Бактериальные вирусные и другие инфекционные агенты

Обновлено: 28.03.2024

B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты

Перечисленные ниже рубрики не должны использоваться при первоначальном кодировании. Они предназначены для использования в качестве дополнительных кодов, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов заболеваний, классифицированных в других рубриках.

B95 Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.0 Стрептококки группы А как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.1 Стрептококки группы В как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.2 Стрептококки группы D как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.3 Streptococcus pneumoniae как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.4 Другие стрептококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.5 Неуточненные стрептококки как причина болезней, классифицированных в других
рубриках

B95.6 Staphylococcus aureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.7 Другие стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B95.8 Неуточненные стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках B96 Другие бактериальные агенты как возбудители болезней, классифицированных в других рубриках

B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M. pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.1 Klebsiella pneumoniae [K. pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.2 Echerichia coli [E. coli] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.3 Haemophilus influenzae [H. influenzae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.4 Proteus (mirabilis) (morganii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.5 Pseudomonas (aeruginosa) как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.6 Bacteroides fragilis [B. fragilis] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.7 Clostridium perfringens [C. perfringens] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B96.8 Другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B97 Вирусные агенты как возбудители болезней, классифицированных в других рубриках

B97.0 Аденовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.1 Энтеровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.2 Коронавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.3 Ретровирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.4 Респираторно-синтициальный вирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.5 Реовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.6 Парвовирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B97.8 Другие вирусные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B98 Другие уточненные инфекционные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B98.0 Helicobacter pylori [H.pylori] как причина болезней, классифицированных в других рубриках

B98.1 Vibrio vulnificus как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2015 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.

2. В оригинале (англоязычная версия v. 2016), в рубрике B96.6, вместо современного наименования бактерии Bacteroides fragilis употреблено старое название вида, Bacillus fragilis.

3. Упоминаемый в англоязычной версии v. 2015 , в рубрике B96.4, вид P. morganii , ранее относящийся к роду Proteus, перенесён в род Morganella и получил наименование Morganella morganii.

A00-A09 Кишечные инфекции
A15-A19 Туберкулез
A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
A30-A49 Другие бактериальные болезни
A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём
A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
A75-A79 Риккетсиозы
A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
B15-B19 Вирусный гепатит
B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
B25-B34 Другие вирусные болезни
B35-B49 Микозы
B50-B64 Протозойные болезни
B65-B83 Гельминтозы
B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
B90-B94 Последствия инфекционных и паразитарных болезней
B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
B99-B99 Другие инфекционные болезни

пищевые интоксикации и инфекции, обусловленные Clostridium difficile (A04.7)
инфекция, вызванная Escherichia coli (A04.0-A04.4)
листериоз (A32.-)
сальмонеллёзное пищевое отравление и инфекция (A02.-)
токсическое действие ядовитых продуктов (T61-T62)

A05.0 Стафилококковое пищевое отравление

A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus

A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus

A05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления

A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
A06 Амёбиаз

Исключено: другие протозойные кишечные болезни (A07.-)

A06.0 Острая амёбная дизентерия

A06.1 Хронический кишечный амёбиаз

A06.2 Амёбный недизентерийный колит

A06.3 Амебома кишечника

A06.7 Кожный амёбиаз

A06.8 Амёбная инфекция другой локализации

A06.9 Амёбиаз неуточненный
A07 Другие протозойные кишечные болезни

A07.1 Жиардиаз [лямблиоз]

A07.3 Изоспороз

A08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции

Исключено: грипп с вовлечением желудочно-кишечного тракта (J09, J10.8, J11.8)

A08.0 Ротавирусный энтерит

A08.1 Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк

A08.2 Аденовирусный энтерит

A08.3 Другие вирусные энтериты

A08.4 Вирусная кишечная инфекция неуточненная

  • энтерит БДУ
  • гастроэнтерит БДУ
  • гастроэнтеропатия БДУ

A08.5 Другие уточненные кишечные инфекции
A09 Другие гастроэнтериты и колиты инфекционного или неустановленного происхождения

Исключено:

  • острая кровавая
  • острая геморрагическая
  • острая водянистая
  • дизентерийная
  • эпидемическая
  • колит
  • энтерит
  • гастроэнтерит

A09.9 Гастроэнтериты и колиты неустановленного происхождения

Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.

2. БДУ — без дополнительных уточнений.

4. Крестиком † помечены главные коды основной болезни, которые должны использоваться обязательно.

5. Звёздочкой помечены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему.

6. Clostridium welchii — старое название клостридий вида Clostridium perfringens.

A00-A09 Кишечные инфекции
A15-A19 Туберкулез
A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
A30-A49 Другие бактериальные болезни
A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём
A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
A75-A79 Риккетсиозы
A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
B15-B19 Вирусный гепатит
B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
B25-B34 Другие вирусные болезни
B35-B49 Микозы
B50-B64 Протозойные болезни
B65-B83 Гельминтозы
B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
B90-B94 Последствия инфекционных и паразитарных болезней
B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
B99-B99 Другие инфекционные болезни

инфекционный или этиологический агент это живой организм или молекула, вызывающая инфекционное заболевание (Национальная академия медицины Колумбии, 2017). Если микроорганизм вызывает заболевание у человека, его называют патогеном.

Другим определением инфекционного агента являются микроорганизмы, гельминты и членистоногие, которые способны вызывать инфекцию и инфекционные заболевания (Mata, 2017)..


С другой стороны, инфекция называется инфекционным агентом, который попадает в организм реципиента и, следовательно, имплантируется или размножается в нем (Mata, 2017).

Заболевание определяется как любое состояние, при котором нормальная структура или функции организма повреждены или ухудшены (Lumen, 2017).

Инфекционный агент является необходимым, но не уникальным элементом для возникновения заболевания. Для развития инфекции или заболевания необходимо перехватить два других составных элемента эпидемиологической триады: хозяина и окружающую среду..

Раздел биологии и медицины, который изучает и анализирует характер, причины и последствия заболеваний для конкретных групп населения, называется эпидемиология.

Характеристика возбудителя инфекции

1- Физические характеристики

размер

Инфекционный агент может быть невидимым, имея микроскопические размеры в тысячные или миллионные доли миллиметра или видимый, как ленточный червь (который может достигать метров в длину).

форма

Некоторые микроорганизмы наделены четко определенной формой, такой как вирусы, а другие, такие как бактерии, трудно распознать среди нескольких видов..

2- Химические характеристики

Это химические вещества, генетический материал или белок, которые составляют микроорганизм.

В случае вирусов им не хватает метаболизма и клеточной организации, что заставляет их оставаться в хозяине для размножения; тогда как бактерии или монераны полностью оборудованы для размножения.

3- Биологические характеристики

Они являются признаками агента, связанными с их метаболизмом и жизненными функциями (Mata, 2017).

Эпидемиологическая цепь

Экологическая Триада это классическое представление, которое иллюстрирует взаимодействие хозяин, из этиологический агент и окружающая среда чтобы понять развязывание болезней.

инфекционный агент это тот, который взрывается на или в теле живого организма.

окружающая среда относится к внешним физическим, биологическим, географическим элементам, которые влияют на них и агентов.

хозяин является возбудителем инфекционного возбудителя организма.

Группы инфекционных агентов или патогенных микроорганизмов

1- Бактерии

Это прокариоты, разнообразная группа микроорганизмов, состоящая из одной клетки, в которой нет ядерной мембраны и которая имеет простую стенку (Oxford-Complutense Dictionary, 2004, стр. 63).

Бактерии являются причиной таких заболеваний, как туберкулез, брюшной тиф и холера.

2- Вирус

Это генетический агент, который не имеет метаболизма или клеточной организации (Pan American Health Organization, 2017).

Желтая лихорадка, грипп, бешенство, полиомиелит и оспа - заболевания, вызываемые вирусами.

3- Грибы

Это гетеротрофные эукариотические организмы (клетки с ядром), которым нужны другие живые существа, чтобы прокормить себя. Они используют клеточную стенку для поглощения питательных веществ.

Благодаря им возникает гистоплазмоз и монилиаз.

4- Гельминты

Это группа паразитов, которые попадают в организм человека. Они делятся на две группы: круглые черви (Nematyhelmintes) и плоские черви (Platyhelmintes).

Они являются причиной uncinariasis, трихинеллеза и цистицеркоза

5- простейшие

Одноклеточные эукариотические организмы с четко очерченным ядром (UCLA School of Public Health, 2017). Они живут во влажной среде и воде.

Простейшие ответственны за такие заболевания, как амебиаз и болезнь Шагаса.

6- Хламидии

Это бактерии, принадлежащие к семейству Chlamydiaceae, отряд Chlamydiales, тип Chlamydiae. Эти прокариоты имеют ту особенность, что они влияют только на людей.

Это агенты, ответственные за пситтакоз и трахому.

7- Риккетсии

Это другой тип бактерий, менее распространенный, чем другие, которые могут жить только в другом организме. Это принадлежит семье Rickettsiaceae.

Некоторые из заболеваний, которые они вызывают: тиф, траншейная лихорадка, анаплазмоз, эрлихиоз (эрлихиоз) и лихорадка траншей.

Они представляют собой другой тип гранмегативных бактерий, которые не имеют полярных жгутиков, а эндофлагеллы.

Сифилис вызван типом спирохеты.

Характеристика возбудителя инфекции при взаимодействии с хозяином

Являются ли эффекты, которые способны вызвать инфекционный агент с момента его контакта с гостем хозяина.

1- Патогенность или патогенная сила

Это способность бактерии вызывать инфекцию (Ruíz Martín & Prieto Prieto, 2017). Патогенная сила не обязательно приводит к развитию заболевания, поскольку она также зависит от характеристик рецептора этиологического агента.

В эпидемиологии этот фактор измеряется через уровень смертности, в результате деления числа пациентов с определенным заболеванием на население, подверженное этому заболеванию.

2- Добродетель

Это способность инфекционного агента вызывать тяжелую болезнь или смерть. Вирулентность обусловлена ​​инвазивностью микроорганизма и его токсичностью (Ruíz Martín & Prieto Prieto, 2017).

Индекс вирулентности является уровень летальности, что является результатом деления числа погибших от определенного заболевания на число пациентов с.

3- Неэффективность или передаваемость

Это способность заражать хозяина, то есть проникать, размножаться и имплантироваться в него (Mata, 2017).

Для измерения этого аспекта в качестве индикаторов используются распространенность, серопревалентность, заболеваемость и частота нападений..

4- антигенность

Это способность вызывать у хозяина иммунный ответ. Это означает, что при обнаружении патогена в хозяине образуются антитела, которые пытаются устранить агент.

Трансмиссивные заболевания

Заболевание, вызванное конкретным инфекционным агентом (Pan American Health Organization, 2017) или его токсичными продуктами. Передача может быть прямой или косвенной.

Они могут быть двух типов:

Новые болезни

Это тип инфекционных заболеваний, который сообщает об увеличении числа людей за последние 25 лет..

Возникающие болезни

Это заразная болезнь, известная в прошлом, что после значительного снижения она вновь появляется.


Если обратиться к статистике, то инфекции – самая частая причина обращения за медицинской помощью. Спровоцировать их могут различные патогены: вирусы, бактерии, грибки и др. Вирусы и бактерии могут стать причиной клинически схожих инфекций, но ситуации требуют разного лечения. Чем бактериальная и вирусная инфекция отличаются?

Основы микробиологии

Бактерии – одноклеточные микроорганизмы, поражающие разнообразием. Они имеют множество форм и особенностей, некоторые из них способны выживать в немыслимых условиях.

Человеческий микробиом насчитывает сотни видов бактерий и каждый выполняет определенные функции, например, сдерживают рост патогенных микроорганизмов, поддерживают обменные процессы и многое другое. Известно, что лишь 1% бактерий вызывают болезни.

Вирусы – еще меньше чем бактерии, для нормальной жизнедеятельности нуждаются в клетках хозяина, где они могут жить и развиваться. Некоторые вирусы могут уничтожать клетки, где они развиваются.

Способы передачи

В путях передачи инфекций много общего. Основной путь передачи — от человека к человеку при близком контакте, например, при поцелуях.

Контакт с биологическими жидкостями человека, например, во время полового акта, при кашле и чихании. Так передаются не только вирусные инфекции, например, ВИЧ, ОРВИ и новая коронавирусная инфекция, но и бактериальные. Некоторые вирусы и бактерии передаются при соприкосновении с зараженными поверхностями, где вирусы и бактерии живут в биологических средах. Еще один возможный путь передачи — при укусах животных и насекомых.

Клиническая картина

Вирусы и бактерии вызывают схожие болезни по симптомам: лихорадка, насморк, кашель, головная боль, слабость и снижение работоспособности. Но при детальном рассмотрении и изучении найдется и масса отличий, которые заметит только врач.

Вирусные инфекции распространены в большей степени, поэтому, при появлении симптомов, часто предполагают именно ее. Дифференцировать одно от другого помогают следующие отличия и критерии:

  • Инкубационный период у вирусов более короткий, в сравнении с бактериями. Например, у бактериальных инфекций – симптомы появляются спустя 7-10-14 дней после заражения, а иногда и больше. Вирусные инфекции проявляются через 1-5 дней после заражения.
  • Клиническая картина вирусных инфекций более четкая, все характерные симптомы проявляются буквально сразу или между их появлением короткий промежуток времени. Если говорить о бактериальной инфекции, то они развиваются медленнее, но с полным набором симптомов.

Вирусные инфекции могут поражать здорового человека, а вот бактериальные развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.

Конечно, главное отличие – способы и методы специфического лечения. Антибиотики никак не действуют на вирусы, а противовирусные на бактерии.

Особенности диагностики

В медицине существует такое понятие, как дифференциальный диагноз – методы диагностики, которые помогут отличить одно заболевание от другого со схожей клинической картиной. Бактериальные и вирусные инфекции способны вызывать респираторные заболевания, и чтобы определить причину, проводят дифференциальный диагноз – анализ симптомов.

Например, выделения из носа при вирусных инфекциях жидкие, прозрачные, часто носят серозный характер. А вот при бактериальных – густые, могут иметь желтый или зеленый оттенок, что говорит о наличии гнойного процесса.

Естественной реакцией организма на проникновение вируса или бактерии является повышение температуры тела. При вирусной инфекции температура повышается резко и быстро,может держаться несколько дней. При бактериальной инфекции — постепенно и начало болезни сложно проследить.

При вирусных инфекциях сложно определить область поражения. Пациенты отмечают, что болит сразу все: горло, грудь, мышцы, голова. Однако при бактериальной инфекции легко определить область поражения: болит горло при ангине, боль в груди при бронхите, боль при мочеиспускании при циститах и др.

Длительность болезни также варьируется. Например, при вирусной инфекции улучшение наступает на 5-7 день болезни, а вот бактериальные инфекции протекают длительнее.

Особенности диагностики

В большинстве случаев, поставить предварительный диагноз удается на основе жалоб, внешнего и инструментального осмотра. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции имеют весьма специфичные симптомы. При постановке диагноза учитывают еще и данные об эпидемиологической обстановке.

Но все же чаще при бактериальных инфекциях требуются дополнительные методы обследования, в том числе и лабораторные. В соответствии с этим, врач обязательно назначает следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • изучение слизи, выделяемой мокроты, других выделений и мазков;
  • анализ мочи, стула;
  • соскоб кожи;
  • изучение спинномозговой жидкости при тяжелом течении болезни.

При бактериальных инфекциях такие исследования проводятся с целью определения вида возбудителя, а также его антибиотикочувствительности.

Особенности лечения

Вирусные и бактериальные инфекции – совершенно разные диагнозы, имеющие особенности клинического течения, а также лечения. И, в случае ошибки при назначении лечения, повышается вероятность осложнений, развития основного заболевания. Иногда это представляет угрозу для здоровья и жизни.

Лечение бактериальных инфекций

Антибиотики – группа лекарств, назначаемых исключительно при лечении бактериальных инфекций. Существует разные виды антибиотиков, которые направленно действуют на бактерии определенного класса или же широкого спектра. При формировании острых заболеваний с серьезным и быстрым течением могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, а после, когда результаты по определению антибиотикочувствительности дадут результат, могут назначаться узкоспециализированные лекарства.

Неконтролируемый, необоснованный прием антибиотиков, когда пациент бросает их пить раньше срока, это может привести к формированию антибиотикоустойчивой флоры и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.

Лечение вирусных инфекций

Для многих вирусных инфекций нет специфического лечения. Обычно разрабатывается симптоматическое, направленное на устранение симптомов, снижения температуры. Но все же лечение определяется конкретным вирусом и болезнью, которое он спровоцировал.

При вирусных инфекциях врач назначает противовирусные препараты, которые подавляют жизненный цикл некоторых вирусов.

Ну и главное, стоит помнить, что некоторые серьезные бактериальные и вирусные инфекции можно предотвратить при помощи вакцинации.

Читайте также: