ-инфицированных

Последняя информация о ВИЧ-инфекции

Вакцинация от ВИЧ-инфекции

Что такое антиретровирусная терапия?

Принцип действия терапии анти-ВИЧ

Как принимать АРВТ?

Где выписать лекарства от ВИЧ?

Какие лекарства лечат ВИЧ?

Популярные вопросы и проблемы ВААРТ

Можно ли заразиться, если партнер принимает терапию?

Можно ли пить алкоголь во время терапии?

Можно ли родить здорового ребенка, если принимать ВИЧ терапию?

Мне назначили ВААРТ, но мне от нее хуже, что делать?

Можно ли заразиться ВИЧ, если принять терапию после вероятного заражения?

У моего полового партнера ВИЧ, нужно ли мне проходить терапию, чтобы не заразиться?

Что такое ВИЧ?

Что такое иммунный статус?

Что такое ВИЧ-статус? Как его узнать?

Иммунодефицит и ВИЧ - одно и то же?

ВИЧ и СПИД - одно и то же?

Какие бывают ВИЧ-статусы? Что означают?

Положительный и отрицательный.

Ложноположительный и ложноотрицательный.

Для чего человеку знать свой ВИЧ-статус?

Как скоро ВИЧ дает о себе знать

Особенности острой инфекции

Период носительства без симптомов

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Лимфоаденопатия генерализованного типа

Вторичные симптомы

Особенности первичных проявлений у женщин

Особенности у детей