Заседание комиссии по профилактике туберкулеза

Обновлено: 17.04.2024

Члены комиссии рассмотрели актуальные вопросы по совершенствованию мероприятий по профилактике вышеназванных заболеваний и результаты межведомственной работы в этом направлении за I полугодие 2017 года.

Важную роль в профилактической работе педагоги видят в развитии волонтерского движения. К работе волонтёров привлекаются обучающиеся старших классов, которые работают в тесном контакте с участковым фельдшером, педагогом-организатором, библиотекарем, старшим воспитателем ЛОУ. Проводятся беседы с детьми, изготавливаются и распространяются буклеты, информационные листовки о физиологических и социальных последствиях употребления алкоголя, наркотиков, курения, таким образом, формируя у подростков представление о ВИЧ-инфекции, о необходимых мерах профилактики этого заболевания.

Так, план-график флюорографического обследования населения Харабалинского района от 16.02.2017. № 109-Р за 6 мес. 2017 г. выполнен по г. Харабали на 46,2%, в 2016 году на эту дату было 56,7%, по району в целом - 41,0% (в 2016 г. - 36,2%). Для удобства обследования флюорографическим методом сельского населения планируется использование передвижной флюорографической установки от ОКПТД с сентября по октябрь 2017 года.

За I полугодие сего года выявлено с активными формами туберкулеза 26 человек, из них двое детей. Направлено на стационарное лечение 25 больных (97%).

Исследование крови на антитела к ВИЧ за 6 месяцев 2017 года по Харабалинскому району проведено у 2084 иностранных граждан из Узбекистана и 12 человек из Украины. Российских граждан за I полугодие 2017 года обследовано 3646 человек.

Из анализа по заболеваемости ЗППП можно сделать вывод, что по одним заболеваниям численность больных увеличилась, по другим - снизилась. Например, заболеваемость сифилисом в I полугодии 2017 г. в сравнении с 2016 годом выросла на 100%, а заболеваемость хламидиозом за 6 месяцев 2017 г. уменьшилась на 16,7%.

Что касается наркологической службы, то за 6 месяцев 2017г. взято на контроль 27 человек, из них по линии наркомании - 5, остальные - больные алкоголизмом.

За 6 мес. 2017 г. проведён 731 медицинский осмотр лиц декретированных профессий из 1600. Лица с выявленными заболеваниями направлены на консультацию и лечение к специалистам.

Присутствующие ознакомились также с опытом работы учреждений культуры Харабалинского района в плане профилактики туберкулёза, СПИДа, ЗППП. Учреждения используют в своей работе полный арсенал средств воздействия на подростков, родителей и на специалистов, работающих с ними.

Председатель комиссии Е.Э. Головач отметила, что именно совместные действия всех заинтересованных учреждений и организаций, а также информационно-просветительская работа с населением могут дать положительные результаты. И призвала всех не только реализовывать готовый план работы, но и предлагать что-то новое, что поможет в мотивации здорового образа жизни как у подростков, так и более старших по возрасту жителей района.

Отметить, что эпидемическая обстановка по туберкулезу в республике по основным показателям (заболеваемости, распространенности и смертности) за последние 3 года характеризуется как стабильная.

В 2011 г. активизировалась работа по раннему выявлению туберкулёза: проведено 893 084 обследований и исследований, в т. ч. 695664 рентгено-флюорографическим методом (в 2010 г. – 684721), 8834 бактериологических исследований (в 2010 г. – 4449), 188586 туберкулиновых проб (в 2010 г. – 225297). Обследовано (условно) 71,4% населения республики (в 2010 г. – соответственно 876479 и 68,6%).

Охват рентгено-флюорографическим обследованием подлежащего населения увеличился до 66,1% (2010 г. - 63,4%), в т. ч. лиц высокого риска заболевания туберкулёзом – 92,0% (в 2010 г. – 90,8%), необследованных 2 года и более - 91,4% (в 2010 г. - 87,0%). Меньше среднереспубликанских показателей охват рентгено-флюорографическим обследованием подлежащего населения в Комсомольском – 56,4% (50,1%), Чебоксарском – 57,7% (61,6%), Красноармейском районах – 63,3% (63,6%) г.г. Новочебоксарске – 42,8% (50,6%), Чебоксары – 64,6% (64,8%).

Заболеваемость туберкулёзом детей до 14 лет снизилась и составила 5,6 на 100 тысяч населения в 2011 году (2010 г. – 6,1). Заболеваемость подростков 15-17 лет также снизилась с 27,0 до 24,7 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость туберкулёзом сельского населения, показатель - 81,2 (в 2010 г. - 82,1) на 43,2% выше, чем городского - 56,7 и 55,9 соответственно.

Удельный вес больных бациллярными формами туберкулёза составил 72,8% - на 3,4% больше, чем в 2010 г. (69,4%).

В 8 муниципальных образованиях заболеваемость туберкулезом была выше средне-республиканского показателя от 1,5 до 2,2 раза: Шумерлинском районе она составила 149,7 случаев на 100 тыс. населения, Красноармейском - 125,5, Янтиковском - 116,3, Красночетайском - 118,9, Марпосадском - 104,9, Аликовском - 104,7, Канашском - 101,2, Цивильском - 103,6.

Несмотря на увеличение объёмов обследований и исследований на туберкулёз, доля больных, выявленных при профилактических осмотрах, по сравнению с 2010 г. снизилась на 3,8% и составила 57,2% (2010 г. - 61,0%). Крайне низок этот показатель в Порецком – 33,3% (66,7%), Шумерлинском - 37,5% (53,3%), Красноармейском – 38,9% (44,4%), Ибресинском – 45,0% (68,2%), Чебоксарском – 45,1% (45,3%), Моргаушском – 45,5% (66,7%), Комсомольском – 47,4% (45,5%) районах и г.г. Новочебоксарск – 44,2% (48,6%), Алатырь – 46,7% (41,7%), Шумерля – 47,6% (71,4%).

26,6% больных туберкулёзом на момент выявления заболевания не проходили флюорообследование 3 года и более. В г. Шумерля доля таких больных составила 47,6%, Шемуршинском районе – 44,4%, Порецком – 50,0%, Красноармейском – 44,4%, Ибресинском – 40,0%.

Доля больных с запущенными формами туберкулеза по республике составила 8,8% против 12,0% в 2010 г. Высокий данный показатель отмечается в Чебоксарском – 26,0% (в 2010г. - 25,0%), Козловском – 23,5% (9,1%), Красноармейском - 16,7% (16,7%), Алатырском районах – 16,7% (20,0%).

Удельный вес больных туберкулезом с деструкцией легочной ткани составил в Порецком – 83,3% (в 2010г. - 66,7%), Козловском – 64,7% (81,8%), Чебоксарском – 60,0% (63,5%), Ибресинском – 60,0% (31,8%), Моргаушском –57,1% (48,5%), Красноармейском 55,6% (38,9%), Канашском – 55,0% (48,8%), Вурнарском – 53,1% (48,5%), Ядринском районах– 52,6% (47,6%) при средне-республиканском показателе 40,2% (39,9%).

Госпитализировано 800 (95,8%) первичных больных туберкулёзом (в 2010 г. – 815 - 98,1%),больныхс бацилловыделением - 904 (85,4%) (2010 г. – 899 - 82,0%).

Показатель закрытия полости распада по республике составил 70,9% (2010 г. - 60,3%), в Цивильском районе - 30,8% (40,0%), Красноармейском – 42,9% (38,5%); Шумерлинском - 42,9% (50,0%), Алатырском – 50,0% (33,3%), Порецком – 50,0% (100,0%), Козловском – 55,6% (0).

Показатель эффективности лечения по критерию прекращения бактериовыделения составил 75,3% (2010 г. - 67,6%), в Порецком районе – 50,0% (100,0%), Красноармейском – 53,3% (41,2%), Алатырском – 57,1% (12,5%), Цивильском - 60,7% (50,0%), Ядринском – 62,5% (25,0%), Козловском - 63,6% (22,2%), Марпосадском – 63,6% (63,6%).

Из очагов туберкулёза изолировано267 - 89,8% детей (в 2010 г. – 267 –89,9%). Меньше среднереспубликанского этот показатель в Козловском – 0% (100,0%), Алатырском 71,4% (75,0%), Цивильском 82,6% (81,0%), Янтиковском 83,3% (83,3%) районах, г.г. Алатырь 60,0% (100,0%), Шумерля 80,0% (100,0%), Чебоксары 83,1% (100,0%).

Вакцинировано против туберкулеза 96,6% новорождённых (в 2010 г. – 97,7%), ревакцинировано в 7 лет – 94,9% подлежащих детей (в 2010 г. – 97,7%),в 14 лет – 45,7%(в 2010 г. – 97,7%).Низкий процент охвата ревакцинацией детей в возрасте 7 лет отмечается в Алатырском районе – 10,0%, г. Алатырь – 10,9%, Красноармейском районе – 40,0%, г.г. Новочебоксарск – 59,3%, Чебоксары – 76,4%, в возрасте 14 лет - в Алатырском районе – 10,3%, г. Алатырь – 16,7%, Чебоксарском районе – 55,6%, г. г. Новочебоксарск – 66,7%, Чебоксары – 71,7%.

По сравнению с показателем 2010 г. (10,5 на 100 тыс. населения) смертность от туберкулёза снизилась на 29,5% и составила 7,4 на 100 тыс. населения. Высокой смертность населения от туберкулёза остаётсяв Красноармейском - 43,9 на 100 тысяч населения (2010 г. – 43,2), Шумерлинском – 28,1 (36,8), Марпосадском – 25,2 (20,8), Порецком – 21,6 (7,0), Аликовском – 16,5 (21,5) – районах.

По сравнению с 2010 г. показатель распространенности туберкулеза(114,8) снизился на 6,5% и составил 107,3 на 100 тысяч населения. Значительно выше этот показатель в Шумерлинском районе - 243,2 (2010 г. – 211,3), Цивильском – 193,6 (183,9), Марпосадском – 180,4 (208,3), Красноармейском – 163,2 (234,6).

Остается неполным охват проведения заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза - в 95,7% (в 2010 – 88,5%), в т.ч. дезкамерной обработкой – 63,0% (2010 г. - 64,5%). Не проводилась заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза в Янтиковском, Красночетайском, Шумерлинском, Порецком районах. Так же, как и в 2010 году, не проводилась камерная обработка вещей и постельных принадлежностей в очагах туберкулёза в г.г. Новочебоксарск, Канаш, Комсомольском, Вурнарском, Канашском, Батыревском, Шемуршинском, Яльчикском, Ибресинском районах. Таким образом, значительная часть бытовых очагов туберкулеза остается источником инфекции для населения и, в первую очередь, для лиц, проживающих совместно с больными.

2. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов:

2.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос о состоянии заболеваемости населения туберкулезом и эффективности проводимых мероприятий по профилактике и борьбе с туберкулезом, направленных на ранее выявления заболевания.

2.2. Обеспечить финансирование мероприятий муниципальных подпрограмм по борьбе с туберкулезом в полном объеме, прежде всего в части проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

2.3. Внести необходимые коррективы в муниципальные подпрограммы по борьбе с туберкулезом, предусматривая мероприятия по оказанию социальной помощи семьям больных туберкулёзом, организованную доставку детей из очагов туберкулёза в специализированный санаторий и обратно, финансирование работы передвижных флюорографических установок и др.

2.4. Обязать руководителей учреждений всех форм собственности обеспечить 100% своевременное профилактическое обследование сотрудников учреждений на туберкулез.

3. Рекомендовать главам администраций Красноармейского, Марпосадского и Шумерлинского районов взять под личный контроль вопросы оказания противотуберкулезной помощи населению, исполнения решений судов о принудительной госпитализации больных туберкулезом, уклоняющихся от обследования и лечения.

4. Руководителям учреждений здравоохранения Чувашской Республики:

4.2. Принять дополнительные меры по обеспечению диспансерного наблюдения и профилактических мероприятий в отношении контактных лиц из очагов туберкулезной инфекции, прежде всего детей и подростков, а также лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом.

4.3. Принять меры по обеспечению взаимодействия и координации деятельности заинтересованных ведомств по выявлению и изоляции больных туберкулёзом, проведению профилактических мероприятий среди социально-неблагополучных слоев населения, мигрантов, лиц освободившихся из учреждений пенитенциарной системы.

4.4. Проводить подготовку медицинских работников общей лечебной сети по организации выявления, диагностике и профилактике туберкулеза.

4.5. Улучшить работу по профилактике туберкулеза среди детей и подростков, обеспечить безусловное проведение ревакцинации против туберкулеза не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок.

4.6. Организовать систематическое проведение санитарно-просветительной работы с населением, в том числе с привлечением средств массовой информации, направленной на повышение информированности об опасности и последствиях заражения туберкулезом, мерах личной и общественной профилактики этой инфекции, на мотивирование к прохождению флюорографического исследования.

5.1. Обеспечить активизацию работы по своевременному выявлению, диагностике, лечению и профилактике туберкулеза среди различных групп населения с проведением подворовых обходов и персонифицированного учета прохождения профилактического флюорографического обследования населения.

Срок исполнения – II квартал 2012 г.

5.2. Обеспечить проведение в полном объеме профилактических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции, в т.ч. своевременной изоляции детей.

Срок исполнения – II квартал 2012 г.

5.3. Принять меры по внедрению в практику работы клинико-диагностических лабораторий метода микроскопии для диагностики туберкулеза.

Срок исполнения – II квартал 2012 г.

6. Рекомендовать Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике–Чувашии, Минздравсоцразвития Чувашии осуществлять ежеквартальный анализ проведения учреждениями здравоохранения Чувашской Республики профилактических противотуберкулезных мероприятий с принятием соответствующих мер по устранению выявленных недостатков.

7. Контроль исполнения настоящего решения оставляю за собой.

Председатель Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии А.В. Самойлова

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
428018, г. Чебоксары, Московский пр., 3Д

На это масштабное совещание приглашены главные врачи противотуберкулезных учреждений России, главные специалисты фтизиатры федеральных округов и регионов, представители научного фтизиатрического сообщества. Всего в работе совещания приняло участие более 300 человек.

Открыла совещание и приветствовала участников руководитель Департамента организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью Минздрава России Инна Борисовна Куликова. В своем выступлении она отметила высокий уровень проводимых в 2020 году на фоне распространения новой коронавирусной инфекции противотуберкулезных мероприятий. Заболеваемость и смертность от туберкулеза в РФ значительно снизились: заболеваемость до 32,4 на 100 тыс. населения (2019г. – 41,2); смертность с 5,1 в 2019г. до 4,5 на 100 тыс. нас.

С гордостью Куликова И.Б. сообщила, что 18.05.2021 года Всемирная организация здравоохранения направила в адрес Правительства Российской Федерации письмо с уведомлением о том, что наша страна наконец исключена из списка стран с высоким бременем туберкулеза. В письме отмечены значительные успехи и достижения противотуберкулезной службы РФ в профилактике, диагностике и лечении туберкулеза.

Отметила, что в условиях пандемии и снижения уровня охвата населения профосмотрами, фтизиатрическая служба в целом смогла организовать диагностику и лечение больных туберкулезом в сложных эпидемиологических условиях. Более того, противотуберкулезные учреждения и специалисты службы приняли непосредственное участие в диагностике коронавирусной инфекции и лечении больных COVID-19.

В докладе И.А. Васильевой неоднократно упоминался Воронежский регион, как один из лучших в организации и скрининга населения на туберкулез, и лечения больных туберкулезом в сложных условиях распространения COVID-19.

С докладами об итогах работы по предупреждению распространения туберкулеза в ФО выступили главные фтизиатры федеральных округов. В докладах основной акцент делался на недостатки, негативные моменты и пути решения проблем.

Центральный Федеральный округ по итогам 2020 года занял 1 ранговое место среди всех округов Российской Федерации, а 6 регионов, входящих в округ (Белгородская, Воронежская, Костромская, Орловская, Рязанская области и г. Москва), вошли в десятку лучших по показателям противотуберкулезной работы).

Территориальная заболеваемость туберкулезом по ЦФО в 2020г. снизилась на 23,2% с 25,4 в 2019г. до 19,5 случая на 100 тыс. населения. Заболеваемость туберкулезом по ЦФО на 39,2% ниже, чем в среднем по Российской Федерации (32,4 на 100 тыс. населения). Территориальная смертность от туберкулеза по ЦФО снизилась на 17,4% и составила 1,9 на 100 тыс. населения (2019г. – 2,3). Показатель смертности ниже среднероссийского (4,5 на 100 тыс.) на 57,8%. Распространенность активного туберкулеза в ЦФО уменьшилась на 26,4% с 32,9 на 100 тыс. населения в 2019 году до 24,2 в 2020 году (РФ – 70,3) – на 65,6% ниже, чем в РФ.

Тем не менее, отмечено на Совещании, Несмотря на снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза в ЦФО эпидемиологическую обстановку в регионах можно охарактеризовать, как тревожную. Уменьшение охвата населения осмотрами на туберкулез, связанное с ограничениями, введенными из-за эпидемии новой коронавирусной инфекции, привело к снижению выявляемости туберкулеза.

В ходе последующей дискуссии и после подведения итогов совещания были выделены основные проблемы, требующие первостепенного решения.

Основными задачами комиссии являются:

- участие в формировании и внедрении единой стратегии по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом, ЗППП, алкоголизмом и токсикоманией ;

- участие в муниципальных целевых программах, осуществление контроля за их реализацией;

В 2014 году имеются положительные результаты работы Прикаспийской амбулатории по оказанию противотуберкулезной помощи населению Прикаспийского сельсовета :

- улучшилась работа по ранней диагностике туберкулеза ;

- снизилась детская смертность;

- общая заболеваемость снизилась и значительный процент ее составляют ограниченные формы заболевания ;

более 464 детей. Конкретно в этом году родилось 25 малышей.

Вакцинировано против туберкулеза 464 ребёнка . Диагностическое

обследование проведено у 464 ребенка , из них 52 – подростки.

Флюорографическая установка находилась в пос. Прикаспийский в течении 8 дней с 01.09.2014 по 09.09.2014г.

Флюорографию прошли 401 человек взрослого населения.

На момент прохождения флюроографии подлежало дообследованию взрослых - 12 человек. Обследование проведено.

Проведены беседы с жителями на тему:

Туберкулёз – пути передачи 4 раза;

Туберкулёз - меры профилактики (основные методы лечения) 4 раза;

Туберкулёз – диагностика на ранних стадиях заболевания - 28 раз;

Всего слушателей 631 человек.

Состоит на учете у фтизиатра 8 чел.

Туберкулёзных очагов нет. Контрактных по туберкулезу нет.

Группу риска по туберкулёзу составляют 54 человека.

По сравнению с предыдущими годами количество бесед увеличилось, увеличилось количество акций, больший охват акциями территории сельсовета, увеличился выпуск санитарных бюллетеней .

За истекший период выпущены санитарных бюллютеней на тему: СПИД и ЗППП.

Основные массовые акции профилактической направленности:

1. Всемирный день борьбы со СПИДом – 5;

2. Всемирный день борьбы с туберкулезом – 4;

3. Международный день борьбы с наркоманией – 3;

4. Всемирный день без табачного дыма – 3;

5. Онкологическим заболеваниям скажем нет! – 2;

6. Профилактика борьбы с алкоголизмом – 1;

7. Вопросы иммунизации – 2;

8. Вопросы здорового образа жизни – 4.

- постоянно уточнять списки штатных работников организаций и учреждений, расположенных в населенных пунктах сельсовета независимо от форм собственности.

- использовать всевозможные средства массовой информации по проблеме борьбы с туберкулезом.

- проводить круглые столы с участием заинтересованных лиц.

- продолжить работу по взаимодействию администрации сельсовета и Прикаспийской амбулатории.

- всем руководителям организаций и учреждений, расположенных на территории поселения независимо от форм собственности не допускать работников к выполнению своих обязанностей без наличия сани тарных книжек с отметкой о прохождении флюроографического обследования.

- продолжить участие в комплексной программе по профилактике ВИЧ – инфекции среди наркозависимых.

Администрация муниципального образования "Прикаспийский сельсовет" Наримановского района.

Глава МО - Ржечицкий Федор Борисович

Зам.Главы администрации МО "Прикаспийский сельсовет" - Джалжанова Бахид Насибуллаевна

Почтовый адрес : 416104,Астраханская область, Наримановский район, пос.Прикаспийский, ул.Советская , 33.

Читайте также: