Если температура 37 у ребенка после вирусной инфекции

Обновлено: 19.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.

Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания

Наиболее распространенные симптомы

Одышка, учащенное дыхание (55%).
Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
Кровохарканье (5%).
Потеря аппетита (20%).
Спутанность сознания (9%).
Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).

тахикардия,
дефицит витамина D,
раздражительность,
судороги,
тревожность,
угнетенное состояние,
нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.

У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.

Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

передаются воздушно-капельным и контактным путем;
могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
могут возникать кишечные расстройства.

Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
Коронавирус развивается постепенно - от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.

Другие заболевания со схожими симптомами

Пневмонии, в том числе атипичные.

Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.

Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

От 1 года до 3 лет

Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.

Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.

У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже - головная боль.

По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.

Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.

3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.

5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.

10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.

12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
Пневмония без дыхательной недостаточности.
Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
Насыщение крови кислородом менее 88%.

Цитокиновый шторм при COVID-19 - реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.

Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.

Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.

Для проведения исследования в медицинских офисах необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность. Запись на исследование В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 и при необходимости проведения подтверждающего тестирования обра.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте
Кровь имеет признаки вирусной инфекции - повышены базофилы.

Нейтрофилы поввышены только в % отношении, важнее абсолютные, они у вас в норме. СОЭ высокий, но это не острофазовый показатель, он долго нарастает и также долго (1-2 мес) опускается.
Повторный прием антибиотика не нужен.

Необходимо помочь слизистой оболочке носа восстановиться - для этого достаточно промываний носа с физ раствором. Увлажнять воздух до 55-60%.
Температурка может держаться до 2-3 недель. Нормализуется самостоятельно.

Дарья, такие показатели СОЭ бывают у детей? на что мне ориентироваться? нам сказали,если в понедельник температура не уйдет будут колоть антибиотик?

Да, такое соэ бывает у деток и бывает еще выше

Сдайтее анализ на с реактивный белок - это точный показатель характеризующий воспаление в организме.

Как общее состояние ребенка? Его температура беспокоит?

Дарья, до того как начали дышать флуимуцилом был сильный кашель, ребенок ни ел,вялость была. Сейчас такого нет. Все как обычно.

Тем более, значит это синдром астении - остаточные явления, температурный хвостик.

Мочу сдать можно, посмотреть на лейкоциты, эритроциты, белок.

Здравствуйте. Носик промывайте, убирайте отделяемое и брызгайте Назонекс( Дезринит) по 1 впрыск 1 раз в день, 14 дней вместе с морской водой. Все пройдёт не переживайте, кровь вирусная, соэ снизиться небыстро. Антибиотикотерапия не показана. Ингаляции не нужно для носа

Марина, скажите пожалуйста, меня напугали ,что такая СОЭ может говорить о том что пошли гнойные изменения,гайморит,синусит, как вычислить эти заболевания? Такие показатели СОЭ бывают у детей 3 лет?

Гнойное воспаление показывает общий анализ крови. Соэ может повышать до больших цифр и у детей, это не показатель по которому судят. Если хотите сдайте СРБ это острофазовый белок показывает воспаление.

Светлана, здравствуйте.
Есть повышение незначительное гематокрита - это говорит о том, что было небольшое обезвоживание на фоне высокой температуры
Тромбоциты норма до 500 - здесь норма
Нейтрофилы повышены только в относительном значении, при это абсолютный показатель в норме, поэтому нейтрофилы также без изменений. Потому что абсолютный показатель отражает количество форменных элементов крови в единице объема
-повышены базофилы как следствие вирусной инфекции
-повышен СОЭ, но такой результат может быть при вирусной инфекции, учитывая,что лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойные.
Колоть антибиотик по данному анализу не нужно.
Температура 37 может сохраняться в течение 10-14 дней после болезни как проявление астенического синдрома.
Скажите, лор не сказал есть ли увеличенные аденоиды? Кашель часто беспокоит, ночью спит спокойно?

Елена, лор поставила диагноз острый назофарингит, и то,потому что ребенок вовремя открыл рот,показал горло,и там как раз это все стекало, лечение состоит из Флуимуцил-антибиотика, синупрет капли, промывание физ раствором,назонекс, нос сбрызгивать мирамистином. Но она не видела кровь, сказала ,что если кровь плохая, то может быть колоть антибиотик. А наш педиатр если в понедельник 37 темпер не уйдет , тоже предложила колоть антибиотик, не дожидаясь окончания лечения от лора. Лор не говорила про увеличение ничего, в ушках ничего не увидела(смотрела камерой),носик отечный немного, кашель не беспокоит совсем. Как подышим, покашляет, отсасываем все,что отходит и все.

Раз назначили назонекс, то, вероятно. есть увеличенные аденоиды, потому что такая терапия применяется именно в такой ситуации. Но это естественное течение, когда у деток увеличивается небная миндалина во время болезни, назонекс должен существенно улучшать носовое дыхание.
СОЭ может повышаться при вирусных инфекциях, может повышаться и более выражено. Анализ мы не лечим. поэтому если нет четкой бактериальной инфекции, то антибиотик не показан, потому что температура 37 не считается признаком воспаления, а может сохраняться как астенический синдром.
Но если доктор найдет признаки бактериального воспаления, то почему именно цефтриаксон? можно принимать антибиотики перорально, цефтриаксон ничем не уступает по эффективности, зато очень болезненный препарат.

Елена, если не дай Бог до этого дойдет , какой Вы советуете антибиотик? И дозировка наша какая на вес 13,5кг? У нас село, чем привыкли,то и назначают. Ребенок уколы ужасно переносит, я этого боюсь. Клацид мы пропили,когда началась вирусная инфекция нам назначили, не нужно было,рано,но я испугалась температуры и повелась. Так как после него температура не ушла, то нам и предлагают колоть.

При вирусных инфекциях СОЭ может быть и 50, и даже 60 г/л. Вообще, СОЭ - это не прямой показатель именно бактериальной инфекции. СОЭ- это показатель, который отражает нарушение белкового состава крови. При любой инфекции происходит увеличение в организме фибриногена, как следствие этого идет увеличение СОЭ. Данный показатель снижается в течении месяца, поэтому если вы даже через неделю сдадите повторно анализ крови, то СОЭ может снизиться буквально на 5-10 мм/ч, не более.
Температура тела вас пугать такая абсолютно не должна.
Насморк проходит в среднем до 14 дней, в таком случае мы не ставим затяжное течение. Промывайте часто солевым раствором. используйте лучше гипертонический раствор, например. аквалор протект, так сопли будут вытягиваться лучше, отек в носу уходить. Только промывать 5-6 раз в день, а затем аккуратно высморкаться или аспиратором прочистить.
Мирамистин в нос брызгать не стоит, потому что он излишне сушит его.
Вам вполне достаточно промывания гипертоническим раствором и использования назонекса, как местное лечение насморка.
Если ребенок жалуется на головную боль, боль в лобной области, то имеет смыл провести рентгенографию пазух носа для исключения синусита

Светлана , здравствуйте.
По ОАК вирусная картина крови . Отмечается повышение базофилов .
- Соэ может увеличиваться,как при вирусной, так и при бактериальной этиологии.
- Тромбоциты в норме до 450 ,у вас нормальный показатель.

Нос продолжайте обязательно прочищать. Аспиратор у вас достаточно хороший.
Только вот гнойная слизь может обозначать явления аденоидита . Аденоидные вегетации у ребёнка есть? Если да,то можно в лечение подключить назонекс. Препарат влияет на лимфоидную ткань.

В ночное время у ребёнка кашель есть?

Анастасия, ночью кашля нет, днем тоже не сильно беспокоит. Назонекс нам лор назначил. про лимфоидную ткань не слышала. На что еще стоит обратить внимание?

Светлана , если назначили назонекс,то вероятнее,что есть аденоидит. ,поэтому слизь и ходит 'туда-сюда' .
Лечение продолжить.
По антибиотику : вы уже пропили per os один вид АБ , сейчас делаете ингаляции с антибиотиком .этого достаточно. Организму нужно время для восстановления!

После того,как сделали ингаляции, так обязательно простукивать по спинке между лопатками, для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.

Внимание всегда обращаем прежде всего на общее состояние ребёнка,аппетит. В острый период снижен , по мере выздоровления восстанавливается .
- Следим за температурой до 37,5 после болезни может сохраняться длительное время( до 14 дней).
- Также отмечаем динамику кашля : усиливается или же становится реже.
- отделяемое из носа должно уменьшаться .

Анастасия, благодарю! По крови Вы точно бы не стали колоть антибиотики? Я хочу понять , если я не приму решения , то неизвестно что будет, мы как заболеваем,так с первого дня прописывают антибиотик каждый раз. Но мы конечно стараемся лечить именно ребенка.

Светлана, на данный момент нет.
На фоне антибиотика снижается иммунной система . С одной стороны антибиотик помогает,с другой стороны убивает и все полезное.
Клацид достаточно мощный препарат и его действия должно было хватить,если была бактериальная инфекция ( в идеале перед АБ сдавать анализ нужно,чтобы в динамике следить за лечением и результатами).
Сейчас острого и критичного по анализу нет. Если вас смущают нейтрофилы в % ,то увеличены они минимально , в приоритете это показатели в АБСолютных значениях. Они отражают истинную картину.
Соэ может быть и выше даже . У вас умеренный показатель.
По состоянию ребёнка прежде всего оцениваем и решаем о дальнейшей тактике лечения. Если активен,не вялый,скачет,прыгает ,то ребёнок уже идёт на поправку .

Можно добавить синупрет в лечение. Будет действовать на слизь и содержимое носовой полости.
Остальное пока сохраняете.
Бэбивак сюдействительно хорошая вещь,опробован на личном опыте и хорошие результаты . Продолжайте им убирать слизь и пшикать назонекс . На фоне данного препарата произойдёт уменьшенье лимфоидной ткани( аденоидных вегетаций) и ребёнку станет заметно легче .
Соблюдайте питьевой режим и рацион питания обогатить витаминами (фрукты ,овощи) .
Вит д давайте .
Можно выходить на улицу, на 30-40 минут . Благоприятно будет влиять на восстановление свежий воздух.
Антибиотик в конце концов никогда не поздно подключить.,нужно попробовать без него ,тем более прямых показаний я не вижу.

Почему возникают осложнения?

Первая причина неприятностей - неправильный подход к лечению заболевания. Ребенок во время болезни не должен посещать школу, ему предписывается постельный режим.
Все лечебные мероприятия ему должен назначить врач. Родителям ни в коем случае не следует давать школьнику таблетки по своему усмотрению.
Вторая причина осложнений - ослабленный иммунитет. Организм ребенка становится уязвимым для разных групп бактерий и вирусов. Если в этот период школьник перенесет стресс, переохладится или слишком устанет, недомогание не заставит себя ждать.

Как понять, что болезнь не ушла, а засела надолго? Прежде всего, насторожить вас должна головная боль. Если ребенок жалуется на постоянное давление в области лба, срочно обратитесь к отоларингологу. Необходимо сделать рентген лобных и гайморовых пазух носа, чтобы исключить фронтит или гайморит.

Боль может появляться и при ярком освещении или при надавливании на глазные яблоки. Хочется зажмуриться, побыть в темноте. Температура держится на уровне 37,1-37,5 и не падает даже при приеме жаропонижающих. У ребенка появились судороги, заторможенность, галлюцинации, - значит, вирус проник в центральную нервную систему, и вам срочно нужно обратиться за помощью к невропатологу.

Самые частые осложнения после перенесенных ОРВИ - это пневмония, бронхит, трахеит, отит, пиелонефрит, субфебрилитет (высокая температура в течение долгого времени). О каждом из этих диагнозов надо сказать несколько слов.

Бронхит
Бронхит - это воспаление бронхов. Возбудителем заболевания являются респираторные вирусы, а также микоплазма и хламидии. Основной симптом бронхита - кашель. Сначала он бывает сухим и непродуктивным, затем появляется мокрота. Кашель возникает на фоне температуры 37,1-37,5.
Бронхит также может сопровождаться шейным лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов). Маленькому пациенту показан постельный режим и ингаляции. При нормальной температуре и сильном продуктивном кашле необходим массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты.

Пневмония
Воспаление легких (пневмония) может начаться внезапно. Во время ОРВИ на фоне высокой температуры у ребенка появляются боли в области грудной клетки, кашель с мокротой (мокрота может быть ржавого цвета с прожилками крови), одышка, боль на вдохе. При аускультации врач слышит хрипы в легких. Боль может возникать и в области живота при постоянном кашле, когда раздражаются мышцы брюшной стенки. Школьник жалуется на слабость, потерю аппетита, иногда возникает помутнение сознания. Необходимо сделать рентгенограмму органов грудной клетки ребенка и обратиться к пульмоно¬логу за назначением антибактериальной терапии. Школьнику также показаны дыхательная гимнасти¬ка и массаж грудной клетки.

Ларингит
Это воспаление голосовых связок и гортани. Отек слизистой гортани приводит к появлению лающего кашля (ложного крупа). Ребенок шумно и трудно дышит, страдает от гипоксического состояния, ког¬да в организм не поступает достаточно кислорода. У него кружится голова, появляется одышка.
При первых же признаках ложного крупа необходимо вызвать скорую. В домашних условиях приступ можно снять горячими щелочными ингаляциями и ножной ванной. Посоветуйте ребенку меньше разговаривать. Педиатр назначит пациенту физиопроцедуры и сухие горячие компрессы на шею.

Синусит
Первыми признаками синусита - воспаления пазух носа, кроме затрудненного дыхания, являются давящие головные боли, отечность век, щек, гнусавость, гнойные выделения. Возникновение этого осложнения возможно и через некоторое время после перенесенного респираторного заболевания.
Лечение можно проводить и в домашних условиях народными средствами: прикладывать к носу разогретую в мешочке соль, гречку или сваренное горячее яйцо. Если через три дня состояние не улучшится, обратитесь к педиатру. Возможно, без антибактериальной терапии обойтись не получится. В этом случае ее желательно комбинировать с физиопроцедурами.

Отит
Обычно воспаление среднего уха развивается через несколько дней после респираторной инфекции и проявляется стреляющей, пульсирующей болью. При отите у ребенка повышается температура, пропадает аппетит, а в некоторых случаях и слух. При прободении барабанной перепонки начинается гноетечение и нужно срочно обращаться к педиатру, потому что есть опасность возникновения менингита. Лечение антибиотиками в данном случае необходимо.

Субфебрилитет
Это состояние, при котором температура тела в течение нескольких дней или даже недель после перенесенной ОРВИ держится на отметке 37,1-37,5. Как правило, это происходит, если к ОРВИ присоединяются такие инфекции, как микоплазма или хламидии. Состояние ребенка может быть удовлетворительным, но также возможна и слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Обычно температура снижается к вечеру, то есть в спокойном состоянии, и поднимается при физических нагрузках. Такое состояние очень изматывает ребенка. Необходимо выяснить, действительно ли причиной субфебрилитета являются микоплазменная и хламидийная инфекции . Для этого надо сдать анализ крови на эти виды бактерий. Если диагноз подтвердится, ребенку придется пройти курс антибактериальной терапии. Если нет, педиатр должен будет найти в организме ребенка очаг хронической инфекции (синусит, тонзиллит, катаральный отит, лимфаденит), дающий такое осложнение.

Пиелонефрит
Это инфекционно-воспалительное заболевание почек может быть вызвано как бактериями, так и вирусами. Возможна и смешанная флора. Основными жалобами при пиелонефрите являются боли в пояснице, иногда в животе, головная боль, температура 37,0-37,9. Если при анализе в моче обнаруживается белок в цифрах боль¬ше 0,140 г/л (допустимое значение), ребенка необходимо госпитализировать в стационар. Школьнику назначат постельный режим и диету с ограничением соли. Детей с пиелонефритом ставят на учет в поликлинике и делают анализ мочи каждые две недели в течение трех месяцев.

Заботьтесь о ваших детях, не допускайте осложнений. Делайте все возможное, чтоб они перенесли простуду легко. Помните, за время болезни ребенка врач должен посетить его несколько раз, даже если у пациента всего лишь температура и ринит.

Татьяна Семенченя, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

Высокая температура - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

- у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

- ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Синонимы: ОАК. CBC without differential. Краткая характеристика исследования Общий анализ крови Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физио.

У лора сдать мазок на бактерии: стафилакокк, стрептококк, пневмококк. Обязательно с чувствительностью к антибиотикам

Здравствуйте. По всем анализам и узи признаки перенесенной вирусной инфекции. И после данной вирусной нагрузки субфебрильная температура может сохраняться в течении нескольких месяцев, при условии, что ребенка ничего не беспокоит и нет присоединения новой инфекции.
Сейчас необходимо время для восстановления иммунитета:соблюдайте водный режим 30мл кг/сутки, комплекс витаминов, прогулки, проветривание и увлажнение помещения. В норме у детей в период активности, бодрствования и вечером возможно повышение температуры до 37.4С. Информативнее измерять температуру во время сна и утром после сна.

ГУЛЬНАЗ, здравствуйте!
Скажите пожалуйста подходит ли анализ днк на ВЭБ,который мы сдали или нужно были сдавать на антитела G?
Беспокоит субфебрильная температура,длящаяся 6 недель и постоянные присоединения инфекций горла.

Да, ДНК на вэб показывает напряжённость вирусом в данный момент( острую фазу). А Ig G показывают какой иммунитет выработался после встречи с вирусом( ремиссии). Вы сдали все правильно.
Если частые инфекции лор органов, то необходимо сдать анализ на СРБ, АСЛО и желателен мазок на микрофлору из зева.
На данный момент не прорезывающихся зубов, которые тоже могут давать субфибрилитет?

ГУЛЬНАЗ, срб сдавали 04.05,был в норме,хотя был уже аденоидит на следующий день температура 38. А мог вирус ещё не выработаться в достаточном количестве и быть отрицательный ДНК результат когда бы антитела G проявились ипокахкди бы малейшие цифры? А мазок что покажет из горла? На данный момент у малыша ещё не вылезли пятёрки. Ну разве они могут давать увеличенные лимфоузлы и лор инфекции

ДНК вэб сразу по,является при болнзни, как и igM. Только IgG появляются позже.
Мазок на бактериальную флору( патогенную и в каком количестве) в зеве и на миндалинах, с антибиотикочувствительностью.
При заболеваниях лор органов сдают срб совместно с Асло( на стрептококки).
Процесс дентации может давать только увеличение лимфоузлов и субфибрилитет. На фоне которой( одновременное прорезывание зубов) идет снижение иммунитета и возможны присоединения лор инфекции.

Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG ,или ранние антигены EA, что нам надо знать,чтобы понять был ли ВЭБ или нет?

Ранний антиген ЕА показывает острую первичную фазу или реактиавацию вируса повторное инфицирование.
ЕBNA- показывает хроническую или перенесенную инфекцию.
Соответственно если хотите узнать переносил ли когда-то ребёнок вэб то сдаете-на EBNA и на капсидный IgG.

ГУЛЬНАЗ, спасибо. А в случае положительного результата применяется ли какая-нибудь терапия? Есть ли ограничения какие-либо? И сколько длится период выздоровления,учитывая,что субфебрилитет уже 6 недель ?

Если положительный EBNA и капсидный IgG, то лечение не проводят.
Если положительный ранний антиген ЕА и капсидный IgM.
Лечение назначает инфекционист.
Субфибрилитет может сохраняться до 3-4 мес.

ГУЛЬНАЗ, спасибо. А правда ли,что не рекомендуют нахождение на солнце при ВЭБ,в том числе нельзя ездить на море? И если да,то сколько времени?

Нельзя ездить( никуда) в острый период заболевания, когда клиника яркая, когда идет процесс лечения.
В период ремиссии( выздоровления), когда нет жалоб, то конечно ребенок может отдыхать как обычно.
А нахождение под прямыми лучами, палящим солнцем противопоказано даже здоровому взрослому, не то только ребенку. На отдыхе обязательно соблюдение личной гигиены, воду пить только бутилированную, воду морскую не глотать и обязательно использование солнцезащитных кремов 50+. Противопоказано нахождение под солнцем с 11-16 часов.

Здравствуйте, учитывая ваш анализ, у ребёнка дисфункции костного мозга (о котором указывает наличие базофили и снижены нейтрофилы) , на фоне этого есть вирусный инфекции (повышено лимф и лейкоциты, такая картинка часто встречается при инфекционный мононуклез, и туберкулёз).
EBV ДНК ПЦР, только эффективен во время обострение. Надо сдать на IgM, IgG антитела к вэб.

Поняла,спасибо,а при туберкулезе не будут повышены лейкоциты или ещё какие-нибудь клинические признаки? У нас лейкоциты в норме.

Мохамед, тогда у нас был Аденоидит,после его лечения,лейкоциты снизились и сейчас в норме. Скажите пожалуйста если это ВЭБ,то какое обычно его лечение?

тогда, это исключает туберкулёз .

Должен пройти самостоятельно без лечения в течение нескольких недель.

Хотя никакое лекарство не может вылечить инфекцию ВЭБ, вы можете предпринять следующие шаги дома, чтобы облегчить симптомы:

Достаточно времени для отдыха.
Пейте много воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
теплой соленой водой, чтобы облегчить боль в горле и не давать инфекции развиваться.
Принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль в теле. В течение месяца или около того избегайте активных действий, при которых вы можете повредить селезенку.

Читайте также: