Герпес 2 igm гемотест

Обновлено: 18.04.2024

Синонимы: Анализ крови на антитела к герпесу 1, 2; IgM антитела к вирусу простого герпеса первого и второго типа; Антитела класса M к ВПГ-1, ВПГ-2.

Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), IgM; Anti-HSV-1, 2 IgM antibodies; IgM to HSV-1 and HSV-24 HSV-1, 2-specific IgM.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. Генитальный герпес – наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Генитальный герпес вызывается как ВПГ-2, так и ВПГ-1, но частота выявления ВПГ 2-го типа при этой патологии существенно выше. Несмотря на то, что оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, в ряде клинических ситуаций большое значение имеет их дифференциальная диагностика.

Вирус простого герпеса 2-го типа, по-видимому, связан увеличением риска развития рака шейки матки и влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции.

Антитела класса IgM к вирусу герпеса – преимущественно маркер первичной инфекции. Однако они также могут быть обнаружены у 10-30% людей при реактивации инфекции. В крови их можно определить на 4-6-й день после инфицирования. Максимальные значения достигаются на 15-20 сутки, сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца). Диагностическое значение при первичном инфицировании вирусом простого герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение уровня специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в две недели. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

С какой целью определяют Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов

Обнаружение антител класса M к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов в крови позволяет судить о текущем инфицировании. Исследование помогает уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии.

Когда нужно сдавать анализ Вирус простого герпеса 2 IgM (п/кол)?

Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
Признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания, иммунодефицитные состояния;
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подробное описание исследования

Простой герпес – заболевание, характеризирующееся поражением различных органов и сопровождающееся везикулезными высыпаниями на коже и слизистых половых органов. Вызывается ДНК-содержащим вирусом простого герпеса 2 (ВПГ-2). Инфицирование и рецидивирующее течение данной инфекции протекает на фоне пониженной сопротивляемости организма в отношении вирусных инфекций. Передается от матери плоду и новорожденному, контактно-бытовым, воздушно-капельным и половым путем.

Врожденная герпетическая инфекция приводит к смерти или порокам развития (микроцефалия, микрофтальмия). При инфицировании во время родов - к генерализованной герпетической инфекции. Антитела класса Ig М появляются в сыворотке крови через 5-7 дней от начала заболевания, как правило свидетельствуя о первичной герпетической инфекции. Появление же Ig М на фоне высоких показателей IgG является признаком обострения рецидивирующей герпетической инфекции.

Данное исследование позволяет определить антитела IgM к 2 типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа появляются на 2-3 неделе острой инфекции, пик уровня антител отмечается через 4-6 недель после развития клинической картины заболевания. Нарастание уровня антител IgM при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом 7-10 суток, свидетельствует о первичной инфекции. Реинфекция у лиц с существующими до этого антителами IgM не вызывает существенного изменения их уровня даже при выраженной клинической картине. Этот вид антител снижается в крови в течение 2-3 месяцев после перенесенной инфекции. Среднее время сероконверсии (исчезновения IgM) для вируса простого герпеса 1 типа составляет 3,5 недели, вируса простого герпеса 2 типа - 3 недели. Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в 10-12 дней.

Вирусы простого герпеса - наиболее известные представители герпесвирусов, так как вызывают поражения практически у каждого человека. Имеются две разновидности вируса простого герпеса - ВПГ-1 (лабиальный) и ВПГ-2 (генитальный), они обладают генетическим сродством, но различаются по антигенным свойствам.

Эпидемиология

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Основные пути заражения: контактный, воздушно-капельный и половой. Возможно заражение внутриутробно и непосредственно в родах при прохождении через родовые пути. При инфицировании плода в ранние сроки гестации возможно формирование пороков развития. Первичное заражение чаще всего происходит в раннем детстве (от 6 мес. до 2 лет) и протекает либо бессимптомно, либо вызывая незначительные клинические проявления. Дети первого полугодия могут не болеть ввиду наличия пассивного материнского иммунитета. Взрослые имеют (до 90%) защитный титр антител, однако колебания его возможны в течение жизни. Чувствительность к инфекции при отсутствии иммунитета близка к 100%.

Патогенез

Вирус проникает в слизистые оболочки (глаз, ротовой полости и гениталий) и размножается локально. Размножение вируса происходит в местах внедрения, затем развивается вирусемия, при этом возможны локализованный и генерализованный вариант течения. После исчезновения симптомов заболевания вирус не покидает организм, через нервные окончания он проникает в ближайшие нервные сплетения - ганглии. В нервных клетках вирус не размножается. К факторам, способствующим реактивации вируса, относят переохлаждение, стресс, солнечный загар, инфекции, менструации.

Клиническая картина

Инкубационный период длится 1-4 дня. Различают клинические варианты течения герпетической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типа: герпетическое поражение слизистых (гингивит, стоматит, тонзиллит); герпетическое поражение глаз (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоиридоциклит, хориоретинит, увеит, периваскулит, неврит зрительного нерва); герпетические поражения кожи (герпес губ, носа, век, лица, рук и др. участков кожи); герпетическая экзема; генитальный герпес (поражение полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала, промежности, уретры, эндометрия); герпетическое поражение ЦНС (менингит, менингоэнцефалит, неврит и др.); висцеральные формы (пневмония, гепатит); герпес новорожденных; генерализованный герпес. По течению выделяют: острое, абортивное, рецидивирующее, латентное. По распространенности поражения герпес может быть локализованным, распространенным, генерализованным.

Когда нужно сдавать анализ Вирус простого герпеса 2 IgM (п/кол)?

Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
Признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания, иммунодефицитные состояния;
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подробное описание исследования

Эпидемиология

Патогенез

Клиническая картина

Когда нужно сдавать анализ Вирус простого герпеса 2 IgM (п/кол)?

Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
Признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания, иммунодефицитные состояния;
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подробное описание исследования

Эпидемиология

Патогенез

Клиническая картина

Лабораторное исследование для определения антител к вирусу простого герпеса первого и второго типов. Используется для выявления острого периода инфицирования при первичном заражении простым герпесом, обострения рецидивирующей инфекции, а также в дифференциальной диагностике типов вирусов.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус простого герпеса 1,2 IgM (п/кол.)?

Клинические признаки герпесвирусной инфекции;
Половой контакт с партнером, имеющим генитальный герпес;
Планирование беременности;
Обследование лиц со сниженным иммунитетом.

Подробное описание исследования

Вирусы семейства Herpesviridae присутствуют в организме многих людей, частицы их генетического материала могут встраиваться в ДНК нервных клеток. В случае ослабления иммунной системы, вирус начинает активно распространяться в организме.

На сегодняшний день известны восемь разновидностей вируса герпеса, самые распространенные среди них: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) — чаще локализован на губах, коже лица, на слизистой оболочке рта — и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), который обычно вызывает поражения гениталий.

Заражение вирусом простого герпеса 1-го типа у подавляющего числа людей происходит в раннем детском возрасте, после того как у младенца исчезает пассивный иммунитет, полученный от матери.

Основной путь передачи вируса герпеса 1 типа — контактный или контактно-бытовой. Вирус со слюной передается через плохо вымытые руки, предметы общего пользования.

Вирус простого герпеса второго типа в большинстве случаев передается половым путём, также возможна передача вируса во время родов от матери к ребенку.

Большая часть людей, инфицированных ВПГ-1 и ВПГ-2, не испытывают никаких неприятных симптомов и не обращаются к врачу. В случае появления симптомов, больные в основном жалуются на появление мелких болезненных пузырьков с прозрачным содержимым — везикул — на слизистых оболочках и коже лица (ВПГ-1) или на появление везикул в области половых органов (ВПГ-2), сопровождаемых зудом и жжением. Также возможно повышение температуры тела и общая слабость.

В ответ на инфицирование организм человека выделяет специфические антитела к возбудителю. Примерно через неделю после инфицирования в организме человека синтезируются иммуноглобулины класса А и М, примерно через 2-4 недели они заменяются иммуноглобулинами класса G, которые могут оставаться в крови на протяжении многих месяцев, указывая на хроническую стадию инфицирования.

После заражения уровень антител класса М постоянно нарастает, это является важным диагностическим признаком острой инфекции. Когда антитела данного класса перестают определяться в сыворотке крови, можно предположить развитие хронического процесса.

Лабораторная диагностика заражения вирусом простого герпеса основана на определении вирусспецифичных антител в сыворотке крови больного и используется для подтверждения острого периода инфицирования вирусом простого герпеса, а также для установления диагноза у пациентов с бессимптомным течением заболевания.

На результаты исследования влияют форма инфекции — хроническая или рецидивирующая, реактивность организма, время от начала заболевания.

Данное исследование позволяет выявить герпесвирусную инфекцию, протекающую бессимптомно или с характерной клинической симптоматикой, и проводится для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2.

Читайте также: