Генитальный герпес лечение у иммунолога

Обновлено: 24.04.2024

Название протокола: Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта

Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта (синоним: генитальный герпес) - хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) II и/или I типа [1,2,3].

Код протокола:

Код (коды) МКБ Х
А 60.0 Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта.

Сокращения, используемые в протоколе:
АГ – антиген
АсАТ – аспартатаминотрансфераза
АлАТ – аланинаминотрансфераза
АТ – антитела
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
в/м – внутримышечно
ВПГ – вирус простого герпеса
г - грамм
ГГ – генитальный герпес
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ЕД – единицы действия
ИППП – инфекции, передающиеся половым путем
ИФА – иммуноферментный анализ
мл – миллилитр
МНН – международное непатентованное название
МР – реакция микропреципитации
ПИФ – прямая иммунофлюоресценция
ПЦР – полимеразная цепная реакция
РНК – рибонуклеиновая кислота
р-р – раствор

Дата разработки протокола: 2014 год.

Дата пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые, дети.

Пользователи протокола: дерматовенерологи, гинекологи, урологи, врачи общей практики поликлиники, терапевты, педиатры.

Классификация

Клиническая классификация:
Клиническая классификация герпетической инфекции половых органов и мочеполового тракта [1,2,3]:

По кратности заболевания:
· первый клинический эпизод;
· рецидивирующий генитальный герпес.

По формам выделяют:
· манифестную, включая гемморрагическую;
· атипичную;
· абортивную;
· субклиническую.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Диагностические критерии (описание достоверных признаков заболевания в зависимости от степени тяжести процесса):

Жалобы и анамнез:
Жалобы:
· болезненность (зуд, парастезии) в области высыпаний;
· болезненность во время половых контактов (в особенности у женщин), при мочеиспускании.
Анамнез:
· первичный эпизод ГГ или его рецидив;
· при рецидивирующем ГГ: наличие в анамнезе рецидивов, проведение противовирусной терапии.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· обнаружение вирус простого герпеса 1 и 2 типов в биологическом материале методом ПЦР;
· определение в сыворотке крови ИФА-методом специфических антител: Jg M, Jg G, Jg A;
· Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном в сыворотке крови;
· общеклиническое исследование урогенитального мазка (окраска метиленовым синим и/или по Граму) на другие ИППП (до начала терапии);
· определение вируса герпеса в биологическом материале в реакции иммунофлюоресценции.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· иммунограмма (Е-розетки и Манчини);
· цистоуретроскопия (лечебно-диагностическая);
· кольпоскопия.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: госпитализация не проводится.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне): госпитализация не проводится.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне): госпитализация не проводится.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводится.

Инструментальные исследования:
1) Цистоуретроскопия: обнаружение воспалительной реакции слизистой уретры – эрозии, язвы, инфильтрация, стриктуры;
2) Кольпоскопия: обнаружение эрозии, язвенных поражений, кист, объемных образований.

Показания для консультации специалистов:
· акушер-гинеколог (при беременности);
· невропатолог (при наличии неврологических симптомов);
· иммунолога (при наличии иммунодефицитного состояния);
· психотерапевт (психологическая адаптация).

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27]:
· Определение в сыворотке крови ИФА-методом специфических антител: Jg M, Jg G, Jg A: обнаружение АТ к вирусу ВПГ;
· ПЦР в биологическом материале: обнаружение ДНК вируса ВПГ;
· Определение вируса герпеса в биологическом материале в реакции иммунофлюоресценции: обнаружение антигена и антител к ВПГ.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями (таблица 2), сопровождающимися эрозивно-язвенными высыпаниями (сифилисом, мягким шанкром, паховой гранулемой, баланопоститом, плазмоклеточным баланитом Зуна, болезнью Крона, болезнью Бехчета), а также некоторыми дерматозами (чесоткой, фиксированной эритемой, эритроплазией Кейра, контактным дерматитом, стрептококковым импетиго, шанкриформной пиодермией).

Таблица 2. Дифференциальная диагностика герпетической инфекции половых органов и мочеполового тракта.

Лечение

Цели лечения:
· купирование клинических симптомов;
· уменьшение частоты рецидивов и улучшение качества жизни пациентов;
· предупреждение развития осложнений;
· снижение риска инфицирования полового партнера;
· профилактика инфицирования новорожденного в родах.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:
Режим 2.
Стол №15 (общий).

Медикаментозное лечение

Выбор метода медикаментозного лечения зависит от формы заболевания (таблицы 3, 4, 5).

Таблица 3 Методы терапии первичного эпизода генитального герпеса

Фармакологическая группа	МНН препарата	Форма выпуска	Дозировка	Кратность применения	Примечание
Противовирусные препараты (препараты выбора)	Ацикловир (Ib, A)	таблетки 200, 400, 800 мг	200 мг, 400 мг	по 200 мг 5 раз в день в течение 5-7 дней по 400 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней	Пациентам, обратившимся к врачу в течение 5 дней со дня начала эпизода, или в тот момент, когда все еще образуются новые очаги, нужно назначить пероральные противовирусные препараты. Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир эффективны для уменьшения тяжести и длительности эпизода герпетической инфекции (Ib, A) [28,29,30]. Препараты местного действия менее эффективны, чем системные (IV, C) [31]. Единственным показанием к применению внутривенной терапии является неспособность пациента глотать или принимать пероральные препараты из-за рвоты. Внутривенная терапия не влияет на естественное течение генитального герпеса [32].
Фамцикловир (Ib, A)	таблетки 125, 250 мг	250 мг	по 250 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней
Валацикловир (Ib, A)	таблетки 500, 1000 мг	500 мг	по 500 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней

Фармакологическая группа	МНН препарата	Форма выпуска	Дозировка	Кратность применения	Примечание
Противовирусные препараты (препараты выбора)	Ацикловир (Ib, A)	таблетки 200, 400, 800 мг	200 мг, 400 мг, 800 мг	по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней по 400 мг 3 раза в день в течение 5 дней или коротким курсом 800 мг 3 раза в день в течение 2-х дней	Применение ацикловира, валацикловира и фамцикловира перорально эффективно для уменьшения продолжительности и тяжести рецидивов генитального герпеса. Уменьшение продолжительности составляет в среднем 1 -2 дня для большинства пациентов (Ib, А) [33,34,35]. Различные рандомизированные контролируемые исследования не выявили каких-либо значимых преимуществ в эффективности одного противовирусного препарата над другим. Так эффективность валацикловира не выше, но и не ниже ацикловира [36]. Эффективность фамцикловира не сравнивалась с эффективностью ацикловира; также не сравнивалась эффективность фамцикловира и валацикловира. Как фамцикловир, так и валацикловир принимают 2 раза в день, что удобнее, чем 5-разовый прием.
Фамцикловир (Ib, A)	таблетки 125, 250 мг	125 мг, 1000 мг	по 125 мг 2 раза в день в течение 5 дней или коротким курсом по 1000 мг 2 раза в день в течение одного дня
Валацикловир (Ib, A)	таблетки 500, 1000 мг	500 мг, 1000 мг	по 500 мг 2 раза в день в течение 3 дней или по 1000 мг 1 раз в день в течение 5 дней
Комплексное соединение растительных протеинов и флавоноидов в гликозилированной форме	капли для внутреннего и наружного применения во флаконе-капельнице, 30, 50 мл	в среднем, 10 капель за 1 прием	3 раза в день	Применяются только у иммунодефицитных пациентов.
Оксодигидроакридинила ацетат натрия	раствор для внутримышечного введения в ампулах	250 мг	1 раз в день
Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный, Таурин	суппозитории для вагинального или ректального введения	125 000, 250 000 МЕ	1 раз в сутки
Меглюмина акридонацетат	раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах 125мг/мл	в среднем, 125 мг	1 раз в день

Фармакологическая группа	МНН препарата	Форма выпуска	Дозировка	Кратность применения	Примечание
Противовирусные препараты (препараты выбора)	Ацикловир (Ib, A)	таблетки 200, 400,800 мг	200 мг, 400 мг	по 200 мг 4 раза в день по 400 мг 2 раз в день	Все исследования эффективности супрессивной терапии проводили у пациентов с количеством рецидивов > 6 в год. Самое большое число данных накоплено в отношении супрессивной противовирусной терапии ацикловиром (Ib, A) [37]. Наблюдение за безопасностью лечения и возможностью развития устойчивости при длительной супрессивной терапии продолжается уже больше 18 лет. Статистически значимых различий между применением валацикловира (500 мг в день) и фамцикловира (250 мг дважды в день) в супрессивной терапии выявлено не было (IV, C) [7]. Валацикловир при приеме по 250 мг 2 раза в день был так же эффективен у всех пациентов, как и ацикловир (по 400 мг 2 раза в день) [36]. У пациентов с отсутствием (или недостаточным) эффекта (-ом) ежедневная подавляющая доза валацикловира или фамцикловира может быть увеличена вдвое (IV, С). У пациентов с меньшей частотой рецидивов (10 в год) для контроля инфекции требуются более высокие однократные дозы валацикловира (1000 мг 1 раз в день).
Фамцикловир	таблетки 125, 250 мг	250 мг	по 250 мг 2 раза в день
Валацикловир	таблетки 500, 1000 мг	250 мг, 500 мг, 1000 мг	по 250 мг 2 раза в день по 500 мг 2 раза в день (при рецидивах < 10) или по 1000 мг 1 раз в день (при рецидивах >10)

Особые ситуации
Некоторые группы пациентов имеют свои особенности, поэтому далее представлены рекомендуемые схемы и для них при различных ситуациях.

Лечение ВПГ у пациентов, больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных:
Лечение первичного случая ВПГ:
Рекомендуемые дозы:
· ацикловир по 200-400 мг пять раз в день, 400 мг-800 мг согласно рекомендациям (IV, С);
· валацикловир по 500-1000 мг два раза в сутки (IV, С);
· фамцикловир по 250-500 мг три раза в день (IV, С).
Лечение рецидивирующего заболевания:
У больных ВИЧ-инфекцией с признаками иммунной недостаточности достаточно применение стандартных доз противовирусных препаратов (1b, А). У пациентов с прогрессирующим течением заболевания необходимо удвоить стандартную дозу противовирусных препаратов и продолжить лечение на срок более 5 дней (1b, Б).
Супрессивная терапия:
Лучшим доказательством достижения супрессии является применение валацикловира по 500 мг 2 раза в день и ацикловира по 400 мг 2 раза в день (1b, А). Если при применении данных стандартных доз отмечается отсутствие супрессии, то необходимо увеличить дозы препаратов в два раза, а если и это не помогает, то можно применить фамцикловир по 500 мг 2 раза в день (IIa, B).

Лечение беременных женщин с первым эпизодом генитального герпеса:
· Заражение в первом и втором триместре беременности
Предпринимая все меры по сохранению беременности, следует придерживаться выжидательной тактики и планировать вагинальные роды (IV, С).
Постоянный прием ацикловира по 400 мг три раза в день в последние 4 недели беременности может предупредить развитие рецидива к моменту родов и, следовательно, отпадет необходимость в кесаревом сечении (Ib, B) [38,39,40,41,42,43].
· Заражение в третьем триместре (IV, С)
при возникновении эпизода ГГ за 6 недель до родов, рекомендуется проведение кесарева сечения во всех случаях, поскольку в этом случае очень велик риск выделения вируса из половых путей во время родов (Ib, Б).
Постоянный прием ацикловира по 400 мг три раза в день в последние 4 недели беременности может предупредить развитие рецидива к моменту родов.
В случае если нельзя провести кесарево сечение, показано противовирусное лечение ацикловиром матери и ребенка [44].
Лечение беременных женщин с рецидивирующим генитальным герпесом (III, В) [45]
женщинам с рецидивирующим течением ГГ при отсутствии клинических симптомов ГГ или наличия коротких эпизодов к моменту родов кесарево сечение не показано и противовирусная терапия не проводится.

Лечение беременных ВИЧ-инфицированных женщин с рецидивирующей герпетической инфекции (IV, С) [19]
Супрессивная терапия ацикловиром в дозе 400 мг три раза в день при сроке гестации в 32 недели у женщин с антителами к ВИЧ и в анамнезе болезни, у которых отмечались рецидивы герпеса, позволяет уменьшить риск передачи ВПГ-1 инфекции, в особенности в тех ситуациях, когда планируются вагинальные роды. Начинать терапию нужно как можно раньше, учитывая высокую вероятность развития преждевременных родов (IV, С).
Супрессивная терапия женщинам с коинфекцией ВИЧ и ВПГ-1 и 2 без признаков генитальных поражений не показана [46].

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):
· Ацикловир (Ib, A) (таблетки 200, 400, 800 мг);
· Валацикловир (таблетки 125, 250 мг);
· Фамцикловир (таблетки 500, 1000 мг).

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):
· Комплексное соединение растительных протеинов и флавоноидов в гликозилированной форме (капли для внутреннего и наружного применения во флаконе-капельнице, 30, 50 мл);
· Оксодигидроакридинила ацетат натрия (раствор для внутримышечного введения в ампулах);
· Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный, Таурин (суппозитории для вагинального или ректального введения);
· Очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum (раствор для в/в введения в ампулах 0,04мг/мл 5мл, суппозитории ректальные);
· Меглюмина акридонацетат (раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах 125мг/мл).

Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне: не проводится.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: не проводится.

Другие виды лечения: не проводятся.

Хирургическое вмешательство: не проводится.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения:
· отсутствие клинических симптомов заболевания;
· уменьшение частоты рецидивов;
· отсутствие осложнений.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Ацикловир (Acyclovir)

Валацикловир (Valacyclovir)

Интерферон альфа 2b (Interferon alfa-2b)

Комплексное соединение растительных протеинов и флавоноидов в гликозилированной форме

Меглюмин (Meglumine)

Оксодигидроакридинилацетат натрия (Oxodihydroacridinylacetate sodium)

Очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum (The purified extract of plant shoots Solanum tuberosum)

Таурин (Taurine)

Фамцикловир (Famciclovir)

Госпитализация

Профилактика

Профилактические мероприятия:
· Своевременное выявление, обследование и лечение половых партнеров;
· Исключение беспорядочных половых связей в последствие;
· Массовая профилактическая пропаганда, предусматривающая понятие личной и общественной профилактике ИППП через средства массовой информации, памятки и мультимедийные программы;
· Индивидуальные консультации и профилактические беседы с родителями и учащимися старших классов по вопросам межличностных отношений, полноценной информации о сексуальных отношениях, последствий раннего начала половой жизни, нежелательной беременности, разъяснение правил безопасного секса (применение презерватива);
· В кабинетах приема врачей дерматовенерологов, акушер-гинекологов, урологов, кабинетах профилактических осмотров ввести часы приема с целью консультирования по способам предотвращения или снижения риска инфицирования герпетической инфекцией и другими ИППП;
· Подготовка волонтеров, учащихся образовательных учреждений для проведения бесед о безопасном поведении и распространении литературы информационно-образовательного характера по вопросам профилактики ИППП.

Дальнейшее ведение [48]:
После лечения пациенту даются рекомендации по профилактике ГГ согласно п. 14.5. Проводится информирование о необходимости обращения за медицинской помощью при развитии рецидивирующего характера течения заболевания.

Информация

Источники и литература

Информация

Конфликт интересов: отсуствует.

Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Генитальный герпес – хроническое рецидивирующее заболевание, вызванное вирусом герпеса 2 типа.

Оно передается половым путем, проявляется неприятными симптомами и может вызвать осложнения, поэтому требует лечения.

Показания к лечению

Обнаружение у пациента вируса генитального герпеса является показанием к лечению.

Также медикаментозная терапия назначается половому партнеру.

Показания к госпитализации и лечению в условиях стационара:

генерализация герпетической инфекции (распространение по организму)
осложнения со стороны центральной нервной системы
аллергия на противовирусные средства

Можно ли вылечить половой герпес полностью?

Полное излечение полового герпеса невозможно.

Цели терапии:

ускорение разрешения клинической симптоматики осложнений
снижение частоты рецидивов заболевания
улучшение качества жизни
предотвращение заражения полового партнера
предотвращение инфицирования новорожденного ребенка

Методы лечения генитального герпеса

Существует только один способ, с помощью которого лечится генитальный герпес.

Лечение проводится с помощью противовирусных препаратов группы ациклических нуклеозидов.

Все они имеют сопоставимую клиническую эффективность.

Поэтому выбор средства определяется исключительно удобством приема, стоимостью, переносимостью препаратов.

Названия лекарств:

ацикловир
валацикловир
фармцикловир

Некоторые пациенты также практикуют народное лечение генитального герпеса .

В настоящее время нет данных относительно эффективности и безопасности применения трав и пищевых продуктов для эрадикации вируса герпеса.

Также нет информации относительно уменьшения симптомов заболевания.

Поэтому использование народных методов видится нецелесообразным.

О лечении герпеса на половых органах
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Схемы терапии

Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин проводится одинаково.

Но существуют разные схемы терапии, в зависимости от целей лечения.

Если у пациента впервые выявлен генитальный герпес, лечение у взрослых проводится курсом 10 дней.

Применяются:

ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки
валацикловир по 500 мг дважды в сутки
фармцикловир по 250 мг трижды в сутки

Рецидив (обострение) генитального герпеса лечится аналогичными препаратами.

Курс длится 5 дней.

Суточные дозы такие же или в 2 раза ниже.

По согласованию с пациентом может быть назначена длительная супрессивная терапия.

Она проводится непрерывно.

Схемы:

ацикловир – 400 мг дважды в сутки
валацикловир – 500 мг 1 раза в сутки
фармцикловир – 250 мг дважды в сутки

Медикаментозная терапия также проводится по эпидемиологическим показаниям.

Партнеру инфицированного больного может быть назначено профилактическое лечение.

Оно проводится валацикловиром в дозе 500 мг, 1 раз в сутки.

При регулярных половых контактах лечение длится непрерывно.

При нерегулярном сексе оно начинается за 3 дня до планируемого полового контакта.

Лечение генитального герпеса у женщин во время беременности

Беременным женщинам противовирусные препараты назначаются в последние 4 недели перед родами.

Показания:

частота обострения более 6 раз в год
минимум одно обострение в течение 1 или 2 триместра беременности

При возникновении эпизода обострения после 34 недели женщине показано кесарево сечение для предотвращения инфицирования ребенка.

Если к нему есть противопоказания, проводится медикаментозная терапия.

Она назначается как матери, так и новорожденному.

Женщине назначают ацикловир на 5-10 дней по одной из двух схем:

200 мг, 5 раз в день
400 мг, 3 раза в день

Ребенку назначают ацикловир в дозе 20 мг/кг.

Его вводят внутривенно, 3 раза в сутки.

Курс лечения – 10-20 дней.

Какая диагностика проводится перед лечением

Очень часто, определить вид герпеса врач может уже на этапе визуальной диагностики.

Конечно, этот метод может быть не всегда объективен.

Существуют штаммы, для которых наружные симптомы незаметны.

После осмотра, обязательно назначается второй этап диагностики - лабораторные исследования.

Это базовая диагностика заболевания.

Лабораторные анализы могут выявить наличие вируса даже в неактивном состоянии.

С помощью лабораторных методов определяют концентрацию и тип возбудителя.

Существует несколько видов лабораторной диагностики:

1. РИФ (реакция иммунофлюорисценции)
2. ИФА (иммуноферментный анализ)
3. ПЦР (полимеразная цепная реакция)

При анализе РИФ, материал обрабатывают составом, в котором антигены становятся заметны под микроскопом. Этот метод эффективен при высокой концентрации вирусного возбудителя в крови.

Серологическое исследование методом ИФА служит для определения фазы заболевания.

Выявляет антитела IgG и IgM. Наличие последних характерно для обострения болезни.

ПЦР служит для быстрого определения наличия болезни.

Работает даже в том случае, когда в крови концентрация вируса очень низкая.

Может применяться к анализу практически любого биологического материала.

Почему неэффективно народное лечение

Современная медицина ещё не разработала способа полного удаления герпесвирусов из человеческого организма.

Поскольку данный вид вируса является плохо контролируемой инфекцией, терапия проводится с целью:

Сформировать у организма иммунитет, который будет предупреждать рецидивы обострения;

Снизить вероятность передачи заболевания новорождённому или половому партнёру.

Снизить интенсивность репродукции вируса в периоды обострения, чтобы уменьшить проявления болезни.

Методы терапии подбираются так, чтобы максимально сократить периоды обострения и увеличить интервалы между ними.

Для этого применяются различные препараты: таблетки, инъекции.

Нельзя вылечить герпес 2 типа наружными методами.

Именно поэтому народные методы неэффективны.

Более того, неправильное лечение может привести к появлению осложнений и учащению периодов обострений.

Именно поэтому, процесс лечения нужно проводить только в соответствии с назначениями врача.

Методы лечения у пожилых

От вируса 2 типа страдает около 73% людей старше 50 лет.

Такая высокая цифра связана с тем, что в пожилом возрасте происходит перестройка гормонального фона.

Иммунологические реакции естественным образом угнетаются.

Низкий иммунитет способствует более лёгкому попаданию вируса в организм.

Периоды обострения болезни могут вызвать у пожилого человека постгерпетическую невралгию, которая сопровождается хронической болью.

Противовирусные препараты для пожилого человека используются в более низких дозировках.

Следует учитывать функцию почек и печени.

Для облегчения симптоматики, могут назначить физиотерапию, плазмоферез и антидепрессанты.

Важно! Все физиотерапевтические методики можно применять только в период ремиссии.

Лечение у новорожденных

Герпес опасен для новорожденных осложнениями.

От инфекции может пострадать мозг, лёгкие, печень.

Поэтому крайне важно, для новорождённого, вовремя диагностировать и начать лечить заболевание.

Лучше начать терапию до появления высыпаний.

В период ремиссии - проводят закаливание.

Хорошо действуют контрастные температуры: теплая водная процедура, потом – обливание прохладной водой.

В период обострения применяют противовирусные препараты.

Если ребёнок болен в тяжёлой форме, вводят внутривенно Ацикловир.

Этиловый или камфарный спирт снижают интенсивность появления пузырьков.

Иммуномодуляторы и витамины назначаются для укрепления иммунитета.

Гормональные мази для новорождённых не применяются.

Они способны продлить время острой фазы.

Лечение у детей

Основное лечение осуществляют препаратами для употребления внутрь.

Это противовирусные средства.

Для местного применения врач может назначить препарат в виде мази.

Герпес вирус коварен тем, что при его активизации, в детском организме перестаёт вырабатываться интерферон.

Поэтому детям назначают инъекции интерферона в сочетании с лекарствами, стимулирующими его выработку.

Иммунитет укрепляют назначением витаминов.

Хорошие результаты даёт настойка элеутерококка.

Для снижения аллергических реакций, прописывают антигистаминные препараты.

В тяжёлых случаях назначают постельный режим и противовирусные внутривенно.

Лечение у подростков

Терапия у подростков обычно включает Ацикловир.

Его назначают курсом на 10 дней.

При повышенной температуре назначают Ибупрофен.

В случае рецидива, добавляют курс Виферона в сочетании с витаминами группы В.

Хороший эффект даёт применение противогерпетического иммуноглобулина.

Если присоединяется бактериальная инфекция, к терапии добавляются антибактериальные препараты.

Как лечить рецидивный герпес

Перед началом лечения необходимо сдать анализы, которые позволят подобрать действенные иммуномодулирующие препараты.

Делают иммунограмму, для оценки состояния иммунитета.

Терапию, направленную на снижение частоты рецидивов, проводят в два этапа:

1. Противовирусные препараты в сочетании с иммуномодулятором
2. Герпетическая вакцина

Вакцина назначается, если получена стойкая полугодовая ремиссия.

Следует помнить, что правильный подбор препаратов осуществляет только лечащий врач, на основании результатов лабораторных исследований.

Как снизить частоту рецидивов герпеса?

Рецидивирующий тип заболевания чаще всего возникает при ослабленном иммунитете.

Начинать следует с перехода на здоровый образ жизни, правильное питание.

При этом проводить планомерное укрепление защитных сил организма.

Рекомендуют следующие мероприятия:

Регулярные занятия спортом
Прогулки на свежем воздухе
Закаливание
Употребление витаминов
Полноценный сон

При активизации болезни, немедленно начинать прием противовирусных препаратов.

Регулярно сдавать анализы на герпес вирус, с целью определить текущую фазу заболевания.

Генитальный герпес у взрослых: меры профилактики

Профилактика имеет два направления: предотвращение возможности заражения и повышение иммунитета организма.

Необходимо заботиться о том, чтобы половые контакты не привели к заражению.

Если партнёр новый – не забудьте о презервативе.

Лучшая профилактика – это постоянный партнёр.

Даже при наличии постоянного партнёра, если планируется беременность, нужно сдать анализы на герпес.

Вторая часть защиты – здоровый иммунитет.

Правильный образ жизни и полноценное богатое витаминами питание помогут в его формировании и поддержке.

Какие врачи лечат

Если возникло подозрение на генитальную форму герпеса, обратиться нужно к урологу или гинекологу.

Врачи кожно-венерологического диспансера также могут назначить необходимый курс лечения.

В случае возникновения болезни у ребёнка следует обратиться за помощью к педиатру.

Тяжелые и рецидивирующие формы герпеса лечит врач иммунолог или иммунолог-вирусолог.

Найти такого специалиста в муниципальной поликлинике может быть не просто.

Мы рекомендуем обращаться на прием в специализированные частные центры.

В нашей клинике, можно пройти полное обследование и получить консультацию компетентного специалиста за один день.

Кто лечит у детей

При малейшем подозрении на герпес у ребёнка нужно обратиться к педиатру.

Он назначит лабораторные исследования.

Если подозрение подтверждается, лечить ребёнка будет детский врач иммунолог.

Цена лечения в Москве

Средняя стоимость лечения включает прием врача, диагностику и стоимость препаратов.

Стоимость консультации иммунолога в Москве обычно составляет 2000 - 3500 рублей.

В столице эту услугу могут предложить около 90 клиник.

Консультацию квалифицированного уролога или гинеколога можно получить по цене от 1500 – 2000 рублей.

В нашем специализированном центре, стоимость прием врача – от 900 рублей.

Экспресс ПЦР диагностика на герпес – 300 рублей.

При низких ценах, основной упор мы делаем на качество медицинской помощи.

Прием ведут врачи высшей квалификационной категории.

Лаборатория и кабинеты оснащены новейшим оборудованием.

Если у вас возникли симптомы генитального герпеса, пройдите обследование у наших специалистов.

Герпес на губах не имеет каких-либо сложностей в лечении или каких-либо специфических его методик.

Можно обратиться к врачу-дерматовенерологу, который в свою очередь назначит вам соответствующее лечение.

Следует помнить, что, когда назначают лечение противовирусными препаратами, нельзя употреблять ни в коем случае алкоголь.

Тем более заниматься самолечением, без консультации самого врача.

Так же стоит отметить, что всегда необходимо прислушиваться к мнению вашего доктора.

Поскольку он имеет большой опыт в лечении не только герпетических инфекций, но и ряда других заболеваний.

Как подготовиться при посещении врача, если вы заболели вирусом герпеса

Помимо врача-терапевта, педиатра, дерматолога, уролога, гинеколога, врача инфекциониста, есть врач иммунолог.

Он занимается тем, что наблюдает и диагностирует иммунные свойства организма и значительные изменения в его работе.

Если взять герпетическую инфекцию, то она как раз подходит под его специфику.

Но иммунолог лишь наблюдает и в принципе может назначит комплексное лечение вируса герпеса, но вылечить его полностью нельзя.

И по сути своей это комплексное лечение назначают лишь при рецидивах т.е. повторных проявлениях заболевания.

Проще сказать, вирус герпеса нельзя полностью вывести из организма человека.

Уже не один десяток лет многие фармацевтические компании занимаются тем, что создают различные прививки против вируса герпеса.

Какие бы они ни были, уколы не дают 100% результата того, что вирус герпеса умрёт.

В основном они направлены на профилактическую цель, лишь снизить повторные рецидивы заболевания.

Диагностика герпеса

При первом посещении врач осматривает пораженный участок, выявляет жалобы пациента.

Узнает, были ли интимные отношения в последнее время.

Берёт мазки с поверхности высыпаний, назначает анализы (кровь, моча, биохимический анализ крови).

Лишь потом определяет стадию вируса герпеса и назначает соответствующее лечение, мази и таблетки.

Помимо этих назначений врач-иммунолог может назначит вам такое исследование, как иммунограмма.

Возникает вполне обоснованный вопрос, зачем иммунологу иммунограмма для лечения?

На какие ее показатели ориентироваться?

Иммунограмма –исследование, которое проверяет общую специфику работы организма в целом, а именно его иммунную системы.

Благодаря этому исследованию можно посчитать общее количество кровяных клеток в организме, проверить количество защитных клеток.

Иммунограмма дает понять, как организм защищает себя во время болезни.

Чтобы пройти иммунограмму, достаточно сдать как капиллярную, так и венозную кровь.

Для этого нет каких-либо сложных правил.

Просто при посещении лаборатории, где берут кровь, до процедуры желательно не завтракать.

Можно выпить стакан воды.

Герпес человека – вирусная болезнь.

Характеризуется различными пузырьками или же высыпаниями, расположенными рядом друг с другом и плотно прилегающими друг к другу.

Различают два типа герпеса:

Вирус простого 1-го типа HSV-1 – поражает участки кожи лица, красной каймы губ, полости рта, слизистой его оболочки, глаза (конъюнктивит, кератит)
Вирус простого 2-го типа HSV-2 – это уже наиболее серьезный тип, поражение происходит в области гениталий, поражение наружных половых органов

При заболевании вирусом герпеса возникает вполне обоснованный вопрос, к какому врачу обращаться?

Какой врач лечит герпес у человека?

Следует помнить, что в зависимости от пораженного участка, лечится вирус герпеса хоть и по разной методике, но суть у них одна и та же.

Например, для начала разберем наиболее распространённый тип герпеса, при котором поражаются наружные половые органы.

То есть генитальный герпес.

Следует знать, что у мужчин лечением генитального герпеса, он же половой герпес, занимается венеролог, уролог.

Женщин лечит венеролог и гинеколог.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Herpes simplex virus I типа	1 д.	300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Симптомы генитального герпеса

В основном симптомы генитального герпеса чем-то похожи на симптомы общего герпеса.

Это общая отечность, небольшие покраснения, незначительные боли и чувство дискомфорта на нижних участках тела.

Но в качестве главного симптома можно отметить, что появляется сыпь на гениталиях через несколько суток после общих симптомов.

Также чувство боли при мочеиспускании.

У женщин поражаются наружные половые органы, зоны промежности и анального отверстия.

Также возможно поражение мочеиспускательной системы.

На поверхности бедра с внутренней стороны появляется сыпь.

У мужчин следует отметить появление сыпи на кончике полового члена и на крайней плоти.

Определить или заблаговременно узнать, заразится ли человек герпетической инфекцией или же нет, невозможно.

Даже если он может вести беспорядочную интимную жизнь.

Главное, что необходимо, это соблюдать элементарные правила личной гигиены, особенно интимной.

И если даже человек уже заразился вирусом герпеса, то правила гигиены смогут помочь избежать вторичной инфекции.

Выше мы поговорили о симптомах и к какому врачу обращаться при возникновении генитального или же полового герпеса.

Теперь разберем самый распространённый герпес 1-го типа HSV-1.

Начнём с простуды, когда вирус герпеса проявляет себя на губах.

Практически у 80% населения земного шара данный вирус находится в спящем режиме.

Пробуждается лишь на фоне простудных заболеваний.

Симптомы герпеса:

Общая слабость
Недомогание
Мигрень и боль в мышцах
Высокая температура тела
Чувство дискомфорта в области рта
Появление мелких пузырьков с мутно-беловатой жидкостью в области красной каймы губ, возле их слизистой оболочки.

Опоясывающий герпес (лишай)

Нередки случаи, когда на теле человека появляются высыпания в виде мелких пузырьков, плотно сгруппированных между собой.

Это тоже герпетическая инфекция.

При ней происходит поражение мелких нервных окончаний или же их скоплений, которые и поражает вирус герпеса.

Наиболее опасный тип герпетической инфекции, так как он может вызывать паралич суставов, конечностей.

В более опасных случаях половины тела.

Симптомами опоясывающего герпеса всё так же выступают: общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, зуд в области пораженного участка и появление сыпи.

Местами появления сыпи могут быть боковая часть лица, участок спины (область лопатки, область почек).

Врач, непосредственно занимающийся лечением опоясывающего лишая, это дерматолог, к нему и следует обращаться.

Но также данной инфекцией может заниматься врач-терапевт, который так же может назначит вам соответствующее лечение.

Ещё один вид герпетической инфекции — это ягодичный герпес.

Как следует из названия это появление всё тех же мелких пузырьков на области ягодиц.

Нередки случаи, когда высыпания возникают между ягодицами.

Данный тип герпеса можно отнести непосредственно к 2 типу герпеса HSV-2.

Симптомы при ягодичном герпесе проявляются на 1-3 день после инфицирования.

Зуд
Отек на пораженном участке
Ломота в теле
Боль и ощущение тяжести в поясничном отделе или же в области бедер
Слабость
Недомогание

Появляются мелкие скопления пузырьков-везикул на пораженном участке (ягодицах или же между ними).

Везикулы содержат жидкость бледно-желтоватого оттенка.

Они насыщены вирусом герпеса.

При их лопании жидкость стекает на здоровый участок тела, на котором образуются новые везикулы.

В этот период человек наиболее опасен для окружающих, так несет большой риск заражения здоровых людей.

Следует помнить, что вирус герпеса несет очень негативные последствия, если его своевременно не начать лечить.

Так как вирус несет большой риск для внутриутробного развития плода вплоть до выкидыша.

Первая встреча с вирусом герпеса происходит у нас в раннем возрасте.

Когда нас целуют родители или же родственники, при обнимании, при облизывании ложки, соски ребенка, без соблюдения элементарных правил личной гигиены.

Какой врач лечит герпес у детей

Герпесом у детей занимается врач-педиатр, в нему и следует обращаться, чтобы назначить ребенку соответствующее лечение.

Симптомы вируса герпеса у детей выглядят так же, как у взрослых.

Высыпания появляются на теле, на лице, включая носогубный треугольник.

В раннем возрасте вирус герпеса проявляется в виде герпетического стоматита или герпетической ангины.

Порой у ребенка, который переболел герпетической инфекцией, бывают рецидивы, и он болеет по несколько раз в год.

Помимо 1-го и 2-го типа вируса герпеса встречается третий, четвертый, пятый, шестой, седьмой и даже восьмой.

Давайте немного расскажем про остальные:

Лечение герпетической инфекции

При герпесе назначают:

Ацикловир, как в таблетках, так и в уколах
При вирусе 2-3-го типа жаропонижающие и обезболивающие препараты
При последующих типах антибактериальные препараты, антиоксиданты, иммуноглобулины

Помните, что после выздоровления необходимо сдать контрольные анализы.

Следует знать, что даже мази и таблетки назначает только врач!

Для лечения герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Сопровождается возникновением сыпи в виде пузырьков с прозрачным содержимым, сгруппированных между собой.

Высыпания также могут проявляться эрозированными участками либо язвочками.

Сыпь локализуется на слизистых половых органах и близлежащих участков кожи.

Клиника дополняется отеком мягких тканей, ощущением жжения, покраснением и увеличением регионарных лимфатических узлов.

Особенности лечения и профилактики генитального герпеса

В современной вирусологии не существует препаратов, позволяющих полностью излечить герпес.

Применяемое лечение генитального герпеса направленно на подавление клинических симптомов заболевания, предотвращение размножения и жизнедеятельности вируса.

Важную роль в развитии патологии играет профилактика.

Применяется для предотвращения первичного инфицирования, также при обострении болезни, спустя некоторое время после проведенного лечения генитального герпеса.

Ацикловир (Aciclovir, Zovirax)

Обладает противовирусным действием, предотвращает размножение возбудителя в клеточных структурах.

Ацикловир назначается для профилактики (в частности, в периоды ремиссии) и лечения генитального герпеса.

Стандартная схема приема лекарства:

При первичном возникновении симптомов, а также при наличии герпетической инфекции в ротовой полости препарат применяется в дозе – 200 мг три раза в день. Длительность лечения составляет до 5 дней.
Для предотвращения рецидивов – 200 мг до 2-х раз в течение дня.

Рекомендуется принимать Ацикловир спустя 30-40 минут после приема пищи, что позволит снизить раздражение слизистой ЖКТ.

Для большего эффекта обычно назначается комплексная терапия, при совместно использовании производных интерферона.

Валацикловир (Валцикон, Valcikon)

Действие направлено на подавление признаков болезни и биологической активности возбудителя, предотвращение его размножения.

Препарат сводит к минимуму риски заражения здоровых людей.

Для лечения – 500 мг утром. Курс терапии длится до 2-5 дней.
В целях профилактики (вовремя ремиссии) – 500 мг 1 раз в день. Длительность приема до 2-3 дней.
У пациентов с дисфункциями иммунной системы – 500 мг 2 раза в день.

Фамцикловир (Famvir)

Препарат, обладающий противовирусной активностью, пероральная форма Пенцикловира.

Высокоэффективен в отношении Herpes zoster и Herpes simplex.

Действует на вирусы, которые являются устойчивыми к ацикловиру.

Схема приема медикамента:

Профилактика рецидивов заболевания - 125 мг 2 раза в сутки. Длительность приема составляет 5 дней.
Лечение первичной формы – 250 мг до 3 раз за день. Курс терапии длится от 5 до 10 дней.

Спрей Панавир Интим

Местное лечение патологии направлено на снижение боли, жжения и дискомфорта, ускорение регенеративных процессов.

Панавир интим используется для предотвращения инфицирования при половом контакте.

Стимулирует повышенное производство белков, которые выделяются организмом в ответ на вирус (интерфероны).

Применяется спрей следующим образом:

Наносится на области наружных половых органов до и после сексуального контакта.
Достаточно 2-3 нажатий.
Подходит для ежедневного применения.

Вакцинация как профилактика генитального герпеса

Вакцинация для лечения обострившегося процесса, и вакцинопрофилактика являются важнейшими мероприятиями.

Предотвращают инфицирование и снижают клинические признаки заболевания.

Высокую эффективность проявили вакцины нового поколения, содержащие специфические антигены вируса герпеса.

Витагерпавак

Согласно, инструкции вакцина назначается пациентам с целью предотвращения развития рецидивов патологии.

Вакцинация проводится в медицинских учреждениях.

Раствор вводится исключительно при отсутствии клинических признаков заболевания.

Спустя одну-две недели после их исчезновения.

Схема применения Витагерпавака:

1 флакон лиофилизата разводят в 0,3 мл воды для инъекций.
Выполняется внутрикожная инъекция во внутреннюю часть предплечья (разовая доза 0,2 мл).
Курс лечения – 5 инъекций, которые выполняются каждые 7 дней.
При частых обострениях болезни (ежемесячно) – последние несколько инъекций выполняют с перерывом в 10 дней.

Аллокин-альфа

Препарат по фармакологическим свойствам схож с α-интерфероном.

Применяется для устранения заболевания, при развитии первых признаков.

Согласно инструкции, используемая схема терапии выглядит следующим образом:

1 флакон медикамента разводится в 0,9% изотоническом водном растворе хлорида натрия.
Водится вакцина подкожным способом в дозировке 1 мг.
Курс состоит из 6-ти инъекций, с интервалом в день.
Для предотвращения рецидивов – 1 мг через день. На курс – 3 инъекции.

Как предотвратить первичное заражение?

Профилактика генитального герпеса заключается в соблюдении простых правил:

использование средств барьерной контрацепции, в данном случае презервативов; методика защиты не дает 100% гарантии, что связано со способностью возбудителя проникать через слизистые и кожу, в особенности при наличии микроповреждений
обработка антисептиками (Мирамистин и аналоги) частей тела, контактировавших с возможным источником вируса; эффективность данной методики не подтверждена
повышение иммунных свойств организма (здоровое и полезное питание, полноценный сон, прием витаминных комплексов, закалывание, ежедневные прогулки на свежем воздухе)
ежедневное проведение интимной гигиены
своевременное обращение к гинекологу, урологу или венерологу для постановки диагноза и лечения заболеваний половых органов
прием ацикловира у беременных перед плановым родоразрешением естественным путем

Механизм развития генитального герпеса: пути передачи

Вирусоносителями (наличие скрытой, бессимптомной формы) является большая часть населения планеты, до 90% людей.

Главным путем заражения является сексуальная связь.

При этом первые симптомы генитального герпеса возникают спустя некоторое время при снижении иммунных свойств организма.

Важную роль в предупреждении заражения играет профилактика – использование презерватива.

Процент передачи вируса при половом контакте без средств защиты достаточно высок, но применение презерватива, хоть и снижает риски заражения, однако не дает 100% гарантии.

Вирус с легкостью проникает через тканевые структуры в кровяное русло и лимфатическую систему.

Быстро разносится по организму, встраивается в клеточные структуры нервной системы, где и сохраняется на протяжении всей жизни.

В ответ на вирус иммунная система человека производит специфические белки, которые предотвращают их размножение.

Поэтому долгое время возбудитель не дает о себе знать.

Симптомы проявляется чаще в осенне-весенний период при гиповитаминозе или ОРВИ.

Периоды рецидивов могут продолжаться от нескольких дней до 2-3 недель, на протяжении которых высыпания возникают и исчезают.

К внеполовым способам заражения относятся:

аэрогенный (через воздух при чихании, кашле)
трансплацентарный (вовремя беременности от матери к плоду)
самозаражение (при несоблюдении гигиенических норм)
контактно-бытовой (через совместное использование полотенец)

Как правило, вирусоноситель не догадывается о присутствии болезни, что является основной причиной заражения здорового полового партнера.

Клиника генитального герпеса

Патологические процессы имеют две формы течения – первичное инфицирование и рецидивирующая патология (обострение).

Инкубационный период вирусного заболевания длится от нескольких суток до нескольких недель.

Рецидивирующий период протекает типично, атипично или бессимптомно.

Симптомы первичного типа вирусной патологии

После контактирования с очагом инфекции первыми клиническими признаками данной формы герпетического заболевания являются:

отек мягких тканей
гиперемия
болезненность
жжение
в некоторых случаях отмечается повышение температурного режима тела
общая слабость
головные боли
миалгия (болезненность в мускулатуре)

Спустя несколько дней после первых клинических признаков формируются мелкие пузырьки с жидким прозрачным содержимым.

При их разрыве возникают эрозивные и язвенные участки, приносящие значительный дискомфорт.

Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями.

Заживление поврежденных участков длится до двух недель.

У женщин вирус поражает вульву, область заднего прохода, промежность, кожные покровы внутренней части бедра и мочеиспускательный канал.

У мужчин пузырьковая сыпь появляется на головке полового члена, в частности в области уретры.

В отдельных случаях вирус герпеса становится причиной возникновения воспалительных процессов предстательной железы и уретры.

Клиника рецидивирующей формы заболевания

Рецидивирующий генитальный герпес имеет три степени тяжести.

Легкое течение (симптомы возникают до 2-3 раз в течение года).

Среднетяжелое (обострения встречаются 4-6 раз за 12 месяцев).

Тяжелое (регулярное обострение, не менее 1 раза в месяц).

Рецидивирующая форма патологии разделяется на три основных типа:

1. Аритмичное течение – периоды стихания симптомов длятся от нескольких недель до 5-6 месяцев. При длительных ремиссиях обострение патологии имеет более интенсивное и выраженное проявление и наоборот, при коротких промежутках бессимптомного периода обостряющиеся процессы переносятся легче и участки с высыпаниями заживают быстрее.
2. Монотонный – клинические признаки проявляются часто, периоды ремиссии практически не наступают. Чаще отмечаются у женщин в виде менструального герпеса, сложно поддаются медикаментозной терапии.
3. Заболевание стихающего типа – выраженность и частота обострений уменьшается, преобладают бессимптомные периоды.

Рецидивирующее течение (обострение) проявляется вследствие воздействия неблагоприятных факторов.

Среди них частые стрессы, повышенная нагрузка физического и психологического характера, переохлаждение, простудные заболевания, постоянная смена половых партнеров.

Клиника соответствует симптомам первичного герпеса.

Дополняется сильными болями в области высыпаний, вплоть до нарушения нормального мочеиспускания и ночного сна.

Это приводит к повышенной раздражительности больного и даже к суицидальным мыслям.

Признаки атипичного герпеса гениталий

В 50-70% всех случаев преобладают типичные формы патологии.

Имеют скрытый характер и выявляются с помощью лабораторной диагностики.

Симптомы проявляются в виде незначительного отека, появления эритематозных очагов и мелких пузырчатых высыпаний.

Сопровождается ощущением зуда и жжения, появлением большого количества белей из половых путей.

Затянутое течение приводит к увеличению регионарных лимфатических узлов, при пальпации которых возникают боли.

При прогрессировании патологии и ее распространении по восходящим путям возможно развитие серьезных дисфункций иммунной системы.

У женщин – бесплодие, онкология шейки матки.

Также опасные осложнения возникают у ВИЧ-инфицированных и у пациентов, перенесших операцию по пересадке органов.

Признаки генитального герпеса при беременности

В период вынашивания плода особый риск для будущего малыша возникает при наличии первичного герпеса.

В данном случае нарушается нормальное развитие органов и систем.

Вирус, проникая в организм ребенка, поражает нервную ткань.

Может привести к гибели, преждевременным родам либо формированию внешних уродств.

При диагностировании герпетической инфекции в последние полтора месяца беременности проводится кесарево сечение.

Методика является единственной профилактикой генитального герпеса перед родами.

Особенности инфицирования герпесом новорожденных

Клинические признаки локализованного герпеса у младенцев проявляются следующим образом:

гиперемия кожи;
мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, кровоизлияние на коже и слизистых;
воспаление структур и оболочек головного, спинного мозга (приводит к параличам);
воспаление роговой и соединительной оболочки зрительного аппарата;
хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глазного яблока);
катаракта (помутнение хрусталика);
нарушение функционирования нервной системы.

Симптомы развиваются сразу после рождения малыша либо спустя несколько недель.

При генерализованном герпесе к вышеописанной клинике присоединяются желтушность кожных покровов.

Повышается температура тела, возникают нарушения дыхательной системы, кровотечения, шоковое состояние.

В тяжелых случаях наступает смерь в результате сердечно-сосудистой недостаточности либо больших объемов кровопотери.

Методы диагностики генитального герпеса

Для выявления возбудителя патологических процессов используются лабораторные способы исследования:

взятие соскобов из поврежденного участка
иммунофлуоресцентный анализ (выявление антигенных детерминант, характерных для герпетического вируса)
иммуноферментный анализ (наличие вируса определяется в биологических жидкостях, в частности в содержимом пузырьков)
соскобы на ПЦР (использование молекулярной биологии, позволяющей увеличить фрагменты ДНК, РНК вирусов)

После выздоровления (ремиссии) на фоне провоцирующих факторов (к примеру, ослабления защитных свойств организма) наблюдаются рецидивы заболевания.

Обострение патологических процессов приводит к тяжелым осложнениям.

Среди них бактериальное поражение органов мочеполовой системы, иммунные дисфункции, дисфункции ЦНС, онкология шейки матки и предстательной железы.

Наибольшую угрозу заболевание представляет для женщин в период вынашивания плода.

Так как повышаются риски самопроизвольного выкидыша, его аномального развития или гибели.

Развитие патологии с поражением половой системы провоцируют вирусы простого герпеса 2 типа.

В зависимости от этиологических факторов патология относится к ЗППП.

Ученными Колумбийского университета было обнаружено связь между герпетической инфекцией и болезнью Альцгеймера.

Во время проведенных исследований в 75% случаев было обнаружено в структурах головного мозга простые формы вируса герпеса.

Для профилактики герпеса на гениталиях обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: