Дар бораи и гепатит б маълумот мехохам

Обновлено: 15.04.2024

Савол ба мутахассиси соҳаи тиб Лола Шавкатовна

Гепатитҳои вируси чи гуна бемори аст?

Нишонаҳои бемори чи гуна аст?

2) Давраи авҷгири 2-3 ҳафта давом мекунад. Нишонаҳои давраи ниҳони паст шуда, дар пардаҳои луобии забонча, коми сахт ва милки чашмон, баъдан дар пусти бадан, сафедии чашмҳо-зарди пайдо мешавад, ин ташхиси-тифрикии асоси ВГА ва ВГЕ назар ба дигар гепатитҳо мебошад.

3) Давраи сиҳатшави аз 1-2 то 8 моҳ давом мекунад, нишонаҳои бемори оҳиста-оҳиста нест шудан мегирад. Нишонаҳои сарии ВГВ- ВГС- ВГД: — давраи ниҳони аз 60 -120-180 рӯз иборат аст. Нишонаҳои асосии бемори оҳиста-оҳиста сар мешавад, бо беиштиҳо, беқуввати, дилбеҳузури, зардаҷуши, дарди кунд дар мавқеъи меъда ва зерқабурғаи рост, дарди буғумҳо баъди 1-2 ҳафта, ранги пешоб ва фазла иваз шуда, пайдошавии зардии пусти бадан ва сафедии чашмҳо дида шуда, ҷигар ва испурч аз меъёр калон мешавад.

— Давраи продромали (пеш аз зардшави) 5-60 рӯзро дар бар мегирад, ки аз 3-алоимҳо иборат аст: астеновегетативи, диспепсики ва артралгия. Бемор, беиштиҳо, беқуввати, дилбехузурию қайкуни, гоҳо пайдошавии бусуротҳо дар пусти бадан ва гоҳо дардҳои мушакҳою буғумҳо. Давраи зардшавии пусти бадан ва сафедии чашмҳо: аз 7-30 рӯз давом медиҳад. Бемори бо оҳиста баландшавии зардии пусти бадан, заҳролудии бадан, ивазшави ранги пешоб ва фазла, калоншавии ҷигар ва испурч, каме дардноки дар мавқеъи ҷигар, гоҳо дамиши шикам.

— Давраи сиҳатшави 2-12 моҳ давом мекунад. Ҳамаи нишонаҳои бемори оҳиста-оҳиста нест мешавад.

Ин бемори роҳҳои табобат дорад ё на?

Албатта, агар беморон бармаҳалу сари вақт ба табиб муроҷиат кунанд 100%-табобатшаванда аст. Беморро бо дорувориҳои зидди вируси, энтеросорбентҳо, ферментҳо, барои ҳимоятгарии ҷигар (гепатопротекторҳо), моҳҳои зидди заҳролудшави, дегидротациони, глюкокорти костероидҳо, гемостатикҳо, плазмо-гемотрансфузия, антибиотикҳо ва ғайраҳо табобат меёбанд.

Аз ҳама беҳтар чи бояд кард, ки ба ин бемори гирифтор нашуд, пешгирии ин бемори дар чист?

Одами солим бояд барои пешгири аз ин беморӣ ба беҳдошти шахсии худ риоя кунад. Ҳамеша дастонро шуяд, оби ноҷушидаро истеъмол накунанд, кӯдакони навзодро дар таваллудхона ё ин, ки дар дармонгоҳҳо ваксинаи зидди вирусҳои гепатит гузаронанад. Дар хона ё ҳамсояҳо бемории гепатити вируси пайдо шавад, бояд атрофиён аз бемор эҳтиёт бошанд, ҷудо нигоҳ доштани бемор, таҳти назорат гирифтани шахсони дар тамос буда. Бо маҳлулҳои хлордошта безарар гардонидани анҷоми хона, сару либос, рафти хоби бемор ва асбобҳои тиббии дар бемор истифодашуда. Риояи чунин ҳолатҳо барои пешгирии чунин бемори бисёр муфид аст.

Гепатит - Саломатӣ

Мундариҷа:

Мо маҳсулотеро дохил мекунем, ки ба назари мо барои хонандагони худ муфид аст. Агар шумо тавассути истинодҳои ин саҳифа харид кунед, мо метавонем комиссияи ночизе ба даст орем. Ин аст раванди мо.

Гепатит чист?

Гепатит ба ҳолати илтиҳобии ҷигар ишора мекунад. Он одатан тавассути сирояти вирусӣ ба вуҷуд меояд, аммо сабабҳои дигари эҳтимолии гепатит низ вуҷуд доранд. Инҳо гепатити аутоиммунӣ ва гепатит мебошанд, ки дар натиҷаи дуюмдараҷаи доруҳо, доруҳо, токсинҳо ва машрубот рух медиҳанд. Гепатити аутоиммунӣ бемориест, ки ҳангоми пайдоиши антителаҳо дар бадани шумо ба бофтаҳои ҷигар ба вуҷуд меояд.

Ҷигари шумо дар минтақаи болоии рости шикаматон ҷойгир аст. Он бисёр вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад, ки ба метаболизм дар тамоми бадани шумо таъсир мерасонанд, аз ҷумла:

истеҳсоли сафро, ки барои ҳозима муҳим аст
филтри заҳролудшавӣ аз бадани шумо
ихроҷи билирубин (маҳсули ҳуҷайраҳои сурхи хуни шикаста), холестерин, гормонҳо ва доруҳо
вайроншавии карбогидратҳо, чарбҳо ва сафедаҳо
фаъолсозии ферментҳо, ки сафедаҳои махсус мебошанд, ки барои фаъолияти бадан муҳиманд
нигоҳдории гликоген (як шакли шакар), минералҳо ва витаминҳо (A, D, E ва K)
синтези сафедаҳои хун, ба монанди албумин
синтези омилҳои лахташавӣ

Мувофиқи маълумоти Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо (CDC), тақрибан 4,4 миллион амрикоиҳо дар ҳоли ҳозир бо гепатити музмини В ва С зиндагӣ мекунанд. Бисёр одамон ҳатто намедонанд, ки гепатит доранд.

Вариантҳои табобат вобаста ба кадом намуди гепатити шумо фарқ мекунанд. Шумо метавонед баъзе шаклҳои гепатитро тавассути эмкунӣ ва ҳушёрии тарзи ҳаёт пешгирӣ кунед.

5 намуди гепатити вирусӣ

Сироятҳои вирусии ҷигар, ки ба гепатит тасниф карда мешаванд, аз ҷумла гепатити А, В, С, D ва Е мебошанд. Вируси гуногун барои ҳар як намуди гепатити ба воситаи вирус гузаранда масъул аст.

Гепатити А ҳамеша бемории шадид ва кӯтоҳмуддат аст, дар ҳоле ки гепатити В, С ва D эҳтимолан доимӣ ва музмин шавад. Гепатит Е одатан шадид аст, аммо метавонад дар занони ҳомила хатарнок бошад.

Гепатит А

Гепатити А бар асари сироят бо вируси гепатити А (HAV) ба вуҷуд меояд. Ин навъи гепатит одатан тавассути истеъмоли ғизо ё обе, ки бо наҷосат олуда шудааст, аз шахси гирифтори гепатити А мегузарад.

Гепатит Б.

Гепатит В тавассути тамос бо моеъҳои сироятии бадан, аз қабили хун, ифроти вагин ё манӣ, ки дорои вируси гепатити В (HBV) мебошанд, мегузарад. Истифодаи доруҳои тазриқӣ, алоқаи ҷинсӣ бо шарики сироятёфта ё тақсим кардани риштарошон бо шахси сирояткарда хавфи гирифтор шудан ба гепатити В-ро зиёд мекунад.

Аз ҷониби CDC тахмин зада мешавад, ки 1,2 миллион нафар дар Иёлоти Муттаҳида ва 350 миллион нафар дар саросари ҷаҳон бо ин бемории музмин зиндагӣ мекунанд.

Гепатит С

Гепатити С аз вируси гепатити С (HCV) меояд. Гепатити С тавассути тамоси мустақим бо моеъҳои сироятёфтаи бадан, одатан тавассути истеъмоли доруи тазриқӣ ва алоқаи ҷинсӣ мегузарад. HCV яке аз маъмултарин сироятҳои вирусии хунгузар дар Иёлоти Муттаҳида мебошад. Ҳоло тақрибан аз 2,7 то 3,9 миллион амрикоиҳо бо шакли музмини ин сироят зиндагӣ мекунанд.

Гепатит Д.

Инчунин гепатити дельтаӣ номида мешавад, гепатити D як бемории вазнини ҷигар аст, ки вируси гепатити D (HDV) ба вуҷуд меорад. HDV тавассути тамоси мустақим бо хуни сироятёфта ба амал меояд. Гепатити D як шакли нодири гепатит аст, ки танҳо дар якҷоягӣ бо сирояти гепатити В пайдо мешавад. Вируси гепатити D бидуни мавҷудияти гепатити В афзоиш ёфта наметавонад. Ин дар Иёлоти Муттаҳида хеле маъмул аст.

Гепатит Е

Гепатит Е бемории тавассути об сироятёфта мебошад, ки онро вируси гепатити Е (HEV) ба вуҷуд меорад. Гепатит Е асосан дар минтақаҳои дорои шароити санитарӣ бад ба назар мерасад ва маъмулан аз истеъмоли моддаҳои фекалӣ, ки обро ифлос мекунанд, ба амал меояд. Ин беморӣ дар Иёлоти Муттаҳида ғайриоддӣ аст. Аммо, тибқи маълумоти CDC, ҳолатҳои гепатити E дар Шарқи Наздик, Осиё, Амрикои Марказӣ ва Африка ба қайд гирифта шудаанд.

Сабабҳои гепатитҳои сироятӣ

Алкогол ва дигар заҳрҳо

Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот метавонад ба ҷароҳат ва илтиҳоб сабаб шавад. Инро баъзан гепатити спиртӣ меноманд. Алкогол бевосита ба ҳуҷайраҳои ҷигаратон осеб мерасонад. Бо гузашти вақт, он метавонад зарари доимӣ расонад ва ба норасоии ҷигар ва сирроз, ғафсшавӣ ва доғҳои ҷигар оварда расонад.

Сабабҳои дигари заҳролудшавии гепатит аз ҳад зиёд истеъмол кардани миқдори зиёди доруҳо ва гирифторӣ ба заҳрҳо мебошанд.

Вокуниши системаи аутоиммунӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, системаи масуният ҷигарро ҳамчун ашёи зараровар гумроҳ мекунад ва ба ҳамла шурӯъ мекунад. Он илтиҳоби давомдорро ба вуҷуд меорад, ки метавонад аз сабук то шадид фарқ кунад ва аксар вақт ба фаъолияти ҷигар халал мерасонад. Ин нисбат ба мардон се маротиба бештар дар занон дида мешавад.

Аломатҳои маъмули гепатит

Агар шумо шаклҳои сироятии гепатити музмин дошта бошед, ба монанди гепатити В ва С, шояд дар аввал нишонаҳо надошта бошед. То он даме, ки зарар ба кори ҷигар таъсир нарасонад, нишонаҳо рух нахоҳанд дод.

Аломатҳо ва нишонаҳои гепатити шадид зуд пайдо мешаванд. Онҳо дохил мешаванд:

хастагӣ
нишонаҳои ба зуком монанд
пешоби торик
табурати саманд
дарди шикам
гум шудани иштиҳо
талафоти вазнини бесабаб
пӯст ва чашмони зард, ки ин метавонад нишонаҳои зардпарвин бошад

Гепатитҳои музмин оҳиста инкишоф меёбанд, аз ин рӯ, ин аломатҳо ва нишонаҳо метавонанд нозук бошанд ва онҳоро пай намебаранд.

Чӣ гуна ташхиси гепатит

Таърих ва имтиҳони ҷисмонӣ

Барои ташхиси гепатит, аввал табибатон таърихи шуморо барои муайян кардани омилҳои хавфе, ки барои гепатити сироятӣ ё ғайрисироятӣ доштаед, мегирад.

Ҳангоми муоинаи ҷисмонӣ, духтур метавонад ба шикаматон оҳиста фишор орад, то бубинад, ки оё дард ё мулоимӣ ҳаст. Духтури шумо инчунин метавонад ҳис кунад, ки ҷигаратон калон шудааст ё не. Агар пӯст ё чашмони шумо зард бошад, духтуратон ҳангоми имтиҳон инро қайд мекунад.

Санҷишҳои функсияи ҷигар

Санҷишҳои функсияи ҷигар аз намунаҳои хун истифода мебаранд, то муайян кунанд, ки ҷигаратон то чӣ андоза самаранок кор мекунад. Натиҷаҳои ғайримуқаррарии ин санҷишҳо метавонанд аввалин нишондоди он бошанд, ки мушкилот вуҷуд дорад, алахусус агар шумо дар имтиҳони ҷисмонии бемории ҷигар ягон нишонае нишон надиҳед. Сатҳи баланди ферментҳои ҷигар метавонад нишон диҳад, ки ҷигаратон стресс, осеб ё дуруст кор намекунад.

Дигар ташхисҳои хун

Агар санҷишҳои функсияи ҷигари шумо ғайримуқаррарӣ бошанд, табибатон эҳтимолан барои муайян кардани манбаи мушкилот санҷишҳои дигари хунро фармоиш медиҳад. Ин озмоишҳо метавонанд вирусҳоеро, ки гепатитро ба вуҷуд меоранд, тафтиш кунанд. Онҳо инчунин метавонанд барои тафтиш кардани антителаҳо истифода шаванд, ки дар шароити гепатити аутоиммунӣ маъмуланд.

УЗИ шикам мавҷҳои УЗИ-ро барои сохтани тасвири узвҳо дар шикаматон истифода мекунад. Ин озмоиш ба духтур имкон медиҳад, ки ба ҷигар ва узвҳои наздик наздик шавад. Он метавонад ошкор кунад:

моеъ дар шиками шумо
зарари ҷигар ё васеъшавӣ
омосҳои ҷигар
ғайримуқаррарии пӯсти ғадуди шумо

Баъзан ғадуди зери меъда дар тасвирҳои ултрасадо низ пайдо мешавад. Ин метавонад як санҷиши муфид дар муайян кардани сабаби кори ғайримуқаррарии ҷигаратон бошад.

Биопсияи ҷигар

Биопсияи ҷигар ин як раванди инвазивӣ мебошад, ки духтур аз ҷигаратон намунае мегирад. Он метавонад тавассути пӯсти шумо бо сӯзан анҷом дода шавад ва ҷарроҳиро талаб намекунад. Одатан, УЗИ барои роҳнамоии духтур ҳангоми гирифтани намунаи биопсия истифода мешавад.

Ин озмоиш ба духтур имкон медиҳад, ки чӣ гуна сироят ё илтиҳоб ба ҷигаратон таъсир расонад. Он инчунин метавонад барои намуна кардани ҳама соҳаҳое, ки дар ҷигари шумо ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд, истифода шавад.

Чӣ гуна табобат кардани гепатит

Имкониятҳои табобат муайян карда мешаванд, ки кадом намуди гепатит доред ва сироят шадид ё музмин аст.

Гепатит А

Гепатити А одатан табобатро талаб намекунад, зеро ин бемории кӯтоҳмуддат аст. Агар нишонаҳо боиси нороҳатиҳои зиёд шаванд, истироҳати хоб тавсия дода мешавад. Агар шумо қайкунӣ ё дарунравиро ҳис кунед, фармонҳои духтурро оид ба об ва ғизо риоя кунед.

Барои пешгирии ин сироят ваксинаи гепатити А мавҷуд аст. Аксарияти кӯдакон эмкуниро аз 12 то 18 моҳа оғоз мекунанд. Ин як силсила ду ваксина аст. Эмкунӣ барои гепатити А барои калонсолон низ мавҷуд аст ва он метавонад бо ваксинаҳои гепатити В якҷоя карда шавад.

Гепатит Б.

Гепатити шадиди В табобати мушаххасро талаб намекунад.

Гепатити В-и музмин бо доруҳои зидди вирусӣ табобат карда мешавад. Ин шакли табобат метавонад хароҷоти зиёд дошта бошад, зеро он бояд якчанд моҳ ё сол идома ёбад. Табобати гепатити музмини В инчунин ташхиси мунтазами тиббӣ ва назоратро талаб мекунад, то вирус ба табобат посух гӯяд.

Пешгирии гепатити В-ро бо ваксина пешгирӣ кардан мумкин аст. CDC тавсия медиҳад, ки ваксинзании гепатити В барои ҳамаи кӯдакони навзод. Силсилаи се ваксина одатан дар тӯли шаш моҳи аввали кӯдакӣ ба анҷом мерасад. Ваксина инчунин барои ҳамаи кормандони соҳаи тандурустӣ ва тиб тавсия дода мешавад.

Гепатит С

Доруҳои зидди вирусӣ барои табобати ҳам шаклҳои шадид ва ҳам музмини гепатити С истифода мешаванд. Одамоне, ки гепатити музмини С-ро инкишоф медиҳанд, одатан бо терапияи доруҳои зидди вирусӣ табобат карда мешаванд. Онҳо инчунин метавонанд ба озмоиши иловагӣ ниёз доранд, то шакли беҳтарини табобатро муайян кунанд.

Одамоне, ки сирроз (доғҳои ҷигар) ё бемориҳои ҷигарро дар натиҷаи гепатити музмини С инкишоф медиҳанд, метавонанд номзад ба трансплантатсияи ҷигар бошанд.

Дар айни замон, ваксина барои гепатити С вуҷуд надорад.

Гепатит Д.

Дар айни замон ягон доруи зидди вирусӣ барои табобати гепатити D мавҷуд нест. Тибқи як таҳқиқоти соли 2013, доруе бо номи алфа интерферон метавонад барои табобати гепатити D истифода шавад, аммо он танҳо тақрибан аз 25 то 30 фоизи одамонро нишон медиҳад.

Пешгирии гепатити D-ро тавассути эмкунӣ аз гепатити В пешгирӣ кардан мумкин аст, зеро сирояти гепатити В барои рушди гепатити D зарур аст.

Гепатит Е

Дар айни замон, ягон табобати мушаххаси тиббӣ барои табобати гепатити Е мавҷуд нест, зеро сироят аксар вақт шадид аст, одатан худ аз худ ҳал мешавад. Ба одамоне, ки ин навъи сироятро доранд, аксар вақт тавсия дода мешавад, ки ба таври кофӣ истироҳат кунанд, моеъҳои фаровон бинӯшанд, маводи ғизоии кофӣ гиранд ва аз машрубот дурӣ ҷӯянд. Бо вуҷуди ин, занони ҳомила, ки ин сироятро пайдо мекунанд, назорат ва нигоҳубини ҷиддиро талаб мекунанд.

Гепатити аутоиммунӣ

Кортикостероидҳо, ба монанди преднизон ё будесонид, дар табобати барвақти гепатити аутоиммунӣ ниҳоят муҳиманд. Онҳо дар тақрибан 80 фоизи одамоне, ки ин ҳолат доранд, муассиранд.

Азотиоприн (Имуран), доруе, ки системаи масуниятро пахш мекунад, аксар вақт ба табобат дохил карда мешавад. Он метавонад бо стероидҳо ё бидуни он истифода шавад.

Дигар доруҳои саркӯбкунандаи масуният, ба монанди микофенолат (CellCept), такролимус (Програф) ва циклоспорин (Neoral) низ метавонанд ҳамчун алтернатива азатиоприн барои табобат истифода шаванд.

Маслиҳатҳо оид ба пешгирии гепатит

Гигиена

Истифодаи гигиенаи хуб яке аз роҳҳои асосии пешгирӣ аз гирифторӣ ба гепатити А ва Е мебошад. Агар шумо ба кишвари рӯ ба тараққӣ сафар кунед, шумо бояд аз инҳо пешгирӣ кунед:

оби маҳаллӣ
ях
моллюскҳои хом ва ё пухта нашуда ва устухон
меваю сабзавоти хом

Гепатит B, C ва D, ки тавассути хуни олуда сироят ёфтааст, метавонад тавассути:

тақсим накардани сӯзанҳои маводи мухаддир
тақсим накардани риштарошон
аз хасу дандони каси дигар истифода накардан
даст нарасондан ба хуни рехта

Гепатити В ва С низ метавонад тавассути алоқаи ҷинсӣ ва алоқаи ҷинсии маҳрамона сироят ёбад. Амалҳои ҷинсии бехатар бо истифода аз

Аҳволии гепатит

Гепатити музмини B ё C аксар вақт метавонад ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ оварда расонад. Азбаски вирус ба ҷигар таъсир мерасонад, одамони гирифтори гепатити В ё С дар зери хатари зерин қарор доранд:

бемории музмини ҷигар
сиррози
саратони ҷигар

Вақте ки ҷигари шумо фаъолияти худро қатъ мекунад, нокомии ҷигар рух дода метавонад. Мушкилоти норасоии ҷигар иборатанд аз:

ихтилоли хунравӣ
ҷамъ шудани моеъ дар шиками шумо, ки бо номи ассит маълум аст
баланд шудани фишори хун дар рагҳои порталие, ки ба ҷигари шумо ворид мешаванд, бо номи гипертонияи порталӣ маълуманд
норасоии гурда
энцефалопатияи ҷигар, ки метавонад хастагӣ, коҳиши хотира ва коҳиш ёфтани қобилиятҳои ақлиро бинобар афзоиши токсинҳо, ба монанди аммиак, ки ба кори мағз таъсир мерасонанд, дар бар гирад
саратони гепатоселлюлярӣ, ки як намуди саратони ҷигар аст
марг

Одамони гирифтори гепатити музмини В ва С тавсия дода мешаванд, ки аз машрубот дурӣ ҷӯянд, зеро он метавонад бемориҳои ҷигар ва нокомии онро суръат бахшад. Баъзе иловаҳо ва доруҳо низ метавонанд ба кори ҷигар таъсир расонанд. Агар шумо гепатити В ё С-и музмин дошта бошед, пеш аз истеъмоли доруҳои нав бо духтур муроҷиат кунед.

ГЕПАТИТ (Hepatitis; аз юн. hepas, hepatos – чигар), номи умумии беморихои илтихобии шадид ва музмини чигар. Пайдоиши Г. гуногун аст. Г. якумин ва дуюмин мешавад.
Г.-и якумин бемории мустакил ва Г.-и дуюмин падидаи бемории дигар аст. Г.-и якумин дар натичаи таъсири вирусхо (ниг. Гепатити вируси), шароб (ниг. Гепатити алкоголи), дорухо (Г.-и доруи) ё моддахои химияви (Г.-и захрогин) инкишоф меёбад. Г. модарзоди низ мешавад; сабаби он сирояти вирусхо, номувофикатии хуни модар ва тифл ва г. мебошад.
Г.-и дуюмин дар заминаи сироят, захролуди, хангоми беморихои рохи меъдаю руда ва г. рух менамояд. Вобаста ба давомият, хусусиятхои морфологи ва клиники Г. шадид ва музмин мешавад.
Гепатити шадид. Сабаби Г.-и шадид вирусхо (мас., вируси гепатитхои А, В, С ва г.), ангезандаи беморихои сирояти (лептоспироз, салмонеллёз, домана, варача, брутселлёз ва г.), моддахои химияви (тринитротолуол, чорхлориди карбон ва г.), инсектисидхо ва металлхо (сурб, фосфор, марги муш ва г.), дорухо (баъзе дорухои рухгиро, антибиотикхо, сулфаниламидхо ва г.), захри наботи, мас., захри занбуругхо махсуб мешаванд. Бемори аз чанд хафта то чанд мох давом мекунад. Табларза, дард кардани зери кабургаи рост, диспепсия, зардпарвин, калон шудани чигар ва сипурз аломатхои Г.-и шадид мебошанд.
Беморони Г.-и шадидро дар касалхона хобондан лозим аст.
Гепатити музмин. Агар бемории чигар бидуни бехтар шудан то 6 мох давом ёбад, пас сухан аз бобати Г.-и музмин меравад. Г.-и музмин некфарчом, фаъол ва холестази мешавад. Дар мавриди бемори иштихо суст ва дар зери кабургаи рост фишор ва гарони эхсос мешавад. Чигар калон ва сахт аст. Хангоми Г.-и музмини фаъол мариз бехолат шуда, аз гизохои равгани ру метобад; аз бини хун меравад; харор. бадан баланд ва пуст зард мешавад, аъзои бадан хориш мекунад. Чигар ва сипурз калон аст. Г.-и музмини холестази бо заъфарма ва хориши токатфарсои пуст падид меояд; дар пуст хар гуна доначахо медаманд.
Окибати Г.-хои музмини фаъол ва холестази чидди буда, дар аксар холатхо бо сиррози чигар анчом мепазиранд. Дар давраи хуручи бемори маризро дар касалхона хобондан лозим аст. Ниг. низ Чигар.

ГЕПАТИТИ ВИРУСӣ (Hepatitis epidemica; Н. viralis), заъфармаи сироятӣ, бемории Боткин, бемории сироятиест, ки аз он бештар ҷигар иллат меёбад. Ангезандаи Г. в. ба таъсири муҳит бағоят устувор аст. Бино ба маълумоти солҳои охир 7 навъи Г. в. вуҷуд доранд: А, Б, С, D, Е, G ва F.
Гепатити А (бемории Боткин) нисбат ба диг. шаклҳои он бештар вомехӯрад. Ангезандаи онро с. 1937 олим С. Фейстоун кашф кардааст. Ҳангоми ҷӯшондан дар муддати 5 дақ. маҳв мешавад. Дар ситоплазмаи ҳуҷайраҳои ҷигар ҷой мегирад. Манбаи сирояти гепатити А. одами бемор аст. Вирусҳо ба воситаи пасафканд хориҷ мешаванд. Омили асосии сироят аз онҳо об, хӯрок, ашёи рӯзгор, гоҳо хун ва алоқаи ҷинсӣ аст. Вируси беморӣ аз ҳамроҳак намегузарад, бинобар ин ба тифли батн хавф надорад. Гепатити А бемории мавсимӣ буда, дар Тоҷикистон фаслҳои тобистон ва тирамоҳ авҷ мегирад. Асосан кӯдакони аз 1-сола боло ва ҷавонон бемор мешаванд.
Гепатити В (гепатити зардобӣ) дар байни диг. шаклҳои гепатитҳо 10 – 30 фисадро ташкил медиҳад. Маълумоти аввалин оид ба ангезандаи он с. 1965 ба даст омадааст. Вируси гепатити В на кислотаи рибонуклеат (РНК), балки кислотаи дезоксирибонуклеат (ДНК) дорад. Ба таъсири муҳит устувор аст. Дар ҳарор. 120°С баъди 45 дақ., дар 180°С баъди 60 дақ. ва дар ҳарор. 60°С баъди 10 соат маҳв мешавад. Манбаи сироят ҳомилони вирус мебошанд (онҳо дар Тоҷикистон 10%-ро ташкил медиҳанд). Ангезандаи беморӣ тавассути хун мегузарад. Тақр. 50 фисади беморон дар муассисаҳои табобатӣ сироят меёбанд. Беморӣ хусусан дар байни кормандони тиб ва нашъамандон паҳн шудааст. Бо роҳи алоқаи ҷинсӣ низ интиқол меёбад. Аз модар ба тифли батн мегузарад.
Гепатити С солҳои 70-уми а. 20 муқаррар карда шуд. Дар ҷаҳон хеле густариш ёфтааст. Хусусан дар ҷумҳуриҳои Осиёи Марказӣ бештар дучор меояд. Ангезандаи он ба флавовирусҳо шабоҳат дорад. Манбаи сироят беморон мебошанд. Ангезандаи маризӣ ба воситаи хун интиқол меёбад. Бинобир ин имкон дорад, ки нашъамандон, ҳамчунин маризони гемофилия, патсиентони марказҳои гемодиализ, кормандони тиб ва ашхоси беҷогард бемор шаванд (онҳоро гурӯҳи хавфпазир меноманд).
Гепатити D аз с. 1977 маълум аст. Аввал ангезанда, сипас аломатҳои клиникии беморӣ тавсиф шуданд. Манбаи сироят беморон мебошанд. Интиқоли ангезандаи беморӣ мисли гепатити В аст. Гепатити D дар байни нашъамандон ва беморони гемофилия бештар дучор меояд. Аз модар ба тифли батн ҳам гузаштанаш мумкин.
Гепатити E-ро гепатити на А ва на В низ меноманд. Дар Ҳиндустон, Бирма, Алҷазоир ва Осиёи Марказӣ хурӯҷҳои обии он ба мушоҳида расида буданд. Мас., дар вил. ӯши Ҷумҳурии Қирғизистон гепатити Е дар байни диг. шаклҳои гепатит 72,7%-ро ташкил мекард. Дар Душанбе дар давраи байни эпидемияҳо тақрибан 10,8% ҳолатҳои гирифторӣ ба Г. в. ба гепатити Е рост омадааст. Манбаи сироят бемор ва ҳомилони вирус мебошанд. Ангезандаи маризӣ бештар ба воситаи об мегузарад.
Гепатитҳои F ва G алҳол пурра таҳқиқ нашудаанд. Бештар дар мамолики Африка ба мушоҳида мерасанд.
Вирус дар организми одам 3 – 6 ҳафта, баъзан то 1 сол маскун бошад ҳам, ягон аломати Г. в. зоҳир намегардад (давраи ниҳонӣ). Бемадорӣ ва хастагӣ аввалин аломатҳои беморианд. Г. в. аксаран беиштиҳоӣ, талхии даҳон, оруғ, зардаҷӯшӣ, дилбеҳузурӣ, қай ва дарди шикамро ба вуҷуд меорад; бемор дарунрав мешавад. Баъзан сулфа, зуком, дарди сар, дарди мушакҳою банду буғум низ аз Г. в. дарак медиҳанд. Ҳарорати бадан баланд (баъзан то 39 – 400С), ранги пешоб тира ва ба пиво ё чой монанд мешавад. Пасафканд хокистарранг мегардад. Минбаъд пӯст ва сафедии чашм ранги зарди сурхтоб пайдо мекунад. Аҷаб нест, ки Г. в. ноаён, яъне бидуни заъфарма, бо каме бад шудани авзои умумӣ ҷараён гирад. Ин навъи Г. в. хатарнок буда, саривақт ба духтур муроҷиат накардан ва дар беморхона хоб нарафтан, боиси тӯл кашидани беморӣ, оризаҳои вазнин ва сироят ёфтани дигарон хоҳад шуд.
Г. в.-ро фақат дар беморхона муолиҷа мекунанд. Бемор агар реҷаи бистарӣ ва таъиноти духтурро қатъӣ риоя кунад, бо тезӣ сиҳат мешавад.
Беморони Г. в.-ро аз сар гузаронида бояд ба саломатӣ эътибори ҷиддӣ диҳанд. Агар касбу кор ба саломатӣ зарар меоварда бошад, пас чунин одамонро муваққат (мӯҳталашро духтур муайян мекунад) ба кори сабук гузаронидан лозим; онҳо бояд 2 сол зери назорати духтур бошанд. Ҳомилони вирусро ба назорати диспансерӣ мегиранд. Ҳар шахси Г. в.-ро аз сар гузаронида бояд дар хотир дошта бошад, ки ҳангоми риоя накардани реҷа ва парҳези таъинкардаи духтур беморӣ оризаҳои гуногун (то сиррози ҷигар) ба бор меорад. Беморон бояд худро аз хастагӣ, гармо ва сармо эҳтиёт намоянд. Иштирок кардан дар мусобиқаҳои спортӣ ва бардоштани бори вазнин (аз 3 кг зиёд) то як сол манъ аст. Баъди аз беморхона баромадан, 6 – 12 моҳ парҳез кардан зарур мебошад. Зимни парҳез истеъмоли нӯшокиҳои спиртдор (аз он ҷумла пиво), консерваҳо, хӯроквории дудхӯрда, очор, хӯроки тунду тез, бирён ва шоколад манъ аст. Истеъмоли хӯроки ширию растанигӣ, навъҳои беравғани гӯшт ва моҳӣ тавсия мешавад.
Барои пешгирии Г. в. беморро ҳатман дар касалхона бистарӣ намуда, ҷои зисташро дезинфексия кардан лозим. Парасторони беморро 45 рӯз ба муоинаи тиббӣ мегиранд. Бо мақсади пешгирии Г. в.-и кӯдакон ба онҳо гамма-глобулин тазриқ мекунанд. Духтурони бунгоҳҳои санитарию эпидемиологӣ саломатии кормандони муассисаҳои хӯроки умумӣ, таъмини об, донорҳо ва шахсони бо коркарди хун алоқамандро назорат мекунанд. Асбобу анҷоми тиббӣ бо диққати том тамйиз (стерилизатсия) карда мешавад.
Ад.: Соринсон С.Н., Вирусные гепатиты, М., 1998; Шувалова Е.П., Инфекционные болезни, М., 1999; Қамардинов Х.К., Бемориҳои сироятӣ, Д., 2000; Камардинов Х.К., Инфекционные и паразитарные болезни, Д., 2009.

Читайте также: