Что за новый вирус гриппа появился в россии
Обновлено: 22.04.2024
В петербургском Роспотребнадзоре на этой неделе также заявили о сезонном подъеме заболеваемости гриппом и ОРВИ. Там отметили, что болеют в основном школьники 7–14 лет и взрослые.
Он вернулся
По словам врачей, сейчас среди госпитализированных в стационар детей больше пациентов с лабораторно подтвержденным гриппом, чем с COVID-19. Так, из общего числа примерно 30% приходится на долю гриппа, 10–20% — на долю ковида, остальные — на другие инфекции и хирургические патологии. Если в абсолютных цифрах, то из занятых сейчас 362 инфекционных коек только на 81 лежат дети с ковидом. Как отмечают в больнице, заняты далеко не все койки — есть свободный резерв.
По последним данным Роспотребнадзора, в России привито от гриппа более 55 млн человек, что составляет около 40% населения страны.
Не только грипп
Елена Эсауленко — заведующая кафедрой инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ), главный внештатный специалист по инфекционным болезням СЗФО, профессор, доктор медицинских наук.
По словам Елены Эсауленко, с 40й по 4 неделю в структуре ОРВИ доминировал риновирус — для этой инфекции характерны легкие симптомы и течение. А уже с 4 недели (конец ноября) ситуация изменилась — появились случаи заражения парагриппом, который в итоге потеснил риновирус.
— На последней, 5 неделе (13–19 декабря) шло повышение заболеваемости за счет вируса парагриппа. Его симптомы похожи и на коронавирусную инфекцию, и на грипп. При этом он не имеет никакого отношения к вирусу гриппа — у них просто схожие названия. Это отдельный вирус, а потому он не входит в вакцину против гриппа — тех, кто в этом сезоне привился, вакцина не сможет защитить от него, — говорит специалист Педиатрического университета.
СЮЖЕТ
Парагрипп циркулирует в популяции постоянно, но заболеваемость традиционно повышается осенью-зимой, когда температура воздуха понижается и есть риск подхватить простуду. Вирусом парагриппа легко заразиться от инфицированного.
— Это не настолько тяжелое заболевание, как грипп и COVID-19. Если форма не осложненная, парагрипп обычно длится 7–10 дней как у детей, так и у взрослых, — добавляет Елена Эсауленко.
Пока коронавирус не сдает позиции, в России наблюдается всплеск заболеваемости другими вирусными инфекциями. По данным научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева, их уровень на четвертой неделе 2022 года превысил эпидпорог почти на 164%. Среди инфекций, циркулирующих в обществе, выявлен и гонконгский грипп. Почему он вызывает опасения у ученых, опасен ли он для человека и приведет ли к вспышке заболеваемости в России, Общественной службе новостей рассказал врач-эпидемиолог, дезинфектолог Николай Дубинин.
Что такое гонконгский грипп
Такое название получил штамм гриппа А ― H3N2, выявленный впервые во время вспышки заболевания в Гонконге. Первая эпидемия разразилась в 1968 году и распространялась стремительно: всего в течение двух-трех недель она поразила более 500 тысяч человек.
Из стран Азии вирус распространился на запад, достиг Европы и США, затем стран Африки. В течение нескольких месяцев пандемия унесла, по разным данным, от одного до четырех миллионов человек.
Гонконгский грипп в России в 2022 году
В нынешнем году основным возбудителем инфекционных заболеваний является коронавирусная инфекция. На другие вирусы приходится куда меньший процент болезней. По статистике научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева, вирус H3N2 в январе-феврале 2022 года выявлен в 27 городах России, среди которых Владивосток, Владимир, Москва, Самара, Оренбург, Санкт-Петербург, Ставрополь, Томск, Хабаровск.
Большая часть заболевших ― дети: малыши в возрасте от одного до четырех лет, а также подростки до 14 лет. Такая картина типична для гонконгского гриппа: именно детей он поражает в первую очередь из-за особенностей незрелой иммунной системы.
Особенности гонконгского гриппа в 2022 году
Вирус относится к острым респираторным заболеваниям, а потому и течение болезни, и способ передачи, и период выздоровления схожи с другими ОРВИ. Но у него есть несколько характерных признаков.
Как передается
Как и другие вирусные заболевания: воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, пребывании с ним в одном помещении или на расстоянии до полутора метров. Получить инфекцию можно при разговоре, объятиях, рукопожатии, а также через контактные поверхности, на которых вирусные частицы остаются от нескольких часов до 2-3 суток.
Насколько заразен
Симптомы у взрослых
При первом контакте с организмом вирусные агенты проникают в слизистую оболочку полости носа и ротоглотки, вызывая воспалительный процесс и сопутствующие ему реакции. Для других штаммов характерен продолжительный инкубационный период, который составляет три-пять дней. H3N2 прогрессирует быстрее: признаки заболевания развиваются уже на первый, реже ― на второй день.
Больной чувствует себя плохо: у него поднимается высокая, до 39 градусов температура, ощущается разбитость, он буквально не может встать с кровати. И такое тяжелое состояние сохраняется до пяти дней.
У людей старшего возраста ― после 65 лет болезнь может протекать дольше и тяжелее, так как у них иммунная система ослаблена, а потому велика вероятность развития осложнений.
Симптомы у детей
Это связано с особенностями детского иммунитета: незрелая иммунная система не может эффективно противостоять вирусным агентам, из-за чего возрастает вероятность тяжелых осложнений и отсроченных реакций.
Как правило, болезнь дебютирует на первый или второй день после заражения и проявляется стремительным подъемом температуры до критических значений, нередко до 40 градусов. Ребенок страдает от признаков интоксикации организма, у него проявляются:
- озноб;
- боли в мышцах;
- выраженная головная боль;
- слабость, ощущение усталости.
Именно при этом заболевании всегда активный, подвижный ребенок становится вялым, лежит в кровати, не пытается вставать. При этом характерного для ОРВИ насморка у него нет, но ощущается выраженная сухость в горле и носу. Возникает кашель ― сухой, нередко удушающий, вызывающий боль в грудной клетке.
Отличие симптомов от других видов гриппа и коронавируса
Последствия
У людей с хорошей иммунной защитой острый период проходит в течение пяти дней, после чего наступает период выздоровления, но слабость может сопровождать еще день-два.
При ослабленном иммунитете, у пожилых и у детей первых лет жизни (до двух лет) могут развиваться тяжелые осложнения. По данным Роспотребнадзора, чаще всего возникают:
- бактериальные поражения дыхательных органов и ушей ― гаймориты, отиты;
- поражения почек и сердца ― пиелонефриты, миокардиты.
Значительно реже осложнением болезни становится воспалительный процесс головного мозга ― менингоэнцефалит, а также токсический шок, вызванный инфекционным процессом. Эти состояния опасны для жизни.
В 2022 году вероятность тяжелых осложнений возрастает для людей, иммунитет которых ослаблен недавно перенесенным вирусным, инфекционным заболеванием.
Грипп и коронавирус. Фото: коллаж ОСН
Лечение гонконгского гриппа
Значимость квалифицированной медицинской помощи при заболевании гриппом предельно высока, так как тяжелое течение болезни может обернуться отсроченными последствиями для организма, развитием хронических заболеваний.
При лечении используют противовирусные средства, рекомендуют постельный режим и обильное питье, симптоматические препараты для облегчения жара, лихорадочного состояния. Детям первых лет жизни и людям пожилого возраста может потребоваться госпитализация и помощь в стационаре.
Как не допустить заражения гонконгским гриппом
Меры профилактики вирусных заболеваний актуальны и для этого штамма.
Вакцинация
Несмотря на то, что данный подтип вируса не включен в используемую в нынешнем году вакцину от гриппа, тем не менее, она эффективна и против него.
Делать прививку от гриппа нужно заранее, желательно осенью, до наступления волны заболеваемости. Но если такой возможности не было раньше, даже сейчас сделать ее не поздно. На формирование иммунитета к гонконгскому штамму уйдет примерно две недели.
Меры защиты
Уберечь себя и близких от заражения помогут и привычные профилактические меры. Врач советует:
- избегать стрессов;
- полноценно высыпаться;
- не забывать о прогулках на свежем воздухе и физической активности;
- выбирать одежду по погоде;
- правильно питаться;
- поддерживать иммунную защиту приемом витаминных комплексов;
- использовать маску при посещении общественных мест, а по возвращению домой тщательно мыть руки с мылом;
- пить больше жидкости;
- чаще проводить дома влажную уборку и проветривать комнаты.
А если в доме появился больной, необходимо изолировать его от остальных членов семьи, чтобы снизить вероятность заражения.
Напомним, ранее Общественная служба новостей рассказывала, как выбрать витамины для иммунитета и как их принимать.
На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.
По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.
В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).
По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.
Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.
Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".
Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.
Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.
На протяжении полутора пандемийных лет ученые всего мира с изумлением констатировали практически полное исчезновение циркуляции вируса гриппа. Версии выдвигались самые разные - в том числе, что грипп не выдержал конкуренции с коронавирусом и временно удалился с арены. Но в то, что он покинул нас окончательно, конечно, никто не верил. И вот впервые с начала пандемии грипп вернулся: его вспышка зафиксирована в Индии.
Некоторые ученые считают это благой вестью и симптомом того, что пандемия уходит. Однако другие настроены куда более пессимистично: нас ждет непростой сезон респираторных инфекций. Тем более что исследования Стендфордского университета подтверждают: совместное инфицирование коронавирусом и гриппом удваивают шансы на летальный исход.
И вот, когда все уже почти привыкли к тому, что гриппа вроде как и нет, он решил о себе напомнить. В сентябре 2021 года начали поступать первые данные о вспышке гриппа (пандемического вируса 2009 года H1N1) в Индии. Пойдет ли он по планете дальше?
Правда ли, что коронавирус не может существовать одновременно с гриппом? Ученые советует не обнадеживаться по этому поводу.
Возможны ли все же ситуации вытеснения одного вируса другим в принципе? Виктория Доронина отмечает, что такие случаи известны: «Мало кто знает, что вирусов оспы было два — один более смертельный и другой более мягкий. По Европе несколько веков ходила мягкая форма, но, когда конкистадоры занесли её в Южную Америку, там половина населения вымерла. А потом из Южной Америки завезли другой вариант, который попал в Европу и вызвал настоящий мор. Помогла только вакцинация с использованием штамма коровьей оспы. Это - пример вытеснения одного штамма другим, хотя вирус один и тот же.
Инфекция гепатитом С предотвращает или ослабляет развитие СПИДа. Проказа предотвращает развитие псориаза (хотя она вызвана бактерией). В целом, защита возможна, когда вирусы схожи. Если они совсем разные, как грипп и коронавирус, то защита от одного не помогает от другого.
Пока не понятно, насколько сезонные коронавирусы дают иммунитет от SARS. Интересно, что сезонными коронавирусами обычно тяжелей болеют дети, и они же легко переносят SARS. Вероятно, недоразвитая иммунная система играет на руку, поскольку при пандемическом коронавирусе основные повреждения наносит человеку именно она.
Так что ученые советуют не расслабляться и быть готовыми к тому, что в наступающем сезоне угрозу будут представлять уже два вируса, а не один.
Читайте также: