Если у грудничка вирус и красное горло

Обновлено: 19.04.2024

Грудные дети, у которых только начинается формирование крепкого иммунитета, являются беззащитными перед различными вирусными заболеваниями. На самом деле с этим утверждением можно как поспорить, так и согласиться с ним. С одной стороны ребенка защищают материнские антитела, которые поступают через молозиво, в начале грудного вскармливания, а ранее они поступали через плаценту. С другой стороны, у грудничков наблюдается снижение показателей иммунного ответа, именно поэтому они традиционно входят в группу риска развития осложнений и тяжелого течения ОРВИ, например.

Организм ребенка старается не допустить ситуации, когда иммунитет реагирует чрезмерно бурно на любые инфекции, что может привести к развитию сильного болевого синдрома и лихорадки. Но заболеть грудничок все равно может. Каким же образом можно защитить грудного ребенка от вирусов и что делать, как лечить и что принимать, если малыш уже заболел?

Правильное становление и развитие иммунной системы – это главное условие для того, чтобы человек жил долго и по возможности счастливо. От состояния иммунитета зависит, будет ли человек устойчив к патогенам или же он будет постоянно болеть, сталкиваясь с заболеваниями бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также с различными иммунодефицитными состояниями.

Не все знают, что процесс созревания главного щита организма – иммунной системы – длится многие годы. При этом иммунологическую память мы не получаем по наследству от родителей, а приобретаем ее в процессе развития.

Первый этап формирования иммунной системы у будущего младенца начинается еще во время внутриутробного периода, во время становления сложных связей между его организмом и организмом матери. Процесс протекает весьма успешно – уже на 10-12-й неделе беременности у плода начинается синтез собственных иммуноглобулинов М. Постепенно их становится все больше. Потом подключаются Т-лимфоциты, и особенно резко их число вырастает на шестые сутки после родов. Но все же, как уже упоминалось, иммунная система младенца находится в состоянии физиологического угнетения. Мудрая природа позаботилась о том, чтобы у новорожденного, который после рождения сталкивается с большим количеством антигенов, не было слишком бурных иммунных реакций, которые могут навредить ему же.

Сразу после рождения малыша защищают материнские антитела, которые находятся у него в крови. Далее начинается поэтапное развитие иммунной системы, которая всю жизнь будет защищать ребенка от вирусных и других заболеваний. i

Критические периоды в формировании иммунной системы ребенка

Первый период длится до двадцати восьми дней, когда ребенок является новорожденным и только-только начинает познавать этот мир. Его защищают материнские антитела, но они не способны быть надежным щитом от болезней, поэтому новорожденные очень восприимчивы к вирусным инфекциям и даже влиянию собственных условно-патогенных микроорганизмов. При бактериальных инфекциях возможно их распространение по всему организму малыша, повышая риск развития хронических болезней в дальнейшем.

Третий период длится с трех до пяти лет жизни ребенка, четвертый период приходится на шесть-семь лет. Пятый критический период развития иммунной системы период у девочек наблюдается в двенадцать-тринадцать лет, а у мальчиков – в четырнадцать-пятнадцать. И во время всех этих периодов дети подвержены множеству заболеваний, их иммунитет не совершенен.

Но, безусловно, один из самых сложных периодов становления иммунной системы – это период до года, когда ребенок только учится справляться с невзгодами окружающего мира и инфекциями, которые подстерегают его на каждом шагу.

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. П ротивовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика

Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ. Заболевание способно поразить как верхние, так и нижние дыхательные пути, а также стать причиной развития таких заболеваний, как бронхит, трахеит, фарингит и воспаление легких. Заболеть ребенок может в любое время года, но чаще всего аденовирусная инфекция встречается в зимне-весенний период. На долю аденовирусов приходится примерно 17% всех случаев ОРВИ. iii

Попав в организм ребенка, вирус начинает размножаться с огромной скоростью. Он способен легко проникать в кровь и распространяться дальше не только по кровеносным сосудам, но и по лимфатическим. Вирус, содержащий молекулу ДНК, может заразить лимфоидную ткань, ЖКТ и даже конъюнктиву глаза, а также привести к развитию так называемого кишечного гриппа.

Среди симптомов, которые появляются у ребенка при аденовирусной инфекции, – слизистые выделения из носа, покраснение полости рта, снижение аппетита, вялость и слабость, покраснение глаз и конъюнктивит, диарея.

Для диагностики заболевания могут применять лабораторные методы исследования, когда на анализ берется кровь. При подозрении на аденовирусную инфекцию врач может рекомендовать провести микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки. Это необходимо сделать в целях исключения бактериальной инфекции.

Чем лечить инфекцию?

Терапия при аденовирусной инфекции показана симптоматическая, а также с применением противовирусных препаратов, в том числе препарата ВИФЕРОН. Для профилактики ребенку необходимо полноценное и здоровое питание, активность по возрасту, поддержание здорового веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержание достаточного уровня влажности, особенно в сезон отопления.

Цитомегаловирусная инфекция у грудничков

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) относится к широко распространенным инфекциям и характеризуется многообразием проявлений от отсутствия каких-либо симптомов до развития тяжелых генерализованных форм с поражением внутренних органов и центральной нервной системы. Инфекция относится к персистирующим – она способна практически незаметно локализоваться в железистой ткани.

ЦМВ у детей до года может протекать в различных клинических формах, требующих проведения дифференцированной терапии. Если ранее у беременной женщины была выявлена ЦМВ, ребенка необходимо обязательно обследовать по причине того, что это инфекционное заболевание может существенно влиять на развитие малыша и качество его жизни.

Пока не существует методов, при помощи которых можно элиминировать вирус, т.е. полностью избавиться от вируса в организме, но при применении ряда препаратов, в том числе противовирусного препарата ВИФЕРОН, можно добиться переведения активно размножающегося вируса в латентное состояние, при котором он будет персистировать в клетках и никак себя не проявлять. iv

Причины частых простуд в детском возрасте

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) возникают при воздействии на организм ребенка возбудителей инфекций (бактерий или вирусов). Предрасполагающими факторами является снижение местного иммунитета, возникающее на фоне переохлаждения, физического переутомления, стрессов, гиповитаминоза.

К причинам, повышающим вероятность заболеть простудными заболеваниями, относят следующие особенности, характерные для детского возраста:

Незрелая иммунная системы у детей до 7 лет не может защитить детский организм от патогенных микробов, поэтому дошкольники более восприимчивы к вирусным инфекциям.
Дети не всегда следят за соблюдением личной гигиены и после контакта с загрязненными предметами касаются руками своих глаз или рта. Это приводит к проникновению болезнетворных бактерий в организм ребенка.
Окончательное формирование и созревание верхних дыхательных путей происходит лишь к 12-13 годам.
Пребывание в детских коллективах (в школах и дошкольных учреждениях) существенно повышает вероятность инфицирования вирусами или бактериями.
У детей, страдающих аллергическими ринитами или бронхиальной астмой, риск инфекционного воспаления верхних дыхательных путей значительно повышен.
Несвоевременное или неадекватное лечение частых простуд чревато развитием осложнений: бронхитов, синуситов, отитов, аллергических реакций, ангин.

Ангина: причины развития и основные проявления

Ангина, или острый тонзиллит, — это воспалительное заболевание инфекционного происхождения, при котором поражаются одна или несколько окологлоточных миндалин. Спровоцировать развитие ангины могут такие патогенные микроорганизмы:

вирусы (простого герпеса, гриппа, парагриппа, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусы);
бактерии ((β)-гемолитический стрептококк).

Нередко родители ошибочно думают, что их малыш заболел ангиной после того, как поел мороженое, перемерз или находился на сквозняке. Эти факторы лишь способствуют присоединению инфекции и развитию тонзиллита.

Независимо от причины, для всех видов острых тонзиллитов характерны следующие клинические симптомы:

внезапное начало заболевания;
гипертермия;
тошнота (может сопровождаться рвотой);
боль в горле.

Общая интоксикация организма при ангине проявляется повышенной слабостью, утомляемостью, мышечной и головной болью, ломотой в теле.

Для ангины вирусного происхождения свойственно:

наличие боли в горле без затруднения глотания;
кашель и насморк;
осиплость голоса, хрипота;
отсутствие налета на миндалинах (кроме ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барра) и увеличения лимфатических узлов.

При бактериальной ангине:

боль в горле сочетается с затрудненным глотанием;
кашель и насморк отсутствуют;
на миндалинах образуется налет;
обязательно наблюдаются увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

В некоторых случаях бактериальный тонзиллит сопровождается тризмом (спазмом) жевательных мышц, в результате чего ребенок не может открыть рот.

Бактериальные ангины практически не встречаются у детей до трехлетнего возраста.

Частые ангины приводят к значительному ухудшению качества жизни детей, снижению успеваемости в школе, повышенной вероятности развития осложнений.

Осложнения ангины: основные виды

Правильно подобранные антибактериальные препараты уничтожают возбудителя инфекции в воспаленных миндалинах. Если терапия неэффективна, микробы распространяются по организму с током крови или лимфы, в результате чего развивается инфекционно-воспалительный процесс во внутренних органах.

Местные (локальные) осложнения ангины охватывают органы дыхания и ЛОР-органы, о чем свидетельствует появление новых клинических проявлений на фоне временного улучшения самочувствия ребенка.

Чаще всего ангина осложняется следующими состояниями:

Паратонзиллярный абсцесс (околоминдальный). При формировании гнойника в паратонзиллярной клетчатке глотки появляется нарастающая боль в области поражения, повышается температура, наблюдаются напряжение шейных мышц и затрудненное глотание. Пациент не в состоянии поворачивать голову и полностью открывать рот.
Отек гортани. Развивается как результат воспалительного процесса в голосовых связках. Характерны затрудненное глотание, осиплость голоса и расстройства дыхания.
Воспаление среднего уха (отит). Может развиться как одновременно с тонзиллитом, так и спустя несколько дней после окончания его острой стадии.
Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). В патологический процесс чаще всего вовлекаются подчелюстные узлы, реже — шейные и надключичные.

Кроме того, нелеченая ангина может осложниться трахеитом, бронхитом, воспалением легких.

Местные осложнения переносятся легче, чем системные, однако они приводят к существенному ослаблению иммунитета и удлинению времени выздоровления ребенка.

Системные (общие) осложнения ангины наблюдаются значительно реже, но представляют гораздо большую опасность для детей. Они проявляются поражением таких органов и систем:

Почки. На развитие почечных осложнений (пиелонефрита и гломерулонефрита) указывают такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, боль в области поясницы, появление отеков на лице и ногах, вялость, общая слабость.
Суставы. Ангина может осложниться ревматоидным артритом и ревматизмом, при которых страдает функция суставов, ухудшается их подвижность, возникает сильная боль.
Сердечно-сосудистая система. Острый тонзиллит часто приводит к миокардиту и ревмокардиту (основному клиническому проявлению ревматизма). Клиническая картина появляется чрез 2-3 недели после начала ангины в виде выраженной слабости, повышенной потливости, аритмии, одышки, боли в области сердца, отечности нижних конечностей.

Наиболее опасными осложнениями острого тонзиллита являются токсический шок и сепсис, развивающиеся в результате распространения патогенных бактерий по всему организму. Эти состояния требуют реанимационных мер, для них характерны выраженная интоксикация, угнетение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности (одышка, падение артериального давления).

Где лечить осложнения ангины?

Кроме основного лечения, врач рекомендует мероприятия по укреплению иммунитета ребенка, чтобы предупредить развитие простудных заболеваний в будущем. Сюда входят не только прием иммуностимуляторов, но и занятия спортом, закаливание, соблюдение режима дня.

Многие родители сталкивались с проблемой красного горла у ребенка, которое в большинстве случаев указывает на воспаление. В этой связи очень важно правильно определить причину, которая вызвала патологический процесс, так как от этого напрямую зависит эффективность и успешность лечения. И первое, что предстоит выяснить отоларингологу: какой характер носит заболевание – вирусный или бактериальный?

Мы расскажем калининградцам о всех нюансах проблемы: причинах гиперемии горла, возможных заболеваниях, а также о том как отличить вирус от бактериальной инфекции.

Как понять, что у малыша болит горло?

В первую очередь необходимо осмотреть слизистую оболочку гортани. Гиперемия (покраснение) горла – это явный, но не единственный симптом. Кроме этого, могут присутствовать и другие клинические проявления воспаления, такие как:

Если некоторые из вышеперечисленных симптомов имеют место быть, то родителям следует обратиться к отоларингологу для выяснения истинной причины воспаления. При адекватном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

От чего краснеет горло?

В 80% случаев причиной покраснения горла являются вирусы и бактерии, реже грибковые поражения. Однако, имеет смысл озвучить причины не воспалительного характера. К таковым относятся:

механические микротравмы слизистой;
употребление горячей или красящей пищи;
контакт с аллергенами или дымом;
продолжительная голосовая нагрузка.

Вне всякого сомнения, хронические заболевания носа и носоглотки способствуют распространению инфекции, когда воспаление переходит на горло (так называемый “постназальный синдром”). В таких случаях важно своевременно лечить риниты и синуситы, не допуская перехода заболеваний в хроническую или затяжную форму.

О каких заболеваниях может идти речь?

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько воспалительных заболеваний горла. Так, воспаление может затронуть:

миндалины (тонзиллит);
глотку (фарингит);
ротоглотку (скарлатина);
гортань и голосовые связки (ларингит);
и др.

Симптоматика перечисленных заболеваний зависит от возбудителя инфекции и имеет некоторые отличия. Далее рассмотрим, какие именно…

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Начнем с того, что бактериальная инфекция встречается гораздо реже, чем вирусная. В таких случаях болезнь протекает сложнее, чем обычное ОРВИ, и длится от 5 до 14 дней. В качестве характерных признаков присоединения бактерии можно назвать:

высокая температура тела;
увеличение лимфатических узлов;
густая желто-зеленая мокрота, отделяемая при кашле;
появление белого налёта на глоточных миндалинах;
клинические симптомы выражены локально (ухо, горло или нос).

Для вируса характерно:

гиперемия горла сочетается с першением и насморком;
отхаркиваемая мокрота прозрачная и текучая;
появление сыпи (при кори, краснухе и скарлатине);
общая слабость и ломота во всем теле.

По поводу схемы лечения также имеются существенные отличия. При бактериальной природе воспаления показаны антибиотики, только они могут решить проблему. Соответственно при вирусах антибактериальные препараты будут бесполезны, в таких случаях необходимо принимать противовирусные средства. Поэтому очень важно обратиться к врачу, который выявит истинную причину красного горла и назначит правильное решение.

Методы диагностики

Диагностика состоит из осмотра пациента, сбора анамнеза и комплексного обследования, включающего в себя:

фарингоскопию – визуальный осмотр глотки;
зеркальную ларингоскопию – осмотр гортани с применением гортанного зеркала;
эндоскопический метод – исследование гортани с использованием эндоскопа;
клинический анализ крови;
бактериологический метод (посев слизи из ротоглотки поможет определить возбудителя заболевания).

При осмотре маленького пациента врач оценивает:

общий вид полости рта, горла и гортани;
цвет слизистых оболочек и наличие отёчности;
размеры и цвет миндалин;
состояние подчелюстных лимфатических узлов.

Как только возбудитель заболевания станет известен (вирус, бактерии, грибок или аллерген), врач назначит соответствующее лечение. При необходимости отоларинголог направит ребенка к профильному специалисту.

Способы лечения болезней горла

Лечебные мероприятия, как и при лечении любых других заболеваний, подразумевают под собой решение двух основных задач:

Устранение интоксикационного и местного синдромов.
Предупреждение развития осложнений со стороны других органов и систем.

Как правило, при лечении красного горла применяется медикаментозное лечение, при этом учитывается возраст ребенка и степень тяжести патологии. В зависимости от этиологии выявленного заболевания, могут применяться следующие препараты:

противовирусные;
антибактериальные;
противогрибковые;
антисептические;
антигистаминные;
жаропонижающие и обезболивающие;
иммуномодуляторы и витамины.

Лечение могут эффективно дополнить физиопроцедуры: УФО и УВЧ-терапия, кварц, электрофорез. Заметим, в 90% случаев инфекционные заболевания верхних дыхательных путей имеют вирусную этиологию, поэтому антибиотикотерапия показана лишь в случае выявления бактериальной инфекции. Определить её может только врач. Еще раз напоминаем родителям о том, что самостоятельно назначать антибиотики категорически неприемлемо.

Критерии выздоровления

Об успешном лечении и скором выздоровлении свидетельствуют следующие признаки:

нормализация температуры;
отсутствие признаков интоксикации и астенического синдрома;
исчезли покраснение и отечность ротоглотки;
уменьшились размеры лимфатических узлов.

Заметим, что не менее важно в процессе лечения точно соблюдать врачебные рекомендации, которые заключаются в соблюдении постельного режима, щадящей диеты и обильного питья.

Ощутимое увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, на медицинском языке называемое лимфоаденопатией, часто встречается в детском возрасте. Высокая частота обращения связана с тем, что лимфатическая система у ребенка до 12 лет еще формируется. Как правило, это происходит на фоне простудных заболеваний, ангины или воспаления уха. Однако, в некоторых случаях проблема может оказаться намного серьезнее и указывать на скрытые онкологические процессы в организме, например лейкемию или лимфому.

По этой причине калининградцам стоит отнестись к данной проблеме со всей серьезностью и не оставлять ситуацию без врачебного внимания. Осветим важные моменты, касающиеся работы лимфатической системы.

Что считать нормой, а что – патологией?

В состоянии нормы лимфатические узлы, как у взрослого, так и у ребенка, не заметны и практически не прощупываются. Их размеры варьируются от 5 до 10 мм. Однако, при проникновении болезнетворных бактерий в организм, внутри них начинает происходить активная работа по их уничтожению.

В этой связи мы можем сказать о том, что увеличение узла более, чем на 1см является веским основанием для обращения к врачу.

Заметим, что лимфоаденопатия может проявляться:

локально, присутствуя только в одной части тела;
генерализованно (многоочаговый процесс), когда узлы обнаруживаются в двух и более частях тела.

Только врач может определить истинную причину, то есть патологический процесс, на который среагировала лимфатическая система. И не всегда это может быть банальная инфекция. Об этом необходимо помнить родителям.

Сопровождающая симптоматика

Припухшие лимфатические узлы – не единственный неприятный симптом, который могут заметить внимательные родители. Общую картину могут дополнить и другие клинические проявления, такие как:

катаральные проявления, в виде насморка и слезотечения;
общая слабость, быстрая утомляемость и отсутствие аппетита;
повышение температуры тела;
болевые ощущения и любой дискомфорт в горле;
увеличение печени или селезенки;
обильное потоотделение ночью;
непреднамеренная потеря веса (более 10 % за 6 месяцев).

Вышеперечисленные симптомы указывают на скрытые заболевания, которые вызвали естественную реакцию лимфатической системы. Они могут проявиться резко, стремительно нарастая, в случае острой фазы заболевания, а могут быть малозаметными продолжительное время при хроническом течении патологического процесса.

Причины патологического механизма

Перечислим основные группы причин, которые приводят к реакции лимфатической системы, согласно частоте их распространения:

все инфекции, которые существуют в организме: бактерии, вирусы, грибок и паразиты;
онкологические заболевания, как доброкачественные, так и злокачественные;
системные заболевания, сочетающиеся с нарушением аутоиммунных процессов.

Заметим, что при инфекционной природе воспаления узлы, как правило, мягкие и не вызывают болевых ощущений. После того, как инфекция побеждена, лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам.

О каких заболеваниях идет речь?

Переходя к перечню заболеваний, протекающих с вовлечением лимфоидной ткани, заметим, что существуют заболевания, связанные как с первичным поражением лимфоузлов (лимфаденит), так и вторичным, – как реакция на инфекционное заболевание. Чаще всего мы имеем дело со вторичным процессом. Причиной воспаления узлов в таких случаях могут быть:

вирусные (грипп, цитомегаловирус, герпес, корь, краснуха, вирусный гепатит);
бактериальные (скарлатина, дифтерия, боррелиоз, болезнь кошачьих царапин, туберкулез);
паразитарные (токсоплазмоз);
микоплазменная инфекция (микоплазмоз);
грибковые (кокцидиомикоз, гистоплазмоз).

ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;

лимфосаркома;
лимфома;
лейкемия и пр.

Исходя из практики, можно сделать следующий вывод: первое место занимают инфекционные заболевания, затем идут системные заболевания соединительной ткани и крови, и третье место занимают патологии опухолевого характера.

Методы диагностики

Как мы уже выяснили лимфоаденопатия может быть опухолевой и неопухолевой природы. Поэтому цель всех диагностических мероприятий сводятся к тому, чтобы выявить очаг воспаления, который вызвал развитие инфекционного процесса в организме, либо опухоль и системные нарушения.

При осмотре ребенка отоларинголог оценивает лимфатические узлы по следующим признакам:

локализация: ограниченное увеличение узлов указывает на местную причину, а генерализированное – на системную;
консистенция: мягкие говорят о воспалении, твердые узлы дают все основания предполагать наличие лимфомы, хронического лимфолейкоза или опухолевых метастазов;
чувствительность: болезненность узлов при пальпации типична при воспалении;
способность смещаться: отсутствие такой возможности говорит о хроническом воспалительном или опухолевом процессе.

В зависимости от симптомов и подозрений ЛОР-врач может прибегнуть к биопсии увеличенного лимфоузла (пункции) с целью дальнейшего исследования полученного материала. Также во всех случаях пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

При необходимости в процессе диагностики могут применяться аппаратные методики исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

В случае подозрения на онкологию, пациент будет направлен к врачу-онкологу. Также решение вопроса может находиться в компетенции врача инфекциониста, гематолога.

Лечение лимфаденопатии

Лечебная терапия зависит от причины, которая вызвала иммунный ответ организма. Если причиной воспаления стали инфекции ЛОР-органов, то решением проблемы занимается отоларинголог. Проблема успешно решается медикаментозно. Пациенту будет рекомендовано:

прием препаратов, согласно выявленному возбудителю (антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства);
симптоматическая терапия, направленная на снятие симптомов (жаропонижающие, обезболивающие);
физиопроцедуры (электрофорез, кварц, УВЧ-терапия);
укрепляющие общий иммунитет (витаминные комплексы).

Схема лечения при онкологии предполагает проведение химиотерапии или лучевой терапии, после чего лимфатические узлы самостоятельно уменьшаться. Лечением занимается врач-онколог.

Системные заболевания – компетенция врача-ревматолога.

Обращаем внимание родителей на то, что греть лимфоузлы категорически нельзя. Также запрещается давить и массировать лимфоузлы. При обнаружении любых подозрительных шишек на шее следует незамедлительно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Содержание статьи

Мы расскажем, как понять, что болит горло у грудничка, а также обсудим причины, по которым у грудных детей может краснеть и болеть горло.

Как понять, что у грудничка болит горло

Красное горло должно настораживать только в том случае, если параллельно у ребенка обнаруживаются другие признаки болезни – беспокойство, жар, рвота и т.д.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание:

Отказ от кормления. Если грудничок охотно берет грудь, но практически сразу же прекращает кушать и плачет, очевидно, что ему больно глотать. Боль в горле при глотании характерна для тонзиллита (воспаления миндалин).
Покашливание, изменение голоса, хрипы указывают на воспалительные процессы в глотке, гортани или трахее.
Увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью. Если при их ощупывании ребенок сопротивляется и плачет, очевидно, что это вызывает у него болезненные ощущения – это еще один симптом болезни. Увеличение и болезненность лимфатических узлов характерна для ангины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза и других заболеваний.
Беспричинный плач также может быть результатом боли в горле.
Наличие налета на миндалинах или видимой части глотки. Он может быть слизисто-гнойным, белым, желтовато-белым, серым, в виде точек, пятен или пленки.
Лихорадка. Красное горло и высокая температура у грудничка – классические симптомы таких респираторных заболеваний, как тонзиллит и фарингит.
Нарушение пищеварения. Понос или рвота, которые сопровождаются насморком и покраснением горла – характерные симптомы энтеровирусной инфекции. Помимо этого, нарушение пищеварения у новорожденного и грудничка может развиваться в результате повышения температуры тела.

Если вы заметили у ребенка подозрительные симптомы, обратитесь к педиатру. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно – вполне возможно, какие-то признаки болезни ускользнули от вас.

Возможные причины покраснения горла

Боль в горле сопровождает множество заболеваний, от которых страдают как дети, так и взрослые. При этом существуют болезни горла, которым подвержены в основном дети, и болезни, которые в грудном возрасте практически не встречаются. Разберемся подробнее, по каким причинам у грудных детей может болеть горло.

Заболевания, для которых характерна боль и покраснение горла:

Острая респираторная вирусная инфекция, т.е. ОРВИ. Помимо покраснения горла, при ОРВИ могут наблюдаться насморк, чиханье, повышение температуры тела, конъюнктивит.
Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Стоит отметить, что у грудничков редко развивается изолированное воспаление глотки – обычно в процесс втягивается носоглотка (в таком случае диагностируется ринофарингит) или гортань (ларингофарингит).
Тонзиллит – воспаление миндалин. Острый бактериальный тонзиллит называют ангиной. Характерные ее признаки – увеличение миндалин, боль при глотании, образование налета на гландах. У детей до 3 лет ангина практически не встречается, так как лимфаденоидная ткань в этом возрасте недостаточно развита.
Грибковая ангина – особый тип тонзиллита, который вызывают грибки Кандиды. Родители могут заметить в горле малыша обильный творожистый налет и покраснение. Общее самочувствие больного при этом не нарушено.
Инфекционный мононуклеоз – инфекционная болезнь, которой подвержены в основном дети до 7 лет. Его симптомы – покраснение и отек миндалин, увеличение лимфатических узлов по всему телу, слабость, лихорадка.
Детские инфекции – дифтерия, скарлатина, корь и некоторые другие зачастую на первых стадиях не имеют никаких проявлений, кроме повышенной температуры тела и покраснения горла. Детские инфекции очень заразны, нередко наблюдаются их локальные вспышки в детских садах и школах. Риск развития детских инфекций существенно снижается после прохождения вакцинации.
Период прорезывания зубов также может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей ротоглотки. Можно использовать гели для десен, уменьшающие неприятные ощущения.
Гиперемия сосудов ротоглотки может также быть проявлением аллергической реакции на продукты питания или лекарственные препараты, реже – на средства гигиены.

Вирусные болезни горла

ОРВИ – наиболее распространенная причина першения и покраснения в горле. Вирусы ОРВИ могут вызвать тонзиллит, фарингит, ларингит и другие респираторные болезни.

ОРВИ часто называют простудой - действительно, эпидемии вирусных инфекций обычно развиваются в холодное время года, когда люди чаще переохлаждаются.

ОРВИ у детей до 3х лет развиваются сравнительно редко, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании (с молоком матери передаются антитела к вирусам). Тем не менее, грудничок может заразиться ОРВИ от взрослых и других детей. Риск развития болезни возрастает в определенных условиях:

при переходе на искусственное вскармливание (стресс для организма, к тому же, прекращается поступление материнских антител);
если ребенок редко гуляет на свежем воздухе (это не дает развиваться иммунной системе, создает благоприятные условия для развития инфекций верхних дыхательных путей);
переохлаждение ребенка – типичная причина ОРВИ;
одежда не по погоде, причем как слишком легкая, так и слишком утепленная – если ребенок потеет, риск переохлаждения существенно возрастает;
если кто-то в семье заболел.

Важная особенность ОРВИ у детей – одновременное поражение нескольких отделов дыхательных путей. Одновременно с воспалением горла развивается насморк, кашель и т.д.

Организм детей, в отличие от взрослых, практически всегда реагирует на ОРВИ резким повышением температуры тела. При простуде температура тела ребенка обычно превышает 38 С.

Лечение горла у грудных детей

Лечение детей до 3-х лет требует особого подхода, даже если речь идет о банальной простуде горла. Большинство препаратов, активно применяемых для лечения фарингита и тонзиллита у взрослых, не подходят грудничкам. К тому же, имеются ограничения касательно лечебных процедур. Грудные дети не могут полоскать горло, а также рассасывать леденцы и таблетки. Использовать лекарства в виде аэрозолей и спреев также запрещено – попадание в дыхательные пути распыленного лекарства под большим напором может привести к ларингоспазму.

Подбор лекарств для грудного ребенка, особенно новорожденного, осуществляет педиатр. Он же рассчитывает дозировку препаратов.

Некоторые лекарства можно применять в раннем возрасте, используя их в небольших дозах. Например, некоторые спреи для горла можно использовать 1-2 раза в день, но не орошая горло, а нанося средство на внутреннюю сторону щеки грудничка.

Очень часто в детском возрасте фарингит и тонзиллит сопровождаются лихорадкой. Высокая температура нужна организму для реализации эффективного иммунного ответа, поэтому не стоит снижать ее при малейшем повышении показателей. Однако следует постоянно контролировать температуру, так как ее уровень выше 39С может нанести существенный вред здоровью.

Рассчитывая дозировку жаропонижающего для детей, важно учитывать не только возраст, но и вес больного. Внимательно читайте инструкцию перед применением жаропонижающих.

В каких случаях необходима помощь врача

Иногда за симптомами простуженного горла прячутся серьезные заболевания, такие как дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и другие. Внимательно следите за самочувствием больного ребенка, контролируйте показатели температуры, характер кала, состояние кожи и слизистых. Не оставляйте его без присмотра.

Срочно вызывайте врача, если у грудничка с воспаленным горлом наблюдается:

Читайте также: