Если поцарапала кошка нужно ли делать прививку от столбняка

Обновлено: 24.04.2024

Казалось бы — какая разница, как получить царапину? Задеть рукой о торчащий гвоздик или попасть под лапу разгневанной кошки?

С виду – никакой, обычная царапина. Обработал рану, как обычно, да и всё. Или вообще проигнорировал это событие, если царапина поверхностная. Помыл водой с мылом и забыл.

А всего через сутки вдруг обнаружил что поцарапанная вчера рука:

Отекла и болит в месте ранения
От места отёка вверх по руке тянутся какие-то красные дорожки

Караул. Что это? Что делать.

госпитализация + одно или несколько хирургических вмешательств,
приём кучи антибиотиков,
болезненные ежедневные перевязки,
грубые рубцы на коже, оставшиеся после заживления нагноившейся раны

Почему так опасны укусы и царапины кошек?

Кошачьи царапины и укусы опасны не сколько повреждением мягких тканей, сколько инфекцией, которая при этом попадает в наш организм.

Все кошки, а особенно те, которые гуляют или живут на улице, имеют под когтями и во рту массу бактерий и вирусов, которые они получают, когда:

роют когтями землю
ловят и разрывают мышей, птиц и прочих животных
копаются в мусоре в поисках пищи

Эти микроорганизмы бывают очень живучими и агрессивными, и могут вызывать как местные проблемы – нагноение раны любой степени тяжести (см фото выше), так и общие – разнообразные инфекционные заболевания.

Ниже о нескольких самых вероятных и самых опасных исходах для пострадавшего.

Воспаляются лимфатические узлы (вплоть до нагноения), температура, сильное недомогание.

Могут поражаться другие органы: печень, селезёнка, почки и т.д. Болезнь не смертельна, но очень неприятна. Лечится антибиотиками.

Вызывается бактерией Бартонелла, которая обычно живёт в кошачьем организме (как паразит) и в изобилии содержится в слюне, на лапах, под когтями.

1. Папулы в месте укуса (появляются через 3-10 дней)

2. Воспаление ближайшего к укусу лимфоузла (возникает через 2-3 недели после папулы)

Болезнь распространяется любыми кошками: от беспородных уличных кошаков до супер-ухоженных домашних кошечек. Однако, вероятность заразится от кошки, не выходящей из квартиры существенно меньше, чем от той, которая хоть ненадолго, но всё же выходит на улицу или живёт на ней всё время.

Столбняк – неизлечимая болезнь.

Смерть долгая и очень мучительная.

Единственное средство спасения – профилактическая вакцинация.

Если не помните, когда прививались в последний раз – самое время привиться. Повторять прививки от столбняка надо 1 раз каждые 10 лет. Один маленький укол – вполне приемлемая цена за сохранение жизни.

Бешенство – неизлечимая болезнь.

Смерть долгая и мучительная.

Единственное средство спасения – это вакцинация.

Её можно делать заранее, но это рекомендуется только тем, у кого очень высокий риск контакта с дикими или уличными животными: лесники, ветеринары, биологи и т.д.

Независимо от наличия профилактической вакцинации, после контакта с животным всё равно придётся делать серию прививок, чтобы защитить себя от вируса бешенства.

Помните об этом и не забывайте привиться, если у вас случился контакт с диким, уличным или неизвестным животным, дальнейшую судьбу которого вы не можете отследить.

Что делать, чтобы всего этого избежать?

Первая помощь при укусе или царапинах кошки и дальнейшие действия.

Сразу после укуса или получения царапин:

Обработайте рану по всем правилам с использованием антисептиков или хотя бы промойте рану чистой водой.

Сделайте это настолько хорошо, насколько можете и незамедлительно переходите к следующему шагу.

Пошаговую инструкцию по обработке раны читайте в специальном материале.

Идите к хирургу в травмпункт или поликлинику

Это необходимо для того, чтобы:

врач профессионально обработал рану, если сочтёт это необходимым
наложит швы (если требуется)

даст профессиональные рекомендации по дальнейшим действиям:

— как делать перевязки

— принимать или нет антибиотики (и если да, то какие)

— предупредит о возможных осложнениях, при наступлении которых вам нужно будет прийти на повторный визит

Следуйте рекомендациям врача

Сделайте назначенные вакцины
Делайте перевязки
Придите повторно, если врач рекомендовал

Всё. Ваши действия сводятся только к этим трём шагам.

Следуйте им максимально точно и шансы на суровые медицинские неприятности будут сведены к нулю или к возможному минимуму.

Ответы на популярные вопросы

А всегда надо идти к врачу?

Даже если это своя кошка, 100% домашняя, ухоженная, со всеми прививками, на улицу ни ногой, с другими кошками не контактирует?

Принять решение очень просто:

Вспоминаем о всех возможных последствиях кошачьих укусов и царапин

Честно отвечаем себе на вопрос:

Если ДА, тогда можете не идти к врачу

Если НЕТ – тогда вперёд, доктор вас ждёт, а время, возможно, уже работает против вас.

Ниже несколько пунктов, которые помогут вам принять решение максимально взвешено.

Вы можете под свою ответственность и на свой страх и риск не показываться врачам, если:

— рана поверхностная и не требует наложения швов (особенно на лице)

— вы способны качественно обработать рану и гарантировать, что в ней не осталось грязи

— у пострадавшего есть прививка от столбняка не старее 10 лет

— вы на 100% уверены, что ваша кошка не контактирует с внешней уличной средой (другими животными и т.д.)

— вы можете пронаблюдать за животным в течение ближайшей пары недель, чтобы убедиться, что оно здорово (исключение бешенства).

Если вы не готовы прогарантировать вышеозначенные пункты и взять на себя 100% ответственность – идём в травмпункт или к любому другому хирургу.

А зачем обрабатывать рану самим, если всё равно идти в травмпункт?

Как было сказано выше – для того, чтобы как можно раньше очистить рану от грязи и инфекции и минимизировать шансы на развитие неприятных осложнений.

Вы можете этого не делать, если травмпункт очень близко, буквально в 10-минутной досягаемости.

Если же дорога до него занимает больше времени + не забывайте про время ожидания в очереди, которое может быть непредсказуемым, то лучше уделить время обработке раны самостоятельно.

А обязательно делать прививки от бешенства и столбняка?

Как было сказано выше – это две смертельные болезни. Лечения от них не существует ни в одной стране мира.

Если врач рекомендует вам прививку – он делает это не от скуки или желания поупражняться в вакцинации. Это для вашего блага.

Вы, безусловно, можете отказаться от вакцинации, подписав официальную бумагу (доктор вам её даст). Но учтите, что в этом случае вы берёте на себя 100% ответственность за любые последствия этого отказа.

Заключение и практические рекомендации

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Вы теперь обладаете исчерпывающими знаниями о проблеме кошачьих укусов и:

осознаёте возможные последствия и риски
представляете, как оказать первую помощь на месте
знаете, как принять взвешенное решение о дальнейших действиях.

Ваша уверенность и готовность действовать возросла.

Чтобы довести её до максимума, очень рекомендую вам сделать следующее:

Прочитайте статью про обработку ран, если вы ещё не читали её. Там описаны пошаговые действия, необходимые для качественного выполнения этой задачи.

Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать из подручных средств.

Ознакомится с его содержание можно здесь

Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.

Желаю, чтобы полученные знания никогда не понадобились!

Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать эти знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где эти знания нужны.

До встречи на тренингах и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков

Понравился материал – поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомиться, возможно кому-то это спасет жизнь.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Возможно у вас началась болезнь кошачьих царапин.Пртвивки нужно сделать от столбняка и бешенства,береженого Бог бережет.

Добрый день, прививаться от бешенства не вижу смысла. Если врач говорит, что в районе нет бешенства, плюс риск заразиться через царапину очень и очень мал. Возможно через царапину вы заразились Фелинозом. Обратитесь к врачу - инфекционисту. От столбняка прививку сделайте.

Здравствуйте!
Не волнуйтесь. Обратитесь в травмпункт по месту жительства, необходимо выполнить перевязку (обработать р-м Хлоргексидина, р-м Перекиси водорода, Спиртовым р-м, наложить мазь Левомеколь, чистые стерильные салфетки, стерильный бинт - ежедневные перевязки 1 раз в день 7-14 дней), Таб. Амоксициллин (антибактериальный препарат) - внутрь по 1 таб. 1 раз в день 7-10 дней; необходимые прививки Вам выполнят в травмпункте, поликлинике по месту жительства.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.

Добрый день. Вы не были у невролога? То, что Вы описываете похоже на отек срединного нерва. Когда Вы прививались АДС-м, не помните?

Виктория, нет, не был. А это может быть результатом таскание тяжёлых предметов? За последние лет 15 я не прививался.

Отвечу, как специалист, который 20 лет занимается бешенством и столбняком.
1. Живите спокойно. Ничего прививать не нужно. Это совершенно точно. Споры столбняка находятся в земле, а никак не на лапах кошки, а вирусы бешенства - в ее слюне, а не на когтях. Тот, кто говорит, что нужно прививать, пусть прививает всех, поцарапавших руки в саду, парке, песочнице. Ибо кошки ходят везде (как ни странно на лапах ходят).
2. Царапины после кошек заживают долго и не всегда самостоятельно, потому что когти обильно инфицированы обычными микробами. Вам следует провести курс антибиотикотерапии. Например, Цефалексин по 1 табл 4 р в день 5-10 дней. Этого будет вполне достаточно. Если поднимется температура, то лучше проколоть Цефтриаксон по 1,0 - 2р в день. То есть у Вас идет обычное воспаление после инфицированной раны, которое легко лечится, если не запускать. Бешенство и столбняк выкиньте из головы.

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, дерматолога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
атипичные формы:
глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

папиллит — воспаление части зрительного нерва;
неврит зрительного нерва;
очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
инфекция, вызванная атипичными микобактериями; ;
споротрихоз;
туляремия; ;
саркоидоз;
злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

Если кот не привит необходимо поставить прививку от бешенства и АС вам. На данный момент данных за абсцесс нет, но надо начать пить антибиотики, так как отек пошел, значит там инфекция, ее надо уничтожить аб. Повязки в виде компрессов выполнять спиртовые , на ночь обязательно. В идеале еще физиолечение.

Здравствуйте. Кот должен быть привит. Стоит посетить травматолога на предмет вакцинации от бешенства риски есть. Далее нужна тугая повязка на область раны и обработать ее стерильным раствором перекиси водорода 3% или зеленки. Следить за раной если будет начинаться воспаление в данной области сильно покраснеет придется пить антибиотик типа амоксиклав 1000 мг 1 раз в сутки №5. Будьте здоровы

Сначала вам нужно очно сходит к хирургу или травматолога, получить вакцина по бещенству, столбняк. Вет врач дольжен наблюдать за кошкой.
Рану надо промыть раствором хлоргексидином или фурацилином 2 раза в день, полуспиртовая компрессы.

Здравствуйте.
Необходимо поставить вакцину от столбняка, если в течение последних 5лет вы не получали прививку, а также от бешенства по схеме.
Начните амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн
Раны обрабатывать перекисью водорода, повязка с мазью Левомеколь 2р.д. На ночь повязка, смоченная водкой.

Здравствуйте, Наталья !
Понимаю ,что поведение кота было адекватным , укус скорее был спровоцирован Вами, что кот скорее всего привит
от бешенства , потому вероятность того ,что кот был болен бешенством и мог заразить Вас , - крайне мала ! Но в то же время , в 100% этого исключить нельзя, и если учесть , что бешенство очень серьёзное заболевание , то правильнее предположить наихудший возможный для Вас вариант , т. е. перестраховаться ! Потому у Вас стоит вопрос не только и не столько лечения самой раны , сколько вопрос профилактики бешенства и столбняка тоже !
Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- ПОСТАРАТЬСЯ СДЕЛАТЬ ВСЁ ,ЧТОБЫ КОТ ОСТАВАЛСЯ ИЗОЛИРОВАННЫМ ,ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ , ЧТОБЫ НЕ БИЛИ ЕГО, ХОРОШО КОРМИЛИ И ДЕРЖАЛИ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ (если он заболеет или исчезнет или умрёт, то будет считаться , что он болен бешенством и вам придётся пройти полный курс вакцинации против бешенства ) ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ЖЕ ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА И СТОЛБНЯКА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ: 0, 3, 7 - ЫЕ СУТКИ С ДНЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КОТ ОСТАНЕТСЯ ЖИВЫМ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА, ЕЩЁ 3 ИНЪЕКЦИИ , - 14, 30, 90 - ЫЕ СУТКИ !
ЧТО ЖЕ КАСАЕТСЯ СТОЛБНЯКА , ТО ЕСЛИ ВЫ ПРИВИТЫ БЫЛИ РАНЕЕ И ПОСЛЕДНЮЮ РЕВАКЦИНАЦИЮ ПОЛУЧИЛИ НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ НАЗАД , ТО НИЧЕГО ВАМ ВВОДИТЬ НЕ БУДУТ , А В ПРОТИВНОМ СЛУЧАЕ СДЕЛАЮТ ПРИВИВКУ ОТ ТОЛБНЯКА ТОЖЕ !
Никакого повода для паники нет !
Но обратитесь в травмпункт и всё у Вас будет хорошо !

Здравствуйте.
Если кот гуляет по улице или общается с другими животными, то надо делать прививки и от бешенства и от столбняка. Такие правила. А делать их или нет решать Вам. Здоровье Ваше.
Именно кошачьи укусы и царапины протекают более агрессивно.
Антибиотик Доксициклин по 100 мг - 2 раза в день дней пять. Пока не спадет отек. Ранки пока обрабатывайте Мирамистином (зеленкой и Фукарцином пока не надо - закрашивают они кожу сильно), а то можно пропустить усиление воспалительного процесса.
Ну а дальше наблюдать.
Здоровья Вам.

Теплые деньки – хороший повод для отдыха на природе. Взрослые с удовольствием выбираются на рыбалку или в поход в лес, дети достают запылившиеся на балконе велосипеды и самокаты, а противники активного отдыха всегда найдут, чем занять себя на даче.

Но, к сожалению, независимо от того, экстремально ли вы катаетесь на роликах по парку или меланхолично чините забор на приусадебном участке, травмы – это неизбежность, с которой стоит смириться. Смириться, но никак не игнорировать. Потому что иначе разбитые коленки станут меньшей из проблем, а большей – столбняк.

Столбняк, одну из самых тяжелых инфекционных болезней, вызывает микроорганизм Clostridium tetani, хотя справедливости ради стоит сказать, что не сама клостридия виновна во всех бедах, а ее токсин - тетаноспазмин.

Если бы среди ядов биологического происхождения проводился конкурс, тетаноспазмин уверенно занял бы второе место, уступив по смертоносности только ботулотоксину.

Попав в кровь, он медленно и планомерно поражает нервную систему. А начинается все невинно: с повышения температуры, недомогания, пульсирующей боли в месте повреждения и легких судорог.

Одно из самых страшных проявлений болезни - то, что на всем её протяжении больной остается в ясном сознании, всё понимает и чувствует, но не в состоянии что-либо сделать.

Мы уже сказали, что столбняк развивается после получения травмы, но здесь тоже не все просто. Возбудитель попадает в организм при получении колотых ран ржавым металлом или любыми предметами, которые имели контакт с почвой, органическими удобрениями, фекалиями животных. В такой ране создаются анаэробные условия - как раз то, что нужно для роста, развития и выделения токсина бактерии.

Откуда споры столбняка попадают в землю? Клостридии живут и размножаются в кишечнике у некоторых теплокровных животных, кстати в кишечнике человека они тоже могут неплохо существовать. Во внешнюю среду споры выделяются с экскрементами, а при травме грязным гвоздем или, скажем, проволокой, возбудитель попадает в организм человека.

А что будет, если клостридию съесть? Да ничего, ферментами желудочно-кишечного тракта она не разрушится, но и слизистой кишечника не всосется, поэтому возбудитель столбняка безопасен при попадании в организм через рот.

Если же получили травму, первый шаг - как можно быстрее тщательно промыть рану перекисью водорода, чтобы лишить бактерию комфортных условий для жизни.

Обширную глубокую рану с рваными краями хорошо обработать в домашних условиях получится вряд ли, поэтому лучше обратиться в лечебное учреждение, где проведут все необходимые мероприятия по предотвращению развития столбняка.

Следующий шаг - выяснить, как дела с вакцинацией против столбняка. И здесь все немного сложно - следите за руками.

Если человек привит двукратно не более 5-ти лет назад или однократно не более 2-х лет назад - необходимо экстренное введение противостолбнячного анатоксина. Также введение анатоксина потребуется, если есть документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад.

Если человек получил две прививки более 5 лет назад или одну более 2 лет назад или не привит вовсе, необходим не только противостолбнячный анатоксин, но и противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная (ПСС) – это готовые антитела, которые начнут защищать организм сразу же.

Будьте внимательны: перед введением ПСС врач должен провести внутрикожную пробу с разведенной сывороткой, чтобы предотвратить развитие аллергической реакции на чужеродный белок.

Если же у человека на руках есть документальное подтверждение о полном курсе вакцинации, проведенном не более 5 лет назад, то он молодец и может порадоваться своей предусмотрительности в полной мере, потому что в таком случае экстренное введение препаратов не требуется.

Как уже стало ясно, позаботиться о себе лучше заранее. Плановая вакцинация против столбняка начинается в детстве и проводится трехкратно - в 3, 4, 5 и 6 месяцев, ревакцинация также проводится 3 раза: в 18 месяцев, в 7 и 14 лет.

Взрослым с 18 лет рекомендуются повторять прививку против столбняка каждые 10 лет.

В заключении о профилактике травм. Вряд ли получится избежать их вовсе, но осторожность еще никому не вредила. Внимательно относитесь к здоровью, вовремя прививайтесь, чтобы знать о столбняке только понаслышке.

Читайте также: