Дозировка цинка для лечения гриппа

Обновлено: 17.04.2024

Наша иммунная система постоянно занята, спасая нас от опасностей, таких как вирусы, бактерии и другие микробы. В холодные месяцы года наша иммунная система особенно подвержена воздействиям.Иммунная система нуждается в нашей полной поддержке. Узнайте, как цинк и витамин С помогают поддерживать нормальную функцию иммунной системы (особенно во время сезона гриппа)!

Как уменьшить шансы простудиться

Всегда присутствует определенный уровень риска заразиться инфекцией. Через капельки инфекции, риновирусы быстро распространяются от одного хозяина к другому. В течение всего 24 часов они быстро размножаются в носу и горле, симптомы простуды (например, боль в горле, кашель, насморк) распространяются на людей, находящихся поблизости. В среднем простуда длится за 7 суток, но иногда - 14 дней. Поскольку существует множество вирусов, которые очень быстро размножаются и мутируют, бывают настоящие сезоны гриппа. Особенно у уже ослабленных или более восприимчивых людей грипп может привести к более серьезным вторичным заболеваниям, таким как инфекции уха или синусит. В этом случае должны быть предприняты быстрые действия или более эффективные профилактические меры для укрепления иммунной системы и противодействия гриппу каждый раз, когда он поражает организм!

Высокие дозы цинка сокращают простудные заболевания и делают их менее интенсивными

Несколько исследований показали, что цинк может успешно использоваться для профилактики и лечения простуды. Количество простудных заболеваний, которые на самом деле вспыхнули, значительно сократилось среди испытуемых. Даже вероятность того, что существующая простуда продлится семь дней, становится очень низкой. Кроме того, симптомы простуды среди испытуемых были намного мягче. Однако, для того чтобы помочь, высокие дозы цинка необходимо принять немедленно после того как первые простудные симптомы появляются.

Органические смеси цинка доступны и могут применяться в соответствии с консультацией с вашим врачом, когда дефицит цинка обнаружен.

Как цинк может помочь при простуде

Цинк эффективен в борьбе с простудными заболеваниями, так как предотвращает воздействие вирусов на клетки хозяина в слизистой оболочке носа. Кроме того, он подавляет рост и останавливает размножение этих микробов. Окончательно цинк помогает разрешить возможные реакции воспаления. Таким образом, слизистая оболочка носа не набухает так сильно, что позволяет человеку легче дышать.

Витамин С помогает снизить вероятность простуды

Сбалансированный уровень витамина С (т. е. хороший запас витамина С) способствует здоровой функции иммунной системы. Как только вирусы достигают нашу слизистую мембрану, витамин С будет активно действовать в различных местах. Он индуцирует образование лейкоцитов, придерживается свободных радикалов, нейтрализуя их и регенерируя больше собственных антиоксидантов организма. Таким образом, он держит нашу иммунную систему и уменьшает оксидативный стресс. Когда возникает простуда, уровень витамина С иногда резко падает из-за увеличения его расходов. Если это случается, то целесообразно принять большие дозы витамина C быстро для того , чтобы поддержать систему обороны нашего тела.

Всего два стакана свежевыжатого апельсинового сока в день (1000-2000 мг витамина С) помогают нам иметь здоровый иммунитет. Это было доказано в некоторых исследованиях, в которых сказано, что сбалансированный уровень витамина C может сократить длительность простуды и несколько смягчить симптомы. Если вы заметили первые признаки простуды, рекомендуется немедленно принять витамин С.

Снижение риска простуды с помощью цинка и витамина С

Чтобы снизить риск простуды, желательно обратить внимание на витамин С и цинковый баланс не только во время сезона гриппа. Немецкое Общество питания рекомендует здоровым взрослым ежедневное потребление по крайней мере от 7 до 10 мг цинка и 95 до 110 мг витамина С. Цинк есть в сыре, арахисе,овсянке, тогда как витамин C есть в цитрусовых,луке, перце,ягодах. Вместе с другими биофакторами, цинк и витамин С помогают нам иметь здоровую иммунную систему и снизить риск заболеваний.

Цинк не такой популярный микроэлемент как железо, кальций или магний, но работа нашего организма без него точно не будет гармоничной и здоровой! Он является одним из 16 основных минералов, которые нам нужны, чтобы жить и ощущать себя полноценно. Тем не менее, Zn считается микроэлементом, это означает, что нам нужно его небольшое количество. Даже в микродозах он играет мега-важную роль в здоровье кожи, поддержании иммунитета и многих других процессах в организме.

Сколько цинка нужно организму

Этот микроэлемент не накапливается в организме, поэтому его важно получать ежедневно - с пищей или витаминными добавками. К счастью, его нужно совсем немного - 8 мг в день для женщин и 11 мг в день для мужчин.

Если вы вегетарианец, едите мало свежей растительной пищи, питаетесь нерегулярно, то принимайте поливитамины, содержащие цинк. Это поможет вам поддерживать его баланс в организме.

Продукты богатые цинком

Важно помнить, что эти продукты должны быть свежими, экологически чистыми, тогда польза от них организму действительно будет.

Обратите внимание, что многие продукты цинка также содержат другой металл, называемый кадмием. Это потому, что цинк и кадмий химически похожи и часто встречаются вместе в природе. Воздействие высоких уровней кадмия в течение длительного времени может привести к почечной недостаточности. Что делать? Ищите цинк-глюконатные продукты или принимайте витаминные добавки цинка. Глюконат цинка постоянно содержит самые низкие уровни кадмия.

Чем полезен цинк

Zn принимается внутрь для лечения и профилактики дефицита цинка и его последствий, включая замедление роста и острую диарею, медленное заживление ран и снижение иммунитета. Также препараты цинка используются:

для укрепления иммунной системы, улучшения здоровья детей и взрослых
для лечения простуды, гриппа, инфекций верхних дыхательных путей, профилактики и лечения инфекций нижних дыхательных путей
при заболеваниях глаз, ночной слепоте и при катаракте.
при нервных расстройствах, депрессии после беременности (послеродовая депрессия)
при проблемах с фертильностью у мужчин и увеличении предстательной железы, а также при эректильной дисфункции (ЭД).
при остеопорозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите
для лечения выпадения волос, псориаза, экземы, угрей и других кожных заболеваний

Есть вопросы по препаратам?
Звоните, и наши консультанты ответят!
8 (800) 550-96-15 (звонок бесплатный)

Некоторые спортсмены используют цинк внутрь для улучшения спортивных результатов, выносливости и силы.

Как определить дефицит цинка

Дефицит цинка не редкость во всем мире. Симптомы его включают замедленный рост, низкий уровень инсулина, потерю аппетита, раздражительность, сильное выпадение волос, огрубевшую и сухую кожу, медленное заживление ран, плохое чувство вкуса и обоняния, диарею и тошноту.

Умеренный дефицит Zn связан с заболеваниями кишечника, которые мешают всасыванию пищи, хронической почечной недостаточности и хроническими изнурительными заболеваниями.

Цинк играет ключевую роль в поддержании зрения. Дефицит цинка может изменить зрение, а серьезный дефицит может вызвать изменения в сетчатке (задняя часть глаза, где изображение сфокусировано).

Низкие уровни цинка могут быть связаны с мужским бесплодием, серповидно-клеточной анемией, ВИЧ, большой депрессией и диабетом 2 типа, и с ними можно бороться, принимая добавки цинка.

5 самых важных воздействий цинка

Цинк укрепляет иммунную систему. Во-первых, Zn имеет решающее значение для нормального развития иммунных клеток, поэтому важно постоянно получать достаточное количество минерала. Добавки цинка можно использовать в моменты болезни, чтобы уменьшить продолжительность и тяжесть простуды.
Цинк может помочь излечить кожу, в том числе и от угрей, прыщей. Исследования показывают, что люди с прыщами имеют более низкий уровень этого микроэлемента в крови и коже. Он также играет ключевую роль в заживлении ран - на самом деле он участвует в каждой стадии процесса, от свертывания крови и воспаления до обновления тканей и образования рубцов. Поэтому, если вы обнаружите, что для заживления порезов, царапин и ожогов требуется длительное время, начните прием препаратов цинка!
Цинк поможет сохранить ваше зрение с возрастом. В нескольких исследованиях было установлено, что прием цинковых препаратов может помочь в защите от пожилой возрастной дегенерации желтого пятна. Это состояние, которое может привести к потере зрения, и оно чаще всего встречается у лиц старше 50 лет.
Цинк помогает при нарушениях питания (нервной анорексии). Регулярный прием добавок цинка внутрь может помочь увеличить прибавку в весе и улучшить симптомы депрессии у подростков и взрослых.
Цинк укрепит слабые и ломкие кости (предотвращает остеопороз). Низкое потребление Zn связано с меньшей костной массой. Прием цинковой добавки в сочетании с медью, марганцем и кальцием может снизить потерю костной массы у женщин, перенесших менопаузу.

Доза и побочные эффекты при приеме цинка

При приеме внутрь: цинк, как правило, безопасен для большинства взрослых при приеме внутрь в количестве не более 40 мг в день. Принимать большое количество Zn небезопасно! Высокие дозы, превышающие рекомендуемые, могут вызвать повышение температуры, кашель, боль в животе, быструю утомляемость и многие другие проблемы.

Важно! Прием более 100 мг дополнительного цинка в день или прием дополнительного цинка в течение 10 и более лет удваивает риск развития рака предстательной железы. Прием 450 мг или более цинка в день может вызвать проблемы с железом в крови.

Дети и подростки: цинк безопасен, если принимать его внутрь в рекомендованном количестве.

Беременность и кормление грудью: цинк, как правило, безопасен для большинства беременных и кормящих грудью женщин при использовании в рекомендуемых суточных дозах (RDA). Беременные женщины старше 18 лет не должны принимать более 40 мг цинка в день; Беременные женщины в возрасте от 14 до 18 лет не должны принимать более 34 мг в день. Кормящие грудью женщины старше 18 лет не должны принимать более 40 мг в день; кормящие женщины в возрасте от 14 до 18 лет не должны принимать более 34 мг в день.

Алкоголизм: длительное чрезмерное употребление алкоголя связано с плохой абсорбцией цинка в организме.

Диабет: большие дозы Zn могут снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом. Люди с диабетом должны использовать продукты цинка с осторожностью.

Вегетарианство: связано с более низким усвоением цинка и считается фактором риска истощения организма.

Сочетания с цинком

Если вы решили принять добавку цинка, просто знайте, что она может взаимодействовать с определенными лекарствами. Так, Zn не следует принимать одновременно с антибиотиками, пеницилламином или добавками железа - лучше подождать два-три часа между ними. Стоит также отметить, что слишком большое количество цинка может помешать вашему организму должным образом усваивать медь, поэтому придерживайтесь дозы ниже 40 мг в день.

Пищевые добавки с цинком могут помочь в борьбе с симптомами респираторных инфекций, а также сократить длительность заболевания. Такой вывод был сделан по результатам мета-анализа из журнала BMJ Open. В то же время качество исследований, на которых основан этот вывод, имеет разный уровень. Также до конца неясным остается оптимальная лекарственная форма и дозировка препарата.

Респираторные инфекции представляют собой обширную группу заболеваний – начиная с обычной простуды и синусита и заканчивая гриппом, пневмонией и Covid. В свою очередь цинк известен своей ключевой ролью в регуляции иммунитета, воспаления, артериального давления, ответа на повреждение тканей и гипоксемию. Исследования, направленные на профилактику и лечение респираторных заболеваний, обладают особенной актуальностью во время пандемии коронавирусной инфекции.

Актуальный обзор включает 28 клинических испытаний (общая выборка составила 5446 взрослых) в англоязычных и китайских базах данных. Работы не были направлены на исследования специфической профилактики или лечения Covid.

Наиболее распространенными лекарственными формами были таблетки для рассасывания, назальный спрей и гель, содержащие ацетат или глюконат цинка.

Согласно суммированным результатам, применение цинка в указанных формах позволило предотвратить на больше 5 респираторных инфекций у 100 людей за 1 месяц (в сравнении с плацебо). Исключением стала только риновирусная инфекция, где различия в заболеваемости не были статистически значимыми. Протективный эффект был особенно выражен в сдерживании тяжелых гриппоподобных симптомов (по результатам только 3 исследований). В среднем симптомы заболевания разрешались на 2 дня раньше в группе цинка в сравнении с плацебо. В основной исследовательской группе пациенты, принимавшие цинк, выздоравливали в 2 раза чаще в течение первой недели в сравнении с группой плацебо (на каждые 100 человек в группе контроля на 19 больше пациентов имели симптомы длительностью больше чем неделю).

При этом использование цинка не было ассоциировано с изменением тяжести симптомов.

Побочные эффекты (такие как тошнота и раздражение слизистых оболочек рта и носа) на 40% чаще встречались в основной группе. Не было отмечено ни одного серьезного побочного эффекта.

Несмотря на полученные положительные результаты, авторы исследования указывают на неопределенность этих данных ввиду постоянно меняющейся эпидемиологии вирусных инфекций. Для изучения механизмов, лежащих в основе этого терапевтического эффекта, требуется проведение дополнительных исследований.

Немного статистики

Ежегодно на территории Российской Федерации, фиксируется большое количество простудных заболеваний и гриппа. Болезни такого типа диагностируются более чем у 25% взрослого и 33% подрастающего населения. Риски попасть в статистическую сводку – достаточно высоки.

Интенсивность развития и способность распространения риновирусов поражает: через мазковые и капельные инфекции, заболевание с легкостью распространяется от одного носителя к другому. Попадая в организм, всего за сутки возникают такие симптомы, как боль в горле, кашель и насморк. Уже на этапе появления первых признаков заболевания, человек может стать источником болезни и распространять ее на людей поблизости.

В среднем, простудное заболевания проходит за 7,5 дней, но может длиться и больше (до двух недель). В связи с широким распространением простудных заболеваний, встречаются целые сезоны гриппа.

Есть вопросы по препаратам?
Звоните, и наши консультанты ответят!
8 (800) 550-96-15 (звонок бесплатный)

Спасение есть – применение цинка и витамина С

Существует категория людей, особенно подверженных простудным заболеваниям, что обусловлено сниженным иммунитетом. В такой ситуации обычная простуда может привести к серьезным последствиям, среди которых – инфекции среднего уха или даже синусит (воспаление слизистых придаточных пазух носа).

Известен факт, что применение цинка в определенных дозах способствует снижению риска развития простудных заболеваний, а в случае их наступления – облегчает процесс развития. Многочисленные исследования показали, что использование цинка – эффективный метод профилактики простуд.

Если принимать цинк сразу же после проявления первых симптомов (в течение суток), то можно добиться таких результатов, как:

сокращение периода болезни;
сокращение количества симптомов и интенсивности их проявления.

Для достижения желаемого результата важно принимать оптимальное соединение и дозировку цинка (более 75 мг).

Как принимать цинк?

Цинк – это особый химический элемент, действие которого позволяет предотвратить прилипание вирусов к слизистым оболочкам. Для получения максимально положительного эффекта от его применения, важно знать, как именно его использовать.

На сегодняшний день цинк производится в различных формах. Чтобы получить желаемый эффект, лучше всего отдавать предпочтение таблеткам или пастилкам. Запивать препарат следует чистой питьевой водой. Несмотря на неприятный вкус, это является единственно верным решением, обеспечивающим возможность прямого воздействия препарата на слизистые.

Снижаем риски заболеваний с помощью витамина С

Оптимальный уровень витамина С в организме человека обеспечивает стабильную и качественную работу иммунитета. При обнаружении патологической опасности, витамин С активизирует защитные процессы, способствуя образованию белых кровяных телец, нейтрализующих и регенерирующих собственные антиоксиданты.

Начало развития простуды резко снижает уровень витамина С в организме, что обусловлено увеличением его расхода. По этой причине необходимо своевременно принимать высокую дозу, что позволит поддержать защитную систему организма.

Употребление витамина С в дозировке 1000-2000 мг позволяет сбалансировать работу иммунной системы, восполняя потраченные в процессе борьбы с болезнью запасы.
Прием витамина требуется при появлении первых признаков болезни, что не только сократит ее продолжительность, но также и обеспечит снижение проявления ее симптоматики.

Особенности дозировки витамина С

Прием витамина С безопасен исключительно в рамка оптимальной для организма дозировке. При чрезмерном употреблении пищевой добавки (более 2000 мг в день) могут проявиться побочные эффект, среди которых:

диарея;
тошнота, рвота;
спазмы органов ЖКТ;
вздутие и общий дискомфорт в области живота.

Согласно результатам проводимых исследований, организм человека не способен усвоить весь объем принимаемого витамина. Поглощаются ли 70-90% от потребляемого количества пищевой добавки.
Рекомендуемая диетическая норма витамина С составляет:

для женщин – 75 мг;
для мужчин – 90 мг.

Предел потребления витамина С (в соответствии с данными Управления пищевых добавок (ODS)) – 2000 мг (для людей старше 19 лет).
Суточные предельные значения для детей составляют:

1-3 года – 400 мг;
4-8 лет – 650 мг;
9-13 лет – 1200 мг;
14-18 лет (включая беременных и кормящих подростков) – 1800 мг.

При индивидуальных особенностях, лечащий врач может определять иную схему приема препарата.

Поддерживанием оптимальный баланс цинка и витамина С в организме

Снижение риска возникновения простудных заболеваний возможно путем поддержания оптимального баланса цинка и витамина С в организме.
Многочисленные исследования позволили выявить рекомендуемую норма для ежедневного потребления:

цинк – от 7 мг до 10 мг;
витамин С – 95 мг до 110 мг.

Именно такая дозировка позволяет поддерживать нормальную потребность организма.

В ситуации, когда человек здоров и прием специализированных биологически активных добавок (БАДов) не требуется, восполнить требуемый уровень полезных веществ можно благодаря сбалансированному питанию.

Цинк содержится в достаточно количестве в таких продуктах питания, как:

морепродукты;
красное мясо;
тыквенные семечки;
кисломолочные продукты.

Наибольшее содержание витамина С наблюдается в таких продуктах, как:

шиповник;
сладкий перец (красный);
киви;
капуста;
цитрусовые.

При оптимальном соотношении полезных веществ в организме, цинк и витамин С способны обеспечить оптимальную стойкость иммунной системы, что значительно сокращает риски заболеваемости.

Хочется быть здоровым и наслаждаться каждым днем? Придерживайтесь сбалансированного питания и своевременно принимайте БАДы, содержащие большое количество полезных веществ!

Острые респираторные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными среди всех инфекционных заболеваний. На долю ОРВИ, а также гриппа приходится не менее 70% инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируется около

Почти 90% населения как минимум один раз в году переносят одну из респираторных инфекций вирусной этиологии, что в целом предопределяет высокую заболеваемость и даже влияет на показатель смертности [2].

Столь высокая частота заболеваний респираторного тракта объясняется многообразием этиологических факторов (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальные (РС) вирусы, микоплазмы, хламидии, бактериальные агенты), а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов.

Дифференциальная диагностика гриппа и ОРВИ затруднена из-за сходства клинической картины этих заболеваний, но вполне возможна. Основными отличиями можно считать начальные признаки заболевания, симптомы интоксикации, характер катаральных явлений и лихорадки, тип развивающихся осложнений и др. Клинический диагноз, подтвержденный данными лабораторных анализов, и определяет выбор терапии.

Клиническая картина ОРВИ и гриппа зависит от вируса-возбудителя (см. таблицу).

Следует отметить, что осложнения при ОРВИ, особенно в период эпидемии, регистрируются в 20–30% случаев. Основными причинами осложнений являются нарушения иммунной защиты, приводящие к длительной недостаточности в работе иммунной системы. Снижение антибактериальной резистентности организма приводит к затяжным периодам реконвалесценции и обусловливает возможность осложнений в течение длительного времени. Особое место среди осложнений занимает так называемый синдром послевирусной астении (СПА), который может развиваться у 65% больных в течение 1 мес от начала заболевания. Ведущими симптомами СПА являются усталость, эмоциональные нарушения и различные психические расстройства.

Круг препаратов, используемых при лечении ОРВИ и гриппа, широк и разнообразен. Он включает живые и инактивированные вакцины, химиопрепараты этиотропного действия, а также средства, применяющиеся для иммунокорригирующей и патогенетической терапии.

Тем не менее течение гриппа и других ОРВИ по-прежнему плохо поддается контролю. Это связано не только с полиэтиологичностью данных заболеваний, но и с уникальной изменчивостью вирусов и глобальным характером эпидемий. Распространение ОРВИ в значительной степени зависит от экологической, социально-экономической ситуации, наличия у пациентов аллергических заболеваний и ряда других факторов.

Противовирусные препараты

Химиопрепараты

Механизм действия этой группы препаратов основан на избирательном подавлении отдельных звеньев репродукции вирусов, без нарушения жизнедеятельности клетки макроорганизма. При респираторных инфекциях используются две группы препаратов — блокаторы М2-каналов и ингибиторы нейроаминидазы, а также рибавирин, активный против РС-вируса.

Блокаторы М2-каналов

В 1961 г. был синтезирован симметричный амин — амантадин, а затем и ряд его производных (римантадин, мидантан, дейтифорин). В нашей стране получил широкое применение римантадин, который используется для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А. Эффективность этого средства составляет 70–90%.

Противовирусный эффект реализуется путем блокирования особых ионных каналов (М2) вируса, что сопровождается нарушением его способности проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Тем самым ингибируется важнейшая стадия репликации вирусов. Примерно в 30% случаев может развиваться резистентность к римантадину [6].

Римантадин выпускается в форме ремантадина в таблетках по 50 мг и сиропа для детей от 1 до 7 лет альгирем—2 мг/мл. С лечебной целью препарат назначается с момента регистрации первых симптомов. Длительность терапии не должна превышать 5 дней во избежание появления резистентных форм вируса. Профилактически римантадин необходимо принимать не менее 2 нед.

Ингибиторы нейроаминидазы

Препараты этой группы эффективны не только против вирусов гриппа типа А, но и против вирусов типа В.

Нейроаминидаза (сиалидаза) — один из ключевых ферментов, участвующих в репликации вирусов гриппа. При ингибировании нейроаминидазы нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, снижается их устойчивость к защитному действию секрета дыхательных путей и таким образом тормозится дальнейшее распространение вируса в организме. Ингибиторы нейроаминидазы способны уменьшать продукцию цитокинов (ИЛ-1 и фактора некроза опухоли), препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя такие системные проявления вирусной инфекции, как лихорадка, боли в мышцах и суставах, потеря аппетита [7].

Предварительные исследования показали, что эффективность такого ингибитора в качестве профилактического средства составляет 70–80%. Прием этих препаратов позволяет сократить длительность болезни на 1–1,5 дней (если препарат начать принимать не позднее, чем через 36–48 ч с момента появления первых симптомов). В начале заболевания и на ранних его стадиях средняя продолжительность репликации вируса сокращается в среднем на 3 дня, а число тяжелых форм ОРВИ и гриппа, характеризующихся повышенной температурой, — на 85%. Препараты не оказывают вредного воздействия на центральную нервную систему. Однако следует отметить, что далеко не всегда представляется возможность их применения в первые 48 ч: из-за сложностей, связанных с дифференциальной диагностикой гриппа и других ОРВИ.

Представителями ингибиторов нейроаминидазы являются озельтамивир и занамивир.

Озельтамивир (тамифлю) назначается по 75–150 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Для профилактики — по 75 мг 1 или 2 раза в день в течение 4–6 нед. У пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин доза снижается в 2 раза.

Занамивир (реленца) является структурным аналогом сиаловой кислоты — естественного субстрата нейроаминидазы вирусов гриппа — и, следовательно, обладает способностью конкурировать с ней за связывание с активным центром. Ингалируется с помощью специального устройства — дискхалера. С лечебной целью назначается по 10 мг 2 раза в день (с интервалом 12 ч) в течение 5 дней, для профилактики — по 10 мг 1 раз в день в течение 4–6 нед. Ингаляционный способ введения имеет преимущество, так как обеспечивает достаточно быстрый противовирусный эффект в зоне первичного очага инфекции.

Побочные реакции данной группы препаратов составляют не более 1,5% случаев. Чаще всего это головная боль, головокружение, тошнота, диарея, явления синусита. У пациентов с обструктивными бронхолегочными заболеваниями возможно развитие бронхоспазма.

Препараты, активные против других вирусов

Рибавирин (виразол, ребетол), действующий на многие РНК- и ДНК-содержащие вирусы, в аэрозольной лекарственной форме используется при лечении инфекций, вызванных РС-вирусом. Предполагается, что препарат ингибирует ранние этапы вирусной транскрипции, нарушая синтез рибонуклеопротеидов, информационной РНК, блокируя РНК-полимеразу. Применяется ингаляторно с помощью небулайзера только в условиях стационара.

При приеме рибавирина могут отмечаться бронхоспазм, сыпь, раздражение глаз, причем не только у пациентов, но и у медперсонала. В редких случаях наблюдаются лейкопения, бессонница, раздражительность. Существует риск кристаллизации препарата в дыхательных путях и интубационных трубках. Обладает тератогенным действием.

Перспективным противовирусным препаратом является недавно разработанный в США пленоконарил. В исследованиях in vitro и в экспериментах на животных выявлена его активность против энтеровирусов и риновирусов. Данные первых плацебо-контролируемых исследований свидетельствуют об эффективности препарата при респираторных инфекциях и энтеровирусном менингите [8].

В России применяются оригинальные противовирусные препараты, созданные на основе отечественных разработок. Наиболее широко известный из них — арбидол. Он оказывает ингибирующее действие на вирусы гриппа типа А и В и другие респираторные вирусы, механизм которых до конца не выяснен. Предполагают, что подобное воздействие связано и с интерферониндуцирующими и с иммуномодулирующими свойствами препарата. В частности, арбидол стимулирует активность фагоцитарных клеток. Выпускается в таблетках по 0,1 г. В лечебных целях назначается по 0,2 г 3–4 раза в день в течение 3–5 дней. С профилактической целью применяется по 0,2 г/сут в течение 10–14 дней.

Интерфероны

Интерфероны (ИФН) относятся к числу регуляторов иммуногенеза. Они продуцируются различными клетками и не только реализуют противовирусный ответ, но и регулируют иммунологические реакции. Основные эффекты интерферонов можно подразделить на антивирусные, антимикробные, антипролиферативные, иммуномодулирующие и радиопротективные.

Несмотря на разнообразие генетического материала вирусов, ИФН подавляют их репродукцию на стадии, обязательной для всех вирусов: они блокируют начало трансляции, т. е. синтез вирусспецифических белков. Этим можно объяснить универсальность антивирусного действия интерферона. Под воздействием интерферона в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа [1].

Для лечения вирусных инфекций применяются α- и β-интерфероны. Хороший эффект при лечении дает комбинированное применение химиопрепаратов и препаратов ИФН.

β-интерферон (бетаферон) выпускается в форме порошка, во флаконах, содержащих по 9,5 млн ЕД ИФН. При гриппе его закапывают или распыляют в носовые ходы не менее 4–5 раз в сутки [2].

Человеческий лейкоцитарный интерферон представляет собой смесь интерферонов, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вирусного индуктора. Препарат вводят ингаляторно или закапывают в носовые ходы водный раствор, приготавливаемый из сухого вещества в ампуле или флаконе.

Виферон — рекомбинантный интерферон-α 2b — выпускается в форме ректальных свечей и применяется при лечении ОРВИ и гриппа. Повреждение клеточных мембран, наблюдаемое в ходе развития инфекционного процесса, является причиной снижения противовирусной активности интерферона. Токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав виферона, являются мембраностабилизирующими компонентами, антиоксидантами, в сочетании с которыми противовирусная активность рекомбинантного интерферона-α 2b возрастает в 10–14 раз [1].

Особенности введения лекарственной формы обеспечивают длительную циркуляцию в крови интерферона-α 2b.

Препарат применяется как у новорожденных детей, так и у взрослых больных при ОРВИ и гриппе в возрастных дозировках. Детям до 7 лет назначается виферон-1, детям старше 7 лет и взрослым — виферон-2.

Индукторы интерферона

Амиксин — низкомолекулярный синтетический индуктор эндогенного интерферона ароматического ряда, относящийся к классу флуоренонов. Основными структурами, продуцирующими интерферон в ответ на введение амиксина, являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, гранулоциты. В лейкоцитах человека амиксин индуцирует образование интерферона, уровень в крови которого составляет 250 ЕД/мл. После приема амиксина внутрь максимум интерферона у человека определяется последовательно в кишечнике, печени, крови через 4–24 ч [2].

При лечении гриппа и ОРВИ амиксин назначается в первые часы заболевания, на курс достаточно 5–6 таблеток. С целью профилактики назначается 1 раз в неделю в течение 4–6 нед.

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором ИФН-α , что определяет широкий спектр его биологической активности. Он быстро проникает в клетки, накапливаясь в ядре и цитоплазме. Циклоферон интеркалирует ДНК клетки, с чем связан механизм его интерферониндуцирующей активности [3].

Циклоферон быстро проникает в кровь. Отмечается низкое связывание его с белками крови и в то же время широкое распространение в различных органах, тканях, биологических жидкостях организма.

Ввиду того что циклоферон является низкомолекулярным препаратом, он легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, вызывая образование ИФН в мозге. Циклоферон быстро выводится из организма: 99% введенного препарата элиминируется почками в неизмененном виде в течение 24 ч.

Циклоферон хорошо переносится больными и назначается с первого дня от начала заболевания в виде таблетированной формы или парентерально [4].

Ридостин — высокомолекулярный индуктор ИФН природного происхождения. Ридостин представляет собой двуспиральную РНК, полученную из лизата киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae.

Системное введение ридостина стимулирует продукцию раннего ИФН. Максимальное накопление ИФН в сыворотке отмечается через 6–8 ч после инъекции; через 24 ч в кровотоке не определяется [1].

Препарат проявляет выраженный иммуномодулирующий эффект. Он стимулирует Т-клеточное и гуморальное звенья иммунитета, пролиферацию стволовых клеток костного мозга и фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов периферической крови. Ридостин повышает уровень кортикостероидных гормонов; применяется для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ.

В настоящее время незаслуженно забывают препарат дибазол, применяемый для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Дибазол обладает иммуномодулирующей активностью и индуцирует выработку эндогенного интерферона. Для профилактики назначается по 1 таблетке (0,02–0,05 г) 1 раз в день — 3–4 нед, для лечения — по 1 таблетке 3 раза в день — 5 дней.

Незаменимы в лечении гриппа и ОРВИ такие комплексные препараты, как гриппостад, ринза, терафлю, фервекс, а также препараты для наружного и местного применения — мазь от простуды доктор Мом, туссамаг бальзам от простуды.

Несмотря на многообразие препаратов, представленных для лечения ОРВИ и гриппа на современном этапе, выбор лекарственного препарата остается актуальной задачей для практикующего врача. Выбор тактики назначения и ведения больного с ОРВИ или гриппом напрямую связан с тяжестью течения инфекционного процесса, формой заболевания и наличием осложнений. Успех лечения зависит от правильной оценки состояния больного и раннего начала лечения.

Читайте также: