Девушка умерла не от гриппа
Обновлено: 15.04.2024
Новые жертвы появились в скорбном списке умерших от свиного гриппа. В понедельник болезнь не пощадила двух москвичек. Одна из них скончалась в Зеленограде. Другая женщина, недавно ставшая мамой, умерла от пневмонии, вызванной вирусом А/H1N1, в 1-й инфекционной больнице. А глава Департамента здравоохранения Москвы Андрей Сельцовский в интервью "МК" официально подтвердил: в столице уже 6 случаев гибели людей от свиного гриппа.
Напомним, что печальный список открыла 27 октября 53-летняя москвичка. Вечером 15 октября у нее поднялась температура и начался кашель, но женщина не стала вызывать медиков. А через несколько дней самочувствие больной резко ухудшилось. Бригада “скорой помощи” госпитализировала ее в 4-ю горбольницу, затем пациентку перевели в 1-ю инфекционную лечебницу. Здесь у дамы определили вирус свиного гриппа и назначили комплексное лечение (в частности, искусственную вентиляцию легких). Но на 13-й день болезни она умерла. К слову, у женщины имелись сопутствующие заболевания, в частности, гипертония II степени и ожирение III степени. По словам медиков, эти патологии повлияли на ход болезни.
Сразу два летальных случая зафиксированы в столице 9 ноября. В Зеленоградской больнице №3 умерла местная жительница. Молодая женщина с сильным кашлем обратилась за медпомощью на прошлой неделе. Доктора заподозрили у нее пневмонию и отправили в реанимацию. Около двух часов ночи в понедельник пациентка умерла, не приходя в сознание. Как позже выяснилось, она была вирусоносителем А/H1N1.
Примерно по такому же сценарию развивались события и в 1-й инфекционной больнице, куда 29 октября с подозрением на диагноз “грипп А/H1N1” госпитализировали 27-летнюю Анифу Крюкову. 28 октября молодая женщина стала матерью в одном из столичных роддомов. А на следующий день после родов у нее поднялась температура и вспухли лимфоузлы. Акушеры-гинекологи сразу госпитализировали молодую маму в инфекционную больницу. Здесь 30 октября у нее нашли в крови злополучный вирус. Москвичка умерла от пневмонии, несмотря на назначенное лечение.
Кстати, по словам многих пациентов, условия в 1-й инфекционной больнице оставляют желать лучшего. В частности, в период эпидемии здесь не хватает мест.
— Две недели назад у меня начался кашель и повысилась температура, попала по “скорой” в эту больницу, — вспоминает москвичка Елена, находящаяся на 20-й неделе беременности. — В палату с захворавшими четырьмя беременными женщинами доктора определили студентку из Российского университета дружбы народов. Между тем по правилам будущих мамочек должны отправлять в акушерско-гинекологическое отделение этой же больницы, в другом корпусе, и размещать в отдельных боксах.
Елене сказали, что мест нет и придется лечиться со всеми. Буквально на следующий день доктора нашли у студентки вирус А/H1N1 из африканской страны. Но девушку так и не изолировали от беременных. Через четыре дня после поступления в больницу студентка ушла в общежитие под расписку.
По словам Елены, ее и других пациенток лечили… ношпой, аскорутином и мукалтином (таблетки от кашля). А тем, у кого больше трех дней держалась температура, кололи пенициллин.
Кстати, во вторник москвичей взволновала новость о том, что от свиного гриппа умерла столичная школьница. Однако медики не подтверждают информацию о том, что девочка стала жертвой опасного вируса. “Девочка умерла от пневмонии, — сообщил “МК” главный детский инфекционист Департамента здравоохранения Москвы Святослав ЧЕШИК. — Доктора не успели провести анализы на свиной грипп. А родители отказались от вскрытия тела дочери”.
1 ноября в Пекине от свиного гриппа скончался заместитель генерального директора по безопасности полетов и качеству компании ЗАО “Аэрофлот—Карго” 32-летний Алексей Говоров. Тело кремировали в Китае, а 6 ноября прислали в Москву урну с его прахом.
— Андрей Петрович, Москва взбудоражена информацией о заболеваниях гриппом, об умерших от гриппа, в том числе от А/H1N1. Какова на самом деле ситуация, сколько в Москве на сегодняшний день умерло от свиного гриппа и сколько таких случаев подтверждено?
— Трудно сказать, почему женщины. А беременные, потому что их нельзя прививать, так как последствия могут быть необратимые. И лечить их препаратами надо тоже очень аккуратно. Мы стараемся обязательно всех обратившихся к врачам госпитализировать в стационар или организовать лечение на дому.
А умирают именно те, кто поздно обратился к врачу, — от двусторонней пневмонии. Вообще российский человек привык, что с температурой и чиханьем можно не ходить к врачу. Мой совет: не ждать, пока гром грянет, а обращаться к своему участковому. Госпитализироваться, если надо. Сейчас в Москве дополнительно мы открыли 1700 коек.
— И в стационарах, и в аптеках лекарств достаточно. Пусть мне назовут хотя бы одну больницу или аптеку, где отсутствуют лекарства от гриппа.
— Арбидол не панацея: выпил — и все прошло. Так не бывает. Надо обязательно получить консультацию у врача и без промедления принимать назначенные им лекарства. Прививаться вакциной от обычного гриппа — тогда легче переносятся и сезонный грипп, и свиной. Вакцин отечественных эффективных сейчас достаточно во всех поликлиниках.
ПЯТЬ ФАКТОВ, РАЗОБЛАЧАЮЩИХ ПАНДЕМИЮ SARS-CoV-2
Что же выяснил автор нашумевшей публикации? Вот основные тезисы статьи:
- Равенство между коэффициентами смертности вовсе не означает, что коронавирус за время эпидемии убивает столько же людей, сколько все другие заболевания за год, - поясняет Пестов. - Это разные вероятности. Равенство между коэффициентами означает, что вероятность умереть от коронавируса эквивалентна вероятности не прожить ещё один год. Другими словами, опасность новой инфекции равна опасности повседневной жизни на протяжении года.
4. Также автор критикует нынешний подход большинства стран мира, которые вводят карантин, чтобы избежать резкого всплеска заболеваемости COVID-19.
- Все призывают сглаживать кривую заболеваемости дабы равномерно распределить нагрузку на систему здравоохранения. Однако жёсткие меры подавления и бдительный надзор за каждым кашлянувшим также перегружают эту систему, - считает аналитик.
5. Наконец, автор приводит самые убедительные и наглядные, на его взгляд, доказательства, что ситуация в Италии отнюдь не свидетельствует о повышенной опасности коронавируса в сравнении с обычным сезонным гриппом. Напомним, многие СМИ описывают нехватку мест в моргах, захлебывающиеся от потока тяжелых больных госпитали и катастрофический дефицит мест в реанимациях.
В ответ Илья Пестов предлагает посмотреть на график смертности итальянцев во время эпидемии гриппа зимой 2016 года.
- Глядя на изображение, мы отчётливо видим, что новое пиковое значение находится на одном и том же уровне с эпидемией гриппа зимой 2016 года, - подчеркивает автор. - Поэтому можно сколько угодно цитировать слова мэра Бергамо о числе погибших в его маленьком городе непонятно из-за чего, но факт остаётся фактом — в начале 2020 года в Италии погибло не больше людей, чем в начале 2017 года.
Словом, страны ринулись спасать население от псевдо-бубонной чумы современности, поставив под угрозу всю систему здравоохранения, считает Илья Пестов. Однако сегодня нет никаких убедительных доказательств того, что новая болячка значительно опаснее гриппа, утверждает автор статьи.
Факты, обнаруженные Пестовым, мы показали ряду экспертов, которые так же внимательно следят за ходом развития вспышки COVID-19 в разных странах мира и за эффективностью мер противодействия инфекции.
О ЧЕМ ГОВОРЯТ ЦИФРЫ НА ГРАФИКЕ
ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ В ИТАЛИИ
- Илья приводит график средних уровней смертности в 2016 - 2020 гг. в 19 городах Италии и делает вывод, что потери 2020 года не превышают уровней обычных сезонных заболеваний (график 3), - продолжает Дарья Халтурина. - График вполне интересный, на нем видна сезонность смертности в городах Италии, и особо опасная эпидемия ОРВИ (скорее всего гриппа) в 2016 г. Однако обратите внимание: кривая смертности 2020 года ведет себя аномально. Вместо падения смертности с февраля, характерного для 2016 г. и других прошлых лет, наблюдается ее резкий рост в последние 2 недели марта.
Смотрим дальше. В следующем после цитируемого Ильей выпуске демографического бюллетеня приведены графики смертности отдельно на Севере и других областях Италии (график 4). На пораженном эпидемией коронавируса Севере смертность выросла радикально, практически в 2 раза. В то время как до центра эпидемия дойти не успела, будучи остановлена карантинными мерами. В особо пораженных городах Италии смертность выросла в среднем в 6 раз!
- Пример Италии наглядно показывает, что будет с уровнем смертности без достаточного карантина, - говорит демограф Дарья Халтурина. - При анализе эффектов инфекционных заболеваний необходимо уметь экстраполировать кривые заражений и смертей на будущее. Известно, что они растут в экспоненциально, примерно как размножаются кролики. Есть все основания полагать, что смертность в Италии в гипотетической ситуации без карантина продолжила бы свой разбег, а эпидемия расширилась бы географически.
РЕАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИБЕЛИ: ОТ ВИРУСА ИЛИ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА?
- Вообще, для оценки причин смертности я бы предложил использовать простой тест: если бы не COVID - умер бы находящийся в реанимации человек? Если нет, то его убил коронавирус, вызвавший несовместимые с жизнью осложнения, - подчеркивает Юрий Дейгин.
В ТЕМУ
А как же грипп?
Медицинские эксперты поясняют: есть как минимум четыре факта, подтверждающие не сопоставимо более высокую опасность COVID-19 по сравнению с сезонным гриппом.
1. Заразность.
Для гриппа инкубационный период составляет от 1 до 4 дней (чаще 3). Пик периода вирусовыделения - 3 дня.
Для COVID-19 инкубационный период от 2 до 14 дней (чаще всего 5 - 6), период вирусовыделения 8 - 20 дней после выздоровления.
! Итого: в среднем грипп заразен в 5 раз меньше по времени, обнаруживается в 2 раза быстрее и почти не представляет опасности после лечения.
2. Лечение.
100% лечения от гриппа не существует, но есть специфичное и симптоматическое лечение, которое может помочь в сложных случаях. Препаратов с доказанной эффективностью против COVID-19 нет.
3. Летальность.
По самым скромным подсчетам летальность от COVID составляет 1, 5 — 1,7% заболевших. У сезонного гриппа этот показатель 0,1%. То есть от коронавируса люди умирают как минимум в 15 раз чаще, чем от гриппа.
4. Прививка.
От гриппа есть эффективные вакцины, которые доступным всему населению. Вакцина от коронавируса может поступить в широкой доступ по оценкам экспертом в лучшем случае через год — полтора.
КСТАТИ
Госпитализация может понадобиться каждому пятому
- Когда люди уверены, что 80% заразившихся легко перенесут COVID-19, они почему-то забывают про обратную сторону медали, - говорит иммунолог, эксперт по международному здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. - На сегодня данные разных стран мира показывают: госпитализируют от 15 до 35% пациентов с COVID-19. Задумайтесь: в больнице может оказаться каждый пятый заразившийся. Более того, если у человека есть факторы риска, то угроза летального исхода для него, к сожалению, растет, даже если он не достиг почтенного возраста. Скажем, по результатам эпидемиологических исследований в России гипертоническая болезнь, в том числе недиагностированная, есть у каждого второго человека в возрасте от 25 до 65 лет (при использовании европейских критериев диагностики). Риск умереть от COVID-19 для гипертоников примерно на 6% выше, чем для общей популяции. Задумайтесь и будьте осторожны. Соблюдайте меры самоизоляции и гигиены.
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Аудио: Елена Малышева: Препараты от СПИДа против коронавируса оказались неэффективны. Но найдено 4 суперэффективных препарата
Никто не виноват?
- Как же так? – негодовали родственники. – По телевизору только и говорят, какая замечательная у нас медицина, кто ответит за ее смерть?
Сотрудники регионального Следственного комитета на основе экспертизы, проведенной специалистами Самарской области, пришли к выводу, что никто в гибели 25-летней девушки не виноват.
Кировский районный суд пришел решил, что виноваты в гибели девушки в таком случае сотрудники поликлиники №4, которые не диагностировали малярию. В счет возмещения морального ущерба с медучреждения было решено взыскать 250 тысяч рублей.
Родственники не согласились ни с суммой, ни с виновностью врачей поликлиники – и до нее, и после Ирину Мокееву много кто осматривал, в том числе в горбольнице №5, в Волжской ЦРБ, в больнице имени Семашко и в клиниках СамГМУ – что же, все они не при чем? Самарский областной суд решил, что все так и есть, и решение районного суда оставил в силе.
Лыко да начало
Сегодня это дело рассматривал Шестой кассационный суд, чье итоговое решение удивило всех участников процесса.
ОРВИ, панкреатит, инсульт, инфаркт, менингит, гепатит – какие только диагнозы не ставили Ирине самарские врачи Фото: предоставлено героем публикации.
- Да, экспертиза выявила дефекты оказания медицинской помощи, но они не состоят в причинно-следственной связи с гибелью пациентки, - не соглашался с такой позицией представитель больницы имени Семашко.
- Компенсация морального вреда предполагает наличие вины. А к нам пациентку привезли уже на 7 день болезни в крайне тяжелом состоянии, причем только для того, чтобы подтвердить или исключить один из диагнозов, - заявила в суде представитель 5-й медсанчасти. - Никакие действия врачей на тот моменту уже не повлияли бы на самочувствие пациентки, это подтвердили эксперты. Соответственно компенсировать моральный вред не за что – вины наших сотрудников в произошедшем нет.
Представитель прокуратуры неожиданно позицию родственников Мокеевой поддержал и отметил, что в деле множество нарушений, а кто в чем виноват, так до конца выяснить и не удалось.
Когда начнется новый виток разбирательств, пока не известно. Между тем, не смотря на заключения экспертов из Казани, которые увидели множество нарушений в действиях самарских медиков, уголовное дело по факту гибели Ирины Мокеевой до сих пор не возобновили.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Врачи смогли определить, что это была малярия, а не ОРВИ, только за пару часов до смерти девушки (подробности)
Дело самарчанки, которую лечили от гриппа, пока она умирала от малярии, вновь рассмотрит суд
Родственники погибшей девушки не оставляют надежды добиться справедливости (подробности)
Возрастная категория сайта 18 +
На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.
По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.
В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).
По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.
Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.
Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".
Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.
Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.
Читайте также: