Чтобы к вирусной инфекции не присоединилась бактериальная что делать

Обновлено: 24.04.2024

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 - то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Не проще ли сразу дать антибиотик?

Основные причины бактериальных осложнений

Существует 2 основные причины развития осложнений:

Первая – это сама бактерия, проникшая в детский организм и вызвавшая в нем различные заболевания (отиты, синуситы, пневмонии и т.д.).

Вторая – если изначально ребенок заразился не бактериальной инфекцией, а вирусной, но после этого у него возникло бактериальное осложнение. Причина явления до конца не изучена.

При частых рецидивах бактериальных инфекций необходимо показать ребенка врачу-иммунологу. Рассмотрим основные показания для консультации специалиста:

1. Наличие в семейном анамнезе первичных иммунодефицитов.

2. Более 3 случаев катаральных отитов или более одного гнойного отита у ребенка за год.

3. Наличие более одного тяжелого синусита за год.

4. Более одного случая заболевания пневмонией за год.

5. Незначительный эффект от приема антибиотиков (при курсе в 2 и более месяцев терапии).

6. Наличие осложнений после проведения вакцинации ослабленными живыми вакцинами.

7. Недостаточная прибавка ребенка в росте и весе.

8. Наличие рецидивирующих глубоких абсцессов кожи и мягких тканей.

9. Более одной перенесенной тяжелой инфекции за год (менингита, сепсиса, остеомиелита и др.).

10. Наличие молочницы в ротовой полости, грибковой инфекции на коже.

11. Необходимость во внутривенном введении антибиотиков для борьбы с инфекцией.

12. Рецидивы системных инфекций, вызванных типичными микобактериями (например, туберкулеза).

Распространенные заблуждения

Некоторые люди при промывании носа ощущают недолговременные неприятные ощущения в ушах. Связано это не с развитием отита, а с неправильной техникой промывания. Процедура должна проводиться с наклоном головы вперед и вбок. Доказано, что дети, страдающие частыми рецидивами отитов, при регулярном промывании носа значительно снижали частоту возникновения патологии.

Как избежать осложнений?

Вначале рассмотрим мероприятия, НЕ спасающие ребенка от осложнений при ОРВИ:

Минимизировать риски развития осложнений помогут своевременная вакцинация, ведение активного образа жизни (ежедневные прогулки, закаливание организма, занятие спортом), правильное сбалансированное питание, отказ родителей ребенка и его близкого окружения от курения.

Полезной информацией делится педиатр DocDeti Иван Лукьянченко.

Причина острого респираторного заболевания в 95% случаев-это вирус, убедившись в этом, врачи ставят диагноз ОРВИ. Ранее мы говорили о том, что против ОРВИ не существует лекарственных препаратов, заболевание проходит самостоятельно, а мы можем лишь облегчать сопровождающие его симптомы.

Распространено ошибочное мнение, что в случаях, когда лихорадка не проходит дольше 3 суток – нужно начинать приём антибиотика. Действительно так было принято в 2000х годах, затем такую рекомендацию отменили.

Важно понимать, что антибиотик эффективен лишь при наличии бактерий и применяется он при бактериальной инфекции. Тогда логичный вопрос: чем отличается вирусная инфекция от бактериальной?

Определением типа инфекции занимается педиатр во время очного осмотра (возможно, выехав на дом).

Диагностика бактериального тонзиллита проводится при помощи мазка и стрептатеста.
Бактериального синусита – при наличии характерных признаков (наличие выраженного отека в носу более 10 дней и густых гнойных выделений).
Отит определяют отоскопом.
Анализ мочи в лаборатории или экспресс-анализ позволяют диагностировать пиелонефрит.
Пневмонию определяют с помощью рентгена и наличии характерных хрипов.
Также бактериальная инфекция может сопровождаться сыпью.

Когда исключено вышеперечисленное, а лихорадка длится дольше 3-5 суток/проявляется в этот период, доктор предлагает сдать общий анализ крови и С-реактивный белок (анализ берут из пальца). После получения результатов требуется повторная консультация.

Зачастую после данных процедур и отличают какая имеется инфекция: вирусная или бактериальная? Нужно ли принимать антибиотики?

Если во время осмотра нет подтверждения бактериальной инфекции, то выбирается тактика выжидания и лечение симптоматически.

Запомните: кроме наличия побочных эффектов у антибиотика, их необоснованный приём приводит к антибиотикорезистентности, т.е. бактерии становятся более устойчивы к лекарственным средствам и у отдельного человека, и у общества.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день , Галина. итак, давайте по порядку. 1. В анализе крови от 07.11.2019 г. признаки вирусной инфекции. Во-первых нет повышения общего числа лейкоцитов. Во-вторых внимание нужно обращать не на процентные величины показателей, а абсолютные. При высокой лихорадке допустимо изолированное повышение белка. В подобных случаях анализ пересдается по выздоровлению. 2. В старом анализе крови, действительно, бактериальная инфекция. Получал ли ребенок антибиотик? Посещает ли ребенок детский сад?Чаще инфекция бактериальная является осложнением вирусной. Возможно, что девочка не долечена до конца. также есть смысл сдать биохимический анализ крови на СРБ, АСЛО, РФ.

Добрый день! В анализах сдвиг в лейкоформуле влево, то есть инфекция бактериальная. Антибиотик ребёнку назначен? Нет ли хронических очагов инфекции (ЛОР-органы)? Если жалобы ограничиваются носоглоткой, то можно сделать посев из зёва т носа на флору и чувствительность к антибиотикам, а также внутриклеточное инфекции - мазок из зёва ПЦР на микоплазму.

Также в анализе от 07.11. снижены показатели красного ростка ( гемоглобин , гематокрит, MCH). Ранее у ребенка выявлялась анемия?

Здравствуйте! В первую очередь нужно лечить анемию! Судя по анализу: железодеффицитную. Анемия= гипоксии органов и тканей и снижению иммунитета в том числе. Во- вторую: нужно найти хорошего ЛОРа, исключить тонзиллит и аденоиды(хроническмй очаг инфекции). И в- третью: закаляйте ребенка(любой спорт любительский, танцы и пр, прогулки долгие по 2-3 часа, микроклимат с температурой выше 22-23 градусов в помещении) нужен нормальный питьевой режим и полноценный витаминизированный, сбалансированный рацион питания.

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Мазки из зева на флору грибы

Здравствуйте. В первом случае, действительно, бактериальная инфекция. И лёгкая анемия. Но снижение гемоглобина может быть и в ответ на интоксикацию. Интересно, была ли проведена антибактериальная терапия и чем или все само нормализовалось. Во втором анализе все не так критично, я даже предположу, не смотря на новый подъем температуры, что имеются следовые факторы от перенесенной ранее инфекции. Поэтому очень интересно как проводилось лечение и анализ мочи был сдан в первый эпизод температуры?

Екатерина, антибактериальная терапия НЕ проводилась. Моча была нормальная. Все само прошло. Сейчас педиатр назначает Вильпрафен, ссылаясь именно на анализ крови. Имеет ли смысл его пропить? Я переживаю, что ребенок моментально заболевает в детском саду. Ещё 2 месяца назад такого не было, ходили в сад 5 мес. без болезней. Думаю, что-то не долечено.

Я бы не рекомендовала с ходу принимать антибиотик. Сдайте биохимию на те показатели, которые я выше вам написало. Они важны!

Может это не точное название, но это она. Была у нас 2 раза уже, я ее сама хорошо отличаю от остального, наверное правильное название энтеровирусная инфекция. Педиатр подтвердила, что герпангина, но в карте написала орви. А антибиотики назначает только из-за анализа крови, т.к. видит там бакт. инфекцию.

Я правильно понимаю, что анализ где СОЭ 18 последний? В таком случае кровь стала лучше и уже не тянет на серьёзную бактериальную инфекцию. В первом случае нет диагноза. Что пропустили можно только гадать :ангина? Отит? По последнему анализу я бы не стала назначать антибиотик, тем более, что есть диагноз вирусной инфекции. Лечила бы её и через 5 дней переслала кровь и мочу. Если в крови вновь появились воспалительные изменения, не характерные для состояния ребёнка, то нужно более детально обследовать. Как писала коллега выше, в сомнительных случаях нужны дополнительные анализы :СРБ, АСЛО, РФ. А пока лечите энтеровирус, контроль крови через 5 дней. Нужен диагноз, а не лечение анализов крови.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

здравствуйте.
спите достаточно? физ активность есть? в питании фрукты овощи ежедневно как основа рациона?

нужно налаживать сон, добавлять физ активность, правильно и полноценно питаться. тогда и болеть будете и реже и легче.

Вита, так я уже антибиотики пропила. Меня беспокоит тот факт что у меня вирусная инфекция протекает без высокой температуры а потом начинаются осложнения вот такие, делительная небольшая температура и тд, как будто организм не борется

Не всегда ОРВИ протекает с высокой температурой это не о чем не говорит, желательно всегда перед приемом антибиотика сдавать общий анализ крови.

Здравствуйте. По описанию больше данных за вирусную инфекцию. Бактериальная должна быть подтверждена ОАК,СРБ.

Марина, здравствуйте, насколько я знаю, для вирусной не характерна такая длительная температура субфебральная или я ошибаюсь?

Марина, так ОРВИ же должно притекать с высокой температурой, а у меня температуры высокой не было в обоих случах

Здратсвуйте! если нет дефицитных состояний в плане витамина Д и железа, то стоит обратиться к иммуннологу, сделать имунноглрамму

Доброго времени суток Дарья.Исчезновение обоняния и вкуса во время
болезни в прошлом году характерно для ковид 19. Вы сдавали мазок на ПЦР тест в прошлом году. Рекомендую сдать тест на на наличие антител к спайковому S- белку SARS-CoV-2, это позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенесенного заболевания .

Александр, здравствуйте, мне интересно почему у меня не борется организм с вирусом и почему болезнь протекает в итоге вялотекуще долго и с небольшой температурой

Вот поэтому рекомендую сделать тест на антитела.Наличие антител IgG будет говорить перенесенной коронавирусноной инфекции ранее.

Наличие антител IgG поддверждает перенёсенную коронавирусную инфекцию ранее. Некоторые пациенты могут болеть ковид инфекцией в течение года. Клинические проявления вируса сохраняются и могут прогрессировать. Для ковид инфекции принципиально даже не наличие вируса , а набор повреждений, которые она устраивает в организме. И второе, это исход этих повреждений. Проводя лечение происходит подавление клинического течения болезни, проходит какое-то время ремиссии, затем те повреждения которые остались после вируса снова дают клинику (обострение заболевания). Одним из признаков опасности можно назвать появление большого числа людей, иммунитет которых с трудом отвечает на сформировавшуюся терапию .

здравствуйте, такая реакция иммунитета, вам необходимо будет сделать оак, срб, ферритин, д Димер, оам. Сдавали?

Читайте также: