Что лучше карсил или гептрал для печени при гепатите с отзывы
Обновлено: 24.04.2024
Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?
А что же печень?
Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.
С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:
- фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
- производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
- образование и хранение гликогена;
- хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
- производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
- поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
- депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.
Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.
Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.
Препараты
Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.
Требования к гепатопротекторам
Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:
Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.
Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.
Список лекарств
Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.
Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:
Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.
Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.
Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.
Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:
Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.
Группа III: гепатопротекторы из органов животных:
Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.
Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.
Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.
Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:
Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.
Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:
-
; ;
- Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат); ; .
Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.
Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.
Вывод
Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.
При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.
Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.
Для лечения заболеваний печени существуют различные виды лекарств, которые объединены общим названием - гепатопротекторы. Выбрать среди них наиболее подходящее средство достаточно просто, если учитывать фармакологические характеристики и особенности препаратов.
Общая характеристика
Гепатопротекторы - это лекарственные средства (ЛС), применяемые в терапии заболеваний печени. В линейке представлены несколько групп препаратов, лечебное действие которых направлено на регенерацию печеночных тканей, нормализацию функциональных процессов и защиту клеточных структур от патогенов и токсических агентов.
Механизм действия гепатопротекторов зависит от категории, к которой относится каждый конкретный препарат.
Эффективность лекарств для печени зависит от нескольких характеристик. Согласно классификации R.Preisig, гепатопротекторы отличают следующие свойства:
Клиническая эффективность печеночных ЛС определяется их биодоступностью, а также степенью влияния на ткани и ферментативные системы.
Классификация гепатопротекторов
Препараты для печени классифицируются по категориям, в зависимости от их происхождения и фармакологической направленности. В таблице приведены группы лекарств, их аптечные названия, аналоги и основные свойства.
| Группа | Название лекарственного средства (аналоги и заменители) | Стоимость, руб | Фармакологическое действие |
| Фосфолипиды | Фосфоглив | 452 | Эссенциальные фосфолипидные препараты необходимы для поддержания целостности и восстановления клеточных мембран гепатоцитов (структурные клетки печени). Эти вещества также участвуют в синтезе холестерина, белковом и липидном обмене. Способность фосфолипидов влиять на холестерин обеспечивает его растворимость, что предотвращает образование желчных конкрементов |
| Фосфоглив форте | 834 | ||
| Эссенциале форте Н | 524 | ||
| Резалют Про | 497 | ||
| Эссливер форте | 400 | ||
| Эслидин | 543 | ||
| Аминокислоты | Гептрал | 1741 | Регуляция концентрации гепатопротекторных аминокислот необходима для обеспечения синтеза фосфолипидов. Аминокислоты также участвуют в регенерации клеточных структур, регулируют отток желчи и концентрацию холестерина, оказывают липотропное действие |
| Гептор | 1504 | ||
| Гепа-Мерц | 1810 | ||
| Растительные средства | Карсил | 334 | Флавоноиды, которые содержат растительные экстракты, способствуют сохранению структурной целостности и регенерации гепатоцитов, блокируют токсические агенты и патогены, предотвращая их проникновение в структуры паренхимы |
| Легалон | 619 | ||
| Гепабене | 381 | ||
| Силимар | 109 | ||
| ЛИВ?52 | 297 | ||
| Хофитол | 380 | ||
| Животные | Гепатосан | 435 | Органопрепараты регулируют метаболический обмен, восстанавливают функциональную активность клеточных структур |
| Синтетические производные | Урсосан | 797 | Химически синтезированные вещества предотвращают цитолиз и холестаз, восстанавливая и защищая паренхиматозную ткань. Синтетические препараты минимизируют аутоиммунные процессы, стимулируют синтез фосфолипидов, обеспечивают функциональные процессы гепатобилиарного тракта |
| Урсофальк | 1831 | ||
| Эксхол | 994 | ||
| Тиоктацид | 1697 |
Основными задачами гепатопротекторов является восстановление структурной ткани и функциональности печени. Терапевтический план, который включает такие лекарственные средства, является патогенетически обоснованным, поскольку применение их обеспечивает торможение процесса деструкции клеток, ускоряет регенерацию и метаболические процессы.
Лекарственное средство Фосфоглив
Российский препарат, который относится к группе эссенциальных фосфолипидов, представляет собой комбинированное лекарственное средство. В его состав входят следующие активные компоненты:
- 65 мг фосфолипида фосфатидилхолина (липоид С 80);
- 35 мг глицирризината натрия.
Дополнительные компоненты включают карбонат и стеарат кальция, аэросил, составные желатиновой оболочки. Лекарство выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, упакованных в блистеры по 10 шт и в картонные пачки, общим числом 50 капсул, а также лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, 2,5 мг/5 флаконов в пачке.
Липоид С 80
Активное действующее вещество является основным компонентом мембраны гепатоцита - структурной клетки печеночной паренхимы. Фосфолипид встраивается во внешние и внутренние слои мембранной оболочки, обеспечивая целостность мембраны.
Цитопротекторное действие фосфатидилхолина способствует регенерации поврежденных гепатоцитов и защищает их от повреждающего воздействия токсических агентов.
Липоид С 80 минимизирует некроз печеночных клеток, устраняет риск жировой инфильтрации, сохраняет их ферментативную активность, обеспечивает восстановление дезинтоксикационных свойств органа и предотвращение разрастания соединительной жировой ткани.
Глицирризиновая кислота
Активный компонент обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Глицирризинат натрия стимулирует фагоциты, которые индуцируют гамма-интерферон и активирует выработку эндогенных глюкокотикостероидов.
Иммунные клетки подавляют размножение вирусных агентов, а ГКС подавляют выработку воспалительных медиаторов, снижая выраженность воспаления в паренхиматозных и прилегающих тканях. Антиоксидантные свойства глицирризиновой кислоты способствуют насыщению печени полезными веществами.
Фосфоглив и Фосфоглив форте: в чем разница?
Есть два торговых названия, под которыми выпускает продукт компания Фармстандарт - российские гепатопротекторы Фосфоглив и Фосфоглив форте. Второй эссенциальный гепатопротектор является дженериком первого и содержит полностью идентичные компоненты.
Стоит учесть, что у Фосфоглив и Фосфоглив форте основная разница в составе. Концентрация фосфатидилхолина в Фосфоглив форте составляет 300 мг, а глицирризиновой кислоты - 65 мг. Второй гепатопротектор эффективнее, поскольку высокая концентрация активных веществ позволяет сократить количество таблеток на разовый прием, при увеличении действующих компонентов в однократном приеме.
Лекарство Карсил
Лечебные свойства Карсила обусловлены действием флавоноидов, которые являются составными компонентами расторопша пятнистой. Таблетки содержат:
Прополис с молоком эффективна при лечении кашля, простуды, болезней желудка и проблем других органов. Читать полностью >>
- экстракт травяной с активным компонентом силимарин (35 мг);
- дополнительные вещества (моногидраты декстрозы и лактозы, повидон, сорбитол, гидрокарбонат натрия и другие компоненты).
Таблетки покрыты пленочной оболочкой и расфасованы в блистеры (10 таб.). В одной картонной пачке 8 блистеров, с инструкцией по применению. Для покупки Карсила в аптеке рецепт не требуется, поскольку лекарство не содержит запрещенных компонентов.
Фармакологическое действие силимарина направлено на обеспечение следующих процессов:
- Сохранение структурной целостности гепатоцитов. Основное действующее вещество стабилизирует мембранную оболочку, сохраняя целостность гепатоцита и предотвращая потерю составных компонентов клетки после разрыва мембраны. Силимарин также ингибирует распад цАМФ, стимулируя выработку эндогенных фосфолипидов.
- Нормализация метаболических процессов. Силимарин ускоряет синтез белка в клетках печени, стимулируя транскрипцию РНК. Ускоренный синтез протеинов способствует улучшению регенерационных процессов и замедлению образования соединительной и жировой тканей.
Помимо основных эффектов, направленных на клеточные структуры паренхимы, силимарин усиливает отток желчи. Снижение холестаза препятствует прогрессированию застойных явлений. Отмечены также иммуномодулирующие свойства Карсила (снижение уровня лимфоцитов и гамма-глобулинов).
Карсил или Фосфоглив: что лучше?
Выбор лучшего гепатопротектора зависит от типа диагностированных патологических изменений, степени и характера повреждения тканей, индивидуальной переносимости компонентов. При сравнении двух препаратов можно установить следующие клинические эффекты:
- Фосфоглив лучше помогает восстанавливать целостность мембран гепатоцитов и купировать активные воспалительные процессы;
- действие Карсила направлено на предотвращение действия токсических агентов (алкоголь, ксенобиотики) и патогенов, а также восстановление функциональности органа (регуляция метаболизма и усиление билиарной активности).
Оба лекарственных средства оказывают воздействие на иммунную систему. Их разрешено принимать как для лечения заболеваний печени (при наличии клинических симптомов и биохимических признаков), так и в профилактических целях.
Препарат Гептрал
Гепатопротектор относится к фармакологической группе аминокислот и ферментов. Основным действующим веществом в его составе является кофермент адеметионин, который обеспечивает несколько эффектов:
- запускает окислительный механизм клеточной детоксикации;
- стимулирует регенерацию и размножение гепатоцитов;
- оказывает антихолестатическое действие.
Отличием адеметионина является способность стимулировать производство эндогенных фосфолипидов, необходимых для восстановления структурных паренхиматозных тканей. Гептрал также повышает сократительную способность мембранных оболочек гепатоцитов, что позволяет усилить пассаж желчных кислот в билиарную систему.
Гептрал или Фосфоглив: что лучше?
Гептрал отличается от Фосфоглива способом действия на ткани и более выраженным клиническим действием. Основная разница заключается в воздействии на мембраны гепатоцитов. Применение Гептрала направлено на синтез собственных фосфолипидов, а употребление Фосфоглива позволяет восполнить их недостаток извне.
Помимо регенерации печеночных тканей, Гептралу присущи следующие фармакологические свойства, которые не присутствуют у Фосфоглива:
-
антихолестатические свойства (нормализация продукции и выделения желчных кислот, восстановление нормальных значений биохимических показателей);
Это лекарственное средство является рецептурным препаратом, поэтому его нет в свободном доступе. Целесообразность его назначения устанавливается лечащим врачом, в зависимости от степени и характера повреждения печени. При включении Гептрала в терапевтический план учитывают его совместимость - лекарство нельзя применять при наличии камней в желчном пузыре и протоках.
Что лучше Лив-52 или Карсил?
Карсил и Лив 52 - растительные препараты для защиты и восстановления печени; действие обоих средств гарантировано комплексом добытых из растений соединений. Разница между ними заключается в составе: в основе первого лежит экстракт расторопши, а второй представлен комбинацией из семи разных видов растительных порошков и оксида железа, обработанной над парами дополнительных экстрактов. Противопоказания в основном связаны с аллергией на конкретные вещества. Оба средства могут оказать послабляющий эффект.
Лив 52 нельзя применять при беременности и лактации. Назначение его детям начинается с 2 лет: для этой цели используют капли. При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта его пьют с осторожностью.
Драже и капсулы Карсила применять можно только с 12 лет: малышам он не подходит. Силимарин в составе способен подействовать сходным с эстрагеном образом, поэтому проблемы способны появиться и у пациентов с гормональными нарушениями - особенно при использовании капсул форте. Тем не менее Карсил вызывает побочные эффекты реже, обладает большей доказательной базой и может быть назначен беременным.
Фосфоглив или Эссенциале что лучше
Фосфоглив или Эссенциале лучше - мнение врачей по этому поводу разделились. При выборе лекарственного препарата для улучшения работы печени и регенерации ее клеток нужно учитывать основные отличия между этими популярными гепатопротекторами.
- состав;
- клинические исследования;
- стандарты лечения;
- ограничения в применении;
- стоимость.
Фосфоглив и Эссенциале - это гепатопротекторы, в состав которых входят фосфолипиды, способные восстанавливать поврежденные мембраны печеночных гепатоцитов. Но первый препарат содержит также и глицирризиновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное действие и уменьшает риск развития фиброза.
Клинические исследования установили, что Фосфоглив отличается большей эффективностью при лечении цирроза, гепатита и других заболеваний печени, чем Эссенциале, оказывающий более мягкое действие.
Стандарты лечения - Фосфоглив входит в список жизненно необходимых медикаментов при болезнях печени. Эссенциале не входит в эти стандарты.
Фосфоглив имеет большее количество противопоказаний к применению, чем его аналог. Лекарство нельзя принимать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. При выборе гепатопротектора нужно учитывать, что Эссенциале как препарат импортного производства значительно дороже Фосфоглива.
Показания к применению
Назначение гепатопротекторов в составе моно и комплексной терапии позволяет улучшить трофику и регенерационные свойства тканей, поэтому их назначают как для лечения печеночных патологий, так и в поддерживающих целях. Для профилактики и поддержания нормальной функциональности гепатобилиарного тракта, а также для лечения заболеваний предлагают курсовой прием. Рекомендованная длительность приема составляет не менее 21 дня. Выделяют следующие показания к применению гепатопротекторных препаратов:
-
острый и хронический гепатит (эндогенной и вирусной этиологии);
Лекарства также назначают в составе комплексного сопровождения холецистэктомии (пред- и послеоперационный периоды). Иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства Фосфоглива позволяют назначать его больным псориазом и псориатическим артритом, при наличии неалкогольной жировой болезни печени, а Гептрал применяют при лечении тяжелых форм цирротического поражения тканей.
Побочные эффекты и противопоказания
При употреблении гепатопротекторов возможно развитие ряда побочных эффектов. К ним относятся:
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, отрыжка);
- абдоминальные боли в верхней правой части живота;
- аллергические реакции.
Поскольку клинические аспекты гепатопротекторов еще недостаточно изучены, возможно развитие других побочных эффектов. При совместном применении с другими лекарствами необходимо исключить их негативное взаимодействие.
При диффузных заболеваниях печени развивается кожный зуд, который необходимо дифференцировать от проявлений побочных эффектов.
Любая аптечная форма гепатопротекторов не рекомендуется при беременности и в период лактации. Назначение таких препаратов ограничено и в младшем детском возрасте, поскольку нет клинических испытаний, доказывающих безопасность компонентов для плода и новорожденных младенцев. С особой осторожностью лекарства назначают больными с явлениями аутоиммунной агрессии, поскольку известны иммуностимулирующие свойства средств для печени.
Что такое гепатопротекторы?
Это условно объединенные в одну группу различные лекарственные средства, которые предотвращают разрушение печеночных клеток и способствуют их восстановлению. Таким образом, главное назначение гепатопротекторов – положительное влияние на функцию органа.
При их использовании:
- повышается устойчивость печени к вредным факторам;
- усиливаются функции фильтрации и нейтрализации продуктов метаболизма;
- работа органа при различных повреждениях, в том числе токсических, восстанавливается быстрее.
Но действуют лекарства только при отсутствии провоцирующего фактора. Так, если человек, принимая таблетки, восстанавливающие гепатоциты, продолжает употреблять алкоголь, у него сохраняется риск развития токсического гепатита.
При огромном количестве препаратов этой группы, определить лучшие гепатопротекторы достаточно сложно.
Какие существуют группы препаратов
Выделяют несколько групп гепатопротекторов. Их механизм действия различен, поэтому средства различают по составу активных веществ и способу синтезирования.
Список гепатопротекторов включает следующие группы:
- фосфолипиды;
- производные аминокислот;
- средства на основе лекарственных растений;
- препараты животного происхождения;
- кислоты желчные;
- БАДы и гомеопатические средства.
Каждый препарат из вышеперечисленных групп обладает своими достоинствами и недостатками. Поэтому назвать лучшие гепатопротекторы для печени невозможно. Назначить нужное средство может только врач с учетом состояния пациента и его диагноза.
У некоторых специалистов эффективность гепатопротекторов вызывает сомнения.
Есть ли эффективные препараты?
Существуют ли гепатопротекторы с доказанной эффективностью? То есть такие препараты, положительное воздействие которых было доказано в результате исследований? Некоторые группы средств прошли клинические испытания.
- Фосфолипиды – продемонстрировали неплохие показатели при лечении гепатита С в сочетании с интерферонами. В то же время, препараты этой группы (Эссенцеале, Эсливер, Фосфоглиф) не показали хороших результатов при лечении алкогольного гепатита и цирроза.
- Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту – оказывают положительное воздействие при застоях желчи, что подтверждается несколькими крупными исследованиями. Однако истинными восстановительными свойствами они не обладают. В список препаратов гепатопротекторов этой группы входят Урсосан, Урсофальк.
- Препараты с тиоктовой кислотой – результаты испытаний не подтвердили полностью их эффективность. Эта группа включает Берлитион, Октолипен.
- Растительные средства – крупные исследования не проводились, поэтому их эффективность научно не доказана. Препараты – Карсил, Силимар.
- Лекарства на основе адеметионина – Гептрал, Гептор, Гептор Н. Показали хорошие результаты в терапии печени при ее алкогольных поражениях. Однако при их использовании не было отмечено снижения числа смертности и осложнений. Поэтому результаты испытаний не посчитали достоверными.
Таким образом, можно сделать вывод, что эффективных гепатопротекторов универсального типа, которые бы полностью защищали печень, пока не существует.
Обязательно проконсультируйтесь у врача о целесообразности применения гепатопротекторов в вашем конкретном случае.
Показания к применению
Дискуссии о целесообразности использования современных гепатопротекторов не утихают в медицинских кругах до сих пор. К тому же, большинство из препаратов стоят недешево.
Когда могут быть нужны гепатопротекторы, показания к их применению:
- жировой гепатоз;
- вирусный или токсический гепатит;
- цирроз;
- в составе восстановительного курса после химиотерапии.
Гепатопротекторы для взрослых назначают и детям, но лишь в тех случаях, когда ребенок действительно в них нуждается. Не все лекарства подходят для лечения маленьких пациентов. Некоторые из них для детей младшего возраста даже опасны.
Если ребенок здоров, не принимает постоянно каких-либо лекарственных средств, поддерживать его печень нет никакой необходимости. Поэтому специальных гепатопротекторов для детей не существует.
В нашей стране, где народ любит назначать себе лечение самостоятельно, продажа лекарственных средств этой группы имеет огромные масштабы. Однако в большинстве случаев показаний для их использования нет.
Конкретный медикамент подходит лишь при определенной клинической ситуации и может назначаться только специалистом.
Зачастую многие заболевания печени, включая интоксикацию, могут протекать бессимптомно и обнаруживаться уже на запущенных стадиях. Защитить печень, очистить ее от вредных веществ и ускорить восстановление помогут специальные препараты. Как их выбрать – узнаем у эксперта
Все, что попадает в организм человека, обязательно проходит через главный фильтр — печень. Именно этот орган отделяет питательные вещества от токсинов, отвечает за синтез белков, участвует в переваривании жиров, накапливает железо, витамины и гликоген. Кстати, из гликогена печень получает глюкозу – основной источник энергии организма.
Несмотря на то, что печень обладает уникальными свойствами регенерации и способна самостоятельно восстанавливаться после повреждений, зачастую она нуждается в дополнительной помощи – детоксикации. Здесь на помощь приходят различные лекарственные препараты и БАДы, которые, помимо выведения токсинов и шлаков, восстанавливают обменные процессы печени и ее поврежденные клетки, заботятся о кислотно-щелочном балансе и способствуют выводу желчи 1 .
Разберемся вместе с экспертом, как работают препараты для очищения помощи, как выбрать действительно эффективное и недорогое средство, и чем еще помочь печени, чтобы сохранить ее здоровье.
Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих препаратов для очищения печени по версии КП
Условно препараты для лечения различных заболеваний печени можно разделить по принципу их действия на три группы:
- гепатопротекторы;
- желчегонные (холекинетики и холеретики);
- сорбенты.
Гепатопротекторы
Уже из названия понятно, что основная цель таких лекарственных средств – защита печени от повреждающих факторов 1 . Также гепатопротекторы способствует улучшению обменных процессов, благодаря чему печень продолжает эффективно синтезировать полезные вещества и обезвреживать токсины.
Среди гепатопротекторов встречаются как полностью натуральные средства с экстрактами различных лекарственных трав, так и синтетические препараты.
Желчегонные препараты
Для регуляции работы желчного пузыря и печени используются желчегонные препараты. Холеретики усиливают выработку желчи печенью, а холекинетики отвечают за бесперебойный отток желчи из желчного пузыря.
Сорбенты
Третья группа препаратов представлена сорбентами, чья функция заключается в усиленном выведении из организма токсических веществ и снижении токсической нагрузки на печень.
Врачи убеждены: при очистке печени эффективен только всесторонний подход к проблеме. Поэтому в нашем рейтинге мы отобрали препараты с комбинированным действием. Многие из них используются даже при лечении серьезных патологий печени, тяжелых вирусных и токсических поражений.
1. Эссенциале форте Н
Открывает наш рейтинг известный гепатопротектор немецкого производства Эссенциале форте Н. В составе содержатся фосфолипиды из соевых бобов, которые восстанавливают целостность печеночных клеток, пострадавших из-за болезни или токсического воздействия. Фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеточной оболочки и способствуют ее регенерации. Средство эффективно не только в качестве профилактики, но и для лечения жировой дистрофии печени и различных гепатитов.
Капсулы Эссенциале можно принимать пациентам старше 12 лет. В среднем курс приема составляет 3 месяца, но возможно, что врач скорректирует этот срок индивидуально.
К противопоказаниям относится непереносимость сои или других компонентов препарата. Применение при беременности возможно только под контролем врача. Среди побочных эффектов редко встречается аллергическая реакция в виде зуда, а также дискомфорт со стороны ЖКТ.
2. Гептрал
Одним из часто назначаемых врачами средств для печени является Гептрал в форме таблеток. В составе содержится аминокислота адеметионин 2 , которая участвует в метаболических процессах и в синтезе белков и гормонов.
Гептрал обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. На фоне приема улучшается работа печени, организм наполняется энергией, нормализуются обменные процессы.
Препарат разрешен всем взрослым пациентам, кроме лиц с некоторыми генетическими нарушениями и с биполярными расстройствами. Применение в детском возрасте и в период беременности и лактации мало изучено, поэтому не рекомендуется. Длительность приема определяет лечащий доктор в каждой конкретной ситуации. К побочным эффектам можно отнести кожные высыпания, нарушения стула, бессонницу.
3. Аллохол
Проверенное годами средство Аллохол для очищения печени от токсинов и шлаков состоит полностью из натуральных компонентов 3 . За счет того, что в составе есть сухая желчь, порошок чеснока, листья крапивы и активированный уголь, этот препарат успешно справляется с токсинами и улучшает работу пищеварительной системы человека.
Аллохол имеет не так много противопоказаний, среди которых камни в желчном пузыре, острый гепатит и различные формы дистрофии печени, а также язва. Его назначают пациентам старше 12 лет курсом на 3-4 недели. Это эффективное желчегонное средство лучше принимать после консультации с врачом, как и любые другие лекарственные средства.
4. Хофитол
Растительный препарат на основе экстракта артишока полевого помогает улучшить работу печени и желчного пузыря, нормализовать отток желчи и вывести токсины и другие вредные вещества. Хофитол назначают при дискинезии желчевыводящих путей, хроническом бескаменном холецистите, хроническом гепатите и диспепсических расстройствах, к которым относятся тошнота, метеоризм, тяжесть в желудке.
Хофитол разрешен к приему взрослым и детям старше 6 лет. Курсовое лечение в целом занимает до 3 недель. В препарате содержатся витамины В1 и В2, поэтому его не рекомендуется совмещать с приемом дополнительных витаминов и микроэлементов. Важно, что данное средство нельзя принимать при желчнокаменной болезни и при острых заболеваниях печени.
5. Берлитион
Берлитион представляет собой тиоктовую кислоту в форме концентрата, из которого готовят раствор для внутривенных инфузий (капельниц). Эта кислота выступает антиоксидантом прямого действия, связывает свободные радикалы и продукты распада клеток, предупреждая повреждения внутренних органов, в том числе печени.
Назначают препарат только пациентам старше 18 лет и под строгим контролем врача. Среди противопоказаний: детский возраст, беременность и лактация. У Берлитиона довольно много побочных эффектов: например могут возникать аллергические реакции и даже судороги.
Усталость, плохой сон и подавленное настроение могут быть симптомами интоксикации — тут на помощь приходят различные методы детокса.
6. Энтеросгель
7. Дипана
Тем, кто предпочитает препараты растительного происхождения, стоит обратить внимание на Дипану. Этот гепатопротектор врачи назначают в составе комплексной терапии при гепатитах, жировом поражении печени и при циррозе. Комбинация растительных веществ (экстракты самых разных плодов, цветов и корневищ) защищает печень от токсинов и стимулирует регенерацию ее поврежденных клеток. Особенно актуален прием Дипаны лицам с алкогольной зависимостью и тем, кто длительное время принимает лекарства.
Взрослым и детям старше 10 лет можно принимать препарат курсом длительностью 4-8 недель. При жировой дегенерации печени курс приема увеличивается до 12 недель. К побочным эффектам относятся аллергические реакции, тошнота, сухость во рту, диарея.
8. Эсслиал
Завершает рейтинг препаратов для очистки печени препарат Эсслиал. Этот гепатопротектор с фосфолипидами в составе способствует регенерации печеночных клеток. Фосфолипиды заменяют собой разрушенные клетки печени, улучшают работу органа. Эсслиал хорошо очищает организм от вредных веществ и разрешен к приему даже беременным женщинам, но только под контролем врача. А вот детям до 12 лет препарат противопоказан, поскольку нет соответствующих исследований.
9. Одестон
Если желчи вырабатывается мало, значит, печень функционирует неправильно. В таком случае врач может порекомендовать прием Одестона. Данный препарат содержит гимекромон, который является желчегонным средством. Одестон способствует выработке и оттоку желчи, а заодно и работает как спазмолитик, а также помогает очистить печень от токсинов. Он не влияет на перистальтику кишечника, лишь расслабляет желчные протоки, если застой происходит по причине спазма. Отличительная черта этого препарата в том, что он еще и помогает предупредить кристаллизацию холестерина и образование камней.
Одестон разрешен к приему взрослым и детям с 7 лет. Курс в среднем составляет 2 недели. Небольшие таблетки следует принимать до еды за полчаса. В период беременности и лактации лучше воздержаться от приема этого желчегонного препарата.
10. Карсил
Карсил относится к гепатопротекторам растительного происхождения. Он тормозит проникновение токсинов в гепатоциты (клетки печени), укрепляет клеточную мембрану и повышает устойчивость печени к повреждениям. В составе содержится сухой экстракт плодов расторопши пятнистой, известной с древности своими антиоксидантными свойствами. Карсил рекомендуется к приему людям с хроническим невирусным гепатитом, токсическими поражениями печени, в период восстановления после острого гепатита.
Детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам препарат обычно не назначают. Другие противопоказания – целиакия, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата. Курсовое лечение длительное – не менее 3 месяцев, даже в случае профилактического приема.
Как выбрать препараты для очищения печени
Печень, как и любой другой орган, требует наблюдения. Поэтому важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы не пропустить начало необратимых изменений органа.
Выбирать лекарственные средства, даже с профилактической целью, стоит только после консультации с врачом. На выбор может повлиять наличие того или иного заболевания: например, при вирусных гепатитах и при жировой дегенерации печени лекарства требуются разные.
Доктор поможет подобрать комплексное средство:
- для нормализации работы печени;
- для детоксикации и защиты ее клеток;
- для стимуляции выработки желчи и улучшения желчеоттока.
Можно остановиться на препаратах на растительной основе. В таком случае длительность приема будет значительно дольше, потому что многие травы имеют накопительный эффект.
Синтетические препараты часто выдают побочные реакции, но и эффект от них наступает в кратчайшие сроки. Важно понять одно: дополнительный прием лекарств – это тоже нагрузка на печень, даже если это лекарство призвано печень очистить и защитить.
Отзывы врачей о препаратах для очищения печени
Многие гастроэнтерологи положительно отзываются о препарате Эссенциале форте Н, считая его эффективным гепатопротектором, который хорошо переносится пациентами и не вызывает аллергических реакций. Врачи отмечают, что на фоне приема препарат улучшаются биохимические показатели крови.
Еще одним популярным средством для очистки и защиты печени врачи называют Хофитол. Препарат, по мнению специалистов, доказал свою эффективность при лечении дискинезии желчевыводящих путей. К тому же у него практически отсутствуют побочные реакции.
Популярные вопросы и ответы
Как понять, что печень нуждается в чистке, какие продукты особенно полезны для ее здоровья, и на другие популярные вопросы отвечает врач-эндокринолог, диетолог Мария Кодякова.
Как понять, что печень пора очищать?
— Как это не печально, но чаще всего поражения печени у большинства пациентов протекают бессимптомно. Это означает, что заболевание будет диагностировано на поздней стадии, что существенно усложняет процесс лечения. Однако это не повод принимать бесконтрольно БАДы и гепатопротекторы. Вместо чисток лучше выполнять регулярно УЗИ органов брюшной полости, сдавать биохимический анализ крови, чтобы контролировать работу всей пищеварительной системы.
Какие продукты питания полезны для печени?
— В первую очередь, благотворно на работу печени влияют нежирные бульоны и молочная продукция. Восстановить печень помогает растительная пища. Это значит, что ваша тарелка должна состоять, как минимум, на ⅓ из свежих овощей и фруктов. Безусловно, за детоксикацию отвечает и количество выпитой воды в сутки. Чистая питьевая вода и соблюдение питьевого режима — это залог здоровья ваших внутренних органов и всего организма в целом.
Можно ли применять народные средства для очищения печени?
— Самолечение с помощью бабушкиных рецептов так же рискованно, как и бесконтрольный прием медикаментов. Вы можете не знать о желчнокаменной болезни и спровоцировать серьезные проблемы, если будете применять домашние желчегонные отвары и другие народные средства. Целесообразно обратиться к врачу и спланировать небольшой профилактический курс печеночной детоксикации.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нет это абсолютное шарлатанство. При циррозе надо гепа мерц. Урсосан .в сочетании с б блокаторами. Мочегоннные - верошперон. А самое главное спросите что по заключению врача стадия цирроза какая. От этого зависит набор медикаментов.
Здравствуйте! Это лохотрон. Нужно сдать аутоиммунную панель печени, церулоплазмин. Далее посетить очно грамотного гастроэнтеролога для назначения лечения.
Здравствуйте,все это имеет состав витамин,трав,аминокислот. Это все при гепатитах,но при циррозе не поможет. При циррозах гептрал. Не тратьте деньги,не поможет.
Виктория, извините пожалуйста, а как понимать "Родственники обратились с просьбой посоветовать. обнаружен цирроз печени. Лечить по совету кого либо, это не назначение врача. Цирроз печени - это серьёзный диагноз! Здесь требуется серьёзное лечение и назначение врача! Так же не понятно, где Вы нашли рекламу Stabilin, Levirron Duo, Cirrofoll ? В интернете? Елена Малышева здесь не причём. Это маркетинг и данные препараты не входят в перечень рекомендуемых Минздравом. Попросите у родственников точное назначение врача и будьте бдительны! Вы молодец, что обратились сюда за помощью! Здоровья Вам, Вашим родным и близким! Берегите себя и своё здоровье!
Здравствуйте! Перечисленные вами препараты - биологически активные добавки, которые не имеют никакой эффективности в терапии цирроза печени.
Единственный препарат, который работает - гептрал.
Добрый вечер. Данные препараты не приведут к восстановлению функции печени. Возможно , и не навредят, но точно ожидаемого эффекта не будет. Требуются препараты адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты, адсорбенты, диуретики, в-блокаторы, сосудистые. Многое зависит от этиологии цирроза. И прогноз, и перспективная помощь и курсы терапии. Здоровья Вам!
Здравствуйте!! Понимаете, заочно запрещено назначение препаратов. Мы не знаем всех анализов и обследований и не видели человека. Вот представьте, напишем вам хороший гепатопротектор фосфоглив, но он запрещен при наличии портальной гипертензии..и это зря выкинутые деньги и нервы.
При декомпенсированном циррозе печени только в условиях стационара мы капаем гепа-мерц и гепасол. Я понимаю ваше желание и желание родственников помочь. Спросите у лечащего врача по поводу этих препаратов. Вот они действительно хорошие. И не в обиду Малышевой, но ее точно слушать не стоит.
Добрый вечер. Вероятнее всего речь идет о первичном биллиарном циррозе. Согласно клиническим рекомендациям гепатологов, препарат, который применяются для улучшения лабораторных показателей и минимизации клинических проявлений - это длительный курс урсодезоксихолевой кислоты, при этом на продолжительность жизни пациента , к сожалению, препарат не влияет. При алкогольном циррозе рекомендовано применение адеметионина. Больше ни о каких гепатопротекторах речи не идет. Про указанные вами препараты коллеги уже оставили комментарии - присоединяюсь.
Виктория, в такой ситуации, когда каждый гепатоцит на счёту, приём любого препарата должен быть под контролем лечащего врача. И безвредность этих препаратов никто не доказал, равно как и пользу.
Здравствуйте. Данные препараты вам не помогут. Вам необходим гептрал, дюфалак, верошпирон. Урсосан, мезим ( фестал). И далее по симптомам, то что написала это обычно такие группы препаратов стандартно назначают
Добрый вечер, Виктория. На сегодняшний день существует только один гепатопротектор с доказанной эффективностью - это Гептрал. Всё остальное - ни о чем. Тот же Стабилин, который рекламируется от имени Елены Малышевой - красивая реклама, сказка. К тому же очень много препаратов носят рекламный характер от имени звезд, причем сами звезды об этом порой даже не подозревают. Поэтому лучше не рисковать. а отдать предпочтение проверенным лекарствам, а в идеале выявить истинную причину цирроза и получать комплексную терапию, поскольку одного гепатопротектора совсем недостаточно. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Да, поддерживаю коллег. В вашем случае назначение описанных вами препаратов не улучшит ситуацию. Нужно тщательно обследоваться для разработки дальнейшей тактики лечения.
Для действительно года эффекта вам требуются не БАДы, а лекарственным препараты.то что вы перечислили бадминтон. Они могут и помочь и навредить- эти препараты полностью не изучены.
Берегите себя!
Все, что рекомендуют от Елены Малышевой есть Лохотрон. Кроме гептрала не знаю эффективных гепатопротекторов.
Все эти препараты только одна реклама, больше ничего. И лекарство должен назначать врач на основании анализов и проведённой диагностики, а просто применять препараты без контроля нельзя, может привести к осложнениям.
Читайте также: