Чем отличается простуда от вирусной инфекции комаровский

Обновлено: 27.03.2024

Наш гость: кандидат медицинских наук, детский врач, врач высшей категории, телеведущий и автор книг о здоровье детей.

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­– 18°С, влажность – 50–70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.

Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Не бывает несадиковских детей

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.


Ваш ребенок возвратился домой из школы с болью в горле, кашлем и высокой температурой? Что это — грипп, о котором все вокруг говорят, или всего лишь обычная ОРВИ?

Хотя грипп, как правило, вызывает более серьезные симптомы и протекает тяжелее других ОРВИ, отличить их друг от друга не всегда легко.

Что такое грипп?


Вирус гриппа вызывает серьезное заболевание, которое может закончиться госпитализацией или даже смертью. Как правило, поражается дыхательная система, но в целом от вируса гриппа страдает в той или иной степени весь организм.

Сезон гриппа обычно начинается осенью или зимой и заканчивается весной. Обсудите с врачом тему вакцинации в конце лета или начале осени — так вы будете защищены в течение всего эпидемического сезона.

Болеть гриппом можно даже несколько раз за сезон и много раз в своей жизни, потому что вирус гриппа постоянно изменяется, мутирует из года в год. В этом сезоне целых 4 вируса могут вызвать грипп.

Признаки гриппа

Вирус гриппа вызывает респираторные заболевания, которые могут длиться неделю и даже дольше. Симптомы гриппа включают в себя:

  • внезапное повышение температуры (обычно выше 38,3 ° C);
  • озноб;
  • головную боль, ломоту в теле и слабость;
  • боль в горле;
  • сухой кашель;
  • заложенность носа, насморк.

У некоторых детей при гриппе также могут быть рвота и понос. Покажите ребенка врачу, если у него появятся боль в ушах, кашель или температура, которые не будут проходить несмотря на лечение. Это может свидетельствовать о серьезных поражениях организма.

Вопрос

Грипп

ОРВИ, простуда

Начало болезни было.

У вашего ребенка есть.

невысокая температура (нет температуры)?

Общее состояние вашего ребенка.

почти не нарушено?

У вашего ребенка есть.

нет головной боли?

Аппетит вашего ребенка.

У ребенка боль в мышцах.

У вашего ребенка.


Но не спешите с выводами! Важно помнить, что симптомы гриппа у детей могут отличаться и меняться по мере того, как болезнь прогрессирует, так что если вы подозреваете грипп, то обязательно вызовите врача. Даже врачи часто используют специальные тесты для подтверждения того, что человек заболел именно гриппом, настолько могут быть похожи симптомы разных заболеваний!

Некоторые бактериальные инфекции, такие как ангина или пневмония, также могут быть похожи на грипп или ОРВИ. Поэтому важно немедленно показаться врачу, если состояние вашего ребенка ухудшается, появляются проблемы с дыханием, сохраняются высокая температура, сильная головная боль, боль в горле или нарушения сознания.

Даже у здоровых детей могут развиться осложнения от гриппа, а у детей с хроническими заболеваниями риск осложнений очень высок.

Как уберечься от гриппа?


Прививайтесь от гриппа ежегодно. Вакцины безопасны и обновляются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно, как только препарат будет доступен в вашем регионе.

Вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем — при кашле и чихании, а также с помощью рук через предметы (дверные ручки или игрушки), если вы после этого касаетесь глаз, носа или рта. Вот некоторые советы, которые помогут защитить вашу семью от заражения.

Что делать, если у ребенка грипп?

Позвоните врачу, если у ребенка наблюдаются симптомы гриппа и если:


  • ему 3 месяца или меньше и есть высокая температура;
  • у него частое или затрудненное дыхание;
  • он выглядит очень больным;
  • он более сонлив, чем обычно;
  • он очень капризен, чем бы вы его не отвлекали;
  • он не может или не хочет пить;
  • он мочится очень мало и редко.

Вы также должны обратиться к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы гриппа и хроническое заболевание, такое как:

  • астма, диабет или проблемы с сердцем;
  • серповидноклеточная анемия, онкологическое заболевание, ВИЧ или любая другая болезнь, которая осложняет борьбу организма с инфекциями;
  • церебральный паралич или другие неврологические расстройства, которые затрудняют откашливание слизи и дыхание;
  • патологическое ожирение (чрезмерный или избыточный вес).

Отправляйтесь в отделение неотложной помощи немедленно, если у вашего ребенка:

  • имеются явные симптомы гриппа и состояние продолжает ухудшаться;
  • синюшный оттенок кожи;
  • нет сил даже подняться с постели.

Препараты для лечения гриппа


Сейчас имеется возможность лечить грипп с помощью специальных противовирусных препаратов. Но эти средства работают лучше, если ребенок получает их в течение первых 1–2 дней болезни.

Позвоните врачу в течение 24 часов, чтобы обсудить необходимость приема таких препаратов, если у вашего ребенка высокий риск осложнений гриппа, потому что он:

  • имеет серьезные проблемы со здоровьем, такие как астма, диабет, серповидно-клеточную анемию или церебральный паралич;
  • младше 6 месяцев (вакцина гриппа не лицензирована для этой возрастной группы);
  • младше 2 лет (маленькие дети имеют повышенный риск заражения гриппом, госпитализации и осложнений).

Чем еще вы можете помочь ребенку при гриппе?


Пускай отдыхает побольше и пьет много жидкости — это поможет вашему ребенку чувствовать себя лучше. Вы также можете дать ему лекарство для снижения температуры.

Ребенку 6 месяцев и младше давайте ацетаминофен (парацетамол). Ребенку старше 6 месяцев — ацетаминофен или ибупрофен.

Никогда не давайте детям аспирин! Это может стать причиной синдрома Рейе, тяжелого заболевания, поражающего печень и мозг.

Болеть лучше дома!

Не стоит вести ребенка в садик или школу, если у него температура и другие симптомы гриппа. Больной нуждается в отдыхе. Кроме того, он может заразить других детей.

Когда ребенку можно будет вернуться в школу или в детский сад?

Ребенок должен оставаться дома по крайней мере еще 24 часа после того, как у него прошла лихорадка. Отсчет времени ведите с того момента, когда вы перестанете давать жаропонижающее при лихорадке (38 ° C или выше). Но лучше уточните в детском учреждении их внутренние правила приема детей после болезни.

опубликовано 15/01/2016 13:07
обновлено 16/02/2016
— ОРЗ, Инфекционные болезни


Чем отличается простуда от ОРВИ?

Простуда является разговорным названием острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В большинстве случаев (до 95%) ОРЗ вызываются различными вирусами, то есть являются острыми респираторно-вирусными инфекциями. В связи с этим простуда и ОРВИ – это одно и то же понятие.

Как лечить ОРВИ у ребенка?

Что делать с температурой?

Высокую температуру необходимо сбивать только в том случае, если она приносит ребенку дискомфорт. В детском возрасте допустимо использовать только два вида жаропонижающих средства – парацетамол и ибупрофен. Внимание! Прием аспирина недопустим детям до 18 лет. Также недопустимо сбивать температуру, растирая тело ребенка спиртом.

Что делать с насморком?

Главная задача при насморке – создать оптимальные условия для разжижения слизи и ее удаления из носа. Для этого необходимо следить за влажностью воздуха в детской комнате (должна составлять 50-60%). Лучше использовать увлажнитель воздуха и не забывать регулярно проветривать помещение. Слизистая носа увлажняется солевыми растворами, а излишки слизи удаляются назальным аспиратором.

Что делать с кашлем?

Ни в коем случае не нужно давать детям препараты от кашля без рецепта педиатра. Также не следует проводить ингаляции небулайзером, не посоветовавшись со специалистом. Облегчить отхождение кашля можно, дав ребенку за 30 минут до сна 1 чайную ложку меда (мед можно давать детям только старше 1 года из-за риска развития ботулизма).

Нужно понять, что все вышеуказанные симптомы являются защитной реакцией организма на вторжение инфекции. Не следует ставить себе цель любыми способами избавиться от этих проявлений!⠀

Средства, не имеющие никакой эффективности при лечении ОРВИ

Использование банок и горчичников несет в себе риск возникновения ожогов!

Родителям на заметку

Не нужно ограничивать ребенка в купании и прогулках при простуде (при условии хорошего самочувствия). Напротив, небольшая физическая активность способствует облегчению отхождения мокроты из легких, а хорошее настроение положительно сказывается на самочувствии детей.

Не нужно насильно кормить ребенка при болезни: ОРВИ часто сопровождается снижением аппетита. Необходимо лишь следить за достаточным потреблением жидкости!

И напоследок…

Не пичкайте ребенка ненужными лекарствами и постарайтесь найти грамотного педиатра, назначающего адекватное лечение. Не ссорьтесь с близким окружением, старающимся давать не всегда полезные советы – они тоже беспокоятся за ребенка и хотят сделать как лучше. В любом случае решения по поводу лечения малыша остаются только за вами.


Какая температура считается нормальной?

Температура тела очень изменчива и зависит от возраста (чем младше ребенок, тем выше его температура), времени суток (обычно выше к вечеру), физической активности, а также от способа измерения — таким образом, привычные всем 36,6 °С весьма условны и единой нормы просто не существует.

Как измерять температуру?

Мы привыкли измерять температуру под мышкой, во многих странах приняты измерения во рту или в прямой кишке (эти показатели оказываются выше). Электронные градусники предпочтительнее ртутных — но надо учитывать, что для получения точного результата после звукового сигнала нужно оставить термометр еще на нескольких минут. Так делают далеко не все, и поэтому показатели электронного градусника порой незаслуженно считаются заниженными. Существуют также ушные и бесконтактные инфракрасные термометры, но их показатели не отличаются высокой точностью.

Когда температуру надо сбивать?

Сама по себе высокая температура вплоть до 41 °С не опасна для жизни. Температуру нужно сбивать в том случае, если ребенку плохо, и цифры на градуснике имеют при этом второстепенное значение. Если у ребенка есть хронические заболевания, то стоит заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а если высокая температура появилась у младенца младше трех месяцев, это повод для вызова скорой. Во всех остальных случаях стоит ориентироваться на самочувствие ребенка: если он вялый, жалуется на головную боль и общее недомогание уже при 37,9 °С, вы вправе дать жаропонижающий препарат. А если ребенок едва может усидеть на месте с градусником, не стоит бегать за ним с лекарством, даже если на термометре почти 39 °С.

Многие думают, что чем выше температура у ребенка, тем опаснее и тяжелее инфекция, с которой он столкнулся, однако это не совсем так. Иммунитет еще не сформировался окончательно и атакует любые инфекции со всей мощью. Именно поэтому у ребенка может значительно подняться температура при банальной ОРВИ, в то время как у взрослых этого обычно не происходит.

Как правильно сбивать температуру?

В первую очередь необходимо следить за тем, чтобы ребенок много пил и не перегревался дополнительно — для этого нужно снять с него лишнюю одежду, одеяла и приоткрыть форточку, чтобы в комнате не было душно. Можно протереть теплой (не холодной) водой — охлаждающий эффект при этом достигается за счет испарения воды с поверхности кожи. И наконец, при плохом самочувствии можно дать жаропонижающий препарат — он вернет центр терморегуляции к поддержанию исходного, нормального температурного режима. Максимально эффективный метод — дать жаропонижающее, а спустя полчаса протереть ребенка водой.

Детям с лихорадкой разрешены только два препарата: ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен). Они доступны в виде свечей и сиропов под разными торговыми названиями.

Дозу рассчитывают по весу, а не по возрасту ребенка.

Ибупрофен: разовая доза — 10 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 6 часов не более 4 раз в сутки.

Парацетамол: разовая доза — 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 4–6 часов, но не более 4 раз в сутки.

Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С), улучшая при этом самочувствие. Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.

Когда вызывать скорую?

Сама по себе лихорадка не повод для паники. За скорой медицинской помощью лучше обратиться при наличии так называемых красных флагов:

Читайте также: