Двухвалентная прививка от гепатита a и b

Обновлено: 17.04.2024

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области

Материалы Профилактика Вакцинация и иммунопрофилактика Виды вакцин

Прививки от гепатита А и гепатита В

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.
Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь.
Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку
Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры.
Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания
При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?
Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.
Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

нуждающиеся в переливании крови;
лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
медики, работающие с кровью;
родственники больных гепатитом B;
наркозависимые;
работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.
Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Способ проведения вакцинации
Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.
В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.
Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
Если была сильная реакция на первую инъекцию.
Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Как себя вести после введения вакцины?

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

Маркеры гепатита B имеют почти 2 млрд. людей, более 350 млн. являются носителями вируса. Каждый год от гепатита и его последствий погибает 1 млн. человек.

Эти данные опровергают мнение многих о том, что гепатит B – инфекция редкая. На самом деле, заболевание является очень распространенным и может коснуться каждого человека. Прививка от гепатита B минимизирует риск заражения, но даже если инфицирование и произойдет, заболевание переносится намного легче и не грозит опасными последствиями. С 2002 года прививка против гепатита B входит в российский календарь обязательных вакцинаций. Прививка детям от гепатита A относится к числу рекомендованных.

В сети клиник ПреАмбула при вакцинации против гепатита A и B используются только качественные вакцины надежных производителей. Перед прививкой обязателен осмотр врача, и разрешение на прививку специалист дает только здоровому ребенку.

Гепатит A и B – сходства и различия

Гепатит A, всем известная желтуха или болезнь Боткина, не дает осложнений, хорошо поддается терапии и считается относительно безопасным заболеванием. Опасность гепатита B кроется в грозных, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека, осложнениях – рак печени, печеночная недостаточность, цирроз.

Схема проведения прививок от гепатита

Вакцины от гепатита B относятся к разряду рекомбинантных – содержат искусственные антигены (в отличие от созданной на основе живого вируса прививки от гепатита A). Искусственное происхождение вакцины – гарантия полной безопасности и долговременного иммунитета к гепатиту B. Но в то же время рекомбинантные вакцины не столь эффективны, как вакцины на основе живого вируса. Поэтому, если для выработки стойкого иммунитета от желтухи достаточно однократной вакцинации, для формирования качественного иммунитета от гепатита B необходимо трехкратное введение вакцины.

Три схемы вакцинации от гепатита B

Прививка от гепатита новорожденному ребенку (при отсутствии противопоказаний), затем – по достижении возраста малыша 1 месяц, и третья прививка – в 6 месяцев.

Назначается для вакцинации детей с повышенным риском заражения вируса.

При вероятном контакте с вирусом гепатита B.

Что делать, если схема нарушена?

Если новорожденному прививку от гепатита B не делали, иммунизацию можно начинать в любом возрасте (основное требование – здоровый ребенок). Между первой и второй прививкой временной интервал не должен превышать 4 месяца, а третью вакцинацию проводят через 4-18 месяцев после второй.

Точно выдержать схему введения вакцины удается не всегда из-за болезни ребенка или иных причин, поэтому существует допустимый интервал, во время которого можно сделать прививку.

Для стандартного графика вторая вакцинация должна быть сделана с задержкой до 4 месяцев, а третья – не ранее 4 месяцев и не более 18 после второй. Если прошло более 4 месяцев, а вторая прививка не сделана, схему начинают заново. Если пропущена третья прививка, прибегают к варианту 0-2 (проводят вакцинирование, а спустя 2 месяца повторяют). Если иммунизацию начинали несколько раз и в итоге вакцину вводили 3 раза, курс считается полным – долговременная невосприимчивость к гепатиту B сформирована.

Схемы прививки от гепатита A нет, но врачи рекомендуют делать ее всем детям, начиная с годовалого возраста. И особенно в том случае, если:

в ближайшем окружении есть инфицированный;
предстоит поездка в страну с социально низким уровнем;
диагностирована патология печени.

В последнем случае прививка является обязательной.

Противопоказания против вакцинации

Прогрессирующие заболевания нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия).
Бронхиальная астма.
Аллергия на пищевые дрожжи.
Вес новорожденного меньше 2 кг.

Если на момент вакцинации у ребенка ухудшилось общее состояние, поднялась температура, прививка откладывается до полного выздоровления.

Возможные побочные эффекты от вакцинирования

Благодаря высокой эффективности вакцины ведущие производители уменьшают дозировки и полностью исключают из ее состава консерванты. Это еще более минимизирует появление побочных реакций. Тем не менее, организм каждого ребенка индивидуален, и может отреагировать на прививку от гепатита A и B следующим образом:

небольшим недомоганием и слабостью;
повышенным потоотделением;
покраснением и зудом в месте инъекции;
повышением температуры тела;
диареей.

Родители должны знать, что подобные проявления наблюдаются всего в 5% случаев и относятся к варианту нормы. Спустя некоторое время (1-2 суток) состояние ребенка стабилизируется.

После прививки место инъекции следует оберегать от контакта с водой. Если все же вода попала на прививку, паниковать не стоит – аккуратно промокните место укола.

Вакцинация в поликлиниках сети ПреАмбула

Ответ на вопрос, где сделать прививку от гепатита B, однозначен – только в современных клиниках, где квалифицированный персонал вакцинирует детей высококачественной вакциной с соблюдением всех гигиенических норм. Всем перечисленным требованиям в полной мере отвечают поликлиники сети ПреАмбула.

Звоните нам по указанному на сайте телефону и приводите своего ребенка на прием.

Не бойтесь проводить вакцинацию! Прививка от гепатита B защитит от опасной инфекции и спасет жизнь!

Эувакс ДЕТСКИЙ В (гепатит В) Эл Джи Лайф Саенсис Лтд (Республика Корея) - 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) детский Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия - 1000 руб.

Регевак В (Regevac B) взрослый Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия - 1000 руб.

Комбиотех вакцина против гепатита В (взрослая) рекомбинантная дрожжевая, Россия - 1000 руб.

Хаврикс (Havrix) 720 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) - 1600 руб.

Хаврикс (Havrix) 1440 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) - 2000 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ДЕТЯМ - вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США (с 3х лет) - 1400 руб.

АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ВЗРОСЛЫМ - вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США - 1500 руб.

Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и вызывающее их гибель. По данным ВОЗ это самая распространенная инфекционная болезнь в мире. С помощью лекарственных средств течение патологии можно облегчить. В то же время болезнь нередко вызывает тяжелые осложнения, особенно у детей. Единственный эффективный метод профилактики гепатита А — вакцинация.

Чем опасен возбудитель гепатита А

Вирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ.

После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды.

Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А.

При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Когда необходима вакцинация

Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет.

Вакцинацию проводят детям:

за 2 недели до поступления в детское учреждение или поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы — страны Азии, Африки, на морские курорты РФ;
пациентам с хроническими патологиями печени, а также гемофилией;
в рамках экстренной профилактики — в течение 10 суток после контакта с носителем вируса.

Прививку делают взрослым:

военнослужащим — если воинская часть находится в районе с плохим водоснабжением;
перед поездками в Азию, Африку, на юг РФ;
сотрудникам детских учреждений;
медицинским работникам;
работникам общепита и предприятий пищевой промышлености;
сотрудникам водоочистных сооружений и технических канализационных служб;
пациентам с патологиями печени и/или крови;
людям, проживающим в эпидемически неблагоприятных районах;
после контакта с больным гепатитом А;
наркоманам, гомосексуалистам, людям, ведущим беспорядочную половую жизнь.

Вакцины

На территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины:

Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
Полиорикс (Бельгия)	полиомиелит	900 руб.
Полимилекс (Нанолек ООО (Россия), Bilthoven Вiologicals B V (Нидерланды)	полиомиелит	2 000 руб.
Пентаксим (Франция)	дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция	3 550 руб.
БиВак полио (Россия)	полиомиелит	200 руб.
Тетраксим (Франция)	дифтерия + коклюш + столбняк + полиомиелит	1 700 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В	5200 руб.

Стандартная схема вакцинации

Детям с 1,5 лет вводят 0,5 мл препарата внутримышечно в переднюю поверхность бедра. После 3 лет прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. При некоторых патологиях крови вакцину вводят внутрикожно. Одна доза препарата формирует иммунитет в течение 1‒2 недель и обеспечивает защиту в течение 1,5 лет.

1-ю дозу — в 3 года;
2-ю дозу — через 1 месяц;
3-ю дозу — через 1,5 года.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию.

Экстренная иммунизация

При стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм.

Экстренная иммунизация рекомендована:

при прорыве канализации в городскую систему водоснабжения;
половом контакте с носителем вируса;
новорожденным детям матерей с гепатитом А;
тесных бытовых контактах с родственниками с болезнью Боткина.

Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу. Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца. В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата.

Подготовка к вакцинации

Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи.

За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты.

Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня.

После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева. Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу. Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование.

В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки.

Возможные побочные реакции

Поствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения.

У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы.

В возрасте старше 16 лет после прививки возможны:

общая слабость, озноб и лихорадка;
аллергические реакции — от кожной сыпи до отека Квинке;
понижение АД;
головная и суставная боль;
затрудненное дыхание;
тошнота, рвота, диспепсия;
судороги, паралич.

Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А.

Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь:

при температуре выше 39 °С;
судорогах на фоне нормальной температуры;
параличе;
отеке Квинке;
бронхоспазме.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гепатита А противопоказана:

при обострении хронических заболеваний — до стабилизации состояния;
острых инфекционно-воспалительных заболеваниях — до полного выздоровления;
повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины.

Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем.

Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом.

Как действует вакцина

Вакцина содержит агент, который является микроорганизмом, но в безопасном виде, вызывающий при обычном заражении развитие болезни. Путем введения прививки удается получить приобретенный иммунитет — устойчивость к возбудителю. В результате его организм начинает распознавать как угрозу для здоровья и сразу уничтожает, не давая заболеванию развиваться. Продолжительность защиты организма различна. Она зависит от курса иммунизации, типа препарата, индивидуальных особенностей организма.

За и против вакцинации

Споры вокруг вакцинации никогда не утихают. Делать прививку или не стоит? Если отсутствуют противопоказания, а риск заразиться гепатитом есть, лучше провести вакцинацию. Искусственно созданный иммунитет защищает от развития болезни в течение продолжительного периода времени. Но нередко люди боятся проводить иммунизацию и отказываются от нее необоснованно.

Реакция на введение вакцины зависит во многом от индивидуальных особенностей организма и степени риска заражения патогенными микроорганизмами. Современные препараты проходят тщательную очистку и не содержат живых возбудителей, способных спровоцировать осложнения. Неожиданные реакции могут возникать из-за скрытого течения сложных заболеваний внутренних органов, аутоиммунных патологий, о которых многие люди не догадываются, пока не появятся явные клинические проявления болезни.

Рекомендуется проводить тщательную диагностику перед вакцинацией, если есть вероятность течения сложных заболеваний, способных осложняться на фоне введения прививки. Также важно обращать внимание на качество вакцины и репутацию производителя.

Эффективность вакцинации зависит от правил хранения препарата, соблюдения определенных норм во время транспортировки. Существуют заболевание, которые считаются опасными для жизни взрослых и детей. Вирусные гепатиты, вопреки распространенному мнению, могут протекать достаточно тяжело, вызывая деструктивные изменения печени. Поэтому лучшим вариантом будет проведение вакцинации, которая надежно защищает от патогенных вирусов и позволяет более свободно чувствовать себя в социуме и профессиональной среде.

Но решение о проведении иммунизации принимает сам человек. Если прививку необходимо делать ребенку, то целесообразность вакцинации определяют родители или другие законные представители.

Гепатит — заболевание, поражающее печень. Медицине известно 12 инфекционных гепатитов. Чаще всего диагностируют вирусный гепатит типа В. Это самый опасный вид: у каждого 10-го больного он переходит в хроническую форму, вызывает рак печени или цирроз. Ежегодно от последствий заболевания в мире умирают 780 000 человек.

Инкубационный — скрытый — период течения заболевания длится от 50 до 180 дней после попадания инфекции в организм. Симптомы гепатита В нередко напоминают грипп, а иногда их нет совсем. Из-за этого заболевание трудно выявить и начать лечить вовремя.

Нередко его обнаруживают на продвинутых стадиях рака печени либо цирроза, когда вылечить их практически невозможно, поэтому так важна профилактика.

Неспецифическая профилактика гепатита В — поддерживать здоровый образ жизни и правильно питаться: это активизирует защитные силы организма. Во время случайных половых контактов важно использовать презервативы. В быту следует пользоваться строго индивидуальными средствами личной гигиены — зубными щетками, мочалками, полотенцами, маникюрными принадлежностями.

Единственный эффективный способ уберечь себя от болезни и ее осложнений — специфическая профилактика, или вакцинация. С помощью прививок уровень заболеваемости гепатитом В снижают в 30 раз и на 85‒90 % снижают смертность от этого заболевания. Также в 20 раз уменьшается риск инфицировать новорожденных у привитых матерей-носительниц вируса.

Что за болезнь гепатит В?

Гепатит В, или НВV — острое либо хроническое воспаление печени. Вызывается гепаднавирусом. При острой форме заболевания температура повышается до 39 градусов Цельсия. Больной испытывает общую слабость, возможны тошнота и рвота. Нередко кожа и слизистые глаз становятся желтыми, моча темной, а кал — светлым. Возможна боль в животе. Диагноз подтверждают с помощью лабораторных анализов. Лечение с помощью специфических противовирусных препаратов в большинстве случаев не подавляет возбудителя полностью, а препятствует его размножению и распространению в организме, поэтому терапевтический курс нередко пожизненный.

У каждого 10-го больного острый гепатит В переходит в потенциально опасную для жизни неизлечимую хроническую форму. Патология существенно ухудшает общее состояние здоровья и качество жизни, а у 20–30 % пациентов вызывает смертельные осложнения.

Вирус очень активен — в 50–100 раз активнее ВИЧ, а вне человеческого организма сохраняет жизнеспособность в течение недели. Передается через кровь и другие биологические жидкости — слюну, сперму, менструальные и вагинальные выделения. Заразиться гепатитом В можно:

при переливании зараженной крови;
использовании зараженных медицинских инструментов;
незащищенных половых контактах;
пользовании общими предметами гигиены с инфицированным человеком;
через открытые раны.

Новорожденные заражаются, когда проходят через родовые пути непривитой инфицированной матери. Из-за долгого инкубационного периода и неспецифических симптомов больные долго не подозревают о болезни, потому особенно опасны для окружающих. Если вы подозреваете, что могли заразиться, но боитесь огласки, воспользуйтесь услугами анонимных центров проверки на носительство вируса гепатита В — они работают в большинстве крупных городов России.

Избежать всех рисков инфицирования можно теоретически. Реальный же практический способ не заболеть — вакцинация. Маленькие дети переносят болезнь тяжелее, чем взрослые, поэтому по календарю прививок обязательную вакцинопрофилактику гепатита В им делают в возрасте до 1 года. Дети после года и взрослые могут сделать прививки добровольно. В приказе Минздрава РФ указаны не только сроки вакцинации, но также противопоказания, группы риска и схемы введения препаратов.

Стоимость иммунизации

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
Регевак (Россия) дет.	гепатит В	500 руб.
Регевак (Россия) взр.	гепатит В	800 руб.
Энджерикс В взр. (Бельгия)	гепатит В	800 руб.
Энджерикс В дет. (Бельгия)	гепатит В	500 руб.
Эувакс В взрослый (с 16 лет)	гепатит В	800 руб.
Эувакс В детский (до 16 лет)	гепатит В	500 руб.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Вакцинация от гепатита В

У вакцинированных людей болезнь переходит в хроническую форму реже, чем в 1 % случаев. Разработано 3 схемы вакцинации от гепатита В. Каждую обозначают цифрами: они означают промежутки времени между прививками:

0–1–6 — стандартная схема. Вторую прививку делают через 1 месяц после первой, а третью — через 6 месяцев от первой;
0–1–2–12 — ускоренная схема. Последующие прививки делают через 1, 2 и 12 месяцев после 1-й;
0–7–21–12 — экстренная схема для стремительного формирования иммунитета. Применяется перед поездками в эпидемические по гепатиту В регионы, а также перед операциями. Последующие прививки делают через 7 и 21 день, а также через 12 месяцев после первой.

В ускоренной и экстренной схемах прививка через 1 год после первой закрепляет уже сформированный иммунитет. При любой схеме вакцинации и возрасте пациента иммунитет вырабатывается минимум на 22 года.

Новорожденные не получают напряженного иммунитета с антителами матери, поэтому уязвимы с первых дней жизни. В норме детей вакцинируют в первые сутки после рождения по стандартной схеме 0–1–6.

Новорожденных из групп риска вакцинируют по ускоренной схеме 0–1–2–12. К ним относят детей:

инфицированных либо отказавшихся от обследования родителей;
алкоголиков и наркоманов;
из семей с низким уровнем жизни и социальным статусом.

Вакцинацию проводят строго по выбранной схеме. Отступления от нее возможны только с письменного разрешения и обоснования врача. Если отступление от схемы 3 и больше месяцев, курс вакцинации проводят повторно, начиная с 1-й прививки. Все прививки документируют в медицинской карте.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать от гепатита В новорожденных, а после — каждые 20 лет. Важно быть привитыми людям из групп риска:

которым часто переливают кровь, проводят диализ, показана трансплантация;
членам семей и сексуальным партнерам больных гепатитом В;
с многочисленными сексуальными партнерами;
которые могут инфицироваться на работе — медикам и прочим;
планирующим поездки в страны Азии, Африки, Южной Америки, Ближнего Востока;
больным гепатитом С, СПИДом, сахарным диабетом.

Невакцинированные люди могут привиться в любое время.

Противопоказания к вакцинации

К вакцинации от гепатита В есть противопоказания. Это:

острые вирусные заболевания либо период выздоровления после них;
обострение хронических болезней;
аутоиммунные и иммунодефицитные патологии;
перенесенный меньше полугода назад менингит;
аллергия на хлебопекарные дрожжи — при вакцинации отечественной вакциной.

Нежелательна вакцинация во время беременности и грудного вскармливания. Большинство противопоказаний из списка не абсолютные, а относительные — устраняются со временем либо путем замены препарата на импортный.

Вакцины

Стандартная отечественная вакцина от гепатита — рекомбинантная дрожжевая. В составе препарата — хлебные дрожжи. Для людей с аллергией на них эта вакцина противопоказана. Сертифицированные в РФ импортные вакцины от гепатита В делают по другим технологиям, поэтому они лучше переносятся и вызывают меньше побочных реакций.

Вакцины взаимозаменяемы: при необходимости начать курс можно одним препаратом, а закончить другим. В государственных поликлиниках и больницах бесплатно вводят отечественную вакцину. Импортную вакцину вы можете сделать в специализированном центре вакцинации. В нашем прайсе указана полная цена за услугу: включает стоимость вакцины, врачебный осмотр и сестринские манипуляции. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь функциями сайта.

Гепатит А: особенности течения, показания и график

Болезнь Боткина, или вирусный гепатит А, в сравнении с гепатитами В и С реже протекает в тяжелой форме. Вирусы в организме распространяются по крови, слизистым и лимфе, а далее достигают печени. Инкубационный период длится 2-4 недели, именно в этот период носители сильнее всего опасны.

Ранняя стадия схожа на обычную простуду. Появляются температура, боли в мышцах и голове, тошнота, общее недомогание. Через несколько дней наступает желтуха: белки глаз и кожа приобретают желтый цвет, моча темнеет, а кал светлеет. При своевременной и грамотной терапии симптоматика исчезает через 3-5 недель. После выздоровления формируется пожизненный иммунитет.

Опасность кроется в осложнениях. Возникают воспаления в тяжелой форме и патологии билиарной системы. Вакцинация — единственный метод предупреждения заражения в условиях массового распространения заболевания.

Как происходит заражение

Вирусы гепатита данного типа очень устойчивы к условиям окружающей среды и сохраняют активность до 4 недель в жилых комнатах, при температуре около нуля — несколько месяцев, при -20 °С и ниже — долгие годы.

Заражение возможно через водопроводную воду, уличную еду и фастфуд. Наиболее высокая численность заболевших — в странах с низким уровнем жизни.

Показания для вакцинации

Прививка не входит в федеральный список необходимой иммунизации, а включена в перечень прививок по эпидимеческим показателям. Ее проводят тем, кто входит в группу риска:

перед поездкой в экзотические страны;
после перенесенных заболеваний печени и при гемофилии;
после контакта с инфицированным;
медицинским работникам;
военнослужащим, проходящим службу в неблагоприятных регионах;
работникам пищевой отрасли, в том числе сотрудникам общественного питания;
страдающим наркоманией;
сотрудникам коммунальных служб;
проживающим в пандемических регионах.

Схемы вакцинации

Вакцинация взрослых и детей проводится двукратно с интервалом от 6 мес. до 1,5 лет. Иммунитет остается активным до 20 лет. При снижении антител проводят повторную вакцинацию.

Противопоказания

острые вирусные инфекции;
обострение хронических заболеваний;
иммунодефицит;
дети до года;
беременность;
аллергические реакции на предыдущие прививки.

При наличии острых показаний у беременной женщины врач принимает решение в индивидуальном порядке.

Подготовка к вакцинации включает стандартный осмотр врачом терапевтом. Укол делается внутримышечно в плечо. После возможно покраснение кожи и болезненность. Лечение таких симптомов не проводится, они сами проходят через несколько дней. Если температура не спадает, появилась сыпь, судороги, нарушения дыхания, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Гепатит В: заболевание, правила вакцинации

Гепатит В — инфекционное заболевание печени, часто вызывающее тяжелые формы осложнений — цирроз и рак. Широко распространено в мире, поэтому вакцинация проводится согласно национальному календарю прививок в детском и взрослом возрасте. На сегодня нет медицинских препаратов, которые бы полностью излечивали от болезни, но своевременная иммунизация позволяет предотвратить заражение и развитие патологии.

Показания

Во взрослом возрасте вакцинация проводится всем здоровым людям, не имеющим достаточного иммунитета, особенно при возникновении следующих ситуаций:

при обнаружении заболевания у члена семьи;
после контакта с зараженным;
перед переливанием донорской крови и ее компонентов;
при наличии онкопатологии гематологической группы;
всем медицинским работникам, сотрудникам детских учреждений, заведений общественного питания, социальным службам и сотрудникам донорских пунктов.

График проведения

Схема вакцинации у детей закреплена в национальном календаре прививок и проводится четырехкратно в день рождения, в 1, 6 и 12 месяцев. Нарушение графика или пропуск одной из вакцинации не позволяет сформировать иммунитет полностью.

Для взрослых разработаны три графика, выбор делается исходя из ситуации и состояния здоровья:

Стандартный. Идентичен детскому графику. Прививка ставится через 0, 1 и 6 месяцев, где 0 — день прививки. Наиболее эффективная схема, ведущая к высокому уровню титр антител.
Ускоренный. Проводится 0, 1,2 и 12 мес. Такая схема рекомендована тем, кто контактировал с зараженной кровью и пациентам, которые делают гемодиализ.
Экстренный. 0, 7 дней, 21 день, 12 мес. Назначается перед массовым оперативным вмешательством, после контакта с зараженными и тем, кто планирует поездку в неблагоприятные эпидемиологические регионы.

Подготовка

Перед вакцинацией необходима консультация терапевта для исключения противопоказаний. Вакцинация не проводится при острых инфекционных и хронических заболеваниях, аллергии, острой реакции на предыдущие вакцины, возрасте старше 55 лет, беременности, менингите в анамнезе (если с момента болезни прошло менее 6 мес.). Поводом к медотводу служит и общее плохое самочувствие.

Осложнения

Прививка от гепатита В хорошо переносится в 95 % случаев. Осложнения возникают очень редко и могут проявляться в небольшом повышении температуры, болезненности и покраснении в месте укола. При появлении дыхательной недостаточности, лихорадки, параличе, потери сознания следует экстренно обратиться к врачу.

После вакцинации соблюдать особый режим не требуется. Главное требование — избегать приема алкоголя и наркотических средств в первые 2 дня, чтобы не перегружать печень.

Читайте также: