Через какое время можно сдавать пцр на гепатит с

Обновлено: 19.04.2024

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом. Вирус может передаваться через кровь, через нестерильные медицинские инструменты, при трансплантации органов и тканей, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности и родов. Он размножается в клетках печени и вызывает развитие острого или хронического гепатита. Вирус гепатита С имеет несколько генотипов, вследствие частых мутаций он устойчив к воздействию механизмов иммунной защиты человека.

Вирусный гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Только в 15% случаев острого заболевания наблюдают тошноту, признаки интоксикации, отсутствие аппетита, желтуха бывает редко. Меньшая часть пациентов переносит гепатит С как острое заболевание и полностью выздоравливает, у большей части инфицированных развивается хронический гепатит С. Длительно текущее хроническое заболевание может привести к циррозу или раку печени.

На старте заболевания начинают образовываться антитела к компонентам вируса, сначала иммуноглобулины М, позже иммуноглобулины G. Специфические антитела к вирусу гепатита С могут быть обнаружены в крови через 3–8 недель после попадания вируса в организм, однако в некоторых случаях они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев. В этом случае инфицирование можно подтвердить исследованием крови на РНК вируса гепатита С. После перенесенной инфекции у выздоровевших пациентов специфические антитела сохраняются в течение многих лет с постепенно снижающейся концентрацией и могут обнаруживаться в низком количестве на протяжении всей жизни. Антитела к гепатиту С не защищают от повторного заражения при новой встрече с вирусом.

В группу риска по гепатиту С входят врачи и медсестры, люди, пользующиеся медицинскими и косметическими услугами, наркозависимые, пациенты, которым проводилось переливание крови или пересадка органов, дети, рожденные зараженными матерями-носителями вируса гепатита С.

Анализ на антитела к вирусу гепатита С (HCV), суммарные, позволяет выявить специфические иммуноглобулины, наличие которых говорит о возможной инфекции или ранее перенесенном заболевании. Тест является скрининговым, сдают его обязательно при госпитализации, перед плановыми операциями и во время беременности.

В каких случаях обычно назначают исследование

при обследовании пациентов, готовящихся к плановой госпитализации или операции;
при профосмотрах и диспансеризациях;
при подозрении на контакт с инфицированной кровью или нестерильными медицинскими инструментами;
при появлении симптомов поражения печени;
при обследовании беременных.

Что именно определяют в процессе анализа

Выявляют наличие специфических суммарных антител к вирусу гепатита С методом ИХЛА — модификации иммуноферментного анализа.

Что означают результаты теста

Результат исследования (пример):

Антитела к вирусу гепатита С, сумм	ОБНАРУЖЕНО
Антитела к гепатиту С, подтверждающий тест
Core (антитела к структурным белкам вируса гепатита С)	15.26
NS3 (антитела к неструктурному белку NS3 вируса гепатита С)	0.65
NS4 (антитела к неструктурному белку NS4 вируса гепатита С)	0.02
NS5 (антитела к неструктурному белку NS5 вируса гепатита С)	0/02

Антитела могут быть выявлены у пациентов в нескольких случаях:

пациент болен в настоящее время острым или хроническим гепатитом С;
пациент когда-то перенес гепатит С как острое заболевание и теперь здоров, антитела остались как иммунологическая память о контакте с вирусом;
у пациента редкий случай неспецифической реакции сыворотки крови с используемой тест-системой.

Выявление антител к вирусу гепатита С не означает наличия заболевания и требует дополнительного обследования пациента. В случае положительного ответа необходима консультация лечащего врача или врача-инфекциониста и назначение дополнительных тестов. Может быть назначено ПЦР-исследование на HCV (выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента), биохимические маркеры — АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма.

Сроки выполнения теста

Подготовка к анализу

Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Можно сдать:
- ИФА крови на ВИЧ (аг/ат) на сроке 6 недель
- ПЦР крови на гептатиты В и С кач на сроке 6 недель

Павел, здравствуйте, а вот экспресс тесты при выявлении гепатита в и с , вич и сифилиса эффективны и достоверны ? Если брать у больного

Может раньше, но это гораздо дороже и всё же не является методом выбора для первичной диагностики ВИЧ, так как вирус иногда имеет медленную скорость репликации.

Павел, а на сколько процентов достоверны результаты пцр рнк гепатитов с и в , вич В, если сдавать только через 2 недели ?

ИФА крови на Вич 4 поколения полностью исключает ВИЧ на сроке 6 недель, ПЦР на Гепатиты на таком же сроке исключат их на 99-100%.

Павел, пожалуйста подскажите , может ли пцр на вич и гепатиты показать ложноположительный результат когда я его сдам , из за того что я месяц назад переболела ковид19

Это совершенно разные инфекции, на ВИЧ и гепатиты тесты давно отработаны и сейчас редко дают ложные результаты.

Павел, пожалуйста ответьте , а может ли тест пцр на гепатит В быть ложноположительным , когда я его сдам , если я сделала вакцину против гепатита В?

Здравствуйте! Сдачу анализов нужно проводить по определённой схеме. На ВИЧ ИФА крови через 1 и 4 месяца, на гепатиты 1,3,6 месяцев, на сифилис 3 месяца. Что у Вас было? Почему Вы предполагаете заражение?

Добрый вечер Мария ! Вам нужно сдать кровь методом ИФА через 4 -6 недель после риска заражения на Вич , сифилис и гепатиты , и повторить контрольный анализ на Вич и гепатиты через 3 месяца после риска . При отрицательном результате дообследования больше не требуется .

Здравствуйте. ИФА на ВИЧ через 2 месяца. РНК г гепатиту С и ДНК к гепатиту В определяется раньше,чем антитела и можно примерно сдавать через месяц.

Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 6 недель и 4 месяца, на гепатиты антитела к гепатиту С и HBSAG через 6 недель и 6 месяцев.
На более ранних сроках анализы могут быть ложноотрицательными

Здравствуйте,а вообще большая вероятность заразиться при однократном,обычном половом акте ,без извращений и нетрадиционных актов? Насколько большой риск?

Спасибо большое,а то я что то очень сильно занервничал.Я правильно понимаю ,что анализ Пцр информативные ,чем метод ИФА?и что мне не нужно сдавать ИФА если я сдам ПЦР? Просто как я прочитал,в государственных центрах почему-то первый анализ при подозрении на гепатит берут вроде бы именно ИФА .

Сдал сейчас анализ ПЦР на РНК гепатита Ц качественный. Я же правильно понимаю ,что этот анализ самый информативный в случае если с момента заражения прошло не много времени?

Здравствуйте! Нет такого понятия 5% вирусная нагрузка, нужно уточнение. ПЦР есть смысл сдавать на сроке 1,5 мес. Пища не влияет.

Я правильно Вас понял ,что анализ который я сегодня сдал ( РНК гепатита С ) бесполезен? Скажите пожалуйста а вообще риск заражения большой?

Извините пожалуйста, что отвлекаю Вас,на другом сайте прочитал ,что вы практикующий врач в лечении гепатита, скажите пожалуйста вот читаю в интернете в одном месте пишут ,что риск заразиться через половой акт всего 3-5 %,в другом месте , из что числа зараженных чуть ли не 35 %,это половые акты! Скажите пожалуйста из вашей практике много случаев заражения через традиционный ,однократный ПА? В процентном соотношении? На другом сайте читал статью вашего коллеги,он ссылается на исследования французских врачей пишет ,что шанс вообще не более одного процента! Реально так или все хуже?

Вирусный гепатит долгое время может протекать без симптомов, поэтому часто гепатит С выявляется случайно при рядовом обследовании.

Разберемся, какие показатели и в каком порядке сдавать при подозрении на гепатит С, что означает каждый анализ и какое обследование еще может понадобиться.

Анализы крови при гепатите C

1. Антитела к гепатиту С (anti-HCV). Если вы подозреваете, что можете быть заражены вирусом или хотите провериться, то это первый анализ крови, который нужно сдать. Антитела - это маркер того, что иммунная система вашего организма знакома с вирусом и выработала защитные антитела к нему. Однако наличие антител еще не говорит о болезни.

После попадания вируса гепатита в кровь формируется острая форма гепатита С, у которой есть 2 возможных исхода:

По различным данным в 15-40% случаев происходит спонтанное излечение. Антитела остаются в крови навсегда.
В остальном большинстве острая форма гепатита становится хронической (ХВГС).

2. Качественный анализ на вирус гепатита С (РНК вируса) методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) — следующий этап обследования, в случае выявления антител к вирусу гепатита С. Анализ выявляет генетический материал вируса (РНК). Положительный результат свидетельствует о присутствии и размножении вируса в крови и о необходимости лечения.

Вирус определяется в среднем через 2-6 месяцев после заражения. Чтобы убедиться, что активного вируса в организме нет, необходимо сдавать анализ на антитела через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.

3. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР — следующий этап. Выявление количества копий/МЕ вируса на 1 мл крови (вирусная нагрузка) очень важно для оценки активности вируса, прогноза течения заболевания и, в последующем, оценки результативности терапии.

В клинике ЭКСПЕРТ качественный и количественный анализ выполняется наиболее точным методом молекулярно-биологического анализа в условиях лаборатории Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Одновременно с количественным анализом следует провести генотипирование вируса. В России встречаются 1, 2, 3 и 4 генотипы вируса гепатита С. От результата этого анализа полностью зависит выбор препаратов для лечения заболевания.

После успешного прохождения лечения качественный анализ рекомендуется сдавать в течение 1 года в качестве контроля и далее 1 раз в год.

Другие виды диагностики при гепатите C

Вирус гепатита С преимущественно поражает клетки печени, поэтому при его выявлении необходимо полноценное обследование этого органа.

Вирусологические диагностика дополняется клиническим и биохимическими показателями (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТП, щелочная фосфотаза и прочие - список формирует лечащий врач). Этот набор анализов сдается регулярно: перед началом, раз в месяц во время и в течение года после лечения. Это необходимо для контроля состояния печени и ее реакции на терапию.
Инструментальная диагностика, в первую очередь подразумевающая УЗИ органов брюшной полости с эластографией печени. Врач УЗ-диагностики в заключении описывает форму, размер, положение, структуру печени и желчного пузыря, а при помощи эластографии - стадию фиброза/цирроза печени.
Дополнительно врач может назначить специальный тесты ФиброМакс или ФиброАктиТест. Это комплексный анализ крови, также необходимый для диагностики фиброза, стеатоза печени и активности разрушительных процессов.

Независимо от того, беспокоят ли вас симптомы, гепатит С подлежит лечению. Без лечения со временем заболевание может привести к циррозу, раку печени и даже к летальному исходу. Тяжелая стадия цирроза может потребовать трансплантации печени.

В клинике ЭКСПЕРТ вы получите полноценное и только необходимое обследование, развернутую консультацию врача и помощь на всех этапах лечения гепатита С.

Вопросы о диагностике гепатита С

Сколько делаются анализы на гепатит C?

Срок выполнения анализов в клинике ЭКСПЕРТ:

Что значит неопределенный или сомнительный результат?

Сомнительный анализ на гепатит С может быть при следующих условиях:

недостаточное количество биоматериала (крови) на анализ
повреждение биоматериала
недостаточная подготовка пациента перед сдачей анализа (любые анализы лучше сдавать натощак!)
наличие другой активно протекающей инфекции в момент сдачи анализа
заражение гепатитом С произошло недавно и еще не закончился инкубационный период.

При сомнительном результате анализ необходимо сдать повторно через 2-4 недели.

Что такое ПЦР?

ПЦР - полимеразная цепная реакция - метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном умножении участка РНК вируса гепатита С в лаборатории. В результате количества биологического материала становится достаточно для визуального изучения.

Где сдать анализ на гепатит С?

Сдать анализы на вирусный гепатит можно в большинстве лабораторий Санкт-Петербурга, а также в специализированной клинике. В клинике ЭКСПЕРТ врач-гепатолог поможет интерпретировать результаты и при необходимости назначит лечение.

Читайте также: