Возбудители при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях накапливаются в
Обновлено: 27.03.2024
Пищевые токсикоинфекции сальмонеллезной этиологии в последние годы часто регистрируются в виде спорадической и вспышечной заболеваемости. Это острая кишечная инфекция, вызываемая многочисленными микробами из рода сальмонелл. Основным источником возбудителей сальмонеллезной инфекции в природе являются самые разнообразные представители мира животных. Животные и птицы, оставаясь носителями, сальмонеллезом в большинстве случаев не болеют. Отличить здоровых животных и птиц от носителей можно только с помощью лабораторной диагностики.
Заражение может произойти через продукты питания и через бытовые предметы, при контакте с больным или носителем инфекции (человек, в организме которого размножаются бактерии, но признаки болезни отсутствуют).
В готовых блюдах, салатах, кондитерских изделиях, молоке и мясных продуктах сальмонеллы способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешнего вида и вкуса продуктов.
Наиболее эпидемиологически опасными продуктами являются различные многокомпонентные салаты, кондитерские изделия, яйца и птицепродукты. Поэтому основным фактором передачи сальмонеллезов является пища, инфицирование которой может произойти разнообразными путями, особенно при нарушении правил раздельного хранения и приготовления сырой и готовой продукции. При этом происходит обсеменение готовой пищи и интенсивной рост возбудителя в них. Подтверждением тому являются случаи регистрации групповой и вспышечной заболеваемости среди населения республики.
Для предупреждения сальмонеллеза необходимо строго выполнять простые меры личной профилактики и правила приготовления пищи в быту:
· Не рекомендуется, есть яйца всмятку, яичницу глазунью, употребляйте яйца хорошо проваренными или прожаренными;
· На кухне выделите для разделки сырого мяса отдельный нож и разделочную доску и ни в коем случае не используйте их для нарезания готовых продуктов (колбас, овощей, хлеба).
· После окончания обработки и готовки блюд доску и нож, все поверхности тщательно промойте с использованием моющих средств;
· В домашних условиях также необходимо тщательно обрабатывать яйца (в тазу большого объёма, или кастрюле) 0,5% раствором кальцинированной либо пищевой соды (50 грамм соды на 10 литров воды), прополоскать яйца чистой проточной водой при температуре 40-45°C в течение 5 мин;
· Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
· Салаты и винегреты должны храниться при температуре от 2°С до 4°С не более 6 часов. Заправлять салаты следует непосредственно перед употреблением. Салаты нужно готовить на один раз, так как при хранении в условиях бытового холодильника, может произойти накопление патогенных микроорганизмов;
· Кондитерские изделия с кремом имеют срок реализации не более 72 часов;
· Тщательно проваривайте и прожаривайте продукты из птиц (не менее 15 мин.) с обеих сторон под крышкой. Остерегайтесь есть непрожаренные шашлыки (особенно приготовленные из куриного мяса) при выезде на природу. Необходимо помнить, что готовность изделий из мяса и птицы при их приготовлении определяется выделением бесцветного сока на месте прокола;
· Обращайте внимание при покупке пищевых продуктов и готовой продукции на дату изготовления и сроки годности;
· Не покупайте продукты, если вам не могут подтвердить их качество и безопасность, если нет информации о производителе, дате изготовления, температуре хранения, сроке годности.
1. Бактериальные вирусы, способные лизировать кишечную палочку и формировать зоны лизиса (бляшки) через 18 ч при температуре 37 С на питательном агаре, называются:
а) колифаги +
б) колицины
в) колиформы
2. Через воздух передаются следующие инфекции:
а) столбняк
б) грипп +
в) холера
3. Трансформация:
а) половой процесс у бактерий, при котором в результате контакта через секс или может происходить передача ДНК донора к реципиенту
б) перенос генетической информации от донора к реципиенту при помощи умеренного фага
в) один из способов рекомбинации у бактерий, при котором через окружающую среду происходит передача фрагмента генома бактерии-донора бактерией- реципиентом +
4. Для бордетелла бронхосептика не характерно:
а) наличие фермента тирозиназы +
б) подвижность
в) рост на простом агаре
5. Для выделения стафилококков из воздуха используют питательные среды:
а) МПА
б) Эндо, висмут-сульфитный агар
в) ЖСА, мясной желточно-солевой агар +
6. Что составляет генетический материал вируса:
а) только ДНК
б) ДНК или РНК +
в) только РНК
7. Для лабораторной диагностики грибкового поражения необходимо:
а) правильное взятия материала +
б) рациональное использование методов диагностики
в) правильная интерпретации результатов +
8. Микроорганизмы, для существования которых необходим кислород, называются:
а) строгие аэробы +
б) строгие анаэробы
в) факультативные анаэробы
9. Патогенными для человека и животных являются листерии видов:
а) L. innocua
б) L.ivanovi
в) L. monocitogenes +
10. Вирулентность снижают:
а) редкие пересевы на искусственных питательных средах
б) длительное культивирование микроба на неблагоприятных средах
в) оба варианта верны +
11. Назовите, что происходит на 1 стадии серологических реакций:
а) соединение Аг с Ат +
б) лизис
в) преципитация
12. Показателями недавнего заражения гепатитом являются иммуноглобулины класса:
а) Ig G
б) Ig M +
в) Ig A
13. От умершего с подозрением на холеру доставляют для исследования:
а) отрезки тонкого кишечника +
б) отрезки толстого кишечника
в) оба варианта верны
14. Срок хранения рабочего раствора хлорамина:
а) 4 дня
б) 2 дня
в) 1 день +
15. При прорастании спор происходят следующие физиологические процессы:
а) накапливается дипиколиновая кислота +
б) активируются энергетические и биосинтетические процессы
в) активируются ферментативные процессы
16. Коли-титр водопроводной воды должен быть:
а) меньше 333
б) больше 333 +
в) 111
17. Признак, который характерный для всех представителей семейства энтеробактерий:
а) образование индола
б) ферментация мальтозы
в) ферментация глюкозы +
18. Быстрый переход из S в R форму характерен для:
а) шигелл Флекснера
б) шигелл Зонне +
в) сальмонелл
19. Извитая форма у:
а) стрептококков
б) сарцины
в) спирохет +
20. Вода открытых водоемов для исследования на холерный вибрион доставляется в количестве:
а) 5 л.
б) 1 л. +
в) 0,5 л.
21. В основе патогенеза диареи, вызываемой ЭПКП, лежит:
а) механизм”прикрепления-сглаживания”, приводящий к нарушению всасывания жидкости +
б) инвазия в энтероциты и их повреждение
в) пиогенное поражение МВП
22. Наиболее распространеный внекишечный эшерихиоз:
а) раневые инфекции
б) пиогенное поражение МВП +
в) гнойный менингит новорожденных
23. Результат бактериологического исследования, свидетельствующий об этиологической роли кишечной палочки в развитии диареи:
а) выделена E. coli 106
б) выделена E. coli 103
в) выделена ЭПКП O111 +
24. Маркер принадлежности кишечной палочки к патогенному варианту:
а) окраска по Граму
б) антигенная структура +
в) биохимическая активность
25. Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на первой неделе заболевания:
а) костный мозг
б) желчь
в) кровь +
26. О бактерионосительстве S. typhi свидетельствуют:
а) Ig A
б) Ig G +
в) Ig D
27. Что характерно для “инфекционного” Видаля:
а) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток +
б) снижение титра специфических антител при исследовании парных сывороток
в) наличие только Ig G
28. Выберите основной возбудитель сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:
а) S. glostrup
б) S. choleraesuis
в) S. enteritidis +
29. Сальмонеллы отличаются от других энтеробактерий по:
а) биохическим, антигенным свойствам +
б) морфологии, окраске по Граму
в) типу метаболизма
30. Где накапливаются возбудители при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях:
а) в тонком кишечнике
б) в готовом блюде +
в) в толстом кишечнике
Что такое сальмонеллез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.
Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина
Определение болезни. Причины заболевания
Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта с возможностью дальнейшей генерализации процесса (распространением заболевания по всему организму). Причина развития сальмонеллёза — различные серотипы бактерий рода Salmonella. К клиническим характеристикам сальмонеллёза относят синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит), синдром обезвоживания, гепатолиенальный синдром (увелечение печени и/или селезёнки) и иногда синдром экзантемы (высыпания).
Возбудитель
семейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)
род — Сальмонелла (Salmonella)
Существует 7 подвидов (более 2500 сероваров). Наиболее актуальные серовары: typhimurium, enteritidis, panama, london.
Представлены следующей антигенной структурой:
- О-антиген (соматический, термостабильный);
- H-антиген (жгутиковый, термолабильный);
- К-антиген (поверхностный, капсульный);
- Vi-антиген (антиген вирулентности — степень способности штамма вызвать заболевание; является компонентом О антигена);
- М-антиген (слизистый).
К факторам патогенности (механизмам приспособления бактерий) относятся:
- холероподобный энтротоксин — интенсивная секреция жидкости в просвет кишки;
- эндотоксин (липополисахарид) — общее проявление интоксикации;
- инвазия — заражение.
Тинкториальные свойства: разлагают глюкозу и маннит, образовывая кислоту и газ, продуцируют сероводород. Грамм-отрицательные палочки подвижны, спор и капсул не образуют. Растут на обычных питательных средах, образуя прозрачные колонии, на мясо-пептонном агаре с образованием колоний голубоватого цвета, на среде Эндо образуют прозрачные розовые колонии, на среде Плоскирева — бесцветные мутные, на висмут-сульфитном агаре — чёрные с металлическим блеском.
Высокоустойчивы во внешней среде (без агрессивных воздействий), активно размножаются в мясе и молоке (до 20 суток), в воде сохраняют жизнесособность до 5 мес., в почве — до 9 мес., в комнатной пыли — до 6 мес., в колбасе — до 1 мес., в яйцах — до 3 мес., в фекалиях сохраняются до 4 лет. При 56 °C погибают через 3 минуты, при кипячении мгновенно. Сальмонеллы, которые находятся в куске мяса массой 400 гр и толщиной до 9 см, погибают при его варке за 3,5 часа. Соление и копчение оставляет сальмонелл в живых. Воздействие кислот и хлорсодержащих дезинфицирующих средств вызывает их гибель. В последнее десятилетие появились штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антимикробным препаратам. [2] [5]
Эпидемиология
Зооантропоноз, распространённый повсеместно.
Источники инфекции: домашние животные (сами не болеют), птицы, человек (больной и носитель).
Резервуары инфекции и причина эпидемических вспышек сальмонеллеза: грызуны, дикие птицы, тараканы, улитки, лягушки, змеи.
Механизм передачи: фекально-оральный (пути — алиментарный, т. е. через органы ЖКТ, водный, контактно-бытовой). В основном источниками заражения являются птицы, яйца и молочные продукты. Инфицирующая доза 10*5-10*8 микробных тел.
Факторы риска
- детский возраст до 5 лет;
- возраст до 12 месяцев, особенно высока вероятность заболеть без грудного вскармливания;
- иммунодефицит (в основном у младенцев и лиц старше 65 лет, а так же у пациентов с ВИЧ в стадии СПИДа, принимающих иммунодепрессивные препараты);
- регулярный приём препаратов, снижающих кислотность желудка;
- употребление сырого и недостаточно термически обработанного мяса, молочных продуктов и яиц;
- частый контакт с животными с несоблюдением правил гигиены;
- посещение стран с низким уровнем жизни.
В России в 2016 г. заболеваемость была – 26 на 100 тыс. населения, у детей в до 14 лет – 71 на 100 тыс. Для сравнения в США среднегодовая заболеваемость — 15 на 100 тыс. (1,35 миллиона заболеваний, 26 500 госпитализаций и 420 смертей ежегодно). Иммунитет строго типоспецифичен (возможно многократное инфицирование различными штаммами) и непродолжителен [2] [6] [9] [10] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы сальмонеллеза
Инкубационный период — от 6 часов (при алиментарном заражении) до 3 суток. При внутрибрюшном заражении (искусственно) — до 8 дней.
Начало заболевания острое (т. е. развитие основных синдромов происходит в первые сутки заболевания).
в) усиление синтеза цАМФ, приводящий к нарушению всасывания жидкости
г) пиогенное поражение МВП
д) генерализация процесса с развитием гнойного менингита
5. Наиболее распространеный внекишечный эшерихиоз:
6. Результат бактериологического исследования, свидетельствующий об этиологической роли кишечной палочки в развитии диареи:
7. Маркер принадлежности кишечной палочки к патогенному варианту:
8. Основной метод микробиологической диагностики кишечных инфекций, вызываемых кишечной палочкой:
9. Специфическая профилактика коли-инфекций:
а) санитарно-гигиенический режим
б) плановая вакцинация
в) вакцинация по эпид.показаниям
г) использование БАДов
д) не разработана
10.ЭГКП, имеющие наибольшее значение в патологии человека:
11.ЭПКП вызывают:
12.Время выдачи ответа бактериологического исследования при диареях, вызванных кишечной палочкой:
3.2.2 Микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии. Микробиологическая диагностика иерсиниоза
13. Возбудители бактериальной дизентерии относятся к роду:
14. Возбудители бактериальной дизентерии (верно все, к р о м е):
15. Возбудители бактериальной дизентерии:
16. Возбудители бактериальной дизентерии:
а) представители нормальной микрофлоры человека
б) условно-патогенные микроорганизмы
в) патогенные микроорганизмы
17.Возбудители бактериальной дизентерии различаются (верно все, к р о м е):
б) биохимическим свойствам
в) антигенным свойствам
г) резистентности к факторам внешней среды
д) основным факторам передачи
18. Бактериальная дизентерия (верно все, к р о м е ):
19. Факторы патогенности возбудителей бактериальной дизентерии (верно все, к р о м е):
20. Источники инфекции и факторы передачи при бактериальной дизентерии (верно все, к р о м е):
а) больные с острыми формами
б) больные с хроническими формами
в) бактерионосителями
г) домашние животные
21. Пути передачи при бактериальной дизентерии:
22. Инфицирование возбудителями бактериальной дизентерии происходит при (верно все, к р о м е):
а) несоблюдении правил личной гигиены
б) плохих санитарно-гигиенических условиях
в) употреблении в пищу контаминированных продуктов
г) употреблении в пищу некачественной воды
д) лечении антибиотиками
23. Для патогенеза бактериальной дизентерии характерны (верно все, к р о м е):
24. Постинфекционный иммунитет при бактериальной дизентерии (верно все, к р о м е):
25. Основной метод микробиологической диагностики бактериальной дизентерии:
26. Кожно-аллергическая проба с дизентерином (верно все, к р о м е):
а) определяют ГЧЗТ
б) ставят внутрикожно
в) проводят при хроническом течении заболевания
г) проводят при остром течении заболевания
27. Специфическая профилактика бактериальной дизентерии в очаге:
28. Неспецифическая профилактика бактериальной дизентерии в очаге:
29. Специфическая терапия бактериальной дизентерии (верно все, к р о м е):
30. Классификация возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, к р о м е):
а) сем. Enterobacteriaceae
б) род Yersinia
в) вид Y. enterocolitica
г) вид Y. pseudotuberculosis
д) вид Y. pestis
31. Отличительные особенности иерсиний от других энтеробактерий (верно все, к р о м е):
32. Особенности экологии и эпидемиологии возбудителей иерсиниозных инфекций (верно все, к р о м е):
а) сапрофитический образ жизни
б) патогенность для животных
в) накопление при низких температурах
г) заражение человека из сапрофитической фазы
д) заражение человека при контакте с животными
33. Особенности патогенеза кишечного иерсиниоза (верно все, к р о м е):
б) острое воспаление брыжеечных лимфоузлов (мезаденит)
в) поражение суставов, кожи
г) развитие диареи инвазивного типа
д) возможна бактериемия
34. Путь передачи возбудителя псевдотуберкулёза:
35. Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:
а) основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.)
б) заражение происходит воздушно-капельным путем
в) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета
36. Особенности патогенеза псевдотуберкулеза (верно все, к р о м е):
а) развитие диареи инвазивного типа
б) образование гранулем в легких, печени, селезенке
в) острое воспаление брыжеечных лимфоузлов (мезаденит)
г) развитие диареи секреторного типа
37. Особенность бактериологического метода при диагностике иерсиниозных инфекций:
в) выделение культур при заражении лабораторных животных
г) исследование парных сывороток
д) забор материала на фоне антибиотикотерапии
38. Исследуемый материал при бактериологической диагностике псевдотуберкулеза на всем протяжении клинического проявления заболевания:
39. Специфическая профилактика и терапия иерсиниозных инфекций:
а) плановая вакцинация
б) вакцинация по эпид.показаниям
в) соблюдение санитарным норм и правил
г) не разработаны
3.2.3 Микробиологическая диагностика брюшного тифа, паратифов А и В, сальмонеллезов
40. Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В относятся к роду:
41. Возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В дифференцируют по:
а) морфологии, окраске по Граму
б) культуральным, биохимическим свойствам
в) биохимическим, антигенным свойствам
42. Свойства возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В, определяющие патогенез вызываемых ими заболеваний (верно все, к р о м е):
43. Источники инфекции при брюшном тифе, паратифах А и В:
44. Пути передачи возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В:
46. Возможная локализация сальмонелл при брюшном тифе, паратифах А и В (верно все, к р о м е):
47. Стадии патогенеза брюшного тифа, паратифов А и В (верно все, к р о м е):
48. Методы микробиологической диагностики брюшного тифа, паратифов А и В:
49. Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на первой неделе заболевания:
50. Исследуемый материал при подозрении на брюшной тиф на третьей неделе заболевания (верно все, к р о м е):
51. Арбитражным методом микробиологической диагностики бактерионосительства S. typhi является выделение:
52. О бактерионосительстве S. typhi свидетельствуют:
а) снижение титра специфических антител при исследовании парных сывороток
б) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток
54. Основной возбудитель сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:
55. Сальмонеллы отличаются от других энтеробактерий по:
56. Возбудители при сальмонеллезных пищевых токсикоинфекциях накапливаются в:
57.Время выдачи ответа из баклаборатории при выделении копрокультуры возбудителя сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:
58. Специфическая профилактика сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций:
3.2.4 Микробиологическая диагностика холеры
59. Холера относится к:
в) инфекциям, не представляющим особой опасности
г) саиронозным инфекциям
д) трансмиссивным инфекциям
60. По морфологии возбудитель холеры относится к:
61. Основной фактор патогенности возбудителя холеры:
62. Холерный вибрион был выделен в чистой культуре:
63. Основной метод выделения холерного вибриона:
64. Для бактериологического исследования на холеру от больного забирают:
65. Схема исследования на холеру основана на способности вибриона:
б) расти в дистиллированной воде
в) расти на кислых питательных средах
г) расти на плотных питательных средах
д) расти на питательных средах с добавлением фенола
66. Элективная среда для выделения холерного вибриона:
67.Холерный вибрион:
68.По Граму холерный вибрион окрашивается:
69.В Европе холера известна:
70.В природе холерой болеют:
71.Основной путь передачи холерного вибриона:
73.Фактор передачи при холере:
74.Для холеры характерно, все к р о м е:
б) резкого обезвоживания
в) поражения сердечно-сосудистой и нервной систем
г) развития ацидоза
д) снижения температуры
75.Фекальные массы при холере представляют собой:
76.Для холерного вибриона характерно все, к р о м е:
а) чувствителен к желудочному соку
б) активно подвижен
в) щелочелюбив
г) вызывает эпидемии и пандемии
д) неустойчив в водной среде с щелочным рН
77.Основой патогенетического лечения холеры является применение:
78.Во время вспышек холеры больных содержат:
79.Основное место обитания холерного вибриона:
80.Для дезинфекции при холере используют все, к р о м е:
81.Метод экспресс-диагностики при холере:
3.2.5 Микробиологическая диагностика хеликобактерной инфекции
82.Helicobacter pylori:
83.Заболевания, вызываемые Helicobacter pylori (верно все, к р о м е):
84.Особенности патогенеза заболеваний желудка, вызываемых Helicobacter pylori (верно все, к р о м е):
а) первичное поражение антрального отдела
б) стимуляция гиперсекреции HCl
в) торможение миграции эпителиальных клеток
г) индукция апоптоза
д) усиление синтеза цАМФ
85.Для микробиологической диагностики хеликобактерной инфекции чаще используют:
86.Основная мера профилактики внутрибольничного заражения хеликобактерной инфекцией:
а) соблюдение правил личной гигиены
б) соблюдение правил дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования
Пищевые токсикоинфекции сальмонеллезной этиологии в последние годы часто регистрируются в виде спорадической и вспышечной заболеваемости. Это острая кишечная инфекция, вызываемая многочисленными микробами из рода сальмонелл. Основным источником возбудителей сальмонеллезной инфекции в природе являются самые разнообразные представители мира животных. Животные и птицы, оставаясь носителями, сальмонеллезом в большинстве случаев не болеют. Отличить здоровых животных и птиц от носителей можно только с помощью лабораторной диагностики.
Заражение может произойти через продукты питания и через бытовые предметы, при контакте с больным или носителем инфекции (человек, в организме которого размножаются бактерии, но признаки болезни отсутствуют).
В готовых блюдах, салатах, кондитерских изделиях, молоке и мясных продуктах сальмонеллы способны не только сохраняться, но и размножаться, не изменяя внешнего вида и вкуса продуктов.
Наиболее эпидемиологически опасными продуктами являются различные многокомпонентные салаты, кондитерские изделия, яйца и птицепродукты. Поэтому основным фактором передачи сальмонеллезов является пища, инфицирование которой может произойти разнообразными путями, особенно при нарушении правил раздельного хранения и приготовления сырой и готовой продукции. При этом происходит обсеменение готовой пищи и интенсивной рост возбудителя в них. Подтверждением тому являются случаи регистрации групповой и вспышечной заболеваемости среди населения республики.
Для предупреждения сальмонеллеза необходимо строго выполнять простые меры личной профилактики и правила приготовления пищи в быту:
· Не рекомендуется, есть яйца всмятку, яичницу глазунью, употребляйте яйца хорошо проваренными или прожаренными;
· На кухне выделите для разделки сырого мяса отдельный нож и разделочную доску и ни в коем случае не используйте их для нарезания готовых продуктов (колбас, овощей, хлеба).
· После окончания обработки и готовки блюд доску и нож, все поверхности тщательно промойте с использованием моющих средств;
· В домашних условиях также необходимо тщательно обрабатывать яйца (в тазу большого объёма, или кастрюле) 0,5% раствором кальцинированной либо пищевой соды (50 грамм соды на 10 литров воды), прополоскать яйца чистой проточной водой при температуре 40-45°C в течение 5 мин;
· Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
· Салаты и винегреты должны храниться при температуре от 2°С до 4°С не более 6 часов. Заправлять салаты следует непосредственно перед употреблением. Салаты нужно готовить на один раз, так как при хранении в условиях бытового холодильника, может произойти накопление патогенных микроорганизмов;
· Кондитерские изделия с кремом имеют срок реализации не более 72 часов;
· Тщательно проваривайте и прожаривайте продукты из птиц (не менее 15 мин.) с обеих сторон под крышкой. Остерегайтесь есть непрожаренные шашлыки (особенно приготовленные из куриного мяса) при выезде на природу. Необходимо помнить, что готовность изделий из мяса и птицы при их приготовлении определяется выделением бесцветного сока на месте прокола;
· Обращайте внимание при покупке пищевых продуктов и готовой продукции на дату изготовления и сроки годности;
· Не покупайте продукты, если вам не могут подтвердить их качество и безопасность, если нет информации о производителе, дате изготовления, температуре хранения, сроке годности.
Читайте также: