Гепатит а в зеленодольске

Обновлено: 27.03.2024

Лабораторный анализ предназначен для оценки степени размножения вируса гепатита B в организме. Положительный результат (обнаружение антител anti-HBe), как правило, свидетельствует о низкой активности вируса гепатита B и определяется в период выздоровления. Исследование рекомендуется сдавать совместно с другими маркерами гепатита B (HBeAg, HBsAg и другими).

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Гепатит В, anti-Hbe (п/кол)?

Подробное описание исследования

Гепатит B (HBV-инфекция) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита B (HBV) и сопровождающееся воспалением печени. У большинства людей гепатит B протекает в виде острой формы (длится 6 месяцев, соответственно), который может осложниться циррозом или (реже) злокачественным новообразованием печени.

Клиническая картина у пациентов с HBV-инфекцией может проявляться по-разному (вплоть до бессимптомного течения). Выделяют следующие периоды течения гепатита B:

Инкубационный
В среднем составляет 80 дней.

Преджелтушный. Могут наблюдаться:

  1. Немотивированная слабость и повышенная утомляемость;
  2. Потеря аппетита, тошнота;
  3. Чувство тяжести в правом боку;
  4. Боли в суставах;
  5. Лихорадка (как при гриппе);
  6. Высыпания на коже по типу крапивницы.

Желтушный

  1. Пожелтение склер, слизистых оболочек внутренних органов и/или кожи;
  2. Может наблюдаться не у всех пациентов.

Период выздоровления

  1. В среднем длится 2-12 месяцев;
  2. В случае отсутствия выздоровления острый гепатит B переходит в хроническую форму.

Лабораторная диагностика HBV-инфекции основана на выявлении специфических маркеров гепатита B. К ним относятся:

  1. Поверхностный антиген (HBsAg);
  2. Сердцевинный антиген (HBcoreAg);
  3. Антиген инфекционности (HBeAg).

Антиген HBsAg является маркером присутствия вируса гепатита B в организме (скрининг-тесты на гепатит B нацелены на выявление именно этого антигена). Антигены HBcoreAg ответственны за сборку ДНК вируса и никогда не появляются в кровотоке. Обнаружение в крови HBeAg свидетельствует об активном размножении вируса гепатита B.

Данное лабораторное исследование выявляет в крови anti-HBe - антитела, которые выработались к антигенам HBeAg.

Данный анализ рекомендуется сдавать пациентам для контроля течения острого или хронического гепатита B, а также для оценки эффективности противовирусной терапии HBV-инфекции.

Краткое описание исследования HBs¬-антиген вируса гепатита В

HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатит B (ВГВ)) — основной маркер, используемый с целью выявления инфицированных вирусом гепатита В и для диагностики заболевания. Это наиболее ранний маркер инфицирования вирусом гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания (обнаруживается в сыворотке крови через 4-6 недель), до повышения уровня ферментов. HBsAg не определяется при скрытых (латентных) формах гепатита В, однако частота таких форм невелика. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной клетке может идти нестабильно, с повышенной выработкой оболочечных белков. Поэтому содержание HBsAg в крови инфицированных пациентов колеблется в широких пределах. При остром течении гепатита HBsAg определяется в крови в течение 5-6 месяцев и затем исчезает – последним из вирусных антигенов.

Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше шести месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешел в хроническую форму. Возможно пожизненное носительство HBsAg.

Краткая характеристика вирусного гепатита B

Гепатит В (Hepatitis B Virus, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень, которое вызывает ДНК-содержащий вирус семейства Hepadnaviridae – вирус гепатита В (ВГВ, HBV), и протекающее в острой или хронической форме. Вирус гепатита В состоит из оболочки и нуклеокапсида.

Вирус передается через кровь (при использовании загрязненных игл, шприцев и других медицинских инструментов, а также при косметических процедурах, нанесении татуировок и других манипуляциях, при которых используется многоразовый инструментарий, а сама процедура связана с повреждением кожных покровов и слизистых), половым путем, от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), особенно при инфицировании женщины в третьем триместре беременности. Инкубационный период колеблется от 30 до 180 дней.

С какой целью проводят исследование на HBsAg вируса гепатита В

Тестирование крови на присутствие HBsAg используют для подтверждения диагноза гепатита В, контроля за состоянием пациентов с этим заболеванием (т. е. для выяснения, произошло ли выздоровление или переход в хроническое носительство), исследования донорской крови и препаратов крови на присутствие HBsAg в целях исключения переноса вируса гепатита В реципиентам.

Правила подготовки к исследованию крови на HBsAg вируса гепатита В

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Целесообразно выполнять исследование не ранее шести недель от момента предполагаемого инфицирования. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.

В каких случаях проводят анализ крови на HBsAg вируса гепатита В:

  • повышение уровня АлАТ и АсАТ;
  • клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • обследование в очагах заболевания (в семье, в коллективе);
  • подготовка к вакцинации против данной инфекции;
  • обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям;
  • подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству;
  • беременные и при подготовке к беременности;
  • профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg);
  • незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров;
  • частые бытовые и косметические манипуляции (татуировки, пирсинг и другие манипуляции);
  • внутривенная наркомания.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов анализа крови на HBsAg

  1. Острый гепатит В: инкубационный или острый периоды.
  2. Носительство вируса гепатита В.
  3. Хронический гепатит В.
  1. Гепатита В нет (при отсутствии положительных anti-HBc-маркеров гепатита В).
  2. При наличии положительных anti-HBc-маркеров:
    а. нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления);
    б. нельзя исключить хронический гепатит В (период сероконверсии)
    в. нельзя исключить хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.
  3. Редко:
    а. при молниеносном, злокачественном течении гепатита В;
    б. гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в выпоте (экссудат, транссудат, лимфа) используется для подтверждения инфицированности и определения этиологии осложнений.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе конъюнктивы используется для подтверждения инфицированности и определения этиологии патологии глаз (кератоконъюнктивит и др.).

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток кожи используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление фрагментов ДНК вируса простого герпеса служит прямым маркером наличия вируса в организме. Исследование дает возможность дифференцировать ВПГ-1 и ВПГ-2.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных, для обследования лиц с иммунодефицитными состояниями.

Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2-го типов в сыворотке крови используется для подтверждения инфицированности при активной форме инфекции. Рекомендовано для обследования пациентов с иммунодефицитными состояниями, с тяжелой патологией (сепсис, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в слюне используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в секрете простаты и эякуляте используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при определении причин репродуктивных проблем и планировании беременности, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при планировании беременности, у беременных, для обследования лиц с иммунодефицитными состояниями.

Выявление ДНК вируса герпеса 1, 2-го типов в цельной крови используется для подтверждения инфицированности при активной форме инфекции. Рекомендовано для обследования пациентов с иммунодефицитными состояниями, с тяжелой патологией (сепсис, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в выпоте используется для подтверждения инфицированности и определения этиологии осложнений.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе конъюнктивы используется для подтверждения инфицированности и определения этиологии патологии глаз.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток кожи используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление ДНК и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в цельной крови используется для подтверждения активной формы инфекции, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в моче используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток слизистой ротоглотки используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление ДНК и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в сыворотке крови используется для подтверждения активной формы инфекции, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в слюне используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в спинномозговой жидкости используется для подтверждения инфицированности и определения этиологии неврологических осложнений.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в секрете простаты и эякуляте используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при определении причин репродуктивных проблем и планировании беременности.

Выявление и типирование вируса простого герпеса 1, 2-го типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при планировании беременности и у беременных.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в моче используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе у беременных и новорожденных.

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster – показатель гуморального иммунного ответа, развившегося в ответ на инфекцию или вакцинацию к вирусу Varicella-Zoster.

Антитела класса IgM к вирусу Varicella-Zoster – показатель гуморального иммунного ответа, развившегося в ответ на инфекцию или вакцинацию к вирусу Varicella-Zoster.

Исследование антител к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.

Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.

Синонимы: Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит. HIV, Syphilis, Hepatitis B, C; Human Immunodeficiency Virus (HIV), Syphilis, Hepatitis B Virus (HBV), Hepatitis C Virus (HCV).

№ 70 Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА, Syphilis TP EIA)

  • при профилактическом осмотре;
  • при госпитализации в стационар.

Набор скрининговых тестов направлен на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования или при госпитализации.

ВИЧ-инфекция – инфекционное, медленно прогрессирующее, хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и поражающее иммунную систему с развитием СПИДа.

Источником инфекции является ВИЧ-инфицированный на любой стадии болезни. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко, однако доминирующий путь передачи – половой. Возможна передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного ВИЧ.

Связанный с ВИЧ иммунодефицит является причиной повышения восприимчивости к любым инфекциям, онкологическим и другим болезням.

Исследование на антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 используется для выявления ВИЧ, в том числе на доклинической стадии заболевания. Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание повышается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздний срок.

Основным компонентом лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ), с помощью которой можно контролировать течение болезни. Раннее начало АРТ позволяет достичь улучшения клинического прогноза заболевания и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции.

Гепатит В – вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме. Путь передачи инфекции – преимущественно гематогенный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью, реже – с другими биологическими жидкостями больного или вирусоносителя. Механизм передачи реализуется при переливании крови, половым путем, во время беременности и родов, при любых лечебно-диагностических и других манипуляциях, связанных с нарушением целостности кожных покровов с использованием контаминированных вирусом гепатита В инструментов. Наиболее эффективной мерой борьбы с гепатитом В является вакцинация.

HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатита B) – наиболее ранний маркер инфицирования, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания и используемый для выявления инфицированных и диагностики заболевания.

Вирусный гепатит C – заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита C (ВГС). Болезнь может перейти в хроническую форму (примерно у 2/3 пациентов) с риском развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Основной путь передачи ВГС – гемоконтактный, т. е. через кровь или ее компоненты, в меньшей степени – через другие биологические жидкости человека. Также заражение возможно при проведении манипуляций, сопровождаемых повреждением кожи или слизистых оболочек с использованием контаминированных вирусом гепатита C инструментов. Возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов.

Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга хронической ВГС-инфекции, часто протекающей бессимптомно.

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых, нервной и двигательной системы, внутренних органов и отличается стадийным прогрессирующим течением. Чаще всего источником инфекции являются больные ранними формами сифилиса. Инфицирование бледной трепонемой возможно половым (наиболее часто), трансплацентарным (от больной матери плоду), трансфузионным (при переливании зараженной крови), контактно-бытовым (редко) путями.

Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Результат позволяет подтвердить диагноз уже при первых клинических проявлениях.

Исследование предназначено для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатитов В и С и проводится в рамках профилактического обследования, при госпитализации и в ряде других случаев.

Читайте также: