Эпидемия гриппа в японии
Обновлено: 24.04.2024
Япония оказалась на грани смертельной эпидемии. Всему виной таинственная плотоядная бактерия. Новый вирус уже атаковал более полутысячи человек, и лекарства до сих пор нет. Известные антибиотики практически бесполезны – больной сгорает всего за несколько часов. И главное – заразу в страну завезли. Значит, она может продолжить свое шествие по планете.
Отеки, жар, обычное недомогание – теперь японцы воспринимают это как смертный приговор. Некогда классические симптомы гриппа там в одночасье стали предвестниками нового, куда более опасного заболевания. Причем какого именно, внятно объяснить не может никто.
"У большинства инфицированных пациентов обнаружена бактерия, которая явно отличается от стрептококка группы А. Особенно осторожными должны быть пожилые. Симптомы могут проявиться даже у тех, кто не страдает хроническими заболеваниями", – рассказывает профессор Кен Кукучи.
Из-за загадочной болезни, которая буквально выжигает организм, скончались уже пять сотен человек. Врачи предполагают, что у всех стрептококковый токсический шоковый синдром, но это только одна из версий. Что с этим делать, медики не знают. Инфекция распространяется стремительно – достаточно всего лишь десяти часов, чтобы убить пациента.
Антибиотики на основе пенициллина – это все, что на сегодняшний день могут предложить специалисты. Но препараты эффективны лишь на ранней стадии, на которой распознать болезнь почти невозможно. То есть шансов на спасение практически нет. В группе риска те, кому за 30. Болезнь косой прошла по всем японским префектурам: Канагава, Фукуока, Хиого – везде десятки смертельных случаев. Медики умоляют граждан обращать внимание на любые, даже самые ничтожные симптомы. И немедленно вызывать скорую, если заметили отек.
"Проблема в том, что симптомы слишком общие – они подходят ко многим заболеваниям. Температура, слабость, возможно поражение кожи, тяжелое дыхание", – говорит доктор Холли Филипс.
"Возбудитель страшной болезни – плотоядная бактерия, которая, по сути, пожирает организм изнутри. но вот какая именно – пока неизвестно, поэтому и непонятно, как бороться, – рассказывает врач-иммунолог Владислав Жемчугов. – В мире огромное множество видов таких бактерий. Одна из них, получившая в этом году название супербактерия, поразила США. Первой жертвой, всего их было 18, стала пожилая жительница Невады. Шансов на спасение не было – все 26 доступных в стране антибиотиков оказались бесполезны".
"Люди давно уже обеспокоены, она развивается быстрее, чем мы создаем лекарства. Она и в развитых странах. И этот кризис продолжит усугубляться", – говорит ведущая колонки по инфекционным заболеваниям в Star News Хелен Брансвелл.
В случае с американской бактерией медики знали о ней уже более ста лет, однако оказались бессильны перед новым штаммом. О новой чуме XXI века сейчас заговорили британские ученые, которые заявили: через пару десятков лет супербактерии будут отправлять на тот свет миллионы человек. Ведь за последнее время против них не создано ни одного принципиально нового лекарства и ничего в этом направлении не делается. Поэтому в Японии сейчас застыли в ожидании настоящей эпидемии загадочной болезни.
Первые случаи заражения новым вирусом COVID-19 были зафиксированы в Японии в середине января. Заразившимися оказались вернувшиеся из Китая, в том числе из эпицентра нового заболевания — города Ухань. Такая ситуация сохранялась на протяжении почти месяца, пока не был подтвержден первый случай передачи вируса внутри Японии. COVID-19 был обнаружен у таксиста, который, как предполагалось, перевозил пассажира из Китая. Спустя 2,5 месяца после первого выявленного на территории Японии случая в стране, по данным на 2 апреля, больны 2384 человека.
По сравнению с другими странами Восточной и Юго-Восточной Азии эта цифра относительно небольшая. Так, лидером по числу заболевших в регионе стал Китай — там 81,5 тыс. человек, потом следует Южная Корея, где инфицированы почти 10 тыс. человек. Меньше заболевших, чем в Японии, в Индии (1965), Таиланде (1875), Индонезии (1790) и Сингапуре (1000). Таким образом, при населении 126,2 млн человек в Японии уровень заболевания составляет 0,002%. Так в чем же причина сдерживания вируса? И так ли это на самом деле?
Коронавирус vs грипп
Как только стало известно о случаях заражения коронавирусом в стране, японские власти начали действовать. С марта сотрудников начали переводить на удаленку. Первыми такое решение приняли крупные международные фирмы, затем подтянулись местные компании. В школах объявили карантин. Помимо этого, в стране закрыли крупные торгово-развлекательные центры, отменили всевозможные мероприятия, а также призвали ограничить контакты между людьми.
Несмотря на 146 смертей от коронавируса, северное королевство по-прежнему отказывается закрывать страну
Чистота — залог здоровья
Многие уверены, что вирус просто не успел массово разойтись. Для этого в стране существовали предпосылки. Дисциплинированные японцы предпочитают следовать рекомендациям, применяя простые, но довольно эффективные способы, для того чтобы не заразиться и не заразить других: мыть руки, полоскать горло и высыпаться. Такие правила передаются в стране из поколения в поколение.
Высокий уровень личной гигиены японцев вызывает восхищение туристов. Они всегда поражаются не только чистоте японских улиц и общественных мест, но и беззастенчиво публикуют фотографии идеально чистых местных туалетов. К тому же уборные здесь повсеместно — не только в парках и торговых центрах, но и на каждой станции метро и практически при каждой детской площадке.
Глобальная пандемия гриппа H1N1 1918 года, широко известная как "испанский грипп", была, возможно, самой смертоносной пандемией в истории человечества. В 1918–1920 годах во всем мире погибло от 50 до 100 миллионов человек. Это почти эквивалентно 200 миллионам человек сегодня, и это вдвое больше числа погибших в Первой мировой войне. Испанский грипп в одной только Японии унес жизни от 390 000 до 450 000 человек.
Мы мало слышим о его последствиях в азиатских странах, особенно в Японии. Однако Япония страдала ничуть не меньше других стран. Как они справились с эпидемией? Все это в новой статье от Азиатского эксперта .
Обнаружение испанки в Японии
Эпидемия гриппа 1918 года началась в Японии в конце августа 1918 года и стала национальной эпидемией в ноябре. Эксперты полагают, что она пришла в Японию через группу борцов сумо, возвращающихся из Тайваня (колония Японии в то время). Из-за этого какое-то время люди в Японии называли болезнь "сумо гриппом".
Первоначальный диагноз больных борцов был бронхит и пневмония, которые в то время не вызывали серьезного беспокойства. Уровень смертности был не таким высоким по сравнению с чумой или холерой. Названия "сумо грипп", а затем "испанская простуда" показывает, как они недооценили всю серьезность ситуации.
Последствия
Хотя точную статистику невозможно получить из-за неполных данных, ученые считают, что около полумиллиона японцев умерли либо от гриппа, либо от вторичных осложнений.
В то время почти каждый бизнес был индивидуальным. Естественно, первыми заразившимися были те, кто ежедневно общался с большим количеством людей: журналисты, газетчики, телеграфисты, водители, государственные чиновники и учителя. Рабочие заболевали направо и налево. Но только когда были поражены школы, правительство наконец приняло серьезные меры.
У детей начальной школы появлялись высокая температура и даже носовые кровотечения. Двое детей в токийской начальной школе умерли. Именно тогда город закрыл большинство магазинов и предприятий. К ноябрю число погибших возросло, и испанский грипп был официально классифицирован как эпидемия.
Скорость распространения варьировалась в зависимости от региона, но в целом не было ни одного не зараженного региона. Вирус быстро пронесся по городским районам из-за плотности населения. Позже он затронул сельские районы, которые понесли более разрушительные последствия из-за нехватки ресурсов и медицинского персонала. У холодных горных сел было наихудшее положение дел из-за низких температур и резкой зимней погоды. К своему концу эпидемия уничтожила целые деревни.
Одна "удача" заключалась в том, что вирус долго не задерживался на одном месте. Длился он от 2х недель до месяца.
Реакция государства и СМИ
В конце октября Министерство внутренних дел опубликовало официальное заявление по всем префектурам. Они сообщили, что эта смертельная болезнь была не чем иным, как "испанским гриппом", который в настоящее время разрушает мир.
Проблема заключалась в том, что никто, даже правительственные чиновники, не знали, что делать дальше.
Мир был совсем другим 100 лет назад. Никто не знал, откуда взялся грипп, и как его предотвратить или лечить. Не было никаких вакцин. Люди не могли ни самодиагностировать вирус, ни бежать в ближайшее учреждение, чтобы пройти обследование.
Газеты делились основными советами по профилактике и лечению гриппа. Чиновники распространяли плакаты и листовки по городу. Правительство и медицинские работники настаивали на соблюдении правил гигиены и стандартного протокола по профилактике заболеваний: ношение масок и частое полоскание горла, мытье рук и избегание скопления людей. Рекомендовали людям стоять на расстоянии не менее 1 метра друг от друга. Потребление зеленого чая увеличилось по всей стране, так как в нем много витамина С.
В некоторых местах водители отказывают в проезде пассажирам без масок.
Несмотря на постоянные предупреждения, правительство не вводило каких-либо официальных ограничений. Многие государственные службы продолжали работать, хотя и медленнее, и даже развлекательные заведения все еще были открыты. Поскольку так мало было известно о вирусе, многие полагали, что, если они будут следовать протоколам, упомянутым выше, они будут в порядке.
Коронавирус пугает всех. Люди массово скупают маски, предприятия временно отправляют сотрудников в отпуск или просят их по мере возможностей работать из дома, отменяются мероприятия, туристы отменяют путешествия.
Однако стоит заметить, что это не первый подобный случай эпидемии вируса, которая привела не только к масштабным заражениям, но и масштабной панике. Ниже мы расскажем о таких случаях подробнее.
Грипп прошлых столетий
В прошлые века эпидемии гриппа также были описаны различными учеными. В основном больных лечили обильным питьем и постельным режимом. Правда, уровень развития науки не позволял определить, какой именно вирус вызвал эпидемию, поэтому ученые ориентируются по косвенным признакам.
Одной из самых серьезных эпидемий была эпидемия гриппа 1781 года. Она зародилась на территории современной Италии, дальше перекинулась на Британские острова, а затем – в Африку и Америку.
В XX веке также было несколько эпидемий гриппа, которые привели к массовым заражениям и гибели многочисленного населения. Так, одной из самых страшных эпидемий стала эпидемия испанского гриппа или попросту испанки.
В 1918–1919 годах за 18 месяцев во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5% населения планеты. Умерло приблизительно 50–100 миллионов человек, или 2,7–5,3% населения Земли. Эта эпидемия стала одной из крупнейших в истории. Симптомы болезни: синий цвет лица – цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилегочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью.
В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины. Заказы исполняли на улице. В некоторых странах был введен военный режим.
За первые 25 недель грипп убил 25 миллионов человек.
Гонконгский грипп 1968 года
SARS – тяжелый острый респираторный синдром или атипичная пневмония. Первые случаи заболевания были обнаружены в китайской провинции Гуандун. Заражение в течение 2 месяцев распространилось на соседние Гонконг и Вьетнам, а в конце февраля 2003 года и далее — на другие страны и континенты.
Во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли. Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет: у этой группы пациентов смертность достигала уровня 50%.
Ближайший родственник современного коронавируса — MERS, или ближневосточный респираторный синдром. Это воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoronavirus подсемейства Coronavirinae, в 2013 году получившим официальное название “коронавирус ближневосточного респираторного синдрома”.
Фактически этот вирус из того же семейства, что и коронавирус, который стал причиной эпидемии сейчас.
Первыми симптомами заражения вирусом были следующие: лихорадка, кашель, одышка. По мере развития заболевание переходило в форму тяжелой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождалось почечной недостаточностью.
Свиной грипп
В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения и центры по контролю и профилактике заболеваний США выразили серьезную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике.
11 июня 2009 года ВОЗ объявила о пандемии свиного гриппа, первой пандемии за последние 40 лет. В этот же день ему была присвоена шестая степень угрозы из шести возможных.
В Египте профилактические меры, направленные на предотвращение распространения гриппа, привели к беспорядкам в Каире, которые спровоцировали фермеры. Властям пришлось применять довольно жесткие меры, чтобы разогнать акции протеста.
Птичий грипп
Птичий грипп — это острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью. Главными распространителями птичьего гриппа являются мигрирующие дикие птицы, в основном утки.
По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.
Японские медики и социальные службы озабочены внезапными и странными побочными проявлениями популярных лекарств от гриппа. Заболевшие, прежде всего юного возраста, после употребления препаратов начинают бегать по помещению или пытаются выброситься на улицу из окон. Широко известное средство "Тамифлю" уже запрещено по этой причине для детей и подростков в Японии. Однако схожий эффект очевидцы приписывают и другим лекарствам. В теме разбирался обозреватель "Вестей FM" Сергей Артемов .
Япония - одна из стран высокого риска массовых эпидемий гриппа. Из-за большой плотности населения она может вспыхнуть очень быстро. Потому японская медицина активно изучает новые средства от этой болезни. А фармацевты рекомендуют новейшие зарубежные разработки.
Самое известное и популярное в Японии средство - "Тамифлю". Его научное название - осельтамивир, оно разработано в 1999 году, и почти сразу начались его продажи.
В том же году был утвержден для коммерческого использования препарат занамивир, известный под торговым брендом "Реленза". Чуть позже - в 2006 году - он был рекомендован и для профилактики гриппа.
Ланинамивир был одобрен в Японии для лечения гриппа типов А и Б в 2010 году, а для их профилактики - в 2013. Продается он под названием "Инавир".
Это значит, что указанные лекарства покупают не только больные, но и миллионы людей, которые хотят защитить себя от возможной инфекции. Во всем мире только "Тамифлю" и "Реленза" рекомендованы для всеобщего применения как доказанные средства против гриппа, говорит доктор медицинских наук, вице-президент Общества доказательной медицины Василий Власов.
ВЛАСОВ : При этом лечебный эффект у них вполне себе ограниченный. И это - основа того, что к редким побочным эффектам привлечено такое внимание. То есть абсолютное большинство людей переносит грипп достаточно легко, и потому побочные эффекты кажутся особенно нетерпимыми. У осельтамивира и занамивира главные побочные эффекты связаны с болями в желудке и неприятными ощущениями в животе. Но они не являются критичными, и абсолютное большинство пациентов, которые начали принимать "Тамифлю" или "Релензу", не испытывают необходимости прекратить лечение.
3 препарата, подозреваемые японскими медиками в недобром, различаются по способу употребления. "Тамифлю" - это таблетки или сироп. "Реленза" - порошок для вдыхания через рот, а "Инавир" - спрей в нос.
Другой серьезной побочной реакцией ранее грустно прославилась лишь "Реленза" - при вдыхании порошка могли начаться бронхоспазмы, особо опасные для астматиков. Был даже зафиксирован один летальный исход из-за этого.
Но людям, имеющим хоть какие-то познания в медицине, сложно представить, как препараты, нацеленные на работу в носоглотке и бронхах, могут влиять на поведенческие реакции человека. Василий Власов называет это хорошим вопросом.
ВЛАСОВ : Но на этот вопрос нет хорошего ответа. У лекарств есть побочные эффекты, которые являются характерными для их действия, они легко распознаются, их легко учитывать. А так называемые идиосинкразические эффекты - это такое прикольное слово, придуманное для обозначения непонятных, редких эффектов, бывают самые разные. Может кожа волдырями пойти, зрение нарушиться. И большая часть таких редких эффектов, которые возникают на самые разные препараты, начиная от анальгина и кончая противораковыми, механизм их неизвестен, как правило. И пытаться найти им объяснение нет никакого смысла.
Тем не менее минздрав Японии заявляет о 54 случаях, отмеченных в прошлом году, когда заболевшие гриппом люди начинали вдруг неестественно и бессистемно бегать по помещениям, где находились, а большинство из них пытались и покинуть эти помещения самым скоростным способом - через окно. 38 человек из них принимали курс "Тамифлю" в это время, 11 - "Релензы", и 5 - "Инавира". Почти все они - дети и подростки. Возможно, предполагает Василий Власов, они могли принимать и другие препараты или изначально их психика была ослаблена. Науке известны случаи влияния респираторных заболеваний на поведение - правда, в другой возрастной группе.
ВЛАСОВ : Например, у пожилых людей при простудных заболеваниях возникают психозы - при лихорадке, повышении температуры, при простуде. Обычно на это не обращают внимания, но этот факт хорошо известен тем, кто работает с пожилыми больными.
О непонятных историях на днях сообщило японское агентство "Киодо Цусин". Многие издания в США, Канаде и Европе перепечатали новость. Но в этих странах ничего подобного не происходит, хотя указанные лекарства широко продаются и там. Интересно, что минздрав Японии рекомендует больницам и детским учреждениям установить прочные замки на входные двери помещений и поставить дополнительные запоры на окна. А также по возможности разместить больных гриппом на нижних этажах зданий. Больных - а не только тех, кто употребляет конкретные лекарства. Видимо, ученые до сих пор не уверены, что к прыжкам из окон в стране, входящей в десятку мировых лидеров по суицидам, фармацевтика имеет прямое отношение.
Европу ждёт "твиндемия"
Европа стоит на пороге "твиндемии", предупреждают медицинские власти. Параллельно с не стихающей пандемией коронавируса на континенте вновь активизировался грипп. Почти исчезнувший в прошлом году, он вновь набирает силу из-за ослабления карантинных мер. Уже отмечены первые смертельные случаи заболевания гриппом. Но, несмотря на это, правительства некоторых европейских стран готовятся и дальше снимать ограничения.
"Прививка от гриппа должна быть сделана в обязательном порядке"
Нынешний сезон простудных заболеваний и ОРВИ медики выделяют как особенный, так как население потеряло часть иммунных сил из-за того, что минувшей осенью вакцинации от гриппа практически не было. В британской прессе, например, звучат панические заявления и прогнозы врачей о том, что предстоящей зимой возможна высокая смертность от гриппа. С комментариями для "Вестей FM" – завкафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профобразования, доктор медицинских наук, профессор Елена Малинникова.
"В атаках на Россию задействован мощнейший арсенал сил, средств"
СЕРГЕЙ КАРНАУХОВ: Вы упоминали обширное финансирование сотрудниками дипломатических ведомств и посольств, которые находятся в Российской Федерации, структур Навального. Я посмотрел географию посольств тех стран, которые участвуют в этой работе. Понятно, что 80% – это Германия и США, но там много и других стран.
Пандемия + эпидемия: сезонный грипп грозится добавить проблем
В России начинается вакцинация от гриппа. По данным Роспотребнадзора, в этом году россиянам угрожает вирус типа A(H3N2). И, по прогнозам медиков, он будет вести себя агрессивнее, чем год назад.
"Сочетание вакцин от разных вирусов – безопасный способ иммунизации"
В России стартовала вакцинация от гриппа: старт прививочной кампании дала глава Роспотребнадзора Анна Попова на Восточном экономическом форуме. По ее словам, сейчас ситуация по заболеваемости гриппом в стране стабильная, но уже регистрируются случаи заражения вариантом А(H3N2). Что это за штамм, чем он характеризуется? Об этом "Вестям FM" рассказал доцент кафедры инфекционных болезней у детей Российского Национального исследовательского Медицинского университета им Пирогова, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Иван Коновалов.
"Надо выдерживать интервалы между прививками от COVID и гриппа"
В этом году, с наступлением холодного сезона, россиян ждет куда более масштабная эпидемия гриппа, чем в прошлом. Осенью 2020-го ОРВИ были если не "отменены", то существенно сокращены из-за активных противоковидных мер: масок, соблюдения дистанции, "удаленки". Теперь болезнь возвращается. Как совместить прививку от гриппа с вакцинацией от коронавируса? Об этом "Вести FM" поговорили с заведующей лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Федерального научно-исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Еленой Бурцевой.
Читайте также: