Болит небо при вирусе

Обновлено: 23.04.2024

Высокая температура при стоматите у детей. Признаки вирусного стоматита и его лечение

По статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел?

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен.

Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем.

Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.

Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит.

1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 - 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это - признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита.

2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными - это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит.
Одновременно отмечается покраснение слизистых оболочек, так как сосуды в результате воспаления расширяются и становятся полнокровными.

3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы - подчелюстные, подбородочный.

4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице - губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей.
Воспаление десен на этом этапе ярко выражено, они могут кровоточить. Все это сопровождается ухудшением общего состояния малыша. Он плохо спит, капризничает, мало ест, чувствует слабость и тошноту.

5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 - 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.

Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит - заболевание более тяжелое, чем обычная "простуда" на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое.

Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор - температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции.
Сбивать температуру менее 39.5 градусов все же не рекомендуется, так как процесс может перейти в вяло текущее и рецидивирующее воспаление. Устраните вирусную причину и снимите воспаление, тогда пройдет и лихорадка.

При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления.

Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.

Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы.

Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины.

Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии.

Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты.

В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон.

Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки.

Из-за болезненности неба человеку трудно принимать пищу и разговаривать. Дискомфорт может возникать даже во время глотания слюны. Для того чтобы смягчить симптоматику заболевания, необходимо знать об основных причинах его возникновения и способах терапии в домашних условиях. Также необходимо ознакомиться с симптомами патологии, которые требуют незамедлительной помощи врача.

Причины боли

Боль в области неба возникает из-за внешних и внутренних факторов. К внешним причинам относят раздражение слизистых ротовой полости химическими и термическими факторами. Незначительные микроповреждения приводят к воспалению неба, так как они создают идеальную среду для размножения болезнетворной флоры. Стоматологи выделяют несколько основных причин проблемы.

Инфекции

К провоцирующим факторам проблемы относят возбудителей грибкового, вирусного и бактериального происхождения. В ротовой полости любого человека имеются патогенные агенты, но активируются они лишь при благоприятных условиях: снижении общего и местного иммунитета; нарушении обмена веществ; хронических заболеваниях.

Вирус герпеса поражает не только оболочки неба, но и слизистые всей ротовой полости, включая губы. На начальной стадии заболевания слизистые рта покрываются красными пятнами

Грибковая инфекция поражает не только детей, как ошибочно полагают многие, но и взрослых пациентов. Основные симптомы заражения дрожжеподобными грибками – отечность мягких тканей рта и появление на них белого налета.

Заболевание может развиться вторично, в результате инфекций лор-органов:

ангины;
тонзиллита;
воспаления миндалин.

Проблемы осложняются вторичным инфицированием при травмировании слизистых рта или некачественной гигиене.

Травматические факторы

Слизистые рта очень тонкие, поэтому твердая и грубая пища легко повреждает их. То же самое относится к холодным и горячим продуктам питания Проблема нередко отмечается у взрослых и детей, имеющих вредную привычку грызть ногти или тянуть в рот чужеродные предметы. Нарушение целостности тканей приводит к развитию отека. Ситуацию осложняет некачественная гигиена ротовой полости.

Стоматологические проблемы

Стоматологические болезни, не прошедшие своевременного лечения, негативно сказываются на микрофлоре рта. Воспаление десен в этом случае часто дополняется сильными болями и опухолью щек. Проблему вызывает стоматит, кариес, киста зуба, пародонтит, остеомиелит, пульпит, пародонтоз.

Остеомиелит связан с воспалением глубоких слоев десны и структур челюсти при которых болит небо во рту

Почему болит небо? К другим причинам поражения неба относят:

Лейкоплакию. Состояние считается ранней стадией онкологического процесса. Лейкоплакия возникает из-за температурных раздражителей и при травмировании слизистых.
Курение. Под воздействием никотина и табачного дыма структуры рта претерпевают изменения. В результате этого у человека болит верхнее небо во рту.
Некачественно проведенное лечение. Осложнения проявляются при неграмотном протезировании или после удаления зубов, поврежденных кариесом.
Дегенеративные процессы костных структур. При этом неприятные ощущения распространяются на суставы, челюсть.
Сиалометаплазию – опухоль доброкачественного характера, которая поражает слизистые рта. Новообразование постепенно увеличивается, а затем вскрывается, оставляя после себя большую кровоточащую рану.

Симптомы

Симптомы проблемы во многом зависят от причины воспаления. Патологии инфекционной, вирусной и грибковой этиологии проявляются по-разному.

Среди основных признаков, характерных для воспаления неба (независимо от причины), выделяют:

боли различной интенсивности;
увеличение в размерах неба;
изменение структуры и цвета слизистых оболочек;
неприятные ощущения во время еды;
синдром шершавого неба.

Боль во рту проявляется особенно интенсивно при заражении инфекцией. Очаги поражения при этом краснеют, отекают и воспаляются

Значительное увеличение области в размерах может свидетельствовать об аллергической реакции. Она возникает из-за непереносимости продуктов питания, медикаментов или средств по уходу за зубами. Болевые ощущения дополняются жжением и зудом. Для облегчения симптоматики рекомендуется принять антигистаминные средства.

Кровоточащие мягкие ткани указывают на внедрение в них бактериальной флоры. В этом случае признак может дополнить зубная боль.

Опасные симптомы

Болезни, вызывающие поражения слизистых структур рта, оказывают негативное влияние на здоровье в целом. Некоторые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу, если болит небо во рту. К списку опасных признаков относят:

утрату чувствительности слизистых структур;
изменение вкусовых ощущений;
дискомфорт в горле во время глотания (симптом может указывать на развитие гнойной ангины);
значительный отек слизистых;
разрушение зубов;
наличие болячек на деснах;
уплотнения с измененной структурой, ощутимые языком.

Лечение

Что делать, если болит небо во рту? Терапия разрабатывается для каждого пациента по индивидуальной схеме: все зависит от его чувствительности к препаратам и симптомов, сопровождающих недуг.

Рак лечится только под контролем специалиста. Домашние методы терапии и народные средства в этом случае будут бесполезны. Направление к онкологу выдает стоматолог, если находит подозрительные уплотнения в ротовой полости и другие симптомы ракового поражения. Если речь идет о возбудителе инфекционной природы, то схему терапии составляют в зависимости от типа микроорганизма, спровоцировавшего проблему.

Борьба с ожогами

Раны лечат полосканием травяными отварами, например, календулой (1 ч. л. сырья на стакан воды). Для местного обезболивания язв используют гели и мази – Метрогил Дента, Холисал. Перед нанесением препарата небо обрабатывают теплым раствором или водой. Для ускорения регенерации тканей используют сок алоэ. Для этого с растения снимают кожу и срезом прикладывают к поврежденным зонам.

При химическом ожоге рот промывают обильным количеством чистой воды. После этого срочно обращаются в медицинское учреждение или вызывают скорую помощь.

Лечение опухолей

В ротовой полости диагностируют аденокарциному и цилиндрому. Эти опухоли имеют злокачественный характер и требуют комплексного подхода к терапии: химиотерапию, ионизирующее облучение и прием медикаментов. Среди доброкачественных шишек, локализующихся на небе, отмечают фиброму, гемангиому, папиллому. Для удаления уплотнений применяют хирургическое вмешательство, электрокоагуляцию или криодеструкцию.

При бактериальном воспалении рот полощут антисептическими растворами: Ротоканом, Хлорофиллиптом, Фурацилином и т.д.

Лечение инфекции

Для обеззараживания пораженных участков хорошо подходят народные средства. Если твердое небо сильно болит, то используют анестетики в виде спрея – Лидокаин, Бензокаин или Гексорал. Еще один тип препаратов, используемый при сильных болях, – противовоспалительные средства. Предпочтение отдают медикаментам в виде мази или геля – Холисал, Лидохлор, Камистад. В составе последнего средства содержатся только натуральные компоненты и низкий процент лидокаина. Он может использоваться при шершавости десен и неба у детей, так как редко вызывает аллергические реакции.

Симптомы недуга вирусной этиологии устраняют: оксолиновой, вифероновой или нистатиновой мазью. С этой целью подходит препарат Флуконазол, Ацикловир, Дифлюкан. Стоматит, возникший в результате травмирования слизистых оболочек, лечат антисептическими спреями: Тантум Верде, Пропасол, Биопарокс. Это необходимо для предупреждения развития вторичной инфекции. На очаги поражения ежедневно накладывают аппликации с Люголем или Йодинолом. В тяжелых случаях для лечения воспаления применяют средства с гормональным составом и антибиотики широкого спектра действия. Для ускорения регенерации тканей слизистых рта принимают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Ткани на небе во рту остро реагируют на распространение бактериальной флоры. Поэтому при ощущении боли необходимо проанализировать факторы, которые могут стать причиной недуга.

При первых признаках дискомфорта во рту можно воспользоваться средствами народной медицины:

Луковая шелуха. Шелуха одной луковицы заливается водой из соотношения 3 ст. л. на 500 мл воды. Смесь ставится на медленный огонь, а после закипания настаивается 8 часов. Процеженным через сито отваром полощут ротовую полость 2-3 раза в день. Средство хорошо помогает снять раздражение слизистых.
Отвар конского щавеля: 100 г измельченных корней растения заливают литром воды. Смесь кипятят 15 минут и оставляют охлаждаться. Промывания рта осуществляют после полного остывания отвара.
Листья подорожника. Предпочтительнее использовать натуральный ингредиент в порошковой форме. Такой препарат можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно: 2 ст. л. измельченного подорожника залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. После остывания настойку используют для полоскания рта после каждого приема пищи. Подорожник хорошо снимает припухлость слизистых оболочек.
Смесь репчатого лука и каланхоэ. Сок растений оказывает обезболивающее действие. При приготовлении лекарства берут по 1 ст. л. сока каждого растения, разбавляют его 3 ст. л. воды и тщательно перемешивают.

Лечение воспаления у детей

Ребенку трудно объяснить ощущения, которые он испытывает при воспалении слизистых рта. По этой причине начинать лечение у детей необходимо под контролем специалиста. Только врач с помощью визуального осмотра и лабораторных анализов сможет установить истинную причину патологии.

Если небо опухает у ребенка, то для лечения патологии используют натуральные средства, так они имеют меньше побочных эффектов и не наносят вред здоровью

Воспаление, связанное со стоматологическими заболеваниями, лечат соляными или содовыми растворами: 1 ч. л. соли или соды растворяют в 200 мл воды. Малышам этой смесью проводят спринцевания рта при помощи груши, так как самостоятельно они не умеют поласкать рот.

Из аптечных препаратов в борьбе с недугом у детей используют Фурацилин или раствор марганцовки в слабой концентрации, Хлоргексидин. Сильные болевые симптомы купируют противовоспалительными средствами – Ибупрофеном, Нурофеном. Чтобы ускорить выздоровление, детям дают иммуномодуляторы и витамины.

Профилактические мероприятия

Чаще всего стоматологические болезни возникают из-за неправильных действий самого человека. Проблему провоцируют термические и химические ожоги, а также вредные привычки. Профилактика отечности мягких тканей рта включает в себя:

своевременную терапию стоматологических проблем;
отказ от слишком горячей и острой пищи;
мытье овощей и фруктов,
отказ от потребления сухариков и чипсов;
осторожное обращение с химикатами;
тщательную гигиену ротовой полости, включая язык;
потребление витаминов в период межсезонья;
предупреждение инфицирования слизистых рта.

Родители должны проводить профилактическую беседу с детьми о том, что нельзя использовать общие с другими людьми бутылки, посуду и т.д. При первых признаках воспаления следует обратиться к стоматологу или воспользоваться антисептическими средствами для полоскания рта и обработки пораженных областей. Для предупреждения воспалительных процессов в ротовой полости нужно следить за состоянием зубов и десен. При соблюдении всех профилактических правил можно предотвратить инфицирование организма.

Небо – это костно-мышечная перегородка, отделяющая полость рта от глотки и носа. Основные его функции заключаются в распределении потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке при разговоре, а также препятствие попадания пищи в полость носа во время приема пищи.

Болезненность неба может сигнализировать о серьезных патологиях, развивающихся в полости рта. При несвоевременном обращении к стоматологу воспаление чревато патологическими изменениями всей зубочелюстной системы и ухудшением общего состояния организма.

Содержание

Специалисты

Юрина Светлана Викторовна

Опыт работы — 17 лет

Маметьев Евгений Сергеевич

Опыт работы — 14 лет

Литвин Ирина Борисовна

Опыт работы — 31 год

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 17 лет

Сорокин Александр Максимович

Опыт работы — 9 лет

Гусарова Еленa Сергеевнa

Опыт работы — 11 лет

Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 14 лет

Причины воспаления

Среди наиболее частых причин воспаления неба выделяют травмы и вирусные инфекции. Рассмотрим полный список факторов, способствующих развитию болевых ощущений верхнего неба.

Инфекционные заболевания полости рта (стоматит).
Нарушение функции слюноотделения (слюнокаменная болезнь, мукоцеле).
Панникулит – воспаление подкожно-жировой клетчатки вследствие инфекций или травм.
Воспаление миндалин (ангина, фарингит, тонзиллит).
Неврологические заболевания.
Дисфункции челюстных суставов.
Травматические поражения слизистой оболочки полости рта при чистке зубов жесткой щеткой или употреблении грубой пищи.
Травмы неба, слизистой оболочки щек, десен вследствие аномалий развития зубов.
Воздействие термических, химических и физических раздражителей (ожоги).
Онкологические новообразования в полости рта.
Предраковые состояния (лейкоплакия).
Сиалометаплазия – доброкачественное образование на слюнных железах, достигающее 2 см в диаметре.
Заболевания зубочелюстной системы (периодонтиты, пульпиты, кариес).
Неправильно изготовленная ортопедическая конструкция.
Аллергическая реакция на материал протезов.

Нередко дискомфортные ощущения человек испытывает в случае сильного обезвоживания, которое наблюдается при чрезмерном потоотделении, нарушениях работы мочевыделительной системы, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Клиника поражения твердого или мягкого неба весьма специфична. Симптомы напрямую зависят от причин.

Травмы слизистой оболочки

Травмы – частая причина болезненности неба как у взрослых, так и у детей. В области воздействия механического или термического раздражителя развивается небольшая рана, которая служит входными воротами для бактерий. Как следствие – слизистая оболочка отекает, становится гиперемированной, болезненной. На небе появляются небольшие царапины, ранки, язвочки, волдыри. Размножение бактериальной флоры провоцирует инфекционные заболевания всей полости рта.

Предраковые состояния (лейкоплакия)

Предрасполагающим фактором лейкоплакии служит употребление чрезмерно горячей или грубой пищи. Состояние характеризуется уплотнением слизистой оболочки в виде узелковых новообразований. У заядлых курильщиков воспаленное небо окрашивается в серовато-беловатый цвет.

В большинстве своем течение лейкоплакии бессимптомно. Однако при отсутствии лечебной терапии заболевание может перейти в злокачественную форму и проявляться общим недомоганием, потерей аппетита, сильной болезненностью неба.

Вирусные и бактериальные инфекции носоглотки

Инфекционное поражение неба характеризуется покраснением, отеком, формированием язв. При этом человек испытывает сухость, болезненность, жжение и першение в горле. В случае бактериального воспаления на небе появляется беловатый налет.

Воспалительные процессы в челюстных суставах

При воспалении суставов ощущается болезненность, иррадиирующая в соседние органы и ткани.

Сиалометаплазия

Данное заболевание характеризуется появлением доброкачественных новообразований в виде пузырьков. После достижения определенных размеров они лопаются, оставляя маленькие язвочки на слизистой оболочке. Ведущими проявлениями состояния являются припухлость и незначительная болезненность.

Нарушенное слюноотделение

Вследствие формирования кисты и закупорки слюнных протоков сдавливаются кровеносные сосуды. Это приводит к болезненности головы и шеи.

Заболевания зубов

Кариозные поражения зубов приводят к инфицированию костной ткани и последующему образованию кисты в области верхушки корня. Как следствие – болевые ощущения в области кариозного зуба (преобладающие в ночное время), неприятный запах изо рта, гиперемия и отечность слизистой оболочки, повышение температуры тела, абсцессы со свищом.

Дополнительно при воспалениях неба будут выраженные реакции на температурные и химические раздражители, боли при глотании, приеме пищи, контакте языка с небом.

Как лечить воспаленное небо

Определение лечебной тактики и выявление причины воспаления проводятся во время осмотра у стоматолога. Если первопричиной являются заболевания зубов, то осуществляют следующие мероприятия:

заполнение каналов противовоспалительными пастами; .

После лечения для снятия воспаления назначают:

полоскания солевыми растворами, отварами трав (ромашки, шалфея, коры дуба, календулы) для устранения отека неба, гиперемии;
противовоспалительную терапию;
антибиотикотерапию.

Не стоит заниматься самолечением. Препараты и их дозировки подбирает стоматолог после оценки состояния полости рта и определения причины воспаления.

Если эффект от терапии отсутствует, то проводят хирургическое лечение: вскрытие гнойных очагов, удаление пораженного зуба.

В случае предраковых состояний пациента направляют на консультацию онколога и челюстно-лицевого хирурга. При заболеваниях миндалин лечение заключается в противовирусной, противовоспалительной терапиях, полоскании горла.

При частой болезненности неба не стоит злоупотреблять обезболивающими спреями и гелями. Данная тактика приведет к тому, что вовремя не будет распознан патологический процесс зубов, мягких тканей.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, следует придерживаться ряда важных профилактических мероприятий, среди которых выделяют:

Соблюдение гигиены полости рта: чистка зубов после каждого приема пищи или не реже 2 раз в день.
Проведение профилактических осмотров у стоматолога 1 раз в полгода.
Наблюдение у онколога при подозрении на предрак или злокачественное новообразование.
Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, консультации отоларингологов.
Укрепление иммунитета.
Отказ от вредных привычек.
Ограничение употребления продуктов, раздражающих слизистую оболочку неба.

Оказание помощи в наших клиниках

Воспаление неба – явление нередкое и, в некоторых случаях, опасное. Специалисты наших клиник в Москве предлагают широкий спектр лечебно-диагностических мероприятий, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

В зависимости от клинической ситуации врачи назначают консультации узких специалистов: онкологов, отоларингологов, челюстно-лицевых хирургов. В своей ежедневной практике врачи руководствуются современными протоколами лечения и используют качественные лекарственные препараты, материалы.

Чтобы записаться на прием к врачу-стоматологу, свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте.

Источники информации

Доктор медицины Аттила Финта / Земмельвейсский университет / 1-е отделение патологии и экспериментального рака: Патологии ротовой полости
Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. - Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ.
Барер Г.М., Волков Е.А. - Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта.

Возможно Вам будет интересно

Вопросы и ответы

✅ Что делать, если опухло небо?

При появлении отека и гиперемии неба следует сразу же обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр, после чего назначит соответствующую лечебную терапию. Крайне не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и регулировать дозировки лекарственных средств. Неправильно составленная схема лечения грозит ухудшением состояния и развитием тяжелого патологического процесса.

хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории

✅ Каковы симптомы воспаления твердого неба?

При воспалении твердого неба около передних зубов будет ощущаться отек, гиперемия и болезненность, повышение температуры тела до субфебрильной. Лечебная тактика в первые дни воспаления включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапии.

хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет

Слизистая ротоглотки при вирусных инфекциях. Мягкое небо при поражении вирусами

Согласно специально проведенным исследованиям известного инфекциониста Н.И. Морозкина, на 1-2-й день болезни на резко гиперемированной и несколько цианотичной слизистой оболочке мягкого неба, а иногда и на задней стенке глотки при гриппе появляются просовидные высыпания (воспаленные фолликулы) в виде мелких (до 1-2 мм) и более крупных (до 4-5 мм) зерен. К 3-4-му дню гиперемия мягкого неба сменяется выраженной инъекцией кровеносных сосудов, образующих сетку, возможны точечные кровоизлияния.

Изменения слизистой оболочки ротоглотки при аденовирусной инфекции особенно выражены при ее фарингеальной и фарингоконъюнктивальной формах. Они проявляются в виде тонкого белесоватого налета на миндалинах и обильного экссудата, распространяющегося за пределы дужек на мягкое небо и заднюю стенку глотки. Помимо фарингита и конъюнктивита (катарального, фолликулярного, пленчатого), наблюдаются кератоконъюнктивит, ринит, ринофаринготонзиллит, ринофарингобронхит.

Регионарные лимфатические узлы увеличены. У части больных (1/3) увеличены печень и селезенка, может быть диарея. В случае заболеваний, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом, имеет место умеренная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки.

Существенно отличается от описанных поражений слизистая оболочка ротоглотки при энтеровирусных и герпетических инфекциях (С.Г. Чешик). У большинства больных энтеровирусными инфекциями, протекающими по типу острых респираторных заболеваний, наблюдается гиперемия ротоглотки, сочетающаяся иногда с умеренным склеритом и конъюнктивитом, ринитом. Особые формы энтеровирусной инфекции Коксаки могут проявляться везикулезным стоматитом и кожными сыпями.

В полости рота, на языке, мягком небе, деснах, слизистой оболочке щек образуются везикулярные бледно-серые высыпания величиной 2-8 мм и беспорядочные болезненные изъязвления диаметром до 20 мм, образующиеся из пузырьков. Одновременно элементы пузырьковой сыпи имеются на кистях, стопах; они окружены красным ободком до 1 см. Наряду с пузырьковой сыпью может быть пятнистопапулезная сыпь на коже конечностей и туловища. Возможна самостоятельная форма энтеровирусной инфекции - герпангина (везикулезный и афтозный фарингит).

Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, на передних небных дужках, язычке, мягком небе, миндалинах обнаруживаются мелкие везикулы, превращающиеся вскоре в поверхностные эрозии. Герпангина, в отличие от классической ангины, регистрируется главным образом в летние и осенние месяцы. Чаще, чем взрослые, болеют дети. При герпетических инфекциях, вызванных простым и зостериформным вирусами, поражения слизистых оболочек более обширны и болезненны, держатся гораздо дольше, чем при герпангине.

При зостериформном герпесе они чаще односторонние. Высыпания на слизистой оболочке полости рта появляются на стороне кожных герпетических поражений, чаще всего связанные с поражением II и III ветвей тройничного нерва.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Поражения слизистой рта при бактериальных инфекциях. Признаки ангины

Герпетические поражения необходимо дифференцировать с ящуром. При осмотре полости рта и ротоглотки у больного ящуром выявляются яркая гиперемия и значительная отечность слизистых оболочек, особенно щек, языка, небных дужек, мягкого неба и губ. В начале болезни на фоне высокой лихорадки, выраженной интоксикации появляются ощущение сухости и жжения во рту, болезненность при жевании, обильное слюноотделение: слюна выделяется изо рта непрерывной струей.

Сначала на слизистой оболочке рта появляются ограниченные красные пятна, затем на их месте - множественные вторичные пузырьки и афты эллипсоидной формы, диаметром до 3 мм. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, а затем мутнеет. Афты обнаруживаются не только на слизистой рта, но и в носу, на конъюнктиве, в пищеводе, влагалище и мочеиспускательном канале, а также на коже лица, рук и ног. Большое диагностическое значение при ящуре имеют пузырьковые высыпания в межпальцевых пространствах, на кистях, столах и в области концевых фаланг пальцев.

В периферической крови, в отличие от других герпетических поражений, выражена эозинофилия, которую Г.П. Руднев считал важным диагностическим признаком ящура. Помогают при постановке диагноза ящура эпидемиологические данные (указания на контакты с больными животными).

Особую значимость осмотр ротоглотки имеет для установления диагноза ИБ, при которых ее поражение является доминирующим в клинической картине заболевания: ангина, дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, листериоз; некоторые клинические формы туляремии и пищевой токсикоинфекции стрептококковой этиологии.

При ангине Симановского-Венсана наблюдается одностороннее поражение миндалин. Заболевание характеризуется появлением глубокой язвы с неровными краями, дно которой покрыто грязным зеленовато-серым налетом, легко снимающимся шпателем, но быстро восстанавливающимся. Налет нередко покрывает всю миндалину и выходит за ее пределы.

Наибольшие трудности представляет диагностика дифтерии. После долгих лет благополучия по заболеваемости дифтерией врач, не видевший больных дифтерией, испытывает серьезные диагностические затруднения. Однако ответственность за ошибочный (более привычный) диагноз ангины вместо дифтерии не снимается с любого врача, независимо от его опыта и врачебного стажа. Умение распознавать дифтерию, так же как диагностировать своевременно острый аппендицит, должно входить в перечень болезней, при которых врач обязан владеть методикой клинического диагноза.

При проведении дифференциального диагноза ангины и дифтерии следует иметь в виду, что изменения при дифтерии наиболее часто локализуются в ротоглотке. Может быть также дифтерия гортани, глаз, половых органов, ран. Дифтерия ротоглотки может протекать в виде катаральной, островковой, пленчатой форм, с наличием интоксикации (токсическая) или без нее (нетоксическая). Болезнь начинается с повышения температуры. Боль в горле при глотании, в отличие от ангины, выражена слабее, иногда отсутствует. Слизистая оболочки ротоглотки умеренно гиперемирована.

На миндалинах типичные серовато-беловатые, гладкие, блестящие, плотные, не снимающиеся шпателем, фибринозные пленчатые налеты в виде островков или сплошь их покрывающие. Пленка (diphthera) не поддается растиранию шпателем на предметном стекле. Подпле-ночная поверхность кровоточит. Токсические формы дифтерии сопровождаются отеком паратонзиллярной и шейной клетчатки, интоксикацией, поражением сердца, периферических нервов, почек, печени. Просвет ротоглотки сужен из-за резкого отека. Миндалины покрыты типичным дифтеритическим налетом, почти смыкаются. Слизистые оболочки неба и дужек свободны от налетов, гиперемированы, цианотичны.

Читайте также: