Вич в ашинском районе

Обновлено: 28.03.2024

Исследование антител к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.

Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.

Синонимы: Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит. HIV, Syphilis, Hepatitis B, C; Human Immunodeficiency Virus (HIV), Syphilis, Hepatitis B Virus (HBV), Hepatitis C Virus (HCV).

№ 70 Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА, Syphilis TP EIA)

  • при профилактическом осмотре;
  • при госпитализации в стационар.

Набор скрининговых тестов направлен на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования или при госпитализации.

ВИЧ-инфекция – инфекционное, медленно прогрессирующее, хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и поражающее иммунную систему с развитием СПИДа.

Источником инфекции является ВИЧ-инфицированный на любой стадии болезни. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко, однако доминирующий путь передачи – половой. Возможна передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного ВИЧ.

Связанный с ВИЧ иммунодефицит является причиной повышения восприимчивости к любым инфекциям, онкологическим и другим болезням.

Исследование на антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 используется для выявления ВИЧ, в том числе на доклинической стадии заболевания. Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание повышается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздний срок.

Основным компонентом лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ), с помощью которой можно контролировать течение болезни. Раннее начало АРТ позволяет достичь улучшения клинического прогноза заболевания и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции.

Гепатит В – вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме. Путь передачи инфекции – преимущественно гематогенный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью, реже – с другими биологическими жидкостями больного или вирусоносителя. Механизм передачи реализуется при переливании крови, половым путем, во время беременности и родов, при любых лечебно-диагностических и других манипуляциях, связанных с нарушением целостности кожных покровов с использованием контаминированных вирусом гепатита В инструментов. Наиболее эффективной мерой борьбы с гепатитом В является вакцинация.

HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатита B) – наиболее ранний маркер инфицирования, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания и используемый для выявления инфицированных и диагностики заболевания.

Вирусный гепатит C – заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита C (ВГС). Болезнь может перейти в хроническую форму (примерно у 2/3 пациентов) с риском развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Основной путь передачи ВГС – гемоконтактный, т. е. через кровь или ее компоненты, в меньшей степени – через другие биологические жидкости человека. Также заражение возможно при проведении манипуляций, сопровождаемых повреждением кожи или слизистых оболочек с использованием контаминированных вирусом гепатита C инструментов. Возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов.

Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга хронической ВГС-инфекции, часто протекающей бессимптомно.

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых, нервной и двигательной системы, внутренних органов и отличается стадийным прогрессирующим течением. Чаще всего источником инфекции являются больные ранними формами сифилиса. Инфицирование бледной трепонемой возможно половым (наиболее часто), трансплацентарным (от больной матери плоду), трансфузионным (при переливании зараженной крови), контактно-бытовым (редко) путями.

Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Результат позволяет подтвердить диагноз уже при первых клинических проявлениях.

Исследование предназначено для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования, при госпитализации и в ряде других случаев.

По информации начальника управления здравоохранения Ашинского района Ольги Курчатовой, правительством Челябинской области поставлена задача обследовать 31% населения региона. Об этом было заявлено на координационном совете по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний, вызываемых вирусами иммунодефицита, под руководством заместителя губернатора Челябинской области Е. Редина. Для ранней диагностики этой инфекции в Челябинской области ежегодно обследуется более 20% населения.

— По-прежнему наиболее распространенным способом передачи заболевания остается употребление инъекционных наркотиков с использованием нестерильного инструментария — 56,4%, — отмечает О.А. Курчатова. — Среди других способов — незащищенные половые контакты — 41% и передача ВИЧ будущему ребёнку при беременности или грудном вскармливании инфицированными мамами.

В Ашинском районе управлением здравоохранения АМР и медицинскими организациями в рамках профилактических мероприятий 27 сентября была проведена акция по тестированию на ВИЧ-инфекцию. Активное участие в ней приняли сотрудники администрации АМР, полиции, управления социальной защиты населения, работники образования, сотрудники и пожилые люди миньярского дома-интерната.

— Вопрос этот, действительно, очень серьезный, — подчеркнула О.А. Курчатова. — Он находится на особом контроле управления здравоохранения АМР и главы Ашинского района В.В. Лукьянова. Сдать анализ на ВИЧ совсем не сложно, много времени для этого не нужно. Однако сделать это все же стоит. Если у человека обнаружен вирус, его жизнь не закончится. Просто придется жить по-другому. Только владея информацией, можно помочь себе. Для того чтобы сдать анализ на ВИЧ, необходимо взять в медучреждении по месту жительства направление и идти с ним в процедурный кабинет.

Жительнице Ашинского района и молодой маме Наталье анализ на ВИЧ приходилось сдавать несколько раз. Это обязательная процедура в целой череде анализов, необходимых будущей маме.

— Для меня важно следить за своим здоровьем, — отмечает Наталья. — И если у жителей есть такая возможность, предоставляемая государственным медучреждением, то ею обязательно нужно воспользоваться и сдать анализ на ВИЧ. Данные по этому заболеванию, о которых сегодня говорят медики, действительно, настораживают. Поэтому так важно пройти эту процедуру и быть информированным. Кто, если не сам человек, позаботится о себе.

Стоит отметить, что в государственных медицинских учреждениях тестирование на ВИЧ бесплатное, и организовано оно со строгим соблюдением конфиденциальности. Обследование можно пройти и анонимно. В этом случае не нужно сообщать своего имени и персональных данных, а узнать результат по коду может только обследуемый. При этом сообщается он только человеку, сдавшему анализ при личной встрече, а не по телефону.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней.

Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-го поколения; Одновременное качественное определение антигена р24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2. Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies; HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen; HIV-1 and HIV-2 Antibody and Antigen Evaluation; HIV Screening Tests; AIDS Test; AIDS Screen; HIV Serology.

Краткое описание исследования на Антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2

Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. После инфицирования ВИЧ, еще до появления антител (сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы крови могут быть выявлены антигены ВИЧ. Структурный ядерный белок ВИЧ р24, который появляется в крови через две недели после инфицирования, исчезает только через два месяца. Тест-система 4-го поколения, с использованием которой выполняется данный тест позволяет, помимо выявления антител к ВИЧ-1 и 2, обнаруживать антиген р24 ВИЧ. Таким образом, исследование может быть информативным и до сероконверсии. Подобный подход в лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самое раннее определение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования: > 99,5%; 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

У большинства людей с антителами к ВИЧ клинические признаки заболевания (СПИД) могут не проявляться от двух до десяти лет и более. Порядок проведения лабораторного обследования на наличие антигенов ВИЧ и антител к ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) исследования методом иммуноблота в лаборатории городского центра СПИД.

Следует отметить, что даже лучшие диагностические ИФА-системы не имеют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающем тесте, после чего пациенту выдадут отрицательный результат. При получении неопределенных результатов в подтверждающем исследовании тестирование повторяют в динамике. Рекомендуется проводить повторные исследования через 2-3 недели.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18 месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36 месяцев после рождения.

С какой целью проводят исследование на Антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2

Исследование используется для выявления ВИЧ, в том числе и на доклинической стадии заболевания. Комбинированное определение специфических антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ в крови применяется в качестве анализа на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Своевременная диагностика инфекционного процесса может предотвратить распространение вируса в популяции и позволит начать специфическую терапию в максимально короткие сроки.

Что может повлиять на результат исследования на Антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2

В редких случаях возможен ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствуют антитела к вирусу Эпштейна-Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ.


Как врачи оценивают ситуацию с заболеваемостью ВИЧ-инфекцией в Челябинской области к концу 2020 года? Какие современные подходы применяются для профилактики? Об этом рассказала главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, главный внештатный специалист по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции в Челябинской области, д.м.н. Маргарита Владимировна Радзиховская.

Повлияла ли ситуация с короновирусом на распространение ВИЧ в регионе?

Здесь нет четкой параллели влияния коронавируса на распространение ВИЧ-инфекции, потому что эти инфекционные заболевания имеют разные пути передачи. У ВИЧ-инфекции-это половой путь, через кровь и от матери ребенку. У новой коронавирусной инфекции - это воздушно-капельный путь, поэтому взаимное влияние на эпидемиологию - спорный вопрос.

То есть никакого роста новых выявленных случаев вы не фиксируете?

Мало того, что мы не фиксируем нового роста заболеваемости, мы говорим о стабильном снижении заболеваемости в регионе. Это связано с реализацией мер государственной стратегии противодействия ВИЧ-инфекции. Данная стратегия является комплексным планом и включает в себя профилактику, раннюю диагностику выявления пациентов с ВИЧ-инфекцией и качественное, доступное оказание медицинской помощи, а также лечение пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых вирусная нагрузка в крови не определяется.

Можно сказать, что человек здоров?

Нельзя, потому что вирус сохраняется в тканях, органах при прекращении приема антиретровирусной терапии, он начинает размножаться, и наш пациент становится небезопасен для окружающих.

Вы достучались до граждан и убедили их, что профилактика работает?

Самое сложное - это менять поведение людей. А безопасное поведение - это наша миссия. Последнее наше научное исследование было проведено совместно с учеными академии РАНХиГС. Мы проводили социологическое исследование в Верхнем Уфалее, данный район считается самой пораженной нашей территорией. Уровень информированности среди среднего населения по вопросам ВИЧ-инфекции и толерантности показало, что изменилось отношение населения к ВИЧ-инфекции, уровень знаний достаточно высокий, поэтому мы надеемся, что это является следствием нашей совместной, серьезной, усиленной работы.

Маргарита Радзиховская

Кто болеет чаще? Меняется ли структура?

Меняется, увеличивается доля женщин, которые в 80% заражаются половым путем передачи. Мы можем сказать о наших успехах, у нас при эффективном применении антиретровирусных препаратов беременными женщинами в этом году родилось всего два ребенка, которым установили диагноз ВИЧ-инфекция. Это говорит о том, что лечение работает, терапия эффективна и не нужно бояться. Мы стараемся обеспечивать пациентов терапией даже на дому.

Как часто надо проверяться, проходить тестирование?

Нужно оценить свое поведение, оценить свои риски, если была вероятность заражения, то нужно сдать тест, но важно помнить, что существует период серонегативного окна.

Поясните, что это?

Это, когда инфицирование наступило, но антитела нельзя обнаружить.

Будут ли ближайшие мероприятия по экспресс-тестированию?

3 ноября в Магнитогорске и Миассе;

4 ноября в Златоусте;

5 ноября в Челябинске и Копейске.

Продолжает лидировать половой путь передачи ВИЧ, в 68% случаев инфицирования виноват именно он.

В Челябинской области проживает 3% от всех ВИЧ-инфицированных россиян. Мы по-прежнему входим в десятку регионов-лидеров по заболеваемости и по поражённости. Но за последние три года наметилась положительная тенденция.

Ежегодно третье воскресенье мая считается днем памяти умерших от СПИДа. В 2021 году этот день выпадает на 16 мая. 14 мая пресс-центр «АиФ-Челябинск провёл онлайн-конференцию на тему распространённости ВИЧ-инфекции в Челябинской области.

Учёные пришли к выводу, что для ВИЧ-инфицированных нет противопоказаний по вакцинации от COVID-19. Им можно и нужно ставить прививки: перенести ковид, имея ВИЧ, очень сложно.

В 2020 году Челябинская область заняла четвёртое место в стране по количеству новых случаев заболевания и шестое место по поражённости (поражённость – это количество ВИЧ-инфицированных на 100 тыс. населения – Прим.ред.). По количеству новых случаев ВИЧ за год нас опережают Кемеровская и Свердловская области, а также Пермский край. Замыкает первую десятку Ханты-Мансийский АО. Регионы-лидеры по поражённости - Кемеровская, Иркутская, Свердловская, Оренбургская, Самарская области. Кстати, в 2019 у нас были те же места в этих антирейтингах.

Заражаются по-прежнему через постель

Продолжает лидировать половой путь передачи ВИЧ, в 68% случаев инфицирования виноват именно он. Наркотические пути передачи, внутривенные наркотики сегодня встречаются реже. Самое интересное, что к основной группе риска относятся женщины от 35 до 45 лет. Пациенты с ВИЧ сегодня не являются асоциальными личностями, это люди с постоянным местом работы, имеющие или мечтающие иметь семью.

Даже если произошёл случайный половой контакт, помните: есть 72 часа на постконтактную профилактику. Существуют специальные схемы такой профилактики и препараты для неё, но назначает их врач-инфекционист. Он определяет риск возможности ВИЧ-инфицирования и схему необходимого лечения. Консультация должна быть очной, по телефону её никто не даст. Тем более, что необходимо сдать тест на ВИЧ и не один раз, а трижды: первый раз тест сдаётся при первом обращении (чтобы выяснить, не было ли у пациента ВИЧ-инфекции ранее, на момент случайного контакта), второй – через месяц и третий – ещё через три месяца, чтобы убедиться, что инфицирования ВИЧ не произошло.

Ради здоровых детей

Из 497 младенцев, родившихся в Челябинской области в прошлом году у ВИЧ-инфицированных матерей диагноз ВИЧ выявлен только у двух.

Читайте также: