Энигма от вирусов что это такое

Обновлено: 13.05.2024

– Юлия Владимировна, что такое обонятельные галлюцинации, какими они бывают?

– Почему такие галлюцинации появляются после коронавирусной инфекции?

– Такой побочный эффект объяснили тем, что SARS-CoV-2 — это нейротропный вирус. Причиной искажения запахов всегда служит или повреждение обонятельных рецепторов, или нарушенная идентификация запахов корой головного мозга.

– Каков риск, что после болезни человек столкнется с обонятельными галлюцинациями? Можно ли как-то снизить эту вероятность?

– По мнению врачей, после выздоровления от COVID-19 многие сталкиваются с обонятельными галлюцинациями и паросмией. Чаще всего это происходит с людьми, в период болезни на какое-то время полностью терявшими обоняние. Порой у тех, кто ранее столкнулся с потерей обоняния и вкусовых ощущений, этот симптом появляется спустя недели и даже месяцы после выздоровления.

COVID-19 – весьма коварный недуг. Он затрагивает все органы, в том числе нервные окончания, из-за чего восприятие ароматов становится искаженным. Проявляется это не у всех переболевших, и причину этой избирательности до сих пор не удалось окончательно установить. Существует гипотеза, что обонятельные галлюцинации – это один из этапов восстановления нервной системы после болезни. Когда после фиксации первых клинических случаев пройдет не менее трех-пяти лет и можно будет получить достоверные статистические данные, мы, возможно, сумеем ответить на вопрос, как снизить риск паросмии и фантосмии.

– Пройдут ли галлюцинации и как скоро?

– По данным итальянских ученых, после COVID-19 нормальное функционирование обонятельных рецепторов восстанавливается в среднем за восемьдесят суток. Их коллеги из Германии говорят о шестидесяти сутках. А вот искажения из-за нарушенной функции мозговой коры могут продолжаться сколь угодно долго. Для людей, у которых вирус затронул корковую часть анализатора, на возвращение к привычным ощущениям может уйти до полугода. Средний срок возвращения запахов для них – один-два месяца.

– Есть ли какие-то рекомендации для восстановления нормального обоняния и избавления от галлюцинаций?

– Проблема крайне актуальна, но ученые пока не нашли для нее оптимального решения. Во всем мире продолжают изучать остаточные явления и особенности постковидной реабилитации.

Доктор медицинских наук, врач-инфекционист Наталья Воробьева говорит, что восстановление обонятельных и вкусовых нейронов и их рецепторов займет некоторое время, и это определяется процессами нейропластичности.

Чтобы вернуть обоняние, специалисты благотворительной организации AbScent, поддерживающей людей с паросмией и аносмией, советуют тренировать его: ежедневно по 20 секунд вдыхать эфирные масла розы, гвоздики и лимона. Нос и мозг будут словно заново знакомиться с запахами и запоминать их. Не забывайте о спокойствии и психическом здоровье: медитируйте, испытайте разные практики релаксации, обратитесь к психологу или психотерапевту. Иначе формируется замкнутый круг: значительные нарушения обоняния приводят к сильному стрессу, а стресс в свою очередь ухудшает самочувствие.

– К какому врачу идти, если галлюцинации не проходят?

– Как правило, если обоняние частично восстановилось, есть хороший прогноз для восстановления обоняния в целом. Если обонятельные нарушения оказались устойчивыми, надо обратиться к отоларингологу и неврологу, чтобы исключить другие вероятные причины фантосмии или паросмии.

При затяжном реабилитационном периоде пациенту могут выписать курс лечения, направленный на восстановление периферических нервов. Как правило, он включает антихолинэстеразные, специальные витаминные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

– Опасно ли игнорировать обонятельные галлюцинации?

– Конечно, опасно! Ведь галлюцинации после COVID-19 часто бывают отсроченными, и люди иногда принимают симптомы другой болезни за осложнения перенесенной ранее коронавирусной инфекции.

Наиболее частой причиной обонятельных галлюцинаций считается поражение головного мозга. Оно может быть вызвано черепно-мозговыми травмами, онкологическими заболеваниями, поражающими тот или иной участок мозга, инсультами, нейроинфекцией.

Среди других неблагоприятных факторов отмечают:
• психические заболевания (такие как шизофрения, расстройство личности);
• эпилепсию;
• интоксикацию организма;
• влияние сильнодействующих лекарственных препаратов, психотропных или наркотических средств;
• повреждения слизистой оболочки носовых пазух;
• проблемы с зубами;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Есть немало людей, которые в течение долгих лет закрывают глаза на обонятельные иллюзии, не задумываясь о грозящей опасности.

Существует три основных способа определить, чем вызван симптом:
• МРТ головного мозга
• КТ головного мозга
• ЭЭГ

Для справки:

Довелось на днях познакомиться с очередной разновидностью вирусной гадости, которая приводит к потере всех полезных пользовательских данных. Речь пойдет о вирусе-шифровальщике, который рассылается по почте, шифрует файлы разных форматов и ставит расширение .enigma. Я расскажу о принципе его работы и о том, как бороться с подобными вирусами.

Рекомендую после прочтения этой статьи посмотреть на лечение и расшифровку файлов после вируса da_vinci_code. Там более подробно описан сам процесс восстановления файлов. Приведены конкретные программы и показано, в том числе на видео, как ими пользоваться.

Описание вируса шифровальщика enigma

Этот вирус очень похож на тот, что я уже описывал - вирус-шифровальщик vault. В технические детали нового вируса enigma я не вникал, но внешне для пользователя все выглядит примерно так же.

Начинается все с того, что вам на почту приходит письмо. В моем случае содержание было следующим:

Моя мама приобрела у вас 5 назад продукцию
Ваша конторка пересчитала нас!
Прошу вас, разберитесь eще раз справку о покупкe. Жду отвeта

В письме вложение счет.html. Оно представляет собой страничку html. Если ее открыть в браузере, то увидите следующее содержание:

счет_покупки.doc является гиперссылкой, по которой "скачивается" вирус. Реально он не скачивается, он уже у вас на компьютере, но его надо запустить. До этого момента он еще не запущен. Если вы нажимаете на эту ссылку, то вам предлагается "скачать" zip файл счет_покупки.zip. В нем находится файл счет_покупки(распечатка текстового документа).js, он и является непосредственно вирусом. Только после его запуска у вас начнется процесс шифрования файлов.

При этом выскочит первое окошко:

Вы нажали Да при выводе предупреждения от системы контроля учетных записей:

На самом деле, если вы тут согласитесь на выполнение команды, то потеряете все ваши теневые копии и не сможете восстановить данные. Если у вас отключен UAC, то вирус автоматом удалит теневые копии и восстановление данных с помощью них станет невозможным.

После нескольких запросов от UAC они прекратятся. В это время вирус уже зашифровал все ваши данные, которые посчитал полезными. В моем случае это были все форматы microsoft office (xlsx, docx и др.), pdf файлы, изображения различных форматов, архивы.

В моем случае по сетевым папкам вирус не прошел. Не знаю по какой причине, либо не умеет, либо не успел. Как только на компьютере заметили вирус, сразу его выключили.

Если хотите получить файлы обратно:

C:\Users\user\Desktop\ENIGMA_338.RSA - Путь к файлу-ключу на рабочем столе
C:\Users\user\AppData\Local\Temp\ENIGMA_338.RSA - Путь к файлу-ключу в TMP папке

На рабочем столе появляются 2 файла:

Вот описание принципа работы нового вируса шифровальщика enigma. Если бы мне кто-нибудь рассказал, что люди сами проделывают все описанные выше операции, я бы не поверил, если бы сам это не наблюдал. Секретарю пришло письмо и она выполнила всю последовательность описанных действий. В итоге все ее файлы на компьютере зашифровались. Не помог антивирус Kaspersky с свежими базами на день заражения. Я потом вручную просканировал все файлы, которые имеют отношение к этому вирусу, антивирус не нашел ничего подозрительного ни в одном из них. Спрашивается, какой в них смысл. В предыдущей моей встрече с шифровальщиком vault на компьютерах стоял лицензионный актуальный nod32, но он тоже не помог. После этих двух случаев я вообще считаю современные антивирусы бесполезными. Они не дают защиты от современных угроз.

Пользователи имели включенные антивирусы с последними базами, но это их нисколько не спасло от полной потери всей своей информации. Я, конечно, понимаю, что они сами себе виноваты в том, что запускают вирусы. Но тем не менее, это достаточно типичное поведение для большой группы пользователей. Почему нельзя выводить хотя бы предупреждение от антивируса о том, что у вас начался процесс шифрования файлов, мне не понятно.

Вирус ставит расширение enigma на doc, jpg, xls и других файлах

Вирус шифровальщик enigma у нас поработал и зашифровал все документы и картинки различных форматов. Все файлы теперь имеют расширение .enigma. Я на всякий случай попробовал удалить расширение enigma вручную на стандартное в надежде, что это какая-то подделка под настоящий шифровальщик. Такая надежда у меня теплилась из-за полного отсутствия реакции от антивируса. Но ожидания не оправдались. Смена расширения ни к чему не привела, файл не открывался. Судя по всему он действительно зашифрован с помощью AES-RSA.

После того, как вирус зашифрует все файлы и выведет оповещение о своей работе, шифрование прекратится. Все новые файлы, созданные после этого зашифрованы не будут. По крайней мере в той версии вируса, что попала ко мне. Я специально это проверил, создав новые файлы и перезагрузившись. Новые файлы остались не тронутыми. Вирус удаляет exe файл после окончания своей работы. Если вы еще раз не будете запускать шифровальщик, новые файлы не пострадают.

Как удалить вирус enigma и вылечить компьютер

Был еще исполняемый файл 6afee960284667dab3f5430f708f58ce.exe, его вирус сам подчищает после завершения работы. Файлы RSA и html дополнительно копировались на рабочий стол пользователя.

Создаются 2 ключа:

Их нужно удалить вместе с приведенным выше файлами. Этого достаточно для лечения компьютера и полного удаления вируса enigma.

Как восстановить и расшифровать файлы после вируса enigma

Что делать,чтобы восстановить зашифрованные файлы? Я поискал информацию об этом вирусе в интернете. Упоминания есть, но не так много. Скорее всего эта модификация не очень популярна, но все же встречается. В тот момент, когда я первый раз столкнулся с вирусом enigma, в интернете не было информации об успешной расшифровке файлов либо о существовании дешифратора enigma.

Когда я сел писать эту статью, проверил интернет еще раз. На форуме esetnod32 появились свежие записи о том, что техподдержка может предоставить дешифратор: "Техподдержка прислала дешифратор, расшифровал все. Спасибо."

Можно попробовать купить этот антивирус и написать в техподдержку с просьбой расшифровать файлы с расширением .enigma. Но не факт, что конкретно в вашем случае это поможет. Сейчас такое количество этих шифровальщиков с одними и теми же названиями, что гарантировать расшифровку невозможно.

Самостоятельно расшифровать файлы не получится. На помощь могут прийти только архивные копии, сделанные либо вручную, либо автоматически с помощью теневых копий windows. Узнать, включены ли у вас теневые копии можно в свойствах компьютера, в разделе "Защита системы".

Если у вас защита включена, тогда можете попытаться вручную восстановить файл с расширением .enigma. Для этого вам нужно самим поменять расширение файла, удалив у него приставку .enigma. Если этого не сделать, то система посчитает, что это совершенно другой файл и не предложит его предыдущие версии, хотя реально они будут существовать. Меняете сами расширение фала, выбираете файл и жмете правой кнопкой мышки по нему, выбирая последний пункт "свойства". Далее выбираете вкладку "Предыдущие версии"

Если у файла есть предыдущие версии, то выбираете последнюю и восстанавливаете.

Других вариантов восстановить файлы у вас нет, если вы не делали резервных копий на другой компьютер, внешний диск или флешку. Крайний вариант - обратиться к злоумышленникам за расшифровкой. Чаще всего они дают реально работающий дешифратор, я знаю несколько таких примеров.Обращаться или нет - решать вам в зависимости от степени важности зашифрованных файлов.

Касперский, drweb и другие антивирусы в борьбе с шифровальщиком enigma

Что же предлагают современные антивирусы в борьбе против вируса-шифровальщика enigma? У всех антивирусов рекомендации стандартные - если у вас есть лицензионная версия программы, то вы можете обратиться в техподдержку и ждать ответа. На момент написания статьи я видел только от антивируса eset nod32 информацию о том, что они могу расшифровать файлы.

На форуме drweb есть информация, что они в подавляющем большинстве случаев расшифровывают файлы.

Судя по датам, это тот же вирус, что и у меня.

На форуме Касперского я не нашел информации о enigma, кроме одного топика в англоязычном разделе. Ничего полезного и содержательного там не было. Можно создать запрос на расшифровку файлов, по ссылке подробно описано как это сделать.

Методы защиты от вируса enigma

Ничего нового и оригинального по защите от вирусов шифровальщиков я не посоветую. Enigma принципиально не отличается от всех остальных шифровальщиков, которые лавинообразно атакуют пользователей интернета. Все примеры шифровальщиков, которые я видел, проникали на компьютер пользователя через почту и при этом пользователь сам запускал шифрование.

Главная рекомендация по защите от вирусов шифровальщиков - внимательно смотрите письма, которые получаете по электронной почте. Не запускайте сомнительные вложения. Шифровальщиков прекрасно видно, они отличаются от обычных документов, нужно просто внимательнее смотреть.

Обязательно делайте резервные копии важной информации и не храните эти копии на том же компьютере, за которым работаете. Заведите для этого отдельную флешку и внешний жесткий диск и периодически подключайте их к компьютеру, копируйте информацию и отключайте. Отключать нужно обязательно. Я знаю пример, когда для резервного копирования использовалась флешка, которая в рабочее время была воткнута в компьютер. вирус зашифровал все документы на компьютере и НА ФЛЕШКЕ.

Видео по восстановлению файлов .enigma

Проверьте себя на вступительном тесте и смотрите подробнее программу ссылке.

Омикрон – название нового штамма вируса SARS-CoV-2, который вызывает коронавирусную инфекцию. К его появлению привела мутация в геноме возбудителя заболевания. Благодаря этому он приобрел новые свойства, отличающие его от других разновидностей коронавируса. В их числе: малая продолжительность инкубационного периода, высокая заразность омикрона, способность ускользать от иммунного ответа организма и вызывать нетипичное течение болезни. В большинстве случаев оно легкое или бессимптомное, поэтому многие пациенты болеют дома, под наблюдением участкового терапевта.

Однако данный возбудитель, как и его предшественники, также может спровоцировать развитие постковидного синдрома, в ряде случаев возникают осложнения, влияющие на нормальную работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Основное отличие вирусной частицы штамма омикрон в строении спайк-белка. Он представляет собой структуру, отвечающую за проникновение возбудителя инфекции в клетки организма. Непосредственно к этому белку вырабатываются антитела после перенесенного заболевания или вакцинации, поэтому изменение в его строении делает SARS-CoV-2 более заразным и устойчивым к приобретенному ранее иммунитету.

Причины

Заражение человека от животных. Предполагается, что изменения в геноме возбудителя могли произойти в организме больных грызунов или иных животных. Затем вирусные частицы возобновили циркуляцию в человеческой популяции.
Мутации вируса при длительном протекании COVID-19 у ВИЧ-инфицированных и страдающих прочими разновидностями иммунодефицита людей.
Запущенная ситуация по коронавирусу в ряде стран. В случае недостаточного оснащения лабораторий оборудованием для выделения и секвенирования возбудителя возможно появление новых штаммов и генных мутаций, ускользающих от внимания ученых.
Низкие показатели коллективного иммунитета. В организме лиц, не прошедших вакцинацию, условия для продолжительной циркуляции и мутаций в частицах вируса более благоприятные. Слабая организация вакцинации в некоторых странах, включая ЮАР, могла способствовать появлению нового штамма SARS-CoV-2.

Благодаря мутациям в геноме коронавируса штамм омикрон? в отличие от альфа-, дельта- и гамма-, более заразен, может вызывать заболевание даже при наличии антител у переболевших и привитых людей, тяжелее протекает у детей, имеет склонность к поражению верхних дыхательных путей, нежели легких.

Симптомы

Проявления заболевания новым штаммом коронавируса омикрон схожи с симптомами простуды. Болезнь протекает чаще в легкой, а нередко и вовсе бессимптомной форме.

нарушение носового дыхания, чихание;
чувство першения и болезненные ощущения в горле;
общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
умеренная головная боль,
диарея;
боль в мышцах;
сухой кашель;
тошнота, рвота;
познабливание, лихорадка;
воспаление слизистой оболочки глаз;
высыпания на теле;
потеря вкуса и способности улавливать запахи.

Длительность заболевания и проявления зависят от состояния иммунитета, проводимого лечения, сопутствующих патологий. В большинстве случаев симптомы омикрона сохраняются по 5-10-й дни, если не развивается осложнений.

Осложнения

Заболевание, вызванное штаммом омикрон, как и в случаях заражения другими вариантами SARS-CoV-2, может сопровождаться повышенным тромбообразованием с последующим тромбозом вен нижних конечностей, тромбоэмболией легочной артерии, инфарктом и инсультом.

Постковидный синдром может развиться в течение трех месяцев после выздоровления, даже если заболевание протекало в легкой или бессимптомной форме, и сохраняться до восьми месяцев. Он связан с устойчивым воспалением, избыточной активацией иммунной системы, неврологическими нарушениями. Ярче проявляется у женщин, перенесших заражение омикрон или другими штаммами коронавируса.

слабость и быстрая утомляемость;
одышка;
повышение температуры тела до 37-37,5 °С;
нарушение в работе органов пищеварения;
расстройство сна;
тревожность;
депрессия;
снижение концентрации внимания.

Диагностика

Специфических признаков, характерных исключительно для заражения омикрон штаммом, нет. В условиях пандемии при первых симптомах ОРЗ с целью уточнения диагноза специалисты советуют выполнить ПЦР-тестирование на COVID-19 либо ИХА — экспресс-тестирование на антиген COVID-19. Для получения достоверных результатов, так как коронавирус штамма омикрон обладает непродолжительным инкубационным периодом и протекает чаще в легкой форме, исследование нужно проводить уже на 3-4-е сутки после появления начальных признаков заболевания.

По показаниям также проводится исследование иммуноглобулинов класса А, M, G SARS-CoV-2.

оценку свертываемости крови по данным коагулограммы, Д-димера; .

Лечение

Обследованием и ведением пациентов занимаются врачи терапевтического профиля, педиатры, а при необходимости инфекционисты, доктора отделения интенсивной терапии.

При легком течении COVID-19, вызванного возбудителем штамма омикрон, лечение направлено на повышение защитных сил организма, скорейшее выведение инфекции, облегчение симптомов и предупреждение развития осложнений. С этой целью рекомендованы обильное питье, постельный режим, регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха. Жаропонижающие препараты применяются при температуре свыше 38,0 °С, спреи, леденцы и полоскание – для облегчения боли в горле, при сухом кашле – травяные настои и откашливающие средства. Возможно применение препаратов альфа-интерферона.

В ряде случаев по рекомендации врача назначаются специфическая противовирусная терапия (фавипиравир, молнупиравир), антикоагулянты, глюкокортикостероиды, ингибиторы интерлейкинов и антагонисты рецепторов к ним, плазма и человеческие антитела от переболевших или вакцинированных людей. Тяжелым больным могут потребоваться поддержка кислорода или интубация трахеи для ИВЛ, парентеральное введение солевых и коллоидных растворов.

Прогноз и профилактика

То, сколько длится COVID-19, вызванный омикроном, зависит от сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета, своевременности и правильности проводимого лечения. Так как болезнь, как правило, протекает в легкой форме, а осложнения встречаются реже, то прогноз чаще всего благоприятный. Однако высокая заразность возбудителя и, соответственно, большое количество пациентов, обращающихся за амбулаторной помощью, могут вызвать перегрузку в системе здравоохранения.

От него не скроешься. Рано или поздно с ним встречается каждый человек. Надо ли его бояться? А может, инфекция совсем безобидна? Паниковать не стоит, но и легкомысленное отношение – ошибка.

— Елена Геннадьевна, что такое вирус Эпштейна-Барр?

— Среди герпес-вирусов насчитывают 8 типов, вызывающих патологии у вида Homo sapiens, то есть у людей. Вирус Эпштейна-Барр – герпес-вирус IV типа. После заражения вирусом Эпштейна-Барр инфекция остаётся в организме навсегда и никогда его не покидает.

Вирус Эпштейна-Барр – один из самых распространённых герпес-вирусов у людей. Восприимчивость к нему человека высока. Многие дети инфицируются до достижения годовалого возраста, а к 40-50 годам инфекция есть в организме практически у каждого.

— Как происходит заражение вирусом Эпштейна-Барр?

Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм через верхние дыхательные пути, и уже оттуда распространяется в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфоузлов, миндалин, селезёнки и печени.

При размножении в организме вирус Эпштейна-Барр воздействует на иммунную систему. Механизм воздействия сложен, но в конечном результате за счёт поражения В-лимфоцитов и угнетения Т-клеточного иммунитета происходит подавление выработки интерферона – белка, отвечающего за противовирусную защиту организма.

В современном мире у детей отмечается всплеск заболеваемости, особенно в городах. Наиболее высока вероятность заразиться в местах скопления людей.

— А бессимптомный носитель может быть опасен?

— Чаще всего источником инфекции становится человек в острой стадии болезни. Но передача от бессимптомного носителя не исключена.

— Какую болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр?

— Классическое проявление – инфекционный мононуклеоз. Для него характерны общие интоксикационные симптомы: высокая температура тела, сонливость, вялость, головные боли, боль в горле, увеличение лимфоузлов (или лимфопролиферативный синдром).

Лимфопролиферативный синдром сочетает:

Поражение рото-, носоглотки: острый фарингит с гипертрофией (увеличением) лимфоидной ткани носоглотки, острые аденоидит и тонзиллит. Это проявляется затруднённым носовым дыханием, храпом во сне.
Поражение периферических лимфатических узлов (часто поражаются переднешейные, подчелюстные и заднешейные).
Выраженное увеличение шейных лимфоузлов может сопровождаться одутловатостью лица, пастозностью век.
Увеличение печени и селезёнки.

Читайте материалы по теме:

Знать, что ребёнок инфицирован, важно и по другой причине. Вирус Эпштейна-Барр может изменить реакцию на некоторые антибиотики, спровоцировать токсикоаллергическую реакцию. Поэтому следует обязательно своевременно выявлять вирус и сообщать о нём лечащим врачам, они будут подбирать антибиотики с учётом этого факта.

Тяжёлые последствия возникают, если первичное заражение происходит у женщины в период беременности. Вирус Эпштейна-Барр преодолевает плацентарный барьер, это грозит гибелью плода или значительными дефектами развития.

— Есть мнение, что вирус Эпштейна-Барр вызывает гепатит и даже лимфому. Это правда?

— Герпетические вирусы кровотоком разносятся по всему организму, поражают все группы лимфатических узлов. И печень, и селезёнка при остром течении мононуклеоза увеличены. При этом течение болезни обычно благоприятное, здоровье печени полностью восстанавливается.

Утверждать, что вирус Эпштейна-Барр непременно приводит к лимфоме, нельзя. Обнаружить вирус недостаточно: если инфицировано практически всё население планеты, естественно, анализы обнаружат наличие вируса в организме, но ведь лимфомой заболевает далеко не каждый. Конечно, хроническое подавление иммунной системы может приводить к разным нарушениям, в том числе к онкологическим заболеваниям. Но достоверной связи нет. А скомпенсировать иммунные нарушения современная медицина в силах.

Паниковать точно не стоит. Но и надеяться на самостоятельное излечение не надо. Когда ребёнок постоянно болеет, родители зачастую впадают в отчаяние. И хотя избавиться от герпес-вирусов навсегда невозможно, вполне можно облегчить состояние и в разы уменьшить частоту заболеваний. Лечиться можно и нужно.

Подробнее о гепатитах читайте в наших статьях:

— Какими методами можно проверить, присутствует ли в организме вирус Эпштейна-Барр? Какие анализы его выявляют?

Метод ИФА точнее, он в любом случае покажет и наличие инфекции, и выраженность инфекционного процесса. Выводы в данном случае делают по присутствию в крови специфических иммуноглобулинов (антител) к вирусу. Например, если обнаружены иммуноглобулины класса М (IgM), можно говорить об острой фазе инфекции (первичном заражении либо реактивации вируса, когда-то попавшего в организм). Если найдена определённая фракция иммуноглобулина класса G (IgG), это свидетельствует, что организм в прошлом уже сталкивался с инфекцией. Поэтому для определения диагностического метода нужна консультация врача.

— Какими методами лечения вируса Эпштейна-Барр располагает современная медицина?

— Это сложная задача. Если для герпес-вирусов I и II типа (вирусов простого герпеса) есть специфические противовирусные средства, то для вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса специфической терапии пока не разработали. При лёгком течении болезнь может пройти сама, но при тяжёлом течении с поражением костного мозга медицинская помощь необходима. Лечение направлено на стимуляцию иммунитета, применяются интерфероны. Схему лечения выбирают, исходя из множества факторов, определять её должен только врач.

После излечения вирус продолжает жить в организме. Периодически могут возникать обострения: из-за переохлаждения, длительного пребывания под солнцем, стресса и т. д. Проявления инфекции – всегда повод идти к врачу.

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Королёва Елена Геннадьевна

— Елена Геннадьевна, ИФА-анализ крови — что это такое? Расскажите о его принципе.

— С помощью иммуноферментного анализа (сокращённо ИФА) происходит выявление в крови специфических антител, представляющих собой молекулы иммуноглобулинов (часто обозначаются так: Ig). Антитела вырабатываются иммунной системой организма в ответ на внедрение в него чужеродных агентов — например, вирусов, бактерий. То есть этот анализ показывает реакцию организма на инфекцию, которая была у человека или присутствует в настоящее время. Это так и называется: ИФА-анализ на антитела. Самих возбудителей болезни, их антигены, с помощью этого вида анализа не найти.

Есть несколько классов иммуноглобулина, которые образует иммунная система. Они вырабатываются в зависимости от срока внедрения патогена в организм и по-разному называются. Например, наличие иммуноглобулина класса M (IgM) свидетельствует об острой фазе инфекционного процесса — значит, человек болен именно в этот конкретный момент. А вот иммуноглобулин G (IgG) начинает вырабатываться после двух недель борьбы организма с инфекцией. Если присутствуют оба типа, это говорит о том, что инфекция протекает уже относительно длительное время, но острая фаза пока ещё не закончилась. Но в случае, когда присутствует хроническая инфекция, появление IgМ может говорить о её обострении и течении острой фазы на фоне хронического процесса.

Хотите подробнее узнать об иммунной системе? Читайте нашу статью

— Когда назначается иммуноферментный анализ? Метод используется только для диагностики инфекций?

— Метод ИФА назначается, если врач заподозрил у пациента не явную, скрытую инфекцию, и её предстоит выявить. Ещё этот метод выступает в роли скрининга после прививок: он применяется, когда необходимо определить, есть ли у человека защита, скажем, от кори или иных инфекционных заболеваний — то есть анализ показывает, имеются ли антитела к тем или иным инфекциям, надо этого человека прививать или нет.

Читайте материалы по теме:

— Что может выявить ИФА крови?

— Если лаборатория обладает определёнными возможностями, иммуноферментный анализ может выявить абсолютно любую инфекцию. Например, разработан ИФА анализ крови на паразиты (в том числе на гельминты), на герпес, гепатит и многие другие инфекционные патогены. Для выполнения теста нужно соответствующее оборудование, скрининговые программы. Но есть и ещё один существенный момент. Современные лабораторные анализаторы устроены так, что одному человеку ИФА не делается, т. е. необходимо ждать, когда пациентов, которым надо сделать такой же анализ, наберётся определённое количество, только тогда лаборатория возьмётся за эту работу. Например, для выявления ветряной оспы какой-то лаборатории нужны как минимум 50 человек. И это зависит не от прихоти её сотрудников — дело в том, что для лаборатории рентабельнее делать именно несколько анализов одновременно. Поэтому, чтобы меньше ждать, лучше обращаться в крупные лаборатории с большой проходимостью пациентов.

— Если под целью подразумевать сам вирус, то, повторю, ИФА это не делает, его задача — обнаружить именно реакцию организма на инфекцию, специфические антитела к патогену. Если же под целью понимаются антитела, то, к сожалению, бывает и так, что ИФА их не обнаруживает. Результат может оказаться как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Например, у беременных женщин со второй группой крови зачастую получают ложноположительный анализ на гепатит С. Т.е. на самом деле никаких антител к вирусу гепатита С в организме этой женщины нет, а анализ говорит об обратном. Увы, современная медицина затрудняется объяснить это. Поэтому, если врач наблюдает явные симптомы, видит, что человек болен, но при этом полученные результаты ИФА отрицательны, надо идти дальше и назначать другой, более специфичный анализ.

Кстати, ложноположительный результат на гепатит С может получиться и в случае, если накануне сдачи анализа человек выпил красного вина. В подобных случаях очень многое зависит от опыта врача, и ему решать, верить результатам анализа или продолжать исследования.

Подробнее о гепатите С читайте в нашей статье

— Есть ещё один современный анализ, известный как ПЦР — полимеразная цепная реакция. Она не может заменить иммуноферментный анализ? Если нет, то почему?

— Знаете, для инфекциониста это звенья одной цепи, одного процесса. В отличие от ИФА, ПЦР выявляет непосредственно ДНК или РНК самого вируса или бактерии. Но здесь одна особенность. Брать секрет нужно непосредственно из очага поражения — оттуда, где этот вирус или бактерия размножается. Скажем, гепатиты или ВИЧ — да, их можно обнаружить с помощью ПЦР, взяв у больного кровь. А вот если у человека пневмония, вызванная каким-то экзотическим грибком, анализ крови покажет отрицательный результат, и надо брать мокроту непосредственно из лёгких посредством бронхоскопии. Если речь идёт о других органах — скажем, о печени, — проводится биопсия.

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Для справки

Королёва Елена Геннадьевна

В 1992 г. окончила педиатрический факультет Киргизского государственного медицинского института.

С 1992 по 1993 г. — интернатура по детской инфекции.

Работала в республиканской инфекционной больнице (г. Бишкек) детским инфекционистом. Затем — реаниматолог в отделении интенсивной терапии для инфекционных больных.
В Туле более 10 лет работала в областной детской больнице, 7 лет заведовала отделением реанимации.

Другие статьи по теме

Стоит посмотреть на ежемесячные гормональные изменения, чтобы понять, что женский организм –. Необходимый минимум: ежегодные анализы для женщин

Необходимый список анализов сдан. Совесть чиста. На руках – бумаги с непонятными. 4 способа расшифровать анализы

Что такое С-реактивный белок? О чём может рассказать врачу результат анализа на. Анализ на С-реактивный белок: для чего он нужен?

Читайте также: