Заключение в инфекционных болезнях кошки курсовая работа

Обновлено: 27.03.2024

Профилактические мероприятия при инфекционных болезнях предусматривают комплексное воздействие на все три звена эпизоотической цепи (процесса). В первую очередь необходимо исключить из эпизоотического процесса источники возбудителя, которыми являются больные животные. Для этого больных изолируют и в зависимости от болезни их лечат или уничтожают. Эта простая операция обеспечивает предотвращение загрязнения возбудителем окружающей среды.

Содержание работы

Введение 3
Динамика инфекционного процесса 5
Профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний животных 6
Планирование противоэпизоотических мероприятий 10
Список используемой литературы 13

Файлы: 1 файл

Основы профилактики инфекционных заболеваний.doc

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Курская государственная сельскохозяйственная академия

для сдачи вступительного экзамена по специальной дисциплине

Автор: Лащева Ольга Ильинична

подпись Ф.И.О. научного руководителя

Заключение:___________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______

  1. Введение 3
  2. Динамика инфекционного процесса 5
  3. Профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний животных 6
  4. Планирование противоэпизоотических мероприятий 10
  5. Список используемой литературы 13

Основы профилактики инфекционных заболеваний

Осуществление профилактических мероприятий в современном животноводстве требует от ветеринарных специалистов глубоких знаний сущности инфекционных процессов, иммунитета, особенностей восприимчивости к тем или иным инфекционным заболеваниям животных разных видов.

Профилактические мероприятия при инфекционных болезнях предусматривают комплексное воздействие на все три звена эпизоотической цепи (процесса). В первую очередь необходимо исключить из эпизоотического процесса источники возбудителя, которыми являются больные животные. Для этого больных изолируют и в зависимости от болезни их лечат или уничтожают. Эта простая операция обеспечивает предотвращение загрязнения возбудителем окружающей среды. Выздоровевших животных содержат обособленной группой, не допуская контакта с больными и переболевшими животными (выздоровевшие животные могут оставаться длительное время носителями возбудителя инфекции). Учитывая, что переносчиками возбудителя могут быть мыши, крысы, а также насекомые, проводят мероприятия по их уничтожению.

В благополучных хозяйствах и регионах постоянно осуществляют мероприятия по защите их от заноса возбудителей инфекционных болезней, систематически проводят работу по своевременной и ранней их диагностике.

Помещение, в котором заболели животные, очищают от навоза, остатков кормов, промывают и дезинфицируют (текущая дезинфекция). Для дезинфекции используют дезинфицирующие средства, губительно действующие на конкретного возбудителя болезни. Эти меры обеспечивают устранение механизмов передачи возбудителя от больных к здоровым животным.

Одновременно проводят работу, направленную на повышение неспецифической и специфической устойчивости животных к возбудителю. Против многих инфекционных болезней бактериальной и вирусной этиологии имеются специфические средства защиты — вакцины, гипериммунные сыворотки, иммуноглобулины, бактериофаги.

Динамика инфекционного процесса

Инкубационный период начинается от момента проникновения возбудителя до первых симптомов заболевания. Он неодинаков при разных инфекционных заболеваниях и может колебаться от 1—2 дней до нескольких месяцев. Для многих заболеваний этот период в среднем равен 1—2 недели. Продолжительность инкубационного периода определяется различными причинами: быстротой размножения возбудителя, количеством и особенностями токсических продуктов, которые он вырабатывает, реактивностью организма и т. д. После инкубационного периода наступает продромальный период (период предвестников), когда появляются первые симптомы заболевания: повышается температура тела, отмечаются головная боль, слабость и недомогание. Продолжительность его от нескольких часов до 4—5 сут, после чего наступает период развития основных клинических симптомов заболевания. Клинические проявления инфекционных болезней многообразны. Основными их признаками являются лихорадка, изменение картины крови, нарушения центральной и вегетативной нервной системы, функции органов дыхания, пищеварения и т. д. Период полного клинического развития основных симптомов заболевания сменяется периодом выздоровления (реконвалесценции), когда постепенно восстанавливаются нормальные физиологические функции организма. Этот период, как и все другие стадии инфекционного процесса, неодинаков при различных заболеваниях и продолжается несколько недель и даже месяцев.

Профилактические мероприятия против инфекционных заболеваний животных

Мероприятия против инфекционных болезней животных (так называемые противоэпизоотические мероприятия), проводимые в нашей стране, представляют собой сочетание предупредительных или профилактических мер с мерами по ликвидации возникшей болезни в случае ее появления.

Профилактические меры. Различают меры общей и специфической профилактики инфекционных болезней.

Общие предупредительные меры заключаются прежде всего в повышении сопротивляемости организма животных к воздействию возбудителей инфекции. Это достигается полноценным кормлением и нормальными условиями содержания животных, хорошим уходом за ними. Чем лучше эти условия, тем крепче организм животных и тем успешнее он борется с инфекцией.

К этим же мерам относятся и меры по охране ферм, стад животных от заноса в них возбудителей инфекционных болезней, а также по уничтожению заразного начала в окружающей животных внешней среде. Установлен обязательный 30-дневный профилактический карантин для животных, вводимых в хозяйство.

Специфическая профилактика заключается в том, что вакцинами и сыворотками, изготовленными против определенных инфекционных болезней, искусственно повышают (или создают) невосприимчивость (иммунитет) животных именно к этим болезням. Своевременно проводимая вакцинация предотвращает возможность возникновения инфекционных болезней.

Вакцины — это биологические препараты, полученные из бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а также из вирусов. После их введения в организме формируется активный иммунитет против соответствующей инфекционной болезни. Различают живые и инактивированные вакцины. Живые вакцины — это препараты, приготовленные из живых с ослабленной вирулентностью штаммов бактерий и вирусов, сохранивших способность размножаться и приживаться в организме животных, обусловливая у них выработку иммунитета. Инактивированные вакцины — это препараты из высоковирулентных микроорганизмов (бактерий или вирусов), убитых физическими или химическими методами воздействия (высокой температурой, формальдегидом, фенолом и др.). К инактивированным вакцинам относят также анатоксины — токсины микроорганизмов, обезвреженные теплом и формальдегидом (анатоксин против столбняка, ботулизма и др.).

При возникновении инфекционных болезней среди сельскохозяйственных животных на неблагополучное хозяйство или ферму накладывают карантин, в хозяйстве проводят ограничительные меры. Запрещают при этом ввоз и вывоз животных и продуктов из хозяйства. При некоторых болезнях запрещается вводить в такое хозяйство здоровых животных. При отдельных болезнях карантин не накладывается, но вводят некоторые ограничения, касающиеся вывоза продуктов от неблагополучной группы животных.

Всех животных неблагополучной фермы подразделяют на три группы.

1-я группа - животные, явно больные. Их переводят в изолятор до выздоровления, убоя или уничтожения.

2-я группа - животные, подозрительные по заболеванию, с неясно выраженными клиническими признаками болезни. Их содержат обособленно до окончательного установления диагноза.

3-я группа - животные, подозреваемые в заражении. Они остаются на своих местах; за ними ведут наблюдение, при необходимости измеряют у них температуру тела.

В неблагополучном хозяйстве составляют календарный план проведения оздоровительных мероприятий, обеспечивающих ликвидацию возникшей инфекционной болезни. Главное внимание уделяют мерам по уничтожению очага инфекции.

Очагом инфекции принято считать место во внешней среде, в котором сохранилось заразное начало, т. е. возбудитель болезни. Пока очаг инфекции существует, пока сохраняется в неблагополучном пункте скопление возбудителей болезни (больные животные, их трупы, зараженные предметы, навоз, подстилка, корма, участки пастбищ), до тех пор сохраняется источник инфекции и имеется опасность новых вспышек и дальнейшего распространения болезни. Поэтому очень важно сосредоточить внимание на полной изоляции очага инфекции от остальной части неблагополучного пункта или от окружающей его территории, создать условия, полностью исключающие возможность выноса инфекции, вплоть до окончательного устранения заразного начала (уничтожение или излечение больных, уничтожение трупов, зараженного навоза, обеззараживание кожных покровов и конечностей животных, а также зараженных продуктов, кормов и различных предметов - кормушек, клеток, полов, стен, транспортных средств и т. д.).

В соответствии с планом проводят тщательную дезинфекцию животноводческих помещений и прилегающих к ним территорий, транспортных средств и других предметов, соприкасавшихся с больными животными или загрязненных их выделениями. Зараженный навоз также обезвреживают. Восприимчивых животных неблагополучной фермы и угрожаемых хозяйств, расположенных вблизи неблагополучного, рекомендуется вакцинировать.

Неблагополучное хозяйство считается оздоровленным только после окончательной ликвидации болезни и проведения всего комплекса оздоровительных мероприятий, предусмотренного планом. После этого снимают карантин и отменяют ограничительные меры, проводимые в связи с возникшей болезнью.

Распространение возбудителя инфекции среди популяции домашних кошек и его характеристика. Клинические признаки и патологические изменения. Изучение клинико-эпизоотологических аспектов ринотрахеита кошек в различных климатогеографических регионах России.

Подобные документы

Подъем заболеваемости домашних кошек калицивирозом в России. Поиск эффективной схемы лечения калицивирусной инфекции кошек как актуальный вопрос ветеринарной науки и практики. Восстановление защитного барьера слизистой оболочки, борьба с вирусом.

статья, добавлен 25.02.2019

Патогенез, клинические признаки панлейкопении как болезни кошек. Первые симптомы болезни. Синдром атаксии кошек. Характеристика возбудителя заболевания. Распространение парвовирусов плотоядных в природе. Типичное течение процесса, вызванного парвовирусом.

курсовая работа, добавлен 14.05.2014

Инфекционный ринотрахеит кошек как остро протекающая контагиозная болезнь, характеризующаяся поражением дыхательных путей и глаз. Распространение болезни, его диагностика, основные методы лечения кошек. Общая профилактика инфекционных болезней кошек.

статья, добавлен 15.03.2019

Инфекционный гастроэнтерит собак, патологические признаки инфекции. Панлейкопения, герпесвирус у кошек, характеристика возбудителя, воздействие на кишечник, клинические симптомы и диагностика. Инфекционный гепатит и бешенство, патогенез и лечение.

курсовая работа, добавлен 11.11.2014

Изучение биологии и эпизоотологии возбудителя токсоплазмоза у кошек, его диагностики и профилактики. Источники возбудителя токсоплазмоза. Клинические проявления и патогенез заболевания. Меры по предотвращению инвазии паразитов у домашних питомцев.

статья, добавлен 01.03.2019

Определение основных факторов, способствующих снижению естественной устойчивости организма кошек к инфекциям. Проблема профилактики и лечения вирусных заболеваний кошек. Симптомы и диагностика инфекционного ринотрахеита. Иммуностимулирующая терапия.

статья, добавлен 28.02.2019

Изучение характеристики герпесвируса кошек. Оценка методов определения выраженного тропизма к конъюнктивальному эпителию. Рассмотрение признаков протекания острой инфекции. Характеристика иммунологического эффекта от применения кортикостероидов.

доклад, добавлен 01.07.2016

Описание клинических случаев заболевания кошек кальцивирозом и различных методов его лечения. Причины возникновения кальцивироза кошек. Высококонтагиозные смешанные инфекции, характеризующиеся острым катаральным воспалением слизистых дыхательных путей.

статья, добавлен 27.02.2019

Признаки калицивирусной инфекции - остропротекающей высококонтагиозной вирусной болезни у кошек. Возбудитель заболевания. Механизм заражения животного. Способы постановки диагноза, методы лечения. Вакцинация как основной метод профилактики калицивироза.

статья, добавлен 12.04.2019

Характеристика ринотрахеита кошек как широко распространенного инфекционного заболевания вирусной этиологии. Описание этиологии, патогенеза. основных клинических симптомов заболевания. Изучение методов диагностики и лечения ринотрахеита у животных.

Эпизоотическая характеристика инфекционных болезней кошек, понятие их специфической профилактики. Особенности эпизоотологического и клинического проявления кальцивирусной инфекции у кошек. Анализ результатов лечения кошек, больных кальцивирозом.

Рубрика Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 16.05.2017
Размер файла 130,1 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Летальность (смертельность) - показатель интенсивности эпизоотического процесса, характеризующий тяжесть течения эпизоотии, в нашем случае кальцивироза (Таблица 6). Летальность определяет, насколько высока вероятность гибели больных животных, необходим ли дифференцированный подход к лечению с учетом возраста.

Таблица 6. Летальность от кальцивирусной инфекции среди кошек

Возрастные группы животных

Количество павших животных

котята, (до 6 мес)

кошки от 6месяцев до 2 лет

кошки старше 2 лет

Смертность - индекс, с помощью которого оценивают тяжесть течения инфекционной болезни среди восприимчивой популяции, в нашем случае кошек (Таблица 7).

Таблица 7. Смертность кошек от кальцивирусной инфекции в г. Самара по данным ветеринарного центра "Никольский" среди возрастных групп, за 2015 год, %

Возрастные группы животных

Количество павших животных за 2015 год

котята, (до 6 мес)

кошки от 6 месяцев до 2 лет

кошки старше 2 лет

Исходя из полученных данных, можно сделать вывод, что уровень смертности от кальцивируса низкий, за исключением котят (до 6-и месяцев), которые составляют основной процент смертности.

Сезонность - преимущественное проявление инфекционной болезни в определенные периоды года (Таблица 8).

Таблица 8. Сезонность заболеваемости кошек кальцивирусной инфекцией

Количество заболевших животных

Анализируя данные полученные из ветеринарного центра "Никольский", можно сделать вывод, что случаи возникновения кальцивируса у кошек регистрируются на протяжении всего года. Пик заболевания приходится на холодное время года, а именно в осенний период (октябрь, ноябрь) и зимний (январь, февраль).

Подводя итоги всех вышеприведенных данных полученных из ветеринарного центра "Никольский" о распространении кальцивирусной инфекции, можно сказать, что кальцивирусной инфекции подвержены кошки всех возрастов. Данные полученные из ветеринарного центра "Никольский" дают нам понять, что кальцивирус встречается у кошек в течении всего года, но пик заражений приходится на холодное время года, так как в этот период у животных происходит снижение иммунитета. Так же количество заболевших животных в возрасте до 6-и месяцев, возможно, увеличивается из-за повышения сезонной динамики рождаемости котят в этот период.

Обобщая полученные данные можно сказать, что кальцивирус широко распространен, среди популяции кошек. Вирус поражает чаще всего молодых животных до 6-и месяцев и характеризуется высокой летальностью. Заболевание не имеет четко выраженной сезонности, так как проявляется в течение всего года с пиком заболевания в холодное время.

3.2 Анализ результатов лечения кошек, больных кальцивирозом

Лечение 10-и поступивших животных больных кальцивирозом в ветеринарном центре "Никольский" проводили амбулаторно, применяли только комплексное лечение, включающее средства специфической терапии, иммуномодуляторы, противовирусные препараты, антибиотики для профилактики развития секундарной микрофлоры и осложнения течения язвенного процесса в ротовой полости, а так же симптоматические препараты для лечения ринита, конъюнктивита, язв в ротовой полости. Это позволило воздействовать нормализующим образом на ряд нарушенных болезнью функций организма, привело к наиболее быстрому выздоровлению животного.

У первых 5-и животных была использована схема лечения №1 с применением противовирусного препарата "Виферон".

"Виферон" (человеческий рекомбинантный альфа - 2b интерферон). Препарат имеет ярко выраженные противовирусные и иммуномодулирующие свойства. Его действие достигается благодаря комплексному воздействию на организм всех компонентов препарата. Антибактериальное действие интерферона обусловлено его способностью увеличивать цитотоксическую активность лимфоцитов и усиливать макрофагами фагоцитарную активность. Благодаря этим свойствам, препарат подавляет активность и размножение вирусов, улучшает иммунитет [25].

У второй группы животных была использована схема лечения №2 с использованием противовирусного препарата "Фелиферон".

"Фелиферон" (рекомбинантный интерферон кошки) полностью идентичен природному. Фелиферон обладает противовирусным, иммуностимулирующим и антипролиферативным действием. Механизм действия состоит в подавлении репродукции ДНК - и РНК-содержащих вирусов в инфицированных клетках, повышении резистентности здоровых клеток организма к заражению вирусами, усилении фагоцитарной активности макрофагов и увеличении специфической цитотоксичности лимфоцитов [25].

Во время использования схем лечения приведенных в разделе 2.2, выбранных животных подвергали ежедневному клиническому осмотру. Критерием эффективности терапии являлась длительность проявления клинических признаков. Одним из основных показателей клинического выздоровления являлось снижение температуры тела, восстановление аппетита, отсутствие истечений из носа, чихания, эрозий в ротовой полости (Таблица 9,10,11).

Таблица 9. Результаты клинического осмотра, полученные в ветеринарном центре "Никольский" у разных групп животных на 3-й день лечения

Вирусные инфекции кошек являются актуальными и представляют практический интерес для ветеринарных врачей, так как появляются новые методы диагностики, современные методы и схемы лечения и профилактики.
В последнее время эпизоотологическая ситуация по вирусным болезням кошек в условиях города становится сложной. Это связано с постоянной растущей численностью домашних и бездомных кошек, наличие большого количества не иммунного молодняка, нарушение питания и содержания.

Файлы: 1 файл

курсовая.docx

Вирусные инфекции кошек являются актуальными и представляют практический интерес для ветеринарных врачей, так как появляются новые методы диагностики, современные методы и схемы лечения и профилактики.

В последнее время эпизоотологическая ситуация по вирусным болезням кошек в условиях города становится сложной. Это связано с постоянной растущей численностью домашних и бездомных кошек, наличие большого количества не иммунного молодняка, нарушение питания и содержания.

В связи с характером питания и обитания кошки эволюционно более устойчивы к инфекционным болезням по сравнению с другими видами животных. Однако содержание их в неволе (в вивариях, питомниках, в комнатных условиях), кормление недоброкачественным кормом, простуда, перегревание, переутомление, и другие факторы способствуют снижению естественной устойчивости их организма к инфекциям.

В общей инфекционной патологии наибольшую опасность для домашних кошек представляют: панлейкопения, калицивирусная инфекция, инфекционный ринотрахеит, инфекционный перитонит и хламидиоз. Эти болезни часто заканчиваются гибелью животных или сохранят в организме инфицированных кошек длительные, стабильные и порой необратимые повреждения органов и тканей.

Инфекция развивается вследствие внедрения в организм животного вируса, его последующего размножения и распространения в организме. При этом, выделяя токсины, вызывают нарушение функций отдельных клеток, тканей, органов, обуславливают их морфологическое повреждение, что приводит к клиническому проявлению заболевания.

Инкубационный период длится от нескольких дней, иногда менее суток или нескольких месяцев. Нередко клинические признаки болезни не развиваются, животное остается внешне здоровым, у него возникает скрытая, латентная инфекция. Необходимо учитывать, что выздоровевшее после инфекции животное не всегда полностью освобождается от возбудителя и на какое-то время остается вирусоносителем, представляя в этот период опасность для других восприимчивых животных.

Заражение происходит через поврежденную кожу, слизистые оболочки, пищеварительный тракт – с кормом, водой, через респираторный тракт, при укусе грызунами, жалящими насекомыми и др.

Распространению болезней среди кошек способствует их скученное содержание , несоблюдение владельцами зоогигиенических и ветеринарно – санитарных правил, бесконтрольное посещение кошками мест выгулов, выставок.

Для обеспечения профилактики инфекционных болезней кошкам не следует скармливать испорченные корма или полученные от больных сельскохозяйственных животных, не допускать контакта с другими безнадзорными и бродячими кошками, необходимо ежегодно прививать кошек; питомники, виварии необходимо подвергать профилактическому карантинированию в отдельном помещении в течении 30 дней с обязательными специальными исследованиями службы ветеринарной медицины. Животных с признаками заболевания своевременно изолируют и подвергают этиотропной, симптоматической и патогенитической терапии.

Опыт работы практикующих ветеринарных специалистов и наши наблюдения показывают, что у животных этого семейства распространены массовые респираторные заболевания с характерными для инфекционного ринотрахеита инфекциями клиническими признаками.

Инфекционный ринотрахеит кошек — заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и повышением температуры тела.

2.1Этиология. Вирус ринотрахеита кошек принадлежит к семейству герпесвирус и имеет много общих биологических и физико-химических свойств с другими представителями этого семейства.

Возбудитель относится к ДНК-содержащим вирусам. Вирус чувствителен к физико-химическим факторам, в частности, к эфиру и хлороформу.

Вирус размножается в клетках почки и селезенки котенка. После введения вируса в культуру клеток через 24. 48 ч происходит его размножение.

В большинстве случаев у домашних кошек заболевание протекает спорадически, но при совместном содержании котят и кошек или в питомниках — в виде энзоотии . Отмечены случаи внезапного заболевания, когда животные поступают из различных источников и содержатся вместе. Коты и кошки одинаково восприимчивы к естественному и экспериментальному заражению. Ринотрахеитом болеют кошки всех возрастов, однако молодые значительно чувствительнее. Установлено, что кошки сиамской породы болеют в тяжелой форме.

Источником инфекции являются не только больные животные, но и переболевшие, которые становятся вирусоносителями. У вирусоносителей вирус существует в активной и латентной форме. Исследования, проведенные в Австралии, показали, что из 200 здоровых кошек выявлено только 1,5 % животных, выделявших вирус, и 25,8 % латентных носителей. Преобладающее большинство переболевших сохраняют вирусоносительство длительное время.

Активация и выделение вируса из организма происходят при стрессовых ситуациях или применении кортикостероидов. Вирус ринотрахеита выделен у 27 из 32 (82 % ) клинически здоровых кошек при использовании кортикостероидов. При ежедневном введении 75 мг дексаметазона и 225 мг преднизалона через неделю был выделен вирус у 22 кошек (69 % ), в то время как от здоровых кошек выделено у 9 из 31 (29 % ) в течение 9 мес.

Возбудитель от кошек-вирусоносителей потомству может передаваться только при контакте.

2.3Патогенез зависит от пути введения вируса. Естественное инфицирование происходит при прямой передаче вируса аэрозольным путем. При интраназальном заражении вирус быстро размножается, в результате чего происходят цитологические изменения в клетках эпителия носовой полости с вторичным поражением конъюнктивы, ротоглотки, трахеи, бронхов и бронхиол. Иногда возникает виремия - состояние, когда вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу. Клинические признаки обычно появляются через 2 сут и сохраняются в течение 10-14 сут. Температура тела у котят, не имеющих патогенной микрофлоры, повышается на 2-3-й сут после инфицирования и сохраняется в последующие дни. Второй пик температуры кошек при естественном заболевании, возможно, является результатом осложнения вторичной бактериальной флорой.

Генерализованная форма болезни характеризуется поражением верхних дыхательных путей, однако отмечается также и поражение легких.

Вскоре после заражения вирус можно выделить из назальных, глазных истечений, из крови и легких во время повышения температуры тела.

Вирус ринотрахеита кошек изолирован также из носовых синусов кошек, твердого нёба, миндалин и ротовой полости, языка. Вирус был обнаружен у кошек при родах и в период лактации, что, в свою очередь, может служить источником заражения котят после исчезновения материнского иммунитета.

Патогенез при генитальных поражениях зависит от ворот инфицирования. При интраназальном введении вирус поражал матку беременных кошек, вызывая плацентарные изменения, что приводило к аборту. Вирус был выделен через 6. 9 сут после инфицирования из матки, вагины, плаценты и амниотической жидкости.

Заражение беременных кошек вирулентным вирусом интравагинально приводит к высокой смертности новорожденных котят вследствие инфицирования родовых путей. Некоторые котята рождаются с респираторной болезнью. Котята, инфицированные в неонатальный период, обычно погибают в течение нескольких дней.

На патогенез болезни существенное влияние оказывает вирусоносительство. Аналогично другим герпесвирусам, вирус ринотрахеита кошек персистирует в организме кошки в нерепликативной форме или находится в латентном состоянии. Установлено, что переболевшие ринотрахеитом кошки длительное время остаются носителями вируса. Латентная инфекция выявлена у 80 % кошек.

Ринотрахеит кошек при естественном заражении проявляется весьма разнообразно в зависимости от таких факторов, как возраст, иммунное состояние животного. Инкубационный период составляет от 2 до 10 сут в зависимости от инфицирующей дозы вируса. Типичным симптомом является угнетение животного в той или иной степени, сопровождаемое чиханьем, принимающим пароксизмальный характер, нередко температура тела повышается до 40 С и выше, а также наблюдается поражение глаз с отечностью конъюнктивы и регулярные прозрачные выделения. На второй стадии болезни выделения из глаз и носа становятся обильными и нередко гнойными, что свидетельствует о возросшей активности бактерий и реакции лейкоцитов. Кашель усиливается, а скопление выделений в горле иногда приводит к закупорке и рвоте.

Возможно слюнотечение, а также образование изъязвлений слизистой оболочки ротовой полости. Эти изъязвления обычно небольшие, но иногда бывают обширными и локализуются в глотке, реже на дорсальной поверхности языка, в пищеводе. Часто животное перестает принимать пищу и жидкость, что приводит к обезвоживанию организма. Несмотря на то что течение ринотрахеита часто протекает тяжело, смертность невысокая; исключение составляют котята или ослабленные животные и кошки сиамской породы. Выздоровление обычно начинается по истечении 7-10 сут после появления клинических признаков болезни, но в некоторых случаях проходит несколько недель до наступления заметного улучшения. У кошек старшего возраста заболевание протекает более благоприятно и сопровождается, как правило, только одним признаком — ринитом.

В Венгрии в течение 1962 — 1965 гг. на 117 естественно больных кошках различного возраста детально изучены клинические признаки инфекционного ринотрахеита. У всех животных отмечали угнетенное состояние, потерю аппетита, слезотечение, катаральный конъюнктивит, назальные выделения и чиханье на 5-е сут после начала болезни. Температура тела в начале болезни повышалась, а затем постепенно снижалась до нормы. В начальной стадии болезни кашель бывает редко. Отмечена саливация, ульцерация языка и затрудненное дыхание; гортань, миндалины и глотка покрасневшие. Осложнения проявлялись в виде затрудненного дыхания, бронхита и редко пневмонии. Конъюнктивит и ринит, как правило, сопровождаются гнойными выделениями; отмечено потемнение роговицы, склеивание век, ульцерация и облысение вокруг глаз.

Обычно инфицирование животных происходит назальным, конъюнктивальным и оральным путями, что, в свою очередь, влияет на интенсивность воспалительного процесса в респираторном тракте. При назальном заражении поражаются верхние дыхательные пути с возникновением серозного воспаления; инкубационный период не превышает 8. 10 сут. Через 3 сут после начала заболевания температура тела повышается до 40 °С и появляются кашель, прозрачные конъюнктивальные и назальные выделения, которые на 5-е сут становятся слизистыми. При наличии вторичной микрофлоры выделения быстро приобретают слизисто-гнойный характер, а позже гнойный; вокруг глаз и ноздрей они образуют корки, из-за которых животные практически ничего не видят. В результате глубоких поражений верхних дыхательных путей трахеобронхит переходит в пневмонию, а иногда и плеврит.

Классическая (типичная) форма болезни встречается у котят 6. 12-недельного возраста, не имеющих материнских антител к вирусу ринотрахеита. Клинические признаки болезни проявляются в течение 1-4 нед после заражения в виде слезотечения и назальных выделений. Слезотечение обычно бывает на первой стадии болезни, а серозные назальные истечения быстро переходят в гнойные и в некоторых случаях кровянистые. Затем клинические признаки усиливаются; появляются риниты, фарингиты, глосситы, трахеиты, высокая температура тела, депрессия, потеря аппетита, дыхание открытым ртом, слюнотечение. У павших котят при вскрытии часто встречают пневмонию.

У переболевших животных после естественного или экспериментального заражения часто бывают осложнения, в основном с поражением верхних дыхательных путей, возможна также и интерстенальная пневмония. Нередко возникают хронический конъюнктивит и кератит. Обычно конъюнктивит умеренный и двусторонний; выделения в начале болезни бывают серозными, а далее становятся обильными и гнойными, вследствие чего возникает светобоязнь, а затем кератоконъюнктивит. Конъюнктивит и ринит могут длиться недели и даже месяцы.

Появление в носовых раковинах некроза и избытка слизи при остром поражении респираторного тракта иногда приводит к возникновению хронического синусита.

Из других осложнений при инфекционном ринотрахеите отмечены аборты у беременных кошек, изъязвления кожи и поражение ЦНС с появлением судорог, а также рецидивный ринит у кошек старшего возраста. Он возникает после контакта с больными животными примерно через 2 нед или вследствие стресса, который активизирует латентную инфекцию. Рецидив могут спровоцировать кортикостероиды, используемые во время лечения, кастрация, овариэктомия, хронические процессы, а также возникновение иммунодепрессивного состояния, вызванного лейкемией. Рецидивное заболевание протекает быстрее и в более легкой форме.

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, дерматолога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Лихорадка от кошачьих царапин

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Механизм передачи инфекции

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

  1. Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
  2. Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Первичный очаг заболевания

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Региональный лимфаденит

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Окулогландулярный синдром Парино

Увеличение лимфоузла при окулогландулярном синдроме Парино

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Генерализованная сыпь

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Распространение инфекции через лимфоток

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

  1. классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
  2. атипичные формы:
  3. глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
  4. неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
  5. висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
  6. бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

  • инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
  • инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
  • стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
  • регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Бациллярный ангиоматоз

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

  • нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

Нейроретинит

  • папиллит — воспаление части зрительного нерва;
  • неврит зрительного нерва;
  • очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
  • окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
  • Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
  • Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
  • Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

Очаги инфекции

  • Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
  • Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
  • инфекция, вызванная атипичными микобактериями; ;
  • споротрихоз;
  • туляремия; ;
  • саркоидоз;
  • злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

  • для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
  • для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

Читайте также: