Эритроциты в моче при гриппе
Обновлено: 19.04.2024
Каким будет анализ крови и мочи при ОРВИ у взрослого?
ОРВИ — это аббревиатура, используемая для обозначения группы острых респираторных вирусных инфекций. Встречаются они повсеместно, в любую пору года и у людей любых возрастных категорий. Для диагностики может быть назначен ряд исследований, но, как правило, анамнез заболевания, клиническая картина и общий анализ крови уже позволяют поставить точный диагноз.
Первое обращение пациента к врачу всегда сопровождается направлением на анализы мочи и крови. Делается это как в профилактических целях, так и для проведения дифференциальной диагностики между заболеваниями.
Что показывает общий анализ крови при ОРВИ?
Так как любое заболевание не проходит в организме бесследно, существуют методы лабораторной диагностики, позволяющие объективно оценить состояние пациента. К скрининговым лабораторным методам относится общий анализ крови и мочи.
Итак, рассмотрим основные изменения анализа крови и мочи при ОРВИ у взрослого.
Какие могут быть показатели крови при ОРВИ
В первую очередь обращается внимание на лейкоциты крови. При многих заболеваниях их количество отклоняется от нормы. Происходит это и в случае с ОРВИ, за счет реакции иммунной системы на присутствие в организме возбудителей инфекции.
Для заболеваний бактериальной этиологии больше характерен лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов), а вот вирусные инфекции чаще дают лейкопению (пониженное количество лейкоцитов).
Показательным в общем анализе крови при ОРВИ является СОЭ. Этот показатель повышается, но, как правило, не сразу, а лишь на сутки после начала заболевания.
Какие могут быть показатели мочи при ОРВИ
При ОРВИ показатели мочи могут как оставаться в пределах нормы, так и изменяться. Нередко такие инфекции вызывают некоторое потемнение мочи, иногда наблюдается увеличение количества лейкоцитов.
Конкретно для острых респираторных вирусных инфекций общий анализ мочи не совсем информативен, однако такое исследование необходимо проводить в обязательном порядке, так как очень многие заболевания, протекающие бессимптомно, могут проявить себя именно в анализах мочи.
Как подготовиться к анализам?
Для максимальной точности результатов мы рекомендуем сдавать кровь утром, натощак. Можно сдать анализ и в течение дня, но после последнего приема пищи должно пройти не менее 3 часов. Допускается питье воды без газа. За сутки рекомендуется ограничить употребление жирной и острой пищи, алкоголя.
Что касается того, как подготовиться к анализам мочи, то здесь стоит сказать о сдаче для исследования утренней порции мочи, собранной согласно всем требованиям, после тщательного гигиенического туалета половых органов.
В заключение скажем: несмотря на то что вы знаете, какие могут быть показатели крови и мочи при ОРВИ, посещение врача для интерпретации результатов обязательно! Помните, только специалист с высшим медицинским образованием может правильно оценить полученные данные и разработать единственно правильную тактику вашего дальнейшего ведения.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Учитывая, что эритроциты свежие, процесс в нижних мочевых путях, а не в почкаъ. Возможно цистит, уретрит и даже конкремент в мочеточнике. Сделайте УЗИ мочевого пузыря. Начните давать канефрон в каплях по инструкции, отвар листьев брусники. % дней можно дать, если получится, 5-нок по 1 таб. Х 2 раза в день
Владимир, спасибо большое за ответ. Сейчас принимаем в связи с диареей Панцеф антибиотик, что с ними можно давать , какие лекарства?
Канефрон на спирту как дать ребёнку в 10 месяцев? Отвар л. брусники сколько? И по таблеткам не понятно!?
Что то можете сказать по поводу фурагина? От чего может быть слабость у ребёнка?
Слабость у ребенка из за обезвоживания в связи с диареей. Кто ребенок (мальчик или девочка)? Если девочка, то, возможно, эритроциты с наружных половых органов. Эритроциты свежие, они не могут быть из почки.
Здравствуйте. Рекомендую проверить анализ мочи по Нечипоренко, где посчитают в 1 мл количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Слабость может быть на фоне перенесенного ОРВИ. Контроль общего анализа мочи после окончания антибиотикотерапии.
Галина, спасибо большое за ответ. Сейчас принимаем в связи с диареей Панцеф антибиотик, что с ними можно давать , какие лекарства?
Отвар л. брусники сколько?
Что то можете сказать по поводу фурагина?
Можно добавить линекс для детей капли - по 6 капель 1 раз в день во время еды в течение 7 - 10 дней.
Фурагин не нужен, Вы уже принимаете панцеф.
Здравствуйте на фоне вирусных инфекций может быть такая ситтуация. Для того чтобы определиться в дальнейшем с диагнозом необходимо наблюдаться у нефролога. На фоне ОРИ могут появляться кристаллы солей и царапать мочевые пути в связи с чем могут быть и эритроциты. На данный момент подключите брусничный лист по 1 ч.л 3 раза на 14 дней. Канефрон дети до года нельзя.Общий анализ повторить после лечения.
Данил прикрепите анализ мочи.А кровь сдавали?.Нужно сделать узи почек и мочего пузыря,не исключен о.пиелонефрит.Как у вас с мочеиспусканием?
При пиелонефрите могут присутствовать и лейкоциты, и эритроциты,и белок, но, судя по клинической картине и анализу, у вас все таки пиелонефрит, я бы рекомендовала пересдать анализ через 7-10 дней
При таком симптоме нужно комплексно пройти обследование: общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, анализ мочи по Нечипоренко, где посчитают количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. УЗИ почек и мочевого пузыря, бак. посев мочи.
Галина, на последнем УЗИ ничего кроме пилоэктазии справа нет. Есть ли смысл сдавать бакпосев после антибиотиков?
Здокасивуйте!
Это может быть и гломерулонефрит- именно для него зарактерно наличие эритроцитов в моче
Всю терапию надо обязательно пропить по схеме до конца
Далее- наблюдение у нефролога и профилактическое лечение не менее 2х месяцев
Елена, как можно точно понять что это это гломерлоефрит или нет? Эритроциты в моче уже были 2 года назад в анализах. КТ и УЗИ с контрастом ничего кроме пилоэктазии тогда не обнаружено
Эритроциты в моче- это следствие нарушения эпителия мочевыводящих путей:
- травматизация конкрементами чаще всего ( даже самые мелкие , невидимые на УЗИ или МРТ) могут травмировать эпителий
И поскольку Вы говорите- что это было и раньше, то гломерулонефрит можно смело исключить
И я все больше убеждаюсь- ч о и пиелонефрита у Вас нет
А есть- вирусние заботевание плюс обострение поясничного остеохондроза- прозрачная чистая моча- какой уж тут пиелонефрит.
А вот мельчайшие камешки, травмирующие эпителий мочевыводящих путей- скорее всего нсть.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.
Вероятно есть инфекционный процесс мочевыводящих органов. Но возможны и другие варианты.
Здравствуйте , учитывая присутствие эпителия, анализ нужно пересдать , так как эритроциты могли попасть с половых органов. Вообще анализы неплохие , сдайте ТТГ, св Т4.
Здравствуйте!
Вам нужно сдать мочу по
Нечипоренко и сделать узи почек. Возможно есть признаки МКБ
Вы анализ сдавали не на фоне или после менструации?
В целом это не причина Вашей температуры.
Но можно посмотреть УЗИ почек. По эритроцитам вариант нормы. Они могут быть в моче у здоровых людей.
Если Вас рассматривать как пациента с лихорадкой неясного генеза, то Вам необходимо дообследоваться по плану:
Общий анализ крови
Биохимия крови общая + С - реактивный белок.
Кровь на ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты.
ЭКГ и Флюорография.
Осмотр у Лора и стоматолога, гинеколога на предмет хронических очагов инфекции, которые могут давать субфебрильную температуру.
Здравствуйте!
Маловероятно, что это причина вашей температуры - моча ближе к кислой, поэтому такое количество изменённых эритроцитов допустимо.
Стоит сдать ТТГ, Т4, СРБ
У Вас допустимое кол-во эритроцитов в моче, это совершенно не страшно. Почему у Вас температура? Вы ковидом болели ?
Анна, я болела орви 2 мес назад. Мазки на ковид были отрицательные. Ещё в ноябре болела орви ( тоже отриц мазки были) . А температура так и держится с ноября где то
Анализы отражают возможный воспалительный процесс. Нужно сдать мочу по Нечипоренко. Сделать УЗИ почек, мочевого пузыря. И рекомендую сдать гормоны щитовидной железы. Консультация терапевта.
Здравствуйте. Что кроме повышения температуры и общего недомогания Вас беспокоит? Отеки? Уменьшение количества мочи? Изменение ее цвета? Дискомфорт при мочеиспускании? Повышение АД?
В анализе не увидела СОЭ, Вы его сдавали?
На какой день цикла был сдан анализ мочи? Все гигиенические мероприятия были соблюдены? ( средняя порция мочи) Нет ли гинекологических воспалительных заболеваний?
Нина, здравствуйте. Сдавала мочу на 14 день цикла, после проведения гигиенических процедур . Сдавала среднюю порцию, как положено. Так иногда бывают отеки на ногах ( щиколотки), ад иногда повышается ( моя норма 90/60) повышается до 130/80. Соэ -2 . Гинекология- все хорошо
Вы упомянули, что эритроциты уже в трех анализах мочи - они в таком же количестве и когда впервые появились, до или после перенесенной вирусной инфекции?
Нина, ну вот как на больничный шла- давали направления на анализы и всегда были эритроциты. А вот в прошлом году ещё и белок был повышен
Помните цифры белка в моче? Сами замечали, после простудных заболеваний моча становилась иногда темной? Ангинами часто болеете или болели раньше?
Нина, ой, не помню сколько точно, но значительно выше референтный нормы. Раньше вечно болела ангинами ( мононуклеоз), был абсцесс заглоточный, потом удалили миндалины ( 15 лет назад). После орви только один раз было такое, что моча помутнела - порозовела, пошёл песок. Это года 2 назад было. Тогда назначили а/б
Евгения, прошу прощение за занудство, но нефрологи - они такие :) По представленным Вами анализам, действительно, все укладывается в норму, но с учетом частых ангин, периодически появляющегося белка в моче, эпизодов повышения АД и стойкой ( пусть и незначительной) эритроцитурии я не могу исключить у Вас хроническое поражение почек.
Беспокоящую Вас температуру оно вряд ли даст, но и игнорировать его тоже нельзя. В дополнение к плану обследования, которое Вам дали мои коллеги я рекомендую сдать: мочу по Нечипоренко, мочу на микроальбуминурию, биохимию крови с определением мочевины, креатинина. УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатами обследования посетите нефролога очно.
Я еще раз подчеркну, что это только предположение на основании заочной консультации.
Удачи Вам и здоровья
Повышенные эритроциты в анализе мочи (гематурия) свидетельствуют о патологии в работе мочевыводящей системы. Это опасный симптом, требующий дальнейшего обследования. Причины и последствия гематурии могут быть очень опасны, поэтому не оставляйте без внимания превышение нормы эритроцитов в моче.
Анализ мочи помогает диагностировать многие заболевания. Назначают это исследование и при плановых осмотрах в целях оценки состояния мочевыводительной системы. Отклонения в составе мочи свидетельствуют о патологиях. Например, превышение эритроцитов в моче должно насторожить и пациента, и врача.
Что означают повышенные эритроциты в анализе мочи
Превышение красных кровяных телец диагностируется и визуально, и с помощью лабораторных исследований
Этап 1: визуальное изменение окраски мочи. Когда эритроциты в моче превышены в несколько раз, то она приобретает красновато-бурый оттенок. Это первый признак макрогематурии — так официально называется данная патология.
Этап 2: микроскопическое исследование. Диагноз подтверждается анализом мочи и пробой по Нечипоренко. Норма эритроцитов в моче у женщин — 0-3, у мужчин — 0-1 (в анализе часто пишут “единичные”) и до 6 у новорожденных. Если в поле зрения больше 3 эритроцитов, то это говорит о превышении нормы.
При пробе мочи по Нечипоренко в норме на 1 мл мочи должно быть выявлено не более 1000 эритроцитов.
Далее важно определить вид кровяных телец, присутствующих в исследуемом материале.
1. Неизмененные эритроциты в моче – переносят гемоглобин, имеют красный цвет и форму двояковогнутого диска.
2. Измененные – бесцветные клетки в форме кольца, не содержащие гемоглобина, их называют щелочными..
Кровь в моче — серьезная причина немедленно обратиться к врачу. Причины данной патологии могут быть очень опасны. Моча образовывается в почечных клубочках, там же она сразу начинает фильтроваться. И если анализ показал, что в моче повышено содержание эритроцитов, лейкоцитов или белков, значит они проникли через мембрану клубочков, что говорит о нарушении работы почек.
Причины повышения эритроцитов в моче
Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:
Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;
Ренальные – кровотечение вызвано заболеванием почек;
Постренальные – причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;
Физиологические — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма.
Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии.
Соматические
Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:
- Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
- Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.
- Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.
Рентальные
Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:
- Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.
- Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.
- Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.
- Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.
- Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.
Пострентальные
Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае — сосудов мочевого пузыря, а не почек.
2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.
3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.
4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.
Физиологические
Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.
- Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении или чрезмерное пребывание в сауне.
- Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов.
- Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок.
- Чрезмерные физнагрузки.
- Употребление большого количества пряностей.
Превышение нормы эритроцитов в моче у взрослых
Как уже было написано выше, у людей разного пола гематурия может иметь совершенно разные причины. Поэтому врач учитывает пол при постановке данного диагноза.
Причины появления крови в моче у мужчин
У мужчин повышенное количество эритроцитов в моче может быть вызвано заболеваниями половой системы:
1. Простатитом. Это воспалительный процесс в предстательной железе и он воздействует на сосуды точно так же негативно, как и любое другое воспаление.
2. Раком предстательной железы. Новообразование разрушает стенки сосудов, из-за чего появляется кровь в моче.
Гематурия у женщин: причины
Женские заболевания половых органов также могут являются причиной превышения нормы эритроцитов в моче:
1. Эрозия шейки матки. Это кровоточащее повреждение слизистой оболочки, полученная либо механическим путем (травма), либо из-за гормонального сбоя, либо как последствие перенесенного инфекционного заболевания половых органов.
2. Маточное кровотечение. Кровь из влагалища легко может попасть в мочу, это называется “ложной гематурией”.
Если повышены эритроциты в анализе мочи у ребенка
заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;
инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы или других органов;
травмы мочеполовой системы различного характера;
половые инфекции (для лиц, ведущих половую жизнь).
Диагностика и лечение гематурии
Важно помнить, что сама по себе гематурия не является заболеванием, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это только симптом, указывающий на наличие истинных причин кровотечения. Для диагностики проводятся:
1. осмотр и сбор анамнеза,
2. анализ мочи и посев мочи по Нечипоренко,
контроль потребления жидкости;
операционное вмешательство (если причиной является травма, мочекаменная болезнь или наличие опухоли).
Если в моче повышены эритроциты, есть лейкоциты, белок, то не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к урологу. Это опасный симптом, и только врач сможет диагностировать первопричину гематурии и назначить эффективное лечение.
Читайте также: