Антитела к вирусу эпштейна барра гемотест

Обновлено: 27.03.2024

Анализ на антитела IgG к вирусу Эпштейна-Барр используется для диагностики и дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза, а также для выявления реактивации возбудителя в организме на фоне иммунодефицита.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ (кол)?

Подробное описание исследования

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относят к разновидности вирусов герпеса человека. Его присутствие в организме связывают с возникновением инфекционного мононуклеоза и некоторых онкологических заболеваний, например, лимфомы Беркитта. Предполагается участие ВЭБ в развитии аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет человека проявляет агрессию в отношении собственных органов и тканей.

Передача ВЭБ происходит чаще всего воздушно-капельным путем от бессимптомных носителей через поцелуи. Заражение возможно также половым путем, при контакте с любыми биологическими жидкостями, содержащими вирус (слюна, мокрота, пот). Поэтому контактно-бытовой путь инфицирования ВЭБ тоже возможен.

Попадая на слизистые оболочки носоглотки, ВЭБ проникает в В-лимфоциты — разновидность иммунных клеток. В них он остается пожизненно, однако иммунной системе удается сдерживать размножение вируса. Реактивация этого вируса возможна в случае иммунодефицита, например, при заражении ВИЧ.

Вследствие множества способов распространения вируса большинство людей (до 95%) в мире заболевает им в дошкольном возрасте. Большинство переносит ВЭБ в виде легкой респираторной инфекции или бессимптомно. В ряде случаев заражение происходит только в подростковом или взрослом возрасте, что провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.

Клинические проявления инфекционного мононуклеоза могут различаться у людей. Его классическими симптомами служат:

  1. Повышение температуры тела до 39 ℃ ;
  2. Сильная боль в горле;
  3. Воспаление и болезненность лимфатических узлов шеи, но возможно и другой локализации;
  4. Патологическая усталость, слабость.

При осмотре врач обнаруживает характерное воспаление миндалин, увеличение лимфоузлов, а также печени и селезенки, так как в этих органах тоже происходит размножение вируса. В редких случаях возможно поражение других органов: легких, сердца, головного мозга и периферических нервов.

Диагностика ВЭБ необходима для оказания своевременной медицинской помощи и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Формирование антител к капсидному белку, то есть внешней оболочке вируса, служит одним из маркеров заболевания.

Антитела класса G к капсидному антигену формируются в среднем на 3-4 неделе после попадания вируса Эпштейна-Барр в организм и сохраняются длительно, что позволяет оценить наличие иммунитета к этому возбудителю, а также реактивацию вируса на фоне иммунодефицита. Настоящий анализ является количественным, то есть предоставляет информацию о количестве антител класса G к ВЭБ.

Исследование позволяет обнаружить в крови антитела к вирусу Эпштейна — Барр и определить их уровень, чтобы диагностировать острую фазу инфекционного мононуклеоза.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ (кол)?

  • при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
  • чтобы понять причину лихорадки неясного генеза;
  • для уточнения причин увеличения печени, селезёнки, лимфатических узлов.

Подробное описание исследования

Вирус Эпштейна — Барр

Вирус Эпштейна — Барр, или вирус герпеса IV типа, вызывает острое инфекционное заболевание — инфекционный мононуклеоз.

Вирус распространяется воздушно-капельным путём с частицами слюны заражённого человека. Попадая в организм, провоцирует характерные симптомы мононуклеоза.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • повышение температуры,
  • воспаление миндалин,
  • затруднённое носовое дыхание,
  • трудности с глотанием,
  • боль в мышцах,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • утомляемость.

Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст, а также на подростковый период.

Как и другие герпес-вирусы, вирус Эпштейна — Барр может сохраняться в организме пожизненно, переходя в скрытую инфекцию. Реактивация вируса происходит на фоне ослабления иммунитета и в редких случаях может привести к осложнениям.

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза:

  • со стороны нервной системы: энцефалит, менингит, параличи черепных нервов;
  • со стороны дыхательной системы: обструкция верхних дыхательных путей из-за увеличения лимфатических узлов в этой области;
  • со стороны печени: повышение уровней печёночных ферментов, желтуха.

Особенно опасен вирус Эпштейна — Барр для ВИЧ-инфицированных и пациентов, находящихся на терапии препаратами, которые подавляют иммунитет. Это связано с тем, что у таких пациентов вирус может стать причиной онкологических заболеваний, например В-клеточной лимфомы.

Существует четыре вида антител к вирусу:

  • Антитела к белку внутренней оболочки вируса — капсидному антигену (VCA-IgM): появляются после контакта с вирусом, исчезают примерно через 4–6 недель.
  • Антитела VCA-IgG: возникают во время острой инфекции через 2–4 недели после инфицирования, затем их уровень падает, но они остаются на всю жизнь.
  • Антитела к раннему антигену (EA-D): появляются во время острой инфекции, затем исчезают.
  • Антитела к белку ядра вируса — нуклеарному антигену (EBNA): обычно появляются примерно через 2–4 месяца после заражения и сохраняются на всю жизнь.

Анализ на антитела IgM к капсидному антигену

Когда вирус Эпштейна — Барр попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины (Ig), или антитела, защищающие организм от патогена.

Иммуноглобулины (Ig), или антитела, — это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система для защиты организма от чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии или паразиты.

При инфекционном мононуклеозе синтезируются иммуноглобулины 2 классов: M (IgM) и G (IgG). Антитела реагируют на 4 основных вирусных белка, или антигена: ранний антиген (early antigen — ЕА), капсидный антиген (viral capsid antigen — VCA), мембранный антиген (membrane antigen — MA), нуклеарный антиген (Epstein-Barr nuclear antigen — EBNA).

Каждый из антигенов образуется в определённой последовательности, что приводит к синтезу соответствующих антител.

Антитела класса IgМ к капсидному антигену (анти-VCA IgМ) вируса появляются в крови ещё до клинических симптомов и исчезают через 4–6 недель после инфицирования. Поэтому анти-VCA IgМ выступают надёжным маркером острого инфекционного мононуклеоза. Определив их уровень в крови, можно выяснить, болеет человек или нет.

Анализ на антитела IgG к вирусу Эпштейна-Барр используется для диагностики и дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза, а также для выявления реактивации возбудителя в организме на фоне иммунодефицита.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ (кол)?

Подробное описание исследования

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относят к разновидности вирусов герпеса человека. Его присутствие в организме связывают с возникновением инфекционного мононуклеоза и некоторых онкологических заболеваний, например, лимфомы Беркитта. Предполагается участие ВЭБ в развитии аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет человека проявляет агрессию в отношении собственных органов и тканей.

Передача ВЭБ происходит чаще всего воздушно-капельным путем от бессимптомных носителей через поцелуи. Заражение возможно также половым путем, при контакте с любыми биологическими жидкостями, содержащими вирус (слюна, мокрота, пот). Поэтому контактно-бытовой путь инфицирования ВЭБ тоже возможен.

Попадая на слизистые оболочки носоглотки, ВЭБ проникает в В-лимфоциты — разновидность иммунных клеток. В них он остается пожизненно, однако иммунной системе удается сдерживать размножение вируса. Реактивация этого вируса возможна в случае иммунодефицита, например, при заражении ВИЧ.

Вследствие множества способов распространения вируса большинство людей (до 95%) в мире заболевает им в дошкольном возрасте. Большинство переносит ВЭБ в виде легкой респираторной инфекции или бессимптомно. В ряде случаев заражение происходит только в подростковом или взрослом возрасте, что провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.

Клинические проявления инфекционного мононуклеоза могут различаться у людей. Его классическими симптомами служат:

  1. Повышение температуры тела до 39 ℃ ;
  2. Сильная боль в горле;
  3. Воспаление и болезненность лимфатических узлов шеи, но возможно и другой локализации;
  4. Патологическая усталость, слабость.

При осмотре врач обнаруживает характерное воспаление миндалин, увеличение лимфоузлов, а также печени и селезенки, так как в этих органах тоже происходит размножение вируса. В редких случаях возможно поражение других органов: легких, сердца, головного мозга и периферических нервов.

Диагностика ВЭБ необходима для оказания своевременной медицинской помощи и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Формирование антител к капсидному белку, то есть внешней оболочке вируса, служит одним из маркеров заболевания.

Антитела класса G к капсидному антигену формируются в среднем на 3-4 неделе после попадания вируса Эпштейна-Барр в организм и сохраняются длительно, что позволяет оценить наличие иммунитета к этому возбудителю, а также реактивацию вируса на фоне иммунодефицита. Настоящий анализ является количественным, то есть предоставляет информацию о количестве антител класса G к ВЭБ.

Анализ на Эпштейн-Барр, многопрофильная клиника МедПросвет

Анализ на вирус Эпштейн-Барр (герпес 4-го типа) выявляет одну из самых распространенных на планете инфекций, которая считается виновником множества болезней, в том числе опухолей. Исследователи считают, что носителями этого вируса являются более 90% всех жителей земли.

Как происходит заражение вирусом

Заражение вирусом Эпштейн-Барр происходит следующими путями:

  • воздушно-капельным – чаще всего реализуется при поцелуе с больным человеком;
  • аспирационным ─ вдыхание капелек слюны или носовой слизи;
  • контактно-бытовым ─ при использовании общих полотенец, посуды, других предметов ежедневного пользования;
  • через кровь ─ такой путь называется трансмиссивным, кровь переносится от больного здоровому человеку насекомыми, например комарами;
  • искусственным ─ при медицинских или косметологических манипуляциях, когда не соблюдается санитарный режим;
  • в процессе родов от матери плоду;
  • алиментарным ─ во время грудного вскармливания;
  • половым.

Источник ─ только больной человек, животные этой инфекцией не болеют. Epstein Barr Virus относится к так называемому семейству гамма, которая тропна (ориентирована, указывает на направление роста) к лимфоидной ткани. Вирус Эпштейна-Барр поселяется в В-лимфоцитах ─ клетках, от которых зависит гуморальный иммунитет. Эти клетки образуются в костном мозге, переносятся кровью, аккумулируются в лимфатических узлах и селезенке. Основная функция В-лимфоцитов ─ образование антител и сохранение их в клеточной памяти.

Проникнув в организм хозяина, вирус уже никогда его не покидает. Инфекционный процесс протекает в 4-х формах:

  • острой (к ней также относится обострение);
  • хронической ─ длится более полугода;
  • бессимптомной или форма носительства;
  • медленной инфекции.

Более других опасен для человека процесс медленной инфекции, когда возбудитель непрерывно размножается в В-лимфоцитах. Так происходит у людей со сниженным иммунитетом. Обнаружить наличие вируса Эпштейна-Барр можно только лабораторным путем.

Симптомы вируса Эпштейн Барра

Симптомы заражения подразделяются на 2 большие группы: первичная инфекция и реактивация.

Самая частая форма первичного проникновения ─ инфекционный мононуклеоз. Пораженные лимфоциты уже не могут обезвредить вирус, к тому же нарушается синтез интерферонов или защитных белков.

Период от заражения до клинического проявления занимает месяц-полтора. Симптоматика напоминает тяжелую простуду, но отличает ее увеличение лимфатических узлов, особенно по задней поверхности шеи. В некоторых случаях наблюдается увеличение печени с небольшой желтушностью кожи, и расстройство пищеварения.

Тяжелые формы первичного заражения могут протекать в виде саркомы мышц, энцефалита или пневмонии новорожденных. Анализ на выявление вируса Эпштейн-Барр позволяет установить истинную причину заболевания.

Реактивация ─ это восстановление жизнеспособности вируса после длительного периода затишья или бессимптомного носительства. Обязательное условие реактивации ─ снижение защитных сил организма. Протекает с разной симптоматикой в виде таких форм:

  • гепатит;
  • лимфома Беркитта ─ агрессивное злокачественное новообразование;
  • рак носоглотки;
  • лейкоплакия языка – ороговение слизистой оболочки;
  • синдром хронической усталости;
  • лимфопролиферативный синдром – разрастание лимфоидной ткани;
  • аутоиммунные болезни, в том числе рассеянный склероз;
  • онкологическое поражение лимфатической системы.

При всех этих болезнях только анализом на вирус Эпштейн-Барр можно выявить возбудителя, чтобы провести целенаправленное лечение.

Виды анализов

Анализ на Эпштейн-Барр, многопрофильная клиника МедПросвет

Наиболее информативны для диагностики такие исследования: ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). При анализе исследуют венозную кровь, а анализ ПЦР выполняется на любой биологической жидкости: слюне, моче, ликворе, мокроте, околоплодных водах, соскобах.

ИФА обнаруживает антитела разных классов ─ А, М и G. Изменяя реактивы, можно определить не только наличие антигенов, но и концентрацию вируса в данном образце крови. Анализ на антитела Эпштейна Барр позволяет определить стадию болезни. Устанавливают количество таких антигенов: ранний, капсидный, мембранный и ядерный, которые появляются в разное время развития вируса.

  • Ранний антиген появляется при первичной инфекции, в острой стадии заражения.
  • Капсидный обнаруживается в скрытом периоде, когда заражение уже произошло, но клинических проявлений еще нет.
  • Появление мембранного означает, что в организме сформирована полноценная вирусная частица или вирион.
  • Ядерный антиген обнаруживается на протяжении всей жизни.

В рамках комплексной диагностики пациентам с вирусом Эпштейна-Барр назначаются общий и биохимический анализ крови, которые описывают тяжесть воспалительных и иммунологических изменений.

Подготовка к анализам

Не рекомендуется вечером перед анализом есть острую, жирную, жареную пищу, употреблять алкоголь. За 30 минут до исследования не рекомендуется курить.

Расшифровка анализа на обнаружение Эпштейн Барра

Расшифровывать анализы может только врач, которому известны особенности протекания болезни.

Ответ ИФА касается иммуноглобулинов разных классов: к капсидному G (анти-IgG-VCA), капсидному М (анти-IgМ-VCA), раннему G (анти-IgG-ЕА), к ядерному G (анти-IgG-NA).

Показатели анализов зависят от того, как долго находится возбудитель в организме. Для острой стадии характерно повышение антител класса М, но уже через 3 месяца от начала процесса увеличивается количество иммуноглобулинов класса G.

Анти-IgG-ЕА к раннему антигену обнаруживаются только в остром периоде, но их концентрация сохраняется повышенной при аутоиммунных процессах, при опухолях и ВИЧ.

Анти-IgG-NA к ядерному антигену появляются только через 3 месяца от начала болезни, но держатся на высоком уровне много лет.

Соотношения разных классов иммуноглобулинов указываются в стандартной таблице, по которой можно определить такие состояния:

  • инфекции нет;
  • первичное инфицирование, ранняя стадия;
  • острая стадия;
  • давность инфицирования менее или более 6 месяцев;
  • инфицирование хроническое;
  • обострение (реактивация);
  • медленная инфекция или спровоцированные ей опухоли.

Ответ ПЦР бывает всего 2-х видов ─ положительно или отрицательно, т.е. обнаружена ДНК или нет.

Врач оценивает не только изолированные лабораторные ответы, но весь комплекс признаков заболевания. Лабораторная диагностика важна, но при установлении правильного диагноза учитываются все имеющиеся проявления, а также пол, возраст и вероятный источник инфицирования.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Не всегда сдать анализ на Эпштейн-Барр в СПб означает получить точный ответ с первого раза. Это происходит потому, что возможны ложные результаты ─ как положительные, так и отрицательные. Перед началом лечения приходится повторять исследование несколько раз.

Ложноотрицательный результат (клинические проявления есть, а антител нет) характерен для раннего детского возраста. Это объясняется незрелостью иммунной системы. Такой результат может быть и в первые 2 недели болезни, пока концентрация антител невысока. Повторные исследования исключают ошибку.

enlightened

Сдать анализы крови на вирусы можно без предварительной записи ежедневно:

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Читайте также: