Анализ крови на вирус папилломы человека гемотест

Обновлено: 22.04.2024

В клинике выполняется высокоэффективная диагностика и лечение вируса папилломы человека – инфекционного заболевания, передающегося различными путями.

Что такое вирус папилломы человека
Подготовка и проведение анализа на ВПЧ у женщин

Забор биоматериала и подготовка
Методы диагностики ВПЧ
Расшифровка результатов

Что такое вирус папилломы человека

ВПЧ-инфекция (вирус папилломы человека) — возбудители самой распространенной вирусной инфекции половых путей. 80% населения являются носителями этого вируса, а некоторые могут заражаться несколько раз в течение жизни.

Инфицирование происходит такими путями:

во время полового контакта, в том числе при анальном и оральном сексе;
при рождении, в момент прохождения плода через родовые пути инфицированной матери;
при аутоинокуляции, чаще всего во время бритья;
бытовым путем — при посещении сауны, бассейнов, общественных туалетов, при использовании чужих предметов личной гигиены.

Далеко не все штаммы вируса представляют опасность для здоровья человека. В 90% случаев, в течение двух лет с момента заражения, возбудитель самостоятельно элиминируется из организма, без какого-либо лечения. Но инфекции ВПЧ типа 16 и 18 склонны к хроническому течению и со временем приводят к раку шейки матки.

Именно этот факт объясняет важность обследования — сдав анализ на ВПЧ, можно своевременно диагностировать и полностью излечить заболевание.

Подготовка и проведение анализа на ВПЧ у женщин

Анализ на ВПЧ назначается урологом, дерматологом, венерологом, гинекологом в таких случаях:

При обнаружении признаков папилломавируса, появления бородавок на любом участке тела.
Планирование семьи и беременности.
Вхождение в программу ЭКО.
Бесплодие.
Повторяющиеся выкидыши.
Высокая сексуальная активность.
Меноррагии, в том числе кровотечение в климактерическом периоде.
Интимная близость без барьерных контрацептивов.
Кровоточивость из половых органов после секса.
В анамнезе раковое поражение шейки матки.
Контроль и оценка результатов противовирусной терапии.

Папилломы возникают на коже (любая область тела), слизистых, в том числе в ротовой полости, слизистой глаза, половых органах (в этом случае бородавки называются кондиломами).

В целях профилактики анализ ДНК ВПЧ может сдать любой человек, неравнодушный к своему здоровью и здоровью своей семьи.

Цена анализа на вирус папилломы человека

Определение ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68) в соскобе эпителиальных клеток слизистой урогенитального тракта, ротоглотки, прямой кишки с контролем взятия материала

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска 14 типов (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68) с контролем взятия материала в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ низкого онкогенного риска трех типов (6,11,44) с контролем взятия материала в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, ротоглотки, слизистой прямой кишки

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ 21 типа (6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) с контролем взятия материала в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Услуги

Забор биоматериала и подготовка

Материал, который берут на анализ ВПЧ — клетки эпителия, которые берут у женщин из цервикального канала, у мужчин — из уретры . Используют для этого маленькую диагностическую щетку, которую вводят в эндоцервикс или в уретру. После извлечения щетки на ее ворсинках оседают эпителиальные клетки. Инструмент с полученным биоптатом опускают в стерильную емкость и отправляют в лабораторию. Для пациента забор материала не вызывает особого дискомфорта, но если в анализе обнаружен ВПЧ, то польза от его проведения значительно превышает неприятные ощущения.

К анализу ВПЧ нужно специально готовиться. Перед обследованием не разрешается за двое суток использовать антибактериальные и антисептические средства для интимной гигиены, спринцеваться, использовать вагинальные свечи, иметь интимную близость. Если пациент проходит антибактериальную терапию, принимает антикоагулянты, нужно известить об этом врача, препараты могут исказить результат. Перед забором биоматериала нужно помочиться.

Методы диагностики ВПЧ

Обнаружить ВПЧ, установить его тип, оценить риск атипичного перерождения позволяют следующие методы исследования:

Иммуноферментный тест (ИФА) — используется для раннего диагностирования болезни до появления характерных внешних признаков. При попадании вируса в организм, для борьбы с ним иммунитет вырабатывает иммуноглобулин (специфические антитела). Данные антитела и выявляет иммунологический анализ ДНК ВПЧ.
ВПЧ — один из немногих микроорганизмов, имеющих собственную ДНК, которую можно выявить с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование выявляет факт инфицирования, тип вируса, их количество.
Digene-тест — амплификационный тест помимо количественных параметров позволяет оценить онкогенность вируса. Для исследования делают соскоб со слизистой. — изучение биоматериала под микроскопом позволяет выделить клетки, видоизмененные вирусом. 1-2 класс – не опасен для здоровья, 3 класс – сомнительный результат, 4-5 класс – высокая вероятность развития онкопроцесса. — необходим для подтверждения или исключения раковой опухоли, если при цитологическом исследовании выявлен 3-5 класс клеток.

У женщин обнаружить кондиломы на шейке матки можно методом кольпоскопического исследования. Кольпоскоп дает многократное увеличение, позволяющее заметить кондиломы самого маленького размера, а также атипичные изменения эпителия.

Мнение врача

Раннее обнаружение папилломавируса трудно переоценить. У женщин онкогенные кондиломы могут вызвать раковое поражение репродуктивных органов. Для мужчин ВПЧ тоже опасен. Если кондиломы расположены в уретре, то они могут полностью блокировать просвет мочеиспускательного канала, вызвав серьезные нарушения мочеиспускания. Также папилломавирус приводит к импотенции и мужскому бесплодию.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа ВПЧ — часть диагностического обследования, на основе которой врач принимает решение о необходимости лечения.

В зависимости от полученных результатов, анализ может быть:

отрицательным — вирус в организме не обнаружен, нормальный вариант;
сомнительным — концентрация вируса немного превышает норму или находится на предельных значениях;
положительным — в анализе обнаружен ВПЧ в высокой концентрации.

Если в анализе обнаружен ВПЧ в предельной концентрации, пациенту нужны дополнительные обследования. В лабораторном листе обязательно должны быть указаны все типы ВПЧ, на наличие которых проводилось обследование. Довольно распространенное явление — ложноположительный результат анализа на ВПЧ.

К основным его причинам относятся:

загрязнение биообразца;
нарушение техники забора материала;
лечение, начатое до анализа на ВПЧ;
неправильная подготовка к исследованию.

Не нашли интересующую вас услугу? Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Лабораторный анализ позволяет определить наличие самых распространенных подтипов вирусов ВПЧ (16 и 18 тип), которые способствуют развитию рака шейки матки и других органов. Также в рамках исследования проводится обнаружение ДНК ВПЧ других типов, которые тоже имеют высокий онкогенный риск.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ВПЧ 16/18 типов, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа), 31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68 типов (без определения генотипа, Abbott RealTime), соскоб, кач.?

При наличии клинических признаков ВПЧ-инфекции (кондилома, папулы и др.).
Сомнительный результат цитологического исследования.

Подробное описание исследования

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ/HPV-инфекция) – широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами ВПЧ (вирус папилломы человека) и преимущественно передаваемое половым путем. Заболевание протекает с поражением кожного покрова, а также слизистых оболочек половых органов, ротовой полости, гортани, мочевого пузыря и других локализаций. Чаще всего клинически ВПЧ-инфекция проявляется в виде бородавок (кондилом).

Вирусы ВПЧ имеют большое разнообразие - на сегодняшний день известно более 180 генетических подтипов (генотипов) вируса папилломы человека. Определение генотипа ВПЧ имеет ключевое значение в медицинской практике, так как зачастую по нему можно предопределить вероятность развития злокачественной опухоли эпителиального происхождения (рака). На основании генотипов выделяют следующие типы ВПЧ: o ВПЧ низкого онкогенного риска (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81) o ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) o ВПЧ возможно высокого онкогенного риска (26, 53, 66)

Данный комплексный анализ направлен на выявление ДНК вирусов с высоким и возможно высоким канцерогенным риском методом ПЦР. Генотип определяется только для вирусов 16 и 18 типа. ВПЧ 16 и 18 типа – два наиболее распространенных представителя семейства папилломавирусов, с которыми чаще всего связывают развитие онкологических заболеваний, примерно 70% рака и предраковых патологий шейки матки приходится именно на эти два типа ВПЧ. Также они могут вызывать злокачественные новообразования других органов – ротовой полости, глотки и гортани, влагалища, пениса, канала прямой кишки, мочеиспускательного канала.

Развитие злокачественных опухолей на фоне инфицирования ВПЧ 16/18 и другими высокоонкогенными типами связано с действием вирусов на жизнедеятельность пораженной клетки. ВПЧ встраиваются в геном инфицированной клетки, нарушают цикл её деления и препятствуют её физиологической гибели.

При сохранении вируса на протяжении многих лет происходит массивный рост инфицированного участка - клинически это проявляется в виде бородавок (остроконечных кондилом). Данные образования имеют высокий потенциал для злокачественного перерождения. Тем не менее, у большинства людей с отсутствием иммунодефицита подобные кондиломы могут исчезать самостоятельно без специальной терапии.

Использованная литература

1. Клинические рекомендации по раку шейки матки, 2018

2. Клинические рекомендации по аногенитальным (венерическим) бородавкам, 2019-2020

3. Luria L, Cardoza-Favarato G. Human Papillomavirus. [Updated 2021 Jan 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.

4. Hesselink AT, Meijer CJ, Poljak M, et al. Clinical validation of the Abbott RealTime High Risk HPV assay according to the guidelines for human papillomavirus DNA test requirements for cervical screening. J Clin Microbiol. 2013;51(7):2409-2410. doi:10.1128/JCM.00633-13

Подготовка к исследованию

1. Не принимайте противовирусные препараты за 2 недели до сдачи анализа.

2. Если назначена процедура вагинального УЗИ или кольпоскопия, их необходимо провести не ранее, чем за неделю до анализа.

Не сдавайте соскоб во время менструации. Анализ можно сдавать в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее. В течение 3 дней до взятия соскоба исключите влагалищные процедуры, такие как спринцевание или использование вагинальных свечей.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название группы вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Исследование позволяет обнаружить и дифференцировать 12 наиболее онкогенных штаммов ВПЧ, оценить онкогенный потенциал инфекции и спланировать тактику наблюдения и/или лечения.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ ВПЧ 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 типа, ДНК (HPV, ПЦР, определение генотипа) соскоб, кол.?

Показания к исследованию:

диагностика папилломавирусной инфекции;
дифференциальная диагностика штаммов ВПЧ;
скрининговое обследование сексуально активных женщин и мужчин;
оценка риска развития новообразований, ассоциированных с ВПЧ (рак шейки матки, рак аногенитальной области, рак прямой кишки, полового члена);
цервикальный скрининг у женщин старше 30 лет.

Подробное описание исследования

Папилломавирусная инфекция — хроническое инфекционное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Инкубационный период папилломавирусной инфекции может длиться от нескольких месяцев до 10 лет. Симптомы, как правило, появляются на фоне сниженного иммунитета, хронических инфекций, стрессов.

Основные симптомы папилломавирусной инфекции:

одиночные или множественные бородавки, папулы (плотные узелки), папилломы (небольшие образования на ножке) на коже и слизистых оболочках;
зуд в области поражения;
если высыпания локализованы в области мочеиспускательного канала, могут быть жжение, зуд и болезненность при мочеиспускании;
трещины и кровоточивость кожи в зоне поражения.

Вирус папилломы человека очень заразен: даже при единичном половом контакте вероятность инфицирования — около 80%.

Пути передачи ВПЧ:

основной — половой, через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек;
контактно-бытовой — при использовании общих средств личной гигиены, посуды;
редко — от матери к ребёнку во время родов.

Риск заражения папилломавирусной инфекцией выше у девочек-подростков и девушек, не достигших половой зрелости (14—17 лет): вирус легче проникает в организм из-за неполной сформированности слизистой оболочки полового тракта. Основной метод профилактики папилломавирусной инфекции и ВПЧ-ассоциированных заболеваний — вакцинация. Оптимальный возраст для вакцинации — 9—13 лет (до начала половой жизни). Возможна и более поздняя вакцинация для женщин в возрасте 25—45 лет. Введение вакцины после начала половой жизни не избавит от уже существующего ВПЧ, но предупредит заражение другими штаммами.

Описание возбудителя

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название группы вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Всего известно более 150 штаммов ВПЧ. 30 из них онкогенные — способные провоцировать предраковые состояния и рак.

Инфицирование онкогенными штаммами ВПЧ не означает, что у пациента будет раковое заболевание. Но ситуация требует регулярного наблюдения за инфицированным.

Исследование на ВПЧ показано выполнять каждые 5 лет женщинам старше 30 лет. Если ВПЧ уже был диагностирован, анализ нужно делать ежегодно.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Определение ДНК вируса папилломы человека: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) - это группа генетически разнообразных ДНК-содержащих вирусов, относящихся к семейству Papillomaviridae и поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек ротовой полости и аногенитальной зоны.

Инфицирование вирусом папилломы человека клинически может проявляться остроконечными кондиломами, папилломами или злокачественной трансформацией клеток. По данным, которые приводит Всемирная организация здравоохранения, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, а 5-10% из них имеют клинические проявления заболевания.

Наследственный материал (геном) вируса папилломы человека заключен в белковую оболочку, состоящую из больших (L1) и малых (L2) структурных белков. В зависимости от строения генома L1 были выявлены и описаны различные типы вируса папилломы человека. К настоящему времени выявлено и описано более 200 генотипов вируса папилломы человека, около 45 из них могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта.

ВПЧ обладает тропностью (свойством поражать определенные органы и/или ткани) к коже и слизистым оболочкам. Источником возбудителя инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Основной путь передачи возбудителя - половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при соприкосновении (при кожном контакте). Кроме того, ВПЧ может передаваться от матери плоду во время родов.

Риск передачи при однократном половом контакте равен 80% - особенно у девушек, не достигших половой зрелости, из-за особенностей строения эпителия шейки матки в юном возрасте.

Факторы, способствующие инфицированию вирусом папилломы человека и развитию заболевания:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
сопутствующая урогенитальная инфекция и нарушение биоценоза влагалища;
частые роды и аборты;
иммунодефицитные состояния;
генетическая предрасположенность и гормональные факторы.

Интервал между инфицированием ВПЧ и инвазивным (проникающим) раком составляет около 10 лет или более.

Инвазивному раку предшествуют предраковые поражения шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, полового члена различной степени тяжести.

Вирус папилломы человека не проникает в кровь, поэтому инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции.

Выделяют вирусы высокого онкогенного (или канцерогенного) риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 42, 43, 44).

Типы ВПЧ низкого канцерогенного риска связаны с развитием остроконечных кондилом, папиллом и дисплазиями легкой степени. Типы ВПЧ высокого канцерогенного риска, наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями, также могут вызывать злокачественную трансформацию эпителия, приводя к развитию рака.

Например, высокоонкогенные типы ВПЧ 16 и 18 вызывают в 70% случаев рак шейки матки, в 80% рак вульвы и влагалища, в 92% анальный рак, в 95% рак ротовой полости, в 89% рак ротоглотки, в 63% рак полового члена. Генотипы ВПЧ 6 и 11 обуславливают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза.

Таким образом, дифференцированное определение ДНК вируса папилломы человека назначают в следующих случаях:

для подтверждения ВПЧ при наличии папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов;
для скрининга (обследования лиц, не считающих себя больными) с целью выявления скрыто протекающего заболевания;
для контроля эффективности проводимой терапии.

с 21 года до 29 лет - не реже 1 раза в 3 года;
с 30 до 69 лет - не реже 1 раза в 5 лет.

Высокая сексуальная активность предполагает проведение скрининга с18 лет.

Подготовка к процедуре

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, но не ранее 5-го дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, но не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется спринцевать влагалище. Забор биоматериала не следует осуществлять ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Соскоб из уретры проводят до или через 2-3 часа после мочеиспускания.

Мужчинам необходимо исключить половые контакты за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба). Нельзя мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Срок исполнения

До 2 рабочих дней, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека, Humanpapillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ

Синонимы: Анализ урогенитального соскоба на ВПЧ. HPV DNA, 21 Types, Scrape of Urogenital Epithelial Cells. Краткое описание исследования «Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39.

Исследуемый материал: соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта.

Форма представления результатов: количественный результат по каждому выявляемому показателю.

Единицы измерения: логарифм копий ДНК ВПЧ на 105 эпителиальных клеток (lg копий ДНК/105 эпит. клеток).

До проведения тестов по выявлению ДНК ВПЧ выполняется контроль взятия материала (КВМ). Если в пробе значение КВМ неудовлетворительное (менее 4 lg (10000) копий ДНК человека в пробе), исследование ДНК ВПЧ не проводится и рекомендуется повторное взятие биологического материала.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Расшифровка показателей

Количественный формат теста позволяет выявить вирус, оценить степень риска и возможное наличие предраковых изменений при высокой вирусной нагрузке.

Интерпретация положительного результата

В анализируемом образце биологического материала обнаруженная ДНК, специфичная для вируса папилломы человека исследуемых типов в выявленной концентрации, свидетельствует о наличии возбудителя.

Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив обнаруженного штамма вируса указывается его концентрация. Чем выше значение, тем выше риск развития болезней, вызываемых вирусом папилломы человека.

Рост вирусной нагрузки через 3, 6 и 9 мес. после проведенного лечения свидетельствует о возможности рецидива.

генотипы низкого онкогенного риска: 6, 11, 44;
генотипы высокого онкогенного риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

Выявление нескольких генотипов вируса предполагает менее благоприятный прогноз течения заболевания и более высокий риск персистенции.

При обнаружении 16 и 18 генотипов рекомендуется проводить кольпоскопическое обследование, не откладывая.

При выявлении других типов высокого риска назначают цитологическое обследование, а при его положительном результате - кольпоскопию.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Врач интерпретирует результат анализа с учетом данных о пациенте и болезни, заключений осмотра, цитологического и гистологического исследований.

Гинеколог, уролог или проктолог может назначить дополнительные исследования:

В цитологическом методе диагностики для окрашивания биологического материала используют несколько способов окраски. Применение определённого метода окрашивания позволяет решить специфические задачи. Каждый метод окрашивания имеет свои особенности, специфику, например, характер окрашивания ядра, ц.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - ДНК-содержащий вирус семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые аногенитальной области, ротовой полости).

Известно более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний - доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самое опасное - рак шейки матки.

Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни этим вирусом заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

Сама по себе папилломавирусная инфекция - не заболевание. Через 6-18 месяцев у ~80% инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней (спонтанная элиминация). И только у небольшого процента женщин с хронической (персистентной) инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-20 лет может развиться рак шейки матки. Кажется, времени для успешной диагностики и лечения вполне достаточно, но расслабляться не стоит.

Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.

Поэтому для выявления папилломавирусной инфекции применяется ВПЧ-тест методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). ВПЧ-тест - надежный помощник врача: обнаружение папилломавируса и определение его генотипа позволяет определить дальнейшую тактику ведения и лечения женщины.

При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ группы высокого канцерогенного риска у женщин не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.

К группе низкого канцерогенного риска относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями не папилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.

Сдать анализ на ВПЧ у женщин методом ПЦР (ВПЧ-тест) можно самостоятельно, без направления врача. Если ВПЧ-инфекция не выявлена (отрицательный результат ВПЧ-теста), то риск развития рака шейки матки низок. Но следует помнить - при продолжении активной половой жизни риск инфицирования ВПЧ сохраняется.

Все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.

Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.

Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует, снова обследоваться у врача-гинеколога.

Анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР и цитологические исследования.

Основой современных скрининговых программ раннего выявления онкологической патологии шейки матки является цитологическое исследование по Папаниколау (ПАП-тест, окраска по Папаниколау). К сожалению, далеко не во всех российских медицинских учреждениях используется эта методика, очень часто применяются другие, менее совершенные способы приготовления (окраски) цитологического мазка.

Именно поэтому для традиционного цитологического скрининга характерно большое количество ложноотрицательных и неопределенных результатов, требующих повторных исследований.

Согласно последним международным и отечественным рекомендациям совместное применение анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста методом ПЦР) и цитологического исследования (ПАП-теста) является предпочтительным методом для раннего выявления онкологической патологии шейки матки у женщин старше 29 лет. Такой скрининг необходимо проходить регулярно - один раз в 3 года.

Читайте также: