Если ребенок на грудном вскармливании может ли он заразиться ветрянкой

Обновлено: 19.04.2024

К одной из самых распространённых детских болезней относится ветряная оспа, из-за чего многие мамы задаются вопросом, как протекает ветрянка у грудничка. Давайте попробуем с этим разобраться, ведь организм новорождённого имеет свои особенности.

Немного о ветрянке

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное заболевание, передающееся от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Оно имеет отличительные особенности, что значительно облегчает диагностику. Для ветрянки характерно появление кожных высыпаний, которые проходят в своём развитии несколько стадий, после чего болезнь постепенно затихает.

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание, поскольку 90% переболевших — дети до 14 лет. Но взрослые тоже могут заболеть ветрянкой, если в детстве они избежали этого.

Свойства вируса ветряной оспы

Varicella Zoster — вирус, который при попадании в организм человека провоцирует развитие ветрянки. Он относится к группе вирусов герпеса, благодаря чему обладает определённым свойством. Этот возбудитель уже не покидает организм, в который он попал, располагаясь в нервных узлах. Причём о себе он может долго не напоминать. Но если этот вирус повторно активируется (при снижении иммунитета, при стрессе и истощении), то он вызывает уже другое заболевание — опоясывающий лишай.

В окружающей нас среде вирус существовать не может, поэтому быстро погибает. Но известно, что заразиться им можно благодаря его пути распространения.

Когда человек переносит ветрянку, в его организме формируется стойкий иммунитет, который сохраняется пожизненно. Именно поэтому очень маловероятно повторное заболевание ветряной оспой.

Особенности организма новорождённого

У малышей организм имеет множество особенностей, поскольку он всё ещё продолжает активно развиваться и адаптируется к новым для него условиям. Ветрянка у новорожденных — редкое явление. Почему?

Собственная иммунная система у ребёнка ещё слабая. Но все необходимые антитела, которые будут справляться с возбудителями самых разных заболеваний, поступают к нему с материнском молоком. Известно, что такой защитной функцией молоко обладает первые полгода, а приблизительно в 6 месяцев организм малыша начинает самостоятельную борьбу с микробами.

Когда грудничок может заболеть ветрянкой?

Ветрянка у грудных детей всё же возможна. Но для этого необходимо наличие следующих факторов:

Малыш родился с очень слабой иммунной системой (например, у него врождённый иммунодефицит).
Отсутствие грудного вскармливания, раннее введение молочной смеси.
Мама не болела ветрянкой.
Беременная перенесла ветрянку во время вынашивания малыша, или она заболела во время родов.

Ветрянка у младенцев протекает со своими особенностями, ведь их иммунная система ещё не совершенна. Могут возникать различные осложнения или другие заболевания на фоне основного. Поэтому надо максимально обезопасить малыша, а в случае заражения – своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Беременность и ветрянка

Взрослые ветрянку переносят не так легко, как дети младшего возраста. Но особенно врачи боятся за беременных, которые ещё не успели переболеть. Это заболевание способно оказывать негативное воздействие на плод (если сама женщина заболевает впервые), поэтому исследования крови беременных обязательно включают в себя анализ на антитела к вирусу ветряной оспы.

В зависимости от срока беременности вирус влияет на здоровье плода по-разному. В первом триместре поражения будут очень серьёзными (страдает нарвная система, глаза, кожа), высок риск летального исхода. Заболевание во втором триместре беременности может привести к различным порокам развития малыша. В третьем триместре снижается степень воздействия на плод, но последствия также могут быть.

Как протекает заболевание?

Выделяют 4 периода заболевания: инкубационный период, период продрома, клинические проявления, выздоровление. Определить, что это именно ветрянка, можно лишь в период клинических проявлений, который сопровождается специфическими кожными высыпаниями.

У детей до года инкубационный период короче — от момента заражения до появления сыпи проходит около 7 дней. В это время у малыша может наблюдаться подъём температуры до 38 градусов, вялость, снижение аппетита, плохое настроение. В целом симптомы напоминают признаки вирусного заболевания.

Кожная сыпь

Именно благодаря кожным проявлениям диагностика ветрянки проводится без лишних сложностей. Сыпь проходит в своём развитии несколько стадий: пятно, папула, везикула, корочка.

Вначале появляется красное пятно на коже, которое говорит о реакции иммунной системы на вирус в организме.
В ходе воспалительного процесса образуется бугорок (папула).
Затем происходит выделение межклеточной (серозной) жидкости, из-за чего верхний слой кожи отделяется от нижележащих слоёв, и образуется пузырёк с прозрачной жидкостью (везикула). При расчёсывании везикул вирус попадает на кожу, что провоцирует появление новых элементов сыпи.
Когда везикулы подсыхают, на их месте образуется корочка. Если её сорвать при расчёсывании, на этом месте могут остаться рубцы.

Кожная сыпь сопровождается сильным зудом, но необходимо сделать всё возможное, чтобы малыш не расчёсывал высыпания.

Лечение ветрянки

Ветрянка у детей до 1 года лечится практически так же, как и у более взрослого населения. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести заболевания:

Противовирусная терапия проводится в условиях стационара при тяжёлой степени ветрянки.
В свою очередь, лёгкая и средне-тяжёлая степени спокойно вылечиваются в домашних условиях.

Если высокая температура держится долгое время, её можно сбить с помощью жаропонижающих средств (например, перед сном). Но следует помнить о том, что антитела к вирусу ветряной оспы вырабатываются именно при повышенной температуре, поэтому всё время её снижать не нужно. В любом случае, необходимо лечить ребёнка по назначениям врача, а также спросить, что лучше сделать в том или ином случае. Например, некоторые педиатры назначают вместо жаропонижающих препаратов антигистаминные средства.

В том случае, когда у ребёнка появляются осложнения (распространённые высыпания на слизистых оболочках, присоединение бактериальной инфекции, воспалительные процессы во внутренних органах), его направят в стационар, где он будет находиться под пристальным наблюдением врачей и получать соответствующее лечение.

Ветрянка у грудничка требует соблюдения домашнего режима. Необходимо следить за тем, чтобы у малыша не возникло обезвоживание. Можно давать ему пить воду, чай или компот. При этом большая роль отводится уходу за кожей.

Как ухаживать за кожей малыша?

Ребёнку до года сложно объяснить, что расчёсывать элементы сыпи нельзя. Он всё равно будет пытаться избавиться от зуда таким образом, а это приведёт к распространению вируса и образованию новых высыпаний. Поэтому родителям необходимо следить за тем, чтобы эти действия сводились к минимуму. Малышу можно надевать рукавички, которые будут смягчать воздействие на кожу. Чтобы зуд не увеличивался, нужно регулярно проветривать комнату, следить за температурой в ней, а также за тем, чтобы ребёнку не было жарко (пот раздражает кожу, что усиливает неприятные ощущения).

Чтобы легче было отслеживать, на какой стадии находится ветрянка у грудничка, можно использовать зелёнку. Она не ускоряет выздоровление, но помогает визуально определять новые высыпания, а также немного снимает зуд.

Не стоит полностью отказываться от купаний. Главное — не растирать кожу после этого, чтобы не нарушить целостность пузырьков с серозной жидкостью. А также необходимо помнить о регулярной смене постельного белья и одежды.

Профилактика ветрянки у детей

Если в семье есть старшие дети, то вряд ли получится уберечь младенца от ветрянки. В таком случае можно постараться ограничить их контакт, а также почаще проводить влажную уборку и проветривать помещение. Зная о том, что кто-то из родственников или знакомых заболел, лучше отказаться от встреч на период их болезни.

Существует возможность профилактики с помощью вакцины, однако проводится она по назначению врача. Например, вакцинировать рекомендуют женщин, которые планируют беременность, но ещё не болели ветрянкой. А беременным, заболевшим во время вынашивания ребёнка, вводят иммуноглобулин, чтобы снизить воздействие вируса на плод.

Самое главное — внимательно относиться к здоровью малыша, своевременно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации. В таком случае вы сможете избежать неприятных последствий.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Не переживайте, на поздних сроках беременности уже не так страшно и тоже самое в первые месяцы жизни, грудное молоко обеспечивает хороший иммунитет, а если болезнь случается переносится легко. Не волнуйтесь об этом!

Здравствуйте!
Не сдавали антитела на ветрянку?
Экстренную вакцинацию не проводили после контакта?
Сколько дней от начала заболевания?

Юлия, антитела сдавали, отсутствуют. С даты начала две недели. Экстренная вакцинация беременной не проводилась (это возможно разве?)

Добрый вечер. Через грудное молоко ребёнок будет получать антитела. Пока наблюдать 21 день за мамой. Вероятность, что ребёнок заболеет мала.

Беременной конечно нельзя, я уточняла про старшего ребёнка
Если через 2 недели после контакта у вас не появились высыпания, то они уже вряд ли будут, но ждём конечно до 21 дня ещё
В целом, на таком сроке это не страшно, не переживайте

Здравствуйте, не волнуйтесь, дети до года редко болеют ветрянкой, или в легкой форме, с 12 мес можно привить ребёнка вакциной Варилрикс.

Здравствуйте.
Есть ведь вероятность, что мама не заболеет. Поэтому остаётся только выждать 21 день.
В любом случае, ребёнок попадёт в тесный контакт. Но, вероятнее всего, что если мама заболеет, новорождённый получит через грудное молоко антитела к ветряной оспе. И риск заболеть ветрянкой новорожденному минимален.

Здравс вуйте!
Увы- никак
Да это и не нужно
Ветрянка ничем не грозит ни маме, ни новорожденному, да и до года дети болеют ветрянкой очень редко- на ГВ их хранит иммунииет, получаемый с молоком матери

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! В сад не водить однозначно, а вот за грудничка не переживайте, до полу года его защищает ваш иммунитет. Вы болели раньше? На каком вскармливании?

Да, в детском возрасте вообще легко переносится, может быть пару дней температуры ,а зуд не сильно беспокоит,но и легко снимается антигистаминными. Так что лучшк пусть сейчас переболеют,чем старше тем сложнее.

Здравствуйте!
В садик дочь не водить, инкубационный период ветряной оспы 11-21 день;
Как правило дети до 6 месяцев не болеют болеют из-за иммунитета.

Здравствуйте,если карантин не продлят, то инкубационный период до 21 дня,если малыш на ГВ, то переживать нет причин, его до 3 месяцев 100% защитят ваши антитела, далее ваша защита менее выражена и риск заболеть уже существует.
Если ребенок получает смесь, лучше воздержаться от посещения сада старшим ребенком, пока карантин не закончится.
Если старший ребенок перенесет ветрянку в силу возраста без осложнений, то 1.5-2 месяца- ни самый подходящий момент для этого.

В садик водить не нужно пока. Смотреть за самочувствием, осматривать на предмет высыпаний. Если Вы сами переносили ранее ветряную оспу, то грудничок может и не заболеть, т.к он получает некоторый запас антител от матери во время беременности и при родах, но наверняка сказать так невозможно. Здоровья Вашим малышам!

Здравствуйте.Старшего ребенка в сад не водите на период карантина.Если вдруг она заболеет,так как была в контакте ,не волнуйтесь дети Ветрянку обычно переносят легче,чем взрослые.Младший ребенок не должен заболеть в этом возрасте.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Человек заболевший ветряной оспой заразен в течение 2 дней до начала появления симптомов (температуры, сыпи) и в течение 5 дней после последних элементов сыпи. Ребенок был в контакте с заболевшим ветряной оспой за 3 дня до появления симптомов у больного, значит у ребенка контакта по ветряной оспе не было и не заболеет.
С другой стороны если вы перенесли ветряную оспу, то ваши антитела будут защищать ребенка до 7 месячного возраста, что также снижает вероятность заболевания ребенка ветряной оспой.

Руслан, то есть все-таки за точку отсчета брать повышение температуры? В некоторых источниках есть информация, что и за 3 дня заразен. или это скорее исключение?

Анна. В медицине считается, что заразен за 1-2 дня до появления симптомов, в некоторых случаях, даже до появления сыпи. За 3 дня до заболевания больной не заразен. А ваши антитела, если вы перенесли ветряную оспу, точно передались ребенку.

Здравствуйте! При обстоятельствах, которые Вы описали, Ваш ребёнок не заболеет ветряной оспой от брата, так как контакт с ним был 3 дня назад.

Здравствуйте. Такое маловероятно, тем более что у ребёнка должны ещё быть материнские антитела. Опасности нет, переживать не стоит.

Антитела у ребёнка обязательно будут. Но не это главное. 08. 03 ребёнок не мог инфицироваться. Это точно.

За 5 дней до появления пузырей ребёнок был уже заразен. Ваш ребёнок находился вконтакте, Единственное что если мама болела то до 3- 6 месяцев ребенка защищают транзиторные антитела. Такие крохи очень редко болеют ветрянкой

Я поясню, считается что 2- 3 дня , по некоторым данным за сутки, по некоторым 72 часа, но учитывая, что ветрянка не всегда диагностируется вовремя, лучше брать с запасом. Пузыри могли увидеть не сразу, поэтому срок 3 дня- это контакт. На мой взгляд.

Ветрянка, или ветряная оспа, – это острая вирусная инфекция. Чаще всего ветрянкой болеют в детстве, но ей можно заразиться в любом возрасте, если человек еще не переболел и не был привит.

Как выглядит ветрянка?

Хотя ветрянка и называется "ветряной оспой, к оспе она не имеет никакого отношения, у неё другой возбудитель. Заболевания схожи лишь высыпаниями, которые могут оставлять после себя характерные следы. Однако при ветрянке таких последствий можно избежать, если не допустить осложнений.

Сыпь при ветрянке проходит несколько стадий:

Сначала появляется мелкое розово-красное пятно, а затем выпуклый “узелок” – папула.
Через несколько часов узелок превращается в “пузырёк” с прозрачной жидкостью внутри – везикулу. Пузырьки могут быть диаметром 0,2-0,5 см., округлой или овальной формы. Отдельные пузырьки сыпи могут быть со вдавленным центром (по виду напоминать пупок).
В конце первых или, реже, на вторые сутки от начала высыпания пузырьки подсыхают и превращаются в коричневые корочки, которые отпадают на первой-третьей неделе заболевания. На месте корочек долго остается легкая пигментация – потемнение кожи. Но если ребенок расчесывает кожу и сдирает корочки, под ними могут остаться ямки-оспинки.

При ветрянке высыпания могут располагаться на лице, на голове под волосами, на туловище, руках и ногах, иногда на слизистых оболочках во рту, на слизистой глаз – конъюнктиве. Реже высыпания появляются в гортани и на половых органах. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.

Появляются высыпания не одновременно, а волнообразно, с промежутками в 1-2 дня. Из-за этого во время болезни на коже могут быть рядом и пятна, и узелки, и пузырьки, и корочки.

Это важно!

За день-два до появления сыпи или одновременно с ней у ребенка может подняться температура тела до 37,5-38,5°С, иногда до 39°С. Даже если высыпаний еще нет, в это время ребенок уже может заразить ветрянкой окружающих.

Как можно заразиться ветрянкой?

Ветрянка передается воздушно-капельным путем, реже контактным. То есть заразиться можно просто находясь в одном помещении с больным, не касаясь его кожи и вещей.

Заболевание может передаваться на большом расстоянии. Например, вирус может “путешествовать” по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж.

Инкубационный период заболевания составляет от 10 до 21 дня. Если в группе детского сада заболевает ребенок, то всю группу закрывают на карантин на три недели, то есть на максимальный срок, в который могут проявиться симптомы. В среднем же от момента заражения до первых признаков ветрянки проходит 14 дней.

Это важно!

Больной остаётся заразным еще в течение 5 суток с момента появления последних высыпаний.

Вирус может передаваться внутриутробно от матери плоду, если женщина заразится ветрянкой во время беременности. Дети первых 2-3 месяцев жизни редко болеют ветряной оспой, но при отсутствии иммунитета у матери могут заболеть и новорожденные.

После ветрянки остается стойкий пожизненный иммунитет. Случаи повторного заражения встречаются, но редко.

Как лечить ветрянку у детей?

Лечение ветрянки симптоматическое. Нужно следить за температурой тела, ухаживать за кожей и снимать зуд.

При повышении температуры выше 38,5 нужно дать ребенку жаропонижающее – препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Сыпь необходимо обрабатывать антисептическими препаратами рекомендованными педиатром. Раньше педиатры рекомендовали смазывать высыпания 1%-ным раствором бриллиантового зеленого, сегодня есть более современные препараты, например, фукорцин, каламин.

Если у ребенка сыпь во рту, то после еды нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами. Использование антисептиков подсушивает пузырьки, помогает предотвратить осложнения.

Если ребенка мучает сильный зуд, могут быть рекомендованы антигистаминные препараты.

К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог

О купании при ветрянке

“Мамы сомневаются, можно ли купать малыша, если у него ветрянка. Раньше на купание во время ветрянки был строгий запрет. Считалось, что сыпь при этом сильнее распространяется по всему телу. Сейчас купание в умеренно теплой воде наоборот рекомендуют для снятия зуда - если нет температуры и ветрянка протекает в неосложненной форме. Но кожи нужно касаться осторожно, не пользоваться жесткой мочалкой, не тереть. После купания лишь слегка промокнуть кожу полотенцем и обработать элементы сыпи антисептическим раствором”.

Нужно использовать чистую одежду и постельное бельё из натуральных тканей, без грубых швов.

Если ветрянка протекает тяжело, врач может назначить противовирусный препарат. При легком течении болезни принимать противовирусные не нужно

Прививка от ветрянки. Стоит ли ставить?

Ветрянка, сколько не пытайся от неё защититься, остаётся высокозаразным заболеванием. Вероятность заболеть при контакте с больным составляет до 90%. При этом болезнь опасна осложнениями, среди которых пневмония, менингоэнцефалит, менингит, поражение глаз, миокардит, сепсис.

Прививка – это надежное средство профилактики ветрянки, поэтому если нет противопоказаний, стоит её сделать.

всем детям с возраста 12-15 месяцев 2 дозами с интервалом 3 месяца между прививками;
детям и взрослым групп риска, а также молодым людям, подлежащим призыву на военную службу, ранее не привитым и не болевшим ветряной оспой.

В группу риска входят женщины детородного возраста, работники дошкольных и медицинских учреждений, члены семей иммунодефицитных больных и семей, где ожидается рождение малыша, больные муковисцидозом.

Читайте также: