Заразил вич свою подругу
Обновлено: 26.04.2024
Каждый живой организм состоит из множества разных клеток. Каждый вирус приспособлен к жизни только в определенных типах клеток определенных животных или растений. ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4 (си-ди-четыре клетки). Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а так же и опухолей. Вся эта сложная система защиты организма называется иммунитетом. Уменьшение количества CD4 -клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности или иммунодефициту. Иными словами ВИЧ — это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека за счет истребления CD4-клеток.
2. Что такое ВИЧ-инфекция?
3. Как много времени проходит от заражения ВИЧ до развития СПИДа?
4. Чем ВИЧ-инфекция отличается от других инфекционных заболеваний?
Зараженный вирусом кори или гриппа человек только иногда погибает, но чаще - выздоравливает и после выздоровления полностью освобождается от вируса, на некоторое время у него развивается иммунитет к вирусу перенесенного заболевания. ВИЧ-инфекция отличается тем, что однажды зараженный ВИЧ человек никогда от ВИЧ не освобождается и спустя годы умирает от его воздействия ( если не умрет раньше от другой причины).
5. Что такое носитель ВИЧ?
6. Что такое СПИД?
7. Как заражение ВИЧ приводит к СПИДу?
ВИЧ постепенно разрушает иммунную защиту человека перед бактериями, вирусами, грибками, и человек начинает постоянно заболевать разными инфекционными заболеваниями, которые быстро доводят его до смерти.
У больного СПИДом часто развиваются и опухоли, преимущественно возникающие под действием различных онкогенных вирусов: лимфомы, саркома Капоши.
Обычное лечение дает кратковременный эффект, вместо одной болезни развивается другая. Больной СПИДом без применения современного лечения (антиретровирусная терапия) редко живет более 1 года
8. Всякое ли снижение иммунитета можно называть СПИДом?
9. Правильно ли ВИЧ-инфекцию называют СПИДом?
10. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?
Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Часто ранняя ВИЧ-инфекция напоминает обычное ОРЗ, а у многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, им сказали, только через много лет после заражения, когда их обследовали на ВИЧ-инфекцию после появления признаков снижения иммунитета. ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.
11. Как установить, что человек заражен ВИЧ?
12. Что такое инкубационный период ВИЧ-инфекции?
13. Каковы симптомы, появляющиеся у человека после инфицирования ВИЧ?
У многих людей через 1-4 месяца после заражения ВИЧ отмечается повышенная температура, часто боли в горле, пятнистая сыпь, иногда – расстройство стула. Доктора могут обнаружить увеличение лимфатических узлов, селезенки. Эти симптомы быстро исчезают и их может не быть вовсе. Чаще всего после заражения ВИЧ долгие годы обнаруживается только увеличение лимфоузлов всегда в нескольких разных местах. Особенно подозрительно длительное увеличение лимфоузлов на задней стороне шеи, в ямке над ключицей. При этом всегда увеличены несколько узлов, расположенных в разных местах.
14. Как установить, болен ли человек СПИДом?
15. Как и когда можно узнать является ли человек ВИЧ-инфицированным?
Наиболее простой тест — определение антител в крови, позволяет определить ВИЧ-инфекцию с одного месяца от заражения. Существуют и другие методы, например, ПЦР, которые позволяют определить заражение ( выявить гены ВИЧ) со второй недели от заражения. Однако при проведении любого анализа возможные неудачи и ошибки. Окончательно установить заражение можно только проведя комплексное исследование разными методами
16. Где человек может пройти тест?
Лаборатории, проводящие этот анализ, есть во всех городах России. В эти лаборатории направляют кровь на исследование из всех больниц и поликлиник страны. В крупных городах есть Центры по борьбе со СПИДом, а при них отделы, где можно сдать кровь на обследование даже анонимно, не называя себя.
17. Что означает отрицательный и положительный результат?
18. Могут ли результаты теста на ВИЧ-инфекцию быть ошибочными? Насколько точны тесты на ВИЧ-инфекцию?
19. Как можно заразиться СПИДом?
Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркопотребители. Известны случаи, когда подобное происходило и в больницах, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку,.если женщина не принимает терапию. Другими путями ВИЧ не передается
20. Может ли ВИЧ существовать в воздухе?
ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.
21. Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?
ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.
22. Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?
Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.
23. Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?
Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.
24. Когда надо начинать лечение ВИЧ-инфекции?
Чем раньше начинается антиретровирусная терапия, тем менее вероятно, что инфицированный ВИЧ человек заболеет СПИДом. Поэтому человеку, зараженному ВИЧ, важно узнать свой диагноз как можно раньше
25. Где можно получить бесплатное лечение?
Бесплатное обследование и лечение ВИЧ-инфекции граждане России могут получить в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом или их филиалах – они есть в каждом регионе страны*.
*Ответы на вопросы подготовлены руководителем специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академиком РАН, доктором медицинских наук, профессором Вадимом Валентиновичем Покровским
– Общаетесь с ВИЧ-инфицированными?
– Моя бывшая – это единственный человек с ВИЧ, с которым я общаюсь. С остальными в больнице даже подружиться не удается. Мы общаемся, пока там лежим, а после – уже нет. Все боятся. Мне разные истории рассказывали. Например, у одного мужчины двое детей и жена, в браке уже лет 10. И семья не знает, что у него ВИЧ. Он ходит в больницу, получает лечение и пьет таблетки. Как мы с ним после больницы сможем общаться?
– Как реагируют окружающие, когда узнают, что у вас ВИЧ?
– Вы знали что-либо о ВИЧ, когда заразились?
– Практически ничего не знал. Не различал ВИЧ и СПИД. Думал, что это где-то там, далеко, что это болезнь наркоманов. А я же не наркоман, меня это не должно коснуться, и с ними не общаюсь.
Я познакомился с девушкой, назовем ее Инна, и мы стали жить вместе. О том, что я – носитель ВИЧ, узнал только 4 года спустя, когда заболел пневмонией. Еще проживая с ней, я стал замечать, что со мной что-то не то происходит. Внезапная температура, жар, на теле – грибки. Стало физически тяжело. Я работал в промышленном альпинизме, где нужно много сил. Мы с напарником всегда работали на равных, а тут я вижу, что он норму делает быстрее меня, а я не могу. И я не понимал, почему так? Вроде все хорошо. К врачам я не ходил, потому что, как правило, раньше все само проходило. Это настораживало, но не более.
– Вы простили ее безответственность?
– Я понял причины, почему она так поступила. Общество боится таких людей, и они в ответ также боятся сказать о себе. Их много. Если смотреть статистику, в Новокузнецке около 2% заразившихся. К примеру, если в ТЦ, где мы сейчас сидим, находится 1 000 человек, то 20 из них – носители ВИЧ. Я общался с такими людьми, через общих знакомых знал, что они заражены, но они боялись даже мне сказать об этом. Просто потому, что запуганы и боятся осуждения. Я думаю, Инна боялась, что я ее отвергну, и поэтому так поступила. И она действует так до сих пор! Даже отец ее ребенка не знал о ее ВИЧ-статусе. Но не заразился, слава Богу.
– Чего больше боятся носители ВИЧ: самой болезни или того, что их будут считать маргиналами?
– Родственники и друзья как отнеслись к вашему ВИЧ-статусу?
– Никто не отвернулся. Все поддерживали: мол, борись. Начали искать информацию, читать. Никто же ничего про ВИЧ не знал. Мама переживала. Она не стала меня ругать, что я сам виноват. Наоборот, поддержала. Было много советов, что только не предлагали!
– Помидорку приложить?
– Да, и такое было! Прополис есть, мед, чтобы повысить иммунитет. А у меня аллергия на все это возникла. Некоторые травы, зверобой, например, конфликтуют с терапией – они подавляют друг друга и взаимно нейтрализуют действие. Голодание предлагали. Но голодать и пить таблетки – это перебор.
– Когда вы узнали о ВИЧ-статусе, вы были женаты. Вам пришлось расстаться?
– Получилось так, что я очень сильно болел. Жена стала сильно грустить рядом со мной, и я понимал, что в таком состоянии мне придется быть до конца жизни и будущего у нас нет. У нас разница была 12 лет, она молодая совсем. Я предложил расстаться, и жена с легкостью на это согласилась. Расстались по-хорошему, общаемся до сих пор. Ей повезло, у нее ВИЧ не подтвердился.
– Когда вы узнали о диагнозе, не было желания не ходить к врачам, а ярко и радостно дожить остаток жизни?
– Был период, когда я стал принимать много таблеток. До этого я в принципе никогда их не пил, да и к врачам редко обращался. А тут их стало неимоверное количество, и я буквально давился ими. В какой-то момент я забросил их на целый месяц. Настроение заметно улучшилось: таблетки не пью – и как будто здоровый! Но здоровье стало хуже. На момент, когда я бросил пить таблетки, у меня было 136 иммунных клеток, а когда вышел из больницы, всего 26! В итоге получилась регрессия, когда вирус приспосабливается, и пришлось даже менять терапию.
Когда уже от меня ушла жена, у меня не было денег платить за съемную квартиру, не было работы, и я переехать жить со съемной квартиры к бабушке. Помню, я тогда размышлял, что же делать дальше. По сути, моя жизнь закончилась. Я думал: как же так? У меня раньше были цели в жизни, какие-то планы, и вдруг все это оказалось перечеркнуто. Я ведь раньше занимался роупджампингом (прыжки на альпинистских веревках с различных высоких объектов – прим. ред.) , в каких только передрягах не был. Неужели такая ерунда меня сломает? Я так и задал себе этот вопрос. И сам себе ответил: даже если мне осталось жить лет 10, проживу в удовольствие. Несмотря ни на что. Начал понемногу приводить в порядок мозг, возвращаться к привычной жизни. Стал расширять круг общения, возобновил старые контакты, и они, сами того не подозревая, стали выводить меня из этого состояния.
– Получается, человеку нужен человек?
– Да, в одиночестве все это сложно пережить. С людьми проще воплощать мечты.
– Какие мечты у вас?
– Я хочу уехать из Новокузнецка. Очень грязный город, он меня очень сильно угнетает. Хочется туда, где больше солнца, тепла. Хочу иметь больший доход, чем сейчас. Много путешествовать.
– Как вам помог роупджампинг?
Было страшно, как будто в первый раз. В какой-то момент я понял, что страхи отступают. Сейчас мое психологическое состояние вернулось к тому, каким было до заражения. Я и раньше очень сильно ломал свою психику. Занимался экстремальной йогой – лежал на гвоздях, стеклах, ходил по углям. Мне было просто интересно, смогу ли я. И в этой истории с ВИЧ я понял, что вирусу никак не выгодно, если я занимаюсь чем-то экстремальным.
После прыжков у меня стали резко повышаться иммунные клетки, я стал лучше себя чувствовать. Стала падать вирусная нагрузка (количество вирусных клеток в крови). Сейчас она нулевая. Возможно, она бы со временем снизилась из-за приема таблеток, но и от прыжков хуже не стало. Мне сейчас хочется жить дальше, что-то делать. Я хочу еще дальше менять свое мышление, жизнь, развиваться в других направлениях. Возможно, есть действительно взаимосвязь между выработкой адреналина и снижением ВИЧ, но таких исследований нигде не проводили.
– Сейчас, пережив внутреннее падение и опустошение, вы боитесь смерти?
– Я и тогда не боялся, экстремальная жизнь привела к этому. Я много раз был на грани жизни и смерти и считаю, моя жизнь прожита не зря. Я занимаюсь прыжками 12 лет, создал команду, это движение живет в нескольких городах. Люди благодарны, что они через прыжки изменились и стали другими. Детей у меня нет, и, учитывая мой диагноз, уже не будет. Мое главное детище – это роупджампинг, которым я очень горжусь.
Сейчас, когда закрыто огромное количество СМИ, Правмир продолжает свою работу. Мы работаем, чтобы поддерживать людей, и чтобы знали: ВЫ НЕ ОДНИ.
18 лет Правмир работает для вас и ТОЛЬКО благодаря вам. Все наши тексты, фото и видео созданы только благодаря вашей поддержке.
Поддержите Правмир сейчас, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей - чтобы Правмир продолжался. Мы остаемся. Оставайтесь с нами!
Люди, инфицированные ВИЧ, ничем не отличаются от здоровых - они также заводят друзей, женятся, рожают детей. Несомненно, в такой ситуации создание семьи требует намного больше усилий, особенно если инфицирован только один партнер.
Как жить с человеком, у которого ВИЧ?
Узнав о том, что близкий человек заражен вирусом иммунодефицита человека, невольно возникает чувство страха и дискомфорта. Однако, не следует пугаться! На сегодняшний день специфическая терапия позволяет сдерживать инфекционный процесс, даря больным с ВИЧ-инфекцией долгую и полноценную жизнь. И не последнее значение в данном случае имеет поддержка близких и родных.
Помните, вирус ПЕРЕДАЁТСЯ контактным путем от ВИЧ-инфицированного:
- во время полового акта;
- от матери к ребенку во время родов;
- при кормлении грудью;
- при попадании крови инфицированного в организм здорового человека.
Отсюда становится ясно, что ВИЧ-инфекция не передается при бытовом общении. Следует только внимательно относиться к вышеперечисленным событиям и предпринимать особые меры профилактики: всегда пользоваться средствами барьерной защиты (презервативами), быть аккуратным в обращении с предметами, загрязненными кровью (бритвами, зубными щетками). ВИЧ-положительной матери показан отказ от грудного вскармливания. Кроме того, следует регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать все необходимые анализы, следить за тем, чтобы близкий человек, больной ВИЧ-инфекцией, регулярно проходил курсы специфической терапии.
ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ:
При этом не стоит постоянно акцентировать внимание больного на своем диагнозе – это может сказаться на психологическом состоянии человека. Не стоит также делать акцент на альтернативных вариантах лечения – в настоящее время развитие ВИЧ-инфекции успешно контролируется антиретровирусной терапией, что является самой эффективной помощью из возможной.
Если все же произошло загрязнение кровью или биологическими жидкостями больного предметов быта, помните:
1. Хотя вирус слабоустойчив во внешней среде, он может оставаться жизнеспособным до 2 недель в крови, сперме и вагинальных выделениях. Поэтому не выбрасывайте загрязненный необеззараженный предмет в мусор или куда-либо еще.
2. Наденьте резиновые перчатки (лучше всего одноразовые). Соберите биологическую жидкость салфеткой. После этого ее следует замочить в 70% этиловом спирте или 6% перекиси водорода в течении, по крайней мере, 5 минут. Нагревание до 70-80°С инактивирует вирус в течении 10 минут.
3. Место загрязнения протереть влажной одноразовой салфеткой, смоченной в том же растворе.
4. Резиновые перчатки и салфетки следует также обеззаразить, после чего их можно утилизировать.
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВИЧ-вирус иммунодефицита человека - вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита).
Пути передачи ВИЧ
Главным путём проникновения вируса в организм является кровь. Также вирус содержится в сперме.
ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:
Половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Заболевания, передаваемые половым путём, повышают риск заражения ВИЧ.
При гомосексуальных контактах.
При анальных половых контактах.
При переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов).
При использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный.
От матери ребёнку (во время беременности, родов, при кормлении грудью).
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждённых кожных покровов (травмы, ссадины, заболевания дёсен).
При нестерильных манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр).
От больных к медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом, при несоблюдении ими санитарно-гигиенических правил.
ВИЧ не передаётся:
Москитами, комарами, пчёлами, осами, блохами.
Через слюну и слёзную жидкость, не содержащие кровь.
Через общие стаканы, вилки, фрукты, бутерброды.
Во время чихания и кашля.
При пользовании ванной, туалетом.
Кто находится в группе повышенного риска?
Лица, употребляющие инъекционные наркотики.
Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.
Люди, у которых не один половой партнёр.
Лица, практикующие незащищённый анальный секс.
Лица, практикующие незащищённый вагинальный секс.
Лица, практикующие незащищённый оральный секс.
Лица, которым сделали переливание непроверенной донорской крови.
Больные, которым необходим гемодиализ.
Дети, матери которых инфицированы.
Больные другими венерическими заболеваниями.
Секс-работники и их клиенты.
Группы риска в профессиональной деятельности:
Существует круг профессий, представители которых имеют высокий риск заражения ВИЧ - инфекцией.
- Основная группа риска в этой категории – это медицинские работники. Заражение происходит, как правило, при несоблюдении ими санитарно-гигиенических правил.
В эту группу риска входят хирурги. Если операция срочная и счёт идёт на минуты, провести анализ на ВИЧ-инфекцию просто нет возможности. Обязательной проверке на ВИЧ-инфекцию подлежат только плановые больные.
Помимо хирургов в группе риска медицинский персонал, осуществляющий забор и проверку крови, а также стоматологи.
Ситуации, во время которых может произойти заражение:
порез или укол кожи инструментом, на котором могла остаться инфицированная кровь или другие биологические жидкости пациента;
попадание крови/другой биологической жидкости пациента, содержащих кровь (рвотные массы, слюна с видимой кровью), на открытые участки кожи, слизистые оболочки медработника.
Ещё одной группой риска инфицирования, связанного с профессиональной деятельностью, являются сотрудники салонов красоты - косметологи, мастера маникюра, татуажа. Как известно, в 50 % случаев мастер получает случайные порезы кожи или во время процедуры или при переносе инструментария в помещении в мягкой таре. Заражение происходит при попадании капель крови инфицированного человека с инструмента на раневую поверхность мастера во время травмы.
Третья группа риска – это сотрудники правоохранительных органов и уголовно-исполнительной системы. Во время задержания преступника сотрудники полиции подвергаются риску заражения, связанному с агрессивным поведением задерживаемого. Во время задержания преступник может инициировать драку, нанести ранения, укусы, в процессе которых в случае наличия у него инфекции, её распространение будет неизбежным.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является внутриклеточным паразитом. Он отдаёт предпочтение иммунным клеткам. Разрушение этих клеток ведёт к иммунодефициту. Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания. Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм. Вследствие ухудшения состояния здоровья человека, ему ставят диагноз СПИД. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется от нескольких месяцев до 15-20 лет.
В течении болезни выделяют 3 стадии:
1. Острая инфекция
2. Латентный период
3. Терминальная стадия (СПИД)
Примерно через 3-6 недель от момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Эта фаза происходит не у всех. Примерно, у 50-70% инфицированных. У остальных больных после инкубационного периода наступает бессимптомная фаза.
Острая лихорадочная фаза (острая инфекция) проявляется следующими симптомами:
Лихорадка. Температура тела повышается до 37,5 о
Лимфоузлы в подмышках, в паху и на шее увеличиваются, образуя припухлость
Боли в области головы и глаз
Снижение массы тела
Снижение аппетита, сонливость
Рвота, тошнота, диарея
Острая фаза длится от нескольких недель, далее её сменяет бессимптомная фаза.
При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных эта стадия может длиться до 10 лет.
Терминальная стадия (СПИД). Длительность данной стадии 1-2 года. Масса тела больного уменьшается больше, чем на 10% по отношении к исходной. Развиваются присоединяющиеся инфекции:
Лечение
До настоящего времени нет такого лечения, которое могло бы устранить ВИЧ из организма.
Современное лечение ВИЧ-инфекции - высокоактивная антиретровирусная терапия - замедляет и практически останавливает прогрессирование ВИЧ-инфекции и её переход в стадию СПИДа, позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью.
Оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами терапии против вызвавших их возбудителей (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства).
Меры профилактики ВИЧ-инфекции. Как избежать заражения?
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции, человек должен:
- Использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
- При прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты.
- Не пробовать инъекционные наркотические вещества.
- Барьерная контрацепция. Следует всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищённые половые отношения.
В каких случаях необходимо подозревать ВИЧ-инфекцию?
Кому необходимо пройти обследование на ВИЧ?
Лихорадка по неизвестным причинам, длится уже более 7 дней.
Увеличение всех групп лимфатических узлов на протяжении нескольких недель по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель.
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Резкое снижение массы тела.
Если имел место незащищённый половой контакт с новым партнёром или если порвался презерватив.
Если человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнёр имел половые контакты с другим человеком.
40 лет назад американские медики впервые столкнулись со СПИДом, а с 1987 года начала широко применяться антиретровирусная терапия. Сейчас для поддержания иммунитета ВИЧ-инфицированных используется уже несколько десятков препаратов. По статистике СПИД-центра Пермского края, более пациентов в регионе проходят лечение, а за последние 9 месяцев 2020 года заболеваемость снизилась на . Тем не менее врачи продолжают выявлять новые случаи. В антирейтинге по заболеваемости Лысьвенский ГО, Кишертский, Александровский, Верещагинский, Кизеловский, Чусовской, Очерский, Большесосновский муниципальные районы, Соликамский ГО, Березники ГО.
Мы отвечаем на наивные, на первый взгляд, но очень важные вопросы о заболеваемости и рисках. Полезный материал мы подготовили вместе с эпидемиологом, гигиенистом, главврачом краевого СПИД-центра Евгением Валерьевичем Сармометовым.
Евгений Валерьевич развенчал популярные заблуждения о заражении и рассказал, как на самом деле оно происходит
Фото: Тимофей Калмаков
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, он поражает иммунную систему. ВИЧ живет и размножается только в организме человека.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита, последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.
— Евгений Валерьевич, обязательно ли заразишься ВИЧ, если был незащищенный секс с инфицированным?
— Далеко не обязательно. Если бы это было так, то, наверное, здоровых людей на всем земном шаре не осталось. По статистике, примерно один незащищенный контакт из тысячи приводит к заражению ВИЧ. Есть нюансы — травматичный был секс или нет и в какой стадии в это время находился инфицированный. В период острой стадии ВИЧ-инфекции в его биологических жидкостях очень высокая концентрация вирусов и риск заражения высокий. При этом неважно, как заразился здоровый человек — наркотическим или половым способом. Через дней после попадания возбудителя в организм может повышаться температура, появляться специфическая сыпь, увеличиваются лимфоузлы. Но чаще всего эти симптомы связывают с простудой и не придают значения тому, что было месяца назад, — говорит Евгений Сармометов.
Есть еще один нюанс — лечится человек или нет. Если в момент контакта он принимал терапию, то вирусов в биологической жидкости мало и риск невелик.
— Через какое время после заражения ты умрешь? Иначе — как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД и всегда ли это вообще происходит?
— Это всё индивидуально — нет конкретного срока. Но, по нашим данным, ухудшение здоровья наступает через лет — это если больной не принимает терапию. Он просто живет, а вирус постепенно угнетает его иммунную систему, присоединяется вторичная микрофлора, другие заболевания, и где-то к 10–12-му году человек может почувствовать себя очень плохо. В это время ВИЧ перетекает в стадию СПИД — резко снижается вес, появляются так называемые СПИД-индикаторные состояния — вирусные грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, повторные пневмонии, туберкулез, увеличение лимфатических узлов. Дальше всё будет зависеть только от самого человека, точнее, от его образа жизни. Если он придерживается ЗОЖ, то срок жизни можно продлить. При антиретровирусной терапии срок будет такой, как в среднем по популяции. При употреблении наркотиков и алкоголя всё наоборот.
— Заражаются в основном наркоманы и гомосексуалисты? Какой процент передачи ВИЧ через гетеросексуальные контакты?
Евгений Валерьевич делится: у врачей есть небольшая хитрость — они тестируют пациентов не только на ВИЧ, но и на гепатит С. Если анализы на него тоже положительные, делается вывод — человек употреблял наркотики.
Экспресс-тест на ВИЧ
— Есть ли у зараженных какие-то симптомы до перехода в стадию СПИДа?
— Если вы заболели гриппом, то почувствуете это через несколько дней — признаки воспаления носоглотки, кашель, температура и тому подобное. ВИЧ-инфекция — хроническое заболевание, по сравнению с гриппом оно коварно. Я уже говорил, что через полтора-два месяца с момента заражения может быть острая стадия, но ее не ассоциируют с ВИЧ. А после нескольких лет человек может чувствовать себя здоровым, но в это же время количество иммунных CD-клеток начинает падать: с уровня на один микролитр до 800, 700, 600 и так далее.
Когда количество CD-клеток падает до -350, заболевание становится ощутимым. В это время увеличиваются лимфоузлы, человек худеет. Также появляются постоянная слабость и микозы (болезни, вызываемые грибками. — Прим. авт.) слизистых.
— Вообще где содержится вирус? В сперме? То есть прерванный половой акт поможет избежать заражения?
— Вирус находится практически во всех биологических жидкостях — несколько больше концентрация в семенной жидкости, в вагинальных выделениях, в каком-то количестве в слюне, в грудном молоке у женщин. Прерванный половой акт, с одной стороны, несколько снижает риск, но тут опять нюансы — травматичный ли был секс, в острой ли фазе партнер.
По словам главврача СПИД-центра, через грязные руки ВИЧ-инфекцией заразиться невозможно
Фото: Тимофей Калмаков
— Можно ли заразиться, если пить из одной бутылки или вытираться одним полотенцем с тем, у кого ВИЧ?
При этом известно о единичных примерах заражения внутри семьи. Например, был случай, когда ВИЧ передался от сына к отцу. Молодой человек инфицировался ВИЧ, употребляя наркотики, он и его отец постоянно пользовались одной бритвой, на которой могла оставаться кровь после случайных порезов.
— ВИЧ передается через любые слизистые? Какого размера должна быть, например, ранка во рту, чтобы при поцелуе все-таки появился риск заразиться?
— У нас слизистые оболочки находятся в ротовой, носовой полости, в половых органах, в ушной части поглубже. В принципе, слизистые оболочки защищены, вирусу сложно через них проникнуть, потому что эти места покрыты слизью, там хорошее кровоснабжение. При поцелуе зараженного и здорового гипотетически может произойти заражение, но только если у обоих будут ранки в ротовой полости. Процент низкий до такой степени, что сложно говорить, что это ведет к риску. Сама слюна безопасна, если ваши слизистые оболочки не повреждены. И вообще в слюне минимальная концентрация [вируса].
По словам Евгения Валерьевича, инфекция в первую очередь поражает Т- и В-лимфоциты, отвечающие за иммунитет
Фото: Тимофей Калмаков
— А непроникающий секс? Он безопасен для человека?
— Манипуляции руками более безопасны. Если секс оральный, то это слизистые — риск больше.
— Анальный секс с инфицированным намного опаснее вагинального?
— Опаснее, тут уже работает физиология. Прямая кишка — это такой орган, в котором иммунитет должен стоять на страже. При этом на слизистой есть Т- и В-лимфоциты, отвечающие за иммунитет, они являются клетками-мишенями, и вирус в первую очередь поражает их. Если в прямую кишку произошло семяизвержение, то риск, что вирус найдет эти мишени, выше. По статистике, мужчина от мужчины при незащищенном анальном контакте [заразиться] рискует в три раза больше, чем при гетеросексуальном.
Когда вирус попадает в организм, к нему сразу же прицепляется макрофаг (клетка, захватывающая и переваривающая бактерии и другие инородные организмы. — Прим. авт.), а потом Т- и В-клетки, вирус поражает их сразу. Также анальный секс опаснее просто потому, что он более травматичен.
— Можно ли что-то сделать после полового акта, чтобы снизить вероятность заражения? Ранее говорили о способе спринцевания лимонным соком. На чём основана такая версия?
— Возьмем мужчину. Допустим, у него был некий контакт и есть риск. Нужно сразу же помыться и желательно помочиться, таким образом промыв уретру. Чем быстрее, тем лучше. Риск немного, но снизится. Женщине нужно сделать спринцевание, промыть половые пути хотя бы простой водой, удалить остатки спермы. Лимонным соком или подкисленной водичкой спринцевались, потому что сперматозоиды живут только в щелочной среде, а кислую не любят и погибают. Но понятно, что делали это в первую очередь, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Отмечу также, что при постоянном использовании кислоты во время спринцевания нарушается микробиологический баланс и могут развиться болезнетворные бактерии и грибки. Лучше промыть теплой кипяченой водой. Сейчас, конечно, есть много таблеток, свечей от инфекций, но, как они влияют на ВИЧ, сложно сказать.
— А презервативы вообще сдерживают вирус? Говорят, отверстия в их материале больше, чем вирус. И это что — если ты заразился, больше не стоит заниматься сексом, чтобы заразу не распространять?
— Если правильно пользоваться презервативом, то он практически на предотвращает заражение. Правильно пользоваться — это быть в нём во время всего полового акта, а не надевать его только перед семяизвержением — в данном случае презерватив практически бесполезен. Секс-работницы иногда предупреждают партнера, что заражены, предлагают надеть презерватив, но некоторые отказываются. То же самое — секс в состоянии алкогольного опьянения. Иногда люди понимают риски и идут на контакт.
По статистике, подготовленной СПИД-центром, около мужчин соглашаются на незащищенный секс. По результатам исследований некоммерческой организации, анкетировавшей секс-работниц, за год они обслуживают от 80 до 200 клиентов, а у одной женщины была 1000 партнеров за год. Исследования проводили в Перми, Березниках и Краснокамске, в каждом городе проверили от 40 до 60 человек. Евгений Сармометов говорит, что зараженные есть на каждой территории, но их количество везде разное.
— Это было анонимно, без присутствия врачей, полиции. Волонтеры предлагали бесплатное обследование без паспортов. Тех, у кого находили ВИЧ, приводили в СПИД-центр, назначали бесплатное лечение, разговаривали.
— В паре, где один ВИЧ-положительный, а второй — нет, заражение второго всё равно когда-нибудь произойдет? И на здоровых детей не стоит рассчитывать?
— У нас есть много семей, где один положительный, а другой — отрицательный, это дискондартные пары. У некоторых по двое-трое здоровых детей. То есть так жить можно. Ты это переосмыслил, принял и проходишь терапию.
Читайте также: