Гепатит с на дверной ручке

Обновлено: 27.03.2024

27.09.2012 - Алексей: 26.09.2012 - Алексей: Здравствуйте!. Очень хотел бы узнать мнение специалиста, т к в интернете информация противоречивая. Наш подъезд облюбовали наркоманы, везде шприцы, баночки и пятна крови. У меня маленький ребенок, и я за него очень беспокоюсь, ведь на 100% никогда не уследишь. Скажите, пожалуйста, есть ли риск заразиться гепатитом В или С, если ребенок схватится (при наличие ссадин и царапин или без них) за пятно засохшей крови или, например, за дверную ручку, которую брали окровавленной рукой? Интересует и про свежую кровь, но в первую очередь про засохшую, т к она уже реально везде(никто ведь не убирает). Пишут, что ВГС сохраняет опасность до 4 дней при комнатной температуре, а при той, что обычно в подъездах, вообще недели и месяцы. Правда ли это? А как с гепатитом В? Можно ли заразиться от свежей/засохшей крови, если ее занести на обуви в квартиру, а потом задеть при мытье пола?Ребенок привит от геп.В.
Ответте, пожалуйста, как можно подробнее на все вопросы, т к мы с женой очень переживаем (долго не могли завести ребенка). Я уже переехать готов, да где гарантия, что там такого не будет.
Спасибо
На ваш вопрос отвечает: гепатолог Степанова Т.В.
Ответ: Вероятность заражения не велика, но бывают казуистические случаи, когда ребенок может пораниться шприцем от наркоманов, играя в песке. Шприц может быть с остатками свежей крови. Вирус во внешней среде живет не долго, несколько часов, но где гарантия, что кров, инфицированная вирусами гепатитом или ВИЧа, не попадет в кровь здорового человека именно в эти несколько часов жизни вируса. Проблема серьезная, её нужно поднимать на уровень администрации района, города. Ведь под угрозой здоровье наших детей, их счастье.


Уважаемая Татьяна Владимировна, огромное спасибо за ответ! Но, если возможно, ответте пожалуйста именно на поставленные мной вопросы - мы с женой специально выбрали именно те, ответы на которые нам знать важно, а в интернете написано неоднозначно. Про шприцы как раз все ясно (иначе как бы сами наркоманы заражались), а чтоб ребенок их не трогал уследить проще (регулярно их из подъезда выбрасываем). С кровью сложнее - ее при плохом освещении и не заметить.Позволю себе продублировать вопросы, чтобы было проще:
1) Скажите, пожалуйста, есть ли риск заразиться гепатитом В или С, если ребенок схватится (ПРИ НАЛИЧИЕ ССАДИН И ЦАРАПИН ИЛИ БЕЗ НИХ) за пятно засохшей крови или, например, за дверную ручку, которую брали окровавленной рукой? Интересует и про свежую кровь, но в первую очередь про засохшую, т к она уже реально везде(никто ведь не убирает).
2) Пишут, что ВГС сохраняет опасность до 4 дней при комнатной температуре, а при той, что обычно в подъездах, вообще недели и месяцы. Правда ли это? А как с гепатитом В?
3) Можно ли заразиться от свежей/засохшей крови, если ее занести на обуви в квартиру, а потом задеть при мытье пола, например?
На городскую администрацию у меня выхода к сожалению нет, а остальным жильцам хоть это и не нравиться, но они не видят в этом повода жаловаться куда бы то ни было. Участковому дела нет.

Ответ: 1) Скажите, пожалуйста, есть ли риск заразиться гепатитом В или С, если ребенок схватится (ПРИ НАЛИЧИЕ ССАДИН И ЦАРАПИН ИЛИ БЕЗ НИХ) за пятно засохшей крови или, например, за дверную ручку, которую брали окровавленной рукой? Интересует и про свежую кровь, но в первую очередь про засохшую, т к она уже реально везде(никто ведь не убирает).
2) Пишут, что ВГС сохраняет опасность до 4 дней при комнатной температуре, а при той, что обычно в подъездах, вообще недели и месяцы. Правда ли это? А как с гепатитом В?
3) Можно ли заразиться от свежей / засохшей крови, если ее занести на обуви в квартиру, а потом задеть при мытье пола, например?
На городскую администрацию у меня выхода к сожалению нет, а остальным жильцам хоть это и не нравиться, но они не видят в этом повода жаловаться куда бы то ни было. Участковому дела нет.
Есть вероятность заражения, если засохшая кровь в которой вирус еще не погиб, попадет на оцарапанную кожу ребенка. Вирус гепатита С быстро погибает в засохшей крови, через несколько часов, а вирус гепатита В живет гораздо дольше, несколько недель. Если свежая кровь с обувью попадет в дом и при мытье пола эта кровь попадет на поврежденные кожные покровы здорового человека, то может произойти заражение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Иван, спасибо. Но вдруг на дверной ручке в подъезде оставались следы чужой крови? А я просто не заметил их и послюнявил палец. Риска все равно нет в моей ситуации?

фотография пользователя

Здравствуйте,не беспокойтесь ,такого способа передачи вирусных инфекций не существует.
Анализов сдавать никаких не нужно.

фотография пользователя

Даже если предположить что на ручке подъезда оставались следы чужой крови, а я наслюнявил палец которым касался ручки? а во рту и пальце могли быть микроранки? Всё равно риск равен 0? так вич не передается?

фотография пользователя

Иван, только что на ,ногте на самой пластинке ногтя увидел следы засохшей крови совсем чуть чуть,откуда она взялась не знаю. До это (извиняюсь за поробности) поковырял немного в носу. может от этого. Но вдруг на ногте была не моя кровь? а я еще этим пальцем и в носу поковырял и сковырнул сухие корки (не знаю с кровью о ни у меня были или нет. мог сковырнуть болячку) Эта ситуация несет риск по вич. Вдруг кровь у меня на ногте чужая была. а я ее в нос к себе занес , там ведь могли раны быть. Или так тоже нельзя заразиться вич? Очень, прошу ответьте. что - то страхи замучали

фотография пользователя

фотография пользователя

Павел, Даже если предположить что на ручке подъезда оставались следы чужой крови, а я наслюнявил палец которым касался ручки? а во рту и пальце могли быть микроранки? Всё равно риск равен 0? так вич не передается?

фотография пользователя

фотография пользователя

Даже так риск равен 0 - ВИЧ и гепатит С неустойчивы во внешней среде, для заражения их нужно большое количество.

Павел, только что на ,ногте на самой пластинке ногтя увидел следы засохшей крови совсем чуть чуть,откуда она взялась не знаю. До это (извиняюсь за поробности) поковырял немного в носу. может от этого. Но вдруг на ногте была не моя кровь? а я еще этим пальцем и в носу поковырял и сковырнул сухие корки (не знаю с кровью о ни у меня были или нет. мог сковырнуть болячку) Эта ситуация несет риск по вич. Вдруг кровь у меня на ногте чужая была. а я ее в нос к себе занес , там ведь могли раны быть. Или так тоже нельзя заразиться вич? Очень, прошу ответьте. что - то страхи замучали

фотография пользователя

Кирилл, только что на ,ногте на самой пластинке ногтя увидел следы засохшей крови совсем чуть чуть,откуда она взялась не знаю. До это (извиняюсь за поробности) поковырял немного в носу. может от этого. Но вдруг на ногте была не моя кровь? а я еще этим пальцем и в носу поковырял и сковырнул сухие корки (не знаю с кровью о ни у меня были или нет. мог сковырнуть болячку) Эта ситуация несет риск по вич. Вдруг кровь у меня на ногте чужая была. а я ее в нос к себе занес , там ведь могли раны быть. Или так тоже нельзя заразиться вич? Очень, прошу ответьте. что - то страхи замучали

фотография пользователя

Максим, здравствуйте !
Свежих повреждений на руках и в ротовой полости если не было , то повода для беспокойства нет никакого! Инфекции могут передаться только попав в свежие повреждения !
Риска у Вас нет никакого !
Можно не волноваться !
Удачи Вам !

Яков, спасибо за ответ. Просто переживаю теперь вдруг у меня во рту были свежие повреждения и на руке, а я их не заметил (микроранки какие нибудь). На пальце был участок шелушашейся ороговевешей кожи. Во рту были видны сосочки и следы от зубов, вдруг и ранки какие невидимые глазу были.Или так все равно никак не заразиться. И это все моя фантазия? Риска не было? Могу никуда не бежать?

фотография пользователя

фотография пользователя

Свежими считаются те повреждения, с которых в этот момент течёт кровь ! А если кровотечение давно остановилось и место повреждения покрылось сухой фибриновой корочкой , то она является непроницаемым барьером для инфекции !
Не волнуйтесь !
Ваши тревоги необоснованные !

Николаенко Анастасия Александровна, инфекционист - Рязань

К врачу-инфекционисту обратилась 45-летняя женщина с положительным результатом анализа на антитела к гепатиту С.

Жалобы

Никаких симптомов болезни и других проблем со здоровьем пациентка не испытывала. Боли в желудочно-кишечном тракте не было.

Анамнез

При подготовке к операции пациентка прошла необходимые обследования, среди которых был обязательный анализ на вирусные гепатиты. Анализ на гепатит оказался С положительным.

За последние полгода женщина не посещала стоматологов и других операций не делала. Длительное время ходила к мастеру маникюра в один и тот же салон красоты.

Обследование

  • общее состояние удовлетворительное;
  • печень в пределах нормы (гладкая и эластичная, выступает на 1 см из-под края рёберной дуги);
  • кожа и слизистые оболочки чистые, нормального цвета;
  • язык влажный с небольшим беловатым налётом на корне;
  • дыхание в лёгких в норме, без хрипов;
  • живот мягкий, безболезненный, не вздут;
  • стул и мочеиспускание в норме.

Так как ранее у пациентки выявили антитела к гепатиту С, а ВИЧ и гепатит В не подтвердились, женщину направили на дообследование:

  • биохимический анализ крови — все показатели в норме;
  • общий анализ крови — уровень тромбоцитов снижен до 150х10⁹/л;
  • развёрнутый анализ крови на гепатит В — антитела не выявлены;
  • анализ на антитела к гепатиту С — положительный;
  • анализ крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) — обнаружена РНК гепатита С, генотип 3а;
  • УЗИ органов брюшной полости — печень увеличена, структура неоднородная (диффузная), найдены признаки хронического холецистита;
  • фибросканирование — обнаружен фиброз (рубцевание) печени 1-й степени по шкале METAVIR.

Диагноз

Хронический вирусный гепатит С минимальной биохимической активности, генотип 3а и фиброз печени 1-й степени.

Лечение

Чтобы наблюдать за течением болезни, пациентку поставили на диспансерный учёт. Ей рекомендовали регулярно посещать инфекциониста и пройти противовирусную терапию.

Женщина исправно принимала противовирусные препараты и вовремя сдавала контрольные анализы. Уже через две недели анализ ПЦР на РНК дал отрицательный результат.

По прошествии полного курса лечения все показатели биохимического и общего клинического анализа крови также были в пределах нормы.

Пациентка оставалась под наблюдением врача в течение трёх месяцев после лечения. По истечению этого срока она сдала контрольные анализы ещё раз — все показатели были в норме.

С учётом проведённой терапии, низкого уровня фиброза печени и устойчивого положительного вирусологического ответа на лечение женщину сняли с учёта.

Заключение

Поэтому пациенты должны быть аккуратны при выборе стоматологической клиники, салона красоты или других заведений, связанных с инвазивными процедурами, например нанесением татуировок, проколами для пирсинга и др.

У нас в стране нет обязательного обследования на вирусные гепатиты, но его желательно периодически проходить всем жителям, особенно тем, кто входит в группу риска.


Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения от хронической инфекции гепатита С в мире страдает 71 миллион человек.

Чем опасно заболевание

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:


  • после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
  • при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
  • при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
  • в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

  • при употреблении грудного молока младенцем;
  • при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
  • при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:


  • жар, потливость
  • отсутствие аппетита
  • тошноту
  • дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

  • моча темного цвета
  • серый кал
  • ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

  • отеки
  • увеличение живота
  • кровотечения
  • желтуха
  • далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.


Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень .

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.


В Беларуси таких больных около 30-33 тысяч. В случае своевременного обращения полного выздоровления достигают в 95–98 % пациентов.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

  1. Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
  2. Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Читайте также: