Где сдать титры на гепатит в

Обновлено: 25.04.2024

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи возбудителя — ДНК-содержащего вируса гепатита В, относящегося к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной вирусным гепатитом В или носитель. Инкубационный период — 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, заканчивающегося в большинстве случаев выздоровлением или переходящего в хронический гепатит В. Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.

Тест для определения поверхностного антигена HBsAg (австралийского антигена) — скрининговый тест для выявления гепатита В. Исследование рекомендовано лицам, имеющим повышенный риск заражения парентеральными вирусными гепатитами: реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей; беременные; медицинский персонал; пациенты перед плановыми хирургическими вмешательствами; контактные лица, потребители инъекционных наркотиков и др.

Показания к исследованию:

Пациенты с признаками ОГ;
Беременные, доноры, реципиенты крови и ее компонентов, медицинский персонал;
Контактные в очагах ГВ (острых и хронических форм и носительства вируса);
Лица перед проведением вакцинопрофилактики гепатита В (одновременно с исследованием на наличие anti-HBs).

Референсные значения (вариант нормы):

Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ*
Маркер	HBsAg	anti-Bs	anti-Bc IgG	anti-Bc IgM	HBeAg	anti-Be	ДНК ВГВ
ОГВ	+	-	-/+	+	+/-	-/+	+
Перенесенный ГВ	-	+	+	-	-	+	-
Иммунитет после вакцинации	-	+	-	-	-	-	-
Фаза иммунной толерантности	+	-	+	-	+	-	+++
ХГВ, HBeAg-позитивный	+	-	+	-	+	-	++
ХГВ, HBeAg-негативный	+	-	+	-	-	+	+
Носи-тельство ВГВ	+	-	+	-	-	+	+/-
Латентная ВГВ-инфекция	-	-	+/-	-	-	-	+/-

* Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В, 2014.

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Определение наличия антител к поверхностному антигену вируса гепатита В.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, anti-HВs (кол)?

Комплексная диагностика инфицирования вирусом гепатита В
Определение наличия иммунитета к вирусу гепатита В после перенесенной инфекции или вакцинации

Подробное описание исследования

Гепатит В представляет собой заболевание, которые вызывается ДНК-содержащим вирусом из семейства Hepadnaviridae. Вирус распространен повсеместно и служит одной из самых частых причин развития хронических заболеваний печени.

Заражение гепатитом Впроисходит при контакте с кровью, реже - с другими биологическими жидкостями. Вирус проникает в организм при нарушении целостности кожи и слизистых оболочек при проведении инъекций, медицинских манипуляций зараженными инструментами. Медицинские работники, имеющие контакт с кровью, находятся в зоне повышенного риска инфицирования гепатитом В.

Однако возможна передача вируса гепатита В контактно-бытовым путем в семьях, где один из людей является носителем инфекции. К заражению приводит пользование общими предметами гигиены - бритвами, мочалками.

Половой путь передачи также служит одним из самых частых. В некоторых странах он лидирует среди прочих эпидемиологических механизмов. Вирус гепатита В включен Всемирной организацией здравоохранение в список заболеваний, передающихся половым путем. Возможно инфицирование им ребенка при родах от зараженной матери, а также во время грудного вскармливания. Описаны случаи передачи вируса через плаценту.

Проникая в организм с током крови, вирус попадает в печень, где прикрепляется к мембране клеток печени (гепатоцитов). Присоединение его к поверхности гепатоцита обеспечивает белок, названный HBs-антигеном. Далее вирус проникает внутрь клетки и размножается в ней. В то же время иммунная система вырабатывает антитела, направленные на атаку вирусных частиц - антигенов. Так образуются anti-HBs антитела.

Гепатит В в большинстве случаев протекает в острой форме (90-95%) и заканчивается выздоровлением. Во время острого периода вирус размножается в печени, у части людей возникает недомогание, симптомы, похожие на простуду, иногда к ним присоединяется желтуха. В результате вырабатывается стойкий иммунитет к перенесенной инфекции, который оценивается по наличию anti-HBs антител.

В настоящее время широко доступна вакцинация против вируса гепатита В. Она позволяет сформировать иммунитет против возбудителя на период до 10 лет. Иммунный ответ на вакцинацию от этого вируса также оценивается по наличию достаточного титра anti-HBs антител.

Особенности и преимущества методики

Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas eSystems (Roche, Швейцария)

HBsAg — поверхностный антиген вирусного гепатита В. Исследование позволяет диагностировать заболевание в острой, хронической форме и при латентном течении.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Обследование во время беременности. 1 триместр 18 720 ₽
Планирование беременности. Диагностика инфекций 9 670 ₽
Подготовка к партнёрским родам для мужчины 4 120 ₽
Обследование во время беременности. 3 триместр 10 790 ₽
Мужской чек-ап №1 20 800 ₽

Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, HBs Ag (кач)?

Основные показания для исследования:

подозрение на заражение вирусным гепатитом В;
изменение показателей активности ферментов печени (АЛТ, АСТ);
желтуха;
комплексное обследование перед госпитализацией;
скрининг во время беременности;
скрининг перед приёмом на работу специалистов определённых профессий (в том числе медицинских работников);
обследование пациентов из группы риска (доноры крови, пациенты на гемодиализе, а также люди, которые получают курс внутривенных инъекций);
контроль пациентов с подтверждённым гепатитом В (каждые 6—12 месяцев).

Подробное описание исследования

HBsAg: поверхностный антиген вируса гепатита В

HBsAg (Hepatitis B surface antigen) — белковое соединение, поверхностный антиген вируса гепатита В.

Когда вирус гепатита В попадает в организм, антиген HBsAg связывается с белком-рецептором на поверхности здоровой клетки и помогает вирусу проникнуть внутрь.

Антиген HBsAg считается самым ранним маркером гепатита В — он обнаруживается в крови уже через 4—6 недель после заражения, до появления первых симптомов, и сохраняется до 6 месяцев — при переходе инфекции в хроническую форму.

Начальные симптомы гепатита В:

гриппоподобное состояние: слабость, ломота в суставах и мышцах, повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
боль в правом подреберье;
плохой аппетит.

На следующем этапе заболевания пациенты, как правило, отмечают такие симптомы, как желтушная кожа, пожелтение белков глаз, потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Если своевременно начать лечение гепатита В, то в 95% случаев наступает выздоровление. У небольшого количества пациентов (около 5%) болезнь переходит в хронический вирусный гепатит В.

Хроническая инфекция может протекать бессимптомно либо прогрессировать в цирроз печени — патологический процесс, при котором гепатоциты (клетки печени) погибают и замещаются фиброзной соединительной тканью. Со временем фиброз печени может привести к печёночной недостаточности.

У пациентов с хроническим вирусным гепатитом В выше риск развития рака печени.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

Другие названия этого исследования

Australia antigen,Australian antigen,Hepatitis B surface antigen

HBsAg,HBsAg антиген,анализ крови на австралийский антиген гепатита В,анализ крови на гепатит B,анализ на гепатит B,вирус гепатита B,маркер гепатита,поверхностный антиген гепатита В

Подготовка к исследованию

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5—7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10—14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10—14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3—5 дней.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результат анализа не должен расцениваться как диагноз. Для интерпретации полученных результатов следует обратиться к врачу.

Лабораторный анализ предназначен для оценки степени размножения вируса гепатита B в организме. Положительный результат (обнаружение антител anti-HBe), как правило, свидетельствует о низкой активности вируса гепатита B и определяется в период выздоровления. Исследование рекомендуется сдавать совместно с другими маркерами гепатита B (HBeAg, HBsAg и другими).

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, anti-Hbe (п/кол)?

Подробное описание исследования

Гепатит B (HBV-инфекция) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита B (HBV) и сопровождающееся воспалением печени. У большинства людей гепатит B протекает в виде острой формы (длится 6 месяцев, соответственно), который может осложниться циррозом или (реже) злокачественным новообразованием печени.

Клиническая картина у пациентов с HBV-инфекцией может проявляться по-разному (вплоть до бессимптомного течения). Выделяют следующие периоды течения гепатита B:

Инкубационный
В среднем составляет 80 дней.

Преджелтушный. Могут наблюдаться:

Немотивированная слабость и повышенная утомляемость;
Потеря аппетита, тошнота;
Чувство тяжести в правом боку;
Боли в суставах;
Лихорадка (как при гриппе);
Высыпания на коже по типу крапивницы.

Желтушный

Пожелтение склер, слизистых оболочек внутренних органов и/или кожи;
Может наблюдаться не у всех пациентов.

Период выздоровления

В среднем длится 2-12 месяцев;
В случае отсутствия выздоровления острый гепатит B переходит в хроническую форму.

Лабораторная диагностика HBV-инфекции основана на выявлении специфических маркеров гепатита B. К ним относятся:

Поверхностный антиген (HBsAg);
Сердцевинный антиген (HBcoreAg);
Антиген инфекционности (HBeAg).

Антиген HBsAg является маркером присутствия вируса гепатита B в организме (скрининг-тесты на гепатит B нацелены на выявление именно этого антигена). Антигены HBcoreAg ответственны за сборку ДНК вируса и никогда не появляются в кровотоке. Обнаружение в крови HBeAg свидетельствует об активном размножении вируса гепатита B.

Данное лабораторное исследование выявляет в крови anti-HBe - антитела, которые выработались к антигенам HBeAg.

Данный анализ рекомендуется сдавать пациентам для контроля течения острого или хронического гепатита B, а также для оценки эффективности противовирусной терапии HBV-инфекции.

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

Антитела к поверхностному антигену ВГВ (Anti-HBs) — маркер перенесенного гепатита В или поствакцинального иммунитета.

Показания к исследованию:

Лица после завершения полного курса вакцинопрофилактики ГВ для оценки результатов иммунизации и выбора тактики ревакцинации;
Лица, у которых при проведении скрининга перед вакцинопрофилактикой ГВ, выявлены anti-HBs для оценки напряженности иммунитета.

Референсные значения (вариант нормы):

Концентрация аnti-HBs	Интерпретация	Рекомендации
менее 10 мМЕ/мл	АТ не обнаружены	рекомендуется вакцинация/ревакцинация
10-100 мМЕ/мл	низкая концентрация АТ	рекомендуется динамическое наблюдение каждые 3-6 месяцев
более 100 мМЕ/мл	АТ обнаружены	ревакцинация рекомендуется не ранее чем через 10 лет

Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ*
Маркер	HBsAg	anti-Bs	anti-Bc IgG	anti-Bc IgM	HBeAg	anti-Be	ДНК ВГВ
ОГВ	+	-	-/+	+	+/-	-/+	+
Перенесенный ГВ	-	+	+	-	-	+	-
Иммунитет после вакцинации	-	+	-	-	-	-	-
Фаза иммунной толерантности	+	-	+	-	+	-	+++
ХГВ, HBeAg-позитивный	+	-	+	-	+	-	++
ХГВ, HBeAg-негативный	+	-	+	-	-	+	+
Носи-тельство ВГВ	+	-	+	-	-	+	+/-
Латентная ВГВ-инфекция	-	-	+/-	-	-	-	+/-

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Читайте также: