Врач фтизиатр туберкулезного отделения

Обновлено: 22.04.2024

Фтизиатр – это специалист, занимающийся клиническими аспектами туберкулезной инфекции различных локализаций: легких, лимфоузлов, костно-суставного аппарата, мочеполовых органов, нервной системы, кожи. Кроме туберкулеза, к сфере профессиональных интересов фтизиатра относятся саркоидоз и лепра. Фтизиатры проводят консультативный прием в противотуберкулезных диспансерах (ПТД), специализированных кабинетах поликлиник, НИИ, санаториях. Учитывая многообразие клинических вариантов туберкулеза, фтизиатры нередко имеют узкую специализацию: фтизиопульмонолог, фтизиоуролог, фтизиогинеколог, фтизиодерматолог, фтизиоортопед. Фтизиопедиатр – это детский фтизиатр, ведущий лечебно-профилактическую работу среди детей.

Стоимость приема фтизиатра в Москве

врач ~ 2 148р. 82 цены
врач К.М.Н. ~ 2 300р. 8 цен
Д.М.Н., профессор ~ 2 517р. 5 цен Динамика цен

Когда нужно обратиться к фтизиатру?

В большинстве случаев на прием к фтизиатру пациенты попадают не по собственной инициативе, а по направлению других врачей (чаще – терапевта, пульмонолога, семейного врача, педиатра). Выдача направления, как правило, связана с подозрением на наличие туберкулезной инфекции по данным клинико-лабораторного обследования. Учитывая высокую заразность и социальную опасность туберкулеза, посещение фтизиатра носит не рекомендательный, а строго обязательный характер. Основаниями для направления пациента на прием к фтизиатру может служить:

Положительный результат туберкулиновых проб. Это наиболее частая причина направления детей к фтизиатру. Положительная кожно-аллергическая проба (проба Манту, Диаскинтест) указывает на предшествующий контакт организма ребенка с микобактериями туберкулеза, но совсем не обязательно означает наличие заболевания. Для того чтобы разобраться с причинами подобной гипереактивности организма, ребенку требуется осмотр фтизиатра и, возможно, специальное обследование в условиях ПТД.
Наличие клинических признаков туберкулеза. К неспецифическим проявлениям туберкулеза относятся высокая утомляемость, потливость, сниженный аппетит, беспричинное похудание, субфебрилитет. На туберкулез органов дыхания может указывать постоянный кашель – сухой или с пенистой мокротой, эпизоды кровохарканья, одышка, боли в груди. Тубинфекция кожи проявляется наличием внутридермальных бугорков или узлов, которые абсцедируют, трансформируясь в свищи и язвы. Нефротуберкулез протекает с артериальной гипертензией, гематурией, болями в пояснице – тупыми ноющими или по типу почечной колики. При костно-суставной форме превалируют спондилалгии и артралгии, скованность движений, хромота и т. д.
Лабораторное или инструментальное подтверждение туберкулеза. Доказательством факта инфицирования является обнаружение кислотоустойчивых микобактерий в различных биологических средах: мокроте, промывных водах бронхов и желудка, плевральном пунктате, ликворе, моче. Для этого используются методы микроскопии, культурального посева, ПЦР, серодиагностики. Туберкулезные очаги в легких чаще всего обнаруживаются во время профилактической флюорографии, рентгенографии, линейной томографии или КТ, выполненных по другим поводам.
Исключение других заболеваний. Кожные проявления (эритемы, папулы, бляшки, бугорки, инфильтраты) в сочетании с полиневритами, не укладывающиеся в клинику неспецифических заболеваний и не поддающиеся традиционной терапии, требуют настороженности в отношении лепры. В этом случае для дифдиагностики привлекаются инфекционист и дерматолог. Пациент также может быть направлен на дообследование в учреждение фтизиатрического профиля, если у него присутствуют симптомы, характерные для болезни Бенье-Бека-Шауманна (саркоидоза): лимфаденопатия, типичные кожные высыпания (узлы, бляшки), спленомегалия, нефропатия, артриты и многие другие.

Кроме консультативно-диагностических приемов, фтизиатры занимаются диспансерным наблюдением и реабилитацией излечившихся пациентов, проводят оценку трудоспособности больных. В их компетенцию входит санитарно-просветительская работа среди населения, выявление и наблюдение контактных лиц, контроль эпидемиологических и дезинфекционных мероприятий во вновь выявленных очагах туберкулеза. При разборе сложных клинических случаев фтизиатры входят в состав консилиума врачей.

Что лечит фтизиатр?

Туберкулез. Представляет собой хронически протекающее гранулематозное воспаление, возникающее при заражении микобактериями туберкулеза (МБТ). Фтизиатры курируют пациентов с различными формами туберкулезной инфекции. К легочным поражениям относятся ПТК, бронхоаденит, очаговый, милиарный, инфильтративный, кавернозный туберкулез, туберкулома легких, казеозная пневмония, туберкулезный плеврит. Среди внелегочных форм лидируют туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, кожи. У детей и подростков инфекция обычно манифестирует в виде туберкулезной интоксикации.
Саркоидоз. Чаще всего протекает с формированием неказеозных гранулем в легких и лимфоузлах. Также возможно саркоидное поражение кожи, иридоциклит, артропатии, миокардит, миозит. Предположительно, патологический процесс запускается аутоиммунными механизмами, а одним из возможных триггеров называют атипичные микобактерии. При сходных клинических проявлениях отличить туберкулез от саркоидоза может только опытный фтизиатр. В последнем случае выявляется отрицательная реакция Манту, отсутствует отклик на лечение противотуберкулезными антибиотиками, в исследуемом биоматериале не обнаруживаются МБТ.
Болезнь Хансена (лепра). Как и туберкулез, относится к микобактериозам с хроническим течением. Контагиозность лепры низкая, заражение возможно при длительном и тесном общении с больными. Заболевание протекает в нескольких клинических формах - туберкулоидной, лепроматозной, недифференцированной и диморфной. При лепре главным образом поражаются кожа, нервная система, внутренние органы. Задача фтизиатра – выявление больных проказой, обеспечение их изоляции, а также амбулаторное наблюдение пациентов, прошедших курс лечения в специальных лепрозориях.

Как подготовиться к приему?

Не стоит волноваться, если Вас направили на прием к фтизиатру. Во-первых, предполагаемый диагноз может быть опровергнут специалистом. Во-вторых, даже при подтверждении туберкулеза или других заболеваний нет повода для отчаяния – современной медицине известны эффективные способы борьбы с ними, а своевременно начатое лечение увеличивает шансы на скорейшее и полное выздоровление. Перед визитом к фтизиатру нужно продумать, как сделать консультацию более плодотворной и эффективной.

Как проходит прием фтизиатра?

Содержание и ход консультации зависит от целей обращения. При диспансерном наблюдении фтизиатра, прежде всего, интересует наличие или отсутствие отрицательной динамики ‒ ухудшения самочувствия, рентгенологических изменений. В ходе профилактического приема специалист формирует экспертное заключение на основе изучения предоставленной информации. Свою специфику имеет лечебно-диагностическая консультация фтизиатра, которая включает следующие этапы:

Фтизиатр в Москве (народный рейтинг): 328 врачей, 308 отзывов, средняя цена 7087 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего фтизиатра в Москве со стоимостью первичного приёма от 1500 до 21000 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Москве также имеется 571 врач схожих специальностей: инфекционист.

Рейтинг фтизиатров

Запись на приём

Информация о врачебной специальности

Кто такой фтизиатр?

Фтизиатр – это специалист-медик, который посвятил себя изучению и лечению туберкулеза. Мало кто знает, что туберкулез может поразить не только легкие. Заражению этой инфекцией подвержены практически все органы и системы организма человека – почки и печень, кости и т. д. Кроме того, фтизиатры в Москве занимаются лечением лепры, которую еще называют проказой, и саркоидоза.

Что лечат фтизиатры?

Туберкулез называют болезнью антисанитарии и нищеты, но поразить он может каждого человека. Хоть и говорят, что уберечься от этой серьезной болезни сложно, необходимо заботиться об иммунитете. Именно высокий иммунитет может победить палочку Коха, попавшую в организм, самостоятельно. В сферу деятельности фтизиатров входит выявление причин туберкулеза, а также:

изучение механизмов развития заболевания;
диагностика туберкулеза;
лечение и профилактика заболеваний.

Палочка Коха может поразить:

кости и суставы,
почки, надпочечники и печень,
глаза и оболочки мозга,
лимфатические узлы,
кожу,
брюшину и кишечник,
мочеполовые и другие органы.

В зависимости от места поражения во внешнюю среду попадают микобактерии, которые выделяются с:

мокротой больного туберкулезом,
слезами,
калом,
мочой,
спермой и менструальными выделениями,
молоком матери,
гноем из язв, свищей.

К фтизиатрам в Москве часто попадают заболевшие в запущенных стадиях, что приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

При каких симптомах следует обращаться к фтизиатрам?

К фтизиатру направляют в Москве представители других медицинских специальностей в случае положительной реакции Манту, а также при жалобах на:

продолжающийся более 3 недель кашель;
постоянные боли в грудной клетке;
кровохарканье и отхаркивании с выделениями слизи;
потерю аппетита и резкую, беспричинную потерю массы тела;
беспричинное усиленное потоотделение и периодическое повышение температуры;
слабость и общее недомогание.

исследования цереброспинальной жидкости;
микробиологическое обследование;
туберкулинодиагностика;
диагностика внелегочного туберкулеза;
биопсия;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Как стать фтизиатром?

Фтизиатр – сложная специальность. Необходимо иметь определенную смелость и уверенность, чтобы постоянно общаться с носителями серьезной инфекции. Получить образование в данной сфере можно на кафедре фтизиатрии, пульмонологии, инфекционных болезней и дерматовенерологии таких вузов Москвы, как:

Известные врачи Москвы

Еще в XVII веке известные меценаты делали вклады в изучение этой инфекции, но первые противотуберкулезные диспансеры стали создавать в России лишь после Первой мировой войны. Особенно активно боролись с туберкулезом Рябухин, Воробьев, Краснобаев. В Москве огромный вклад в изучение проблемы внесли исследователи Абрикосов, Штевко, Струков, Чистович, Пузик, Георгадзе, Крылов, Лебедева и другие.

Врачи туберкулезной больницы №3 им. Г. А. Захарьина в Москве: 95 специалистов, 25 отзывов пациентов.

Вы установили слишком жесткие условия фильтрации. Снимите часть фильтров или вернитесь к полному списку врачей.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

В Москве нашлось 15 детских фтизиатров, 254 отзыва, цена приема от 1200 до 23124 руб. Подробная информация об образовании, стаже и местах работы, онлайн-запись на приём. Также в Москве принимают 856 пульмонологов.

Проводит диагностику и лечение острых и хронических заболеваний терапевтического профиля, в том числе бронхита, ветрянки, гриппа, кори, краснухи, ОРЗ и.

Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний органов дыхания, в том числе альвеолита, туберкулеза, апноэ, пневмонии, дыхательной недостаточности.

Врач пульмонолог, инфекционист, фтизиатр. Занимается диагностикой, профилактикой и лечением болезней органов дыхания.

Специализируется на вакцинации больных, заболеваниях детей раннего возраста, лечении болезней сердечно-сосудистой системы. Является главным врачом клиники.

Занимается диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, инфекционных заболеваний, в том числе бронхита, ветрянки.

Врач-фтизиатр. Занимается лечением туберкулеза, саркоидоза, ВИЧ инфекций. Также занимается вопросами иммунопрофилактики, иммунодиагностики.

Проводит дифференциальную диагностику туберкулёза и других специфических и неспецифических заболеваний. Доктор принимает только детей, взрослых принимает.

Не нашли нужного врача?

Кто такой детский фтизиатр?

Детский фтизиатр – это врач узкой специализации, занимающийся вопросами эпидемиологии, профилактики и лечения туберкулезной инфекции в детской популяции. Фтизиатрия тесно связана с пульмонологией и инфектологией, поэтому некоторые детские фтизиатры по совместительству являются пульмонологами и инфекционистами. Особое место в деятельности детского фтизиатра занимает вакцинопрофилактика туберкулеза и диагностический скрининг на тубинфекцию.

Частые вопросы

Прежде всего, детский фтизиатр занимается лечением легочного и внелегочного туберкулеза у детей. К туберкулезу органов дыхания относятся первичный туберкулезный комплекс, туберкулезный бронхоаденит, туберкулез легких и бронхов, туберкулезный плеврит и др. Внелегочные проявления включают туберкулезную интоксикацию, туберкулез ЦНС, костей и суставов, почек, кожи, кишечника, глаз. Также детские фтизиатры лечат саркоидоз и лепру у детей.

К детскому фтизиатру направляются дети с положительными диагностическими пробами на туберкулез (реакция Манту, Диаскин-тест) или результатами лабораторных тестов (T-SPOT.TB, квантифероновый тест). Также поводом для обращения может являться контакт с туберкулезным больным, длительный субфебрилитет, кашель, кровохарканье, слабость, потливость, снижение веса у ребенка.

Желательно, чтобы при первичном обращении к детскому фтизиатру на руках имелись результаты общего анализа крови, туберкулинодиагностики, рентгенографии органов грудной клетки. Также необходимо принести сведения о БЦЖ-вакцинации и ревакцинации ребенка. При необходимости детский фтизиатр назначит дополнительную диагностику (томографическую, микробиологическую, ПЦР и пр.) или пробную химиотерапию противотуберкулезными препаратами.

По нашим данным, всего в Москве ведут платный прием 15 детских врачей-фтизиатров, среди них 9 женщин и 6 мужчин.

Для того, чтобы облегчить Вам поиск, мы регулярно обновляем рейтинг лучших детских фтизиатров Москвы, который рассчитывается по многим параметрам, включая отзывы пациентов. Кроме этого, можно попробовать выбрать среди наиболее опытных детских фтизиатров, отсортированных по стажу и научным достижениям.

Информация на странице представлена только для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Отзывы о фтизиатрах Москвы

У нас не было сложного случая. Нам нужна была справка в школу, что ребенок не болен туберкулезом. У нас бы с собой снимок., который она его покритиковала. Все подробно выясняла. Очевидно было, что ребенок здоров. Создалось впечатление, что в клинике очень мало пациентов и им было просто скучно. Справку она все же выписала. Была вежлива. Профессиональный доктор. Нам понравилась стоимость, потому что в других местах это стоит больше 3000 рублей.

Видно, что хороший врач. Мне понравилось, как она разговаривает с пациентом – очень вежливо, как объясняет. У меня была консультация, доктор еще лекарства мне прописала, какие надо. Времени для приема было достаточно, она все четко, ясно объяснила, не спеша. Я порекомендовала бы знакомым этого специалиста.

Прием длился минут тридцать пять. Всё хорошо прошло. Доктор внимательно выслушала, всё доступно объяснила и дала назначения. Я сдала анализы. Пока мы в процессе. Вопросов у меня не осталось. Планирую повторно обратиться к специалисту. Этого врача я порекомендовала бы.

Приняли нас вовремя. Консультация длилась примерно двадцать минут, на ней доктор осмотрел ребёнка, выслушал жалобы, назначил лечение, выдал рекомендации. После приёма вопросов у меня не осталось. В случае необходимости мы бы обратились повторно к этому специалисту.

Всё хорошо прошло. Мне понравилось. Прием прошел быстро, чётко и понятно. Приятный, доброжелательный и профессиональный врач. Доктор проанализировал мои рентген и флюорографию. Предложил возможные варианты решения моей проблемы. Выдал мне справку. К этому специалисту я обратилась бы повторно.

Читайте также: