Анализ крови на вирусную нагрузку при вич где сдать

Обновлено: 24.04.2024

Диагностика ВИЧ (СПИД) по анализу крови - это лабораторное исследование, позволяющее выявить наличие у человека возбудителя синдрома иммунодефицита человека. Обнаружение ВИЧ в крови еще не предполагает развития заболевания СПИД. Однако человек, являющийся носителем вируса, может стать источником заражения других людей.

Именно поэтому периодическая сдача анализов на ВИЧ ПЦР или ИФА методом необходимо всем женщинам и мужчинам, кто так или иначе меняет половых партнеров, собирается быть донором или готовится к рождению ребенка. Одновременно можно провериться на гепатиты В и С, сифилис.

Цена анализа на ВИЧ

Анализы на ВИЧ недорого (акция 2022г).

Хотите узнать, где и как можно сдать анализ на ВИЧ в Москве недорого? Кровь на СПИД дешевле сдавать не в одиночку, но вдвоем - втроём или группой. В этом случае у нас предусмотрена система скидок в зависимости от количества обратившихся человек. В таблице ниже можно ознакомится со специальным предложением по ценам от нашей клиники на сдачу ИФА и ПЦР тестов на ВИЧ (экспресс анализ за 15 минут также попадает под это спецпредложение). Для групп более 10 человек необходимо уточнение возможности и условий предоставления услуг по данной акции.

Хотите еще дешевле?
Узнайте, каким образом и где в Москве можно сдать ВИЧ "бесплатно"!

Информация об анализе

Какие есть анализы на ВИЧ

В настоящее время для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется наиболее доступный и одновременно чувствительный подход - обнаружение в крови антител к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Эффективность выявления ВИЧ может достигать 99% и более. Но данная диагностика ВИЧ-инфекции имеет ряд ограничений:

В первые недели после заражения антитела не выявляются по причине их отсутствия или низкой концентрации.
Антитела к ВИЧ длительное время выявляются у всех детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
Ложноположительные результаты ИФА из-за присутствия в крови антител к антигенам, сходным с антигенами ВИЧ.
Ложноотрицательные и сомнительные результаты ИФА (особенно у пациентов в терминальной стадии заболевания).

Поэтому анализы ПЦР на ВИЧ сегодня находят всё более широкое применение, т.к. они лишены всех перечисленных выше недостатков. В первую очередь ПЦР анализ крови будет полезен для ранней диагностики инфицирования, через 2-3 недели после эпизода риска. А в случае уже установленного диагноза СПИД исследование методом полимеразно-цепной реакции используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга эффективности проводимой терапии.

Какие можно сдать ПЦР анализы крови на ВИЧ инфекцию:

Качественное определение ДНК,
РНК, количественное определение,
Комплексная диагностика: ПЦР анализ крови на РНК вируса гепатита С/ ДНК вируса гепатита В/ РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типа.

1. Антитела к ВИЧ

ИФА - определение наличия антител к ВИЧ в анализе крови. Первичная диагностика СПИД проводится обычно при помощи ИФА анализа крови на ВИЧ-1. Его нужно сдавать не сразу, только через некоторое время после предполагаемого заражения: для образования в крови антител требуется от трех недель до двух-трех месяцев. Кроме того, ИФА анализ крови на ВИЧ может дать ложный результат. Ложноотрицательный результат возникает, например, при слишком ранней попытке диагностики - пока антитела еще не выработались. В этом случае следует пересдать ИФА анализ на ВИЧ через 1 - 3 месяца. Ложноположительные результаты тестов могут быть при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими болезнями и в других случаях.

2. ПЦР на ВИЧ

Анализ ПЦР определяет наличие вируса ("качественный ВИЧ тест") и его количество в крови ("количественный ВИЧ тест", т.н. "вирусная нагрузка"). При получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами. К таким методам диагностики ВИЧ инфекции относится ПЦР, которым определяется ДНК и РНК ВИЧ в крови и его количество, а также позволяет при заражении выявить вирус гораздо раньше, чем ИФА-анализ. Цены на анализы крови на ВИЧ ПЦР методом выше, чем при использовании ИФА. В лаборатории нашей клиники их можно сдать анализы анонимно.

Показания для обследования на ВИЧ/СПИД ПЦР или антитела:

• лихорадящие более 1 месяца;
• увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
• диарея, длящейся более 1 месяца; необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
• необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
• затяжные и рецидивирующие пневмонии;
• энцефалит и слабоумие у ранее здоровых лиц;
• повторяющиеся многочисленные гнойничковые высыпания на теле;
• женщины с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы неясной причины.

Через сколько сдавать анализы на ВИЧ?

К седьмым - десятым суткам от момента инфицирования можно обнаружить генетический материал вируса иммунодефицита, т.е. сдать ПЦР анализ крови на ВИЧ. Кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) сдавайте через минимум 4, а лучше 6-8 недель после предполагаемого заражения. Это время необходимо для образования антител к вирусу, т.к. метод исследования основан на их обнаружении. Наиболее достоверные результаты вы получите через 3 месяца после предполагаемого "дня Х". Ниже мы рассмотрим, какие есть варианты лабораторных тестов на ВИЧ или СПИД и возможность проведения анализов анонимно.

Подготовка перед сдачей крови

Специальной подготовки анализы на СПИД не требуют, за исключение отказа от приема алкоголя в день исследования. По желанию у нас можно сдать анализ на ВИЧ анонимно. Для получения же официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Прием анализов ежедневно с 10-00 и в течение всего рабочего дня.

Сколько делается анализ на ВИЧ.
Сроки выполнения данного исследования в лаборатории достаточно короткие.

Если Вы пришли процедурный кабинет сдать кровь на ВИЧ в первую половину дня, с 10-00 до 12-00 и сдали анализ в обычном режиме, то готовность его будет на следующий день, после 14-00. Если сдали в режиме "Срочно", то делается в этот же день, после 19-00. Срочный анализ на ВИЧ стоит 1 250 руб.

Если Вы сдали анализ на СПИД после 12-00, то готовность его будет следующая: в обычном режиме - через день в обед, в режиме "Срочно" - на следующий вечер, примерно в 19-00.

Анализы на СПИД

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан устанавливают, что для любого медицинского вмешательства необходимо информированное добровольное согласие пациента. Это, в частности, означает, что забор крови для анализа на тот же ВИЧ не может быть на законных основаниях произведён принудительно. Исключение сделано для пациентов, чьё состояние здоровья не позволяет им выразить свою волю (в этом случае решение принимает медицинский консилиум), и для подростков младше 15 лет (решение принимают законные представители).

Существуют ситуации, в которых предоставление результатов анализа крови на ВИЧ (не анонимно) является обязательным (но добровольным - каждый может просто отказаться от его сдачи):

• донорство крови, других биологических жидкостей и органов,
• при устройстве на работу медицинского работника или других специалистов "декретированной" группы,
• для иностранных граждан - получение виз для проживания на территории России сроком более 3 месяцев,
• тестирование на СПИД лиц, находящихся в местах лишения свободы.

Обязательному обследованию на СПИД подлежат все беременные женщины.

В случае выявления ВИЧ-инфекции (положительный результат анализа) у иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, они подлежат депортации из Российской Федерации в порядке, установленном законодательством.

ИФА ВИЧ 4 поколения

Качественное суммарное определение антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24

Срок готовности: от 6-8 часов до 1 дня.

Тест четвертого поколения для скринингового этапа диагностики ВИЧ-инфекции позволяет одновременно выявлять суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антигену р24.

Антитела к ВИЧ появляются в крови, начиная с 3-4-й недели от момента инфицирования, но у некоторых пациентов этот период может затянуться до 12 недель и более. Антиген р24 появляется на 10-й день после инфицирования. Одновременное определение антител и антигенов р24 в анализе имеет высокую достоверность в ранний период ВИЧ-инфекции. В случаях положительного результата проводятся повторные исследования (Центры по борьбе со СПИД).

Ложные положительные результаты могут быть при онкологических и аутоиммунных заболеваниях; ложноотрицательные - если с момента заражения прошло меньше 4-8 недель, а также терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

ПЦР ДНК ВИЧ

Качественное определение ДНК провируса (цельная кровь)

Срок готовности: 2-7 календарных дней.

Определение ДНК провируса ВИЧ возможно использовать в ранней диагностике возможного инфицирования после эпизода повышенного риска (через 10 дней после потенциального инфицирования). Однако для полного исключения инфекции необходимо в последующем проведение повторного исследования и ИФА анализа на антитела к ВИЧ в сроки 4 и 12 недель.

При выявлении ДНК провируса ВИЧ требуются повторные дополнительные исследования для подтверждения ВИЧ-инфекции. При отрицательном результате, но высоком риске инфицирования требуется повторное обследование для исключения ВИЧ-инфекции.

Показания к сдаче анализа:

Ранняя диагностика ВИЧ инфекции;
Обследования детей, рожденных от инфицированных матерей (в возрасте до 18 месяцев);
Случаи сомнительных и положительных результатов определения антител методом ИФА.

ПЦР РНК ВИЧ

Количественный ВИЧ (вирусная нагрузка)

Срок готовности: 2-7 календарных дней.

РНК ВИЧ - ранний маркер ВИЧ-инфекции, появляется в крови раньше других маркеров. Определение РНК ВИЧ методом ПЦР ("вирусная нагрузка") - один из показателей для оценки прогноза течения заболевания и эффективности терапии.

Анализ РНК ВИЧ ПЦР возможно использовать в ранней диагностике возможного инфицирования после эпизода повышенного риска (на 7-10 дней после возможного инфицирования). Присутствие высокого титра РНК ВИЧ в отсутствии антител к ВИЧ позволяет диагностировать острую ВИЧ-инфекцию на ранней стадии. Однако для полного исключения вируса в крови необходимо в последующем проведение повторного исследования РНК и ИФА диагностики в сроки 4 и 12 недель.

Показания к сдаче анализа:

Ранняя диагностика инфицирования ВИЧ;
Мониторинг течения СПИД,
Решение вопроса о начале терапии,
Оценка эффективности лечения.

Другие анализы при СПИДе

Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы.
Тест проводится только дозаказом к ранее сданному анализу ПЦР РНК ВИЧ (количественный) в течение 14 календарных дней с момента его сдачи, если вирусная нагрузка составила более 1000 копий/мл. По результатам анализа получаем информацию о наличии мутаций устойчивости к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, а также сведения по каждой аминокислотной позиции, связанной с мутацией лекарственной устойчивости.
Сроки готовности результата: 10-14 дней.
РНК HIV-1, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы.
Тест проводится только дозаказом к ранее сданному анализу ПЦР РНК ВИЧ (количественный) в течение 14 календарных дней с момента его сдачи, если вирусная нагрузка составила более 1000 копий/мл. Анализ предназначен для определения первичной или приобретенной устойчивости к ингибиторам интегразы с целью повышения эффективности лечения.
Срок готовности анализа: 11-13 дней.
РНК/ДНК ВИЧ, определение тропизма.
Тропизм является важной характеристикой вируса, которая влияет не только на скорость течения болезни, но и на эффективность действия антиретровирусных препаратов. Показания к сдаче: пациенты с ВИЧ инфекцией, которым рекомендуется назначение антиретровирусных препаратов-антагонистов CCR5‑корецепторов. Результат анализа: только CCR5-тропный вирус.
Время выполнения теста: 10-13 дней.

Анализы на ВИЧ анонимно

Если Вы хотите анонимно провериться на ВИЧ в Москве, сдать анализы крови без предъявления паспорта можно в нашей клинике. Для получения официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Дети, не достигшие 15 летнего возраста, проходят обследование на СПИД и любые другие инфекции в присутствии одного из родителей (или законных представителей).

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кол.?

Прогнозирование течения заболевания у пациентов, инфицированных ВИЧ-1
Оценка эффективности антиретровирусной терапии

Подробное описание исследования

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это возбудитель хронической системной вирусной инфекции (ВИЧ-инфекции). Его относят к семейству ретровирусов, или Retroviridae. Вирусная частица представляет собой генетический материал (РНК), упакованный в белковую капсулу – капсид вируса, которая в свою очередь покрыта вирусной оболочкой, или суперкапсидом. На сегодняшний день известны два типа вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 распространен преимущественно в западноафриканских странах.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит поражение иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая сопровождается широким спектром вторичных (оппортунистических) заболеваний. При СПИДе оппортунистические инфекции поражают все органы и системы ВИЧ-инфицированных.

Вирус проникает в клетки, на поверхности которых представлен рецептор CD4 (кластер дифференцировки 4) – трансмембранная гликопротеиновая молекула. Такой рецептор есть только у одного типа клеток – Т-хелперов. Это популяция белых клеток крови (Т-лимфоцитов), которая играет ключевую роль в поддержании необходимого уровня адаптивного иммунного ответа, то есть реакции организма на чужеродные агенты. Это приводит к нарушению функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных.

Вакцины, предотвращающей заражение ВИЧ-инфекцией, не существует. Однако разработаны препараты для антиретровирусной терапии, которая позволяет остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить иммунодефицитное состояние.

Для принятия решения о назначении антиретровирусной терапии или для изменения схемы терапии крайне важны два показателя: уровень CD4+ клеток и вирусная нагрузка (количественная концентрация вирусных частиц в крови). Оценить вирусную нагрузку позволяет количественное ПЦР-исследование плазмы крови на наличие РНК возбудителя ВИЧ-инфекции.

Анонимный анализ на ВИЧ

Обращаем Ваше внимание: результаты анонимных анализов на СПИД (ВИЧ) не могут быть использованы для профессиональных осмотров, госпитализации или предоставления лечащему врачу в поликлинике.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей - законному представителю, указанному в заказе.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

ЕСЛИ АНАЛИЗ НА ВИЧ НАЗНАЧЕН В ЦЕЛЯХ ПОДГОТОВКИ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИЛИ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ЛПУ, РЕГИСТРАЦИЯ ЗАЯВОК НА ЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ при обязательном предоставлении пациентом следующих данных:

1) Для жителей Москвы и Московской области

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Ксерокопия (скан) паспорта

Особенности и преимущества методики

Тест-система: Реал ВИЧ ПЦР Вектор-Бест (Россия)

Амплификатор: RealTime CFX 96 Biorad (США)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Необходимо соблюдать общие требования подготовки к исследованиям.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кач.?

Планирование беременности.
Незащищенный половой контакт (не ранее, чем через 10–12 дней).
Планирование донорства.
Обследование лиц, принимающих инъекционные формы психоактивных веществ.

Подробное описание исследования

После заражения вирус проникает в клетки, на поверхности которых представлен рецептор CD4 (кластер дифференцировки 4) – трансмембранная гликопротеиновая молекула. Такой рецептор есть только у одного типа клеток – Т-хелперов. Это популяция белых клеток крови (Т-лимфоцитов), которая играет ключевую роль в поддержании необходимого уровня адаптивного иммунного ответа, то есть реакции организма на чужеродные агенты. Это приводит к нарушению функции иммунной системы у ВИЧ-инфицированных.

Качественное определение РНК позволяет обнаружить ВИЧ-инфекцию до обнаружения антител к возбудителю ВИЧ-инфекции.

Анонимный анализ на ВИЧ

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

1) Для жителей Москвы и Московской области

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Ксерокопия (скан) паспорта

Особенности и преимущества методики

Тест-система: Реал ВИЧ ПЦР Вектор-Бест (Россия)

Амплификатор: RealTime CFX 96 Biorad (США)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Необходимо соблюдать общие требования подготовки к исследованиям.

Исследование позволяет обнаружить генетический материал вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Помогает выявить заболевания, вызванные данными возбудителями, на ранних сроках.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) плазма, кач.?

Исследование назначают для раннего выявления инфицирования вирусами гепатитов В и С, а также ВИЧ.

В период от 10—14 дней после попадания возбудителя в кровь и до полугода после заражения антитела к данным вирусам могут ещё не появиться, а генетический материал (РНК и ДНК) возбудителей уже возможно обнаружить. Это особенно актуально, если были ситуации потенциального риска: медицинские и косметические процедуры, бытовой (для вируса гепатита В) или незащищённый половой контакт с инфицированным человеком / с человеком, о котором неизвестно, является ли он инфицированным.

Подробное описание исследования

Гемоконтактные инфекции и их диагностика

Некоторые инфекции способны передаваться при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями инфицированного. Такие инфекции называют гемоконтактными. К числу наиболее распространённых гемоконтактных инфекций относят:

вирус гепатита С,
вирус гепатита В,
вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Ситуации, в которых возможно заражение этими инфекциями:

Контакт крови здорового человека с кровью инфицированного. Такое случается, например, при проведении некоторых процедур (гемодиализ, переливание крови и др.; выполнение пирсинга, нанесение татуировок; бритьё, маникюр, чистка зубов чужой зубной щёткой; использование одного шприца для внутривенного введения наркотических веществ).
При незащищённом половом акте — контакт с биологическими жидкостями инфицированного. При незащищённом половом контакте с носителем вируса инфицирование осуществляется через мельчайшие порезы или раны во влагалище, на пенисе или в анальном отверстии.
Инфицирование во время родов. Передача инфекции ребёнку от заражённой матери происходит при прохождении ребёнком родовых путей.

Генетический материал (РНК и ДНК) вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови выявляют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Преимущества этого метода — высокая чувствительность и специфичность. А значит, ПЦР способна выявить фрагменты генетического материала вируса даже на ранней стадии (через 10—14 дней после попадания возбудителя в кровь), когда ещё не появились антитела к возбудителю и другие лабораторные методы не обнаружат факт инфицирования. Также для ПЦР меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.

Состав комплекса

Вирус гепатита С (ВГС, HCV) — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae.

Этот вирус — одна из самых частых причин поражения печени и возникновения хронического гепатита.

Вирус гепатита В (ВГВ, HBV) — ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов. Данный вирус также поражает печень, причём заражение вирусом гепатита В происходит легче, чем вирусом гепатита C.

Инкубационный период при заражении вирусами гепатита B и С может длиться несколько месяцев. Далее появляются симптомы острой инфекции.

Симптомы острого гепатита В проявляются поэтапно. Сперва развивается гриппоподобное состояние:

недомогание,
повышение температуры тела,
снижение аппетита,
боли в суставах и мышцах.

Симптомы острого гепатита С могут быть ещё менее выражены: слабость, усталость, отсутствие аппетита.

Как при гепатите B, так и при гепатите C, если происходит обширное разрушение клеток печени, возникает желтуха.

При вирусном гепатите В инфицированный чаще выздоравливает после острой инфекции, а при вирусном гепатите С — острое заболевание чаще переходит в хроническое. Однако, если вирусный гепатит В перешёл в хроническую форму, то вероятность полностью вылечиться от него значительно ниже, чем при хроническом гепатите С, который, напротив, обычно успешно излечивается.

Поскольку при переходе вирусного гепатита В в хроническую форму высок риск развития смертельно опасных осложнений — цирроза и рака печени, Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактическую вакцинацию против этого вируса.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, HIV) — возбудитель заболевания, поражающего иммунную систему человека. ВИЧ-инфекцию невозможно полностью вылечить, но благодаря современным препаратам заболевание можно контролировать.

Выделяют два вида вируса в зависимости от особенностей его строения — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Однако заражение каждым из вариантов в целом не имеет существенных клинических различий.

Заболевание имеет длительный скрытый период — до полугода. Симптомы первичной инфекции могут напоминать ОРВИ. Как правило, также увеличиваются лимфатические узлы. Этот симптом сохраняется долгое время. Далее вирус активно размножается в иммунной системе, снижая количество важных для поддержания иммунитета Т-лимфоцитов. В результате иммунодефицит прогрессирует: развиваются инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме не приносят вреда человеку.

Если не начать лечение ВИЧ-инфекции, то состояние здоровья инфицированного человека будет ухудшаться. Самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИД). На этом этапе болезни у инфицированного могут развиваться некоторые виды рака, различные инфекции и другие тяжёлые хронические заболевания.

Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита В и С очень важна. Своевременная диагностика инфицирования данными вирусами и правильно подобранная терапия позволяют улучшить прогноз течения болезни и предотвратить передачу инфекции другим людям.

ВИЧ-инфекция относится к тяжелым неизлечимым патологиям иммунодефицита человека.

С момента постановки диагноза производится постоянный контроль состояния больного.

Определяется тяжесть течения с помощью лабораторных анализов.

Данные показатели играют решающую роль в назначении антиретровирусной терапии.

Вирусная нагрузка при ВИЧ – это диагностика, позволяющая определить степень тяжести течения патологического процесса.

Показатели определяются с помощью оценки количества частиц вируса, присутствующего в определенном объеме биоматериала инфицированного.

При ВИЧ-инфекции подсчитывается количество копий РНК возбудителя в 1 мл плазмы крови пациента.

Совместно с данным анализом выполняется исследование крови на иммунный статус.

Это позволяет определить состояние иммунной системы (количество CD4).

Характеристика теста на наличие РНК вируса ВИЧ

Показатели вирусной нагрузки (ВН) – это основа мониторинга состояния пациента.

Тест проводится перед началом лечения.

Затем периодически на протяжении всего курса терапии для отслеживания динамики заболевания.

Высокоактивное антиретровирусное лечение – это единственное мероприятие, которое препятствует развитию СПИДа и повышает качество жизни пациента, а также ее продолжительность.

При отсутствии эффекта в результате проводимой медикаментозной терапии и определении высокой ВН лечащий врач корректирует лечебную тактику, при необходимости заменяет препараты.

Вирусная нагрузка определяется преимущественно методом ПЦР, но также используются другие методики исследования.

Количество вируса измеряется числом копий РНК вируса на 1 мл плазмы.

В норме вирусная нагрузка при иммунодефицитном состоянии составляет менее 12 тыс. копий ВИЧ.

Показатели значительно превышающие данные цифры говорят о тяжелом течение болезни и о необходимости коррекции проводимого лечения.

Если высокие показатели наблюдаются без проводимого лечения, врач назначает и расписывает схему терапии в срочном порядке.

Определение состояния иммунной системы при ВИЧ

Вирусная нагрузка выполняется совместно с тестом определения СD4, который при ВИЧ-инфекции является основным показателем количества иммунных клеток в организме.

СD-лимфоциты – это белые клетки крови, которые отвечают за реакцию иммунитета при проникновении в организм инфекционных возбудителей.

В здоровом организме на 1 мл крови определяется более 1000 СD-лимфоцитов.

При инфицировании вирусом иммунного дефицита здоровые клетки, отвечающие за состояние иммунитета, погибают ежедневно в больших объемах.

После чего организм заменяет их на новые.

Со временем вирус иммунодефицита угнетает иммунную систему настолько, что организм не справляется с своевременным возобновлением CD4-лимфоцитов.

Их уровень снижается, иногда до критических показателей.

Снижении количества иммунных клеток до уровня менее 250 – 300 клеток является основным критерием к назначению антиретровирусной терапии.

В противном случае у человека развивается СПИД.

Его опасность заключается в быстром возникновении множественных оппортунистических заболеваний, повышенной вероятности присоединения неинфекционных патологий и раковых процессов.

В результате человек за короткий период времени погибает.

Как правило, процесс снижения иммунных клеток длится не один год (чаще 7-9 лет).

Однако при правильном контролировании состояния больного можно избежать развитие СПИД – конечной стадии течения ВИЧ-инфекции.

Показатели СD4 могут варьироваться в крови, в зависимости от многочисленных факторов.

Это стрессовых ситуаций, менструального цикла у женщин, времени года и суток, присоединении простудных заболеваний.

Поэтому получить максимально точные результаты можно соблюдая некоторые правила.

Диагностика проводится в одно и то же время суток.

Как правило, в утренние часы.

Не выполняется тест при наличии ОРВИ или любых других, даже незначительных простудных состояниях.

Если показатели вирусной нагрузки и СD-лимфоцитов при ВИЧ находятся в пределах нормы, диагностика проводится 1 раз в 3-6 месяцев.

При низком уровне иммунных клеток и повышенном количестве РНК бактериального агента в плазме крови проводится противовирусная терапия.

В данном случае диагностика выполняется намного чаще.

Когда назначается тест на вирусную нагрузку при ВИЧ

Вирусная нагрузка при ВИЧ-инфекции необходима с следующих случаях:

Подозрение на инфицировании ВИЧ (к примеру, после случайного незащищенного сексуального контакта, переливание донорской крови, рождение ребенка от зараженной матери). Вирусная нагрузка является одним из наиболее ранних диагностических методов, определяющих наличие РНК вируса в крови. Большинство лабораторных исследований проводится не ранее, чем через месяц после предполагаемого инфицирования – это время за которое в крови начинают формироваться антитела к инфекции. Вирусная нагрузка определяется спустя две недели.
Взятие больного на диспансерное наблюдение.
У пациентов ВИЧ-инфицированных, перед назначением противовирусной терапии. Забор анализов выполняется 1 раз в 3, 6 месяцев или 1 раз в год, все зависит от получаемых результатов.
Спустя 4 недели после начала приема антиретровирусных препаратов, для контроля состояния мониторинг проводится 1 раз в 3 месяца.

Какие способы используют для определения вирусной нагрузки при ВИЧ

Для точного вычисления показателей вирусной нагрузки выполняется лабораторное исследование крови.

Иногда РНК возбудителя определяется в других биологических жидкостях, к примеру, в эякуляте или слюне.

Методы вирусной нагрузки:

ПЦР – диагностика (высокочувствительная методика, используемая в частных клиниках, позволяет распознать болезнь на самых ранних стадиях; наличие вирусного агента определяется уже при наличии 40 копий в 1 мл плазмы крови);
способ разветвленной ДНК (чаще используется в государственных лабораториях, является наиболее простым, но менее чувствительным по сравнению с ПЦР-диагностикой; определение показателей вирусной нагрузки возможно при больших объемах РНК вируса в плазме);
метод изотермической амплификации нуклеиновых кислот (NASBA) – высокочувствительное исследование, широко распространено в Европейских странах, на территории РФ практически не используется.

Как правило, на протяжении лечения применяется один и тот же метод диагностики.

Это позволяет сравнивать результаты и быть уверенными в их точности.

Расшифровка результатов теста на вирусную нагрузку при ВИЧ: норма и отклонение

При подозрении на ВИЧ–инфекцию выполнение вирусной нагрузки покажет нулевую реакцию.

Это значит полное отсутствие РНК вирусного агента в организме, другими словами человек является полностью здоровым.

Иногда определение вирусной нагрузки наблюдается не только при ВИЧ, но и на фоне патологических процессов, связанных с болезнями мочевыделительной системы.

В частности, терминальная стадия почечной дисфункции, а также серьезные расстройства эндокринной системы.

Данные патологии провоцируют образование специфических иммуноглобулинов в ответ на инфекции, которые определяются в ходе лабораторной диагностики.

Вирусная нагрузка, выполняемая у женщин в период беременности, может показать наличие антител к ВИЧ-инфекции.

Но в большинстве случаев данные показатели являются ложными и связаны со стрессовым состоянием, в котором пребывает организм при вынашивании плода.

Также с гормональными перестройками.

В данном случае вирусная нагрузка покажет низкие показатели.

Так как несмотря происходящие изменения в организме в период вынашивания плода, при отсутствии инфицирования показатели не могут быть слишком высокими.

Неопределенная вирусная нагрузка при ВИЧ возможна в следующих ситуациях – если лабораторное исследование проводилось до сероконверсии.

То есть периода, когда в плазме крови начинают формироваться первые иммуноглобулины (антитела), определяемые при проведении анализов на ВИЧ-диагностику.

В таких случаях вирусная нагрузка не определяется до первых проявлений болезни.

Нормой при ВИЧ-инфекции считается наличие менее 10 000 – 15 000 клеток вируса на 1 мл крови.

Также следует отметить, данные показатели расшифровки при проведении противовирусного лечения говорят о положительной динамике и высокой эффективности медикаментозной терапии.

Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ, после приема противовирусной терапии, не означает полное излечение.

В данном случае отсутствие показателей вирусной нагрузки говорит о неправильно проведенной диагностике.

Либо о значительном снижении РНК вируса в организме больного, до уровня, который достаточно сложно определить.

Вирусная нагрузка 200 000 при ВИЧ считается сильно завышенной.

Такое состояние пациента требует незамедлительного проведения медикаментозного лечения.

Если показатели, превышающую норму при ВИЧ-инфекции, не были своевременно обнаружены, это может привести к развитию СПИД.

И даже к скорому летальному исходу, в результате присоединения других заболеваний.

Вирусная нагрузка свыше 500000 при ВИЧ является показателем развития синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИДа).

Если в результате проведения противовирусной терапии у больного вирусная нагрузка повышается до 700 000 при ВИЧ, это говорит о неэффективности лечения и требуется замена на другие препараты.

Но в большинстве случаев высокие показатели являются основным критерием общего состояния.

Говорят о наличии в организме других, хронических или острых процессов, которые в любой момент могут привести к смерти пациента.

Вирусная нагрузка, определяемая от 20 000 и до 100 000, является опасным состоянием, которое требует постоянного контроля.

При высоких показателях исследования проводимая антиретровирусная терапия позволяет улучшить состояние больного и снизить уровень РНК вируса к норме.

Тест на вирусный контроль и наличие иммунных клеток проводится не реже 1 раза в месяц, иногда чаще.

При этом о необходимости корректирования медикаментозного лечения решает лечащий врач.

Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ

Неопределяемые результаты анализа на вирусную нагрузку при ВИЧ чаще говорят о значительном снижении РНК вирусного агента в плазме крови.

До столь мизерного уровня, что даже высокочувствительные методы не в состоянии определить наличие вирусного агента.

Неопределяемая вирусная нагрузка не означает полное излечение от ВИЧ-инфекции и ее исчезновение из всех биологических материалов больного.

Чаще такая реакция наблюдается у пациентов спустя полгода после начала приема антиретровирусных препаратов.

В данном случае снижается вероятность инфицирования своего полового партнера.

Так как в сперме и слюне также снижается количество частиц вируса.

Но пренебрегать правилами безопасности не стоит.

Неопределяемая вирусная нагрузка у беременной женщины является большим преимуществом, так как снижается вероятность заражения плода.

Придерживаясь врачебных рекомендаций относительно образа жизни, режима питания и отдыха, больному удастся поддерживать вирусную нагрузку на неопределяемом или нормальном уровне.

Использование антиретровирусных препаратов поддерживает иммунную систему и предотвращает размножение вирусных агентов.

Адекватная схема терапии позволяет поддерживать нормальное состояние больного.

Предотвращает прогрессирование вирусной инфекции с последующим развитием СПИДа.

Высокая вирусная нагрузка при ВИЧ: используемые препараты

Антиретровирусная терапия – это единственный способ борьбы с прогрессированием вирусной инфекции в организме человека.

Высокая вирусная нагрузка при ВИЧ является основным показателем к назначению необходимых препаратов, среди которых:

I. НИОТ, НтИОТ, ННИОТ (медикаменты препятствуют дальнейшее размножение РНК вируса внутри клетки).
II. Ингибиторы протеазы (предотвращает формирование новых копий вируса).
III. Ингибиторы интегразы (блокируют фермент вирусного агента, предотвращают поражение иммунных клеток).
VI. Ингибиторы проникновения ВИЧ инфекции в клетку-мишень.

Вирус иммунодефицита серьезное и опасное заболевание, требующее всестороннего контроля состояния пациента.

Доза и курс лечения назначается квалифицированным врачом.

Самолечение в данном случае недопустимо.

Если вам необходимо определить вирусную нагрузку при ВИЧ, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также:

Анализ крови на вирусную нагрузку при вич где сдать

Цена анализа на ВИЧ

Анализы на ВИЧ недорого (акция 2022г).

Какие есть анализы на ВИЧ

1. Антитела ​к ВИЧ

2. ПЦР н​а ВИЧ

Анализы на СПИД

ИФА ВИЧ 4 поколения

ПЦР ДНК ВИЧ

ПЦР РНК ВИЧ

Другие анализы при СПИДе

Анализы на ВИЧ анонимно

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кол.?

Подробное описание исследования

Анонимный анализ на ВИЧ

Особенности и преимущества методики

Подготовка к исследованию

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, кач.?

Подробное описание исследования

Анонимный анализ на ВИЧ

Особенности и преимущества методики

Подготовка к исследованию

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) плазма, кач.?

Подробное описание исследования

Гемоконтактные инфекции и их диагностика

Состав комплекса

Характеристика теста на наличие РНК вируса ВИЧ

Определение состояния иммунной системы при ВИЧ

Когда назначается тест на вирусную нагрузку при ВИЧ

Какие способы используют для определения вирусной нагрузки при ВИЧ

Расшифровка результатов теста на вирусную нагрузку при ВИЧ: норма и отклонение

Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ

Высокая вирусная нагрузка при ВИЧ: используемые препараты

1. Антитела к ВИЧ

2. ПЦР на ВИЧ