Делают ли очередную прививку от бешенства если есть температура

Обновлено: 18.04.2024

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

"Men's Health", медицинский блог (август 2014г.)

Поведение животных зачастую непредсказуемо, и результатом неосторожного общения с ними могут стать укусы. Чаще всего пострадавшие обращаются к врачу с укусами собак. В большинстве случаев виновниками происшествия становятся чужие собаки, но и домашние питомцы нередко вцепляются зубами в своего хозяина.

По данным статистики, укусы собак составляют более 90% от всех укусов животных. Согласно неофициальным данным, только в Москве от укусов собак ежегодно страдает около 35 тысяч человек. Очень важно помнить о профилактике инфекций и сделать в случае укуса прививки от столбняка и бешенства.

Укус собаки. Оказание первой помощи

Виды укусов

В результате нападения собаки (а также других животных) могут появиться как поверхностные, так и рваные укусы.

При поверхностном укусе пес только прокалывает кожу зубами, и появляется колотая рана.

При рваном укусе собаки наблюдаются не только более серьезные повреждения, но и большая потеря крови.

Чаще всего собака старается укусить следующие части тела: предплечья, ладони, бедра и лодыжки. При укусах собак, кроме ран и царапин, могут появиться повреждения сухожилий, кровеносных сосудов и нервов.

Симптомы укуса собаки

Основные симптомы укуса - это кровотечение и боль. Если не предпринять лечебные меры, то рана может инфицироваться.

Обратите внимание на следующие признаки развития инфекции:

повышенная температура тела;
увеличение лимфатических узлов;
приступы лихорадки;
опухание раны, появление боли и жжения в ней.

Последствиями укуса собаки, а также кошки и других животных могут быть бешенство и столбняк. Поэтому важно немедленно обратиться за помощью к врачу-травматологу в ближайший травмпункт.

Что такое бешенство?

Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.

Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.

Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.

Как происходит заражение бешенством

Возбудитель бешенства - вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.

При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).

Укус собаки. Оказание первой помощи

Симптомы бешенства

Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.

Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.

1 стадия бешенства:

неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
общая слабость, головные боли;
нервозность и раздражительность; (снижение аппетита, тошнота, рвота);
постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов; (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).

2 стадия бешенства - возбуждение (длится от 2 до 4 дней):

появление тревоги, учащение пульса;
затруднение дыхания и глотания;
появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
судороги;
приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).

После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.

3 стадия бешенства:

Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.

Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.

Какое лечение необходимо при укусах собаки?

При укусах собаки проводится терапия, направленная на предотвращение бешенства.

Если на вас напало животное, то необходимо самостоятельно сразу же начать местное лечение. Лечение бешенства от укуса собаки заключается в промывании раны 20-процентным мыльным раствором, перекисью водорода или хлоргексидином. Это приведет к частичной нейтрализации вируса бешенства и снизит риск развития бактериальной инфекции.

Не старайтесь сразу же остановить кровь из раны, вместе с ней вымывается слюна животного.

Кожа вокруг раны обрабатывается антисептическим раствором, накладывается стерильная повязка.

Для предотвращения нагноения раны врачи-травматологи в течение 5-10 дней могут назначить антибиотики.

При повреждении нервов, сосудов и сухожилий может быть проведено хирургическое лечение с целью восстановления их целостности. При обширных ранах мягких тканей могут понадобиться пластические операции с пересадкой кожи.

Кроме того, проводятся пассивная иммунизация с помощью человеческого антирабического иммуноглобулина, а также введение антирабической вакцины для восстановления активного иммунитета.

Человеческий антирабический иммуноглобулин может вводиться однократно (частично путем обкалывания места укуса, частично внутримышечно).

Антирабическая вакцина (т.е. прививка от бешенства) вводится глубоко под кожу на 1, 3, 7, 14, 30, 90 день.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Острое инфекционное заболевание является противопоказанием для вакцинации. Следующая прививка делается через месяц после выздоровления

Извините, ввела в заблуждение. У вас ведь лечебно-профилактическая вакцинация. Для нее противопоказаний нет.

Татьяна, а какие ли бо препараты нужно принимать дополнительно?антигистаминное?? И будет ли работать прививка если её сделать во время температуры?

Бешенство это неизлечимое заболевание со 100% летальностью, поэтому нельзя нарушать схему, чтобы эффективность вакцины сохранялась. Тут вопрос риска и пользы. Возможно на фоне температуры будет недомогание после прививки. Заранее ничего не надо принимать. Но обязательно сообщите о своем состоянии медсестре, которая будет делать прививку

Здравствуйте, в вашей ситуации получив 5 вакцин имуниттте напряженный в отношении вируса бешенства (тоесть сформирован). По литературным и лабораторным данным иммунитет формируется уже после 4 вакцины. 6-ю прививку на вирусную инфекцию делать в данный момент не нужно. Наиболее правильным вариантом будет отложить прививку до выздоровления и сделать чуть позже . Все у вас будет хорошо не переживайте. Выздоравливайте!

Владислав, Здравствуйте!Пришла к терапевту,посадили на карантин,врач сказала после карантина придти в травмпункт.Подскажите пожалуйста можно ли нос закапать Пиносолом?не содержит ли он спирт?
А то я толко даже лекарства боюсь принимать,а вдруг там спирт и снизит иммунитет.
А прививка уже работает?это не страшно что я 6ую сейчас не сделаю??Можно ли будет после карантина сделать или нужно сначала?

Заказать можно, спиртосодержащие пить нельзя в большом количестве, а если это сироп,спрей и прочее можно. Прививка уже работает. Сделаете позже 6 это не страшно. После карантина можно и даже нужно сделать 6-б п прививку. Выздоравливайте!

Владислав, Здравствуйте!Подскажите пожалуйста когда можно перестать волноваться из за бешенства??Еще 9 месяцев волноваться и ждать а вдруг??-у бешенства же инкубационный период год.

Лили, можно уже сейчас перестать волноваться (а вообще когда сделали 4-ю прививку), вы молодец и все сделали правильно что привились. 6-ю прививку сделайте по выздоровлению. Удачи. !

Владислав, Спасибо большое!Просто есть страх что делали уколы инсулиновым шприцом но всё травмотологическое отделение меня убеждали что всё впорядке и что организм не бетонная стена.
Меня царпнул котёнок-ну как царапнул точку поставил от коготка,через кофту(я его с дерева сниала) крови не было,царапку почувствовала когда руку спиртом обрабатывала(из магазина вышла) и многие говорили что вообще не нужно прививок-а я и АИГ сделала и ПСС и Кокав.

Владислав, я очень даже не худенькая,на тот момент 88 кг во мне было.Но все убеждали что всё будет хорошо!

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Нурофен дать можно. Если была возможность инфицирования, то желательно прививки доделать!

Нина, здравствуйте! Ребёнок был с бабушкой, они говорят была чёрная с биркой, она у нас одна такая в посёлке. Соседка девочка 16 лет тоже говорит, что это она. Эта собака жива. Так как я момент прикуса не видела хотела сделать 5 прививку для спокойствия. Теперь не знаю. Скажите возможно заразизаразиться если собака спокойно лежала, сын нечаянно наехал на велосипеде и она прихватила, крови не было, только гиматома через штаны, штаны целы). Прошло уже ровно месяц. Скажите пожалуйста достаточно 4 прививок или нет? Или можно будет доделать потом, когда выздоровит? И можно ли принимать лекарства?

Нина, подскажите пожалуйста у ребенка 2 день температура 38 и на гландах белый налёт (гнойники) это ангина? Если мы захотим потом доделать 5 прививку, можно будет после выздоровления?

Нина, и можно ли давать антибиотики? Эффективность вакцины не снизится, если после 4 прививки прошло 14 дней?

Надо лечить ангину, давайте антибиотики, орошайте миндалины, давайте антигистаминные средства.Если сроки пятой прививки будут пропущены более чем на 24 часа, то доделывать ничего не надо

Здравствуйте
Нурофен дать можно
Скорее всего начинается орви, но лучше очно показать педиатру
Для вакцинации Противопоказаний нет, её делать

Елена, меня в декабре укусила уличная собака. Вроде бы потом видела похожую, но бродячие-они же все на "одно лицо". Пять прививок сделала. И вот сегодня последняя, а я "простыла" или вирус подхватила

Здравствуйте.
В связи с чем начали делать прививки? Опишите ситуацию
Орви начинайте тоже лечить по симптомам пока:
Нос промывать физ.раствор/маример/аквамарис
Горло орошать мирамистином, рассасывать лизобакт
Обильное питье
Голоса нет-это и ларингит может быть! Хорошо бы лору показаться и терапевту, чтоб легкие прослушал.

Максим, температуры нет. Но сильная слабость. Температура у меня, даже при очень плохом самочувствии, редко бывает

Здравствуйте!курс надо пойти полный. Пусть даже с отсрочкой на 2-3 дня . Пейте обильно регидрон. Нос промывать аквамарисом. Синупрет можно использовать

Маргуба, в травм пункте мне сказали, что максимум на один день можно позже сделать. Поэтому и решила сюда обратиться. Потому что страшно при ослабленном простудой иммунитете делать такую серьёзную прививку.

В таком случае 6 прививка нужна!
Если появится температура, то выждать несколько дней перед прививкой тогда

Если взвесить. Все за и против .то я бы рекомендовала как можно скорее получить 6 прививку.невзирая на орви.

Здравствуйте, Наталья !
Я так понимаю, что Вам в качестве антирабической иммунизации был назначен КОКАВ на 0; 3; 7; 14; 30; 90 - ые сутки с дня Вашего обращения. Т. е. всего было назначено 6 инъекций, 5 из которых уже сделано и сегодня должны были сделать последнюю, - шестую.
Смещать сроки первых 3 - х инъекций КОКАВ в ту или другую сторону, нельзя ни в коем случае ! Сделать это , начиная с 4 - ой инъекции ( а в Вашем случае, - шестая ! ), не 2 -3 дня можно !
Это объясняется тем, что первые 3 инъекции ( в Вашем случае, - уже -5 ! ) в целом формируют иммунитет, и они ,- важнее ! А остальные 3 как бы укрепляют достигнутое, это если выражаться простым языком, не применяя профессиональной терминологии "титр антител" и т. д..
Сместить на пару дней можно !
Удачи Вам!

Бешенство - является неизлечимым инфекционным заболеванием. Своевременная вакцинация является единственным способом профилактики после укуса инфицированного животного. Следует помнить, что oт момента инфициования до появления симптомов заболевания проходит некоторое время, и на момент контакта укусившее животное может выглядеть абсолютно здоровым. Не опасаться заражения можно только в том случае, когда Вы точно уверены, что животное было своевременно привито (например, если речь идет о Вашей собаке или собаке соседей по даче).

Вакцина против бешенства вводится пострадавшему во всех случаях, когда непривитое домашнее или дикое животное укусило, нанесло царапины, или его слюна попала на уже повреждённую кожу. В любом из перечисленных случаев следует немелденно обратиться в ближайший травматологический пункт, где будет произведена первичная обработка раны и вакцинация. В ряде случаев пострадавшему также показано введение антирабического иммуноглобулина.

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений заключается в обильном промывании раны в течение нескольких минут (до 15 минут) водой с мылом или другим моющим средством. После этого края раны следует обработать 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода.

Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым либо оно погибло (например, застрелили), а при исследовании головного мозга животного не обнаружена соответствующая морфологическая картина бешенства. Полный курс вакцинации проводится, когда проконтролировать состояние животного невозможнo.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное. Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавших надо вакцинировать.

Вакцины против бешенства переносится достаточно хорошо. Местные pеакци, в виде уплотнения, покраснения, иногда зуда встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов). Общие реакции (слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела) и осложнения встречются редко.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце. Эти факторы ослабляют действие вакцины. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы). Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно через год и далее каждые три года.

При этом, если человек получивший ранее полный курс вакцинации против бешенства, с окончания которого прошло не более 1 года, был укушен животным назначают три инъекции по 1 мл на 0-й, 3-й и 7-й день. Если прошёл 1 год и более или был проведён неполный курс вакцинации, то теперь назначают полный курс.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Читайте также: