Заболеваемость туберкулезом в узбекистане
Обновлено: 17.04.2024
Конференцию, посвященную Всемирному дню борьбы с туберкулезом, провели в Ташкенте Министерство здравоохранения, Агентство США по международному развитию (USAID), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии.
В Узбекистане впервые внедрен новый класс антибиотиков, который используется для борьбы со множественными лекарственно устойчивыми формами туберкулеза (МЛУ-ТБ), отмечалось на конференции. Сокращенный девятимесячный курс лечения МЛУ-ТБ уже практикуется в Самарканде и Ташкенте.
Она добавила, что, в соответствии с постановлением, с 2019/2020 учебного года в Ташкентской медицинской академии, а затем во всех медицинских вузах страны обучение в клинической ординатуре и магистратуре на кафедре пульмонологии и фтизиатрии будет полностью на бюджетной основе.
Первый заместитель министра здравоохранения профессор Баходир Юсупалиев отметил, что ежегодно более 1,5 миллиона человек в мире умирают от туберкулеза. По данным Минздрава Узбекистана, на каждые 100 тысяч населения приходится 42,9 человека, больных туберкулезом, показатель смертности составляет 1,6. До 2021 года в борьбу с инфекцией будет инвестировано более 118 млрд сумов.
Временный поверенный в делах США в Узбекистане Алан Мельцер подчеркнул важность твердой политической предрасположенности противостоять туберкулезу.
Для борьбы со стигматизацией пациентов с туберкулезом совместно с международной медицинской организацией Project Hope созданы мультидисциплинарные команды в областях, куда вошли ранее переболевшие люди, представители уязвимых групп населения, привлечены махаллинские комитеты и активные женщины, которые проводят среди населения аутрич-работу.
Это разъяснительная работа с представителями уязвимых групп, ее часто выполняют люди, испытавшие бремя туберкулеза на себе или своих близких и умеющие наладить контакт с группой риска. Аутрич-сотрудники рассказывают об инфекции, важности и необходимости лечения. Они предлагают бесплатно пройти обследование и начать курс приема препаратов в случае необходимости.
Сотрудник отдела ВОЗ по борьбе с ВИЧ, гепатитом и туберкулезом Джамшид Гадоев рассказал о новых методах диагностики детского туберкулеза в Узбекистане, который тяжело поддается выявлению из-за специфических анатомических конституций развития детей.
Кроме того, он сообщил, что для профилактики развития туберкулеза у лиц с латентным туберкулезом разработано новое лечение комбинацией препаратов изониазида и рифампицина. Лица, контактирующие с инфицированными, раз в неделю принимают препараты в течение трех месяцев. По прогнозам организации, если внедрить этот вид профилактики по всей республике и если 85% охваченных закончат курс приема препаратов, в будущем заболеваемость туберкулезом снизится на 8% в год.
ВОЗ напоминает, что в группу риска в первую очередь входят лица, которые были в контакте с кантогеозными больными (которые вместе с мокротой выделяют микобактерии туберкулеза). У людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития активного туберкулеза выше в 20−40 раз. Лица с сахарным диабетом или пережившие трансплантацию органов, курящие и часто употребляющие алкоголь, мигранты из стран с высокими показателями заболеваемости, лица, находящиеся в исправительных учреждениях, предоставляющие секс-услуги также входят в группу риска.
Бактерия туберкулеза под лучами солнца на открытом воздухе живет до 15 минут. В тени — несколько недель, в воде может жить месяцами, а в условиях влажности инфекция живет годами.
По определению ВОЗ, туберкулез передается только воздушно-капельным путем. Внелегочные формы туберкулеза обычно сопровождаются гнойными процессами, которые не могут попасть в легкие. Можно сказать, что человек с внелегочной формой туберкулеза не несет опасности в 99% случаев. При этом инфекция изначально попадает в легкие, а потом оседает в другом органе.
Через неделю после начала лечения пациенты не являются заразными. Если бактерия чувствительна, например, к изониазиду, препарат убивает до 98% микобактерий в течение двух дней. На борьбу с оставшимися 2% спящих бактерий уходит от 6 до 20 месяцев. Поэтому так важно не прекращать курс лечения.
Благодаря программе USAID, с 2015 года более 400 лабораторных специалистов прошли обучение по менеджменту качества, инфекционному контролю. Лаборатории ряда регионов Узбекистана обеспечены необходимыми материалами для тестирования. Только в 2018 году обучение прошли более 2000 специалистов. Открыт также Национальный центр инновационного и дистанционного обучения в Ташкенте и его филиал в Бухаре. В этом году запланировано открытие еще шести филиалов. USAID также обучает журналистов и аутрич-сотрудников для выявления инфицированных палочкой Коха среди групп риска для правильного преподнесения информации о туберкулезе.
ТАШКЕНТ, 16 ноя — Sputnik. Иностранные граждане, приезжающие в Россию для трудовой деятельности, оказываются в два раза чаще подвержены заболеваемости туберкулезом, чем местное население, сообщается в аналитическом обзоре ФГБНУ "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза", пишет Sputnik Таджикистан.
"Государства, имеющие общие границы и являющиеся основными поставщиками трудовых мигрантов в Россию, принадлежат, как и РФ, к числу стран с высоким бременем туберкулеза. По данным Роспотребнадзора России, масштабы миграции в России составляют более 12 миллионов человек", — отмечается в обзоре. По данным института, в последние годы в России отмечается ярко выраженная тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом и смертности от него.
Слабая осведомленность
Исследование проводилось среди мигрантов в возрасте от 18 до 60 лет из Центральной Азии в четырех регионах России — Москве, Волгограде, Тамбове, Оренбурге, а также в Казахстане, Таджикистане и Кыргызстане.
Около четверти опрошенных по всей выборке ничего не знают о туберкулезе. Флюорографию в 2016 году делали 22%, в прошлом году — 24%, более года назад — 44%. Около 10% никогда не делали флюорографию.
Нехватка денег
Большинство мигрантов, находясь на работе в принимающей стране, медицинской помощью не пользуются, оставляя обращения к врачу "на потом", после возвращения домой.
Подавляющее большинство трудовых мигрантов живут скученно, так как на аренде жилья принято экономить. Такое проживание увеличивает риск распространения туберкулеза среди соседей, если один из мигрантов заболевает.
Исследование показало, что заболевший работник из Центральной Азии, как правило, не может рассчитывать на оплату больничного или лечения за счет работодателя: в целом по всей выборке только у 5-6% работников работодатель поддерживает работника во время его болезни.
Одним из новых требований, вступивших в силу в России в 2015 году, является наличие обязательной (платной) медицинской страховки для мигранта. Пока такой документ у мигрантов популярностью не пользуется: лишь 7% опрошенных имели медстраховку.
"В целом по выборке главными причинами являются отсутствие денег на лечение (35%), отсутствие информации (32%), боязнь прекращения общения с близкими (30%)", — отмечается в исследовании.
Общая проблема
Контроль за трансграничным распространением туберкулеза может быть обеспечен только совместными усилиями и координацией всех стран на пространстве СНГ, считают аналитики.
Обеспечение эпидемиологического надзора, в том числе выявления, профилактики, диагностики и организации лечения туберкулеза в странах Восточной Европы и Центральной Азии является одним из базовых элементов построения современной и эффективной системы борьбы с данной проблемой.
"Несмотря на то что имеется целый ряд нормативных правовых актов, регламентирующих оказание медицинской помощи иностранным гражданам, в настоящее время отсутствуют нормативные документы, регулирующие мероприятия по предупреждению и лечению туберкулеза среди иностранных граждан, а механизмы обязательного и добровольного медицинского страхования иностранных граждан нуждаются в серьезном совершенствовании", — отмечается в статье.
В борьбу с туберкулезом вложат более 118 млрд сумов
Более 118 млрд сумов направят на борьбу с туберкулезом до 2021 года. Для диагностики заболевания у детей будут внедрены иммунологические тесты, а обучение на кафедре пульмонологии и фтизиатрии станет бесплатным.
Смертность от туберкулеза с 2002 года снизилась в 3,5 раза
С 2002 года заболеваемость туберкулезом в Узбекистане сократилась на 40%, а смертность от туберкулеза — в 3,5 раза.
Стартовала новая программа по борьбе с туберкулезом
Стоимость пятилетней программы правительства Узбекистана и USAID — более 7,5 млн долларов.
USAID предоставило оборудование для диагностики туберкулеза
Узбекистан получил четыре новых аппарата ускоренной диагностики туберкулеза.
Для получения британской визы придется провериться на туберкулез
Медицинская проверка на туберкулез с 1 января станет обязательной при подаче на долгосрочную британскую визу.
Состоялась акция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом
В Узбекистане сокращается заболеваемость туберкулезом
За период 2003-2012 годов заболеваемость туберкулезом уменьшилась на 33,2%, смертность от этого заболевания — на 60%.
Курс – на полную ликвидацию туберкулеза
В Ташкенте 24 марта прошла конференция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом.
Борьбу с туберкулезом усилят
Кабинет Министров Узбекистана 5 марта утвердил программу по борьбе с туберкулезом в республике на 2011-2015 годы.
Туберкулез и ВИЧ остановит аутрич
ВОЗ: туберкулез искореняется слишком медленно
Более 2 миллиардов человек в мире инфицировано бациллами туберкулеза. Каждый 10-й из них заболеет его активной формой, говорится в докладе Всемирной организации здравоохранения.
USAID завершило программу по борьбе с туберкулезом
Агентство США по международному развитию и Project HOPE завершили пятилетнюю Программу по борьбе с туберкулезом в Узбекистане стоимостью около 4 млн долларов.
Помощь больным туберкулезом улучшается
Узбекистан приближается к достижению задачи, поставленной Всемирной организацией здравоохранения, по обеспечению излечения 85% больных туберкулезом.
USAID передало Минздраву 16 систем экспресс-диагностики туберкулёза
Во Всемирный день борьбы с туберкулёзом 24 марта USAID передало Минздраву 16 диагностических аппаратов GeneXpert. За последние полгода Узбекистан получил в дар от USAID 46 таких систем на сумму почти 700 тысяч долларов. Они позволяют провести диагностику туберкулёза в течение дня, тогда как аналоги дают результаты тестов в течение 80 дней.
Проект госбюджета-2022: сколько получат госорганы
ЮНИСЕФ обеспокоен психическим здоровьем подростков, ситуацию усугубляет пандемия COVID-19
Согласно отчету ЮНИСЕФ о положении детей в мире, 89 миллионов мальчиков и 77 миллионов девочек — подростков 10−19 лет живут с психическими расстройствами. Ситуация усугубляется влиянием пандемии COVID-19. Что такое психическое здоровье и почему государству важно способствовать его поддержанию среди молодежи?
США передали Узбекистану 131 тонну продовольственной помощи
США через агентство USAID передали Узбекистану 131 тонну продовольственной помощи. Она будет распределена среди учреждений здравоохранения и социальной защиты, а также нуждающихся семей. С 2010 года поставлено почти 1300 тонн такой помощи.
Более 100 причин бросить курить
Отказ от курения может быть непростой задачей. Во Всемирный день без табака ВОЗ напомнила более 100 причин бросить курить.
ГУВД прокомментировало информацию о смерти мужчины от побоев в ОВД на Юнусабаде
ГУВД Ташкента прокомментировало информацию о смерти 41-летнего мужчины якобы от телесных повреждений, нанесенных ему в отделе внутренних дел на Юнусабаде. По данным управления, мужчина был доставлен в ОВД для опроса, после которого его отпустили.
Фото: ООН в Узбекистане
Туберкулёз остаётся главной проблемой общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, куда входит и Узбекистан, заявила глава представительства ВОЗ Лианн Куппенс. Здесь наблюдается одна из самых высоких долей туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. В регионе также растёт число новых случаев ВИЧ.
Туберкулёз (ТБ) остаётся главной проблемой общественного здравоохранения в Европейском регионе Всемирной организации здравоохранения, несмотря на неуклонное снижение числа новых случаев заболевания. Об этом заявила глава представительства ВОЗ в Узбекистане Лианн Куппенс на пятой международной конференции по комплексной борьбе с туберкулёзом в Центральной Азии. Мероприятие проходило 16−17 и 20 сентября в Ташкенте.
Лианн Куппенс отметила, что хотя на Европейский регион ВОЗ (53 страны, включая Узбекистан) приходится только 3% от общего числа случаев ТБ в мире, здесь наблюдается одна из самых высоких долей туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) — это туберкулёз, устойчивый по крайней мере к двум наиболее эффективным противотуберкулёзным препаратам, изониазиду и рифампицину.
Она добавила, что пандемия COVID-19 в 2020 году также сильно повлияла на ведение больных туберкулёзом во всём мире. По оценке ВОЗ, количество пациентов, получающих лечение от МЛУ-ТБ, сократилось на более чем 20% в прошлом году.
Глава представительства ВОЗ сообщила, что по последним оценкам организации, распространённость МЛУ-ТБ в Узбекистане снизилась и сегодня составляет 12% среди новых пациентов и 22% среди ранее лечившихся.
По её словам, длительный режим лечения МЛУ-ТБ побудил ВОЗ и партнёрские организации сократить продолжительность традиционных схем и использовать переносимую и эффективную комбинацию лекарств.
Она также призвала активизировать усилия по борьбе со стигмой, дискриминацией и несоблюдением режима лечения ТБ, увеличив психосоциальную поддержку.
Лианн Куппенс напомнила, что ВОЗ поддерживает реализацию в стране совместных проектов с банком KfW (Германия) и USAID (США) по борьбе с туберкулёзом.
25 марта на конференции, посвященной Всемирному дню борьбы с туберкулезом, между Министерством здравоохранения Узбекистана и USAID был подписан меморандум по снижению заболеваемости туберкулезом. В конференции приняли участие представители Министерства здравоохранения РУз, Агентства США по международному развитию (USAID), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра фтизиатрии и пульмонологии.
В первую очередь было отмечено то, что до 2021 года Узбекистан намерен вложить в борьбу с туберкулезом более 118 млрд сумов — об этом заявил первый заместитель министра здравоохранения профессор Баходир Юсупалиев.
О достижениях Узбекистана в области борьбы с туберкулезом и о трудностях, с которыми пришлось столкнуться в процессе реализации многолетней программы End TB, рассказали The Mag авторитетные специалисты, присутствовавшие на конференции.
Наргиза Парпиева
доктор медицинских наук, главный фтизиатр Министерства здравоохранения РУз, заведующая кафедрой фтизиатрии ТМА, руководитель отдела диагностики и терапии туберкулеза с сопутствующими заболеваниями (ВИЧ) Республиканского специализированного научно-практического центра фтизиатрии и пульмонологии
Сегодня произошло на самом деле историческое событие — подписание меморандума между USAID и Министерством здравоохранения Узбекистана. Я думаю, что этот день войдет в хроники истории. Тем более, как оказалось после ассамблеи ООН, посвященной туберкулезу и прошедшей в сентябре 2018 года в США, Узбекистан — четвертая страна, которая уже по результатам шести месяцев после этой ассамблеи подписала меморандум и сделала следующий шаг.
Лидирующая позиция Узбекистана
В 2017 году ВОЗ признала, что Узбекистан занял лидирующее место — второе — среди 53 стран европейского региона ВОЗ по успешности реализации национальной программы End TB. В результате сегодняшнего подписания нашего меморандума и наших последующих дел по реализации нового постановления президента, я думаю, что Узбекистан станет одной из первых стран, которая добьется End TB, то есть ликвидации туберкулеза.
Об устаревших методах лечения туберкулеза
Прогрессивные курсы лечения
Кроме того, вместе с МСФ мы начали новое научно-клиническое исследование, которое называется TB Practical по внедрению новейших противотуберкулезных препаратов. Первый сайт, посвященный TB Practical, открылся сначала в Каракалпакстане, а в декабре 2018 года такой же сайт был открыт в нашем Центре фтизиатрии и пульмонологии.
Также при технической поддержке USAID 12 апреля 2018 года в Центре фтизиатрии и пульмонологии был открыт Центр инновационного дистанционного обучения и мониторинга, который позволит проводить консилиумы больных. Мы внедрили принципы телемедицины, а самое главное — дистанционное обучение. Сейчас у нас заключен договор с институтом Ратгерса в США и те мастер-классы, лекции и тренинги, которые проводятся у них, мы напрямую транслируем нам в центр. А уже оттуда — в области, где также уже созданы специализированные сайты в рамках проекта TB Practical.
Одним словом, мы действительно идем вперед. И конечно, таких сроков наблюдения в диспансерах, как раньше, у нас теперь совершенно нет.
Мы излечиваем от туберкулеза и возвращаем наших граждан в их обычную жизнь.
Экономическое бремя туберкулеза, которое присутствовало раньше, отступило.
Изменения на законодательном уровне
Бесплатное обучение в медицинских вузах страны
К слову о кадрах. Нехватка кадров, которую мы ощущали до настоящего времени, была одной из главных проблем. Но в своем постановлении наш президент также подписал новое решение о том, что начиная с 2019-2020 учебного года сначала в ТМА, а затем и во всех других медицинских вузах Узбекистана откроется магистратура по направлению пульмонологии. Более того,…
…все обучение по фтизиатрии и пульмонологии — будь это клиническая ординатура или магистратура — будет полностью на бюджетной основе.
Мы будем готовить кадры как фтизиатрически, так и пульмонологически.
Формирование правильного понимания причин и последствий заболевания туберкулезом
Чтобы бороться со стигматизацией больных, мы при технической поддержке USAID и организацией Project Hope, которая имплементировала свою программу в нашей стране, на протяжении пяти лет создавали в пилотных областях мультидисциплинарные команды. В них вошли ранее переболевшие больные и представители уязвимых групп населения, которые и проводят эту просветительскую работу.
В результате деятельности этих команд количество обращающихся к нам людей среди населения — особенно представителей уязвимых групп —людей, у которых было подозрение на туберкулез и у которых мы его диагностировали и излечили, намного возросло.
Также именно с организацией Project Hope при технической поддержке USAID мы ежегодно проводили конкурсы среди журналистов на тему правильного освещения вопросов борьбы с туберкулезом и профилактики туберкулеза среди населения. И это тоже дало свои прекрасные результаты: население доверяет нам, обращается за помощью.
И самое главное — мы в это вовлекли представителей махалли, активных женщин. Все ННО, которые есть в нашей стране, также привлечены к этой борьбе. И я могу с уверенностью сказать, что в любом уголке нашей страны население нам доверяет.
Люди давно уже поняли, что нет ничего постыдного в том заболевании, которое передается воздушно-капельным путем и которое — самое главное! — полностью излечивается.
Еще в 2011 году была создана тематическая группа по отбору и созданию всех информационно-образовательных материалов, которые должны правильно передавать информацию о профилактике и лечении туберкулеза. Были созданы ролики, в которых наглядно и доступно показано, что туберкулез — это излечимая болезнь, не передающаяся по наследству. Было очень важно привить людям понимание того, что члены тех семей, в которых был перенесен и излечен туберкулез, могут в дальнейшем без опаски вступать в брак; что в такие семьи можно отдавать девушек в качестве невесток и наоборот, брать будущих невесток из этой семьи. Этому и были посвящены наши ролики.
Недавно Госкомстат передал нам окончательные данные о количестве населения Узбекистана в 2018 году, благодаря чему мы смогли исчислить наши интенсивные показатели. Заболеваемость в стране стала 42,9 на 100 тысяч населения, а смертность — 1,6 на 100 тыс.
В целом за 20 лет сотрудничества Узбекистана с USAID мы уменьшили заболеваемость в 2 раза, а смертность — почти в 6 раз.
Непосредственно о том, как протекает процесс заболевания, о различных видах туберкулеза, о том, кто входит в группу риска, а также о применяемых в лечении современных препаратах нам рассказал Жамшид Гадоев — сотрудник представительства ВОЗ, посвятивший 20 лет своей работы борьбе с туберкулезом.
Жамшид Гадоев
сотрудник программы по туберкулезу представительства ВОЗ в Узбекистане
Различие туберкулезной симптоматики у взрослых и детей
Больные взрослые во время распада в легких активно выделяют мокроту с микобактериями, которых легко можно выявить под микроскопом или определить другими методами. А вот диагностика туберкулеза у детей считается тяжелой из-за того, что у детей специфически-анатомическая конституция организма. Дело в том, что дети не выделяют мокроту с микобактериями, либо слабо выделяют ее, поэтому выявлять больных детей с туберкулезом достаточно трудно. Поэтому для детей используются другие методы исследований — например, манту.
Об инновационной диагностике детского туберкулеза
Кроме того, сейчас мы внедряем новые тесты, которые называются иммунологическими тестами. В результате их применения можно определить, есть ли у ребенка туберкулезная инфекция, развивается ли у ребенка туберкулез или нет. Потому что…
…наличие микобактериальной инфекции в организме еще не означает, что человек болен туберкулезом.
Треть населения нашей планеты инфицирована туберкулезом, но не все они являются больными.
Именно поэтому для начала следует определить, есть ли микобактериальная инфекция в организме ребенка; если есть, то среди инфицированных детей в дальнейшем возможно развитие туберкулеза и их следует держать под особым наблюдением.
Иммунологические тесты будут проводиться прежде всего среди тех, кто обращается в туберкулезные учреждения, а также для детей из группы риска. То есть тех детей, которые были в контакте с больными либо детей, живущих в неблагоприятных условиях. Для этих целей разработаны специальные критерии отбора детей для прохождения подобных тестов.
Внедрение новых методов профилактики туберкулеза
Сейчас мы стали уделять очень много внимания профилактике развития заболевания туберкулеза. Для этой цели ВОЗ совместно с Минздравом РУз разрабатывает руководство по латентному туберкулезу — то есть случаю, когда в организме человека присутствует инфекция туберкулеза, но заболевание еще не развилось. В таких случаях для того, чтобы предотвратить развитие заболевания в будущем, мы лечим инфицированных людей специальными препаратами.
Подобная профилактика раньше проводилась только среди детей и подростков — так называемая химиопрофилактика изониазида. В данный момент мы разрабатываем руководство, в которое будет включено лечение новыми препаратами, рекомендованными ВОЗ — комбинация препаратов изониазид и рифампицин. Те лица, которые были в контакте с больным туберкулезом, смогут принимать эти лекарства в течение трех месяцев (однократный прием в неделю, это 12 доз в течение 3 месяцев), после чего последует полное избавление от туберкулеза — поскольку эти препараты губительно воздействуют на спящие микобактерии, которые еще не развили заболевание.
Тем самым мы сможем провести профилактику заболевания на будущее. Как мы подсчитали с нашими консультантами из европейского офиса ВОЗ, если после внедрения этого руководства по профилактике туберкулеза по всей республике 85% всех охваченных детей и взрослых закончат курс профилактики, то ежегодно мы можем снижать заболеваемость на 80%. И все это благодаря одной только профилактике.
О категориях группы риска
В группу риска входят в основном те лица, которые были в контакте с контагиозным больным — то есть с тем больным, у которого выделяется мокрота. Кроме этого, как я уже говорил ранее, треть населения планеты инфицирована туберкулезом, поэтому когда у человека в разы снижается иммунитет, то любая инфекция, в том числе и туберкулез, может развиться и распространиться по всему организму.
Люди, страдающие заболеваниями, которые приводят к иммунодепрессии, относятся к группе риска. Это ВИЧ- и СПИД-инфицированные люди, а также те, кто перенес различные операции по трансплантологии органов, поскольку перед подобными операциями у пациентов искусственно снижают иммунитет во избежание послеоперационного отторжения органов. Кроме того, к группе риска относятся также больные сахарным диабетом и др.
Пути распространения микобактериальной инфекции
Возможно, косвенно экология влияет на развитие туберкулеза, но непосредственно напрямую своего влияния на развитие этого заболевания, я думаю, она не оказывает. Ведь для того, чтобы развился туберкулез, нужна микобактериальная инфекция. В случае неблагоприятных экологических условий возможно снижение иммунитета, наблюдение в легких человека каких-либо изменений, приводящих к уязвимости самих легких и организма в целом. Но тем не менее, без микобактериальной инфекции развитие этого заболевания попросту невозможно.
Это инфекционное заболевание, которое не передается по наследству, им можно заразиться только воздушно-капельным путем.
Кстати, заражение путем пользования общими с больным человеком предметами не доказано.
Микобактериальная инфекция может жить на открытом воздухе под лучами солнца примерно 10-15 минут, в тени — несколько недель, а в воде — месяцами. Ну а если микобактерии попадают в темное и достаточно сырое место, то там они могут жить и не погибать целыми годами.
Были проведены исследования, в результате которых оказалось, что если микобактерии чувствительны к препаратам, например к изониазиду, то до 98% микобактерий в организме может погибнуть уже в течении 2 дней после приема препарата. Но самое сложное — это избавиться от 2% оставшихся спящих микобактерий: на это уходит от 6 до 20 месяцев. То есть уже через 2 дня человек перестает быть заразным, но это не означает, что можно остановить амбулаторное лечение и выписать его домой.
Читайте также: