Что нельзя делать после прививки от гепатита в взрослым

Обновлено: 24.04.2024

Вирусный гепатит — одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система. Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни. Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что за болезнь гепатит B?

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

половой — при незащищенном половом акте;
заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
вертикальный путь передачи гепатита B — от матери ребёнку при рождении.

Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
Жёлтое окрашивание кожи и склер.
Выраженный зуд кожи.
Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт — всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

кровотечения;
острая печёночная недостаточность;
поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? — да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет. Взрослых людей прививают в зависимости от показаний.

Кого прививают? — всех взрослых, находящихся в группе риска.

Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
Студенты-медики и все медработники.
Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
Вакцинируют онкогематологических больных.

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

Беременность и период кормления грудью.
Реакция на предыдущее введение вакцины.
Непереносимость одного из компонентов препарата.
Острые инфекционные заболевания.
Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
уплотнение ткани, образование рубцов;
общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобных ситуаций? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.
После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.
Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.
Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Где привиться?

Гепатит А – это одно из воспалительных заболеваний печени, которое развивается в результате инфицирования вирусом под одноименным названием. Диагностировать заболевание можно по клиническим проявлением и лабораторным данным.

Как правило, заражение происходит через контакт с инфицированным или же через пищу и воду, в которых присутствует вирус гепатита.

Первые признаки гепатита А схожи с симптоматикой гриппа. Также у пациента могут наблюдаться острые болевые ощущения в желудке, диарея, пожелтение кожных покровов и склеры глаз.

При инфицировании вирусом гепатита А, больного необходимо срочно госпитализировать. Вирус гепатита А не вызывает хронических заболеваний печени, но может сопровождаться тяжелыми симптомами с острой печеночной недостаточностью, которая может закончиться летальным исходом.

Чтобы избежать болезни, необходимо вовремя провести вакцинацию против данного вируса.

Какие осложнения могут возникнуть во время вакцинации против гепатита А

Вакцинация, как и прием некоторых лекарственных препаратов, может вызвать серьезные осложнения, одно из которых аллергическая реакция на компоненты вакцины. Однако по сравнению с другими вакцинами, она вызывает меньше осложнений, поэтому для организма легче перенести вакцинацию, чем переболеть гепатитом А.

Как и после любой вакцинации у человека в течение дня может подняться температура – это нормальное явление. Если показатели выше 38,5°C, то необходимо принять жаропонижающее. Иногда на месте укола может начаться воспалительный процесс, но, зачастую, так проявляется аллергическая реакция. Если вы склонны к аллергии, то перед прививкой выпейте антигистаминное средство.

Если на месте укола возникает зуд и жжение, можно смазать его любым маслом, детским кремом или купить в аптеке специальную лечебную мазь, которая эффективно снимет раздражение. В случаях, когда место введения вакцины сильно зудит, не следует его расчесывать, так вы только усугубите ситуацию.

При возникновении других реакций немедленно сообщите о них лечащему врачу. Возможно ваш организм, как-то по-другому реагирует на вакцину.

Кому обязательно проходить вакцинацию против гепатита А

Вакцинация против гепатита А необходима каждому человеку, но есть определенная категория людей, которым следует прививаться в обязательном порядке.

Итак, вакцинация против гепатита А необходима:

детям, которые проживают в городах с повышенным уровнем заболеваемости (если в вашем городе началась эпидемия гепатита А, то необходимо сразу же обратиться к педиатру и сделать вакцинацию своему ребенку);
работникам сферы здравоохранения;
работникам детских садов и школ;
людям, работающим в сфере обслуживания (особенно, лицам, связанным с продуктами питания);
лицам, которые собираются посетить страну, где эпидемия гепатита А.

Как делается прививка против гепатита А

По сравнению с гепатитом В, гепатит А считается менее опасным и не входит в список обязательных прививок. Вакцинация проводится строго по желанию пациента.

Если вы хотите сделать прививку себе или своему малышу, то перед вакцинацией необходимо пройти определенное обследование, при котором исследуется кровь на наличие антител к вирусу гепатита А.

Запомните, что результат вакцинации напрямую зависит от профессионализма врача. Чтобы избежать серьезных осложнений, врач должен правильно вводить препарат.

Эффективность и безопасность любой прививки зависит от компетентности медицинского персонала и правильности введения вакцины.

Любая прививка от гепатита делается в определенное место, как рекомендовано производителем вакцины, то есть внутримышечно в плечо или бедро.

Детям в первые три года жизни прививку делают в бедро, а тем, кто постарше – в плечо. Эти места определены не случайно, в бедре и плече находится меньше подкожного жира, который может препятствовать проникновению препарата в кровь. Если вакцинация выполнена неправильно, то у пациента на месте введения препарата образуется уплотнение, которое на протяжении долгого времени не будет рассасываться.

При вакцинации в ягодицу у пациента могут начаться серьезные осложнения и воспалительный процесс. Поэтому ни в коем случае не соглашайтесь на манипуляцию в данное уязвимое место.

Когда вы решились сделать ребенку прививку, то обязательно следите за всеми манипуляциями, которые делает врач. В случае, если вы заметили какое-то либо нарушение, то не позволяйте продолжать вакцинацию. Обязательно обратите внимание на руки врача. Перед прививкой доктор должен обязательно их обработать. Укол должен делаться только одноразовым шприцом.

Когда можно сделать прививку от гепатита А

Сделать подобную прививку можно в любом возрасте. На мировом рынке имеется несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А. Все они обладают сопоставимой эффективностью в отношении защиты и имеют аналогичные побочные эффекты. Ни одна из вакцин не лицензирована для детей младше одного года. В Китае также применяется аттенуированная живая вакцина. В течение месяца после введения одной дозы вакцины почти у 100% привитых людей вырабатываются защитные уровни антител к вирусу. Даже в случае контакта с источником инфекции введение одной дозы вакцины в течение первых двух недель после контакта с вирусом оказывает защитный эффект. Тем не менее производители рекомендуют введение двух доз вакцины, что позволяет сформировать долгосрочный иммунитет на период примерно от 5 до 8 лет после вакцинации.

Индикова И.Н., Шевцов В.А., Волгин А.Р., и др. Эпидемиология гепатита А и тактика вакцинопрофилактики. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2015;(4):11-16.

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее!

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Государственная система оценки безопасности вакцин

В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля качества иммунобиологических препаратов. Постановлением правительства РФ функции такого органа возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича.

Побочные реакции и осложнения

Дифтерийный анатоксин слабореактогенен, редкие реакции: покраснение на месте инъекции и уплотнение, кратковременное повышение температуры и недомогание. Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при повышении температуры следует дать парацетамол.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Не рекомендуются плановые прививки беременным. Вакцинацию хронических больных проводят в период ремиссии на фоне поддерживающей терапии.

Haemophilus influenzae тип B (ХИБ-инфекция)

Побочные реакции и осложнения

Реакции слабые: гиперемия и уплотнение в 38°С в 1% случаев.

Противопоказани

Вакцины против гемофильной инфекции не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к её компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

Побочные реакции и осложнения

Вакцинация редко сопровождается недомоганием, головной болью, субфебрилитетом, небольшим отеком в месте введения в течение 1–2 суток, еще реже — преходящим повышением активности трансаминаз, белком в моче. Редкие серьезные осложнения в поствакцинальном периоде с прививкой связать не удается.

Противопоказания

Вакцины, помимо общих правил, не вводятся лицам с гиперчувствительностью к их компонентам. Данных о прививках беременных нет, поэтому вакцинацию женщинам в положении следует проводить только при крайней необходимости.

Побочные реакции и осложнения

Вакцины гепатита В малореактогенны, у части привитых может развиться гиперемия и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия. Повышение температуры отмечается в 1–6% случаев.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В является противопоказанием повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам препарата. Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления.

Побочные реакции

На коревую вакцину реакция возникает у 5–15% детей с 5–6-го по 15-й дни: температура (редко > 39°), катар (кашель, конъюнктивит, ринит), у 2–5% — бледно-розовая кореподобная сыпь между 7-м и 12-м днями. Реакции на 2-ю дозу возникают реже.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами. Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура >38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение >2,5 см, температура >39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Побочные реакции и противопоказания

Смотрите противопоказания к дифтерии.

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе. Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Вакцинация против гепатита В в последнее время приобрела всеобщий характер. Однако при этом далеко не все осознают, что прививка – это серьезное мероприятие, во время которого организм испытывает определенный стресс. Потому медики рекомендуют тем, кто решился на вакцинацию, подготовиться к ней на должном уровне, чтобы максимально снизить вероятность развития побочных эффектов и осложнений.

Как правильно подготовиться к прививке?

Введение вакцины против гепатита В не требует предварительного соблюдения диеты или приема каких-либо лекарственных препаратов. Детям же ввиду боязни любых уколов может понадобиться психологическая подготовка. Желательно еще дома рассказать ребенку, куда вы отправляетесь, как будет происходить процедура вакцинации, объяснить, что укол и небольшая боль от него – временное явление, в то время как прививка сделает его более здоровым и крепким. Для спокойствия и комфорта малыша возьмите с собой его любимую игрушку или книжку, и самое главное – не нервничайте сами и не показывайте своих переживаний ребенку.

Как проводится вакцинации – варианты схем

На сегодняшний день прививку от гепатита В обязаны делать каждому новорожденному еще в роддоме. Повторная вакцинация проводится в возрасте одного месяца, и последняя – в шесть месяцев. Это стандартная и наиболее эффективная схема. Если вероятность заражения увеличивается, то вакцинацию проводят по такой схеме: вторая прививка через месяц, третья – еще через месяц, и последняя – через год после первой вакцинации.

В экстренных случаях, когда ситуация требует срочной выработки иммунитета, вторая вакцинация проводится через семь дней после первой, третья – через двадцать один день, и последняя – через год. По такой схеме прививают людей, в семье которых есть человек больной гепатитом.

Что делать после прививки?

Место инъекции сутки рекомендуется не мочить, как и при прививке БЦЖ или манту, не растирать, не перегревать и не переохлаждать. Пациенту нужно обеспечить покой и обильное питье. При возникновении побочных эффектов – температура, сонливость, боли, тошнота – можно принять жаропонижающее и обезболивающее средство. Заставлять взрослого или ребенка принимать пищу в ближайшие сутки после вакцинации не стоит. Также не рекомендуется первые сутки после прививки проходить обследования или сдавать анализы – УЗИ, ЭКГ, гастроскопию, ценой такой поспешности могут стать неверные результаты.

Противопоказания к проведению вакцинации и побочные эффекты

От вакцинации следует отказаться, если ребенок страдает от любого инфекционного заболевания в острой форме, при лихорадке и общем тяжелом состоянии. Запрещено проводить вакцинацию детям, страдающим аллергией на пивные дрожжи и вещество тимеросал, а также индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины. Вакцинации не проводится взрослым людям в период беременности и кормления грудью, в возрасте старше 55 лет.

Обычно прививка переносится хорошо. Может наблюдаться незначительная припухлость в месте инъекции, покраснение, болевые ощущения. Очень редко появляется тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение. У аллергиков могут возникнуть высыпания на коже, отеки, кашель и насморк. Никакого лечения в этом случае не требуется, как правило, все явления проходят сами по себе через несколько часов после вакцинации.

Читайте также: