Эриус помогает при ветрянке
Обновлено: 24.04.2024
Известно, что ветряная оспа 1 – заболевание, как правило, не тяжелое, однако из-за иммуносупрессорного эффекта, присущего всем вирусам семейства Herpesviridae, может сопровождаться бактериальными осложнениями и протекать в тяжелой форме, особенно у иммунокомпрометированных детей.
1 Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-вирусом варицелла-зостер, относящимся к семейству Herpesviridae, с воздушнокапельным путем передачи; характеризуется высоким уровнем контагиозности и проявляется папуло-везикулезной сыпью, а также интоксикацией, сопровождающейся повышением температуры тела.
Прогноз же при висцеральных проявлениях ветряной оспы всегда очень серьезный [1, 2]. Поскольку тяжелые и осложненные формы заболевания ассоциированы с недостаточностью эффекторных функций иммунной системы, в их терапию, помимо этиотропных аномальных нуклеозидов, принято вводить патогенетически значимые иммунотропные лекарственные средства (ИТЛС), среди которых традиционно используются интерфероны, интерфероногены, препараты гормонов тимуса и их синтетические аналоги, а также многие другие ИТЛС, влияющие на клеточное звено иммунной системы [1, 3]. В то же время для лечения легких и среднетяжелых форм ветряной оспы ни этиотропная, ни иммунотропная терапия не используются в силу многочисленных побочных эффектов, а симптоматическое лечение болезни занимает довольно продолжительное время, поэтому актуальным становится поиск препаратов, облегчающих течение заболевания, поддерживающих иммунный статус ребенка, способствующих более быстрому выздоровлению.
Клиническое исследование
Нами проведено открытое сравнительное исследование эффективности и безопасности препарата Веторон для детей в составе комплексной терапии ветряной оспы. Препарат является источником бета-каротина и витаминов Е, С, оказывает влияние на метаболические и пластические процессы в иммунокомпетентных клетках.
- оценить тяжесть заболевания при использовании в составе комплексной терапии ветряной оспы препарата Веторон для детей;
- установить обратную динамику (длительность и выраженность) симптомов заболевания;
- выявить характер остаточных кожных проявлений: формирование рубчика, пигментации в исследуемой группе и группе сравнения;
- оценить безопасность терапии, частоту развития специфических и неспецифических осложнений, их тяжесть.
В исследование были включены 90 детей (от 3 до 5 лет), 60 из которых больны ветряной оспой: основная группа – 30 детей (14 мальчиков и 16 девочек) с ветряной оспой, использующие Веторон для детей в составе комплексной терапии; группа сравнения – 30 детей (17 мальчиков и 13 девочек) с ветряной оспой, получающие традиционную терапию; контрольная группа – 30 практически здоровых детей (14 мальчиков и 16 девочек) с определением нормальных параметров системы иммунитета и общеклиническим лабораторным обследованием.
Пациенты основной группы получали в составе комплексной терапии препарат Веторон для детей: 0,1–0,2 мл 1 раз в день в течение 3 недель. Все находившиеся под наблюдением больные были обследованы в 1–2-е сутки клинически очевидного заболевания (высыпного периода), а также до начала проведения лечения и спустя 3 недели от начала лечения.
Комплексная клиническая оценка проводилась по следующим параметрам: количество высыпаний, продолжительность высыпного периода, зуда кожи, симптомы интоксикации. Кроме того, дополнительно проводился ежедневный контроль по балльным шкалам выраженности интоксикации (общая слабость и вялость), интенсивности высыпаний и зуда. Использовалась следующая шкала: 3 балла – симптом сильно выражен; 2 балла – симптом умеренно выражен; 1 балл – симптом слабо выражен; 0 баллов – симптом отсутствует. Лабораторные исследования включали: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимические анализы крови и мочи. Всем детям, включенным в исследование, проводилось определение иммунного статуса: число иммунокомпетентных клеток и функциональные тесты (тест пролиферации с Con А).
Результаты исследования
Все дети на момент включения в исследование имели типичную форму ветряной оспы, характеризующуюся синдромом интоксикации, неправильным типом температурной кривой, везикулезной сыпью на коже и слизистых оболочках, ложным полиморфизмом сыпи. Исходная симптоматика была одинакова у обеих групп. У всех пациентов до лечения наблюдалось повышение температуры тела (37,5–38,5°С), сочетающееся с головной болью, слабостью, раздражительностью, но при динамическом наблюдении уже через 3–4 дня от начала лечения у пациентов, получающих Веторон для детей, выраженность симптомов интоксикации была меньшей. Эта разница была отмечена и на 7–9-й день болезни. Длительность лихорадочного периода составила в среднем 5 дней в группе детей, получающих Веторон для детей, и 7 дней в группе сравнения.
У всех пациентов до лечения наблюдались характерные папулезно-везикулезные элементы на коже, единичные везикулы на слизистых оболочках полости рта, конъюнктивах. Через 3–4 дня от начала лечения у пациентов, получающих Веторон для детей, интенсивность высыпаний и кожного зуда различалась: у детей основной группы в этот период наблюдались типичные папулезно-везикулезные высыпания и геморрагические корочки, тогда как у одного ребенка из группы сравнения в данный период наблюдения отмечались несколько крупных буллезных образований и еще у одного пациента этой группы – пустулезные элементы с повторным подъемом температуры.
Тенденция к более быстрой динамике развития элементов сыпи (пятно – папула – везикула – корочка) у детей основной группы сохранялась и на 8–9-й день болезни. В этот период наблюдения элементы сыпи у пациентов, получающих Веторон для детей, были более мелкими, рудиментарными и часто не доходили до стадии пузырьков, с явлениями преимущественно гиперпигментации. В то время как у одного ребенка из группы сравнения сохранялась тенденция к образованию крупных везикул с мутным содержимым, что сопровождалось симптомами интоксикации. Остаточные кожные проявления в виде рубчиков через 3 недели лечения были отмечены у 6 детей (20%) из группы сравнения и у 3 детей (10%) из основной группы.
Обращало на себя внимание статистически значимое снижение относительного числа лейкоцитов и лимфоцитов в основной группе и группе сравнения в отличие от контрольной группы детей. Было проведено исследование фенотипов иммунокомпетентных клеток периферической крови детей этих групп, выявившее различия в содержании NK- и Т-лимфоцитов (табл. 1). Полученные данные могут свидетельствовать об угнетении клеточного звена иммунной системы и активации естественных киллерных клеток у детей основной группы и группы сравнения.
Таблица 1
Показатели поверхностных CD-маркеров мононуклеарных клеток периферической крови детей исследованных групп (Х±m)
| Показатели, % | Группы детей | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Основная (n=30) | Сравнения (n=30) | Контрольная (n=30) | |||||||
| Х | ±m | Р1 | Р2 | Х | ±m | Р1 | Х | ±m | |
| CD3+ | 69,1 | 2,50 | >0,05 | 70,3 | 2,12 | 76,9 | 1,90 | ||
| CD4+ | 36,6 | 2,04 | >0,05 | >0,05 | 41,0 | 2,76 | >0,05 | 40,8 | 1,90 |
| CD8+ | 29,8 | 1,67 | >0,05 | >0,05 | 28,3 | 2,21 | 32,6 | 1,91 | |
| CD16+ | 29,8 | 1,91 | >0,05 | 28,7 | 2,13 | 23,6 | 1,95 | ||
| CD20+ | 20,5 | 1,47 | >0,05 | >0,05 | 19,7 | 1,56 | >0,05 | 21,1 | 1,85 |
При исследовании функциональных свойств лимфоцитов по пролиферативной активности мононуклеарных клеток периферической крови было установлено, что у детей основной группы и группы сравнения регистрировалась почти в 2 раза более высокая спонтанная пролиферация клеток, при этом стимулированная митогеном пролиферация была снижена (табл. 2).
Таблица 2
Показатели пролиферативной активности мононуклеарных клеток периферической крови детей исследованных групп (Х±m)
| Показатели, % | Группы детей | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Основная (n=30) | Сравнения (n=30) | Контрольная (n=30) | |||||||
| Х | ±m | Р1 | Р2 | Х | ±m | Р1 | Х | ±m | |
| Con A – стимулированная пролиферация, им/мин | 18509,2 | 1313,93 | >0,05 | 18820,9 | 1964,1 | 32129,0 | 2614,76 | ||
| Спонтанная пролиферация, им/мин | 1645,8 | 222,28 | >0,05 | 1723,3 | 133,99 | 893,7 | 86,16 | ||
После проведенного лечения препаратом Веторон для детей нами было проведено исследование спонтанной и стимулированной продукции IL-1b, показавшее, что спонтанная продукция этого цитокина не изменилась, однако статистически значимо возросла его стимулированная продукция в культуре мононуклеарных клеток, что может свидетельствовать о восстановлении их функциональных свойств (табл. 3).
Таблица 3
Изменения показателей спонтанной и стимулированной продукции IL-1b у пациентов основной группы после лечения (n=30)
| Показатели | Основная группа | Р* | |||
|---|---|---|---|---|---|
| До лечения | После лечения | ||||
| Спонтанная продукция, pg/ml | 405,4 | 234,1 | 321 | 36,5 | >0,05 |
| Стимулированная продукция, pg/ml | 564,5 | 70,7 | 900,1 | 158,7 | |
В то же время у детей группы сравнения, не получавших препарат Веторон для детей, после поведенного лечения показатели спонтанной и стимулированной продукции IL-1b статистически значимо не различались (табл. 4).
Таблица 4
Изменения показателей спонтанной и стимулированной продукции IL-1b у пациентов группы сравнения после лечения (n=30)
| Показатели | Группа сравнения | Р* | |||
|---|---|---|---|---|---|
| До лечения | После лечения | ||||
| Спонтанная продукция, pg/ml | 394,8 | 229,3 | 307,1 | 36,5 | >0,05 |
| Стимулированная продукция, pg/ml | 597,1 | 74,8 | 601,3 | 127,9 | >0,05 |
В ходе исследования развитие аллергических реакций при использовании препарата Веторон для детей не наблюдалось. У одного ребенка основной группы отмечалось незначительное пожелтение кожных покровов (цвет кожи полностью восстановился через 10 дней после отмены препарата).
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Да , зеленка это прошлый век. Обрабатывайте каламином. Обильное питье. Супрастин. Взрослым лечение такое ж как детям можно добавить таблетки ацикловир 5 раз в день по 1 таб .
Здравствуйте! Каламином хорошо . Можно фукорцином бесчестным. Питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, антигистаминные
Здравствуйте, каламин замечательный препарат во всех смыслах, антигистаминные при наличии зуда, ежедневно гигиенический душ без мочалки, во избежание вторичного инфицрования
Татьяна, путь передачи ветрянки воздушно-капельный, инкубационный период до 21-23 дней. Старайтесь это время поменьше контактировать с ребенком, если это возможно, конечно. Лечение при заражении идентично. Ребенку на время острого периода поменьше контактировать с водой, высыпания стараться не расчесывать, чтобы не было в дальнейшем рубцов.
Здравствуйте. Ребенка не мыть. Мазать каламином, пить Супрастин, препараты совместимы. Вы можете заболеть в течение 3 недель после контакта. Если сами заболеете-начните принимать ацикловир 400 мг 3 раза в день 5 дней, обрабатывать и Супрастин так же по 1 только таблетка до 3 раз в день
Татьяна, добрый день! В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Можно использовать местные противозудные средства (Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (парацетамол) и антигистаминные препараты (зодиак) для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно. У Вас ветряная оспа может протекать в более тяжелой форме
Здравствуйте. Дааааа. Лекарств много. Вопрос ваш понятен. Предлагаю другой вариант : убрать все! Обильное питье, вибрационный массаж по спинке от кашля, в носик солевой раствор, высмаркиваться. Горло полоскать ромашкой, пить её вместо чая. Единственное, что можно добавить это Зодак при сильном зуде. Всё. Дайте время, организм сам справится и все пройдёт.
Почему зеленка? 1. Прижигание спиртовым раствором для профилактики присоединения бактериальной инфекции. 2. Отметить старые элементы, чтобы было видно новые. От зуда поможет только препарат внутрь (Супрастин, Зодак). В связи с этим не вижу никакого смысла в Каламине. Очередной раскрут пациентов на деньги, ведь зеленка то дешёвая.
Каламин гораздо лучше зеленки. По описанию не похоже на ветряную оспу. Где появились высыпаний? Добавьте фото высыпаний.
Здравствуйте,если это действительно ветрянка,достаточно обработки кожи ,новых высыпаний можно как зеленку так и каламин,антигистаминное при сильном зуде( Супрастин).,обильное питье,прием жаропонижающих при температуре выше 38,5 градусов.В душ ходить можно,только нельзя тереть элементы.Вам же если вы не ьолели ветрянкой и еще не прошло 72 часа можно вакцинироваться против ветрянки,так как у взрослых протекает более тяжелее.
По поводу вирусной инфекции,оставить солевой раствор в нос,обильное питье,полоскание ротоглотки,как только закончиться насморк то и пройдет кашель.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Ацикловир не помогает при ветряной оспе, к сожалению. Высыпания мазать каламином наружно. А сироп вы хотели для снятия зуда или уменьшения количества высыпаний?
Здравствуйте.
Ацикловир 200,0 - по 1т 4 р в день - 5 дней.
Обязательно антигистаминное: зодак или зиртек, фенистил, 7 дней.
Ну и местное лечение: обработка 1%р-ром бриллиантовой зелени или фукарцином.
Не купать.
Если есть на слизистой рта высыпания - мирамистин 3 р в дн. Если в области половых органов - обработка отваром ромашки.
Температуры нет?
Здравствуйте! Местно несколько раз в день смазывайте Каламином. Температуру сбивайте если повышается выше 38.5. Можно подавать Зиртек 5к 2р/д в случае если малыша беспокоит сыпь.
Ацикловир крайне тяжёлый препарат с кучей побочных эффектов дозировка его очень большая на такого ребёнка 6 таблеток в сутки, он вам не нужен. Давайте Зодак или Зиртек 8 капель 2 раза, обрабатываются прыщики только зелёнкой, все остальные препараты не очень хорошо снимают зуд. Не купать не гуляют жаропонижающее, противовирусное только при токсическом течение с высоченной температурой и генерализованными высыпаниями ,если так, я бы всё-таки рекомендовала нормомед
Здравствуйте, ацикловир до 6 лет противопоказан. Ребёнку можно дать антигистаминное для облегчения зуда, и мазать высыпания зеленкой 2 р/д. Температура повышается на новые высыпания, скоро они прекратятся и температура нормализуется.
Здравствуйте, Оксана. При тяжёлом течении ветряной оспы приём ацикловир оправдан. По 100 мг 5 раз в день в течение 5-7 дней пить. Зодак/зиртек/эриус 10 мг 1 раз в день пить при зуде. Обработка элементов сыпи средством каламин. Питьевой режим из расчёта 30мл/кг веса. Гигиенические процедуры и оплоскавания в душе можно в комфортной воде. Если есть высыпания на слизистой глаз,половых органов - орошать физраствором/фурациллином, глазки можно затем окомистин,половые органы затем мирамистин
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день. Пустулы и не должны лопаться, они постепенно будут спадать. Обрабатывать их лучше Фукорцином, он лучше их подсушит. Ацикловир принимать не обязательно, а вот любой антигистаминный препарат всенепременно.
Вадим, Спасибо за ответ! Ацикловир уже пропили 5 дней. Информация в интернете говорит,что визикула должна лопнуть на второй третий день и образоваться корочка, а у сына они плотные и были телесного цвета, сейчас красноватые. Чесалось в первые два дня только.
Чаще всего заболевание протекает не по учебнику, так что вам не стоит переживать, если уже и зуда нет - значит вы на стадии выздоровления.
Вадим, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сегодня приходила врач посмотрела сыпь и сказала,что не похоже на ветрянку или атипичная форма. Как быть и куда обращаться?
Здравствуйте
Пузырики и не будут лопаться, они постепенно будут подсыхать и превратятся в корочки
От зуда можно давать зодак или зиртек
Элементы обрабатывать циндолом
Здравствуйте,Елена. Пустулы могут не вскрываться, они постепенно подсыхают, затем образуются корочки, которые тоже самостоятельно нельзя снимать, они отпадут потом сами. В течение 10 дней идет период появления высыпаний до периода корочек. Обрабатывать элементы сыпи циндолом, внутрь давать зодак/зиртек/эриус
Фавзия, спасибо! Сыпь уже не чешется,новых высыпаний нет 5 дней. Единственное, появился насморк и покашливание,но связываю это с тем,что я сама заболела (был контакт с ковид), теперь переживаю за сына,так как иммунитет и так упал- за неделю до ветрянки попали в больницу с циститом,после выписки один день температура и рвота,а через три дня ветрянка, теперь ещё и от меня возможно заразился( Может что то подавать или продолжить ацикловир как противовирусное?
Елена, ацикловир не нужно давать. Причина покашливаний в насморке - постназальный затек. Лечение симптоматическое - питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса, промывания носа, гриппферон по 2 капли 3 раза в день в нос капать
В последние годы отмечается рост распространенности аллергических болезней у детей. Наиболее часто диагностируются аллергический ринит, рецидивирующая крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический конъюнктивит. Эти заболевания в большинстве своем являются атоническими по своей природе. Их развитие определяется lgE-опосредуемыми аллергическими реакциями. В патогенезе указанных реакций важную роль играют секретируемые активированными тучными клетками и базосрилами преформированные медиаторы, из которых наибольшее значение в развитии аллергического процесса имеет гистамин. В связи с этим в лечении атопических заболеваний широко используются антигистаминные препараты.
Антигистаминные препараты 1-го поколения (димедрол, тавегил, супрастин и др.) достаточно эффективны при острых аллергических состояниях, но близость этой группы препаратов к Н1-рецепторам и их специфичность недостаточно высоки. Кроме того, помимо антигистаминовой активности, они оказывают блокирующее действие на холино-адренорецепторы и рецепторы серотонина, в связи с чем они могут вызывать побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем и слизеобразующих желез. При назначении антигистаминных препаратов 1-го поколения часто наблюдается их седативное действие.
Антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин, прималан и др.) обладают высокой избирательностью и сродством по отношению к Н1-рецепторам. При использовании терапевтических доз они не блокируют рецепторы других биологически активных соединений, не вызывают побочных реакций и оказывают длительное терапевтическое воздействие. Лечебный эффект большинства антигистаминных препаратов 2-го поколения связан с образованием в организме из исходных соединений (посредством окисления системой цитохрома 450) промежуточных или конечных метаболитов, способных блокировать H1-рецепторы. В отличие от других антигистаминных препаратов 2-го поколения, цетиризин в печени практически не метаболизируется.В последующем на основе антигистаминных препаратов 2-го поколения были разработаны не-метаболизируемые Н1-антагонисты, обладающие помимо антигистаминовой активности и другими противоаллергическими свойствами. К таким препаратам относится Эриус (дезлоратадин).
Эриус представляет собой активный метаболит лоратадина (кларитина). Он обладает способностью подавлять острую фазу аллергического ответа за счет блокирования Hi-рецепторов и стабилизирующего действия на мембраны тучных клеток и базофилов. По блокирующей активности в отношении Н1-рецепторов Эриус в 2,5 - 4 раза превосходит антигистаминные препараты 2-го поколения. Он тормозит секрецию тучными клетками и базофилами гистамина, триптазы, ПГ D2, ЛТ С4. Важным фармакологическим свойством Эриуса является наличие у него противовоспалительной активности за счет подавления секреции эффекторными клетками провоспалительных цитокинов, хемокинов, межклеточных адгезивных молекул, торможения хемотаксиса и процесса активации эозинофилов. Эриус метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Действие препарата начинает проявляться через 10 мин после приема и достигает максимума через 1-1,5 ч. Период полувыведения Эриуса колеблется от 21 до 24 ч, что обеспечивает достижение терапевтического эффекта при назначении препарата 1 раз в сутки. Прием пищи не оказывает существенного влияния на фармакокинетику и доступность препарата. Эриус (дезлоратадин) применяется для устранения симптомов аллергического ринита и хронической крапивницы.
Сезонный аллергический ринит принадлежит к числу наиболее часто встречающихся аллергических заболеваний, им страдает от 5 до 20% детей, в том числе 80% детей с поллинозом. Основной его причиной является сенсибилизация к пыльцевым аллергенам. Сезонный аллергический ринит характеризуется заложенностью носа, частым чиханием, появлением обильного серозно-слизистого отделяемого из носа. В связи с присоединением евстахиита у некоторых детей может наблюдаться снижение слуха. При выраженном аллергическом рините наблюдается затруднение носового дыхания и, помимо признаков назальной обструкции, чихания, ринореи, отмечается зуд слизистой оболочки носовых ходов. Стекание слизи по задней стенке глотки может вызвать кашель. У детей развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке носа сопровождается снижением обоняния. Указанные клинические проявления при сезонном аллергическом рините возникают в период цветения причиннозначимых растений.
Терапевтическая эффективность Эриуса у детей старше 12 лет и взрослых, страдающих сезонным аллергическим ринитом, была доказана в рандомизированном, двойным слепым методом, плацебо-контролируемом исследовании. Лечение препаратом проводилось в суточной дозе, равной 5 мг, 1 раз в сутки в течение 15-28 дней. Было показано, что применение Эриуса (дезлоратадина) способствует уменьшению симптомов аллергического ринита (зуда и заложенное(tm) в носу, чихания, ринореи), при этом терапевтический эффект отмечался уже после приема первой дозы препарата. Авторы подчеркивают наличие у Эриуса выраженного деконгетсивного действия.
Под нашим наблюдением находилось 15 детей с сезонным аллергическим ринитом в возрасте от 12 до 15 лет, получавших лечение Эриусом в течение 2-3 недель в период обострения болезни. Препарат назначался в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Уже в первую неделю от начала лечения Эриусом у всех больных уменьшалась выраженность симптомов аллергического ринита. Только у единичных пациентов после завершения терапии сохранялись ринорея, чихание, зуд в носу, но эти симптомы были слабовыраженными и непостоянными. У 11 из 15 детей наблюдалось полное восстановление назальной проходимости, у 4 больных заложенность носа стала менее выраженной. Одновременно отмечено обратное развитие сопутствующего сезонному аллергическому риниту аллергического конъюнктивита.
У 2 детей с сочетанными проявлениями сезонного аллергического ринита и атопического дерматита отмечалось также уменьшение зуда и воспаления. У 1 ребенка с сочетанными проявлениями сезонного аллергического ринита и пыльцевой бронхиальной астмы терапия Эриусом вызывала уменьшение симптомов как ринита, так и бронхиальной астмы.
Другим показанием к применению Эриуса (дезлоратадина) является крапивница - частое проявление аллергии. Она встречается у 15 - 30% детей. Хроническая рецидивирующая крапивница регистрируется у 0,1-3% детского и взрослого населения, в 70% случаев аллергической природы. Этиологически значимой при аллергической крапивнице может быть пищевая, лекарственная, пыльцевая сенсибилизация. Кроме того, ее развитие может быть связано с укусом насекомых, сенсибилизацией к реактивным химическим соединениям, бактериальным антигенам, с наличием очагов хронической инфекции (воспалительные заболевания ЛОР-органов, гепато-билиарной системы, желудочно-кишечного тракта). Возникновение псевдоаллергической крапивницы чаще всего обусловливается лекарственными препаратами, различными пищевыми добавками, самими пищевыми продуктами и химическими соединениями, содержащимися в них. К неаллергическим формам могут быть отнесены холинергическая, холодовая, а также крапивница, связанная с солнечной инсоляцией.
Клинически крапивница характеризуется возникновением обильных высыпаний на коже в виде папул и волдырей различных размеров, сопровождающихся выраженным зудом. При острой крапивнице ее элементы возникают быстро и исчезают обычно бесследно через несколько часов или 1-2 дня, при хронической держатся более 2 недель. При хронической крапивнице элементы сыпи могут быть более мелкими, вслед за непродолжительной ремиссией возможен рецидив заболевания, которое может длиться месяцы или годы.
Препаратами первой линии при лечении крапивницы являются антигистаминные средства. Препараты 1-го поколения могут быть достаточно эффективными, однако их применение нередко сопровождается побочными действиями, в частности седативным, и снижением качества жизни больных, что ограничивает их использование. В последнее время при лечении крапивницы чаще используют антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин), что связано с их большей терапевтической эффективностью и безопасностью.
Эриус, обладая способностью тормозить развитие ранней фазы аллергического ответа и аллергического воспаления, способствует обратному развитию крапивницы в случаях ее хронического течения. Терапевтическая эффективность Эриуса при хронической крапивнице также была доказана в слепом, плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании. Эриус применяли у пациентов старше 12 лет в дозе 5 мг в сутки в течение 6 недель. Уже после первой недели лечения уменьшились интенсивность зуда, число высыпаний, размеры волдырей, значительно улучшились сон и повседневная активность. Ослабление зуда отмечено уже после приема первой дозы препарата.
Под наблюдением находилось 5 детей в возрасте от 12 до 14 лет, страдавших хронической крапивницей и получавших лечение Эриусом. Препарат назначали в дозе 5 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения составляла 2-3 недели. У всех находившихся под наблюдением детей отмечалось уменьшение зуда и числа высыпаний с последующим их исчезновением у 4 из 5 пациентов.
Эриус (дезлоратадин) характеризуется высоким уровнем безопасности при его применении. Он не вызывает негативных изменений сердечно-сосудистой системы и других органов, не оказывает седативного действия. У находившихся под нашим наблюдением детей с сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей при лечении Эриусом (дезлоратадином) была отмечена его хорошая переносимость, а также отсутствие каких-либо побочных явлений.
Таким образом, Эриус (дезлоратадин) является высокоэффективным средством лечения детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей. Его применение способствует обратному развитию симптомов этих заболеваний и повышению качества жизни пациентов. Высокая степень безопасности и хорошая переносимость дают основание рекомендовать Эриус для лечения детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом и хронической крапивницей.
Читайте также: