Чем отличается вирусный конъюнктивит от аллергического

Обновлено: 28.03.2024


Что такое аллергический конъюнктивит и почему он возникает?

Конъюнктивит — это одна из патологий, которую чаще всего диагностируют окулисты

Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, который происходит в конъюнктиве, — наружной прозрачной слизистой оболочке глаза.

В этой статье

Обычно он является следствием аллергической реакции организма, то есть ответом иммунной системы на антиген, представляющий опасность для людей, склонных к аллергии.
Механизм заболевания напрямую связан с гиперчувствительностью организма. Это значит, что симптомы аллергического конъюнктивита возникают практически сразу после контакта с веществами, которые вызывают аллергию. Анатомически зрительные органы устроены таким образом, что аллергены быстро проникают в слизистую оболочку и провоцируют ее воспаление.
Если аллерген попадает в глаза, то в них сразу же развивается воспалительный процесс. Он сопровождается сильным зудом, слезотечением. Конъюнктива начинает краснеть, возникает отечность век. Конъюнктивит аллергический опасен тем, что при отсутствии терапевтических мероприятий к аллергии может присоединиться инфекция. В таком случае в уголках глаз может скапливаться гнойное содержимое.

Правила постановки диагноза

врачу необходимо собрать максимально подробный анамнез пациента.

Этот процесс включает в себя получение информации:

  • об условиях и образе жизни пациента;
  • о наличии хронических заболеваний;
  • режиме трудовой деятельности и отдыха;
  • роде его занятий и хобби.

Как отличить аллергический конъюнктивит от ячменя?

Обычно ячмень протекает в острой форме

Нередко аллергическую форму конъюнктивита принимают за ячмень. Эти заболевания схожи своими первыми клиническими проявлениями. Но на последующих этапах болезней отмечается различие. Ячмень представляет собой нагноение волосяного мешочка глаза или сальной железы. Часто он свидетельствует о внутреннем заболевании организма с присоединившейся инфекцией. Обычно ячмень протекает в острой форме. Признаки болезни всегда одинаковы, а сама она не имеет разновидностей по сравнению с конъюнктивитом.
Отличие между этими двумя заболеваниями весьма очевидны. Чем дольше прогрессирует недуг, тем ярче проявляются его симптомы. Ячмень можно отличить от аллергического конъюнктивита по образованию уплотнения на нижнем или верхнем веке. Для конъюнктивита же характерны обильные выделения, которые имеют слизистую или гнойную природу.

Как отличить вирусный конъюнктивит от аллергического?

Самой распространенной формой заболевания считается вирусный конъюнктивит. Потому при подозрении на это заболевание многие люди думают, что заразились конъюнктивитом вирусного происхождения. Различить аллергический и вирусный конъюнктивиты на самом деле не так сложно.

Различить аллергический и вирусный конъюнктивиты на самом деле не так сложно


Одной из особенностей вирусной формы конъюнктивита является минимальный отек век, в то время как аллергический характеризуется довольно сильной отечностью. Этот признак заболевания считается одним из основных отличий разных видов заболевания.
И для аллергического конъюнктивита, и для вирусного характерны выделения из глаз. При обеих формах недуга отделяемое содержимое имеет светлый оттенок. В первом случае консистенция выделений напоминает вязкую слизь. Если провести лабораторный анализ, то в ней можно обнаружить эозинофилы — разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови. При проведении исследования отличить вирусный конъюнктивит можно по наличию мононуклеарных клеток в отделяемом содержимом. Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови говорит об инфекционном заболевании организма.
Конъюнктивит вирусный имеет одно характерное отличие. Только при этой форме заболевания у больного воспаляются лимфатические узлы. Еще один симптом — это сильная боль в горле. Часто болезнь сопровождается повышением температуры, что является реакцией организма на воспалительные процессы, происходящие в верхних дыхательных путях. Для аллергического конъюнктивита такая симптоматика несвойственна.
Конъюнктивит аллергического происхождения отличается от вирусной формы сильным зудом, который сохраняется на протяжении всего срока болезни.

Желание человека потереть глаза связано с воздействием на них аллергенов, которые провоцируют собой раздражение. Кстати, зуд характерен только для аллергического конъюнктивита. При вирусном, как и при бактериальном, данный симптом не отмечается.

Как отличить аллергический конъюнктивит от бактериального?

Главным отличием аллергического конъюнктивита является временный характер этого заболевания. Его симптомы обычно проявляются в определенное время года. Часто самочувствие человека ухудшается во время цветения некоторых растений, например:

  • березы;
  • амброзии;
  • подсолнуха;
  • гвоздики;
  • амаранта;
  • полыни;
  • тополя.

В более редких случаях причиной аллергического конъюнктивита становится косметическая продукция или лекарственные препараты. В хроническую форму болезнь переходит в том случае, если глаза постоянно контактируют с аллергеном и исключить это воздействие очень сложно.

Конъюнктивит бактериального вида чаще встречается у детей.


Основным отличием бактериального от аллергического конъюнктивита является поражение двух глаз одновременно. Также возможен насморк, сильный зуд в области зрительных органов. Бактериальный конъюнктивит характеризуется выделениями из глаз гнойной или слизистой консистенции, чем и отличается от аллергического.
Случаи заболевания бактериальным конъюнктивитом возрастают в холодное время года, тогда как аллергический распространен в весенне-летний период. Яркий признак бактериального воспаления — опухание слезных желез и отек век. В уголках глаз образуются слизисто-гнойные выделения, которые склеивают веки, особенно по утрам.
Конъюнктивит бактериального вида чаще встречается у детей. Это заболевание нередко становится причиной карантина в детских садах и школах. Родители должны внимательно относиться к здоровью своего ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью. У взрослых людей случаи бактериального конъюнктивита встречаются реже. В основном им страдает мужская половина: мальчики и зрелые мужчины.

Одной из особенностей аллергического конъюнктивита по сравнению с бактериальным является отсутствие контагиозности. Это значит, что заразиться им от больного человека невозможно. Для бактериального конъюнктивита, наоборот, свойственно несколько способов заражения: контактный и воздушно-капельный.

Диагностика аллергического конъюнктивита и его отличие от других глазных заболеваний

  • слезотечение;
  • жжение в глазах;
  • отек конъюнктивы;
  • припухлость век;
  • жжение.

Многие люди полагают, что причиной дискомфорта стала инфекция, попадание в глаза инородного тела. Обычно они не знают о том, как отличить конъюнктивит разных форм и чем, например, различаются вирусный, аллергический конъюнктивит от бактериального. Диагностика включает в себя проведение анализов и лабораторных исследований. На их основании окулист может точно поставить диагноз. Если врач определит, что пациент болен аллергическим конъюнктивитом, то он порекомендует ему посетить аллерголога.

посещение аллерголога


Отличие конъюнктивита аллергической формы от других глазных заболеваний заключается в очевидной и ярко выраженной симптоматике. Для аллергического конъюнктивита характерны следующие симптомы:

  • зуд в глазах;
  • отечность и гиперемия конъюнктивы и век;
  • слизистые выделения, похожие на тянущиеся нити;
  • воспалительный процесс поражает оба глаза.

Это основные признаки, которые подтверждают, что аллергическим конъюнктивитом болен человек. На основании полученных результатов обследования лечение обычно проходит под контролем окулиста и аллерголога, одновременно.

Для чего нужно посещать аллерголога, если конъюнктивит — глазное заболевание?

Так как конъюнктивит не относится к заболеваниям, которые представляют угрозу для жизни, многие люди не понимают необходимости лечения его у двух врачей одновременно. У аллергического конъюнктивита имеется одна особенность. Очень часто он сопровождается другими недугами, имеющими аллергическую природу. Это может быть ринит, диатез, дерматит, бронхиальная астма и т. д. Обследование у аллерголога поможет выявить вещество, которое является аллергеном и вызывает недомогание. Это позволяет предотвратить рецидивы конъюнктивита и избежать серьезных осложнений, например таких, как отек Квинке.
В некоторых случаях лечение аллергического конъюнктивита может осуществляться без проб и тестов, которые обычно проводят аллергологи. Такое бывает в тех ситуациях, когда пациент отмечает характерные признаки аллергии. К примеру, когда признаки аллергии проходят после окончания цветения растений. В таких случаях люди зачастую знают, чем именно вызвана аллергическая реакция организма. Потому проведение проб не требуется.


Розовый глаз - это термин, обычно используемый для обозначения конъюнктивита, который представляет собой воспаление или инфекцию конъюнктивы - прозрачной оболочки, покрывающей белую часть глазного яблока и внутреннего века. Подобные симптомы покраснения, зуда и слезотечения глаз также можно наблюдать при аллергии (аллергический конъюнктивит).

Инфекционный конъюнктивит может быть вызван бактериями или вирусом. Наиболее распространенным типом является вирусный конъюнктивит.

Аллергия - это аномальная реакция иммунной системы, вызванная обычно безвредными веществами (аллергенами), такими как шерсть домашних животных или пыльца.

Чем отличается конъюнктивит от аллергии?

Термин "розовый глаз" чаще всего используется для обозначения типов конъюнктивита, вызванного инфекцией, а не когда он вызван неинфекционным раздражением или воспалением, например, при аллергии. Некоторые формы конъюнктивита (бактериальные, вирусные) очень заразны.

Другие могут быть вызваны аллергией (например, на пыль, шерсть домашних животных или пыльцу) или воздействием агрессивных химических веществ (таких как хлор, пары или перекись водорода), которые не являются заразными.

Заразен ли конъюнктивит?

Инфекционный конъюнктивит, вызванный вирусами и бактериями, может легко передаваться другим. Это не заразно, если вызвано аллергией, аутоиммунной реакцией или токсичным химическим веществом.

Симптомы конъюнктивита и аллергии

Общие симптомы конъюнктивита:

  • Розовый или красный цвет в белке глаза
  • Отек конъюнктивы (тонкого слоя, который выстилает белую часть глаза и внутреннюю часть века) и/или век
  • Увеличенное слезоотделение
  • Ощущение инородного тела в глазу или желание потереть глаз
  • Зуд, раздражение и/или жжение
  • Выделения (гной или слизь)
  • Образование корки на веках или ресницах, особенно по утрам
  • Контактные линзы, которые вызывают дискомфорт и/или не удерживаются на глазу

Симптомы аллергии

Если аллергия вызывает конъюнктивит, вы можете увидеть другие симптомы, такие как:

  • Чихание
  • Зуд в носу или небе рта
  • Заложенность носа
  • Насморк
  • Раздражение горла
  • Темные круги под глазами

Причины

Розовый глаз - распространенное заболевание со многими возможными причинами. Их можно разделить на несколько типов:

  • вирусный конъюнктивит,
  • бактериальный конъюнктивит,
  • аллергический конъюнктивит,
  • химический конъюнктивит,
  • аутоиммунный/воспалительный конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит

Это наиболее распространенная причина конъюнктивита.

Вирусный конъюнктивит может распространяться при контакте рук с глазами или загрязненных предметах. Он связан с рядом вирусов, включая аденовирусы (часто вызывающие эпидемический кератоконъюнктивит), вирус кори и вирус простого герпеса.

Бактериальный конъюнктивит

Бактерии, вызывающие конъюнктивит, могут передаваться при прикосновении к глазам нечистыми руками или при совместном использовании таких предметов, как косметика для глаз, глазные капли, футляры для контактных линз или полотенца. Это может быть вызвано бактериями, включая золотистый стафилококк, пневмококк, катаральную моракселлу или гемофильный грипп.

Аллергический конъюнктивит

Любой триггер аллергии может вызвать аллергический конъюнктивит, включая сезонную аллергию, пищевую аллергию или контактный дерматит век (часто вызываемый трением глаз). Один уникальный тип, называемый гигантским папиллярным конъюнктивитом (GPC), вызывается постоянным присутствием инородного тела в глазу, такого как контактные линзы.

Химический конъюнктивит

Это также известно как токсический конъюнктивит. Химический конъюнктивит может быть вызван чем-либо в окружающей среде, что раздражает или травмирует глаз, например дымом, парами, воздействием кислоты или хлора из бассейна.

Аутоиммунный / воспалительный конъюнктивит

Это может быть вызвано такими состояниями, как розацеа глаз, синдром сухого глаза, синдром Шегрена и заболевание глаз щитовидной железы.

Лечение конъюктивита

Лечение розового глаза зависит от основной причины. В некоторых случаях симптомы могут исчезнуть сами по себе. В других случаях может потребоваться лечение местными глазными каплями или пероральными препаратами.

Чтобы облегчить воспаление и сухость, вызванные конъюктивитом, можно использовать холодные компрессы и искусственные слезы, которые вы можете приобрести без рецепта. Вам также следует прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока офтальмолог не скажет, что можно снова начать их носить.

Распространенные подходы к лечению розового глаза включают:

Лечение бактериального конъюнктивита

Лечащий врач может назначить глазные капли с антибиотиками или мази для местного применения. В некоторых случаях может быть назначен пероральный антибиотик. Симптомы, как правило, проходят в течение трех-четырех дней. Обязательно завершите курс антибиотиков, иначе инфекция может вернуться.

Лечение вирусного конъюнктивита

Обычно рекомендуются такие меры комфорта, как холодные компрессы и искусственные слезы, и инфекция обычно проходит через одну-две недели. Если заболевание вызвано вирусом простого герпеса или вирусом ветряной оспы, врач может назначить противовирусные препараты.

Лечение аллергического конъюнктивита

Удаление триггера аллергии - лучшее лечение. Также могут быть назначены антигистаминные препараты и/или местные стероидные глазные капли.

Лечение химического конъюнктивита

Лечение включает промывание глаз водой или физиологическим раствором. В серьезных случаях могут потребоваться местные стероиды. Тяжелые химические травмы, особенно ожоги щелочью, считаются неотложной медицинской помощью и лечатся так же, как ожоговая травма.

Лечение воспалительного/аутоиммунного конъюнктивита

Лечение будет зависеть от основного заболевания. Могут быть использованы местные антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток (лекарства для предотвращения аллергических расстройств) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика конъюнктивита

Чтобы предотвратить неинфекционный и инфекционный конъюнктивит, подумайте о том, чтобы следовать этим советам:

  • Регулярно мойте руки
  • Держите руки подальше от глаз
  • Избегайте совместного использования личных вещей, таких как полотенца, салфетки для лица, кисточки для макияжа и все, что соприкасается с глазом или веком
  • При работе с химическими веществами надевайте защитные очки или используйте вытяжку

Лучший способ предотвратить аллергическую реакцию - избегать вещества, на которое у вас аллергия, хотя это не всегда легко или практично. Рассмотрите следующие советы, чтобы свести к минимуму воздействие аллергена:

Если малыш с утра встает с опухшими веками, покрасневшими глазами и корочками на ресницах, скорее всего это конъюнктивит. Его нужно лечить как можно скорее, предварительно определив причину воспаления.


У детей в возрасте до 5 лет конъюнктивиты составляют до 30% от всех обращений к офтальмологу по поводу проблем с глазками. Чаще они связаны с вирусным или гнойным воспалением, реже это последствием травмы глаз.

Что нужно знать о конъюнктивите у детей

Что такое конъюнктивит

Термином конъюнктивит называют воспалительный процесс на слизистой глаза. Детский конъюнктивит сопровождается появлением слизистых выделений или нагноения глаз.

Конъюнктивиты у малышей не только причиняют выраженный дискомфорт, но и угрожают развитием серьезных осложнений – кератитов, дакриоцистита, расстройств зрения, формирования флегмоны в области слезного мешка.

Причины конъюнктивита у детей

Чаще всего воспаление глазок у детей имеет инфекционное происхождение. Реже воспаление вызвано воздействием аллергенов, внешних раздражителей. Каждый вид конъюнктивита имеет свои особенности.

У детей преобладают бактериальные конъюнктивиты. Наиболее часто это такие возбудители, как:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • пневмококк;
  • условно патогенная флора с кожи рук;
  • гонорейный и хламидийный стафилококк (у новорожденных, при рождении через естественные родовые пути при заражении матери).

Вирусные инфекции также могут провоцировать конъюнктивит. Среди них:

  • грипп;
  • простой герпес;
  • аденовирус;
  • корь;
  • энтеровирус;
  • ветрянка.

Аллергический конъюнктивит обычно провоцирует пыльца (при поллинозе), реже – перхоть животных, пища или лекарства.

Некоторые виды конъюнктивитов заразны, типичны вспышки в детских коллективах, особенно среди малышей, которые тесно контактируют друг с другом. Повышают риск конъюнктивита дефекты ухода за малышом, нерациональное питание, сухость воздуха, яркое освещение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Проявления вирусных, микробных инфекций и симптомы аллергического конъюнктивита немного отличаются. Нередко они сопровождаются дополнительными симптомами – насморком, кашлем, температурой и недомоганием.

Любой конъюнктивит провоцирует:

  • отечность век;
  • красноту белочной оболочки глаза или обоих;
  • усиленное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • ощущение песка или жжение в глазах;
  • спазм век;
  • появление корочек на ресницах.

При бактериальном конъюнктивите у детей сначала воспаляется один глаз, затем через 1 - 2 дня – второй. Типичны слизисто-гнойные или вязкие мутные выделения, слипание век и обильные корки на ресницах.

При вирусном конъюнктивите воспалены сразу оба глаза, есть температура, насморк и признаки простуды. Типичен отек век, обильные слизистые выделения, слипание век после сна.

Аллергический конъюнктивит похож на вирусный, но без признаков простуды. Глаза отечные, веки припухшие, типично водянистое отделяемое из обоих глаз.

Лечение конъюнктивита у детей

Для определения причины конъюнктивита нужно вызвать на дом педиатра или обратиться к детскому офтальмологу. Если есть признаки инфекции, важно изолировать малыша от других детей до полного выздоровления.

Диагностика

Предварительный диагноз может поставить врач-педиатр на основании имеющихся жалоб и типичных проявлений. Но важно определить причину, чтобы подобрать наиболее верное лечение. Поэтому показана консультация офтальмолога, проведение посевов на флору, анализ крови и осмотр глаз.

Если подозревается аллергический конъюнктивит, нужно определение общего уровня иммуноглобулина Е и концентрации эозинофилов, кожные тесты на аллергию.

Современные методы лечения

– Лечение конъюнктивита зависит от причин, вызвавших заболевание, – говорит врач-офтальмолог Дарья Денисова. – В целом заболевание не является опасным, но самостоятельно пройти не может. В основном лечение конъюнктивита местное. В соответствии с формой заболевания, причиной его возникновения и возрастом ребенка применяются следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противоаллергические;
  • противовоспалительные.

Профилактика конъюнктивита у детей в домашних условиях

Нередко конъюнктивит возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

  • нельзя трогать лицо, глаза немытыми руками;
  • мыть руки мылом, особенно при возвращении с улицы;
  • пользоваться только личными полотенцами, наволочками и т. д.;
  • делать влажную уборку в квартире, в доме, чаще проветривать помещения;
  • во время болезни дети не должны посещать детский сад или школу, учреждения дополнительного образования, спортивные секции, бассейны.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили с врачом-офтальмологом Дарьей Денисовой, чем опасен конъюнктивит у детей, какие возможны осложнения, когда нужно немедленно обращаться к врачу и можно ли вылечить ребенка народными методами.

Какие могут быть осложнения при конъюнктивите?

При условии, что ребенок был осмотрен офтальмологом, вовремя было назначено адекватное лечение, соблюдены все рекомендации офтальмолога и, при необходимости, смежных специалистов, конъюнктивит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но возможно и появление осложнений:

Лечить конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. До посещения офтальмолога можно промыть глаза, используя, раствор ромашки, черный или зеленый чай. При этом удаляются засохшие корочки, выделения. Но назначить правильное лечение ребенку может только врач после осмотра, потому что лечение зависит от причин, вызвавших заболевание.

Когда нужно немедленно к врачу?

Необходимо проконсультироваться у офтальмолога и определить тактику лечения в случаях, если у ребенка появились:

Как отличить аллергический конъюнктивит от SARS-CoV-2-конъюнктивита?

Каждой весной радость от солнечных лучей, зеленеющей травы и цветущих растений может омрачаться проявлением сезонной аллергии. Но весна этого года запомнится нам еще и пандемией СOVID-19. В сложившейся ситуации у людей, имеющих признаки воспаления глаз (покраснение , отечность, слезотечение, жжение), возникает беспокойство о возможном поражении органа зрения коронавирусом SARS-CoV-2. Как отличить аллергический конъюнктивит от SARS-CoV-2-конъюнктивита?

Как отличить аллергию и SARS-CoV-2–конъюнктивит?

Помимо покраснения и отечности слизистых и век, слезотечения и жжения, характерным отличительным признаком аллергического конъюнктивита является зуд. Нередко возникают насморк, заложенность носа и чихание. Особенно, если у человека есть история подобных воспалений весной в предыдущие годы.

При SARS-CoV-2-конъюнктивите зуда, выраженного слезотечения, как правило, не наблюдается. Может отмечаться покраснение глаз, отечность слизистых, жжение, слизистые выделения из глаз (более густые и липкие, по сравнению со слезой). Отличительным признаком SARS-CoV-2-конъюнктивита является повышение температуры тела. Также должны насторожить сопутствующий кашель, затруднение дыхания, одышка, дискомфорт и боли в грудной клетке, потеря обоняния и вкуса.

Что делать, если появилось воспаление глаз?

Для начала — не паниковать! Исходя из описанных выше симптомов, постарайтесь определить возможную причину воспаления глаз. Как правило, SARS-CoV-2 — крайне редкая причина вирусных конъюнктивитов, а при отсутствии температуры, кашля, одышки и иных сопутствующих признаков инфекции — маловероятная.

В случае аллергического конъюнктивита возможно местное использование антигистаминных препаратов в виде глазных капель и/или системное — в виде таблеток или капель для детей. Для облегчения симптомов можно использовать прохладные компрессы и увлажняющие капли для глаз.

Адекватного лечения вирусного конъюнктивита (в том числе и SARS-CoV-2-конъюнктивита) не существует. Имеющиеся на российском рынке противовирусные капли не имеют доказанной эффективности и не входят в международные протоколы лечения. С целью облегчения периода самостоятельного выздоровления возможно применение прохладных компрессов и увлажняющих капель.

Когда стоит обратиться к офтальмологу?

  • При нарастании жалоб и отсутствии положительной динамики в течение нескольких дней.
  • Появлении боли в глазу.
  • Ухудшении зрения.
  • Обильных гнойных и слизистых выделений из глаз.

Если в дополнение к воспалению глаз возникли сопутствующие симптомы инфекции (повышение температуры, затруднение дыхания, появление одышки, кашля), или же был контакт с заболевшим COVID-19 за последние 2 недели, следует проявить настороженность по поводу возможной коронавирусной инфекции.

В завершении хочется отметить важность частого и правильного мытья рук. Избегайте касания руками глаз и лица.

Гасанова Замира Эльмановна
врач-офтальмолог

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Читайте также: