Что за грипп сейчас ходит в питере

Обновлено: 28.03.2024

Большинство диагнозов ОРВИ — это ковид

Как в ковидной больнице выявляют грипп

Дифдиагноз на дому

При ковиде — тромбы, при гриппе — кровотечения

Для лечения гриппа есть этиотропные лекарства (осельтамивир и занамивир), эффект от их приема виден уже на вторые сутки. Сейчас их используют и для дифференциальной диагностики — если через два дня приема этих антивирусных препаратов нет эффекта, значит, это не грипп. Вообще, лечение ковида и гриппа принципиально разное. Как говорит Марина Дессау, когда человек не знает, какой вирус его сразил, грипп или корона, назначать препараты самому себе категорически нельзя, надо ждать врача. Потому что если для ковида характерно такое осложнение, как тромбообразование, и рекомендуется прием кроворазжижающих препаратов, то среди осложнений гриппа — тромбоцитопения, то есть, наоборот, кровотечение. Это грозное осложнение, прием гепаринов может привести к плачевным результатам.

С насморком — на работу

Участковым врачам нужны водители-волонтеры. Или коньки

После новогодних каникул выявляемость коронавируса растет. Снова растет нагрузка на врачей, особенно амбулаторного звена. А у него из-за осеннего распространения ОРВИ параллельно с коронавирусом не было даже небольшой передышки между четвертой и пятой волнами. Администрация Петербурга мобилизует в помощь поликлиникам ординаторов и студентов медицинских вузов. Они пока не добрались до будущих коллег. А те участковые врачи, что сейчас ходят по вызовам, мечтают о возвращении волонтеров-водителей, которые помогали им во вторую волну эпидемии добираться до пациентов. Погодные условия и качество уборки города в эту зиму такие, что нужны коньки каждому врачу и медсестре, которая отправляется в квартиру на забор мазка. Если у человека нормальная температура и клиническая картина укладывается в диагноз ОРВИ, пациента могут пригласить на прием в поликлинику — для инфицированных должен быть открыт отдельный вход с боксовым помещением для приема. Оно должно быть изолировано так, чтобы разделить по результатам опроса пациентов на ковидных и нековидных (с ОРВИ или гриппом).

Всё чаще к врачам стали обращаться пациенты с однотипными симптомами – высокой температурой и болью в горле, но при этом ПЦР-тест на COVID-19 у них отрицательный. Медики говорят, что у коронавируса появились конкуренты, которые "гуляют" по стране. "Царьград Новосибирск" разбирался, каких вирусов помимо SARS-CoV-2 стоит сейчас опасаться

В декабре в Новосибирской области, как и по всей стране, было отмечено большое количество обращений к врачам со схожими симптомами – кашлем, болью в горле и высокой температурой под 40 градусов. Все они похожи на коронавирус, но ПЦР-тест даёт отрицательный результат. Это ошибка или на смену коронавирусу пришёл другой вирус?

Кто вытесняет коронавирус

В Новосибирске несколько ковидных госпиталей в ближайшее время вернутся к работе по основному профилю, потому что снова начали распространяться традиционные грипп и ОРВИ? рассказал губернатор Новосибирской области Андрей Травников 28 декабря. Ссылаясь на мнение специалистов, он отметил, что в следующем году можно ожидать спад пандемии коронавирусной инфекции, но при этом призвал не расслабляться.

Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, повсеместно встречаются вирусы парагриппа, рино- и респираторно-синцитиальный вирус и есть подтвержденные случаи гриппа. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место. Ими болеет 95% населения планеты.

Грипп вернулся

Врачи-инфекционисты повсеместно подтверждают, что на фоне очередной волны коронавируса и продвижения нового штамма "омикрон" люди стали часто уходить на больничный с гриппом. В прошлом эпидсезоне грипп практически исчез и уступил коронавирусу, а в 2021 году местами он оказывается сильнее ковида. В детских стационарах Петербурга, например, госпитализированных с лабораторно подтверждённым гриппом больше, чем с COVID-19. От общего числа пациентов 30% с гриппом, а с коронавирусом – 10%, говорится в материале клиники "Доктор Питер".

Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 - 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Инфекционист Елена Эсауленко рассказала, что сейчас циркулирует гонконгский грипп H3N2. Этот штамм был включён в прививку против гриппа, поэтому порог заболеваемости им превышен незначительно.

Риновирус и парагрипп

Значительный подъем заболеваемости ОРВИ связан не только с гриппом. Очень похож симптомами на COVID-19 другой респираторный вирус, но его отличает менее тяжёлое течение болезни.

Парагрипп никуда не исчезает в течение года, но заболеваемость им растёт всегда осенью и зимой. Вирусом легко заразиться от больного человека, но течение болезни не такое тяжёлое, как у ковида и гриппа. Парагриппом обычно болеют 7-10 дней, как взрослые, так и дети.

Среди основных симптомов парагриппа – резкое повышение температуры до 38,5-39,5 радусов, которая держится потом не меньше 2-3 дней, боль в горле, кашель, "забитый" нос. Иногда на фоне парагриппа возникает бактериальное осложнение.

РС-вирус

Регулярно встречается респираторно-синцитиальный вирус, который вызывает воспаление нижних дыхательных путей. Поражает он обычно детей до 2 лет. Именно РС-вирус вызывает наибольшее число заболеваний ОРВИ у малышей до одного года.

РС-вирус относится к РНК-вирусам. Он известен, как пневмовирус и распространен везде. Он передаётся воздушно-капельным путем и его вспышки приходятся на холодное время года.

Бокавирус, метапневмовирус и аденовирус

На фоне привычных гриппа, парагриппа, РС-вируса не так давно были обнаружены бокавирус и метапневмовирус.

Бокавирус вызывает заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ринит, острый отит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, пневмония, бронхит). После заражения проявляются такие симптомы, как кашель, насморк, повышение температуры до 38–40 °С, затрудненное дыхание, диарея, рвота. Эта инфекция сочетается часто с аденовирусной инфекцией, гриппом, парагриппом и РС-вирусной инфекцией.

Метапневмовирус активно "гуляет" с марта по июнь и с сентября по декабрь. Сновные симптомы инфекции – ринорея, кашель, гипертермия, бронхит и пневмония. Болезнь сопровождается фебрильной температурой или лихорадкой до 6 суток, одышкой. У детей бывает рвота и жидкий стул

Около 20% острых респираторных заболеваний также вызываются аденовирусной инфекцией. На её фоне развиваются ринофарингит, ларинготрахеобронхит, конъюнктивит.

Способы профилактики ОРВИ и гриппа

Вакцин против большинства респираторных вирусов не существует, поэтому в первую очередь надо уделять внимание профилактике заболеваний: соблюдением правил личной гигиены, закаливание, ограничение посещения общественных мест и тщательная уборка помещений. Также помогает промывание носа в период эпидемий и ношение маски. Конечно, необходимо вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом.

Фото ГУ МЧС России

Напомним, сейчас в России продолжается кампания по вакцинации от коронавируса и гриппа. По последним данным Роспотребнадзора, в стране прививки от гриппа поставили более 55 млн человек, т.е. около 40% населения. Уровень коллективного иммунитета к коронавирусу в России по последним данным на 28 декабря составляет 61,1%.

Ранее "Царьград Новосибирск" рассказывал про омикрон-штамм коронавирса, его происхождении, отличии от "дельты" и прогнозах вирусологов о темпах его распространения.

Подписывайтесь на канал "Царьград" в Яндекс.Дзен
и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Наступившая осень и грядущая зима будут особенными

Всемирная организация здравоохранения уже определила для Северного полушария четыре штамма гриппа, которые, предположительно, придут и в Санкт-Петербург. Это штаммы:

  • Вирус гриппа А — Guangdong-Maonan (H1N1);
  • Вирус гриппа А — Hong Kong (H3N2);
  • Вирус гриппа В — Washington (Victoria);
  • Вирус гриппа В — Phuket (Yamagata).

ПЕТЕРБУРГ НАЦЕЛЕН НА РЕКОРД

Северная столица уже относительно давно получила от Минздрава России первую партию вакцин от гриппа и запустила прививочную кампанию.

По данным регионального Управления Роспотребнадзора, в Петербурге уже привито от гриппа 978 869 человек, что составляет 18,18% населения города. Из них 181 117 — дети.

— Вакцинация является наиболее эффективным средством предупреждения заболеваний гриппом и его осложнений, — сообщили в Роспотребнадзоре. — Эффективность вакцины от гриппа несравненно выше всех неспецифических медицинских препаратов: она обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемическом сезоне, входят в её состав.

По словам санитарных врачей, профилактическая вакцинация является экономически оправданной, так как позволяет снизить заболеваемость гриппом среди трудоспособного населения.

— У города амбициозные планы — привить 60 % населения, — сообщил первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Андрей Сарана.

Есть у ведомства и планы по вакцинации отдельных категорий граждан и работников. Так, в инфекционных больницах планируют привить до 95 % персонала, в обычных стационарах — до 90 %. Также по планам властей должно быть привито около 90 % людей из групп риска — призывники, беременные и т. д. По старшему поколению ожидания чуть ниже — 70-75 %.

НА ЗАМЕТКУ

Кому нужно и кому нельзя делать прививку?

Вакцинация рекомендуется всем, но особенно она показана:

  • детям с 6 месяцев;
  • людям, страдающим хроническими соматическими заболеваниями;
  • беременным женщинам;
  • лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Противопоказаний к вакцинации немного. Прививку нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний и при повышенной чувствительности организма к яичному белку.

Однако не стоит надеяться на то, что иммунитет разовьется сразу после вакцинации. Для создания поствакцинального иммунитета организму нужно 2-3 недели.

Таким образом, город планирует побить прошлогодний рекорд, когда от гриппа привилось 55 % населения. А ведь еще восемь лет назад общий процент привитого от гриппа населения составлял всего 25 %.

— Мы призываем петербуржцев прививаться. Ведь если раньше у нас в городе было около 100 летальных исходов от гриппа, в 2019 году мы не потеряли ни одного пациента. Это показывает эффективность прививки, — сообщил Андрей Сарана.

— Если говорить про количество заявок от организаций и предприятий, то заявок по сравнению с прошлым годом стало больше, — сообщил Андрей Сарана.

НЕТИПИЧНЫЙ СЕЗОН

Осень 2020 года будет необычной. И не только из-за коронавируса.

— Мы видим значительный интерес к вакцинации у разных возрастных и социальных групп, отмечаем желание населения привиться не только от гриппа, но и от пневмококковой инфекции, — сообщил и. о. директора НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Дмитрий Лиознов. — Мы призываем население привиться, так как этот год особенный дважды. Во-первых, из-за коронавируса, во-вторых, изменились сразу три штамма гриппа, а это нетипично. Обычно меняются максимум два. Последний раз такое было около 20 лет назад.

Как сообщил Лиознов, прививка от гриппа не защитит от коронавируса. Но любая вакцина усиливает клеточный иммунитет.

— Наша задача, в числе прочего, — не допустить переполнения инфекционных стационаров за счет тех, кто болеет гриппом, — заявил Дмитрий Лиознов.

КСТАТИ

Как напомнили эксперты, вакцинация — дело исключительно добровольное.

— У нас в стране нет никаких законодательных актов, которые говорили бы об обязательной или принудительной вакцинации населения. Я знаю, что есть сегодня движения среди активистов, которые отстаивают право людей на отказ от вакцинации и борются с принудительной вакцинацией. Но бороться не с чем, — заявил и. о. директора НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Дмитрий Лиознов. — Не с чем, потому что принудительной вакцинации нет. И такого не будет. Это добровольный процесс.

ВАКЦИНЫ ОТ COVID ПОКА НЕ ДЛЯ ВСЕХ

Остальные вакцины, которые создаются в разных странах мира, находятся на разных стадиях исследований и испытаний.

— Мы ожидаем прорыва в данной сфере в ближайшие месяцы, — сообщил Дмит­рий Лиознов. — Уже понятно, что вакцины будут, это просто вопрос времени.

К слову, несколько вакцин от коронавируса разрабатываются и в Петербурге. Например, препарат, разрабатываемый НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева, уже на стадии доклинических исследований.

— Надеемся, что наш город будет отмечен в борьбе с коронавирусной инфекцией, — сообщил Дмитрий Лиознов.

МЕЖДУ ТЕМ

О коллективном иммунитете

Как сообщили эксперты, для того, чтобы в обществе развился коллективный иммунитет, нужно, чтобы антитела были у 67-70 % людей. А еще лучше — у 80 % населения. Сейчас же, согласно исследованиям петербургских врачей и ученых, они есть лишь у примерно 20 % протестированных петербуржцев.

— Проведение вакцинации, без сомнения, увеличит число тех, кто будет иметь иммунитет. Значительная часть выработает его, перенеся заболевание в легкой форме или даже бессимптомно, — говорит Дмитрий Лиознов. — Говорить, когда мы придем к коллективному иммунитету, пока сложно, но этот процесс идёт. Возможно, к осени 2021 года мы достигнем нужных показателей и подведем итоги.


По данным НИИ гриппа им. Смородинцева, на 37-й неделе года — с 13 по 19 сентября — частота диагностирования негриппозных ОРВИ составила по результатам ПЦР , по результатам ИФА — . В пяти городах страны, в которых проводится так называемый сигнальный надзор за гриппом, обследованы 35 пациентов с тяжелой острой респираторной инфекцией. Из них на вирусы гриппа протестировали 26 человек, у молодого человека в Петербурге обнаружен грипп A(H3N2). 19 из тех же 35 пациентов обследовали на ОРВИ — выявили у одного человека респираторно-синцитиальную, у шести — риновирусную инфекцию. В Петербурге ранее зарегистрировали еще два случая заболевания гриппом — типа В.

Институт гриппа сообщает также, что из образцов проверенных в двух экспертных лабораториях страны в 457 случаях выявлены ОРВИ, из них в 305 случаях это был риновирус.

— Алексей Авенирович, в стране начали выявлять ОРВИ и даже чуть-чуть гриппа. А нам уже внушили, что во время эпидемии коронавирус вытеснил их.

— По разным оценкам, существует от 200 до 300 видов респираторных вирусов, но диагностируют ограниченную группу возбудителей, которая постоянно циркулирует в окружающей среде: парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция. Для их обнаружения есть диагностические возможности — ПЦР и тест-системы ОРВИ-скрин. Особняком от этой группы стоит грипп.



Фото: Алексей Яковлев

Зимой 2019–2020 годов риновирусы держали свои , аденовирусы — . Но с началом массового инфицирования населения коронавирусом в конце марта — начале апреля 2020 кривая заболеваемости ими пошла вниз и уменьшилась почти до неопределяемых величин. Эпидподъема гриппа в тот год не было — с января до марта 2020 года регистрировалось , к марту снизилось до в общей структуре заболевших ОРВИ и тоже сошло на нет в апреле 2020 года.

А в сентябре 2021 года стали реально выявляться другие ОРВИ. Это подтверждают и данные НИИ гриппа РАМН. Респираторная группа вирусов явно возвращается.

— А заболеваемость ковидом снова растет: много не переболевших и мало привитых, плюс повторные заражения.

— Но в Петербурге рост сейчас не такой резкий, как прежде. И думаю, что на этот раз мы можем получить более плавную коронавирусную волну, так как в сравнении с предыдущими подъёмами заболеваемости стало больше и переболевших, и вакцинированных. Официальная статистика по переболевшим неполная — кто-то не обращался в поликлинику, кто-то не хотел делать мазок, кто-то даже не знал, что инфицирован, кому-то не ставили диагноз COVID-19.

Так что да, коронавирус никуда не делся, и мы не знаем, когда он уйдет. И еще понимаем, что пока коронавирус не сократит свое присутствие в популяции до минимума, гриппа не будет, потому что его роль в эпидемическом процессе сейчас играет ковид. Это, видимо, будет сохраняться ближайшее время.

— Коронавирус с нами останется навсегда. Когда его станет меньше — неизвестно. А если гриппа из-за него нет и не будет, зачем от него вакцинироваться?

Но, конечно, грипп не исчез насовсем. Он вернется. Но не сейчас.




Фото: Алексей Яковлев

По теме (10)

01 октября 2021, 17:33

01 октября 2021, 13:46

30 сентября 2021, 22:41

30 сентября 2021, 19:58

30 сентября 2021, 14:05

27 сентября 2021, 15:31

23 сентября 2021, 17:37

23 сентября 2021, 17:32

22 сентября 2021, 16:05

20 сентября 2021, 19:54

ПОДЕЛИТЬСЯ

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Комментарии (9)

Грипп у нас всегда был завозной открыты перелеты в азию - оттуда и притащили.. орви у нас местные плюс привозят с юга рф..

Читайте также: