Зубная боль при инфекции зуба

Обновлено: 19.04.2024

Зубная инфекция является распространенной зубной проблемой. Лечение обычно очень легкое и успешное, однако, если не лечить, это может привести к потере зуба. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о симптомах и возможных методах лечения.

Зубная инфекция

Одной из наиболее распространенных причин возникновения зубной боли является инфекция зубов. Если у вас постоянная боль в одном из зубов которая не проходит с болеутоляющими средствами, то это признак того, что один из зубов инфицирован и требует немедленного лечения. В зависимости от местоположения и серьезности проблемы, зубные инфекции могут быть классифицированы на различные типы:

Кариес

  • Что вызывает кариес? — Здоровые зубы защищены снаружи твердым минерализованным слоем, известным как зубная эмаль. Эмаль защищает внутренние слои дентина и пульпы, которые очень чувствительны к изменениям температуры и давления в полости рта. Когда регулярная гигиена полости рта игнорируется в течение продолжительного времени, зубной налет и отложения зубного камня на зубах, которые питают и способствуют размножению бактерий, которые разрушают зубную эмаль. Когда этим бактериям дают возможность расти, они удаляют минеральный компонент из эмали и обнажают нижележащие мягкие ткани дентина и пульпы. В результате возникает острая боль в зубе после приема горячих или холодных напитков.
  • Излечим ли кариес? — Воздействие кариеса может быть обращено вспять на ранних стадиях инфекции. Однако на поздних стадиях потеря минеральной составляющей зуба настолько велика, что нет другой альтернативы, кроме как удалить кариозную структуру зуба и восстановить ее с помощью подходящего пломбировочного материала.
  • Как предотвратить полости? — К счастью, очень легко предотвратить развитие кариеса зубов. Просто чистите зубы и пользуетесь зубной нитью, по крайней мере, два раза в день, и регулярно посещайте стоматолога для осмотров зубов, и все будет хорошо!

Пульпит

Если полости зуба не восстанавливаются своевременно, инфекция имеет тенденцию проникать глубже в зуб и наблюдается воспаление ткани пульпы. На ранних стадиях пульпит обычно бывает обратимым, при немедленном стоматологическом вмешательстве. Однако длительная задержка лечения приводит к необратимому воспалению пульпы, состоянию, известному как необратимый пульпит.

  • Каковы симптомы пульпита? — Одним из наиболее распространенных симптомов пульпита является наличие постоянной боли, которая не купируется никакими лекарствами. Боль обычно вызывается употреблением горячих или холодных напитков и имеет тенденцию длиться часами. На поздних стадиях пульпита вокруг корня зуба образуется абсцесс, который может привести к опуханию и выталкиванию из пораженной области.
  • Как лечить пульпит и абсцесс зубов? — Раннюю стадию пульпита можно легко вылечить, восстановив зуб с помощью пломбировочного материала. Для лечения необратимого пульпита и абсцессов требуется процедура корневого канала. Во время этой процедуры обеспечивается доступ внутрь структуры зуба, после чего полностью удаляют зараженную мякоть, очищают и формируют корневые каналы и заполняют их инертным материалом, который предотвращает повторное заражение в будущем. Ваш стоматолог может также назначить антибиотики во время лечения, чтобы ускорить процесс заживления.

Периодонтит

Пародонтит относится к воспалению опорных структур зуба, таких как десны и кости челюсти. Состояние начинается с обратимого воспаления десен, известного как гингивит. Типичные симптомы гингивита включают отек, покраснение и болезненность десен. Если воспаление десен не лечить, оно имеет тенденцию повреждать нижележащие кости челюсти и волокна, которые прикрепляют зубы к деснам и костям. Это состояние известно, как периодонтит, и оно знаменует собой необратимое разрушение десны и тканей пародонта. Десны начинают отступать от своего нормального положения, и наблюдается ускоренная резорбция кости вокруг зуба. Это приводит к ослаблению зуба, которое постепенно увеличивается, пока зуб не выйдет из своего гнезда.

  • Как лечится пародонтит? — Лечение прогрессирующего заболевания десен и пародонта требует удаления зубного налета и отложений зубного камня с помощью ультразвуковой чистки и полировки. Стоматологи используют скалер, который вибрирует на ультразвуковых скоростях, чтобы стереть зубной камень на зубе. Если зуб потерян из-за инфекции, его необходимо заменить протезом, мостом или протезом на имплантате.

Перикоронит

Перикоронит относится к воспалению мягких тканей вокруг частично или полностью пораженного (не прорезанного зуба). Третьи моляры, или зубы мудрости, являются одним из наиболее часто поражаемых зубов в полости рта. Однако также возможно столкновение с другими зубами.

  • Каковы симптомы? — Типичные симптомы перикоронита включают боль в пораженной области, ограниченное открывание рта и неприятный запах. Мягкие ткани вокруг пораженного зуба кажутся опухшими и красноватыми.
  • Как предотвратить Перикоронит? — Стоматологи обычно откладывают лечение до тех пор, пока активная фаза воспаления не стихнет. Если у вас перикоронит, следует соблюдать строгие меры гигиены полости рта. Промывание полости рта теплой соленой водой также помогает быстро решить проблему. Как только воспаление уменьшилось, стоматологи удаляют пораженный зуб, чтобы предотвратить повторное заражение. Тем не менее, иногда, если в челюсти имеется достаточно места, стоматологи с помощью ортодонтического лечения заставляют пораженный зуб перейти в нормальную окклюзию.

Общим фактором при всех типах зубных инфекций являются отложения зубного налета и зубного камня, которые способствуют бактериальной адгезии и росту. Поэтому большинство стоматологических инфекций можно легко предотвратить, поддерживая безупречную гигиену полости рта путем регулярной чистки зубов. Вы также должны посещать стоматолога для регулярных осмотров. Это связано с тем, что большинство типов стоматологических инфекций не видны невооруженным глазом и могут быть диагностированы только на рентгеновских снимках, сделанных в кабинете стоматолога.

Важнейшим показателем уровня здоровья полости рта является состояние десен и зубов, так как оно оказывает не только локальное, но и общее воздействие на весь организм. Поэтому каждому будет полезно узнать, почему может начать болеть десна (под коронкой, протезом) или зуб.

  • Рассмотрим легкие и серьезные патологии.
  • Выясним, когда стоит обращаться к врачу.
  • Реально ли лечиться в домашних условиях.

Причины возникновения боли в десне

Причины возникновения боли в десне

Если болит десна под зубом, то скорее всего это связано с патологией в резце/моляре или с воспалением самой слизистой оболочки. Чаще всего неприятные ощущения проявляются при гингивите, пародонтите, альвеолите, остеомиелите и периостите, а также после пломбировки, получения травмы или во время беременности. Рассмотрим симптомы, причины этих, а также других патологий.

Болезни и патологические образования

Патология, воспаление Симптомы Причины появления
Гингивит Поражаются края десневых тканей (кровоточат). Боль при чистке, надкусывании, жевании или надавливании пальцами. Неприятный запах, привкус во рту. Неправильная гигиена полости рта. Зубной камень. Климакс. Заболевания пищеварительной системы. Изменение гормонального фонда во время беременности. Дефицит витаминов A, C, E.
Пародонтит При жевании ноет десна под зубом (впоследствии опухает). Появляется гной, патологическая подвижность зубных единиц. Повышается температура тела >37 °C. Гнойный пародонтит – следствие запущенного или плохо вылеченного гингивита.
Альвеолит После удаления зуба воспаляются стенки лунки, пародонт. Воспаление сопровождается болью, отеком. Курение. Несоблюдение гигиены полости рта. Хирургическая травма.
Остеомиелит Ухудшение общего состояния (усталость, слабость, бессонница). Болит десна возле зуба при глотании или открывании рта. Повышение температуры. Отечность. Проникновение кишечной палочки, стафилококков, грибковой флоры и другой инфекции в челюстную кость. Туберкулез, сифилис, слабая иммунная система.
Периостит Покраснение, отек, повышение температуры (при гнойной инфекции до 38 °C). Сильно болит десна над зубом при пальпации, воздействии тепла. Боль отдает в ухо, висок, глаз. Травма, плохо вылеченный гингивит, попадание инфекции, запущенный кариес.

Самостоятельное лечение перечисленных заболеваний чревато ухудшением состояния здоровья и появлением более серьезных осложнений. При первых же признаках недомогания следует оперативно записаться на прием к врачу для тщательной диагностики.

Другие клинические ситуации, когда возникает боль

Прорезаются зубы мудрости

Боль в десне, прорезаются зубы мудрости

Симптомы: головная боль, общее недомогание, пульсирующая, резкая или ноющая боль в месте роста, воспаление, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Причины: термические или химические ожоги, ошибки при личной гигиене полости рта, неправильно установленная пломба, коронка или протез, а также падения, удары в лицо.

Симптомы: при прикосновении к поврежденному участку сильно болит десна у зуба; покраснение, кровоточивость и отечность. Появление налета или пленки серого цвета.

Боль под протезом через несколько лет после установки

Причины: естественное рассасывание челюстных тканей (требуется коррекция, замена); травмирование мягких тканей при неправильном снимании/одевании протезов.

Болит десна после удаления нерва или пломбировки каналов

Причины: если болит десна под зубом - некачественная санация каналов (влечет за собой развитие периодонтального абсцесса). Если болит десна между зубами – некачественно выполнена полировка пломбы (во время приема пищи будет постоянно травмировать десневой край).

Боль в десне при беременности

image 10.jpg

Причины. Резкое изменение гормонального фонда. Снижение иммунитета. Некачественная гигиена полости рта из-за которой любые пищевые остатки могут спровоцировать появление кариозных участков и развитие гингивита.

Причины. Реакция на: продукты питания, лекарственные препараты, укус животных и насекомых, ортопедические конструкции (протезы, вкладки, пломбы), контакт с бытовыми предметами, косметикой и средствами ухода.

Симптомы: покраснения, отеки, ярко выраженная сухость и горечь во рту, жжение или зуд (последнее чаще всего проявляется у детей после приема пищи).

Причины ноющей зубной боли

Ноющая, пульсирующая боль чаще всего появляется у людей с повышенной чувствительностью эмали. Например, после употребления кислой пищи (повышенная кислотность вызывает ощутимый дискомфорт). Кроме того, она может возникнуть у тех, кто неправильно ухаживает за полостью рта (появляется ломота и другие симптомы) или после посещения кабинета стоматолога - установки протеза, коронки или пломбировки каналов.

Болит зуб при надавливании или ноет время от времени. Причиной этому может стать кариес, который разрушает дентин и эмаль резца/моляра и добирается до нервов с сосудами в пульпе. Если проблему не решить быстро кариес перерастет в пульпит, затем в периодонтит.

У кариеса и пульпита есть и другие осложнения, например, сепсис (заражение крови). По всему организму разносится инфекция, от которой сильнее всего страдают сосуды и сердце. Поэтому при первых же недомоганиях стоит записаться на прием к врачу, чтобы вовремя начать лечение и не допустить ухудшения ситуации.

Почему болит мертвый зуб под коронкой?

Появилась ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб? Причиной ей может быть:

  • Воспаление десны вокруг коронки
  • Воспаление кости у верхушки корня зуба.
  • Разлом зуба (не выдержал нагрузку).

Болит одна сторона челюсти

Если зубы болят при надкусывании или постоянно ноют, это говорит о развитии кариеса, пульпита или периодонтита. Такие же симптомы прослеживаются во время прорезывания зубов мудрости или после получения травмы. Установить точный диагноз можно после тщательного осмотра стоматологом.

Болят обе стороны челюсти

  • тщательный бесплатный осмотр;
  • составление индивидуального плана лечения;
  • высокое качество, выполняемых процедур.

Когда боль в десне или зубе – это нормально

Не всегда, когда начинает болеть зуб или десна – это признак появления патологии. Перечислим случаи, когда это нормальная реакция организма.

Когда обращаться к врачу

Как только начал болеть зуб

Любой патологический процесс требует незамедлительного поиска и устранения. Если вовремя не получить квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к следующим осложнениям:

  • расшатывание и выпадение резцов/моляров;
  • заражение крови (сепсис);
  • гнойное воспаление, поражение тканей (абсцесс, отит, остеомиелит);
  • свищ;
  • развитие опухолей.

Своевременная диагностика с последующим лечением помогает избежать серьезных последствий для здоровья. Чем дольше тянуть с терапией, тем больше времени, средств и сил потребуется для устранения проблемы.

Профилактика и лечение

Профилактика болезней десен и зубов включает в себя:

  • регулярную чистку (2 раза в день);
  • регулярную замену щетки (раз в 3 месяца);
  • использование антисептических растворов при незначительных повреждениях слизистой оболочки;
  • использование зубной нити для удаления налета между зубами;
  • отказ от сладкой пищи;
  • посещение стоматолога раз в шесть месяцев для профессиональной гигиены полости рта.
  • Употребляйте жесткую пищу.
  • Пейте 1,5-2 литра воды в день. Поможет избежать пересыхания слизистой и вырабатывать слюну, которая является отличным противомикробным средством.

Эти, а также другие процедуры выполняются только в стоматологической клинике.

Реально ли лечение зубной боли в домашних условиях?

Чего не стоит делать в домашних условиях!

Самостоятельно вскрывать гнойные образования. Давить на больное место пальцами. Прикладывать вещества, вызывающие раздражение (например, перец или чеснок). Откладывать посещение кабинета стоматолога.

В противном случае можно занести инфекцию и поспособствовать развитию осложнений, что повлечет за собой более долгое, дорогостоящее лечение.

Если нет возможности оперативно попасть на прием к стоматологу, а боль причиняет серьезный дискомфорт и нарушает режим дня можно предпринять ряд неотложных мер.

  1. Полоскание раствором аптечной ромашки (при мелких кровотечениях).
  2. Полоскание теплой водой с солью (при первых болезненных ощущениях).
  3. Снять ноющую боль, можно следующими препаратами: Парацетамол, Темпалгин.
  4. При повышении температуры тела лучше всего сбить ее Аспирином или Парацетамолом.

Автор статьи: Каган Михаил Леонидович

Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории Михаил Леонидович оказывает широкий спектр услуг: лечение зубов, некариозных поражений, корневых каналов, установка расширяющих пластин, коррекционных капп, эстетическая реставрация, протезирование зубов.

Острая зубная боль

Зубная боль – крайне неприятное явление, которое знакомо практически каждому человеку. Характеризуется разной локализацией и периодичностью (эпизодическая, постоянная). Причины и механизм ее возникновения также разнообразны. В этой статье поговорим об острой зубной боли, причинах ее развития, о том, какие доступные средства из домашней аптечки принять, чтобы облегчить тягостное состояние, и о возможных последствиях затягивания обращения к стоматологу.

Содержание

Можно ли терпеть зубную боль

При кратковременной острой болезненности, спровоцированной попаданием в кариесную полость кислой или сладкой пищи, проходящей после полоскания и прекращения действия раздражителя, посещение стоматолога можно отложить на пару дней. Такая боль характерна при неглубоком кариесе, эрозии эмали.

Но случается, что зуб болел, а потом перестал и человек не обращается за медицинской помощью. На самом деле заболевание, спровоцировавшее появление неприятных ощущений, переходит в хроническую форму, и прекращение боли может свидетельствовать о гибели пульпы, переходе патологического процесса за пределы зуба (бессимптомный процесс). Часто зуб впоследствии приходится удалять, а воспалительный процесс переходит на другие органы и ткани, в сложных и запущенных ситуациях консервативное лечение неэффективно и без оперативного вмешательства уже не обойтись.

Острая зубная боль


Временное стухание острой зубной боли не является признаком выздоровления

Осложнения

Откладывая прием к стоматологу, вы рискуете вместо одного больного зуба получить серьезные осложнения:

  • некроз пульпы – гибель и разрушение клеток соединительной ткани, заполняющая полость зуба;
  • периодонтит – после гибели пульпы процесс распространяется за пределы зуба и начинается воспаление тканей пульпозной камеры;
  • абсцесс – гнойный процесс мягких тканей полости рта или тела челюсти;
  • флегмона – разлитой гнойный процесс, который распространяется по межклеточным пространствам мягких тканей лица, шеи и грудной клетки.

Когда точно нужно срочно бежать к врачу

Консультация стоматолога требуется, если у вас:

  • болевые ощущения не проходят в течение суток (в течение 2х суток, если боль появилась после удаления, имплантации, выполнения хирургических манипуляций, возникает болевой синдром при нажатии на зуб);
  • если болевой синдром любой интенсивности в челюсти сопровождается лихорадкой и/или общим недомоганием;
  • при самостоятельном осмотре ротовой полости обнаружен десневой капюшон (покраснение, набухание десны) или гнойное воспаление;
  • постепенно нарастает интенсивность болевого синдрома;
  • кровоточивость дёсен и болезненность.

Чем снять острую зубную боль

Для лечения острой зубной боли в домашних условиях можно использовать следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВС) – (Нимесил, Найз, Нимесулид и др.). Можно принимать не более 2 раз в день.
  • Ненаркотические анальгетики центрального и периферического действия – (Анальгин, Пенталгин, Парацетамол, Кеторол, Кетанов и др.).
  • Местные анестетики – (Лидокаин, Новокаин и др.). Считаются самыми сильными лекарственными средствами для снятия зубной боли.

Таблетки от острой зубной боли

Таблетки быстро и сравнительно надолго снимают острую зубную боль. Многие такие обезболивающие лекарства отпускаются без рецепта и есть в домашних аптечках.

Нимесулид

Нимесулид


Упаковка Нимесулида

Нимесулид — НПВС, подгруппа сульфонанилидов. Имеет противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. С осторожностью принимать лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

  • Как принимать: 1 таблетка после еды или содержимое 1 пакетика растворить в ½ стакана воды, принять после еды. Не более 2 раз в сутки.
  • Стоимость: от 40 руб. (10 таблеток) и от 120 руб. (4 пакетика).
  • Производитель: Дарница, ОЗОН Фарм, Акрихин ХФК АО и др.
  • Форма выпуска и дозировка: таблетки по 100 мг 10, 30 шт. в упаковке, гранулы для приготовления суспензии 4, 10 и 30 пакетов по 2 г в упаковке. Для перорального приёма.
  • Противопоказания: аллергические и другие реакции на препарат в прошлом, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения, сопутствующий приём других средств из группы НПВС, внутренние кровотечения в анамнезе, нарушения свёртывания крови, почечная, печёночная, сердечная недостаточность, дети до 12 лет, беременность и период лактации, непереносимость компонентов.
  • Отпускается: без рецепта.

Парацетамол

Парацетамол


Упаковка Парацетамола

Парацетамол — анальгетик-антипиретик. Обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

  • Как принимать: 1 таблетка после еды, не более 4 раз в сутки.
  • Стоимость: от 10 руб.(10 таблеток).
  • Производитель: Обновление ПФК, Фармстандарт-Лексредства и др.
  • Форма выпуска и дозоровка: таблетки по 500 мг 10, 12, 20 шт. в упаковке.
  • Противопоказания: аллергические и другие реакции на препарат в прошлом, непереносимость компонентов, дети до 6 лет, острая почечная, печёночная недостаточность.
  • Отпускается: без рецепта.

Анальгин

Анальгин


Упаковка Анальгина

Анальгин — анальгетик-антипиретик периферического действия, производный пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

  • Как принимать: 1 таблетка после еды, не более 2-3 раз в сутки.
  • Стоимость: от 50 руб.(10 таблеток) и от 100 руб. (10 ампул).
  • Производитель: RENEWAL, Обновление ПФК АО, Авексима Сибирь ООО и др.
  • Форма выпуска и дозировка: таблетки по 500 мг 10, 12, 20, 30, 50 шт. в упаковке, ампулы по 2 мл 10 шт. упаковке.
  • Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в анамнезе, индивидуальная непереносимость, нарушения кроветворения, беременность и лактация, дети до 15 лет, в зависимости от возрастной категории и пути введения, острая почечная, печёночная недостаточность.
  • Отпускается: без рецепта.

Кеторол

Кеторол


Упаковка Кеторола

Кеторол — анальгетик-антипиретик центрального действия, производный пирролизин-карбоксиловой кислоты. Обладает обезболивающим, жаропонижающим действием.

  • Как принимать: 1-2 таблетки после еды, не более 3-4 раз в день.
  • Цена: от 30 руб. (20 таблеток) и от 90 руб. (10 ампул).
  • Производитель: МАКИЗ-ФАРМА ООО, Д-р Редди , с Лабораторис ЛТД (Индия) и др.
  • Форма выпуска и дозировка: таблетки в оболочке по 10 мг 20 шт. в упаковке, ампулы по 1 мл 10 шт. упаковке.
  • Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, непереносимость компонентов, нарушения кроветворения, беременность и лактационный период, заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, дети до 16 лет, в зависимости от пути введения и возрастной категории, острая печёночная, почечная недостаточность.
  • Отпускается: по рецепту.

Что еще помогает при острой зубной боли

При приступах сильной острой боли можно принимать другие сильнодействующие препараты в виде порошка или спрея местного действия.

Нимесил

Нимесил


Пакетики Нимесила

Нимесил — НПВС, подгруппа сульфонамидов. Имеет противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. С осторожностью принимать лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

  • Как принимать: содержимое 1 пакетика растворить в половине стакана воды, принимать после еды. Не более 2 раз в сутки.
  • Стоимость: от 700 руб. (30 пакетов), от 300 руб. (9 пакетиков).
  • Производитель: BERLIN-CHEMIE.
  • Форма выпуска идозировка: гранулы для приготовления суспензии. Для перорального употребления. В упаковке 9, 30 пакетов по 2 г.
  • Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения, сопутствующий приём других средств из группы НПВС, внутренние кровотечения в анамнезе, нарушения свёртывания крови, почечная, печёночная, сердечная недостаточность, дети до 12 лет, беременность и лактационный период, непереносимость компонентов.
  • Отпускается: без рецепта.

Лидокаин

Спрей Лидокаин


Спрей Лидокаин

Лидокаин — местный анестетик.

  • Как принимать: 1 доза = 1 распыление, местно не более 1-2 распылений или смочить тампон в растворе спрея или ампулы и положить в кариозную полость. Детям до 2 лет обезболивать ТОЛЬКО с помощью тампона!
  • Цена: от 20 руб.(ампулы) и от 300 руб. (спрей).
  • Производитель: Эгис Фармацевтический завод (Венгрия), Эллара, Фармасинтез и др.
  • Форма выпуска и дозировка: спрей 50 мл для местного применения, ампулы по 2 мл 10 шт. упаковке.
  • Противопоказания: аллергические реакции и другие реакции на препарат в прошлом, тяжёлые кровотечения, индивидуальная непереносимость, гипотония, брадикардия, беременность и лактационный период, патологии сердечно-сосудистой системы, дети до 16 лет, в зависимости от пути введения и возрастной категории, пожилой возраст старше 65 лет.
  • Отпускается: по рецепту.

Какие таблетки нельзя принимать

Принимать любые препараты следует строго по инструкции. Бесконтрольный приём препаратов может повлечь за собой такие осложнения, как язва желудка, гастрит, нарушения в работе печени, почек, кроветворной системы. Перед приёмом лекарственных средств необходимо проверить их срок годности.

Нельзя принимать любые обезболивающие препараты перед посещением врача, потому что лекарственное средство изменит симптоматику и затруднит постановку правильного диагноза.

Не принимайте обезболивающие таблетки перед приемом у врача


Не принимайте обезболивающие таблетки перед приемом у врача!

Лечение острой зубной боли в домашних условиях

Лучший выход из положения – посещение стоматолога в кратчайшие сроки, в крайнем случае – приём лекарственного препарата для облегчения боли с последующим обращением к врачу.

Некоторые народные методы, которые можно применять:

  • прикладывание холодного компресса к щеке или кусочка льда к больному зубу на непродолжительное время несколько уменьшит болевые ощущения (холод сузит сосуды, задержит скорость распространения воспаления). Будьте бдительны: нельзя допускать соприкосновения холода с кожей, особенно длительно время, чтобы избежать обморожения;
  • полоскание раствором 3% перекиси водорода с водой эффективно борется с болезнетворной микрофлорой и помогает убрать налёт, размягчая его. С этой же целью результативно полоскание раствором хлоргексидина, мирамистина;
  • спиртовой компресс на полость зуба несколько уменьшает болезненность на короткое время благодаря анальгезирующему эффекту и дезинфекции. Кусочек ваты, смоченный в спирте или водке, помещаем внутрь кариозной полости;
  • полоскание раствором соды (1 ч.л. на стакан воды) и/или соли (1 ч.л. на стакан воды) уменьшает отёк и сдавление нерва, благодаря уменьшению осмотического давления в тканях. Действенно при дискомфорте, возникшем при приёме пищи. Полоскать в течение 5-10 минут;
  • полоскание настоем ромашки, шалфея уменьшает воспалительный процесс и отёк дёсен. 2 ст.л. травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 15-20 минут. Тёплым настоем полоскать 4-6 раз в день.

Острая зубная боль при заболеваниях

Болевой синдром может появляться на фоне заболеваний. Если не лечить их, они приведут к осложнениям. Наиболее частые заболевания, вызывающие болевой синдром:

  1. Кариес. При глубоком поражении острая боль появляется при воздействии горячей, холодной пищи или воды. Болезненные ощущения при температурном воздействии свидетельствуют об истончении стенки кариесной полости и возможном развитии пульпита.
  2. Пульпит. Сильнейшая острая боль часто усиливается в вечернее и ночное время, имеет пульсирующий характер без чёткой локализации с иррадиацией в висок или ухо.
  3. Периодонтит. Острая боль при надкусывании – чаще свидетельствует о развитии этой болезни. Медикаментозные и народные средства при данной патологии не помогут. Лечение будет длительным, трудоёмким и проходить в несколько этапов.
  4. Флюс или абсцесс. Для них свойственна острая пульсирующая боль, свидетельствующая о развитии гнойного процесса. Имеется припухлость в полости рта, в тяжёлых случаях может быть припухшей щека.
  • Онкологические заболевания челюстно-лицевой области. Боль покалывающая, с возможным онемением, мышечной слабостью.
  • ЛОР-заболевания. Боль иррадиирует в заднюю часть верхней и нижней челюсти.
  • Челюстно-лицевая невралгия.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда). Боль иррадиирует в угол нижней челюсти слева.
  • Мигренозные, кластерные и другие виды головной боли. Острая приступообразная боль в верхней челюсти с одной стороны, позади глазницы, часто провоцируется приёмом алкоголя.
  • Патологии височно-челюстного сустава. Рот открывается не полностью, при движении челюстью слышны щёлкающие, скрипящие звуки, боль впереди от козелка уха.

При выявлении ложных, иррадиирующих болей, мы направляем пациента к соответствующему смежному специалисту, который после обследования определит дальнейшую тактику лечения.

Острая зубная боль у беременных

Из-за повышенного уровня кислотности в ротовой полости и нехватки питательных веществ зубы быстрее поддаются разрушению во время беременности и лактации. Но в такие периоды при появлении острой боли крайне нежелательно принимать лекарственные препараты в связи с их токсическим воздействием на организм плода или ребёнка вплоть до пороков развития. Необходимо срочное обращение к врачу для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Для облегчения зубной боли во время беременности возможно применение народных методов лечения.

Острая зубная боль у детей

Причиной появления острой зубной боли у ребенка может быть как просто реакция на сладкую, кислую, холодную и горячую пищу, так и пульпит или кариес. Необходимо срочное обращение к врачу. Для облегчения состояния можно дать ребенку Парацетамол или Ибупрофен в дозировке, соответствующей возрастной норме, детский Нурофен. Приём других медикаментозных обезболивающих препаратов крайне нежелателен в связи с большим количеством побочных явлений.

Острая зубная боль ночью


Острая зубная боль ночью усиливается

Острая зубная боль после удаления зуба

Возникновение боли после экстракции зуба – нормальная реакция организма в первое время. Если болезненность не стихает, необходимо принять обезболивающие препараты. Если через 2 дня и более боль будет нарастать, обратитесь к стоматологу, проводившему удаление зуба – скорее всего, развился альвеолит.

Острая боль и зуб мудрости

Профилактика острой зубной боли

Чтобы предотвратить появление острой зубной боли, требуется соблюдение профилактических мер, а при появлении первых признаков дискомфорта или видимых изменений внешнего вида зуба или слизистой ротовой полости надо получить консультацию врача.

К профилактическим мерам относится:

  • чистка зубов дважды в день;
  • использование зубной нити, ёршика или ирригатора;
  • профилактическое посещение стоматолога каждые полгода. Это позволит вылечить кариес на начальной стадии и не допустить развития осложнений;
  • отказ от курения – табачный дым изменяет биохимический состав слюны, способствует образованию зубного налёта;
  • отказ от сладкой и мягкой пищи: сахар является субстратом для питания микроорганизмов, а при употреблении мягкой пищи не происходит естественного очищения зубов.

Соблюдение этих простых правил и своевременно обращение к врачам нашей клиники сохранит здоровье и сэкономит ваш бюджет. Ведь проще и финансово выгоднее предупредить заболевание, чем потом его лечить! И вопрос, чем снять острую зубную боль, больше не возникнет.

Частые вопросы

Нет. Анальгетики и НПВС в виде таблеток имеют центральное и периферическое действие, попадая к месту приложения с током крови.

Если максимальная допустимая доза, указанная в инструкции, не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

Для купирования острой зубной боли ночью рекомендуется обратиться в круглосуточную стоматологическую клинику. Полноценное лечение ночью провести, безусловно, не удастся, но паллиативную помощь, облегчающую боль, вы получите. При отсутствии круглосуточной клиники, необходимо принять минимальную дозу обезболивающего лекарственного средства, а утром непременно обратиться к врачу.

Помните, что обезболивающие препараты не устраняют причину острой боли. Они снимают симптом. Для устранения причины болезненности необходим визит к врачу и надлежащее лечение. Обращайтесь к нашим специалистам!

Зубная боль при надавливании

Содержание

Можно ли терпеть зубную боль при надавливании

Прежде всего, нужно разобраться, почему болит. В одних случаях болезненные ощущения можно потерпеть и даже принять обезболивающее, в других же лучше, как можно скорее обращаться к стоматологу.

Можно потерпеть, если после лечения зуба или удаления соседнего прошло всего несколько дней, болевые ощущения связаны с травмами околозубных тканей, носят не нарастающий, а убывающий характер, и врач предупреждал о их наличии. Болезненность в травмированных околозубных тканях после лечения ощущается максимум 3 – 5 дней и постепенно стихает. Чувствительные люди могут принимать в этот период обезболивающие препараты.

Терпеть зубную боль в любом случае нельзя, если она носит нарастающий характер, возникает уже при прикосновении, а также появилась не после, а до лечения.

Осложнения

  • незаметным прогрессированием кариеса со значительным или полным разрушением твердых зубных тканей; особенно часто кариозный процесс протекает незаметно на жевательных единицах, начинаясь в бороздках (фиссурах) на жевательной поверхности коронок и проникая глубоко внутрь (средний и глубокий кариес); болезненность при этом усиливается, появляется при употреблении любой раздражающей пищи;
  • проникновением внутрь зубной полости, наполненной мягкой тканью, пронизанной нервными окончаниями; это осложнение кариеса – пульпит, он сопровождается постоянной сильной зубной болью при любом прикосновении, и пациент волей-неволей бежит к стоматологу;
  • если и симптомы пульпита удалость притушить обезболивающими, то инфекция по корневым каналам проникает в периодонт – связку, удерживающую зубной корень в ячейке; появляется острая пульсирующая боль; терпеть ее очень сложно;
  • если перетерпеть и этот болевой синдром, то со временем он может стать менее интенсивным, что говорит о хроническом воспалительном процессе, формировании гранулемы или кисты.

Когда точно нужно срочно бежать к врачу

Экстренное обращение к стоматологу требуется, если:

  • после проведенного лечения болевые ощущения носят не стихающий, а нарастающий характер и продолжаются больше 5 дней;
  • боль острая, не снимающаяся обезболивающими;
  • болезненность усиливается через 5 – 7 дней или даже через месяц после проведенного лечения;
  • болевые ощущения при прикосновении сопровождаются повышением температуры тела;
  • болит внешне здоровый зуб или зуб, эмаль которого изменила свой цвет.

Болит зуб при нажатии - какие лекарства помогут

Устранить зубную боль при нажатии на зуб помогут обезболивающие лекарственные препараты. В первую очередь – это лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), оказывающие не только обезболивающий, но также противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Действие НПВС связано с подавлением образования простагландинов (ПГ)– активных веществ, поддерживающих воспаление и боль. Все НПВС делятся на:

  • неселективные, угнетающие действие всех ПГ, в том числе, защищающих слизистую ЖКТ от любых воздействий; препараты этой подгруппы противопоказаны при любых язвенных процессах в желудочно-кишечном тракте;
  • селективные, действующие избирательно только на провоспалительные (поддерживающие воспаление и боль) ПГ; эти препараты противопоказаны только при обострении эрозивно-язвенных процессов в ЖКТ.

Все препараты группы НПВС относятся к рецептурному отпуску, но в аптеке их можно приобрести и без рецепта.

Список препаратов при острой зубной боли

Кеторолак. Торговые названия: Кеторол - Dr. Reddy`s Laboratories, LTD,Индия, Кетанов - RANBAXY LABORATORIES, Индия, Кеталгин - Фармстандарт, Россия, Кетолак - Алтайвитамины, Россия, Кеторолак – Синтез, Россия.

Разные формы Кеторола


Кеторол в разных формах выпуска

Общее описание. Неселективный препарат из группы НПВС с максимальным обезболивающим эффектом. Таблетки по 10 мг можно принимать не чаще, чем через каждые 4 часа (максимальная суточная доза – 40 мг).

Характеристики. Выпускается разными производителями в виде раствора для инъекций, таблеток по 10 мг и 2% геля для наружного применения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ. Препарат можно купить без рецепта по цене 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 10 мг.

Диклофенак. Торговые названия: Дикловит- Нижфарм, Россия, Диклофенак – Биосинтез, Россия, Вольтарен – Новартис, Швейцария, Аргетт Дуо - DELTA MEDICAL PROMOTIONS, Швейцария , Наклофен – KRKA,Словения, Ортофен – Вертекс, Россия.

Раствор Диклофенак


Диклофенак – раствор для инъекций

Общее описание. НПВС с неселективным действием. Один из самых эффективных анестетиков. Таблетки пролонгированного действия по 100 мг принимают 1 раз в сутки после еды. Можно также использовать ректальную свечу 100 мг – действует не хуже укола.

Характеристики. Формы выпуска: раствор для инъекций (25 мг в 1 мл), ректальные свечи по 50 и 100 мг, таблетки пролонгированного действия по 100 мг, 2 – 5% мази и гели, накожные пластыри. При эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ принимать нельзя. Продается по цене около 50 руб. за упаковку 20 таблеток по 100 мг.

Кетопрофен. Торговые названия: Артрум – Биосинтез, Россия, Кетонал и Кетонал Дуо – Сандоз, Словения, Кетопрфен – Вертекс, Россия.

Кетопрофен в таблетках


Таблетки Кетопрофена

Общее описание. Неселективный препарат из группы НПВС с выраженным обезболивающим действием. При зубной боли пролонгированные таблетки по 150 мг принимают раз в сутки во время еды.

Характеристики. Разными производителями препарат производится в ампулах с раствором, таблетках по 50 мг, пролонгированных таблетках по 150 мг, суппозиториях ректальных по 100 мг, 2,5 – 5% гели для наружного применения. Противопоказан при тяжелых заболеваниях желудка и кишечника. Цена – около 250 рублей за упаковку 30 капсул по 150 мг.

Мелоксикам. Торговые названия: Мелоксикам – Синтез, Россия, Мовалис - BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, Германия, Амелотекс – Сотекс, Россия, Артрозан – Фрмстандарт, Россия, Генитрон – Велфарм, Россия, Флексибон - SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия.

Таблетки Мелоксикам


Мелоксикам в таблетках

Общее описание. НПВС селективного действия с хорошим обезболивающим действием. Не оказывает значительных побочек на ЖКТ. Если болит зуб, можно принимать таблетку 7, 5 мг (при сильной боли – 15 мг) один раз в сутки после еды.

Характеристики. Форма выпуска: ампулы с раствором (10 мг в 1 мл), таблетки по 7,5 и 15 мг, суппозитории по 15 мг. Противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Цена упаковки таблеток (20 шт. по 7,5 мг) около 130 руб.

Целекоксиб. Торговые названия: Дилакса - КРКА-РУС, Россия,Симкоксиб - SIMPEX PHARMA,Индия,Целебрекс – Пфайзер, США, Целекоксиб – Фармпроект, Россия.

Капсулы Дилакса


Дилакса – торговое название целекоксиба

Общее описание. Высокоселективный НПВС без выраженных побочных эффектов на ЖКТ. Если сильно болит зуб при накусывании, можно принять капсулу 100 или 200 мг в сутки.

Характеристики. Выпускается в капсулах по 100, 200 и 400 мг. Противопоказан при обострении язвенных процессов ЖКТ. Упаковка Дилаксы (КРКА-РУС, Россия) 30 капсул по 200 мг обойдется около 800 руб., такая же упаковка Целебрекса (Пфайзер, США) – около 1300 руб.

Народные средства

Если вдруг внезапно сильно заболел зуб при жевании, но под рукой нет обезболивающих, можно использовать народные средства, но после этого нужно все же обратиться к стоматологу.

  • положить не десну рядом с больным зубом небольшой кусочек соленого сала – поможет, если болевые ощущения связаны с воспалительным процессом и отеком околозубных тканей, соль притянет к себе жидкость, спадет отек, устранится механическое раздражение нервных окончаний и с ним уйдет боль;
  • подышать над сжигаемыми сухими листиками лаврового листа – сочетание обезболивающего и успокаивающего эффекта;
  • смазывать десну медом, пропитанным ржавым железом; в жидкий мед положить раскаленный докрасна ржавый гвоздь, вокруг которого мед сразу же почернеет; полученным составом смазывать больное место несколько раз в день – противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;
  • приложить к зубу мякоть листа алоэ – снимает болезненность и отек, оказывает антибактериальное действие;
  • жевать свежие листья подорожника на противоположной от больной единицы стороне до тех пор, пока они не утратят свой вкус; сок подорожника должен попадать на больную сторону – это снимет болевые ощущения и отек, окажет антибактериальный эффект.
  • настой цветков календулы; 2 столовых ложки сырья залить стаканом кипятка, настаивать, пока не остынет, процедить и полоскать – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие;
  • настой листьев шалфея – готовится и используется так же, так настой календулы, оказывает выраженное дезинфицирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • отвар коры дуба; пропорции те же, что и в предыдущих рецептах, но сырье сначала кипятят 10 минут, затем настаивают и используют как полоскание – снимает боль и отек, действует как антисептик;
  • содово-солевой раствор; в стакан кипяченой воды добавить по чайной ложке без горки соли и соды, размешать и полоскать рот несколько раз в день – сода разрыхляет слизистую околозубных тканей, а соль забирает из них жидкость; обезболивающее и противоотечное средство.

Что нельзя: до посещения стоматолога и выявления причины боли ни в коем случае нельзя использовать никакие согревающие процедуры, полоскания горячими настоями и растворами, так как причиной болевого синдрома может быть нагноение. При согревании инфекция по расширенным кровеносным сосудам распространится на близлежащие и отдаленные ткани, вызвав серьезные осложнения.

Боль при надавливании, вызванная разными заболеваниями

Зуб болит после надавливания при разных заболеваниях. В каждом случае болевой синдром имеет свои особенности и требует различных видов медицинской помощи.

Гранулема и киста

Киста вызывает боли в зубе при накусывании


Киста – результат длительного воспалительного процесса

Это полые образования на верхушке зубного корня, наполненные гноем. Гранулема – это начальная стадия процесса, когда размер ее превысит 1 см в диаметре, образование называют кистой. Причиной является хронический воспалительный процесс в корневых каналах, переходящий на периодонт. Развивается медленно и незаметно в течение нескольких лет. Иногда единственным признаком кисты является преходящая боль при надавливании на зуб. Кисты при хроническом периодонтите могут достигать больших размеров и тогда их можно прощупать и увидеть в проекции корня.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное: чистка и обработка корневых каналов (если они были запломбированы, - распломбируют), временное пломбирование специальной пастой с выраженными антисептическими свойствами, наблюдение с рентгенконтролем в течение 2- 3 месяцев. Если киста уменьшилась в объеме и не вызывает болезненных ощущений, проводится постоянное пломбирование.

Оперативное вмешательство проводится при частых обострениях гнойного процесса, затрудненном доступе к единице и очень больших кистах. Удаляется кончик зубного корня и выскабливается киста вместе с капсулой.

Воспаление десны

При воспалении десен болит зуб при нажатии на него


Воспаленные десны – очаг инфекции и болевых ощущений при нажатии на зуб

Гингивиты и пародонтиты (воспаление десен и околозубных тканей) развиваются из-за недостаточной гигиены полости рта в сочетании со сниженным иммунитетом. Мягкие ткани воспаляются, десны отстают от зубной эмали в области шейки, образуя десневые карманы. В них скапливаются остатки пищи, образуется мягкий и твердый зубной налет, развивается инфекция. Это приводит к расшатыванию зубов, более глубокому распространению инфекции и появлению боли при жевании.

Лечение пародонтита длительное, в основном консервативное, но иногда его бывает недостаточно и в состав комплексного лечения включаются операции по хирургическому очищению десневых карманов.

Кариес

При среднем и глубоком кариесе, когда кариозный процесс разрушает эмаль и распространяется на более мягкую часть коронки – дентин, могут появиться болевые ощущения при жевании, так как при этом происходит механическое воздействие на чувствительную мягкую ткань (пульпу), расположенную в зубной полости. Лечение: удаление пораженных кариесом твердых тканей и пломбирование зуба.

Пульпит

Пульпит – частая причина зубной боли при прикосновении


Для пульпита характерна ноющая боль, которая усиливается, если нажать на зуб.

Это осложнение кариеса. Пульпит развивается при проникновении инфекции в зубную полость и сопровождается сильными ноющими болями, особенно, если нажимаешь на больной участок. Лечение – удаление пульпы из полости зуба и корневых каналов (депульпирование), пломбирование каналов и установка постоянной пломбы.

Болит зуб, когда на него нажимаешь, после депульпирования

Боли в зубе при кусании могут возникнуть после депульпирования


Причиной боли может быть травма при депульпировании

Когда из зубной полости и корневых каналов полностью удаляется пульпа, боли при надкусывании не возникает. Если же нажимаешь на пролеченную единицу и появляются болевые ощущения, то стоит обратить внимание на их характер и сроки появления:

  • появляются не сразу, а через несколько дней после лечения и носят нарастающий характер – признак того, что не полностью удалена пульпа и инфекция распространяется по корневым каналам;
  • очень сильные, появляются, когда происходит накусывание пищи сразу после лечения – признак перфорации (прокола) корневого канала или облома в нем кончика стоматологического инструмента.

Резкая болезненность при надкусывании и даже при касании должна стать причиной срочного обращения к врачу. В таких случаях проводится рентгендиагностика, распломбирование каналов, лечение и повторное пломбирование. Если консервативное лечение невозможно, зуб удаляют.

Боль при нажатии на зуб после пломбирования

Небольшая, постепенно стихающая болезненность после пломбирования и легкий дискомфорт – это норма. Но если нажимаешь на зуб и появляется сильная боль? Такое случается когда:

  • пломба выше остальной коронки – нарушается прикус пищи; для устранения болевых ощущений стоматолог повторно шлифует пломбу, уменьшая ее высоту;
  • начался воспалительный процесс из-за аллергии на пломбировочный материал или ожога во время отверждения пломбы – проводится консервативнная терапия, при аллергии пломба удаляется, а после лечения устанавливается заново из другого материала;
  • из-за недостаточной обработки кариозной полости кариес рецидивировал – пломбу удаляют, проводят повторную обработку полости и пломбирование.

Болят зубы при жевании после пломбирования каналов

Болезненность при жевании и прикусе пищи появляется, когда при пломбировании стоматолог использовал излишек пломбировочного материала и он скопился в области верхушки, оказывая давление на окружающие ткани. Боль в этом случае появляется сразу, постепенно нарастает и часто зависит от сдавливания нервов, поэтому сопровождается онемением щек или губ. Если болевой синдром не очень сильный и на рентгене видно, что пломбировочного материала вышло за верхушку корня немного, то стоматолог может порекомендовать подождать – через 4 – 5 недель он пройдет самостоятельно. При больших объемах и сильных болях, если стоматолог видит, что наличие дефекта привело к повреждению тканей, проводится операция резекции кончика корня зуба вместе с пломбировочным материалом.

Может быть и наоборот, когда корневой канал запломбирован не полностью. Боль появляется не сразу, а через некоторое время и связана с развитием инфекции. Лечение – удаление пломбировочного материала и повторное лечение зуба.

Боль при нажатии под коронкой

В каждом отдельном случае наши специалисты подходят к лечению индивидуально. Но чаще всего коронку приходится снимать, при необходимости вновь проводить подготовку зуба к протезированию и устанавливать новый протез.

Причины и профилактика боли при надавливании на зуб

Зубная боль при надавливании появляется или вследствие запущенного кариеса и его осложнений, или после некачественно проведенного лечения зуба. К стоматологу нужно обращаться, если болезненность:

  • впервые появилась в нелеченом зубе – чем раньше начнется лечение, тем проще оно будет проходить;
  • появилась сразу после лечения и носит острый, нарастающий характер – в норме после лечения боли не сильные и постепенно стихают;
  • после лечения прошла, а через некоторое время появилась вновь, носит нарастающий характер – признак прогрессирующей инфекции.

Частые вопросы врачам по острой зубной боли

Показаться стоматологу и выяснить причину болей. Внешне здоровый зуб может быть внутри поражен кариесом. Боли часто связаны также с повышенной чувствительностью зуба из-за частого отбеливания. Все это требует лечения.

Причин несколько, их выявляет стоматолог после рентгендиагностики и только затем проводит лечение.


Боль в зубах и вокруг них является распространенной проблемой, особенно среди пациентов, плохо соблюдающих гигиену полости рта. Боль может быть постоянной, чувствоваться после воздействия (например, горячего, холодного, сладких пищевых продуктов или напитков, жевания, чистки зубов) или могут присутствовать оба варианта.

Этиология зубной боли и инфекции

 Некоторые причины зубной боли

Наиболее распространенными причинами зубной боли (см. таблицу Некоторые причины зубной боли [Some Causes of Toothache] Некоторые причины зубной боли Боль в зубах и вокруг них является распространенной проблемой, особенно среди пациентов, плохо соблюдающих гигиену полости рта. Боль может быть постоянной, чувствоваться после воздействия (например. Прочитайте дополнительные сведения ) являются

Прорезывание зуба мудрости (вызывающее перикоронит)

Зубная боль обычно вызывается кариесом зубов и его последствиями.

Кариес

Кариес Кариес Кариес – разрушение зуба, обычно называемое полостью. Симптомы – чувствительные, болезненные зубы – появляются позже. Диагноз ставят на основании осмотра, зондирования поверхности эмали тонким. Прочитайте дополнительные сведения (разрушение зуба) вызывает боль, когда поражение распространяется через эмаль в дентин (что приводит к деминерализации структуры зуба, достаточной для того, чтобы вызвать кавитацию на внешней поверхности зубной эмали). Боль обычно возникает после воздействия холодного, горячего, сладкой пищи или напитков или же при чистке зубов щеткой; эти стимулы вызывают перемещение жидкости в канальцах дентина, вызывая ответ в пульпе. Пока дискомфорт отсутствует после воздействия, пульпа, скорее всего, достаточно здорова, чтобы поддерживаться. Это называется нормальной чувствительностью дентина, обратимой пульпалгией или обратимым пульпитом.

Пульпит Пульпит Пульпит это воспаление пульпы зуба в результате нелеченного кариеса, травмы или нескольких реставраций. Его основным симптомом является боль. Диагноз ставят на основании клинических данных и. Прочитайте дополнительные сведения – это воспаление пульпы, возникающее, как правило, из-за прогрессирующего кариеса, кумулятивного повреждения пульпы в результате предшествующих обширных реставраций зуба, некачественного пломбирования или травмы. Он может быть обратимым или необратимым. Некроз давления часто возникает в результате пульпита. Боль может быть спонтанной или в ответ на воздействие, в частности тепла или холода. В обоих случаях боль сохраняется в течение минуты или дольше. Как только пульпа становится некротической, боль кратковременно заканчивается (от часов до недель). Впоследствии развивается периапикальное воспаление (верхушечный периодонтит) или абсцесс.

Периапикальный абсцесс может быть результатом нелеченного кариеса или пульпита. Зуб исключительно чувствителен к перкуссии (постукиванию металлическим стоматологическим зондом или языковой лопаткой) и жеванию. Абсцесс может располагаться интраорально и в итоге открывается в свищ или может стать целлюлитом.

Травма зуба может привести к повреждению пульпы. Повреждение может проявляться вскоре после травмы или до десяти лет спустя.

Перикоронит – воспаление и инфекция ткани между зубом и вышележащим лоскутом десны (крышечкой). Он обычно развивается при прорезывании зуба мудрости (почти всегда нижнего).

Осложнения

Синусит

Редко синусит Синусит Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами. К симптомам синусита относятся заложенность. Прочитайте дополнительные сведения является результатом нелеченной инфекции зубов верхней челюсти. Чаще всего, боль, связанная с инфекцией носовых пазух, воспринимается как боль, исходящая от непораженных зубов, примыкающих к пазухе, ошибочно создавая впечатление боли зубного происхождения.

Инфекция подчелюстной области

Редко развивается тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса – это очень редкое заболевание, преимущественно протекает как септический тромбоз кавернозного синуса. Обычно причиной развития являются фурункулы преддверия носа. Прочитайте дополнительные сведения или ангина Людвига (инфекция подчелюстного пространства Инфекция подчелюстной области Инфекционное воспаление мягких тканей дна полости рта с вовлечением в патологический процесс смежных анатомических областей. Больные жалуются на боль, дисфагию, возможна выраженная обструкция. Прочитайте дополнительные сведения ); эти состояния опасны для жизни и требуют немедленного вмешательства.

Обследование при зубной боли и инфекции

Анамнез

История текущего заболевания должна позволить определить местоположение, продолжительность и характер боли – является ли она постоянной или появляется ли только после стимуляции. Специфические пусковые факторы, которые следует рассматривать, включают тепло, холод, сладкие блюда или напитки, жевание и чистку. Следует отметить любые предшествовавшие травмы или стоматологические работы.

Синусит

При системном обследовании необходимо выявить симптомы осложнений, включающие боль в области лица, отек или и то, и другое (пародонтальный абсцесс, синусит); боль под языком, затруднение глотания, приподнятие или протрузия языка (инфекция подчелюстной области); боли при наклоне вперед (синусит Синусит Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, которое вызывается вирусами, бактериями, грибами или провоцируется аллергическими процессами. К симптомам синусита относятся заложенность. Прочитайте дополнительные сведения ), а также ретроорбитальные головные боли, лихорадка и зрительные симптомы (тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса – это очень редкое заболевание, преимущественно протекает как септический тромбоз кавернозного синуса. Обычно причиной развития являются фурункулы преддверия носа. Прочитайте дополнительные сведения ).

При рассмотрении истории перенесенных ранее заболеваний следует отметить предыдущие проблемы с зубами и их лечение.

Объективное обследование

Следует обратить внимание на признаки лихорадки.

Обследование фокусируют на лице и ротовой полости. Лицо проверяют на наличие отека и пальпируют для определения уплотнений и болезненности.

Обследование ротовой полости включает проверку на наличие воспаления десен и кариеса и любого локализованного отека у основания зуба, что может указывать на верхушечный абсцесс. Если никакой зуб непосредственно не вовлечен, зубы в области распространения боли перкутируют с помощью депрессора языка на наличие болезненности. Кроме того, можно на короткое время приложить кубик льда к каждому зубу, удаляя его сразу при появлении боли. В здоровых зубах боль почти сразу прекращается. Боль продолжительностью более нескольких секунд указывает на повреждение пульпы (например, необратимый пульпит Пульпит Пульпит это воспаление пульпы зуба в результате нелеченного кариеса, травмы или нескольких реставраций. Его основным симптомом является боль. Диагноз ставят на основании клинических данных и. Прочитайте дополнительные сведения , некроз). Дно полости рта пальпируют на уплотнения и болезненность, свидетельствующие об инфекции глубоких тканей.

Неврологическое обследование, концентрируясь на черепных нервах, должно быть проведено у пациентов с лихорадкой, головной болью или отеком лица.

Читайте также: