Через какое время после ветрянки можно планировать беременность после
Обновлено: 18.04.2024
Вам необходима очная консультация врача-генетика в ЦПС и Р (Центр планирования семьи и репродукции).
Основное условие для благоприятного течения беременности – низкая вирусная нагрузка и отсутствие ферментативной активности.
Негативного влияния на качество спермы у данных препаратов нет. С целью определения качества эякулята и фертильности супруга, рекомендуется сдать спермограмму. Обратитесь на очную консультацию уролога.
Нет, данные препараты на качество спермы не влияют. На развитие плода так же негативного влияния нет.
Синдром Дауна в 97% случае – это результат случайной вновь возникшей мутации, поэтому от плода с таким диагнозом никто не застрахован. Риск повторения ситуации равен 0,7% + возрастной риск. Для исключения повторного случая Вы можете определить Ваши с мужем кариотипы. А при наступлении беременности необходимо сделать 1 скрининг (биохимический + УЗИ), и на основании их результатов принимать решение об инвазивной диагностике.
Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо понимать степень активности гепатита. Вам необходимо обратиться либо к гематологу, либо к инфекционисту . Если в вашем городе нет данных врачей, обратитесь к гастроэнтерологу. При неактивных процессах гепатит Б не передается.
Желательно не менее 2-х месяцев. Но глобальных противопоказаний нет.
Планировать беременность возможно через 6 месяцев. Синдром Дауна в 97% случае – это результат случайной вновь возникшей мутации, поэтому от плода с таким диагнозом никто не застрахован. Риск повторения ситуации равен 0,7% + возрастной риск.
"Вольтарен" как нестероидное противовоспалительное средство оказывает воздействие только во время его приема.
Вирусные простудные заболевания, в том числе наряду с приемом противовирусных и антибактериальных препаратов ухудшают качество спермы у мужчин. При планировании беременности супругу целесообразно сдать спермограмму для оценки его фертильности.
Да влияют. Для полноценного ответа, требуется более детальное обследование, чтобы определить изначальные показатели здоровья - у уролога. Далее обязательная консультация генетика. По совокупности данных, можно будет определить степень вероятного влияния данных препаратов.
Препарат противопоказан при беременности и лактации. Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Добрый день. Должно пройти примерно 2 недели после окончания приема препарата.
Риск патологии плода в данном случае не повышен.
Эпилепсия относительно часто бывает генетически обусловленная вследствие вновь возникшей мутации у самого пациента. Но в дальнейшем он может передать болезнь детям с вероятностью 50%. Вам лучше всего сделать генетический тест, а потом решать вопрос о планировании деторождения. Шанс родить ещё одного здорового ребёнка есть.
Лучше планировать беременность после приема препаратов.
Ген CYP21A2 кодирует фермент 21 - гидроксилазу, участвующий в синтезе стероидных гормонов альдостерона и кортизол, их значений Вы не представили. В любом случае планировать беременность в Вашем случае целесообразно в специализированном центре, у специалистов, имеющих опыт ведения пациентов с ВГКН (врожденной гиперплазией коры надпочечников) и грамотно подбирающих терапию индивидуально для каждой пациентки с учетом её особенностей.
Так как антибиотики быстро разрушаются и выводятся из организма, цикл можете не пропускать.
Планирование беременности можно возобновить сразу после того, как вы выздоровеете. Особых указаний в фармакокинетике данных лекарств о негативном влиянии на зачатие нет.
Сразу после того, как он выздоровеет.
Скорее всего - это ложноположительные результаты, связанные с особенностями вашего организма. Сдайте повторно анализы на антитела к тем вирусам, к которым у вас положительные IgM. Если титр не нарастает - лечение не требуется.
После проведенного лечения шансы на здоровое материнство увеличиваются.
Беременность лучше планировать на следующий цикл.
Если биохомические показатели крови в норме – то можете начинать планировать.
Поскольку Вы постоянно контактируете с уже заболевшей дочкой, изолировать ее от Вас смысла мало – заражение уже могло произойти. Ветряная оспа в середине беременности не представляет большой опасности для развития плода.
Ветряная оспа на ранних стадиях беременности не является абсолютным показанием к прерыванию беременности, вероятность какого-либо повреждения плода обычно оценивают в 2-3% (некоторые авторы – до 8%) – это невысокий риск.
1. Угрозы для плода нет. 2. Нет, не является.
При заболевании ветряной оспой в середине беременности риск неблагоприятного воздействия на плод невысок, для уменьшения тяжести клинических проявлений ветрянки обсудите с Вашим врачом возможность применения иммуноглобулина.
У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.
Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.
Перенесенная в ранние сроки беременности ветряная оспа не является абсолютным показанием к прерыванию беременности, риск неблагополучного воздействия на плод имеется, но невысокий – примерно 2-3%. Поэтому в Вашем случае и не предлагалось прерывание беременности. Для исключения грубых аномалий развития плода рекомендуется стандартная программа пренатального скрининга – УЗИ – 3-4 раза за беременность, анализы крови на АФП, ХГЧ, свободный эстриол в 16-20 недель.
При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.
Насколько велики Ваши шансы заболеть ветряной оспой после контакта зависит от Вашей индивидуальной восприимчивости к инфекциям. Беременным делать прививки от ветряной оспы нельзя. С целью профилактики тяжелых клинических проявлений желательно провести лечение для поддержки иммунитета – введение специфического иммуноглобулина, иммунокорригирующих препаратов. Для этого рекомендую обратиться к вирусологу.
Перенесенная в детстве ветряная оспа обычно дает стойкий пожизненный иммунитет, случаи повторного заболевания бывают редко. То есть у Вас с высокой вероятностью имеется надежная защита от этой инфекции. Проводить какие – либо карантинные мероприятия по изоляции ребенка смысла не имеет – если заражение было бы возможно, то оно бы уже произошло.
Если можете, уточните, болела ли Ваша знакомая ветрянкой. Если нет, то от контакта лучше воздержаться.
Вероятность поражения плода не очень большая – примерно 3,5%. У родившегося малыша может наблюдаться врожденная пневмония, а также ребенок может родиться с синдромом врожденной ветряной оспы (участки рубцевания кожи, гипоплазия костей и мышц конечностей в этих же местах, неврологические нарушения, в том числе умственная отсталость, редко – поражения глаз).
Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта. Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.
Случаи повторного заражения ветряной оспой бывают редко, но, тем не менее, такие ситуации известны. Перенесенная плодом внутриутробно ветряная оспа может осложниться пневмонией, неврологическими расстройствами и даже внутриутробной гибелью. Поэтому лучше не рисковать и исключить тесный контакт с больным ребенком не период не менее 3-4-х недель.
Обычно перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет, хотя известны редкие случаи повторного заболевания. В Вашей ситуации кратковременный контакт жены с больным ребенком вряд ли приведет к каким-то неблагоприятным последствиям.
Обычно перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет; случаи повторного заболевания бывают редко. Узнайте, имеет ли Ваша сотрудница иммунитет к ветряной оспе – если имеет, то риск для Вашего плода кажется незначительным.
Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.
Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.
Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.
Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.
Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.
Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, после перенесенной ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет. Можете проверить напряженность иммунитета сдав ИФА кровь к ветряной оспе Ig G.
Ирина, подскажите ,читала что если за последние 6 мес. вводили иммуноглобулин , делать прививку от ветрянки нельзя. Так ли это?
Ирина, ещё есть вопросы. В случае если сделать прививку нельзя беременеть 3 месяца после первой прививки или после второй? И можно ли тогда общаться с беременной родственницей?и как вы относитесь к ветрчночным вечеринкам? может сыну лучше переболеть до беременности моей?
Вакцина задействует иммунитет, не известно как отобразится на выработке антител, поэтому не желательно.
У вас должен быть иммунитет от ветрянки, для начала проверьте свои антитела, есть большая вероятность что вам и не нужна будет прививка.
Сына можно самого провакцинировать если боитесь ветрянки, и сама ветряная оспа не опасна для беременной и ребенка, риск есть только если беременная болеет в момент родов, так она может заразить ребенка.
Ирина,Вы написали не желательно делать вакцину имели ввиду про вопрос иммуноглобулин введеный может помешать выработать антитела к ветрянке?
Ирина, я и краснухой болела в детстве,но в неуадавшеющя беременность весной Im положительный было(авидность высокая)но гинекологи заставляли прерывать беременность.Поэтому теперь заранее готовлюсь
Ирина, я так поняла что прививка на несколько лет или 20 лет действует. Лучше сам пусть переболеет и пожизненный иммунитет получит,чем потом когда взрослый будет заболеет (антител то от прививки не будет)
У беременных часто бывают ложные анализы на Ig M, я думаю что краснухой вы не болели, авидность поэтому и высокая. Вас инфекционист консультировал по этому поводу? И по краснухе можно посмотреть уровень антител.
Нина, здравствуйте! спасибо ,за ответ. Но я и краснухой болела в детстве,а во вторую Беременность Jg M вылезли положительно . (гинекологи заставляли прервать беременность)Хотя в первую беременность были Jg G. Поэтому готовлюсь заранее. Как Вы относитесь к ветрчночным вечеринкам? может лучше пусть переболеет. Вакцину не хочу ему колоть т.к она на 20 лет,а потом может тяжелее перенести ветрянку.
Нина, так же мне в апреле вводили иммуноглобулин против резус конфликта (беременность была прервана по причине не инфекционного характера) . Пишут что нельзя прививку делать в течении 6 мес. после введения иммуноглобулин. Почему?
Ветрянкой лучше переболеть в детстве. Но у мальчиков возможно осложнение на яички, необходимо следить за течением болезни, если ребенок заболеет.
Проверьте уровень антител к вирусу ветряной оспы, тогда все станет понятно по поводу прививок.
введение иммуноглобулина, это нагрузка на иммунную систему, поэтому делать прививки не рекомендуется в течение 6 месяцев, чтобы не вызвать высокую активность образования антител и срыв на аутоагрессию, когда начинают вырабатываться антитела против собственных клеток.
По поводу краснухи и появления М антител, это была совершенно не правильная тактика гинеколога. По поводу инфекций надо обращаться к инфекционистам.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доброго времени, титр антител к кори у вас сомнительный, я бы рекомендовал вам привиться от кори, потому что в беременностью эта инфекция несовместима совершенно!
Игорь, а можно прививку от кори сделать одновременно с ветрянкой? И одной прививки от кори будет достаточно?
Здравствуйте! Вам нужно привиться от кори, так как результат антител сомнительный, скорее всего иммунитета нет.
Варилрикс можно сделать одновременно с вакциной от кори. Но если эти вакцины будут сделаны отдельно - то интервал между ними должен составлять 1 месяц.
Беременность можно планировать спустя месяц после последней вакцинации.
Да, достаточно будет одной ревакцинации от кори. Внесу коррективу - рекомендуется выждать срок не менее 3 месяцев после последней вакцинации перед планированием беременности из - за возможных рисков для плода.
Анна, это после кори именно? На инструкции к варилрикс написано не менее месяца. Чаще пишут про один месяц
Да, после кори рекомендуется выждать 3 месяца, так как это живая вакцина, могут быть негативные последствия на течение беременности и для будущего ребёнка.
Анна, спасибо за ответ, 3 месяца просто не хотелось бы ждать. Не подскажете, на сколько вообще корь сейчас распространена, планировала заранее только краснуху и ветрянку сделать, но теперь сомневаюсь.
В целом эпидемическая ситуация по кори в стране стабильная и достаточно контролируемая, за счёт того, что население в большинстве своём привито благодаря чему - инфекция не получает широкого распространения. Эпизодически вспышки кори бывают, в основном случаи завозные. Решать Вам в данной ситуации, лучше конечно вакцинироваться и обезопасить себя.
Анна, а я могу сделать прививку живой вакциной от кори, если у меня ребенку делали всего одну прививку корь-краснуха-паротит и сколько их вообще должно быть?
В Вашем случае достаточно будет сделать одну прививку, так как результат на антитела сомнителен к вирусу кори.
Анна, спасибо. Но если ребенку 1.9 и сделана всего одна прививка, не опасно ли будет для него, если я сделаю прививку живой вакциной от кори?
Нет для ребёнка это не опасно, так как вакцина содержит ослабленные вирусы, которые не вызывают полноценного заболевания у Вас, а влияют только на выработку антител - иммунитета. То есть заразить Вы никого не сможете.
Анна, спасибо большое за ответ. Просто я уже немного запуталась из-за живых вакцин. Многие пишут, что и полиемилит ребенку нужно делать за 2 месяца до планирования беременности, по той же причине, что может негативно сказаться на плод, не смотря на то, что беременная привита. Возможно сориентируйте по этому поводу.
Анна, мне делали 2 прививки от кори в год и 6 лет, но результат все равно сомнительный получился, значит этого недостаточно.
По поводу полиомиелита живой вакцины - лучше уточнить у педиатра. Насколько мне известно для беременных и планирующих - вакцинация ребёнка живой вакциной не опасна, если Вы сами привиты от полиомиелита в детстве.
Анна, спасибо. А вакцины от кори всегда живые, возможно есть инактивированные и планирование возможно через месяц? По поводу полиемилита спрашивала у разных педиатров - мнение отличаются, но многие говорят, что месяц выжидать точно нужно
Пожалуйста!
Вакцинация от кори проводится только живой ослабленной вакциной, чтобы выработался максимально напряжённый иммунитет.
Здравствуйте, Алена. Про вакцинацию от ветряной оспы и кори здесь написали, присоединяюсь. Лучше выдержать три месяца. Насчет полиомиелита живой вакцины: после такой вакцинации ребёнок может выделять вирус во внешнюю среду до 60 дней.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, спасибо за ответ. А если не делать корь, а только ветрянку, то месяца будет достаточно? И можно ли ребенку заменить капли полиемилита, например, пентаксимом, чтобы тоже не ждать ещё 2 месяца?
В Пентаксиме - инактивированный полиовирус, не живой, выделяться не будет.
Варилрикс, цитата из инструкции: "Вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемого срока наступления беременности".
Насчет кори - попробуйте пересдать через 10-14 дней анализ, у вас сомнительный результат, на границе между положительным и сомнительным, если IG повысятся, то возможно и не надо будет от кори делать.
С уважением.
Аэлита, да, про пентаксим знаю, единственное заменит ли он в полной мере капли полиемилита, кто-то пишет, что дети, кому сделана живая прививка для моего ребенка будут опасны. Про варилрикс странно, у меня в руках инструкция, где написано, что не следует допускать беременность в течение месяца, фото прилагаю.
Аэлита, а lgG могут повысится? Я же ей не болела, были только прививки в 1 год и 6 лет, но видимо они уже особо не работают
Может быть полезным повторное измерение через 10-14 дней - даже в анализе вашем написаны эти рекомендации. Столбец справа.
Насчет вакцины от кори и планирования беременности. Если вакцина живая, то рекомендуется диапазон 3 месяца. Антитела к вирусу кори достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации, я думаю, что на этом пике не очень хорошие условия для зачатия. Но решать конечно же вам.
С уважением.
Аэлита, спасибо. Вопрос про 3 месяца не по кори, а по варилрикс - ветрянке. На этой инструкции написано через месяц. Инструкция к корьевой вакцине вообще говорит не раньше чем через 2 месяца после другой прививки и планировать беременность лучше через 120 дней.
Добрый день. Нужно обязательно привиться от кори. Это можно сделать и одновременно с введением вакцины от ветряной оспы. Беременность планировать спустя месяц после окончания периода вакцинации. Весь этот период беречься от ОРВИ, проводить профилактику: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга, спасибо, я бы привилась, но у нас в городе есть только корьевая вакцина, а там инструкция, что делать прививку надо не ранее чем через 2 месяца после любой другой прививки и планировать беременность не ранее чем через 120 дней. К сожалению, просто нет уже лишнего полгода, хотелось бы из декрета в декрет уйти
Ольга, можно ещё спросить про полиемилит живую вакцину для ребенка, через сколько после ее введения можно планировать беременность и может она как-то повлиять на плод, если мама привита в детстве. Или лучше ребенку в такой ситуации сделать инактивированную вакцину, например, Пентаксим ещё раз? Или её эффект гораздо хуже и если будет ходить в сад и другим детям будут ставить живую вакцину, для него это опасно, может заразиться?
После введения полиомиелита можно спокойно планировать беременность. На вас это никак не скажется. И на плод тоже не повлияет. Инактивированная вакцина менее реактогенная, но считается, что формирует не такой стойкий иммунитет у ребенка, чем живая. И вы можете спокойно сделать и живую, и попробовать инактивированную - оба варианта можно в вашем случае, вопрос в эпидокружении ребенка, если желательно иметь более стойки
Более стойкий иммунитет, то лучше взять живую. А вы не рассматриваете вариант, что беременность может за полгода и не наступить?
Ольга, конечно, рассматриваю, в этом варианте выйду на работу и тогда можно будет в неторопливом режиме сделать прививки, которые давно не делала. А Вы это в плане чего уточняли? Меня немного смущает, не опасно ли будет беременеть ровно через 3 месяца после кори(возможно +паротит), вдруг получится сразу, не опаснее ли это будет для плода, чем вообще не делать прививку. И да, хотелось бы ребенка привить живой вакциной от полиомиелита, поскольку в садике все ей прививаются и хотелось бы иметь более стойкий иммунитет.
Читайте также: