Занесли инфекцию при цистоскопии
Обновлено: 19.04.2024
Цистоскопия – эндоскопический вид диагностики, применяемый для исследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Метод является инвазивным, так как сопровождается проникновением специальной оптической системы (цистоскопа) в полость мочевого пузыря через уретру (мочеиспускательный канал).
По мере продвижения цистоскопа в пузырь также производится осмотр слизистых оболочек самой уретры (уретроскопия).
Цистоскопия позволяет детально рассмотреть и оценить состояние внутренних покровов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, выявить возможные патологии и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
В сравнении с привычным рентгенологическим или ультразвуковым исследованием цистоскопия является наиболее информативным диагностическим методом.
Инструменты для цистоскопии
Цистоскоп – это отдельный вид эндоскопического инструментария, который представляет собой длинную трубку, оснащенную осветительной системой. Через внутренний канал цистоскопа в мочевой пузырь подают специальную жидкость для орошения слизистых оболочек и вводят дополнительные инструменты для выполнения различных медицинских манипуляций, например, щипцы для отбора биоматериала на гистологию, диатермоэлектроды для удаления полипов, катетеры для установки их в мочеточники и т. д.
В урологической практике применяю 2 вида цистоскопов – гибкий и стандартный негнущийся (жесткий). Посредством жесткого цистоскопа врач осматривает полость мочевого пузыря через оптическую систему (глазом), а гибкий цистоскоп имеет на своем конце закрепленную видеокамеру, поэтому изображение выводится на монитор компьютера. Выбор того или иного вида инструмента зависит от цели исследования.
Какой врач и для чего назначает цистоскопию
Цистоскопию мочевого пузыря назначает врач-уролог для диагностики следующих состояний:
- хронический цистит с часто повторяющимися обострениями (рецидивами);
- подозрение на мочекаменную болезнь;
- нарушения мочеиспускания, не диагностирующиеся другими способами;
- недержание мочи;
- примесь крови в моче;
- выявление в анализе мочи нетипичных клеток;
- длительные боли в области малого таза;
- повышенная активность мочевого пузыря;
- подозрение на интерстициальный (неинфекционный) цистит.
Кроме того, цистоскопия мочевого пузыря проводится для уточнения результатов стандартных методов исследования (УЗИ, рентген, КТ) при подозрении на онкологический процесс в мочевыводящих путях.
Роль цистоскопии в лечении урологических заболеваний
С помощью цистоскопии выполняется ряд лечебных манипуляций:
- остановка кровотечений;
- удаление доброкачественных и злокачественных новообразований мочевого пузыря;
- проведение щипковой биопсии;
- дробление и удаление камней;
- постановка мочеточниковых катетеров;
- рассечение стриктуры (сужения внутреннего просвета) уретры или устья мочеточника;
- удаление обструкций в мочевом пузыре.
К противопоказаниям для обследования мочевого пузыря цистоскопом относятся:
- острое воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала;
- обострение хронических заболеваний простаты, яичек и уретры;
- инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся высокой лихорадкой и интоксикацией;
- свежие повреждения мочеиспускательного канала;
- кровотечения с неясной этиологией (причиной);
- нарушение проходимости уретры.
Перед обследованием врач проводит с пациентом разъяснительную беседу, в ходе которой раскрывается суть процедуры и особенности подготовки к ней.
Возможно, потребуется отказаться на какое-то время от приема некоторых лекарственных средств: обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина и антикоагулянтов, инсулина;
Некоторые специалисты рекомендуют накануне обследования (вечером около 22.00) принять антибактериальный препарат монурал с целью профилактики воспалительных и инфекционных осложнений после цистоскопии;
Если процедура цистоскопии будет выполняться под общим наркозом, то с утра нельзя ничего кушать. Отдельные виды местного обезболивания также требуют соблюдения этого условия;
Анализы для цистоскопии:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ мочи;
- кровь на свертываемость.
Их необходимо сдать за несколько дней до исследования.
Непосредственно перед процедурой обязательно провести гигиеническое обмывание наружных половых органов, а при наличии обильного волосяного покрова – сбрить его во избежание попадания отдельных волосков в мочеиспускательный канал вместе с цистоскопом.
Длительность цистоскопии зависит от заболевания, типа цистоскопа и квалификации врача и может составлять от 5-10 до 45-60 минут. Выполняется процедура как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
И лечебные манипуляции, и диагностические анализы в ходе цистоскопии проводятся в специальном кресле, напоминающем гинекологическое: больной лежит на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Для удобства ноги пациента фиксируются на специальных опорах.
На заметку: для устранения болевых ощущений во время процедуры больному делают обезболивание. Это может быть местный анестетик в виде раствора или геля, который вводится непосредственно в уретру, спинальный или общий наркоз.
Выбор способа анестезии определяется целью процедуры (обследование или лечение) и индивидуальными особенностями организма человека.
Предварительно наружные половые органы пациента обрабатываются антисептиком, а трубка цистоскопа смазывается стерильным глицерином, который не нарушает прозрачность оптических сред. Сразу же после введения прибора в мочевой пузырь производится удаление из него остаточной мочи, а затем – тщательное промывание пузыря теплым фурацилином.
Для оценки вместимости мочевого пузыря его наполняют прозрачным раствором до тех пор, пока пациент не ощутит позыв к мочеиспусканию (среднее количество раствора 200мл).
Далее врач приступает к изучению полости мочевого пузыря. Исследование начинается с передней стенки, затем переходит на левую боковую, заднюю и правую боковую поверхности.
Отдельное внимание уделяется изучению треугольника Льето (область дна мочевого пузыря). Именно на этом участке чаще всего локализуются различные патологии. Также пристально рассматриваются устья мочеточников (месторасположение, количество, форма, симметричность).
После удаления цистоскопа, если применялась местная анестезия, пациент может сразу же идти домой. Если обследование проводилось под спинальным или общим наркозом, то на какое-то время больной остается в стационаре под наблюдением медработников.
Особенности проведения цистоскопии у мужчин и женщин
Цистоскопия у женщин
У женщин короткая уретра, поэтому для диагностической цистоскопии обычно применяется анестезия местная. При выполнении лечебных манипуляций, требующих больше времени, чем простой осмотр, используется регионарный (спинальный) или общий наркоз.
Цистоскопия у мужчин
У мужчин мочеиспускательный канал намного длиннее, и ощущения при введении цистоскопа болезненнее. Поэтому пациентам мужского пола дают общий или спинальный наркоз (независимо от цели исследования), а во время продвижения прибора по уретре с целью ее выпрямления половой член сначала поднимают, а потом приопускают. Такая техника позволяет избежать механических повреждений слизистой мочеиспускательного канала.
Услуги: Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный - от 3320 руб.; Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный - от 3320 руб.; Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога - от 1400 руб.; Цистоскопия - от 10700 руб.;
Специализированные
центры
- Уникальный робот-хирург Da Vinci
- Малоинвазивные техники
- Сниженный риск периоперационных осложнений
- Ускоренная реабилитация
- Стандарты Международной Ассоциации урологов
- Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
- Лечение эндометриоза любой
степени тяжести - Диагностика и лечение
онкологических заболеваний матки, шейки матки и придатков
- Полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний органов половой системы
- Развитые направления онкоурологии и онкогинекологии
- Продолжительность приема
специалиста – 1 час - Составление индивидуальной
программы профилактики
и лечения
Об услуге
Цистоскопия – эндоскопический метод диагностики заболеваний мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря. Он позволяет оценить строение и состояние внутренних стенок этих органов и выявить различные патологии: очаги инфекции, воспалительные процессы, травматические повреждения, камни и опухоли. Исследование проводится при помощи цистоскопа, прибора, представляющего собой гибкий тонкий катетер с оптической системой.
Детальный осмотр уретры и мочевого пузыря дает возможность выявлять новообразования на ранних стадиях и определять их характер – доброкачественный или злокачественный. При необходимости в ходе цистоскопии проводится биопсия тканей для гистологического исследования и выполняются лечебные манипуляции: удаление полипов и опухолей, остановка кровотечения, введение лекарственных препаратов и др.
В МЕДСИ цистоскопию проводят только опытные и квалифицированные врачи-урологи с использованием новейшего немецкого цистоскопа Karl Storz. Прибор позволяет получить высококачественное изображение с возможностью записи исследования в HD качестве. Гибкий цистоскоп Karl Storz обеспечивает тщательный осмотр мочевого пузыря и высокоточную диагностику различных патологий с минимальными болевыми ощущениями.
Детальное описание
Что такое цистоскопия
Цистоскопия мочевого пузыря – инвазивный метод диагностики, так как осуществляется путем введения цистоскопа в полость мочевого пузыря. Прибор для проведения исследования состоит из тонкой гибкой трубки (катетера) с оптической системой и видеокамерой на конце. Изображение с камеры выводится на монитор компьютера многократно увеличенным, что позволяет врачу-урологу, проводящему исследование, подробно изучить слизистую уретры и мочевого пузыря, оценить их состояние и выявить отклонения от нормы. Высокоточная диагностика при помощи цистоскопии позволяет своевременно определить максимально эффективную тактику лечения.
Цистоскопия является наиболее информативным методом диагностики новообразований мочевого пузыря по сравнению с УЗИ и рентгенографией, так как обеспечивает возможность еще на начальных стадиях выявить небольшие новообразования, определить их характер и распространенность.
В ходе цистоскопии врач может иссечь полипы и опухоли, взять материал для гистологического исследования и т. д. Необходимые для осуществления этих манипуляций инструменты вводятся через внутренний канал цистоскопа.
Показания к цистоскопии
Цистоскопия мочевого пузыря проводится по назначению врача-уролога в следующих случаях:
- Наличие часто обостряющегося хронического цистита
- Подозрение на камни в мочевом пузыре
- Нарушения мочеиспускания, не диагностирующиеся другими методами
- Недержание мочи
- Длительные боли в области мочевого пузыря
- Кровотечение из мочеточника (кровь в моче)
- Подозрение на онкопатологию (атипичные клеточные структуры в моче)
- Повышенная активность мочевого пузыря
- Подозрение на неинфекционный цистит (интерстициальный)
Цистоскопия может быть назначена по результатам других методов исследования (рентгенография, КТ, УЗИ) для уточнения картины при подозрении на онкопатологию мочевого пузыря.
При лечении урологических заболеваний цистоскопию проводят для:
- Остановки кровотечений
- Иссечения доброкачественных и злокачественных новообразований мочевого пузыря
- Введения лекарственных препаратов
- Дробления и удаления камней (литотрипсии)
- Установки мочеточниковых катетеров
- Устранения сужений или закупорок (обструкций) мочевыводящих путей
Противопоказания
Цистоскопия является инвазивным исследованием и по этой причине противопоказана при ряде состояний:
- При остром воспалении слизистых оболочек уретры
- При обострении хронических заболеваний мочеполовой системы
- При высокой температуре тела
- При свежих повреждениях уретры
- При кровотечениях с невыясненной причиной
- При нарушении проходимости уретры
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин не проводится во время беременности.
Подготовка к цистоскопии
Цистоскопия требует от пациента специальной подготовки. О необходимых мерах ему сообщает врач, направляющий на исследование.
Подготовка к процедуре заключаются в следующем:
- За несколько дней до цистоскопии – пройти лабораторные исследования (общий и биохимический анализы мочи, анализ крови на свертываемость)
- Пройти дополнительные обследования - при необходимости, по назначению врача
- По рекомендации врача – отказаться за некоторое время до процедуры от приема определенных лекарственных средств (аспирина, инсулина и др.)
- Накануне вечером – прием антибактериального препарата для профилактики воспалительных и инфекционных осложнений после исследования
- В случае проведения цистоскопии под общим наркозом – ограничить прием пищи накануне и утром в день исследования
- Перед процедурой – произвести гигиену наружных половых органов и сбрить волосы с лобка
На обследование необходимо взять с собой документы: снимки мочевого пузыря (если есть), результаты анализов, заключения врачей относительно болезней мочевыделительной системы.
Проведение цистоскопии
Цистоскопия мочевого пузыря может проводиться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Это зависит от целей процедуры и метода обезболивания. В случае проведения обследования под общим наркозом или с применением спинальной анестезии пациент должен будет оставаться в стационаре под наблюдением специалистов в течение 1-2 суток.
Для проведения цистоскопии пациент укладывается на кресло, которое похоже на гинекологическое, и, опираясь на специальные подставки ногами, сгибает их в коленях. Врач производит антисептическую обработку наружных половых органов и обезболивание: местное (в уретру вводится анестетик – в виде раствора или геля), спинальное или общую анестезию.
Трубку цистоскопа врач смазывает стерильным глицерином, вводит ее в просвет уретры и осторожно продвигает по мочеиспускательному каналу. При помощи прибора удаляет остатки мочи из мочевого пузыря и промывает его теплым раствором фурациллина. Затем в мочевой пузырь вводится стерильный прозрачный раствор – в среднем около 200 мл, пока пациент не почувствует позыв к мочеиспусканию. После этого врач приступает к осмотру стенок органа: сначала передней, потом левой боковой, задней и правой боковой. С особенным вниманием специалист изучает область дна мочевого пузыря – Льетодиев треугольник, так как здесь наиболее часто развиваются различные патологии: рубцы, опухоли и др. В ходе цистоскопии врач обязательно исследует устья мочеточников – место расположения, форму, симметричность.
При необходимости могут быть выполнены:
- Хромоцистоскопия – исследование мочевого пузыря с использованием контрастной жидкости (для оценки выделительной функции мочевого пузыря)
- Биопсия – взятие образца ткани для гистологического анализа
Диагностическая цистоскопия длится около 15-45 минут, лечебные манипуляции могут занимать до 2 часов. После выведения цистоскопа из мочевыводящих путей пациент может сразу отправляться домой или по делам, если применялась местное обезболивание. После спинальной анестезии или общего наркоза пациент остается под контролем специалистов.
Побочные эффекты и осложнения цистоскопии
После цистоскопии мочевого пузыря возможны неприятные ощущения: зуд в уретре, жжение при мочеиспускании. В моче присутствует небольшое количество крови. Через 1-2 дня нормальное состояние мочевыводящих путей восстанавливается без специального лечения. Теплая ванна и обильное питье помогают снизить побочные эффекты. Если они не проходят в течение более длительного времени, необходимо обратиться к врачу для исключения более серьезных осложнений – инфекции или воспаления. Они могут возникнуть по причине недостаточно тщательной гигиены, проведенной пациентом перед обследованием.
Преимущества цистоскопии в МЕДСИ
В МЕДСИ цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и у женщин проводится с применением индивидуального подхода. Высокая информативность исследования и максимальный комфорт для пациентов обеспечиваются за счет того, что:
Если вам необходимо сделать цистоскопию ребенку в Москве, обращайтесь в МЕДСИ. Наши опытные детские эндоскописты проведут исследование профессионально, бережно, быстро и безопасно, используя современное оборудование. Цистоскопия детям проводится в условиях поликлиники, не требует госпитализации.
Детальное описание
Описание услуги
Цистоскопия позволяет осмотреть внутреннюю поверхность нижних отделов мочеполовой системы с помощью гибкого зонда с камерой. Это дает большой объем информации об анатомии уретры и мочевого пузыря, возможных аномалиях их развития, а также происходящих в них патологических процессах: воспалении, повреждении стенок, кровотечении и т. д.
При необходимости цистоскоп позволяет провести биопсию – взять на исследование фрагмент ткани. Иногда с его помощью также выполняются простые лечебные манипуляции.
Показания и противопоказания
Показания к цистоскопии у детей включают следующие состояния:
- Неопределенные симптомы при заболеваниях мочевыводящих путей
- Хронический цистит, особенно с частыми обострениями на фоне проводимого лечения
- Присутствие солей в моче или установленная мочекаменная болезнь (в некоторых случаях)
- Наличие лейкоцитов, бактерий, эритроцитов в моче
- Энурез, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, если проводимое лечение не дает эффекта
- Аномалии строения уретры и мочевого пузыря (дивертикул пузыря, клапан заднего отдела уретры, уретероцеле, удвоение собирательной системы почки)
- Полипы мочевого пузыря
- Опухоли мочевого пузыря
- Острые инфекции нижних мочевыводящих путей с выраженным воспалением
- Другие инфекционно-воспалительные заболевания
- Повышение температуры тела у ребенка
- Стриктуры (сужения) уретры
Как проходит процедура
Результаты
Специалист описывает результаты процедуры и выдает родителям ребенка и лечащему врачу заключение. Они получают его в день исследования. Если пациенту проводилась биопсия, то ее результаты подготавливаются в ближайшие 2-3 дня.
Преимущества цистоскопии в МЕДСИ
- Доступная стоимость эндоскопического исследования мочевого пузыря у детей
- Высококвалифицированные педиатры с большим опытом выполнения процедуры цистоскопии детям разных возрастов
- Гибкие зонды минимального диаметра для аккуратного выполнения исследования, которые позволяют осмотреть не только уретру и мочевой пузырь, но и частично мочеточники
- Оптическая система последнего поколения, которая позволяет максимально четко визуализировать все имеющиеся изменения исследуемых органов
- Возможность амбулаторного проведения цистоскопии благодаря стационарзамещающей технологии
Эта информация поможет вам подготовиться к цистоскопии и к другим связанным с ней процедурам в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Здесь приводится описание цистоскопии, проводимой в операционной.
О цистоскопии
Цистоскопия — это процедура, позволяющая медицинскому сотруднику осмотреть ваш мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и устья мочеточников (трубок, по которым моча выводится из почек в мочевой пузырь) (см. рисунок 1). Она проводится для выявления проблем в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, таких как непроходимость мочеиспускательного канала или опухоли мочевого пузыря.
Рисунок 1. Женская (слева) и мужская (справа) мочевыделительные системы
Цистоскопия выполняется с помощью тонкого, пустотелого прибора с подсветкой, который называется цистоскоп. Медицинский сотрудник введет цистоскоп в ваш мочеиспускательный канал и медленно переместит его в мочевой пузырь. Через цистоскоп можно ввести небольшие хирургические инструменты, чтобы удалить камни, прижечь мелкие наросты или взять образцы ткани для биопсии.
Другие процедуры
В ходе цистоскопии вам могут также провести одну или несколько из следующих процедур:
- Трансуретральная резекция опухоли в мочевом пузыре (transurethral resection of the bladder tumor, TURBT). В ходе TURBT медицинский сотрудник удалит опухоль мочевого пузыря с помощью инструмента, который вставляется в цистоскоп.
- Уретероскопия. В ходе уретероскопии медицинский сотрудник вставит в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник тонкий инструмент, который называется уретроскопом. Эта процедура проводится для того, чтобы посмотреть, не препятствует ли что-то прохождению мочи.
Рисунок 2. Строение почки
До процедуры
Спросите врача о принимаемых вами лекарствах
Сообщите своему медицинскому сотруднику, какие лекарства вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные препараты, пластыри, мази и растительные добавки. Возможно, вам потребуется прекратить принимать некоторые из них до проведения процедуры.
Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, например для устранения сгустков крови или для профилактики инфаркта, спросите у назначившего его медицинского сотрудника, когда вам следует прекратить его прием. К таким лекарствам относятся aspirin, warfarin (Coumadin ® ), dalteparin (Fragmin ® ), heparin, tinzaparin (Innohep ® ), enoxaparin (Lovenox ® ), clopidogrel (Plavix ® ), cilostazol (Pletal ® ), dabigatran (Pradaxa ® ) и apixaban (Eliquis ® ).
Сообщите своему медицинскому сотруднику, если ранее у вас случалась аллергическая реакция на контрастную среду.
Договоритесь с кем-нибудь, чтобы в случае необходимости вас отвезли домой
Если будет использоваться анестезия (лекарство, под действием которого вы заснёте на время проведения процедуры), у вас должен быть ответственный сопровождающий, чтобы отвезти вас домой после процедуры. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.
Если вам не удалось найти человека, который отвезет домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно платные, и вам потребуется обеспечить транспорт.
За 7 дней до процедуры
Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина
Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до процедуры. Аспирин может вызвать кровотечение.
Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.
Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки
Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до процедуры. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.
За 2 дня до процедуры
Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).
Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil ® и Motrin ® ) и naproxen (Aleve ® ), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.
День перед процедурой
Запишите время назначенного приема
Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.
Вам скажут, в какое время вам следует приехать в больницу на процедуру. Вам также объяснят, куда идти. Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:
- Дооперационный центр (Presurgical Center (PSC)) на 2-м этаже
1275 York Avenue (между улицами East 67 th Street и East 68 th Street)
New York, NY 10065
, лифт M, 2 -й этаж - Дооперационный центр (Presurgical Center [PSC]) на 6-м этаже
1275 York Avenue (между улицами East 67 th Street и East 68 th Street)
New York, NY 10065
Лифт B на 6-й этаж
Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру телефона 212-639-5014.
- Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
- В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
- Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.
День проведения процедуры
Что необходимо запомнить
- Примите душ с мылом. Вы можете почистить зубы щеткой и прополоскать рот.
- Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
- Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле.
- Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
- Возьмите только сумму денег, которая может понадобиться для небольших покупок (например, для приобретения газеты).
Где припарковаться
Гараж MSK находится на East 66 th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.
Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66 th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue. Он расположен на правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.
Другие парковочные гаражи находятся по следующим адресам:
- East 69 th Street между First Avenue и Second Avenue;
- East 67 th Street между York Avenue и First Avenue;
- East 65 th Street между First Avenue и Second Avenue.
Чего ожидать
Медсестра/медбрат поставит вам внутривенную (ВВ) капельницу. Через нее будет вводиться анестезия (лекарство, чтобы вы заснули) до и во время процедуры.
Когда вы заснете, медицинский сотрудник проведет цистоскопию и другие назначенные вам процедуры. Он может ввести мочевой катетер (Foley) в конце цистоскопии, чтобы спустить мочу в специальный мешок.
Процедура займет не больше 1 часа.
После процедуры
В больнице
Вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU). Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Она/он также будет проверять отток мочи, чтобы убедиться, что ему ничего не мешает.
У вас всё еще может быть установлен мочевой катетер. Его могут удалить перед тем, как вы отправитесь домой, или через несколько дней после процедуры.
- Если катетер извлекут, до того как вы сможете пойти домой, вам будет нужно самостоятельно помочиться.
- Если вы отправитесь домой с катетером, перед уходом медсестра/медбрат покажет вам, как ухаживать за ним.
Перед тем как отпустить вас домой, медсестра/медбрат даст вам и ухаживающему за вами лицу рекомендации на период после выписки.
Изменения при мочеиспускании
После процедуры высока вероятность того, что в вашей моче будет кровь (гематурия). Она исчезнет в течение 1 недели.
Вы также можете мочиться чаще, чем обычно, и испытывать боль или жжение во время мочеиспускания. Эти симптомы могут продлиться 3-4 недели, но они будут уменьшаться по мере вашего восстановления. Употребление достаточного количества жидкости будет этому способствовать.
Если симптомы не уменьшаются или же усиливаются, позвоните своему медицинскому сотруднику. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (urinary tract infection (UTI)).
Мочевой катетер
Вы можете чувствовать сильное желание помочиться, пока у вас установлен катетер. Это происходит из-за того, что катетер удерживается на месте с помощью маленького наполненного воздухом шарика, который может вызывать чувство наполненности мочевого пузыря. Чтобы облегчить это чувство, расслабьтесь и дайте моче вытечь.
Биопсия или удаление опухоли
Если вам провели биопсию или удалили опухоль, внутри вашего мочевого пузыря образуется корка. Она сойдет в течение месяца. Если корка сойдет до полного заживления раны, у вас может возникнуть кровотечение. Если это произойдет, соблюдайте покой и пейте больше жидкости. Большинство кровотечений останавливается в течение 3-4 часов, но вам лучше соблюдать покой в течение всего дня, чтобы помочь кровотечению остановиться.
Если кровотечение не останавливается, или вы не можете помочиться, позвоните своему медицинскому сотруднику.
Мочевыделительные стенты
- Вы можете чувствовать стенты. Обычно они ощущаются как боль в почке (в боку или от середины до верхней части спины). Боль может усиливаться во время мочеиспускания или физической нагрузки. Ваш медицинский сотрудник может дать вам лекарство для облегчения боли.
- Пейте большое количество жидкости, пока у вас установлены стенты.
Физическая активность
- Если вам необходимо ехать в машине дольше 1 часа в течение 1 недели после процедуры, обсудите это со своим медицинским сотрудником.
- Не поднимайте предметы тяжелее 10 фунтов (4,5 килограмма) в течение 2 недель после процедуры.
- В течение 2 недель после процедуры избегайте интенсивной физической нагрузки, такой как игра в теннис, бег или спортивные тренировки.
- Вы можете ходить пешком и подниматься по лестнице сразу после процедуры.
Последующий уход
Если во время процедуры вам установили мочеточниковые стенты, позвоните в офис своего медицинского сотрудника, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения. Стенты потребуется менять каждые 3-6 месяцев или в соответствии с указаниями медицинского сотрудника.
Читайте также: