Животные умершие от столбняка
Обновлено: 24.04.2024
Столбняк. Диагностика и лечение столбняка животных
Столбняк — острая раневая инфекция, вызываемая анаэробным почвенным, спорообразующим микробом В. tetani. Возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Столбнячная инфекция проявляется преимущественно тоническими и клоническими судорогами. Наиболее чувствительны к столбняку овцы, козы, лошади и свиньи. Смертность у овец и коз может достигать 90—100 %, у лошадей — 75—90, у крупного рогатого скота — 50—60 %.
Клиническое проявление болезни зависит от воздействия нейротоксина столбнячного микроба. Столбнячный токсин состоит из тетаноспазмина, вызывающего судороги, и тетанолизина, ге-молизирующего эритроциты; распространяется он преимущественно по осевым цилиндрам, пери- и эндоневральным лимфатическим пространствам двигательных нервов, достигая клеток спинного и продолговатого мозга; возможен и гетерогенный путь распространения.
Тяжесть проявления столбняка зависит от скорости продвижения токсина к клеткам спинного мозга. Инкубационный период длится 1—65 дней. При заражении споросодержащей культурой столбняка инкубационный период растягивается до 105 дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее заболевание. Благоприятствуют возникновению столбнячной инфекции глубокие раны со значительным количеством мертвых тканей, анаэробные условия и развитие в ране гноеродной микрофлоры, утилизирующей кислород.
Воздействуя на рецепторный аппарат и нервные проводники, столбнячный токсин рефлекторно и непосредственно возбуждает двигательный разгибательный центр. В результате в нем возникает застойное возбуждение — патологическая доминанта, вызывающая тонические или клонические судороги. С. И. Франкштейн и Д. Ф. Плецитий, опираясь на данные о внутрицентральных реципрокных отношениях, доказали, что продолжительным сгибанием конечностей можно изменить состояние разгибательного центра и таким образом полностью предотвратить развитие столбняка; это было ими подтверждено на мелких животных. Как показал наш опыт, такой прием заслуживает включения в комплекс лечения столбняка. Судорожное сокращение жевательных мускулов (тризм) является первым признаком заболевания. К этому затем присоединяется выпячивание третьего века, а у свиней, кроме того, отведение распрямленного хвоста в сторону. Вследствие спазма мышц глотки затрудняется акт глотания. Под влиянием шумовых и механических раздражителей (хлопок в ладоши, укол иглой) судороги возникают вновь с большей силой. Начинаются они в области головы и распространяются на шею, туловище, конечности, диафрагму, что сопровождается затруднением дыхания, учащением пульса. Животное вследствие непрерывных судорог не принимает корм и воду; перед смертью температура тела повышается до 42—43 °С. Болезнь длится от 1 до 9 дней, реже дольше. Больные погибают от асфиксии или остановки сердца.
Профилактика. В целях предупреждения столбняка рекомендуется за 14 дней до проведения массовых операций ввести под кожу животным анатоксин; случайные раны следует обильно смазывать 5%-ным спиртовым раствором йода. Ранняя радикальная хирургическая обработка и введение противостолбнячной сыворотки с анатоксином обеспечивают надежную профилактику.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
03.06.2019
Столбняк – смертельно опасная болезнь животных и человека, встречающаяся относительно нечасто. Без квалифицированного лечения смертность среди животных в результате этого заболевания очень высокая и составляет около 95%.
Знакомо человечество со столбняком уже очень давно, ещё с античных времён. Впервые подробно описал протекание и симптомы его проявления Гиппократ, древнегреческий целитель, врач, философ, который жил в 460 – 377 годах до н. э. – от столбняка умер один из его сыновей. Изучением болезни занимались и другие древние медики: Авиценна, Аретей, Цельс, Гален и пр.
Намного позднее, в ХIХ веке, учёные осуществили более основательное исследование причин возникновения и методов лечения столбняка. Возбудитель болезни был открыт в 1883 году русским хирургом Нестором Монастырским, а вслед за ним немецким терапевтом Артуром Николаером, о чем он сообщил в своей научной работе, опубликованной в 1884 году. Одновременно с этими учёными причину заболевания установили также Антонио Карле и Джорджо Раттоне из Туринского университета.
В 1890 году японский учёный-бактериолог Китасато Сибасабуро в лабораторных условиях выделил из чистой культуры столбнячный токсин и совместно с немецким иммунологом Эмилем фон Берингом создал противостолбнячную сыворотку. В 1923 году французскому ветеринару и иммунологу Гастону Рамону удалось получить и успешно применить с профилактической целью столбнячный анатоксин. Этот препарат представляет собой прогретый токсин, потерявший токсические свойства и ставший безопасным в результате температурной обработки. В то же время он способен вызывать формирование иммунного ответа в организме. По действию анатоксин аналогичен вакцине.
Возбудителем столбняка является клостридия тетани (лат. Clostridium tetani). Это довольно крупная, подвижная, анаэробная, спорообразующая бактерия палочковидной формы, снабженная жгутиками для передвижения. Она обитает в кишечнике животных и человека почти постоянно, не причиняя никакого вреда организму хозяина, т. к. ни сама бактерия, ни вырабатываемые ею сильнейшие токсины не способны всасываться сквозь стенки кишечного тракта в кровь и лимфу. Пройдя транзитом по всему кишечнику, столбнячная палочка и опасные продукты её жизнедеятельности выходят наружу в составе экскрементов. При этом они попадают в почву и на другие поверхности, тем самым их обсеменяя.
Бактерия-возбудитель столбняка может находиться в двух формах: в вегетативной и в споровой. Вегетативная форма – это обычное состояние микроорганизма, в котором он живет, питается и размножается. В таком виде бактерия довольно уязвима к различным внешним влияниям, поэтому она очень требовательна к параметрам окружающей среды.
Для успешной жизнедеятельности столбнячной клостридии оптимальными условиями являются:
- влажность, близкая к 100%;
- присутствие любых питательных веществ (глюкоза, белок, жир);
- температура около +37°С;
- полное отсутствие свободного кислорода.
Подобные условия соблюдаются в кишечнике и крови теплокровного многоклеточного организма.
Как только каловые массы выходят во внешнюю среду, условия для столбнячной микрофлоры резко перестают быть приемлемыми, и активные вегетативные формы в присутствии кислорода атмосферного воздуха превращаются в пассивные споровые формы. Споры – это форма существования микроорганизмов в неблагоприятных условиях, способ пережить опасный период и сохраниться, эволюционное приспособление, дающее возможность выжить.
Споры ничем не питаются, не делятся и не выделяют никаких токсинов, но они очень устойчивы к воздействию любых физических факторов в течение длительного периода времени. Бактерии столбняка в споровой форме выдерживают:
- сухое нагревание до +150°С без потери жизнеспособности;
- кипячение продолжительностью до трёх часов;
- засаливание до шести месяцев.
Раствор соляной кислоты (0,5%) может уничтожить споры за 30 мин, раствор формалина (3%) – за сутки. Опасные токсины столбняка разрушаются в результате постоянного воздействия ультрафиолетовых лучей солнечного света не менее чем за 17 часов, а в таких же условиях при нагревании до +65°С – за несколько минут.
В почве споры столбняка способны сохранять жизнеспособность до ста лет! Таким образом, постоянно выделяясь с фекалиями животных (либо человека) и сохраняясь в почве очень продолжительное время, столбняк присутствует в грунте практически везде и подвергает огромной опасности любых представителей теплокровных.
Плотоядные животные болеют столбняком в более лёгкой форме, чем травоядные. Их организм менее чувствителен к действию токсинов столбнячной палочки. И поражаются плотоядные столбняком реже, чем травоядные. Возможно, это объясняется тем, что они склонны тщательно зализывать свои раны. Скот и лошади, вследствие особенностей строения своего тела, имеют очень ограниченную возможность дотянуться до повреждённой части организма и болеют столбняком чаще. Но, вместе с тем, свиньи и птица тоже заражаются редко.
Заражение происходит чаще всего при контакте раны с грунтом, содержащим споровые формы бактерии. При попадании спор столбняка в свежую рану, особенно если она глубокая и узкая, куда нет доступа кислорода (укол шипом растения, заноза, гвоздь и т. п.), они прорастают в вегетативную форму. В случае с этим заболеванием уровень риска заражения во многом зависит от формы и характера раны. Поверхностные травмы кожи менее опасны из-за их достаточной аэрации. В глубоких же ранах создаются благоприятные условия для развития столбнячных бактерий.
В месте внедрения клостридии начнают активно питаться, размножаться и выделять свои токсины – тетаноспазмин и тетаногемолизин. В организме тетаногемолизин разрушает эритроциты крови, чем нарушает все их функции и существенно ухудшает общее состояние больного животного. Токсин тетаноспазмин губительно воздействует на нервную систему. Вначале он поражает периферические нервы, а затем и центральную нервную систему, спинной и головной мозг. Под действием тетаноспазмина в центральной нервной системе возникают зоны повышенного возбуждения, увеличивается возбудимость всей коры головного мозга, и наступает паралич работы синапсов некоторых нейронов. В результате нервные импульсы к скелетной мускулатуре идут непрерывно и несогласованно, что вызывает постоянное, нарастающее напряжение в разных группах мышц тела.
Вследствие постоянной мышечной деятельности организма в крови больного животного накапливается и не успевает выводиться молочная кислота, т. е. происходит ацидоз. Явление ацидоза ещё больше осложняет течение болезни. Смерть наступает от спазма сердечной мышцы, дыхательных мышц и удушья или от паралича нервных центров, которые управляют работой сердечнососудистой и дыхательной систем.
Заражение можно получить где угодно, даже не подозревая об этом. Обычная заноза или незначительная травма могут быть входным отверстием для спор столбняка. Возможно также заражение животного при нарушении правил асептики во время оказании ветеринарной помощи, кастрации или родовспоможения. Новорождённый молодняк может заразиться через загрязнённую землёй пуповину. Прежде чем болезнь начнёт проявляться, после инфицирования проходит от трёх дней до нескольких месяцев. Но чаще инкубационный период продолжается около недели.
Чем дальше расположено место травмы от центральной нервной системы, тем продолжительнее инкубационный период. Замечена закономерность: чем продолжительнее инкубационный период, тем легче протекает болезнь и тем больше шансов на выздоровление у зараженного животного. Сначала появляется боль в месте внедрения инфекции, даже если к концу инкубационного периода рана зажила. Место этой травмы обычно становится твёрдым и болезненным. Если разрезать, то часто там обнаруживается гной.
Спустя один – два дня затрудняются жевательные движения и глотание, иногда изменяется тембр голоса в результате спазма мышц челюсти, глотки и гортани. Больное животное становится беспокойным, из-за нарастающей боли во всём теле агрессивно реагирует на человека и своих сородичей. Позднее животное совсем отказывается от корма и питья по причине сильного, непрекращающегося сокращения жевательных мышц и связанной с этим невозможности открыть рот. Интенсивные спазмы мышц могут провоцироваться любыми внешними факторами, такими как резкий звук, яркий свет, появление кого-то в поле зрения животного и т. п.
У жвачных животных развивается тимпания, сначала отрыжка затруднённая, а потом совсем прекращается, увеличивается потоотделение. У мелкого рогатого скота кроме перечисленных признаков прогрессирует судорожное сокращение мышц спины и шеи, отчего голова запрокидывается, и животные, потеряв равновесие, падают.
Свиньи заражаются редко, но болеют тяжело, со смертностью на третий – шестой день до 100%. У них страдают в основном мышцы шеи и головы, глаза повёрнуты в разные стороны, из-за затруднённого сглатывания наблюдается слюнотечение, спазм жевательных мышц приводит к периодическому сильному скрипу сомкнутых зубов.
С течением времени напряжение в мышцах обычно прогрессирует, и через несколько дней после начала проявления первых симптомов животные уже не могут стоять на ногах. Они лежат, запрокинув голову, ноги при этом выпрямлены, дыхание затруднённое, поверхностное, учащённое, ноздри расширены и напряжены. Наблюдается синюшность всех видимых слизистых оболочек.
Температура в период проявления клинических признаков либо остаётся нормальной, либо незначительно повышается из-за разогрева тела от постоянной работы всех групп мышц. У свиней она обычно повышается перед гибелью до +42,5°С. На протяжении всего времени клинического проявления признаков болезни животные не являются заразными ни для других животных, ни для человека, и поэтому никаких карантинных мероприятий проводить не требуется. В редких случаях животные могут выздоравливать, но без ветеринарной помощи чаще гибнут.
Лечение следует начинать с вскрытия раны, очистки её и аэрации. Это частично остановит размножение возбудителя и прекратит поступление новых порций токсинов в организм пострадавшего животного. Для очистки и обеззараживания раны можно использовать 3%-ный раствор карболовой кислоты, 5%-ный раствор йода, 10%-ный раствор перманганата калия или 1%-ный раствор перекиси водорода.
На весь период лечения животное нужно перевести в затемнённое помещение с глубокой подстилкой (чтобы избежать травм при возможных падениях), где не будет никаких сильных раздражителей, провоцирующих спазмы мышц. Для нейтрализации токсинов следует сделать инъекцию противостолбнячной антитоксической сыворотки. Наиболее быстрый результат даёт введение её в спинномозговой канал, но это может сделать не каждый, и поэтому я приведу пример более простого введения – подкожного.
Взрослым животным крупных видов (лошади, мулы, крупный рогатый скот, верблюды) сыворотку вводят в дозе 80000 антитоксических единиц. Мелким видам (овцы, козы, свиньи) и молодняку крупных животных достаточно половины этой дозы. Для правильного расчета количества лекарства в миллилитрах, надо учитывать его концентрацию, которая указана на этикетке.
Перед употреблением противостолбнячную сыворотку следует прогреть до температуры тела на водяной бане. Вводить её необходимо в месте первичного внедрения инфекции и вдоль размещения нервных стволов в повреждённой зоне. Место получения раны желательно обколоть антитоксической сывороткой по кругу. Так её действие будет более выраженным и направленным. При нормальной переносимости животным препарата, первые три – четыре дня сыворотку следует вводить ежедневно. Потом через день, до полного выздоровления.
Кроме специфического лечения рекомендуется проводить комплекс мер, направленных на устранение других возникающих при столбняке расстройств. Для нормализации дефекации желательно делать клизмы из крахмальной слизи (350 – 400 мл); поскольку животное во время болезни не может питаться через рот, то для поддержки организма не будет лишним применить внутривенно раствор глюкозы. Внутривенно раз в сутки рекомендуется вводить до 100 мл 20%-ного раствора уротропина, а внутримышечно до 100 мл (в нескольких точках) 40%-ного раствора сернокислой магнезии.
Своевременное лечение часто помогает сохранить жизнь заболевшему животному и существенно снизить общую смертность от столбняка (примерно с 95 до 40%!). Но если болезнь всё-таки привела к гибели, то труп следует утилизировать в биотермической яме. У павших от столбняка животных очень сильно выражено трупное окоченение, мышцы тёмные, кровь тёмного цвета, плохо свернувшаяся, сердце расширенное в правой части, лёгкие отёчны, печень, почки и селезёнка наполнены кровью. Нельзя перерабатывать его мясо и использовать шкуру для технических целей. Также нельзя проводить вынужденный убой больных столбняком животных.
Диагноз устанавливают на основе яркой клинической картины, но в случае необходимости отдифференцировать столбняк от заболеваний с похожей симптоматикой (ревматизм, пастбищная тетания, бешенство, пододерматит и т. д.), в лабораторию направляют от живых животных раневой экссудат и кусочки ткани раны, а от трупов – частички селезёнки, печени и кровь. Заключение делают после исследования патматериала на присутствие токсинов или самого возбудителя столбняка.
Что касается профилактики, то наиболее эффективным средством будет прививка. Проводят её вакциной, в состав которой входит столбнячный анатоксин. Препарат готовят путём подогревания обычного токсина столбняка до потери им вредных для организма свойств. На введение вакцины организм животного отвечает выработкой иммунитета к этому заболеванию.
Стойкий иммунитет формируется через две недели после второго введения вакцины. В организме сохраняется до нескольких лет. Лошадям рекомендуется повторять прививку раз в четыре года, остальным животным – раз в два года. В месте введения вакцины после прививки может наблюдаться незначительная болезненность мышц, местное повышение температуры, покраснение и сверхчувствительность кожи, но обычно все эти симптомы проходят сами собой через несколько дней.
Но если прививка не была сделана своевременно, и животное не имеет иммунитета, то при получении опасного (по предрасположенности к заражению) ранения ему можно помочь, действуя на опережение, т. е. профилактируя клиническое проявление столбняка. Для этого в первые часы после получения повреждения нужно тщательно промыть рану и применить ранее упомянутую противостолбнячную сыворотку в дозе 8000 антитоксических единиц на одно животное, вводя препарат подкожно.
Действует сыворотка, защищая животное от болезни, около недели, по истечении этого срока следует ввести её повторно. Ближайшие несколько месяцев нужно с особым вниманием относиться к этому животному и наблюдать, не изменилось ли его самочувствие, аппетит, характер движений. В случае появления указанных ранее характерных клинических признаков столбняка следует немедленно начать специфическое лечение.
Кроме описанных методов специфической профилактики, соблюдение некоторых простых правил поможет существенно снизить риск заболевания животных столбняком.
Во-первых, это внимательное и бережное отношение к вашим животным. В случае получения ими травм, раны следует всегда обрабатывать раствором перекиси водорода, марганцовки или йода.
Во-вторых, при любых ветеринарных обработках, кастрации, хирургических вмешательствах, родовспоможении, стрижке овец, обрезании рогов, расчистке копыт и прочих манипуляциях персонал и ветеринарные работники должны обязательно использовать чистую спецодежду и придерживаться правил асептики и антисептики.
В-третьих, стоит придерживаться обычных санитарных норм на ферме (дезбарьеры, дезковрики, профилактические дезинфекции, чистота в помещениях и т. д.).
Если в ходе ознакомления с данным материалом у вас возникли вопросы, их можно задать на нашем форуме.
Этиология
Возбудитель болезни тонкая палочка Clostridium tetani. Грамположительный, строгий анаэроб, подвижный. Размеры варьируют в пределах 0,4-0,9 х 3-12 мкм. Спорообразующий. Дифференциальная среда Китта-Тароцци позволяет возбудителю накапливать значительное количество токсина, образовывать муть и издавать запах свойственный жжённому рогу. С добавлением в питательную среду мяса, возбудитель окрашивает его в розовый цвет и размягчает. Желатин разлагает медленно. При микроскопии мазка из культуры, которая выглядит на агаризированной среде как беловато-серая плёнка, микроорганизм похож на тонкие нити. В агарном косяке палочка производит рост в виде ёлки.
Споровая форма возбудителя имеет высокую жизнеспособность. В почве, засохших фекальных массах, на всех предметах защищённых от прямых солнечных лучей, сохраняется более 11 лет. Возбудитель чрезвычайно устойчив к средствам дезинфекции. Раствор соляной кислоты 0,5% убивает споры в течение 30 минут, раствор карболовой кислоты 5% — через 15 минут, 3% формалину для полного обеззараживания необходимо воздействовать 24 часа.
Возбудитель выделяет пять видов токсина, из которых самый опасный тетаноспазмин, который и обуславливает клиническое проявление и гибель животного. Токсин, выделяемый микроорганизмом инактивируется при нагревании выше 70 °С, а также 3% раствором формалина.
Тетаноспазмин, проникая в спинной мозг, способствует повышению нервной возбудимости и вызывает тетаническое сокращение мускулатуры.
Эпизоотология
Источник инфекции больные животные, выделяющие возбудителя во внешнюю среду. Заражение происходит посредством обсеменения спорами раневых поверхностей при родах, кастрациях, травмах, ранах, укусах. Особенно чувствительны новорождённые животные.
Болезнь протекает в виде спорадических случаев. Скрытый период длится от 1 до 3-х недель.
Симптомы
У лошадей острое течение сопровождается ригидностью жевательной мускулатуры, выпадением третьего века, ушные раковины неподвижны, дыхание поверхностное и частое, хвост приподнят, мышцы твёрдые, выделение фекальных масс и мочи затруднено.
Крупный рогатый скот демонстрирует ходульную походку, сильное потоотделение, тонические судороги, тимпанию, жвачка отсутствует. Козы и овцы запрокидывают голову, судорожно сокращают мышцы шеи.
У свиней болезнь проявляется выпадением третьего века, искривлением углов рта, косоглазием. Приём корма затруднён, слизистые оболочки цианотичны. Длительность болезни 3-5 дней, летальность 50-100%.
У собак регистрируется судорожное мышечное сокращение всего тела, конечности вытянуты и сильно напряжены.
У птиц походка напряжённая, крылья не плотно прижаты или опущены, мышцы не напряжены, шея вытянута, клюв плотно сомкнут, гребень и серёжки синюшны, перья сильно взъерошены.
Температура тела у всех животных в пределах нормы, с незначительным повешением за несколько часов до гибели. Резкие звуки, яркий свет, прикосновения вызывают немедленные судороги и сильное потоотделение.
Животные погибают через 3-10 дней.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основе эпизоотологической картины и клинических признаков. Для диагностики в лабораторию направляется кусочки тканей и секрет раневой поверхности. Для патологоанатомической диагностики кусочки печени, селезёнку, секрет раневой поверхности. Посев материла проводят на среду Китта-Тароцци.
При дифференциации следует исключить бешенство (отсутствие тризмы, агрессивность, паралич нижней челюсти), ревматизм (болезненность мышц, рефлекторная возбудимость в пределах нормы), отравления стрихнином (особенно у собак при поедании кормовых приманок от грызунов).
Лечение
Как можно раньше вводится противостолбнячная сыворотка, крупным животным 80 000 МЕ, мелким 40 000 МЕ. При экстренной помощи вводят подкожно в дозе 20 000 МЕ, далее продолжают внутривенное введение и в спинномозговой канал.
В зависимости от тяжести проявлений клинических признаков, через 4-5 часов введение повторяют до полного исчезновения рефлекторных судорог.
Раневой поверхности проводят хирургическую обработку. Животным назначается массаж прямой кишки и мочевого пузыря.
В качестве симптоматического средства назначаются клизмы с крахмальными слизями или хлоралгидратом.
Животное определяют в изолированное помещение, обеспечивают обильной подстилкой.
Профилактика
С целью профилактики необходимо тщательное соблюдение асептики и антисептики при хирургических вмешательствах. Предупреждение травматических повреждений является основой противостолбнячного благополучия.
При ранениях, покусах, ушибах с нарушением целостности кожных покровов и загрязнении землёй немедленно применяют специфическую профилактику.
Профилактическую иммунизацию проводят столбнячным концентрированным анатоксином. Применим препарат для клинически здоровых животных всех видов. Полный иммунитет образовывается на протяжении 1 месяца и сохраняется на протяжении 5 лет у лошадей, у остальных животных 1 год.
Плановую профилактику специфическими средствами проводят на конных заводах. Другим животным в неблагополучных хозяйствах.
Забой животных с клиническими признаками столбняка не допускается. При падеже туша и органы сжигаются.
Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.
Токсокароз - зоонозное заболевание, вызванное паразитированием круглых червей и характеризующееся…
Саркома - новообразование, которое характеризуется инфильтративным ростом клеток соединительной…
Фавус (парша) - заболевание грибковой природы, характеризующееся поражениями кожных покровов,…
Травмы головного мозга - патологическое состояние животного, проявившееся в результате механических…
Лишай - собирательное понятие заболеваний наружного покрова тела животного вызванного микроскопическими…
Тепловой удар и солнечный - острое расстройство функций центральной нервной системы в результате…
Тонзиллит - воспалительный процесс, проходящий в нёбных миндалинах, лимфоидных образованиях…
Туляремия - инфекционная болезнь бактериальной природы. Заболеванию подвержены сельскохозяйственные…
Хориоптоз - инвазионное заболевание вызываемое клещами-кожеедами рода Chorioptes. Заболеванию…
Чума крупного рогатого скота - вирусное, высоко контагиозное заболевание, имеющее острое течение…
Блефарит - заболевание воспалительного характера затрагивающее края век. Подвержены болезни…
Синовит - воспалительный процесс проходящий в синовиальной мембране выстилающей капсулу сустава.…
Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.
Рентгенография назначается преимущественно при подозрении на заболевания опорно-двигательного…
Основной фактор, влияющий на развитие липомы у собаки – наследственность. Если у предков животного…
Анемия диагностируется при проведении лабораторных исследований. Хоть анемия и не относиться…
Рвоту у собак владельцы часто путают со срыгиванием (регургитацией). Это два разных понятия,…
Причиной недомогания может выступать воспалительный процесс в области двенадцатиперстной кишки…
Плодородная земля таит опасность
Эту историю мне рассказала знакомый врач. Однажды ему пришлось принимать участие в судьбе юной соседки. Шестнадцатилетняя девочка, красавица и умница, она поранила ногу, наступив на гвоздь, торчавший из старой доски. Через 12 дней ее не стало. Запущенный столбняк не оставил никаких шансов на спасение. Как потом выяснилось, ее мама, убежденная противница прививок, отказалась от вакцинации дочери, а потом упустила время, не обратившись к врачам, так как думала, что все само пройдет.
Возбудитель столбняка – бактерия столбнячная палочка, которая встречается на всех континентах, содержится в почве и в испражнениях человека и домашних животных, при этом абсолютно для них безопасна, так как не передается ни контактным, ни воздушно-капельным путем. Свое коварство бактерия проявляет, попав в организм через травмированную кожу и слизистую, причем иногда ранка бывает такой крошечной, что человек просто не придает ей значения. Так, описаны случаи заражения при случайном укусе языка во время эпилептического приступа, через расчесанный на голени комариный укус и ранку, полученную при неудачном маникюре. Но большинство людей заражается, поранив ногу при ходьбе босиком или руку при работе на огороде. Потому что больше всего столбнячной палочки находится в плодородной, хорошо удобренной навозом почве. Идеальная для развития болезни рана – глубокая, закрытая, не кровоточащая, какую можно получить, например, наступив на гвоздь.
По данным ВОЗ, каждый год в мире столбняком заболевает около миллиона человек, причем в развивающихся странах их число в 135 раз больше, чем в развитых. Считается, что на долю новорожденных приходится до 80% всех случаев заражения, причем летальный исход среди них достигает практически 100%. В 2002 году от столбняка в мире умерло 180 тыс. детей. Смертность среди взрослых – от 50 до 80%. Одной из причин такого высоко уровня заболеваемости в развивающихся странах считают не только плохую гигиену, но и отсутствие прививок у большинства людей.
Не проглядеть
Начальная стадия столбняка, когда его проявления не так очевидны, может походить на симптомы других болезней. Это – повышение температуры, беспокойство, головная боль, озноб, боль в животе. По статистике, ошибки в диагностике столбняка бывают в 15% случаев Инкубационный период от заражения до первых признаков болезни может быть от 1 до 50 дней. Замечено, что чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь. Так, например, при инкубационном периоде до двух недель смертность достигает 50–80%. Если инкубационный период длится больше двух недель, больные обычно поправляются.
Прививка для взрослых
До того, как появилась вакцина от столбняка, болезнь считалась самой опасной после бешенства. Найти подход к ее лечению удалось лишь в конце XIX века. В начале 80-х годов XIX века возбудитель столбняка почти одновременно открыли русский хирург Монастырский и немецкий врач Николаер, вскоре после этого японец Китазато выделил чистую культуру возбудителя, а затем свободный от токсина микроб. Вместе с немецким ученым Берингом они приготовили противостолбнячную сыворотку для спасения больных. В 1924 году директор Парижского института им. Пастера французский ученый Рамон создал анатоксин, который стали использовать для иммунизации против столбняка.
В настоящее время прививка против столбняка (в составе вакцины АКДС или в виде моновакцины) входит в национальный календарь прививок в большинстве стран мира. В нашей стране массовая иммунизация против столбняка началась 50 лет назад. Чтобы возник временный иммунитет, прививку от столбняка делают с трех месяцев трижды повторяя ее с интервалом в один-два месяца, а затем еще в полтора года, шесть-семь и 14–16 лет. Важно понимать, что у тех, кто переболел столбняком, иммунитета, как после кори, краснухи и скарлатины, не возникает, и они могут заболевать снова. Поэтому прививку придется делать заново.
Если вы поранились
Столбняк вызывает не сама столбнячная палочка, а вырабатываемый ей токсин. Он может распространяться с током крови по всему организму, поражая нервную систему и приводя к страданиям и даже смерти. Столбняк считается болезнью летней – в Северном полушарии до 80% всех случаев заболевания приходится на период с мая по сентябрь.
Поэтому, если, работая на дачном участке или гуляя по лесу, вы поранились, как можно скорее обработайте рану, тщательно промыв ее перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином или любым другим антимикробным средством, которое есть у вас под рукой. Вспомните, когда вы в последний раз делали прививку от столбняка? Если прививка была сделана в течение пяти лет до травмы, то дополнительная защита не нужна. Если вам никогда не делали прививку или с ее момента прошло больше пяти лет, нужно сделать инъекцию иммуноглобулина против столбняка и привиться от столбняка. Не удивляйтесь – ее не поздно делать даже в день получения травмы. Это поможет защититься от болезни, но даже если вы заболеете, шансов на спасение будет гораздо больше
С наступлением теплого времени года, когда в средней полосе России тает снег и начинается активный выгул домашних животных на даче, в лесу, в городских парках и скверах, увеличивается опасность их заражения столбняком.
Столбняк (tetanus, lockjaw) – это антропозоонозное (характерное для животных и человека) заболевание, вызываемое анаэробной (живущей без доступа кислорода) спорообразующей бактерией Clostridium tetani. Болезнь наиболее распространена во влажных сельскохозяйственных районах. Попадая в окружающую среду из кишечника травоядных животных, возбудитель столбняка образует споры, устойчивые к колебаниям температур и многим дезинфицирующим средствам. Заражение животных и человека происходит при проникновении спор в закрытую загрязненную рану (укол, роды, ожоги, обморожения, гангрена и т.п.), где создаются благоприятные для бактерии условия без доступа кислорода. Клостридии начинают выделять специфический токсин, содержащий вещества тетаноспазмин, вызывающий судороги, и тетанолизин, разрушающий красные кровяные тельца – эритроциты.
При подозрении на заражение животного столбняком нужно немедленно обратиться к ветеринарному врачу! Необходимо дифференцировать столбняк от заболеваний, имеющих схожую клиническую картину, и прежде всего от бешенства! Поэтому владельцы поступившего в клинику пациента должны быть готовы ответить на вопросы ветеринарного специалиста о наличии укуса другого животного и вакцинации от бешенства (предъявить ветеринарный паспорт), возможности травмы головного мозга (удар, автокатастрофа, падение с высоты), частоте судорожных припадков, их характере и продолжительности (лучше показать видеозапись с камеры мобильного телефона). Достоверные сведения, полученные ветеринарным врачом от владельцев животного, ускорят постановку диагноза и помогут подобрать правильное лечение.
Для диагностики столбняка у кошек и собак превалирующее значение имеет наличие закрытой раны с некротизированными (омертвевшими) тканями, которая является для возбудителя заболевания воротами инфекции. При обнаружении такой раны ветеринарный специалист проводит необходимую хирургическую обработку: вскрывает рану и удаляет мертвые ткани, дезинфицирует, применяет антибактериальные препараты. Главная цель ветеринарного врача-хирурга в данном случае – сделать рану открытой для доступа кислорода.
Необходимо взять у животного общий клинический и биохимический анализы крови, возможен анализ мочи. По общему клиническому анализу крови при столбняке может наблюдаться лейкоцитоз – увеличение числа белых клеток крови, указывающее на наличие воспалительного процесса; гемолиз (разрушение) эритроцитов, возникающий под действием столбнячного токсина. По биохимическому анализу крови наблюдают повышение креатинфосфокиназы – фермента, содержащегося в сердечной и скелетных мышцах, а также в мозге. По результатам анализа мочи можно установить наличие миоглобина – мышечного белка, попадающего в мочу из-за частого сокращения мышц и их повреждения.
Наиболее же специфичным лабораторным исследованием будет бактериологический анализ раневой жидкости или поврежденных тканей. При посеве на питательные среды Clostridiumtetani образует небольшие прозрачные колонии, из которых выделяют чистую культуру. Под микроскопом возбудитель столбняка имеет вид барабанной палочки – крупной грамположительной бациллы со спорами на конце. Для подтверждения результатов бактериологического исследования ставят биопробу на лабораторных животных.
Для лечения столбняка у животных необходимо введение специфического столбнячного анатоксина, поддержание жизненно важных функций и создание условий, комфортных для пациента. Требуется длительное (3-4 недели) стационарное лечение. Если животное не может самостоятельно питаться, ему устанавливают внутривенный катетер, через который будут поступать солевые растворы, лекарственные препараты и парентеральное питание, а также специальный зонд для ввода пищи непосредственно в желудок. При отсутствии мочеиспускания устанавливают уретральный катетер для постоянного контроля диуреза. С помощью лекарственных препаратов стимулируют работу кишечника для предотвращения запоров. Если животное не может самостоятельно дышать, устанавливают трахеостому или тубус и подключают пациента к искусственной вентиляции легких.
Для снятия болевого синдрома, спазмов и купирования судорог используют анальгетики, спазмолитики и противосудорожные средства. Очень важно обеспечить животному покой, отсутствие звуковых и световых раздражителей, хороший уход. Оптимально помещение животного в темное, теплое и сухое место на мягкую подстилку. Во избежание возникновение пролежней рекомендуется 2 раза в день переворачивать пациента.
Успех лечения столбняка у собак и кошек во многом зависит от своевременного обращения в ветеринарную клинику, а также внимательности и заботливости со стороны хозяев в период реабилитации животного после болезни.
Читайте также: