Всп по бешенству 59 от 25 06 2018
Обновлено: 19.04.2024
Бешенство — очень опасное инфекционное заболевание, смертельное для человека и большинства животных. Болезнь вызывает вирус бешенства (Rabies virus), который поражает головной мозг, вызывая в нём необратимые изменения.
Бешенство регистрируется почти во всех странах — по данным Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы, бездомные собаки и кошки в весенне-летний период. Многие жители крупных городов ошибочно думают, что эта опасность их не касается.
Бешенством могут болеть все млекопитающие и птицы. Основным резервуаром бешенства в природе являются дикие хищные животные — лисы, волки, енотовидные собаки; так же существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны. Реже болеют медведи, рыси, лоси.
Источник заражения бешенством
Один из распространённых путей заражения, когда не вакцинированных собак вывозят на природу, где они нападают на инфицированных ежей.
Риску подвергаются не только "животные-дачники", но и те, Края 800 диких лисиц, а также ежи, грызуны и другие представители фауны, с которыми Ваш питомец может столкнуться не только в парке, но и просто гуляя во дворе.
Инкубационный период
Инкубационный период (скрытый период от момента попадания вируса в организм до момента проявления признаков болезни) длится от 9 дней до нескольких месяцев и зависит от вирулентности (силы) и количества попавшего в организм вируса, места укуса, возраста животного, состояния его иммунной системы.
Обычно клинические признаки проявляются на 15-25 день с момента заражения.
Чем более глубока и обширна рана, тем большее количество вируса могло в неё попасть со слюной. И чем более богато нервными окончаниями место укуса, тем быстрее проявляется болезнь, так как вирус попадает в мозг по нервным волокнам.
Самые опасные укусы в область головы и рук, так как там значительное количество нервов, и путь вируса до головного мозга короче, соответственно короче и инкубационный период.
Основные признаки заболевания
У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У собак водобоязнь обычно не проявляется. У кошек чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают в течение 3-6 дней. А вот лисицы, напротив, часто теряют осторожность, перестают бояться человека, тянутся к людям и ведут себя как ручные.
Помните, что если дикое животное не убегает от человека и ведёт себя необычно, можно заподозрить, что оно больно бешенством
Больное дикие животные могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям. Домашние животные, заражаясь, также меняют свое поведение: становятся чрезмерно ласковыми, пугливыми или сонливыми. Не реагируют на команды хозяина, не отзываются на кличку, у них извращенный аппетит (больное животное может поедать различные несъедобные предметы, землю). Также слюнотечение и рвота являются частыми симптомами бешенства у животного, давятся во время еды, нарушается координация (не
может удержать равновесие, при ходьбе шатается).
Агрессивное животное представляют особую опасность, так как оно может заразить других. Часто развивается паралич нижней челюсти, что приводит к ее отвисанию. При этом приобретается характерный вид: открытая пасть и вытекающие из пасти слюни.
Диагностика и лечение
Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.
Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.
Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.
Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.
На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.
Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.
Профилактика
Единственным средством, которое может уберечь Вашего любимца от заболевания бешенством является своевременная вакцинация.
При проявлении клинических признаков болезни вакцинация уже неэффективна.
В настоящее время существует довольно большое количество вакцин от бешенства, как отечественного так и зарубежного производства. Они бывают как моновалентные — только против бешенства, так и поливалентные (комплексные), предохраняющие от бешенства и ряда других заболеваний. Все вакцины против бешенства высокоэффективны, какая именно вакцина больше подойдёт Вашему питомцу, посоветует врач.
Собак и кошек обычно прививают с 12-недельного возраста. Однако, при наличии реальной угрозы заболевания животное может быть привито ранее указанного возраста, с повторной вакцинацией после достижения им 3 или 6 месяцев.
Последующая ревакцинация проводится ежегодно. Иммунитет после вакцинации формируется через 3-4 недели.
Нежелательные побочные реакции организма на введение вакцины от бешенства возможны, но к счастью, довольно редки и в данном случае польза от введения вакцины многократно превышает риск.
Прививать можно только клинически здоровое животное; за 10-14 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию.
Прививать животных от бешенства необходимо только в ветеринарных клиниках, имеющих лицензию, так как только в этом случае Вы получите необходимые документы о прививках.
При первичной вакцинации на животное оформляется ветеринарный паспорт с указанием сроков прививок, названия и серии введённой вакцины; в дальнейшем туда же заносятся и сведения о последующих прививках. Это необходимый документ для любых поездок с собакой, посещений выставок, именно на основании ветпаспорта животному выдаётся справка №1 для провоза животных в общественном наземном и воздушном транспорте.
Для получения справки формы №1 животное должно быть вакцинировано от бешенства не менее, чем за 30 дней до планируемой даты выезда, но и не более одного года.
Эта справка действительна в течение 5 дней.
В соответствии с законом Российской Федерации и правилами содержания собак и кошек все эти животные должны иметь ветеринарный паспорт с отметками обо всех необходимых прививках, причём не зависимо от того вывозят ли их куда-либо или просто содержат дома.
Если вас или вашу собаку/кошку укусили ?
Любые укусы диких животных должны восприниматься как потенциально опасные по бешенству.
Сразу после укуса, немедленно или как можно раньше тщательно промыть рану водой с мылом, которое убивает вирус, разрушая его оболочку и обработать 40-70 градусным спиртом или раствором йода; далее следует СРОЧНО обратиться в ветеринарную клинику.
Людям, укушенным подозрительными по бешенству или неизвестными животными, также немедленно проводят обработку раны; им в срочном порядке необходимо обратиться в ближайший травмпункт для проведения дальнейших лечебно-профилактических мер.
Если хозяин укусившей собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то собака подлежит карантинированию (обычно на дому) в течение 10 дней, и если за это время симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.
В случаях укуса собакой или кошкой пострадавший обязан выяснить, кому принадлежит животное, а затем обратиться в медицинское учреждение и в городскую ветеринарную больницу для принятия необходимых мер.
При установлении бешенства единственным средством уберечь жизнь пострадавшего является вакцинация.
В целях предупреждения заболевания домашних животных и человека ежегодно ветслужбой города проводятся прививки против бешенства, но не все хозяева собак и кошек понимают важность проводимых мероприятий. Просьба к владельцам животных приводить
своих питомцев для профилактической вакцинации.
Вы здесь: Главная Ветеринарное законодательство Ветеринарно-санитарные правила РБ ВСП 59 - 2018 Бешенство
ВСП 59 - 2018 Бешенство
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
25 июня 2018 г. № 59
Об утверждении Ветеринарно-санитарных правил профилактики, диагностики и ликвидации бешенства
1. Утвердить прилагаемые Ветеринарно-санитарные правила профилактики, диагностики и ликвидации бешенства.
2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Постановление
Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Беларусь
ВЕТЕРИНАРНО-САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА
профилактики, диагностики и ликвидации бешенства
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
больные бешенством животные – животные, имеющие типичные клинические признаки бешенства в отношении которых установлен диагноз;
неблагополучный по бешенству пункт – территория населенного пункта, его части, организаций, осуществляющих содержание, выращивание или разведение животных, отдельный животноводческий объект, территория пастбищ, урочищ, лесного массива и другие территории, на которых определен эпизоотический очаг бешенства;
подозрительные в заражении бешенством животные – животные, содержавшиеся вместе или контактировавшие с больными бешенством животными;
подозрительные по заболеванию бешенством животные – животные, имеющие неясные клинические признаки болезни, свойственные многим инфекционным болезням (повышение температуры тела, отказ от корма, угнетение и др.);
угрожаемая зона – территория населенного пункта, сельскохозяйственная организация или отдельный животноводческий объект, пастбище, охотничьи угодья и другие территории, где существует угроза заноса и распространения бешенства или активизации природных очагов болезни;
эпизоотический очаг бешенства – квартира, жилой дом, личные подворья граждан, животноводческое помещение, база предубойного содержания, участок пастбища, часть лесного массива и другие объекты или территории, где обнаружены больные бешенством животные.
ГЛАВА 2
ПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА
3. С целью профилактики бешенства юридические и физические лица, в том числе индивидуальные предприниматели обязаны:
3.2. доставлять не реже одного раза в год принадлежащих им собак, кошек и других плотоядных животных в организации, осуществляющие в установленном законодательством порядке профилактику, диагностику болезней животных и их лечение, для их осмотра и профилактической вакцинации антирабической вакциной;
3.3. не допускать нахождение сторожевых собак, не привитых против бешенства, на животноводческих объектах, иных объектах, где собаки используются для охраны, а также не допускать таких собак к стадам сельскохозяйственных животных;
3.4. принимать меры к недопущению контакта диких животных с сельскохозяйственными и домашними животными, за исключением охотничьих и сторожевых собак, вакцинированных против бешенства;
3.5. обеспечить ограждение ферм, откормочных площадок, летних лагерей, выпас под охраной собак;
3.6. немедленно сообщать в районную, городскую (городов областного и районного подчинения), районную в городе ветеринарную станцию, на территории обслуживания которой расположен населенный пункт, о заболевании, падеже, подозрении по заболеванию животных бешенством и случаях покуса сельскохозяйственных и домашних животных собаками, кошками или другими плотоядными животными, в том числе дикими хищниками, принимать необходимые меры к надежной изоляции подозрительных по заболеванию бешенством животных или покусанных животных;
3.7. выводить собак, кошек и других плотоядных животных из квартир и иных изолированных помещений и территорий в места общего пользования при условии наличия вакцинации против бешенства;
3.8. перевозить собак, кошек и других плотоядных животных всеми видами общественного транспорта с соблюдением правил, действующих на данном виде транспорта, при обязательном наличии ветеринарного документа и (или) иного документа с отметкой специалиста в области ветеринарии о проведении вакцинации против бешенства. При перемещении должны быть обеспечены условия безопасности граждан от покуса или ослюнения.
4. Животные (кроме явно больных бешенством), покусавшие людей или других животных, подлежат немедленной доставке их владельцами или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек в ближайшую районную, городскую (городов областного и районного подчинения), районную в городе ветеринарную станцию или специализированный изолятор для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в области ветеринарии в течение 10 дней.
5. По разрешению главного государственного ветеринарного врача района, города – главного государственного ветеринарного инспектора района, города, животное, покусавшее людей или животных, может быть оставлено у владельца под его письменное обязательство содержать это животное в изолированном помещении (клетке) в течение 10 дней. Владелец такого животного обязан представлять его для осмотра в сроки, указанные главным государственным ветеринарным врачом района, города – главным государственным ветеринарным инспектором района, города.
6. Результаты наблюдения за карантинированным животным регистрируются специалистом в области ветеринарии государственной ветеринарной службы Республики Беларусь в специальном журнале и сообщаются в лечебно-профилактическое учреждение, где прививают пострадавшего, и в центр гигиены и эпидемиологии по месту его жительства (в письменном виде – в течение суток, по телефону – немедленно).
7. По окончании срока карантинирования клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам при условии их дальнейшего изолированного содержания в течение 30 дней.
8. В целях своевременного выявления и профилактики распространения бешенства среди диких животных работники лесного хозяйства, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников, а также службы жилищно-коммунального и дорожного хозяйства в пределах своей компетенции обязаны:
8.1. направлять в областные или межрайонные ветеринарные лаборатории для проведения лабораторных исследований (испытаний) на бешенство трупы кошек, собак и других плотоядных животных, в том числе диких, а также, обнаруженные в охотничьих угодьях, на территориях заповедников, заказников, в зеленых зонах населенных пунктов, а также погибших в результате дорожно-транспортных происшествий;
8.2. проверять регистрационные удостоверения собак, подтверждающие вакцинацию против бешенства при проверке путевок и государственных удостоверений на право охоты у охотников. Не вакцинированных собак к охоте не допускают;
8.3. принимать все доступные меры (отстрел, отлов, затравка в норах) к регулированию численности диких плотоядных животных, в установленном законодательством порядке;
8.4. обеспечивать отлов безнадзорных собак и кошек.
9. Во всех населенных пунктах Республики Беларусь собаки, кошки и другие плотоядные животные, имеющие владельцев, подлежат обязательной профилактической иммунизации против бешенства.
Для вакцинации использовать разрешенные к применению в Республике Беларусь антирабические вакцины, в соответствии с инструкцией по ее применению.
Вакцинация животных против бешенства проводится при достижении ими трехмесячного возраста не реже одного раза в год.
Проведение вакцинации должно быть подтверждено документально путем ведения журналов вакцинации животных против бешенства и (или) составления акта с указанием списка иммунизированных животных, фамилий, инициалов и адресов их владельцев, а также внесения соответствующей записи о проведенных вакцинациях в ветеринарный паспорт животного и (или) регистрационное удостоверение.
Организации, осуществляющие деятельность по профилактике, диагностике болезней животных и их лечению, ежемесячно (до 3 числа месяца, следующего за отчетным) представляют в районную, городскую (городов областного и районного подчинения), районную в городе ветеринарную станцию информацию о животных, вакцинированных в соответствующий период против бешенства (кличка; регистрационные данные (номер чипа, жетона, клейма, бирки); возраст; фамилия, имя собственное, отчество (если таковое имеется), адрес владельца; дата вакцинации; наименование вакцины).
10. На территории зон, имеющих стационарное неблагополучие по бешенству проводят плановую профилактическую вакцинацию сельскохозяйственных животных, подвергающихся риску заражения и оральную иммунизацию диких плотоядных животных против бешенства.
11. Отловленные безнадзорные животные могут быть переданы новым хозяевам только после вакцинации против бешенства.
ГЛАВА 3
ДИАГНОСТИКА БЕШЕНСТВА
13. Для лабораторного исследования (испытания) по диагностике бешенства в областную или соответствующую межрайонную ветеринарную лабораторию направляют труп или голову животного.
14. Лабораторные исследования (испытания) по диагностике бешенства начинают проводить в день поступления биологического материала. О результатах лабораторных исследований (испытаний) сообщают главному государственному ветеринарному врачу района, города – главному государственному ветеринарному инспектору района, города, с территории которого поступил биологический материал.
15. Главный государственный ветеринарный врач района, города – главный государственный ветеринарный инспектор района, города при получении информации о выявлении случая бешенства у животных обязан:
немедленно сообщить о заболевании животного главному государственному ветеринарному врачу области – главному государственному ветеринарному инспектору области или его заместителю, в территориальный центр гигиены и эпидемиологии, а также главным государственным ветеринарным врачам – главным государственным ветеринарным инспекторам соседних районов;
совместно с территориальным центром гигиены и эпидемиологии произвести обследование эпизоотического очага бешенства и неблагополучного по бешенству пункта, определить границы угрожаемой зоны и разработать оперативный план мероприятий по ликвидации эпизоотического очага бешенства и предупреждению новых случаев болезни.
ГЛАВА 4
ЛИКВИДАЦИЯ БЕШЕНСТВА
Копии материалов по установлению карантина предоставляются в территориальный центр гигиены и эпидемиологии.
17. В неблагополучных по бешенству пунктах не допускается проведение выставок собак, кошек и других плотоядных животных, выводок и натаски собак. Запрещаются торговля домашними животными, вывоз собак и кошек за пределы неблагополучного по бешенству пункта и отлов (для вывоза в зоопарки, с целью расселения в других районах и т.д.) диких животных на карантинированной территории и в угрожаемой зоне.
18. Специалисты в области ветеринарии государственной ветеринарной службы Республики Беларусь совместно с жилищно-коммунальными службами и другими заинтересованными организуют в неблагополучных по бешенству пунктах следующие мероприятия:
18.1. подворный (поквартирный) обход неблагополучного по бешенству пункта и угрожаемой зоны с целью выявления больных бешенством животных, подозрительных по заболеванию бешенством животных и подозреваемых в заражении бешенством животных;
18.2. умерщвляют всех выявленных больных бешенством животных, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию бешенством, кроме покусавших людей или других животных, которых изолируют и наблюдают. Трупы умерщвленных животных уничтожают в порядке, установленном законодательством;
18.3. проверяют условия содержания сельскохозяйственных животных на территории эпизоотического очага бешенства, проводят дератизацию в очаге;
18.4. проводят вакцинацию восприимчивых животных против бешенства согласно инструкций по применению вакцин;
18.5. проводят среди населения разъяснительную работу об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения.
19. При возникновении бешенства из группы животных находящихся в эпизоотическом очаге бешенства выделяют больных или подозрительных по заболеванию бешенством животных, которых умерщвляют. Остальных животных подвергают вынужденной вакцинации антирабической вакциной, содержат в изоляции в течение 60-дней и устанавливают наблюдение в сроки, указанные главным государственным ветеринарным врачом района, города – главным государственным ветеринарным инспектором района, города.
20. Местные исполнительные и распорядительные органы организуют:
20.1. с привлечением службы жилищно-коммунального хозяйства проведение мероприятий по сокращению численности безнадзорных животных, очистку территории от трупов павших животных;
20.2. с привлечением пользователей охотничьих угодий принятие, в установленном законодательством порядке, всех доступных мер по снижению численности диких плотоядных животных при выявлении случаев бешенства у диких животных.
21. Клинически здоровые сельскохозяйственные животные, покусанные больными бешенством животными, в том числе дикими, могут направляться на убой. Туши покусанных животных, направленных на убой в течение 48 часов после покуса, используют без ограничений, зачищая места укуса. При убое животных, покусанных более 48 часов, внутренние органы и шкуры направляют на утилизацию, а туши используют после проварки.
22. Молоко клинически здоровых животных с фермы, признанной неблагополучной по бешенству (независимо от проведенных вакцинаций против бешенства), разрешается использовать в пищу людям или в корм животным после пастеризации (при 80–85 °С) в течение 30 минут или кипячения в течение 5 минут.
23. Шерсть, полученная от клинически здоровых животных из неблагополучного по бешенству объекта может использоваться для производства продукции только после дезинфекции. Такая шерсть вывозится в перерабатывающую организацию в таре из плотной ткани.
24. Места, где находились животные, больные и подозрительные по заболеванию бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и другими выделениями больных бешенством животных, в установленном законодательством порядке подвергают дезинфекции.
25. Карантин снимают по истечении двух месяцев со дня последнего случая заболевания животных бешенством и выполнения ветеринарных мероприятий, в том числе проведения заключительной дезинфекции, в соответствии с Положением о порядке установления, снятия карантина, определения буферной (защитной) зоны, проведения иных ограничительных мероприятий.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
30 мая 2000 г. № 28/10
Об утверждении и введении в действие санитарных и ветеринарных правил
Заместитель
Министра здравоохранения –
Главный государственный
санитарный врач
Республики Беларусь
Первый заместитель
Министра сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Беларусь
Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
и Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Беларусь
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящие правила обязательны для выполнения на территории Республики Беларусь всеми органами государственного управления, учреждениями, организациями, предприятиями и другими субъектами хозяйствования независимо от форм собственности и подчиненности, общественными объединениями, должностными лицами и гражданами.
2. Бешенство – острая вирусная болезнь животных и человека, характеризующаяся признаками полиоэнцефаломиелита и абсолютной летальностью.
Возбудитель болезни относится к семейству рабдовирусов.
Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищные животные (лиса, волк, енотовидная собака), собаки и кошки. С учетом характера резервуара возбудителя различают эпизоотии городского и природного типов.
При эпизоотиях городского типа основными распространителями болезни являются бродячие и безнадзорные собаки и кошки, а при эпизоотиях природного типа – дикие хищные животные. На территориях с повышенной плотностью их популяций формируются стойкие природные очаги болезни.
Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса, ослюнения поврежденных и неповрежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.
3. При организации мероприятий по профилактике и борьбе с бешенством следует различать эпизоотический очаг, эпидемический очаг, неблагополучный пункт и угрожаемую зону.
Эпизоотические очаги бешенства – квартиры, жилые дома, личные подворья граждан, животноводческие помещения, скотобазы, участки пастбищ, лесных массивов и другие объекты или территории, где обнаружены больные бешенством животные.
Эпидемическим очагом называют эпизоотический очаг, в котором возникли заболевания людей.
Неблагополучный пункт – населенный пункт или часть крупного населенного пункта, отдельная животноводческая ферма, фермерское хозяйство, пастбище, лесной массив, на территории которых выявлен эпизоотический очаг бешенства.
В угрожаемую зону входят населенные пункты, животноводческие хозяйства, пастбища, охотничьи угодья и другие территории, где существует угроза заноса бешенства или активизации природных очагов болезни.
ГЛАВА 2
ПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКА
4. Руководители субъектов хозяйствования независимо от форм собственности и подчиненности, члены общественных организаций, объединений и граждане – владельцы животных обязаны:
4.1. соблюдать действующие правила и санитарно-гигиенические нормы содержания собак, кошек и других хищных животных;
4.2. регистрировать принадлежащих им собак, кошек и других хищных животных в установленном порядке;
4.3. доставлять принадлежащих им собак и кошек в установленный срок по представлению главного государственного ветеринарного инспектора района (города) в ветеринарные лечебно-профилактические учреждения для осмотра и предохранительных прививок антирабической вакциной;
4.4. сдавать ненужных собак и других хищных животных в учреждения, занимающиеся отловом бродячих животных;
4.5. в случае продажи, гибели, пропажи или сдачи ненужных животных в трехдневный срок сообщать об этом в организацию, где была произведена их регистрация;
4.6. не допускать сторожевых собак, не привитых против бешенства, на фермы и к стадам;
4.7. принимать меры к недопущению диких животных к стадам и животноводческим помещениям. С этой целью выпас сельскохозяйственных животных и содержание их на фермах, откормочных площадках, в летних лагерях осуществлять под охраной собак, вакцинированных против бешенства. Запрещается применять собак при пастьбе скота в лесных охотничьих угодьях;
4.8. немедленно сообщать ветеринарному специалисту, обслуживающему хозяйство (населенный пункт), о подозрении на заболевание животных бешенством и случаях покуса сельскохозяйственных и домашних животных дикими хищниками, собаками или кошками, принимать необходимые меры к надежной изоляции подозрительных на заболевание или покусанных животных;
4.9. сообщать в ветеринарное учреждение о каждом случае заболевания или падежа собаки, кошки или другого хищного животного;
4.10. выводить собак и других хищных животных (кроме кошек) из квартир и иных изолированных помещений и территорий в места общего пользования необходимо в соответствии с требованиями действующего законодательства;
4.11. перевозить собак, кошек и других хищных животных можно всеми видами общественного транспорта с соблюдением правил, действующих на данном виде транспорта, при обязательном наличии жетона и регистрационного свидетельства с отметкой ветеринарного врача о проведении вакцинации против бешенства, а в установленных случаях – ветеринарного свидетельства или ветеринарной справки. Перевозку производить в условиях обеспечения безопасности граждан;
4.12. производить выгул собак только в отведенных для этих целей местах, если такое требование предусмотрено действующим законодательством.
5. Владельцы собак, имеющие в собственности или пользовании земельный участок, могут содержать собак в свободном выгуле только на хорошо огороженной территории или на привязи. О наличии собаки должна быть сделана предупреждающая надпись при входе на участок.
6. Владельцы собак, кошек и других животных обязаны поддерживать надлежащее санитарное состояние в местах их содержания и выгула. Лица, осуществляющие выгул животных, обязаны очистить указанные территории от их экскрементов.
7. Покусавшие людей или животных собаки, кошки и другие животные (кроме явно больных бешенством) подлежат немедленной доставке владельцем или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантинирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней.
8. В отдельных случаях, по разрешению ветеринарного лечебного учреждения, животное, покусавшее людей или животных, может быть оставлено у владельца под его письменное обязательство содержать это животное в изолированном помещении в течение 10 дней и представлять его для осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом, осуществляющим наблюдение.
9. Результаты наблюдения за карантинированным животным регистрируются специалистами ветеринарной службы в специальном журнале и сообщаются в лечебно-профилактическое учреждение, где прививают пострадавшего, и в центр гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ) по месту его жительства (в письменном виде – в течение суток, по телефону – немедленно).
10. По окончании срока карантинирования клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам при условии их изолированного содержания в течение 30 дней.
11. Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову.
12. Жилищно-коммунальные организации, администрация рынков, магазинов, столовых, ресторанов, летних оздоровительных лагерей и санаториев, коменданты общежитий, домовладельцы обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории предприятий, рынки, свалки, площадки для мусора и других отходов, не допускать скопления безнадзорных собак и кошек в таких местах, принимать меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы, на чердаки и в другие нежилые помещения.
13. Продажа, покупка, ввоз и вывоз собак и кошек за пределы области или Республики Беларусь разрешаются при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации животного против бешенства. Продажа и покупка животных должны осуществляться только в установленных для этих целей местах.
14. В целях своевременного выявления и профилактики распространения бешенства среди диких животных сотрудники органов лесного хозяйства, охраны окружающей среды, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников обязаны:
14.1. направлять в ветеринарные лаборатории для исследования на бешенство трупы диких хищников (лисиц, волков, енотовидных собак, барсуков и др.), обнаруженные в охотничьих угодьях, на территориях заповедников, заказников, в зеленых зонах крупных населенных пунктов;
14.2. при проверке путевок и государственных удостоверений на право охоты у охотников проверять регистрационные удостоверения собак, свидетельствующие о прививке против бешенства. Невакцинированных собак к охоте не допускают.
16. В зонах стационарного неблагополучия по бешенству проводят плановую профилактическую вакцинацию сельскохозяйственных животных, подвергающихся риску заражения, и обязательную оральную иммунизацию диких хищников против бешенства.
17. Территориальные центры гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ) совместно с заинтересованными органами государственной власти, организациями и учреждениями осуществляют разработку комплексных планов по профилактике бешенства и борьбе с безнадзорными животными с последующим представлением их на утверждение в местные органы исполнительной власти.
18. За нарушение правил содержания домашних и других хищных животных граждане, а также должностные лица несут ответственность в установленном порядке.
ГЛАВА 3
МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖИВОТНЫХ БЕШЕНСТВОМ
20. Для исследования на бешенство в областную или республиканскую ветеринарные лаборатории направляют труп или голову животного.
21. Лабораторные исследования на бешенство проводят немедленно. О результатах исследования сообщают ветеринарному учреждению или ветеринарному специалисту, направившему патологический материал в лабораторию, и главному государственному ветеринарному инспектору района (города).
22. Главный государственный ветеринарный инспектор района (города) при получении информации о выявлении случая бешенства у животных обязан:
22.1. немедленно сообщить о заболевании животного в территориальный ЦГЭ, главным государственным ветеринарным инспекторам сос е дних районов и вышестоящему ветеринарному органу;
22.2. совместно с территориальным ЦГЭ произвести обследование эпизоотического очага и неблагополучного пункта, определить границы угрожаемой зоны и разработать оперативный план мероприятий по ликвидации эпизоотического очага и предупреждению новых случаев болезни;
22.3. оформить материалы по установлению карантина и внести их для утверждения в местные органы исполнительной власти, копии материалов предоставить в территориальный ЦГЭ.
23. В неблагополучных по бешенству населенных пунктах не допускается проведение выставок собак и кошек, выводок и натаски собак. Запрещаются торговля домашними животными, вывоз собак и кошек за пределы неблагополучного пункта и отлов (для вывоза в зоопарки, с целью расселения в других районах и т.д.) диких животных на карантинированной территории и в угрожаемой зоне.
24. Специалисты ветеринарной, санитарно-эпидемиологической, коммунальной служб, сотрудники милиции совместно организуют в неблагополучных по бешенству пунктах следующие мероприятия:
24.1. специалисты ветеринарной службы:
24.1.1. организуют подворный (поквартирный) обход неблагополучного населенного пункта с целью выявления больных бешенством, подозрительных по заболеванию и подозреваемых в заражении животных;
24.1.2. умерщвляют всех выявленных больных бешенством животных, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию, кроме покусавших людей или животных, которых изолируют и наблюдают;
24.1.3. животных, заболевших бешенством, уничтожают в со о тветствии с действующими ветеринарно-санитарными правилами по утилизации, уборке и уничтожению трупов животных и отходов, получаемых при переработке сырых животных продуктов;
24.1.4. проверяют условия содержания сельскохозяйственных животных на территории эпидемического очага, проводят сплошную дератизацию в очаге;
24.1.6. в эпизоотическом очаге бешенства из группы животных (ферма, стадо) выделяют больных или подозрительных по заболеванию бешенством, которых умерщвляют. За остальными животными устанавливают наблюдение до истечения срока карантина. Их осматривают не реже трех раз в день и подвергают вынужденным прививкам антирабической вакциной в соответствии с наставлением по ее применению. После прививок обязательна 60-дневная изоляция животных;
24.2. специалисты санитарно-эпидемиологической службы:
24.2.1. проводят среди населения разъяснительную работу об опасности заболевания бешенством и мерах его предупреждения;
24.2.2. организуют подворный (поквартирный) обход неблагополучного населенного пункта для выявления лиц, нуждающихся в антирабической помощи;
24.2.3. проводят дератизацию помещений;
24.3. органы исполнительной власти и специалисты коммунальной службы на местах:
24.3.1. проверяют выполнение действующих на административной территории правил содержания собак, кошек и других домашних животных (в необходимых случаях – совместно с сотрудниками органов внутренних дел);
24.3.2. организуют проведение мероприятий по истреблению безнадзорных животных, очистку территории от трупов павших животных;
24.3.3. при выявлении случаев бешенства диких животных совместно с органами лесного хозяйства и охраны окружающей среды принимают все доступные меры (отстрел, отлов, затравка в норах) к снижению численности диких хищников независимо от сроков охоты, установленных в данной местности.
25. Клинически здоровых сельскохозяйственных животных, покусанных дикими хищниками или собаками, разрешается независимо от прививок против бешенства убивать на мясо.
26. Убой производится на месте, в хозяйстве, полученная продукция используется на общих основаниях.
27. Молоко клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству фермы разрешается независимо от проведенных прививок против бешенства использовать в пищу людям или в корм животным после пастеризации при 80–85 °С в течение 30 минут или кипячения в течение 5 минут.
28. Шерсть, полученную от клинически здоровых животных неблагополучной по бешенству группы, вывозят из хозяйства в таре из плотной ткани только на перерабатывающие предприятия с указанием в ветеринарном свидетельстве о том, что она подлежит дезинфекции в соответствии с действующей инструкцией по дезинфекции сырья животного происхождения и предприятий по его заготовке, хранению и переработке.
29. Места, где находились животные, больные и подозрительные по заболеванию бешенством, предметы ухода за животными, одежду и другие вещи, загрязненные слюной и другими выделениями больных бешенством животных, подвергают дезинфекции в соответствии с действующей инструкцией по проведению ветеринарной дезинфекции объектов животноводства.
30. Карантин снимают решением местных органов исполнительной власти (на основе совместного представления главного ветеринарного врача района или города и руководителя территориального ЦГЭ) по истечении двух месяцев со дня последнего случая заболевания животных бешенством при условии выполнения запланированных противоэпизоотических и профилактических мероприятий.
ГЛАВА 4
ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
31. Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством или подозрительным на это заболевание животным, считаются лицами, подвергшимися риску инфицирования вирусом бешенства.
32. Медицинские работники, выявившие лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, обязаны:
32.1. провести комплекс лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с действующими нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь по профилактике бешенства;
32.3. оперативно информировать о лицах, пострадавших от укусов животных, по телефону и письменно (экстренное извещение) территориальный ЦГЭ.
33. Лечебно-профилактические учреждения организуют антирабическую помощь пострадавшему от укусов на базе травматологических пунктов (хирургических кабинетов), определяют объем назначения лечебно-профилактических прививок с учетом требований инструкции по применению вакцины и данных по эпизоотической обстановке по бешенству в районе, при необходимости обеспечивают госпитализацию пострадавших, а также проводят комиссионное расследование поствакцинальных осложнений.
34. Контроль за качеством оказания антирабической помощи и подготовка травматологов (хирургов) осуществляются в соответствии с действующим приказом Министерства здравоохранения по профилактике бешенства.
35. Территориальный ЦГЭ обязан:
35.1.1. явкой пострадавшего в травматологический пункт (кабинет), а при его отсутствии – в хирургический кабинет для назначения и прохождения курса антирабических прививок;
35.1.2. полнотой проведения курса антирабических прививок;
35.1.3. госпитализацией пострадавших, которым назначен курс прививок в условиях стационара;
35.2.1. немедленную передачу информации главному государственному ветеринарному инспектору района (города) об известных животных, нанесших повреждение, с целью установления наблюдения и карантинирования последних;
35.2.2. выявление лиц, подвергшихся риску инфицирования вирусом бешенства, и направление их в травматологический пункт (кабинет), а при отсутствии последнего – в хирургический кабинет;
35.2.4. передачу информации врачам лечебно-профилактических учреждений об эпизоотической ситуации по бешенству на обслуживаемой и сопредельной территориях по мере получения этих данных от ветеринарной службы;
35.2.5. информирование вышестоящих учреждений санэпидслужбы о случаях бешенства и массовых укусах, ослюнениях, оцарапываниях людей животными в соответствии с действующим приказом Министерства здравоохранения, регламентирующим порядок и сроки такой информации;
35.2.7. организацию и проведение санитарно-просветительной работы по профилактике бешенства на обслуживаемой территории;
35.3. определять контингенты лиц, подлежащих профилактическим прививкам против бешенства в связи с профессиональным риском заражения.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; 2004, N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627-10 "Профилактика бешенства среди людей" (приложение).
Профилактика бешенства среди людей
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627-10
I. Область применения
1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к комплексу организационных и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний бешенством среди населения Российской Федерации.
1.2. Соблюдение санитарных правил обязательно для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц на всей территории Российской Федерации, в том числе органов государственной власти и местного самоуправления, должностных лиц, организаций, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.
1.3. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил возложен на органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
II. Общие положения
2.1. Бешенство (гидрофобия) - острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся симптомами полиэнцефалита. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.
2.2. Резервуарами инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах - домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.
На территориях с повышенной плотностью популяции диких животных формируются стойкие природные очаги бешенства.
2.3. Источником инфекции для человека являются животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания, или с клинической картиной бешенства.
Инкубационный период заболевания определяется локализацией и тяжестью нанесенных повреждений и составляет от нескольких дней до 1 года и более.
2.4. Механизм передачи возбудителя реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции.
III. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за бешенством среди людей
3.1. При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за бешенством среди людей проводится динамическое наблюдение за эпидемическим процессом бешенства, целью которого является оценка ситуации и разработка адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на недопущение распространения инфекции среди людей и формирования эпидемических очагов.
3.2. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за бешенством среди людей включает:
- мониторинг заболеваемости бешенством людей с учетом условий районирования (территориальности), сезонности, цикличности эпидемических и эпизоотических процессов;
- мониторинг обращаемости населения по поводу нападения и укусов животными;
- анализ данных по результатам оказания антирабической помощи;
- слежение за проведением профилактической вакцинации лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения бешенством;
- оценку эффективности проводимых мероприятий;
- прогнозирование развития эпидемиологической ситуации.
3.3. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за бешенством среди людей проводится органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
IV. Выявление больных бешенством, лиц с подозрением на это заболевание
4.1. Выявление больных бешенством осуществляют специалисты лечебно-профилактических учреждений, независимо от организационно-правовой формы собственности и ведомственной принадлежности при оказании всех видов медицинской помощи на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных, в первую очередь при обращении населения за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животными или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.
4.2. Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством животным, или подозрительным на это заболевание животным подвергаются риску инфицирования бешенством.
4.3. Медицинские работники, выявившие лиц, подозрительных на инфицирование вирусом бешенства, обязаны собрать эпидемиологический анамнез, незамедлительно сообщить о них в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор и ветеринарный надзор.
Полноту, достоверность и своевременность учета лиц, подвергшихся риску инфицирования, а также информирование органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают руководители лечебно-профилактических организаций.
4.4. При сборе эпидемиологического анамнеза медицинские работники устанавливают (с указанием места и времени) все сведения о животном, напавшем на человека.
V. Мероприятия в отношение больных или подозрительных на заболевание бешенством
5.1. При обращении человека за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек медицинские работники обязаны определить объем и оказать медицинскую помощь, назначить и начать курс лечебно-профилактических прививок, проинформировать пострадавшего о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок.
5.2. Больные, у которых развилась клиническая картина бешенства, или с подозрением на заболевание, подлежат обязательной госпитализации.
5.3. Обслуживающий больного бешенством персонал должен работать в защитной одежде (халаты, очки, маски и перчатки), особенно при проведении таких процедур, как интубирование, отсасывание жидкостей и другие.
5.4. Инструменты после использования должны подвергаться дезинфекции.
5.5. Тела людей, умерших от бешенства, представляют низкий риск распространения инфекции. Рекомендуется раннее захоронение тела умершего от бешенства или его кремация.
VI. Лабораторная диагностика бешенства
6.1. Лабораторные исследования материала от больных бешенством проводят учреждения, имеющие лицензию на работу с микроорганизмами I - II групп патогенности.
6.2. Работа по сбору, хранению, транспортировке и вирусологическому обследованию материалов от больных бешенством проводится в соответствии с действующими нормативными методическими документами.
6.3. Для диагностики бешенства применяются методы микроскопического, серологического и молекулярно-генетического анализов, а также метод биологической пробы на мышах (является одним из обязательных при постановке диагноза).
6.4. Прижизненная диагностика бешенства практического применения не имеет в связи с ограниченной чувствительностью.
6.5. Положительный ответ, полученный каким-либо одним методом, аннулирует отрицательные результаты всех других тестов.
6.6. Тест-системы, используемые для лабораторной диагностики бешенства, должны быть разрешены к применению в установленном порядке.
VII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при регистрации случаев бешенства или подозрения на них среди людей
7.1. В случае выявления больного бешенством (подозрительного на заболевание) проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на выявление круга лиц, подвергшихся риску заражения и недопущение распространения инфекции среди людей.
7.2. Животное, с которым связан подозрительный на заболевание бешенством человека случай, подлежит изоляции на 10 суток или умерщвлению (в случае агрессивного поведения). Материал от погибшего животного должен быть доставлен в специализированную лабораторию специалистами ветеринарной службы.
7.3. Предметы быта, территория, которая могла быть контаминирована подозрительным на заболевание бешенством животным, останки животного должны быть подвергнуты дезинфекции.
7.4. В целях выявления лиц, подвергшихся риску заражения, проводятся подворные (поквартирные) обходы с участием медицинских работников и сотрудников ветеринарных учреждений.
7.5. Лиц, подвергшихся риску заражения направляют на консультацию врача-травматолога, который определяет объем оказания медицинской помощи и лечения, включая постэкспозиционную профилактику.
7.6. Специалисты органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводят эпидемиологическое расследование с установлением причинно-следственной связи по каждому случаю, подозрительному на заболевание бешенством среди людей,
- совместно со специалистами, осуществляющими ветеринарный надзор определяют границы очага бешенства,
- совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают оперативные планы противоэпидемических, противоэпизоотических и профилактических мероприятий в целях локализации и ликвидации очага, обеспечивают контроль за проведением комплекса противоэпидемических мероприятий в очаге.
VIII. Постэкпозиционная профилактика бешенства у людей
8.1. Специфическое антирабическое лечение (постэкпозиционную профилактику), пострадавших от укусов подозрительных на бешенство животных лиц, начинают до получения результатов лабораторных исследований животных.
8.3. При положительном результате лабораторной диагностики животного, обследованного на бешенство, начатый курс специфического антирабического лечения продолжается, при отрицательном результате - курс вакцинации прекращается.
8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики.
8.5. В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10 дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.
8.6. В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения.
8.7. Определение иммунного статуса является обязательным у лиц, специфическое лечение которых проводится на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, а также ВИЧ-инфицированных.
8.8. По окончании курса профилактической и лечебно-профилактической иммунизации каждому пострадавшему должен быть выдан сертификат о вакцинации против бешенства.
8.9. Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения, и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов.
IX. Мероприятия по предупреждению случаев бешенства среди людей
9.1. Органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, осуществляют контроль за соблюдением требований санитарного законодательства Российской Федерации, направленных на предупреждение возникновения и распространения случаев бешенства среди людей.
9.2. Мероприятия по недопущению возникновения случаев бешенства среди людей включают:
- благоустройство населенных пунктов;
- регулирование численности безнадзорных животных и их иммунизация против бешенства;
- соблюдение правил содержания и выгула домашних животных и их иммунизация против бешенства;
- иммунизация против бешенства сельскохозяйственных животных на неблагополучных по бешенству территориях и сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях;
- регулирование численности синантропных грызунов;
- наличие специальных медицинских учреждений по оказанию антирабической помощи населению;
- профилактическую иммунизацию лиц, имеющих профессиональный риск заболевания бешенством;
- санитарно-просветительную работу с населением.
9.4. Благоустройство населенных пунктов (дачных поселков) обеспечивается за счет:
- недопущения замусоривания территории,
- содержания контейнеров по сбору твердых бытовых отходов, их своевременной очистки и обеззараживания,
- немедленной ликвидации аварийных ситуаций в системе водопользования и канализования,
- выполнение санитарно-эпидемиологических требований по содержанию подвальных помещений.
9.5. Регулирование численности безнадзорных животных проводится путем их отлова и содержания в специальных питомниках. Все животные должны быть привиты против бешенства. При реализации региональных программ санитарно-эпидемиологического благополучия населения организация и проведение указанных мероприятий относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
9.6. Все домашние плотоядные животные должны быть привиты против бешенства.
Для выгула домашних животных в жилых районах и населенных пунктах должны быть определены специальные территории, обозначенные табличками. На территориях необходимо устанавливать специальные контейнеры для сбора экскрементов животных.
9.7. Все сельскохозяйственные животные, участвующие в культурных массовых мероприятиях, должны быть в обязательном порядке иммунизированы против бешенства. Информация численности таких животных и проведенной иммунизации должна быть представлена в территориальные органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
9.8. Регулирование численности синантропных грызунов обеспечивается проведением плановых дератизационных мероприятий и основных мероприятий по защите объектов от грызунов в соответствии с действующими нормативными правовыми документами. Ответственность за организацию и проведение плановой дератизации возлагается на юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в чьей собственности (распоряжении, аренде) находится конкретный объект или территория.
9.9. В каждом муниципальном образовании должен быть на функциональной основе организован центр (кабинет) антирабической помощи на базе одного из ЛПУ, имеющих в своем составе травматологический пункт или травматологическое отделение для оказания антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животных. Специалисты центров (кабинетов) антирабической помощи:
- принимают решение об объемах антирабического лечения в каждом конкретном случае и принимают решение об отмене такого лечения в соответствии с показаниями;
- проводят анализ обращаемости, причин и обстоятельств укусов людей животными;
- вносят предложения в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по необходимым профилактическим мерам;
- организуют разъяснительную работу с населением по профилактике бешенства.
9.10. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации ежегодно проводят расчет потребности антирабических препаратов (вакцин, иммуноглобулинов) и принимают меры по обеспечению ими в необходимом количестве антирабических центров (кабинетов), травматологических пунктов.
Ежегодно организуют проведение семинаров по оказанию населению антирабической помощи и профилактике бешенства.
X. Профилактическая иммунизация против бешенства
10.1. Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
10.2. Для иммунопрофилактики используются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.
10.3. Хранение и транспортировка медицинских иммунобиологических препаратов на всех этапах должны осуществляться с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований.
10.4. Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:
10.4.1. Работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие);
10.4.2. Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);
10.4.3. Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;
10.4.4. Работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.
10.5. В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).
10.6. Профилактические прививки против бешенства, а также случаи необычных реакций и осложнений после них, подлежат обязательной регистрации и учету по месту их проведения.
В лечебно-профилактических организациях (ЛПО), где осуществляются профилактические прививки, проводят учет населения, подлежащего профилактическим прививкам.
Факт проведения профилактической прививки должен быть зафиксирован в соответствующей медицинской документации. В случае отказа от проведения профилактических прививок факт отказа должен быть зафиксирован в присутствии свидетелей и подтвержден подписью руководителя ЛПО.
XI. Санитарно-просветительная работа с населением по профилактике бешенства
11.1. Санитарно-просветительная работа с населением является одним из важнейших направлений профилактики бешенства среди людей.
11.2. Санитарно-просветительная работа по профилактике бешенства представляет собой систему постоянного информирования населения о:
- состоянии заболеваемости бешенством (среди людей и животных) на конкретной территории,
- необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае нападения животных с нанесением укусов и порядке оказания антирабической помощи,
- основных симптомах заболевания,
- разъяснении необходимости иммунизации домашних животных,
- повышении ответственности за своих домашних плотоядных животных (обучение собак, выгул их в установленных местах, ношение намордников, безнравственность поступка по отказу от опеки над животным и другие).
11.3. Санитарно-просветительная работа проводится с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов, бюллетеней, проведением индивидуальной беседы с пациентом и других средств.
Читайте также: