Ацикловир для лечения герпеса у кошек

Обновлено: 27.03.2024

Лизин ограничивает invitro репликацию герпесвируса типа 1 в высоких концентрациях и с одновременно истощает запасы аргинина 12 ; однако этот эффект не наблюдается в среде, содержащей физиологические концентрации лизина и аргинина. 13 В экспериментальных условиях поддержка лизином может снижать выделение вируса у кошек, латентно инфицированных герпесвирусом кошек 1 типа 14 и клинические симптомы у кошек, подвергающихся первичному заражению вирусом. 8

Цидофовир (Cidofovir)

Цидофовир является аналогом цитозина, который распадается на метаболиты с относительно длинным периодом полураспада в тканях, что позволяет использовать его менее часто, в сравнении с другими противовирусными препаратами 16 ; когда он применяется местно кошкам, экспериментально инфицированным герпесвирусом кошек 1 типа1 4 , цидофовир снижает выделение вируса и выраженность клинического заболевания.15

Трифлуридин (Trifluridine)

Доза: Одна капля 1% офтальмологического раствора в поврежденный глаз, по меньшей мере. 5 раз в день. 19

Трифлуридин является тимидиновым аналогом с invitro эффективностью против герпесвируса типа 1 20 и отличным проникновением в эпителий роговицы. 21 Он часто плохо переносится кошками, вероятно, вследствие реакции жжения, также сообщенной у людей; контролируемых исследований, оценивающих его использование у кошек, не проведено.

Идоксуридин (Idoxuridine)

Доза: В США может быть получен только в форме комплексных форм, изготовляющихся в аптеках; следующие формы рекомендуются (не назначается системно):

Сложная форма: Одна капля 0,1% офтальмологического раствора в поврежденный глаз, по меньшей мере, 5 раз в день 19

Подобно трифлуридину, идоксуридин является тимидиновым аналогом с in vitro эффективностью против герпесвируса типа 1 . 4,20 Он коммерчески доступен в форме офтальмологического раствора или мази для людей с заболеванием, вызванным вирусом простого герпеса типа 1, хорошо переносится большинством кошек и, судя по всему, эффективен у многих; однако, контролируемых исследований, оценивающих его использование у кошек, не проведено.

Видарабин (Vidarabine)

Доза: В США может быть получен только в форме комплексных форм, изготовляющихся в аптеках; следующие формы рекомендуются (не назначается системно):

Видарабин является аденозиновым аналогом с in vitro эффективностью против герпесвируса типа 1 , 20 который влияет на различные этапы вирусной репликации, в отличие от трифлуридина и идоксуридина и, тем самым, может быть эффективным у пациентов с заболеванием, очевидно резистентным к последним препаратам; не проведено контролируемых исследований у кошек.

Ацикловир (Acyclovir)

Доза: 0,5% офтальмологическая мазь в поврежденный глаз, по меньшей мере, 5 раз в сутки; недоступен в США 22

Ацикловир является пуриновым аналогом с относительно низкой in vitro эффективностью против герпесвируса типа 1 , 20,22 и плохой абсорбцией после орального приема 23 Он также ассоциирован с нефротоксичностью и супрессией костного мозга 22 ; поэтому, системное применение не рекомендуется у кошек. Кошки с герпесвирусом кошек 1 типа 14 , которые лечились местно 5 раз в сутки офтальмологической мазью с ацикловиром, демонстрировали среднее время 12 дней до разрешения клинических симптомов, 22 в то время как разрешение клинических симптомов у кошек, лечившихся каждые 8 часов, занимало время, примерно в 2 раза большее и наблюдалось только тогда, когда частота применения увеличивалась до 5 раз в сутки. При местном применении токсичность не наблюдалась. 22

Валацикловир (Valacyclovir)

Валацикловир, пролекарство ацикловира, усиливает биодоступность ацикловира, тем самым, увеличивая плазматические концентрации ацикловира у кошек до уровней, ассоциированных с супрессией костного мозга и фатальным некрозом печени и почек 24 Валацикловир никогда не должен назначать кошкам системно.

Ганцикловир (Ganciclovir)

Заключительные замечания

На основании текущих доказательств безопасности и эффективности противовирусных препаратов для кошек, инфицированных герпесвирусом кошек 1 типа , оптимальным лечением, по видимому, является фамцикловир, задаваемый орально 3 раза в сутки. 1-3

1. Evaluation of orally administered famciclovir in cats experimentally infected with feline herpesvirus type-1. Thomasy SM, Lim CC, Reilly CM, et al. Am J Vet Res 72(1):85-95, 2011.

2. Pharmacokinetics of penciclovir in healthy cats following oral administration of famciclovir or intravenous infusion of penciclovir. Thomasy SM, Whittem T, Bales JL, et al. Am J Vet Res 73(7):1092-1099, 2012.

3. Pharmacokinetics of famciclovir and penciclovir in tears following oral administration of famciclovir to cats: A pilot study. Thomasy SM, Covert JC, Stanley SD, Maggs DJ. Vet Ophthalmol 15(5):299-306, 2012.

4. In vitro efficacy of ganciclovir, cidofovir, penciclovir, foscarnet, idoxuridine, and acyclovir against feline herpesvirus type-1.Maggs DJ, Clarke HE. Am J Vet Res 65(4):399-403, 2004.

6. Development of a quantitative real-time TaqMan PCR assay for testing the susceptibility of feline herpesvirus-1 to antiviral compounds.Hussein IT, Field HJ. J Virol Methods 152(1-2):85-90, 2008.

8. Effect of oral administration of L-lysine on conjunctivitis caused by feline herpesvirus in cats. Stiles J, Townsend WM, Rogers QR, Krohne SG. Am J Vet Res 63(1):99-103, 2002.

9. Oral supplementation with L-lysine did not prevent upper respiratory infection in a shelter population of cats.Rees TM, Lubinski JL. J Feline Med Surg 10(5):510-513, 2008.

10. Effects of dietary lysine supplemen-tation on upper respiratory and ocular disease and detection of infectious organisms in cats within an animal shelter. Drazenovich TL, Fascetti AJ, Westermeyer HD, et al. Am J Vet Res 70(11):1391-1400, 2009.

11. Effects of dietary lysine supplementation in cats with enzootic upper respiratory disease. Maggs DJ, Sykes JE, Clarke HE, et al. J Feline Med Surg 9(2):97-108, 2007.

12. Effects of L-lysine and L-arginine on in vitro replication of feline herpesvirus type-1. Maggs DJ, Collins BK, Thorne JG, Nasisse MP. Am J Vet Res 61(12): 1474-1478, 2000.

13. Effects of physiologic concentrations of l-lysine on in vitro replication of feline herpesvirus 1. Cave NJ, Dennis K, Gopakumar G, Dunowska M. Am J Vet Res 75(6):572-580, 2014.

14. Efficacy of oral supplementation with L-lysine in cats latently infected with feline herpesvirus. Maggs DJ, Nasisse MP, Kass PH. Am J Vet Res 64(1):37-42, 2003.

15. Effect of topical ophthalmic application of cidofovir on experimentally induced primary ocular feline herpesvirus-1 infection in cats. Fontenelle JP, Powell CC, Veir JK, et al. Am J Vet Res 69(2):289-293, 2008.

16. Particular characteristics of the anti-human cytomegalovirus activity of (S)-1-(3-hydroxy-2-phosphonyl methoxypropyl)cytosine (HPMPC) in vitro. Neyts J, Snoeck R, Balzarini J, De Clercq E. Antiviral Res 16(1):41-52, 1991.

17. Treatment of conjunctival squamous cell carcinoma with topical cidofovir. Sherman MD, Feldman KA, Farahmand SM, Margolis TP. Am J Ophthalmol 134(3):432-433, 2002.

18. Clinical evaluation of local ocular toxicity in candidate anti-adenoviral agents in vivo.Inoue H, Sonoda KH, Ishikawa M, et al. Ophthalmologica 223(4):233-238, 2009.

19. Antiviral therapy for feline herpesvirus infections. Maggs DJ. Vet Clin North Am Small Anim Pract 40(6):1055-1062, 2010.

21. Intraocular penetration of trifluridine. Pavan-Langston D, Nelson DJ. Am J Ophthalmol 87(6):814-818, 1979.

22. Efficacy of topical aciclovir for the treatment of feline herpetic keratitis: Results of a prospective clinical trial and data from in vitro investigations. Williams DL, Robinson JC, Lay E, Field H. Vet Rec 157(9):254-257, 2005.

25. Substrate specificity and molecular modelling of the feline herpesvirus-1 thymidine kinase. Hussein IT, Miguel RN, Tiley LS, Field HJ. Arch Virol 153(3):495-505, 2008.

Кошачий герпес или ринотрахеит ― тяжелое контагиозное (заразное) заболевание вирусного происхождения, которое поражает в основном органы дыхания и глаза. Возбудителем служит Fеline herpesvirus (FHV-1), этот штамм герпесвируса встречается почти у 90 % кошачьих, но в большинстве случаев находится в организме животного в спящей (латентной) форме. Ринотрахеит у кошек развивается при снижении иммунитета или на фоне другой патологии, ослабляющей организм. Это заболевание относится к зоонозным, типичным только для животных, человек заразиться кошачьим герпесом не может.


Пути заражения

Вирус Feline herpesvirus довольно устойчив во внешней среде, при комнатной температуре он сохраняет активность до 24 часов. Разрушающее действие на вирус оказывают щелочи, сильные кислоты, стандартные дезинфектанты, а также температура выше 56°С.

Источником инфекции в большинстве случаев служат зараженные кошки, в том числе уже переболевшие ринотрахеитом, которые до конца жизни остаются носителями вируса. Инфицирование происходит при прямом контакте с заразным животным, воздушно-капельным путем (при чихании и кашле), а также трансплацентарным путем, когда возбудитель инфекции передается внутриутробно от матери к плоду. Непрямое заражение возможно через различные предметы, переносчиками инфекции также могут быть люди, имевшие контакт с больным животным.

Симптомы ринотрахеита и течение заболевания

Инкубационный период (время от момента заражения до проявления симптомов) при кошачьем герпесе составляет от 2 до 10 дней. Первыми клиническими признаками ринотрахеита у кошек служат:

  • гиперемия (покраснение) и отечность слизистых носа и горла;
  • водянистые или слизистые выделения из носа;
  • кашель, чихание;
  • воспаление слизистой оболочки глаз, отек конъюнктивы и века;
  • серозные (жидкие и прозрачные) или густые гнойные выделения из глаз;
  • светобоязнь;
  • саливация (слюнотечение).

При дальнейшем развитии ринотрахеита у кошки развивается апатия, вялость, одышка, потеря аппетита, температура повышается до 39,5-40 С. В тяжелых случаях могут наблюдаться помутнение роговицы, язвенный кератит, бронхопневмония, атония кишечника, приводящая к частым запорам, анорексия (истощение), атаксия (нарушения координации движений) и другие расстройства со стороны ЦНС. В течение всей болезни, в связи с наличием в организме воспалительных процессов, может присутствовать лейкоцитоз.

Диагностика ринотрахеита у кошек

Постановка диагноза осуществляется с учетом предоставленного хозяином кошки анамнеза и обнаруженных при осмотре клинических признаков, но основным методом диагностики ринотрахеита у кошек служит лабораторный анализ. Дело в том, что похожие симптомы могут давать и другие заболевания вирусного и бактериального происхождения: хламидиоз, возбудителем которого служат внутриклеточные паразиты Chlamydophila psittaci, калицивирус, вызываемый вирионом FCV, бронхосептический бордетеллез (возбудитель ― бактерия Bordetella bronchiseptica).

Дифференцируют кошачий герпес от других заболеваний, идентифицируя возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод позволяет выявить ДНК вируса в предельно малых концентрациях: в его основе метода лежит получение путем многократного копирования количества ДНК, достаточного для аппаратного или визуального обнаружения и распознавания. Материалом для анализа может служить мазок или смыв со слизистой носа или конъюнктивы.

Лечение ринотрахеита у кошек

Терапия ринотрахеита направлена на купирование симптомов заболевания, уничтожение герпесвируса и укрепление иммунитета животного. При тяжелом течении заболевания лечение проводится в стационаре.

Из противовирусных препаратов используют:

  • Ацикловир, оказывающий избирательное действие на вирусы герпеса;
  • Фоспренил ― активен по отношению к широкому спектру оболочечных вирусов, в том числе к герпесвирусу.
  • Максидин ― противовирусный и иммуномодулирующий препарат.

При наличии вторичной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия: препараты цефалоспориновой группы Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим, или полусинтетические пенициллины Амоксициллин, Синулокс.

При высокой температуре применяют жаропонижающее препараты. Поскольку Feline herpesvirus, как и другие вирусы, разрушается при нагревании, температуру до 39,5С кошке желательно не сбивать.

В качестве иммунокорректоров при ринотрахеите кошкам обычно назначают:

  • Ронколейкин ― рекомбинантный интерлейкин человека, вводится подкожно или внутривенно капельно.
  • Фелиферон, действующим веществом которого служит обладающий противовирусной активностью интерферон кошки;
  • Полиоксидоний ― обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным, противовоспалительным действием, активное вещество азоксимера бромид.
  • Циклоферон ― индуктор активности интерферона, действующее вещество акридонацетат меглюмина.

Поддерживающая терапия включает прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты (витамин С), а также в виде добавки к рациону кошки препаратов, содержащих незаменимую аминокислоту L-лизин, которая подавляет размножение вируса.

В период обострения ринотрахеита, когда имеют место обильные глазные и назальные выделения, регулярно промывают кошке глаза и нос теплой водой, образовавшиеся корочки очищают влажным марлевым тампоном. Используют также капли Анандин, оказывающие противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. При наличии в ротовой полости кошки язв слизистую рта орошают антисептиками: растворами Йодинола или Хлоргексидина.

Если у кошки проблемы с аппетитом, пищу ей рекомендуется давать в полужидком или жидком виде, при полном отказе от еды в течение больше двух дней животному устанавливают эзофагостому и кормят пациента через нее. Для профилактики обезвоживания и поддержки водно-солевого баланса используют многокомпонентные физиологические растворы.


Профилактика ринотрахеита у кошек

Чтобы снизить риск инфекционных заболеваний у кошек, следует соблюдать общепринятые правила санитарии и гигиены: не держать свою уличную обувь в местах, доступных для домашних животных, после прихода с улицы, особенно если был контакт с чужим животным, обязательно мыть руки, периодически обрабатывать дезинфицирующими средствами кошачьи кормушки, поилки и туалетные лотки. Если в доме живет несколько котов, больных особей нужно изолировать.

Защитить кошку от заболевания ринотрахеитом, а в случае заражения намного облегчить течение болезни и исключить развитие осложнений может своевременно сделанная прививка. Первый раз вакцинация кошек проводится двукратно: в возрасте 8 недель, затем через 3-4 недели. В дальнейшем прививку от FHV-1 проводят один раз в год. Большинство комплексных вакцин для кошек обеспечивают защиту в том числе и от вирусного ринотрахеита.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте!
Ну, это не язва, а разрастание слизистой-гранулема.
Тут мази и таблетки не имеет смысла давать.
Надо выбрать время и у ветеринарного зирурга сделать котику небольшую операцию-удаление электроножом образования с отправкой его на гистологическое исследование.
А пока-не давайте котику грубую пищу, чтобы не трамировать слизистую.

фотография пользователя

Если опухает - аккуратно промывайте мирамистином ( прямо из носика поливайте, держите мордочку на боку, чтобы не проглатывал). Наносите на десну ( на саму гранулему не надо)- а вокруг гель " метрогил дента" тонким слоем-прямо чуть чуть.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте ! пока не надо ничего отрезать!Диагноз эозинофильная гранулёма ставится на основании цитологии и общего анализа крови .Это аллергическое заболевание и лечится достаточно успешно , но перед началом лечения эти анализы стоит провести обязательно

Антонина, хорошо, а чем лечиться? У нас наверное точно оно - это заболевание. У нас кровь сдать сложность пока. Подскажите что делать? Ну нет пока реально возможности сдать кровь. Чем начать лечить?

фотография пользователя

Конечно анализ лучше подтвердить. Можно Дексаметазон п0.5 мл 1 раз в день 3-5 дней.мечтно холисал 2 раза в день 10 дней

фотография пользователя

Холисал мазь тонким слоем на внутреннюю сторону. На язву. А Дексаметазон препарат в ампулах по 4.0 мг на 1 мл. Вам нужно по 2.0 мг в.м в бедро тбе колоть. Это по 0.5 мл
При эозинофильной гранулёме нащнают ГСК это гормоны как Дексаметазон. Не капли

фотография пользователя

Добрый день. Без анализа можно только смазывать гелем Метрогил дента, не обильно,тонким слоем,но часто до 4-5 раз в день. Желательно после еды. Грубую пищу(сухой корм) на время убрать, минимум на неделю.

фотография пользователя

Здравствуйте, это может быть эозинофильная гранулема.
Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходимо сделать цитологию+ клинический анализ крови.
До результатов обследования наружно можно обрабатывать Метрогил денте или Мирамистином.
Заменить пластиковые миски на металлические или керамические для исключения контактной аллергии.
Если диагноз подтвердится, назначают курс Глюкокортикостероидов и наружние обработки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Калицивирусная инфекция у вашей кошки вероятно носит хронический характер. При гингивостоматитах у кошек его часто обнаруживают. Лечение этих гингивостоматитов залючется в удалении всех зубов до клыков. Лечить необходимо хламидиоз, если он положительный. Герпес вирус также не покидает организм и проявляет себя при ослаблении иммунитета. Лечить его антибиотиками бессмысленно. Ежегодно нужно вакцинировать животное, чтобы формировался иммунной ответ. Есть смысл проверить кошку на наличие вируса лейкоза и иммунодефицита.

Геннадий, спасибо за ответ
А как понять, хронический ли характер носит кальцивироз? На данный момент имеем 1 язву в районе клыка. В остальном ротовая полость чистая. И пока сохраняется покраснение у основания зубов.

фотография пользователя

У котят как правило острое течение, у взрослых с гингивостоматитами хронический. Не в обязательно так, моё предположение. Врачам на месте виднее должно быть. Обрабатывать ротовую полость кошкам лучше обрабатывать гелем Стомадин. Метрогил не очень подходит. Есть смысл лечить хламидиоз, у вирусных инфекций лечение симптоматическое, с вирусом борется сам организм.

фотография пользователя

Добрый день. Есть ли вакцинация у вашей кошки, доступ на улицу,летом на даче, контакт с другими питомцами?

Екатерина, вакцинация есть. Никаких конфликтов с другими питомцами. Но к нам она приехала полгода назад взрослой, из другого питомника.

фотография пользователя

Сейчас что беспокоит кошку,какая симптоматика? Я бы не стала ничего лечить, потому что анализы могут быть неоднозначными и большинство вир.инфекций лечатся по проявляемой симптоматике. Герпес вирус вообще может быть у нее с детства.

Екатерина, кошка вялая в сравнении с другими. У нас питомник и почему занялись лечением, а точнее проверкой здоровья - у кошки полгода идут течки, но кота к себе она не допускает. А даже, если он совершает садку - то валится на бок. Вот и решили проверить, нашли кальцивироз, после этого еще герпес-вирус и хламидиоз. Сейчас кошка в карантине, но хотелось бы всё-таки ее вылечить, тк в ином случае, придется ее пристраивать. Будучи заразной, она несет угрозу для других кошек в питомнике

фотография пользователя

Здравствуйте. Сейчас имеем ИФА - это антитела, то есть кошка переболела хламидиозом и имеет антитела, такой ответ может быть на фоне вакцинации - пуревакм или мультифел.
Сейчас сдать ПЦР на иммунодефицит/короновируса- Фип/лейкимию. Исключить самые страшные.
При Кальцивирозе эффективность высокая не Цефтриаксон а стомаджил.
Чей на язву - холисал тонким слоем 2 раза в день 10 дней.

Игорь, а герпес вирус? По ифа показал 12.26. И учтите имуностимуляторы, которые мы применяли - ронколейкин и глобфел-4

фотография пользователя

Еще желательно исключить ХВИ хронические вирусные инфекции кошек ( лейкемия, иммунодефицит и коронавирусную инфекцию).
На вирус герпеса действует только специфические противогерпетические препараты как Фамвир, ни Ронколейкин, ни Глобфел не работают при герпеса.

фотография пользователя

Здравствуйте, если животное переболело Калицивирозом, часто наблюдается носительство с периодическим выделением вируса, вакцинация никак на этот процесс не влияет.
Хламидиоз и Герпес вирус нужно лечить, Герпес вирус относится к хроническим болезням и может периодически проявлять себя при снижении иммунитета.
Можно начать делать следующее:
1) для лечения Хламидиоза и вторичной бактериальной инфекции Сумамед суспензия 100мг в 5 мл из расчёта 10мг на 1кг веса животного один раз в день курс 10 дней
2) от герпесвирусной инфекции Фамвир из расчёта 50мг/кг веса животного 2 раза в день курс 10 дней
3) язвочки в ротовой полости обрабатывать Метрогил денте
Далее по состоянию питомца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Аналогов/дженериков у фамвира нету. Доза верная, даже больше можно.
Но, какой диагноз? Как выявили диагноз? Мои клиенты, лечатся таким лекарством, если на протяжении более месяца нету результата, либо при частых рецидивах.

Михаил, диагноз поставили на основании осмотра. Мы будем делать общий анализ крови и брать на инфекции. А дальше посмотрим что в итоге будет. Решили без анализы не начинать лечение. Спасибо за ответ.

фотография пользователя

Здравствуйте, аналоги у Фамвира есть, например, Фамилар, Фамцикловир Тева, но оригинальный препарат эффективнее.

Дозировка Фамвира для кошек составляет 40-90 мг на 1 кг веса животного 2 раза в день, подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, возраста питомца и т.п. Следовательно назначенная Вашему коту дозировка Фамвира укладывается в рекомендованные нормы.

фотография пользователя

Дарья, мы же оба знаем, что их эффективность на 20% хуже, оригинала, придется повышать дозу ит.д и т.п.. В итоге никакой экономии, которую хочет покупатель. Так же, её еще нужно найти! Например, в моей деревне Фамвир найти сложно, я уже молчу про Фармцикловир Тева, Фамилар. Только заказывать, а это еще дороже!

фотография пользователя

Можно заменить юнидокс цефтриаксоном или цефотаксином.Есть также препарат резерва кобактан(это всё иньекции)Курс 10-14 дней-одним из этих препаратов.(В таблетках можно сумамед).

фотография пользователя

иммуномрдулятор -ронколейкин можно- 1 раз в 24-48 часов.Курс 5 иньекций.Нос промывать,капать изофрой по 1 капле 4 р/д.14-20 дней.Синупрет 1/2 тб 2-3 р/д 21 день.Температура есть?Хрипы в лёгких?Ставят вирусное?

Читайте также: