Вопрос доктору дерматолог про сифилис

Обновлено: 28.03.2024

Хронические заболевания: хронические заболевания: хронический гастрит, перегиб желчно-выводящих путей, узел щитовидной железы. переболела эндометриозом в 2009-2010гг. принимаю 3,5 года противозачаточные таблетки "микрогинон"

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Была донором (единственный раз) в ноябре 2014 г. , была уверена, что никогда не болела ничем венерическим, каждый год проходила мед. Комиссию (последняя была в сентябре того же года) . Сдала кровь и через три месяца пригласили в квд. Там написали результат анализа рпр - ифа 2+ и отправили к венерологу. Сдала снова анализы рпр -, ифа +, рпга 4+, кср-; муж тоже прошел обследование, выяснилось, что он болел сифилисом 18 лет назад и лечился анонимно, у него такие же анализы, как и у меня, рпга 4+, рпр-, кср-, ифа+, нам предложили сдать СМЖ (пункцию) , мы сдали. Мой анализ СМЖ хороший, не поражена, а у мужа плохой анализ, врачи не говорят что у нас. Ему назначили 14 дней в/в пенициллин, а мне 28 дней в/м по 4 укола. Сказали, что у меня поздний сифилис. Разве может быть поздний сифилис и не задета СМЖ? я никогда не болела и тем более не лечилась, хотя до этого врач говорила, что возможно я пролечена и скрываю от них это. Подскажите пожалуйста, как понять. Врачи ничего не хотят объяснять, говорят, что больна сифилисом и все! Спасибо заранее

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, у вас действительно скрытый поздний сифилис, это возможно и без поражения нервной системы. В настоящее время очень часто встречаются скрытые формы. Вероятно, муж не пролечился до конца, поэтому произошла хронизация. Выздоравливайте. Всего доброго.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я уже смерилась с таким диагнозом. Прошла лечение, правда ананимно, цефтриаксоном 14 дней по 2 мл, в конце марта. Скажите пожалуйста, лечение эффективное? Может еще надо проколоть уколы? Сдаю КСР, анализ отрицательный (но он и ранее был отриц.) . я переживаю, как узнать, вылечилась я или нет? Спасибо

Странно, что кср у вас отрицательно, такая картина как у вас может быть при пролеченной инфекции, возможно когда то давно принимали высокие дозы антибиотиков по поводу бронхита или пневмонии, но недостаточные для полного излечения, повспоминайте. В настоящем случае, считаю, что лечение, которые вы получили, может быть достаточным. Скорее всего, все результаты не будут отрицательны, ат останутся в крови, это зависит от многих факторов, в том числе и от особенностей иммунной системы, придется смириться. Это не значит, что вы больны, это значит, что переболели. Контролируйте кровь, если кср через месяц и затем через 3 месяца будет отрицательна, лечения достаточно. Будут вопросы-обращайтесь.

Юлия Олеговна, помогите и ответьте пожалуйста на вопрос. Заражение сифилисом если было, то более 20 лет назад, были высыпания в виде шранков. Не лечился ничем, кроме как после 2 лет после заражения сдавал РВ отрицательно и сделали какой то один укол. В 2015 году сдавал серологию ИФА сум, РПГА, МРП все отрицательно. Сейчас 6 месяцев назад начались проблемы со спиной, немеют ноги и руки. Внутри какая-то постоянная ноющая мучительная боль. Сдавал Еще раз в 2017 года РПР, ИФА, РИФ тоже отрицательно. Симптомы в спине, ногах, руках все усиливаются. Волосистая часть головы тоже немеет, по ночам немеют пальцы рук. Боль в животе и груди ноющая волнообразная. Похудел на 7 кг за 6 месяцев. Скажите пожалуйста, может ли быть спиная сухотка, нейросифилис при отрицательных анализах какие я сдавал? Может антитела ушли за столько времени? Очень буду ждать ответ.

Здравствуйте, сомневаюсь, что у вас сифилис. Даже после лечения иногда остаются антитела на всю жизнь, так что вам следует поискать другую причину вашего заболевания. Обратитесь к терапевту.

Добрый день, с мужем живу уже почти 9 лет, от данного недуга не лечились не он не я. Сейчас ждем 3-го ребенка в 12 недель пришел положительный аналез меня отправили в кдв. Там пришли такие результаты РМП-, ИФАLgG+, РПГА+, ИБ+, ВИЧ ОТР. HBS, HCV ОТР. Врачи не могут объяснить как у мужа отрицательно все, у двух детей все отрицательно, а у меня такие показатели. Пролечили цефтриаксоном 2 курса 20 и 10 дней поскольку на пенициллин у меня аллергия. Стоит ли мне переживать за ребенка? И может ли быть с такими показателями ложно положительный?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Treponema pallidum ( бледная трепонема) – одноклеточный микроорганизм из семейства спирохет.

Как можно заразиться сифилисом?

Выделяют несколько путей передачи сифилитической инфекции :

• Половой – инфицирование происходит через повреждённую кожу или слизистые оболочки.
• Трансплацентарный – передача сифилитической инфекции плоду от беременной , больной сифилисом.
• Трансфузионный – при переливании компонентов крови от донора с сифилисом.
• Бытовой – при тесном бытовом контакте с больными заразными формами сифилиса.
• Профессиональный

Какие симптомы (признаки) характерны для сифилиса? Как диагностируют сифилис?

Любые высыпания на коже и слизистых оболочках , увеличение лимфатических узлов могут быть проявлением сифилитической инфекции. Однако в последнее время у большинства пациентов сифилис себя никак не проявляет , для его диагностики ещё обязательно требуется проведение лабораторных тестов (исследование крови , соскоба с заразных высыпаний) , сбор и анализ данных полового анамнеза дерматовенерологом.

Через какое время после полового контакта и какой анализ на сифилис можно сдать самостоятельно?

В большинстве лабораторий можно провести исследование крови методом ИФА для выявления антител к антигенам бледной трепонемы (anti-Treponema pallidum IgG/IgM). Данный анализ целесообразно проводить через четыре недели после рискованного полового контакта.

Какие органы поражает сифилис?

У больных сифилисом поражаются преимущественно кожа , слизистые оболочки , нервная система , внутренние органы (чаще всего сердце и сосуды , печень , желудок и почки) , опорно-двигательный аппарат.

Сифилис излечим?

Сифилис полностью излечим при своевременной диагностике и адекватно проведённом лечении под контролем врача-дерматовенеролога.

Можно ли лечить сифилис самостоятельно?

Категорически нет. Даже если Вы адекватно самостоятельно пролечитесь , а будущем при обследовании (например , перед операцией) у Вас обнаружат с помощью чувствительных современных анализов антитела в крови против бледной трепонемы , а справки о том , что Вы пролечились и прошли последующий клинико-серологический контроль в кожно-венерологическом диспансере у Вас не окажется , то лечение нужно будет повторить , при этом могут поставить диагноз позднего сифилиса , лечение которого проводится в течение нескольких недель.

Перечислите нетрепонемные тесты.

Реакция микропреципитации – РМП, антикардиолипиновый тест – RPR, реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном – РСКк.

Сколько длиться лечение сифилиса?

Чаще всего длительность лечения первичного сифилиса – 10 дней , вторичного и раннего скрытого – 20 дней , третичного , скрытого позднего и скрытого неуточнённого – 42 дня каждодневных инъекций. Чем раньше начато лечение , тем оно короче , тем меньше неблагоприятных последствий для организма , и тем раньше нетрепонемные тесты станут отрицательными.

Когда пролеченный от сифилиса человек считается незаразным для окружающих?

После окончания проведения полного курса лечения.

Если сифилис полностью излечим , то почему после лечения анализы крови на сифилис всё ещё остаются положительными?

Современные анализы (ИФА и др.) выявляют антитела против бледной трепонемы , а они могут находиться в крови годами.

Одного обследования после рискованного полового контакта на сифилис достаточно?

Нет. Учитывая то , что анализы крови на сифилис становятся положительными не сразу после заражения , рекомендуется проведение 2-х серологических (сыворотка крови) исследования с интервалом в три месяца.

Когда можно планировать беременность после проведения противосифилитического лечения?

Планировать беременность лучше всего тогда, когда нетрепонемные тесты на сифилис не станут отрицательными (в этом случае не показано проведение стационарного профилактического лечения в КВД начиная с 20-й недели беременности). Негативация нетрепонемных тестов у большинства пациентов происходит в течение года после окончания лечения.

Могу ли я обследоваться на сифилис в частных медицинских учреждениях? Что делать при положительном анализе?

Конечно , Вы можете пройти осмотр у дерматовенеролога и сдать анализы с целью выявления сифилиса и других половых инфекций. Результаты исследований носят конфиденциальный характер. При положительных анализах на сифилис даётся направление в кожно-венерологический диспансер , где проводится подтверждение диагноза и можно пройти лечение амбулаторно , в том числе анонимно (на коммерческой основе). Пациенты с тяжёлыми формами сифилиса , при наличии указаний на непереносимость некоторых антибиотиков , беременные и дети получают терапию только в стационаре. Лечение сифилиса в частных медицинских учреждениях не разрешено.

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации лечащего врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

В вашем случае оба анализа положительные.
1й антикардиолипиновый (рпр) бывает ложноположительным при различных заболеваниях.
2й на специфические антитела тоже положительный. Если ранее сифилис никогда не лечили то вам обязательно следует обратиться к дерматовенерологу и продолжить обследование.

Егор, дело в том что у меня ни когда не было случайных связей.
Когда сдавал анализы болею бронхитом.Правда перед сдачей анализов употреблял менее чем за сутки алкоголь( пиво). И была острая и жирная пища.
В каком случае может быть ложный сифилис. На роловых оргонов не чего нет не прирыщей каких либо выделений.

фотография пользователя

Добрый день.
Означает наличие сифилиса, при условии что раньше не сталкивались с ним. К Вашему сведению он передается не только половым путём. Обратитесь на очный приём к специалисту для назначения лечения.
Будьте здоровы!

фотография пользователя

И тест на антитела не может быть ложным. Приём алкоголя никак не влияет, в дальнейшем могут появиться твёрдые шанкры. Поэтому заняться лечением нужно сейчас.

фотография пользователя

Нельзя употреблять алкоголь перед сдачей на сифилис. Возможно у вас ложноположительный результат. Пересдайте анализы в хорошей лаборатории.

Егор, пошел в квд с сыпью. там сдал анализ.вроде как сифилис. там же сдал еще штук 8 анализов. вроде как подтверждаеться.
пошел в платную не выявили анализы отрицательные.
в другой платной выдали вот такие результаты.

рпр 1:128
рпга 1:5120
возбудитель сифилиса определение суммарных антител 16,5(необходимо подтвердить другим методом)

Секса не было почти год. Откуда может быть положительный результат.

фотография пользователя

Александр, Вы не учитываете бытовой путь передачи, самое банальное - через слюну, поцелуй. Если у человека во рту активные ранки, а их очень трудно обнаружить, то инфицирование возможно. Предметы интимной гигиены, вероятность небольшая, но всё же есть. Далее, через кровь, любая банальщина, посещение больницы, сдача анализа, посещение стоматолога, маникюрного кабинета и тд.

фотография пользователя

Александр, если одна и более лабораторий дают положительный результат, то это уже статистика. Наличие антител говорит либо о ранее перенесенном заболевании, либо о начальной стадии. Это факт, согласно предоставленных данных. Как Вы заразились, я, к сожалению, не могу предположить.

Иван, пошел в квд с сыпью. там сдал анализ.вроде как сифилис. там же сдал еще штук 8 анализов. вроде как подтверждаеться.
пошел в платную не выявили анализы отрицательные.
в другой платной выдали вот такие результаты.
рпр 1:128
рпга 1:5120
возбудитель сифилиса определение суммарных антител 16,5(необходимо подтвердить другим методом)

Секса не было почти год. Откуда может быть положительный результат.

фотография пользователя

Александр, получается, что есть клиника и есть анализы. Если не половой путь передачи, так контактно-бытовой. Вариант- банально чихнул кто-нибудь в автобусе тоже может подойти. В любом случае разбираться в вашей ситуации должен дерматовенеролог. Лечение необходимо начать как можно быстрее.

Егор, подскажите при данном заболевание берут ли анализ пункцию спинного мозга и насколько она болезнена эта процедура

фотография пользователя

Александр, я это понял, но полагаясь на крайний анализ, Вам в любом случае нужно обращаться к врачу. Полный клинический осмотр слизистых и кожи, лимфоузлов, возможно потребуется дополнительно сдать анализ на РПГА. Это может быть пассивная форма, которая в любой момент проявит себя.

Иван, подскажите а при таких результатах делают пункцую спиного мозга
или это не обязательно. и на сколько болезнена эта процедура

фотография пользователя

Александр, при поражении нервной системы, это всё по усмотрению лечащего врача. Процедура весьма болезненная.

фотография пользователя

Александр, конечно можете, более того, я пока не вижу надобности в проведении данной процедуры. Риск может возникнуть, если не заниматься лечением, при хронической форме. Поэтому возвращаюсь к ранее сказанным словам - обратитесь к врачу.

Иван, я в понедельник ложусь.
просто если назначат данную процедуру. я могу отказаться?
и обязан ли врач брать с меня подпись о проведение данной процедуры

фотография пользователя

Александр, можете. Сама процедура - это прежде всего риск, и я крайне сомневаюсь, что Вам сразу предложат её делать. От любого лечения Вы вправе отказаться, это Ваше здоровье, и Ваш выбор.

фотография пользователя

Эта процедура не назначается без очень весомых на то причин. Процедура ответственная и бывают осложнения.

Егор, вы видели результат платной клиники. какие в квд не знаю. карту не дают.
при таких результатах назначают пункцию. меня это очень беспокоит.
Я слышал что после таких процедур очень сильные проблемы потом.

фотография пользователя

На мой взгляд, показаний для пункции у вас на данный момент нет и достаточно начать лечение обычным способом.

Егор, я уже ездил в клинику и в понедельник буду обследоваться. если получиться взять карту посмотрю какие там показатели.

фотография пользователя

Егор, ну если это на самой начальной стадии пока нет не шанкров не выделений не прыщеков на головке. не на теле. просто очень переживаю в сложившейся ситуации.
Врачами выявить сифилис при этом не имея полвого контакта.

фотография пользователя

фотография пользователя

Приветствую, Вас, Александр! Ваши анализы показывают положительный результат, что означает наличие у вас заболевания. если уверены, что половым путем передаться не мог сифилис, то значит он передался бытовым путем. Вариантов масса. Вам стоит еще раз пересдать анализ в другой лаборатории, перед этим стоит воздержаться от алкоголя и "вредной" пищи. Чтобы исключить все факторы. Возможно, что сифилиса у вас нет. если же он все же есть, то врач назначит лечение, сейчас он очень хорошо лечится.

фотография пользователя

Александр, сейчас куча отличных препаратов и совсем недорогих. У вас нет никакого смертельного заболевания. Я уверен на все 100 что все у вас будет хорошо. С самой высокой вероятностью пункцию у вас брать не будут.

В этой статье расскажем, какие признаки сифилиса обнаруживают самостоятельно, что делать, когда вы обнаружили симптомы этой инфекции.

Сифилис – заболевание передаваемое половым или бытовым путем.

И хотя сегодня болезнь не поражает целые страны, как в средневековой Европе, периодические вспышки роста заболеваемости продолжают отмечаться.

Заболевание протекает в три стадии.

Для каждой имеются свои признаки, которые опытный венеролог без труда определит при первичном осмотре пациента.

Признаки сифилиса у женщин обычно обнаруживаются гинекологом.

гинеколог выявляет признаки сифилиса

Помните! Период, от попадания микроорганизма, в организм инфицированного, до первичного признака может занять до полугода.

Считается, что в этот период больной не заразен.

Во время приема антибактериальных препаратов инкубационный период увеличивается.

Результаты исследований на сифилис в этот период отрицательны.

Признаки сифилиса у мужчин

Признаки сифилиса у мужчин чаще замечаются самим пациентом.

Для спорных же случаев и подтверждения диагноза существует несложная лабораторная диагностика, которую можно пройти в нашем платном КВД одновременно с приемом врача-специалиста.

Первые признаки сифилиса

По истечению инкубационного периода появляются первые признаки сифилиса.

С момента заражения до проявлений первичного сифилиса обычно проходит порядка 40 дней.

Первый признак сифилиса – это язвочка лакированного вида с четкими очертаниями и плотными краями, называемая твердым шанкром.

твердый шанкр на половых губах у женщины

Дефект появляется на месте проникновения возбудителя болезни (бледной трепонемы).

Чаще всего поражается та часть тела, которая соприкасалась с источником инфекции.

Язва не болит и не чешется.

Так как язвочка безболезненна, на нее часто не обращают внимания.

В этот период человек заразен.

В зоне первичного аффекта находится большое количество, трепонем.

При расположении на половых губах или в глотке шанкр может окружаться отеком.

Через месяц шанкр исчезает с образованием шрама.

Заболевание продолжает прогрессировать.

В конце первого периода, возможно проявление симптомов общей интоксикации – болезненность в мышцах и суставах, головные боли и недомогание.

Признаки сифилиса: паховый лимфаденит

Реагируют близлежащие к язве лимфоузлы (увеличиваются в размерах и оставаясь безболезненными).

паховый лимфаденит при сифилисе

После того, как инфицируются лимфатические узлы, бактерия разносится по всем органам.

Помните! Безболезненное увеличение лимфатических узлов - это первичный признак проявления заболевания.

При первичных проявлениях болезни человек заразен для своих половых партнеров и в меньшей степени для тех, кто пользуется с ним общими бытовыми принадлежностями.

Признаки вторичного сифилиса

По истечению 10 – 11 недель на коже можно увидеть возникновение сифилитической сыпи, без проявления какого-либо дискомфорта.

Спустя две недели сыпь проходит.

Второй этап развития сифилиса характерен для бытового заражения.

Признаки могут появляться и исчезать на протяжении нескольких лет.

Важно! РВ, кардиолипиновый тест и схожие анализы в этот период будут положительны.

Читайте также: