Я очень худой это вич

Обновлено: 19.04.2024

Вопросы питания и поддержания веса тела чрезвычайно важны для людей, живущих с ВИЧ. Общих слов о бесспорной пользе овощей и фруктов не достаточно, так как вы можете начать терять вес, перенести оппортунистические инфекции или побочные эффекты препаратов антиретровирусной терапии. Из этого материала вы узнаете, что вызывает потерю веса при ВИЧ, как рассчитать необходимое вам число калорий в зависимости от вашего состояния здоровья, какие витамины и добавки подходят для ежедневного употребления, а также как правильно питаться при возникающих проблемах со здоровьем. Обращаем ваше внимание, что приведенные здесь рекомендации по приему витаминов и различных добавок не заменяют консультации врача!

ВИЧ, вес тела и вопросы питания

Если вы живете с ВИЧ, то для вас чрезвычайно важны вопросы питания. Говоря о питании, мы будем подразумевать не только пищу, которую вы едите, но и то, как она усваивается организмом. Ваше тело меняется и от самого вируса, и от препаратов, применяемых в терапии. Вы можете испытать ярко выраженную потерю веса, перенести оппортунистические инфекции, столкнуться с проблемой расстройства кишечника. Одним из часто встречающихся изменений тела является липодистрофия, при которой изменяется форма тела и увеличиваются показатели холестерола.

Потеря веса при ВИЧ

Широко известно, что ВИЧ и СПИД способны вызывать сильную и резкую потерю веса, или истощение. Подобные изменения наблюдаются не только на стадии СПИДа; на ранних стадиях ВИЧ-инфекции также возможна и часто встречается менее заметная потеря веса. Исхудание при ВИЧ — это не то же, что и потеря веса при голодании. Голодающий человек в первую очередь теряет жир, а при ВИЧ-инфекции происходит потеря гладких тканей организма, например, гладкой мышечной массы, что означает изменение самой структуры тела.

Что вызывает потерю веса при ВИЧ?

Одним из факторов, вызывающих потерю веса при ВИЧ, является повышенный расход энергии. Хотя до сих пор точно не установлено, почему так происходит, исследования показывают, что люди с ВИЧ сжигают в состоянии покоя примерно на 10% больше калорий, чем люди без ВИЧ. На более поздних стадиях ВИЧ-инфекции расход энергии становится еще больше.

Но ускоренный обмен веществ — не единственная проблема. При обычных обстоятельствах при небольшом увеличении расхода энергии человек мог бы или чуть больше есть, или чуть меньше двигаться, чтобы компенсировать энергетические потери. Существуют и другие важные причины потери веса при ВИЧ.

Во-первых, при ВИЧ снижается потребление энергии, или, попросту говоря, человек с ВИЧ начинает меньше есть. Когда иммунная система слабеет из-за воздействия вируса, могут развиваться различные инфекции, которые влияют и на аппетит, и на саму возможность есть — пережевывать пищу, глотать. Например, язвочки во рту и в горле могут сделать болезненным глотание пищи, а расстройство кишечника или тошнота могут снизить аппетит. Человек с ВИЧ может так плохо себя чувствовать, что у него не будет сил покупать продукты и готовить себе еду. Свою отрицательную роль играют также стресс и психологические проблемы.

Во-вторых, потеря веса может объясняться сниженной усвояемостью питательных веществ, особенно жиров, из пищи, так как ВИЧ или другие инфекции повреждают внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. Расстройство кишечника — распространённый симптом такой плохой усвояемости пищи.

Влияние антиретровирусной терапии на вес тела и питание

Современная антиретровирусная терапия эффективно контролирует ВИЧ-инфекцию и предотвращает тяжелые случаи потери веса (как и другие последствия влияния ВИЧ на организм человека). После начала терапии исхудавшие люди начинают снова набирать вес, но даже терапия не устраняет истощение полностью.

Исследования показывают, что люди с ВИЧ, принимающие терапию и не стремящиеся сбросить вес, тем не менее, очень часто теряют от 5% до 10% веса в течение полугода. Хотя такая потеря веса не кажется катастрофической, она часто указывает на возможный неблагоприятный прогноз течения ВИЧ-инфекции, например, на возможность развития связанных с ВИЧ заболеваний.

Следует также заметить, что развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа может быть напрямую связано с нехваткой некоторых витаминов и минералов. Низкие уровни витаминов А, В12 и селена могут ускорять развитие ВИЧ.

Тем не менее, относительно цинка, например, существуют противоречивые данные. Одни исследователи говорят о том, что цинк участвует в циклах репликации ВИЧ, в то время, как другие ученые считают, что цинк замедляет развитие ВИЧ-инфекции.

Некоторые антиретровирусные препараты связаны с проблемой липодистрофии. Тогда как при связанном с ВИЧ истощении человек теряет гладкие ткани, при липодистрофии происходит перераспределение жира. При длительном лечении человек теряет жир на лице, конечностях или ягодицах, или набирает жир глубоко в животе, между лопатками или на груди.

Другим побочным эффектом антиретровирусных препаратов является развитие устойчивости к инсулину, что в некоторых случаях приводит к диабету.

Что дает правильное питание?

Если вы живете с ВИЧ, правильное питание может существенно помочь вам в следующем:

  • Повышается общее качество жизни, так как ваше тело получает необходимые ему питательные вещества;
  • Улучшается работа вашей иммунной системы, и вам легче справляться с болезнями;
  • Правильное питание помогает справляться с симптомами ВИЧ и осложнениями;
  • Улучшается усваивание лекарств, и облегчаются их побочные эффекты.

Основные принципы питания при ВИЧ

Прежде всего, напомним общие для всех людей независимо от ВИЧ-статуса принципы питания:

  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием овощей, фруктов, цельных круп и бобовых;
  • Выбирайте нежирные источники протеина;
  • Ограничьте сладости, газированные напитки и продукты с добавлением сахара;
  • Питайтесь сбалансированно, избегайте как голода, так и переедания.

Особые рекомендации для людей с ВИЧ

Теперь приводим рекомендации для людей, живущих с ВИЧ.

Для получения достаточного числа калорий:

  • Употребляйте 17 калорий на каждые 450 грамм (1 фунт) веса вашего тела, если ваш вес не менялся;
  • Употребляйте 20 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если у вас развилась оппортунистическая инфекция;
  • Употребляйте 25 калорий на каждые 450 грамм веса вашего тела, если вы теряете вес.
  • ВИЧ-положительному мужчине ежедневно необходимо употреблять 100−150 грамм протеина;
  • При заболеваниях почек вам нужно получать из протеина не более 15%-20% суточной нормы калорий, иначе вы подвергнете почки чрезмерной нагрузке;
  • Выбирайте постную свинину или говядину, куриные грудки без кожи, рыбу и нежирные молочные продукты;
  • Для получения дополнительного протеина добавляйте ореховое масло к фруктам, овощам или делайте тосты с ореховым маслом; добавляйте сыр в соусы, супы, к отварному картофелю или к приготовленным на пару овощам; добавляйте баночку консервированного тунца в салаты или в тушеные овощи.
  • Ежедневно съедайте 5−6 порций (примерно 3 чашки) фруктов и овощей;
  • Выбирайте фрукты и овощи разных цветов, чтобы получать широкий спектр питательных веществ;
  • Выбирайте бобовые и цельные крупы, например, коричневый рис, не пропаренную (зеленую) гречку. Если у вас нет повышенной чувствительности к клейковине, вам подойдут продукты из цельной муки, овса или ячменя. Если у вас есть такая чувствительность к клейковине, выбирайте коричневый рис и картофель в качестве источников крахмала. Если у вас диабет или высокий риск развития диабета, большую часть углеводов вам следует получать из овощей.
  • Ограничьте употребление простых сахаров, то есть конфет, пирожных, печенья и мороженого.
  • Получайте 30% ваших ежедневных калорий из жира;
  • Получайте 10% или больше из мононенасыщенных жиров, например, из миндаля, авокадо, кэшью, лесного ореха, ореха макадамия, натурального арахисового масла, оливкового масла, маслин, ореха пекан, арахиса, фисташек, масла кунжута, семен кунжута, а также тахини (пасты из зерен кунжута).
  • Получайте менее 10% ваших ежедневных калорий из полиненасыщенных жиров, например, рыбы, морепродуктов, грецких орехов, льняных семян, льняного, кукурузного, подсолнечного или соевого масел, соевых бобов т тофу, пророщенной пшеницы, темно-зеленых лиственных овощей;
  • Получайте менее 7% из насыщенных жиров, например, из жирного мяса, птицы с кожей, сливочного масла, молочных продуктов из цельного молока.

Витамины, минералы и добавки на каждый день

В общем и целом, вы можете обсудить с вашим врачом прием следующих витаминов и питательных добавок, которые помогут вам устранить недостатки питания:

  • Ежедневный прием мультивитаминного комплекса, содержащего витамины-антиоксиданты A, C, E, комплекс витаминов В и такие минералы, как магний, кальций и селен. Обратите внимание, что в некоторых препаратах АРТ уже содержится большое количество витамина Е, поэтому обязательно обсудите необходимую вам дополнительную дозу этого витамина с врачом!
  • Жирные кислоты Omega-3, например, содержащиеся в рыбьем жире, для уменьшения воспалительных процессов и поддержания иммунитета. В природе эти жирные кислоты находятся в рыбах, обитающих в холодных водах, например, в лососе, но получить достаточное количество Omega-3 только за счет еды практически невозможно. Обратите внимание, что добавки Omega-3 повышают свойство некоторых лекарств, например, Кумадина, разжижать кровь, поэтому обсудите это с вашим врачом.
  • Сывороточный протеин, по 10−20 грамм в день, смешанный с каким-либо напитком, если вам необходим дополнительный протеин для набора веса и поддержания иммунной системы.
  • Креатин, по 5−7 грамм в день, для противодействия истощению и мышечной слабости. Креатин может вступать во взаимодействие с некоторыми препаратами, применяемыми при лечении почек.

Обязательно обсудите этот вопрос с врачом!

  • N-ацетил цистеин (N-acetyl cysteine), по 200 — 800 мг. в день, для антиоксидантного действия.
  • Пробиотики, содержащие наряду с другими культурами ацидофильные бактерии (Lactobacillus acidophilus), 5−10 млрд. КОЕ (Колонии Образующих Единиц, или CFU, Colony Forming Units) в день, для поддержания здорового желудочно-кишечного тракта и иммунитета. Многие добавки с пробиотиками следует хранить в холодильнике. Обратите внимание, что при очень сильном нарушении иммунитета не всегда рекомендован прием пробиотиков; обсудите этот вопрос с врачом!
  • Коэнзим Q10, по 100 — 200 мг перед сном, для антиоксидантного и поддерживающего иммунитет воздействия. Коэнзим Q10 может взаимодействовать с некоторыми препаратами химиотерапии и лекарствами от повышенного артериального давления, а также может снижать действия препаратов для разжижения крови, например, Кумадина.
  • Витамин С, по 500 — 1,000 мг. 1 — 3 раза в день, для поддержания иммунитета и антиоксидантного воздействия. Некоторые врачи рекомендуют более высокие дозы витамина С на фоне приема антиретровирусной терапии.
  • L-глютамин (L-glutamine), по 500 — 1,000 мг. 3 раза в день для поддержания здорового желудочно — кишечного тракта и иммунитета. Высокие дозы глютамина могут вызвать маниакальные симптомы у людей с историей психических заболеваний. Он также может вступать во взаимодействие с различными лекарствами, поэтому обязательно обсудите прием глютамина с врачом!
  • Мелатонин, по 2−5 мг. за час до сна, для здорового сна и поддержания иммунитета. Обсудите с врачом, не будет ли мелатонин взаимодействовать с другими лекарствами.
  • Дегидроэпиандростерон (Dehydroepiandrosterone (DHEA), для гормонального баланса. DHEA — как раз тот гормон, содержание которого снижено у людей с ВИЧ. Установлено, что добавки с DHEA помогают при легкой депрессии без каких-либо побочных эффектов. Так как это гормон, то его можно принимать только под наблюдением врача и в строго рекомендованных дозах!

Питание в особых случаях

Как мы уже говорили, ВИЧ вызывает в вашем теле разнообразные реакции, а, помимо них, возможны и побочные эффекты терапии. Далее вы узнаете, как питаться при наиболее распространенных проблемах:

Тошнота и рвота

  • Пробуйте есть нейтральную по вкусу, нежирную пищу, например, отварные макароны, консервированные фрукты, легкий нежирный бульон;
  • Ешьте небольшими порциями каждые 1−2 часа;
  • Избегайте приготовленных на масле, острых блюд, или пищи с сильными запахами;
  • Пейте чай с имбирем или напитки с имбирем, как готовые, так и домашние;
  • Ешьте больше холодной еды и меньше — горячей;
  • Отдыхайте между приемами пищи, но не ложитесь горизонтально;
  • Попросите вашего доктора выписать вам средства от тошноты.

Расстройство кишечника:

  • Пейте больше жидкости, чем обычно. Попробуйте разведенные соки или спортивные напитки, например, Gatorade.(Обратите внимание, что в таких спортивных напитках может быть высокое содержание сахара!)
  • Ограничьте употребление молока, сладких напитков или напитков на основе кофе.
  • Ешьте медленно и чаще, чем обычно.
  • Избегайте жирной пищи.
  • На короткое время вы можете попробовать диету из бананов, отварного риса, яблочного пюре и тостов или сухариков (приготовленных без масла).
  • Замените свежие овощи хорошо проваренными или консервированными.
  • Попробуйте принимать добавки с карбонатом кальция или попробуйте повысить в вашем рационе содержание пищевых волокон, или клетчатки (обратите внимание на диетические печенье или вафли с пищевыми волокнами).

Отсутствие аппетита

  • Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы повысить аппетит.
  • Не пейте слишком много жидкости сразу перед едой.
  • Ешьте в приятной компании, например, с друзьями, чтобы сама идея принятия пищи казалась вам привлекательной.
  • Ешьте чаще, но понемногу.
  • Пусть ваша еда будет разнообразной на вкус и цвет. Пробуйте новые рецепты, покупайте обычные продукты необычной формы (например, макароны разной формы и разных цветов).
  • Обсудите эту проблему с вашим врачом, возможно, вам нужен препарат для повышения аппетита..

Чрезмерная потеря веса

  • Увеличьте употребление протеина, углеводов и жиров.
  • С мюсли и хлопьями для завтрака используйте сливки, или сливки напополам с молоком.
  • Добавляйте к десертам шарик мороженого.
  • Чтобы перекусить, ешьте сухофрукты и орехи.
  • Обсудите с врачом употребление протеинового коктейля в качестве дополнительного источника питания.
  • Обсудите с врачом прием лекарств для повышения аппетита и против тошноты.

Проблемы с жеванием и глотанием

  • Ешьте мягкую пищу, например, йогурт или картофельное пюре.
  • Замените свежие овощи отварными, паровыми или тушеными.
  • Выбирайте мягкие фрукты, например, спелые бананы или груши.
  • Откажитесь от кислых продуктов, например, апельсинов, лимонов, помидоров.
  • Обязательно установите вместе с врачом, что именно вызывает проблемы с жеванием и глотанием, не развивается ли у вас оппортунистическая инфекция!

Липодистрофия

  • Ограничьте употребление жиров, особенно насыщенных и транс-жиров.
  • Выбирайте ненасыщенные жиры и источники жирных кислот Оmega-3, например, лосося или тунца.
  • Ограничьте употребление алкоголя и рафинированного сахара.
  • Чтобы избежать устойчивости к инсулину, ограничьте употребление продуктов, повышающих уровни глюкозы и инсулина, в первую очередь простых углеводов.
  • Ешьте больше цельнозерновых круп, богатых клетчаткой фруктов и овощей.
  • Занимайтесь фитнесом.


Иллюстрации: Анна Лукьянова

В подростковом возрасте я научилась отвечать всем шеймерам, что это моя конституция тела, мое строение и генетика, что родители у меня такие же худые (и это все правда). Но мне продолжало казаться, что если я худая, значит, меня не существует. Очень репрезентативная история — взвешивание на физкультуре, где вслух назывались цифры веса, что было кошмаром для всех тех, кто не подходил под норму. Физрук называл мизерное число моих килограммов, и потом еще месяц все шутили на эту тему и на тему того, что жить в таком весе и в таком худом теле вообще-то нельзя. Все усугублялось тем, что я профессионально занималась баскетболом. И вот там-то в этом смысле я была вдвойне белой вороной. Подружки по команде меня не шеймили, но я замечала, как другие люди с осуждением или сожалением смотрят на мою фигуру. И хотя это никак или почти никак не мешало мне достигать спортивных успехов, у всех было предубеждение на этот счет.

Мне, конечно же, всегда казалось, что никогда не найдется человек, который примет мое аномальное строение. Вообще-то, оно не такое уж и аномальное, я вешу 53 килограмма при росте 174 сантиметра, но мысль о собственной ненормальности была мне навязана, в реальности я нравилась людям. Однако это не могло уложиться в моей голове, так как я думала только о своей дефектности.

У меня никогда особо не было проблем со здоровьем, но врачи, часто взрослые доктора советской закалки, пугали меня страшными вещами, заставляли усиленно питаться. Хотя мой вес вообще не зависит от питания, это мое строение, и не то чтобы можно сильно на него повлиять.


Иллюстрации: Анна Лукьянова

Врачи часто отправляли меня на обследования, и, конечно, оказывалось, что я полностью здорова. Но вот это постоянное осознание и ощущение собственного нездоровья из-за тела очень на меня влияло, и я стеснялась, например, раздеваться на диспансеризациях перед врачами. Мне кажется, во мне до сих пор это осталось, хотя сейчас я совсем не стесняюсь своего тела и считаю, что оно нормальное и достаточно конвенциональное. Просто все эти ужасы детских воспоминаний до сих пор существуют в моей голове.

Последнее время я очень редко сталкиваюсь с шеймингом за худобу, потому что всем в целом стало пофиг на то, кто в каком весе, кто как выглядит. Мне кажется, это последнее, что сейчас интересует людей. Но как бы странно это ни звучало, младшее поколение об этом беспокоится.

Моя маленькая племянница, которой семь, когда приезжает в гости, все время указывает мне на мою худобу. Дело в том, что она тоже достаточно худая. Возможно, она берет эти комментарии насчет тел других из разговоров о ней в классе. У меня есть такое предположение. Есть ощущение, что это как-то на нее влияет. Ведь у нее есть мысли, что я худая, а кто-то нормальный. Все это время, пока она мне что-то говорила на эту тему, у меня были флешбэки из детства.

Света, 23 года, Москва


Иллюстрации: Анна Лукьянова

Меня такое очень обижает, потому что я чувствую себя нормальной и не понимаю, почему люди видят во мне эту болезненную худобу и почему их так волнует, что в их понимании я не вхожу в стандарты красоты и веса. Я смотрю на себя в зеркало, и меня все устраивает. Я не вижу в себе болезненной худобы, намеков на анорексию. Я считаю, что я нормального телосложения и веса. Раньше очень обижалась на это и грустила, но со временем мне становится проще и спокойнее. Самое удивительное то, что в школьное время я с этим особо не сталкивалась. Чем старше я становлюсь, тем чаще от меня что-то требуют.

Валерия, 24 года, Москва


Иллюстрации: Анна Лукьянова

по теме


Общество

Избиение. Предательство. Попытка суицида. Четыре истории жертв фэтшейминга

Конечно, всегда неприятно, когда тебя оценивают, да и еще в таких выражениях. Я считаю, что это просто верх бестактности — отпускать такие комментарии в адрес кого бы то ни было.

Никита, 30 лет, Москва

С шеймингом за телосложение я чаще всего сталкивался в детстве. Наверное, лет с шести. И потом далее — в школе, в университете — в меньшей степени, а сейчас такого практически нет. В детстве до меня докапывались во дворе более старшие ребята, иногда и ровесники. Это выражалось в каких-то неприятных кличках, прозвищах, оскорблениях. Они пытались каким-то образом меня задеть, вывести на эмоции, на драку. В школе, например, это происходило регулярно. Когда я перешел в пятый класс, до меня из-за этого докапывались старшеклассники. По мере того как я рос, класса с седьмого это начали делать уже младшие классы.

Мне напрямую не говорили, что это именно из-за того, что я худой. Просто я шел методом исключения. Я, в принципе, выглядел так же, как и все, не выбирал какую-то эпатажную одежду, чтобы отличаться от остальных. И поведение у меня тоже было, как и у всех. Я не держался особняком от своего класса: когда люди общались, я общался вместе с ними, не стоял белой вороной. В том, что я как-то странно себя вел, они тоже не могли до меня докопаться. Я это [оскорбления. — Прим. авт.] связывал исключительно с тем, что я был самый худой в классе. Когда я шел по коридору, я видел, что ни до кого не докапываются, кроме меня. Меня могли дернуть за портфель. Я проходил мимо, мне могли что-то крикнуть. Мне могли в школьной раздевалке испортить одежду. Все это происходило достаточно часто.

Я реагировал сдержанно, особенно когда это были старшеклассники. Я понимал, что шансов в драке у меня особо не было. Когда это были младшие классы, я старался себя сдерживать, но иногда не получалось. Я мог полезть в драку с кулаками. Иногда мог дернуть их за портфель в ответ. Я никому не жаловался никогда, я пытался это решать самостоятельно.


Иллюстрации: Анна Лукьянова

Сейчас я это особо даже не воспринимаю. Во-первых, я вырос. Во-вторых, у меня есть какой-то уровень самоиронии, и я особо не загоняюсь. Мне кажется, что это не настолько серьезная проблема, чтобы я как-то бурно реагировал на нее.

Я сейчас набираю вес, набрал уже 12 кг. Я хожу в зал, какое-то время пил протеин, разные добавки. Ем больше белковой еды. Все, что нужно, чтобы набрать мышечную массу. Но я это делаю не назло кому-то и не вопреки чему-то, а просто потому, что мне это нужно, с моей точки зрения, для здоровья.


1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

3. Как я мог получить ВИЧ?


4. Это моя вина?

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?


7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.


9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.


11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).


14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Вам надо обследоваться.Сделать Гастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости,рентген грудной клетки

фотография пользователя

По поводу изменения схемы противовирусной терапии надо проговорить с вашим лечащим врачом, поскольку есть подобные изменения.
Принимайте во время еды ферменты, чтобы все полезные и необходимые вещества лучше усваивались.
Вопрос об изменении терапии может решить только ваш врач.

фотография пользователя

Если стул со склонностью к послаблению, то можно принимать Панзинорм, если, наоборот к запору, то Фестал. Если нормальный, то Креон 20000

фотография пользователя

Ирина, надо уточнить сколько именно. Последний раз около 800 клеток было, а вирусная нагрузка не определяется сказали

фотография пользователя

Это говорит о том что терапия эффективна, необходимо обследовать на инфекции, TOXO, ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 тип, бак посев из прямой кишки на флору, ФГДС, колоноскопию, консультация фтизиатра для исключения внелегочного туберкулеза.

Ирина, Здравствуйте. Сказали вирусная нагрузка не определяется, после коронавиокса было 600 клеток, но с его момента прошло уже 5 месяцев. Кт1 было

Ирина, колоноскопию и фгдс проходил. ОАК сдавал в СПИД центре, там все хорошо сказали. Уже весь изобследовался, даже на онкологию

фотография пользователя

фотография пользователя

Ирина, 2 дня) вес главным образом уходит по 300 г каждый день. Ещё появилось чувство тревоги, что я с ума схожу. Из вредных привычек только курение около года. Выписали антидепрессанты, но только хуже стало. Пью фенибут 250 x3 рд

фотография пользователя

фотография пользователя

Первую очередь Скачайте на телефон любое приложение для подсчета калорий сит 30 или fatsecret, и посмотреть достаточно ли питательных веществ поступает в организм, возможно в связи со стрессами и каким-то страхом вы просто не доедаете точка Если там всё в порядке и Калараш достаточно, начните обследовать кишечник. Начните с ультразвукового исследования органов брюшной полости, биохимического развернутого анализа, копрограмма точка ведь при низкой вирусной нагрузки не даст снижения веса. Антиретровирусная терапия может иметь такой Побочный эффект, но чаще всего такого не бывает Я не встречала.

Наталья, ВИЧ терапия может вызвать липодистрофию. Я все анализы прошел, кроме капрограммы (колоноскопию делал)

фотография пользователя

Может, он много что может но при этом вирусная нагрузка должна быть достаточной. должно быть достаточное количество вируса в крови для того чтобы он вызывал приписываемые ему проблемы. Все анализы нормальные? Вы калорийности то считали? Начинать надо с того чтобы определять предмет разговора, То есть вы нормально В калориях едите, но худеете. Оценено это должно быть объективно, в приложении записываете всё что вы едите вес продуктов, Это действительно очень хорошее подспорье. Посчитайте хотя бы несколько дней будет ясно видна картина

Читайте также: