Герпес и будущий ребенок
Обновлено: 24.04.2024
Санталова Г.В., Гасилина Е.С., Валеева Г.Р., Шарыпова М.А., Ефимова И.Л., Плахотникова С.В., Сошникова Л.Н.
В последнее время вследствие высокой инфицированности населения вирусными инфекциями растет интерес к их возбудителям, в частности к вирусам семейства Herpes, под влиянием которых часто происходят внутриутробное инфицирование плода и повреждение плаценты. При хронических и рецидивирующих инфекциях частота внутриутробного инфицирования невелика, однако фетоплацентарная недостаточность и потери плода встречаются примерно с той же частотой, что и при острых формах. Исследования последних лет позволяют говорить о значимости внутриутробной инфекции в патогенезе патологических состояний, формирующихся в последующие годы жизни. Крайне важной остается проблема ранней диагностики внутриутробной инфекции и исхода её развития. В связи с этим не вызывает сомнения необходимость разработки комплексного подхода к решению вопроса о прогнозировании инфекции у новорожденного путем своевременной диагностики и проведения соответствующих лечебно–профилактических мероприятий с целью предупреждения формирования тяжелой соматической патологии и инвалидизации у детей.
Целью исследования явилось изучение состояния новорожденных детей, родившихся от герпес-инфицированных матерей.
Обследовано 216 новорожденных. Проведен анализ состояния здоровья детей; оценивалось состояние фетоплацентарной системы беременных. Новорожденные дети были распределены на 3 группы: в 1-ю вошли 73 ребенка от матерей с фетоплацентарной недостаточностью (ФПН) и латентным течением герпетической инфекции; 2-ю составили 68 детей от матерей с латентной герпетической инфекцией без признаков ФПН, 3-ю – 75 новорожденных от матерей, не имевших в анамнезе герпеса и с отрицательными результатами обследования на герпетическую инфекцию (ГИ).
У матерей с герпетической инфекцией недоношенными родились 28 (13,0%) детей, у неинфицированных – 8 (3,7%). Гестационный возраст во всех группах колебался от 29 до 42 недель; масса тела при рождении – от 1850 до 4300 граммов. Среди родившихся выявлено значительное число детей с синдромом внутриутробной задержки развития плода (ВЗРП): 44 (20,4%) – из I группы (чаще встречались дети с ВЗРП II и III степеней) и 10 (4,6%) – из III (преобладали дети с ВЗРП I степени). У большинства новорожденных были диагностированы перинатальное поражение ЦНС, синдром пролонгированной желтухи, синдром дыхательных расстройств, гипотрофия, анемия, дисбиоз кишечника, аномалии и пороки развития. У детей I и II групп эти изменения встречались чаще. Следует отметить, что такая патология, как кисты сосудистых сплетений головного мозга, кальцинаты вещества головного мозга, герпетическая экзема, врожденный хориоретинит, герпетический гепатит, нефрит, встречалась только у детей с подтвержденной на 2-8 день жизни герпетической инфекцией. Из I группы таких случаев было 44 (20,4%), из II – 9 (4,2%).
Таким образом, оценивая состояние здоровья новорожденных детей, родившихся от герпес-инфицированных матерей, важно учитывать состояние фетоплацентарного комплекса.
Инкубационный период герпеса интересует многих пациентов.
Люди, далекие от медицинской практики, не всегда представляют себе, что именно кроется за этим понятием.
А ведь учитывать время инкубации важно, как врачу, так и пациенту.
Каков инкубационный период вируса герпеса, и в чем вообще особенности этого промежутка в организме человека, интересуются больные у своих лечащих врачей.
Почему важно знать сроки, и есть ли разница в их длительности в зависимости от конкретной разновидности патологии?
Что такое период инкубации
Инкубационный период герпеса на теле – понятие, которое интересует многих.
Объясняется это очень широкой распространенностью патогенного микроорганизма.
Сложно сегодня найти человека в мире, что не контактировал ни с одним типом этого вируса.
Однако далеко не все пациенты понимают, что вообще представляет собой период инкубации.
Под этим термином врачи понимают время с момента попадания патогенного микроорганизма в тело пациента и до появления ярких симптомов.
Однако почему симптомы начинают беспокоить далеко не сразу после заражения, интересуются люди.
Дело в том, что любому патогенному микроорганизму необходимо время, чтобы накопиться в клетках, начать уничтожать их.
К тому же для появления симптоматики должно накопиться определенное количество поврежденных клеток.
Только тогда признаки болезни дадут о себе знать.
Именно время, пока вирус герпеса размножается в организме и поражает новые клеточные структуры, принято называть инкубационным периодом.
После появления симптомов доктора говорят уже о периоде ярких клинических проявлений.
Почему важно знать период инкубации при герпесе
Далеко не все больные понимают, почему знание инкубационного периода герпеса у женщин и мужчин имеет клиническое, практическое значение.
На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного тут нет.
Инкубация сказывается на ряде процессов, из-за чего врачи и должны ее учитывать.
К таким процессам принято относить:
Не все способы постановки диагноза обладают достаточной чувствительностью для того, чтобы определить вирус в крови в тот момент, когда он только-только туда попал.
Следовательно, если исследование назначено неверно, результаты могут оказаться ненадежными.
Острая вирусная инфекция, включая герпетическую, имеет противопоказания к различным инвазивным вмешательствам.
Особенно к операциям хирургического типа.
А если есть инкубация, значит острый период рано или поздно наступит, и доктору необходимо это учесть.
Часто врачам требуется разработать профилактические мероприятия, что предотвратят дальнейшее распространение инфекции.
Не зная особенностей инкубации, подобрать оптимальные меры профилактики не просто сложно, а невозможно.
Разновидности вируса и особенности его инкубации в зависимости от вида
В клинической практике выделяется несколько видов вида герпеса.
Каждый вид имеет свои характерные особенности и, как следствие, обладает собственной длительностью периода инкубации.
Как отмечают доктора, учет связи между видом вируса и длительностью его размножения в организме важен.
Лабиальный
Лабиальный герпес или, как его еще называют, герпес на губах – одна из самых распространенных форм заболевания.
В этом случае вирус в первую очередь поражает зону лица.
Особенно часто затрагивает область носогубного треугольника.
Заболевание сопровождается появлением на лице специфических высыпаний небольшого размера, что будут заполнены прозрачной жидкостью.
По мере прогрессирования высыпания будут лопаться, на их местах сформируются эрозии, которые со временем заживут.
Инкубационный период герпеса на губах обычно составляет в среднем неделю.
Однако первые симптомы могут появиться как через 24 часа, так и в течение нескольких недель.
Важно иметь в виду, что помимо специфических высыпаний лабиальный герпес нередко сопровождается жалобами на общее недомогание, слабость, лихорадку и другие неприятные симптомы.
У взрослых они могут быть выражены слабо, а вот маленькие дети подвержены им достаточно сильно.
Генитальный
Генитальный герпес – одно из многочисленных заболеваний, способных передаваться от больного пациента к здоровому человеку через половые контакты.
Вирус содержится на слизистых оболочках, а также в жидких средах организма, включая влагалищный секрет, сперму.
Инкубационный период генитального герпеса в среднем составляет от нескольких дней до двух недель.
Как отмечают врачи, яркая симптоматика в течение первых суток практически не свойственна этой форме заболевания.
Исключение – пациента с подорванным иммунным статусом.
Важно помнить, что симптоматически генитальная форма герпеса мало чем отличается от лабиальной.
Только локализуются высыпания не на лице, а в области половых органов.
При этой болезни могут присутствовать зуд, жжение, в некоторых случаях болезненность при мочеиспускании и ряд других неприятных симптомов.
Представители обоих полов обычно обращают внимание, в первую очередь, на развитие проблем с мочеиспусканием, зудящие и жгучие ощущения в области лобка и половых органов.
Опоясывающий
Опоясывающая форма герпеса считается самой тяжелой разновидностью заболевания.
Известна она также под названием ветрянки и легко переносится маленькими детьми.
Но тяжело воспринимается организмом взрослых пациентов, из-за чего всегда предупреждают об опасности этой патологии.
Недуг поражает в первую очередь кожные покровы, а также нервную систему.
Пузырьки нередко возникают по ходу нервных сплетений.
Инкубационный период опоясывающего герпеса довольно значителен.
В среднем он может растягиваться на промежуток от нескольких месяцев до пары лет.
Врачи отмечают, что вспыхнуть опоясывающий герпес может в любой момент.
Стоит только иммунной системе снизиться, перестав обеспечивать организму полноценную защиту.
Важно помнить об этом, отказавшись от мнения о том, что ветрянкой болеют лишь раз в жизни.
На самом деле рецидивировать заболевание может несколько раз в жизни, особенно если у пациента есть к этому предрасположенность.
Наличие герпеса сильно влияет на зачатие как у мужчин, так и у женщин.
ВПГ очень часто передается при помощи половых контактов.
Среди вирусных инфекций ВПГ одна из самых распространенных.
Женщина становится беременной от мужчины, у которого бессимптомный герпес, всего лишь на пять процентов реже, чем от здорового мужчины.
Но женщине, у которой обнаружили вирус простого герпеса, забеременеть в два раза сложнее, чем герпес-негативной женщине.
По статистике, каждый девятый из десяти человек во всем мире инфицирован герпесом.
Инфицированность уменьшаться не будет, она ежегодно только растет.
Герпес во время зачатия
Герпес очень негативно влияет на зачатие.
Если герпес возник во время беременности, то за беременной всё время нужно наблюдать, чтобы не допустить заражения плода.
Лучше не проводить естественные роды, а сделать кесарево сечение, чтобы не допустить вертикального заражения во время родов.
Именно так чаще всего заражается герпесом ребенок.
Зачатие при герпесе на губах
При банальном герпесе на губах первого типа тоже можно заразиться и зачать ребенка.
У герпеса первого типа четыре стадии проявлений.
Первая стадия развития этого герпеса проявляется зудом и дискомфортом на губах, в носу или в других областях лица, при общем ухудшении самочувствия и повышенной температуре.
На второй стадии возникает воспаление на лице или на губах, характеризующееся припухлостью и болезненностью зоны поражения на губах, в частности, и на лице, вообще.
Образуются пузырьки, заполненные жидкостью серозного характера.
Спустя некоторое время эти пузырьки лопаются, и из них выходит серозный секрет, в котором содержится много ВПЧ.
На этой стадии человек очень заразен в бытовом плане при поцелуях.
Образуется изъязвленная раневая поверхность.
На четвёртой стадии изъязвления покрываются струпьями (корочками), они кровят и болезненны при дотрагивании.
Так что существует опасность заразится банальным герпесом, даже во время зачатия ребенка, особенно на третьей стадии его развития.
Генитальный герпес и зачатие
Не менее опасен для будущего ребенка и генитальный герпес ВПГ-2.
Необходимо всячески укреплять иммунную систему, чтобы ослабить проявления вирусной инфекции.
Это касается любого вируса, как лабиального, так и генитального.
Так как от герпеса нельзя на сегодняшний момент избавиться полностью, необходимо максимально повысить эффективность иммунной системы для борьбы с вирусом.
Поскольку ВПГ представляет немалую опасность для будущего ребенка.
Про это нужно помнить всегда и планировать зачатие во время хорошей работы иммунной системы и ремиссии вируса.
Влияние герпеса на сперматозоиды, сперму, секрет простаты
Герпес оказывает очень негативное воздействие на репродуктивные органы мужчины и может привести к мужскому бесплодию.
Проводились специальные эксперименты, которые показали, что герпесвирусная инфекция негативно влияет на сперматозоиды, сперму и секрет простаты.
Такие исследования позволяют не только сделать теоретические выводы.
Но, и зная о негативном влиянии вируса герпеса на репродуктивные органы мужчины, можно продуктивно их лечить с помощью противовирусной терапии и пить иммуномодуляторы.
Влияние герпеса на зачатие детей у женщин
Герпес очень негативно влияет и на женский организм.
Что нужно делать женщине во время беременности?
Во-первых, провести анализы, чтобы выяснить, если ли антитела в организме беременной.
Дело в том, что плацентарный барьер не всегда срабатывает.
Это даст информацию об инфицированности герпесом в прошлом и состоянии иммунной системы на сегодняшний момент.
Если антител в крови нет или их еще очень мало, а вирус активно действует, это представляет огромную опасность для правильного развития ребенка.
Если инфицирования не было, то нужно исключить любую возможность заразиться.
А если беременная женщина уже заражена вирусом герпеса, то нужно повышать статус иммунной системы и не допускать обострения заболевания и всяческих осложнений.
Особенно опасно заражение в третьем триместре беременности.
У ребенка может поражаться мозг или он вообще может родиться мертвым.
При бессимптомном протекании заболевания беременная женщина зачастую даже не знает свой диагноз, потому что не сделала анализ и, естественно, не лечится.
Если обостряется герпес за три-четыре недели до родов, то можно заразить ребенка вертикальным путём.
В таком случае проводится кесарево сечение.
Если мать была заражена до беременности, то у нее в крови много антител и риски для плода минимальные.
Если обострение уже есть, то нужно хорошенько пролечиться.
При наличии генитального герпеса до беременности необходимо делать УЗИ, чтобы контролировать правильность развития ребенка.
Некоторая патология в развитии плода видна только при достижении определенных сроков и этапах развития ребенка в матке.
Проводить лечение нужно только у специалиста, самолечения нельзя допускать.
Это очень плачевно может закончиться.
Какие типы герпеса влияют на зачатие
ВПГ-1 и ВПГ-2 представляют опасность и влияют на зачатие ребенка.
По статистике, не только женщины виноваты в бесплодии.
Иногда, в 25-30% случаев, в бесплодии виноваты мужчины.
И герпес здесь играет не последнюю роль.
Но даже экстракорпоральное оплодотворение у вирус-позитивных женщин под действием герпеса чаще бывает неудовлетворительным и отрицательным.
Носительницам вируса простого герпеса забеременеть намного проблематичней, чем не зараженным вирусной инфекцией женщинам.
Влияет ли герпес зостер на зачатие
У вируса зостер очень большая степень заразности, до девяноста процентов.
Влияет он негативно и на зачатие.
Симптоматика заражения этим вирусом такова, что в первую очередь поражаются чувствительные нервы.
На коже, по их ходу, чаще в грудной области, образуются нечеткие высыпания, в виде розовых пятен три-пять сантиметров в диаметре.
На месте пятен спустя сутки формируются болезненные везикулы.
У взрослых возникший опоясывающий лишай, вызванный вирусом зостер, грозит развитием энцефалита и пневмонии.
У детей вирус зостер проявляется ветрянкой, которая, по мнению многих исследователей, приводит к рецидивированию во взрослом состоянии в виде опоясывающего лишая.
Зачатие и инкубационный период герпеса
Заражение вирусом простого герпеса может произойти во время инкубационного периода тем более, что вирус себя еще никак не проявил, и человек даже не знает, что инфицирован.
В этот период он может зачать ребенка.
Наличие у него вируса не исключает возможности заразить и партнера, поскольку он уже заразен, как и при клинических проявлениях герпетической инфекции.
Зачатие при герпесе и ВИЧ-инфекции
Зачатие при герпесе у ВИЧ-инфицированных тоже может быть затруднено.
Хотя наличие гематоплацентарного барьера не позволяет плоду заразиться ВИЧ-инфекцией от матери.
Если плацента не повреждена, то вполне возможно сохранение здоровья ребенка.
С тридцать второй недели беременности через плаценту в кровяное русло младенца поступают материнские антитела против ВИЧ-инфекции.
Но они не защищают организм.
Их титр только учитывают, если ребенок родится инфицированным ВИЧ.
Профилактика заражения герпесом плода при зачатии
Зачатие - необходимый этап для зарождения новой жизни.
От того, насколько оно будет правильным, зависит здоровье будущего ребенка.
Для того чтобы снизить риски заражения герпесом, так как от него нельзя избавиться полностью, нужно максимально повысить иммунную защиту у матери и отца будущего ребенка.
Необходимо, чтобы герпес себя никак не проявлял, и у матери и отца было только носительство, без явно выраженных признаков герпеса.
При таком течении герпес позволяет не заражать малыша.
Медикаментозная профилактика при зачатии на фоне герпеса
При ВПГ-1 можно заразиться при оральных половых контактах и даже поцелуях.
От больного с генитальным герпесом проще всего заразиться при обычных генитальных сексуальных контактах.
Профилактика таких заражений заключена в отказе от поцелуев и половых сношений с такими инфицированными людьми.
Профилактическими методами считают использование натуральных биодобавок для повышения качества иммунной защиты.
Принципы такой профилактики и терапии лежат в разумном сочетании местных воздействий и общих принципов, чтобы повысить иммунную защиту.
Такими лекарствами считаются препараты ацикловира.
Также жидкие экстракты брусники, клюквы и можжевельника, масло чёрного тмина, полынь, чабрец и чеснок.
Лекарственные препараты и побочные эффекты от них, влияющие на зачатие
Более тридцати препаратов оказывают тератогенное действие и приводят к патологиям в развитии плода, а значит, могут повлиять и на процесс зачатия.
Особенно опасны антибиотики.
На фоне их применения зачатие рекомендуется отложить до периода, когда антибиотикотерапия закончится, тем более, если лечение антибиотиками длительное.
Приём таких препаратов приводит к эмбриолетальному действию, к порокам и аномалиям на этапах внутриутробного развития и просто к токсическому эффекту.
Только врач решает, какие препараты можно применять, а от приема каких лучше воздержаться.
Осложнение герпеса, влияющие на зачатие
От герпеса у людей со слабой иммунной системой могут быть всевозможные осложнения.
Одним из осложнений считают наличие ВИЧ-инфекции, конечно, она влияет даже на желание зачать ребенка.
И хоть герпес не влияет на репродуктивные органы, если больной герпесом человек болеет в придачу менингоэнцефалитом, эзофагитом, гепатитом или пневмонией, то это не приносит ему желания зачать ребенка.
Зачем вакцина от герпеса при зачатии
Вакцина от герпеса помогает не заболеть герпесом.
Есть определенные правила ее применения.
Если применять вакцину конкретно при зачатии, то она не даст должного эффекта.
Вакцину нужно применять по схеме.
Это должен рассказать лечащий врач.
У какого врача консультироваться по поводу зачатия на фоне герпеса
Обычно лечением больных с герпесом занимаются дерматовенерологи, гинекологи, урологи, иммунологи или инфекционисты.
В зависимости от пола больного герпесом и его состояния.
Они и проконсультируют по всем вопросам, связанным с герпесом, в том числе расскажут и про зачатие при герпетической инфекции в организме.
Ведут приём врачи в специализированных лечебных учреждениях или отделениях.
Вообще, герпес не самый благоприятный фон для зачатия новой жизни, но иногда приходиться идти на этот шаг.
Ведь не зачинать же ребенка от здорового, но чужого мужчины?
Эффективность уколов и таблеток от герпеса при зачатии
Эффективность зачатия определяется тем, насколько активно организм борется с герпетической инфекцией.
Для усиления иммунной защиты проводят серию инъекций альфа-интерферонами.
Инъекции подкожные по три миллиона международных единиц, по три раза на неделю, в течение шести недель.
Затем в течение восьми недель еще два укола в неделю.
Это позволит создать благоприятный климат для эффективной борьбы с герпесом.
Также применяются противовирусные препараты, лечатся ацикловиром или валацикловиром, фоскарнетом, фамцикловиром или бривудином.
Механизм действия у них схожий.
Также повышают иммунную защиту бета-интерферонами.
При герпесе эффективны и иммуноглобулины.
Также лечатся индуктором интерферона – циклофероном.
Проводят лечение инъекциями по два с половиной грамма в количестве десяти инъекций.
Для диагностики и лечения герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Герпесвирусную инфекцию хотя бы раз в жизни переносит, пожалуй, каждый человек.
Наиболее часто встречается герпес на губах, или лабиальный.
Также распространен генитальный герпес, который передается половым путем, - поражение вирусом половых органов.
Вирус простого герпеса первого и второго типов не является смертельно опасным, однако проявления его весьма неприятны.
Сегодня мы узнаем, каковы проявления генитального герпеса, а также передается ли герпес на губах половым путем.
Как передается герпес половых органов?
Заражение вирусом происходит при генитальных, генитально-оральных и генитально-анальных половых контактах.
Независимо от наличия или отсутствия у человека симптомов заболевания.
Ответить на вопрос, как быстро передается половой герпес, нелегко.
Вероятность заражения при половом контакте практически стопроцентная.
А длительность инкубационного периода (времени от момента заражения до момента первых проявлений) может варьировать в зависимости от степени активности иммунитета.
Считается, что скрытый период в среднем равен двум-трем неделям.
Передается ли половой герпес при оральном половом контакте
Передается ли половой герпес при оральном половом контакте, к примеру, от женщины мужчине?
Да. При орально-генитальном половом контакте вирус герпеса так или иначе проникает в организм полового партнера.
Учитывая механизм заражения, проявится на губах и слизистой оболочке ротовой полости.
То есть генитальный герпес вполне может перейти в лабиальный.
Как проявляется половой герпес?
После инкубационного периода человек начинает чувствовать недомогание.
Может быть повышение температуры тела.
Симптомы эти сопровождаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым.
После генитального полового контакта они образуются на коже паховой области и слизистых половых органов.
Соответственно, при генитально-анальном заражении проявления возникают в области анального отверстия, при орально-генитальном - на губах.
Генитальный герпес причиняет дискомфорт,
как в процессе полового акта, так и вне его.
Пузырьковая сыпь саднит, спустя две недели пузырьки начинают лопаться с образованием эрозий.
Эрозии сопровождаются зудом и жжением, болезненными ощущениями.
Одновременно отмечается увеличение паховых лимфатических узлов.
После заживления эрозий общее состояние улучшается.
Симптомы исчезают, и это означает, что вирус уходит в спящее состояние.
С этого момента человек так или иначе является носителем вируса, способным передать его при половых контактах.
При неблагоприятных условиях (снижение иммунитета вследствие переохлаждения, антибактериальной терапии, недостаточного питания и т.д.) вирусная инфекция обостряется.
Однако, обострения протекают с менее яркой клинической симптоматикой.
Температура тела в норме, общее самочувствие не страдает, сыпь разрешается спустя неделю.
Помните! Заразившись полностью излечиться нельзя.
Генитальный герпес- это вирусное заболевание, передающееся через половой контакт.
Оно чрезвычайно опасно.
Причины возникновения герпеса на половых органах
Чаще поражаются молодые женщины и мужчины в возрасте 20-30 лет.
Частая смена партнера несет риск возникновения герпеса.
Незащищенные контакты способствуют развитию заболевания.
Заражение возможно при контакте:
- вагинальном
- анальном
- оральном
Не следует забывать и о вертикальном пути инфицирования.
Мать может передать герпес ребенку внутриутробно.
Существуют внутренние факторы, повышающие вероятность заболеть:
- нарушения иммунитета
- носительство ИППП
- женский пол
- аборты
- внутриматочная контрацепция
Считается, что женщины болеют чаще мужчин.
Важно! Вероятность заразиться выше от человека с активным герпесом, но и носитель может передать заболевание.
О том как передается
половой герпес рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Herpes simplex virus II типа | 1 д. | 300.00 руб. |
Как быстро передается половой герпес
Для того чтобы заразиться этим вирусом, достаточно одного незащищенного контакта с носителем или больным человеком.
До проявления заболевания может пройти от нескольких дней до месяца.
Человек в это время не догадывается, что инфицирован.
В это время он представляет опасность для окружающих, и является заразным.
Герпес на большой половой губе: как выглядит, как отличить
Внешний вид этой болезни представляет собой поражение слизистой.
На ней появляется группа пузырьков с жидкостью внутри, которые затем превращаются в эрозии с язвочками.
При такой локализации, человеку больно мочиться.
В месте высыпаний человек испытывает боль, дискомфорт, чувство жжения.
Есть еще общие проявления заболевания, такие как повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, головная боль.
Как только у женщины появились эти симптомы, ей следует обратиться к врачу.
Он проведет осмотр и назначит диагностику.
Самолечением не следует заниматься, потому что многие заболевания половых органов протекают со схожей симптоматикой.
Половой герпес: можно ли не заразиться
Чтобы не заразиться, достаточно избегать случайных незащищенных половых контактов.
Если такие ситуации случаются, нужно обязательно использовать презерватив.
Но и он не даёт 100% гарантии того, что вы не заразитесь.
Самый надежный метод, это один сексуальный партнер, который прошел обследование на ИППП.
Использование барьерной контрацепции уменьшит вероятность заражения, но не исключит полностью.
У партнера не было высыпаний полового герпеса: можно ли не заразиться?
Отсутствие высыпаний - не гарантирует того, что человек здоров.
У носителей нет никаких симптомов, но они заразны.
Большая часть носителей не знает, что они являются носителями вируса.
Если нет высыпаний полового герпеса, но он есть в соскобе – заразен ли партнер?
Это значит, что у человека есть вирус герпеса в организме.
Обнаружение в соскобе вируса - лабораторное подтверждение диагноза.
Он опасен для своей пары и может стать причиной заражения.
Но и у него, инфекция может активироваться, возникнет заболевание.
При выявлении носительства нужно обратиться к врачу и получить рекомендации.
Положительные антитела на половой герпес: насколько заразен партнер?
Метод определения антител к вирусу в крови, является подтверждением наличия вируса в организме.
Если у человека они положительны, значит, инфекция присутствует в организме.
И он является заразным.
Эффективна ли профилактика полового герпеса после секса с больным?
Если произошел контакт с носителем вируса или больным, можно использовать метод экстренной профилактики.
Используют терапию противовирусными медикаментозными средствами: ацикловир, валцикловир.
Помните! Эффективность использования этих средств в качестве профилактики будет в течение 1-2 часов с момента интимной близости.
Самая лучшая защита, отсутствие незащищенных связей.
Когда сдавать анализы после заражения половым герпесом
Кровь на антитела можно сдать сразу после заражения или в первые дни.
Если уже есть высыпания, это через несколько дней после заражения, можно сдать на анализ содержимое пузырьков.
Существует две формы течения болезни:
Часто заболевание носит рецидивирующий характер.
При рецидиве можно сдать содержимое пузырьков на анализ.
Какие сдать анализы на половой герпес
ИФА - обнаружение антител вируса в крови, положительный результат выявляется сразу после заражения
Культуральный метод - посев содержимого пузырьков, позволяет обнаружить вирус.
Этот анализ сдают с момента появления высыпаний.
ПЦР-диагностика - используется при рецидиве заболевания.
На анализ берется содержимое пузырьков в местах высыпаний.
Когда сдавать анализы после медикаментозной профилактики полового герпеса?
Через две недели после профилактики можно сдать анализы.
Нужно сдать кровь на антитела, используется метод ИФА.
Почему лечить половой герпес нужно обоим партнерам
У одного партнера могут быть постоянные проявления заболевания.
Другой может являться носителем.
Чтобы не происходило постоянных рецидивов заболевания, лечение должны получать оба партнера.
Полностью излечение невозможно.
Как только произошло заражение, вирус навсегда остается в организме.
Нужно обязательно получить лечение для того, чтобы:
- не развилась активная инфекция
- не было постоянных рецидивов
- не заразить плод, если планируется беременность
Этот вирус чрезвычайно опасен для ребенка, который находится внутриутробно.
Половой герпес и беременность
Если во время беременности произошло заражение, это представляет угрозу для будущего ребенка.
Женщина, инфицированная вирусом, представляет опасность, особенно в первом триместре.
Могут развиться следующие события:
- различные пороки у ребенка
- прерывание беременности
- рождение ребенка раньше срока
Во втором и третьем триместре, заражение вирусом представляет опасность для малыша.
Ребенок может заразиться во время естественных родов.
Если у матери активная инфекция, это может послужить показанием для оперативного родоразрешения.
Беременным лучше избегать сексуальных контактов с носителями или больными герпесом.
Передается ли половой герпес детям?
Когда мать является носителем или болеет герпесом, вирус может передаться внутриутробно и привести к необратимым последствиям.
Если во время родов, у матери активный процесс инфекции на половых органах, она может заразить ребенка.
У маленького ребенка проявления инфекции будут в разы сильнее, чем у взрослого.
Возможно ли заражение половым герпесом в бане, в бассейне?
Вне человеческого организма и при очень высоких температурах вирус не сохранится в окружающей среде.
Поэтому заражение вирусом в бане очень редкое явление.
Но все же, оно случается, это возможно при использовании чужого полотенца, на котором находятся вирусы.
Хозяин полотенца должен быть в стадии активной инфекции.
Тоже касается и бассейна, заражение возможно, но происходит крайне редко.
Совет больным, находящимся в активной стадии инфекции: не посещать места общественного пользования.
Не стоит бояться заразиться, какими-либо инфекциями.
При соблюдении правил гигиены и пользовании своими индивидуальными принадлежностями, риска заражения практически нет.
Заразился герпесом: что делать?
Если у Вас появились симптомы, похожие на генитальный герпес, или вы узнали, что был контакт с больным или носителем вируса, нужно немедленно обратиться к врачу.
Специалист назначит анализы и подберет правильное лечение.
Часто есть внутренние причины, которые могут привести к возникновению заболевания.
Нужно придерживаться некоторых правил образа жизни:
- хорошее полноценное питание
- занятия спортом
- повышение иммунитета
С правильным лечением и профилактикой можно долго жить без рецидива.
Как диагностировать вирус простого герпеса?
Как правило, с симптомами генитального герпеса мужчины обращаются к венерологу.
Женщины - к гинекологу или дерматовенерологу.
Подтвердить заболевание, помимо осмотра, поможет исследование соскобов с пузырьков методом ПЦР.
А также выявление антител к вирусу в крови.
В остром периоде заболевания обнаруживаются IgM, которые циркулируют не так долго.
В отличие от IgG: они появляются спустя несколько месяцев после заражения и могут выявляться в крови всю оставшуюся жизнь.
Можно ли вылечить герпес половых органов?
Излечение от ВПГ возможно, хотя нет специфической терапии.
При этом вирус можно погрузить в спящее состояние надолго, если укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
В период обострения инфекции применяют противовирусные препараты.
Они снижают активность вируса и ускоряют разрешение сыпи.
При любых признаках полового герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Вирусные инфекции приобретают особую актуальность в период беременности, так как могут влиять на здоровье не только будущей мамы, но и плода. Герпес среди них занимает одно из главных мест, поскольку это заболевание очень часто встречается у беременных женщин.
Герпетическая инфекция - это большая группа инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами герпеса человека. Это одно из наиболее распространенных заболеваний человека. По данным многочисленных исследований, к 18 годам более 90% населения планеты инфицируются одним или несколькими штаммами вирусов герпеса. Среди инфекций, передающихся половым путем, генитальный герпес занимает второе место после трихомониаза.
Особенностью герпеса является его рецидивирующее течение. Находящийся в спящем состоянии вирус пробуждается при снижении иммунитета, а беременность сама по себе обладает свойством ослабления иммунных сил организма, так как организм женщины вынашивает наполовину чужеродный с иммунологической точки зрения плод, что невозможно без снижения интенсивности работы ряда звеньев иммунитета. Именно поэтому обострения герпеса во время беременности происходят довольно часто.
Проявления заболевания
Клинические проявления герпеса зависят от многих факторов - типа вируса, локализации поражения, возраста и иммунного статуса человека. Классическая симптоматика - это появление группы мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Для герпеса характерно появление пузырьков при очередном рецидиве всегда в одном и том же месте.
При генитальном варианте герпеса высыпания локализуются на половых губах, на коже промежности, внутренней поверхности бедер, лобке или вокруг заднего прохода.
Сыпь сопровождается неприятными ощущениями, зудом, жжением, болью. Затем пузырьки лопаются, на их месте образуются сначала язвочки, затем корочки. Герпетические язвочки характерно болезненны, а образующиеся на их месте корочки исчезают бесследно через 2—3 дня, не оставляя на коже ни пигментации, ни рубцов.
Общая симптоматика заболевания весьма разнообразна: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов (чаще – паховых), суставная и мышечная боли, упорные мигрени, раздражительность, отсутствие аппетита и т.д.
Типичная клиническая картина проявляется не более чем в трети случаях носительства генитального герпеса. Нередко генитальный герпес протекает бессимптомно или без характерных высыпаний.
Атипичное течение герпеса более коварно: отсутствие пузырьковых высыпаний с лихвой компенсируется многообразием общих проявлений, что часто создает трудности в постановке верного диагноза. Симптомы атипичного герпеса - жжение, трещины промежности, поло¬вых губ или заднего прохода, отек, покраснение слизистых оболочек. В таких случаях часто диагноз ставится неверно либо женщины, уверенные в наличии кандидоза (молочницы) или бактериального вагиноза, безрезультатно занимаются самолечением.
Тяжесть любых проявлений герпетической инфекции определяется состоянием иммунитета.
Разновидности вируса
Наиболее распространенными являются ВПГ 1 и 2 - вирус простого герпеса первого и второго типов. ВПГ 1 чаще всего проявляется в виде пузырьковых высыпаний на губах, возможны поражения глаз, ротовой полости, носа. Классическая локализация ВПГ 2 (генитального герпеса) - слизистая оболочка мочеполового тракта. В некоторых случаях наблюдается следующий феномен перекрестного инфицирования: виновником герпетических высыпаний верхней половины туловища является ВПГ 2 (генитальный) и наоборот - ВПГ 1 вызывает развитие инфекции нижней половины. Как правило, это связано с двумя причинами: нарушением элементарных правил гигиены, когда происходит самозаражение - перенос вируса через кожу и слизистые оболочки, и орально-генитальными контактами.
Заражение герпесом половых путей происходит в основном только через незащищенный половой контакт. В редких случаях возможна передача инфекции через поцелуй, использование общей посуды и белья. Это так называемый горизонтальный путь передачи. При вертикальном пути передачи происходит передача вируса от матери плоду во время беременности (при прохождении ребенка через родовые пути при условии наличия в слизистой вируса герпеса, то есть при родах в момент обострения герпес-вирусной инфекции). При локализации очагов на губах можно заразиться через общую посуду, полотенца и поцелуи. Надо отметить, что риск внутриутробного инфицирования плода при первичном герпесе составляет 50%, при рецидиве – не более 4%, во время родов при наличии высыпаний на шейке матки и наружных половых органов – 90%.
Как действует вирус?
Рассмотрим некоторые особенности взаимодействия вируса с организмом человека.
Обострения герпеса могут быть связаны с двумя факторами:
- уже имеющимся иммунодефицитом, что является пусковым механизмом для рецидива герпетической инфекции;
- влиянием вируса на сам иммунитет. Длительное нахождение герпеса в организме обладает прямым повреждающим действием на клетки иммунной системы. Таким образом, развивается порочный круг: ослабленный иммунитет запускает рецидив герпетической инфекции, а вирус герпеса еще более усугубляет имеющийся иммунодефицит.
Диагностика
Диагностика герпеса при типичной картине не представляет сложности для врача (да и для пациента тоже). Клинические проявления герпетической инфекции весьма яркие: характерные пузырьковые высыпания, рецидивирующее течение говорят сами за себя.
В случаях атипичного герпеса, вирусоносительства и при профилактическом обследовании методы лабораторной диагностики приобретают особое значение.
Основные направления лабораторных методов исследований:
- Определение непосредственно самих вирусных частиц. Для этого используются методы электронной микроскопии с использованием специальных методов окрашивания мазков, ИФА (иммуноферментный ана¬лиз) и ПЦР. Последний метод (полимеразная цепная реакция) широко распространен и дает достаточно точные результаты - он доступен, высокочувствителен, специфичен. Как правило, материал для анализа ПЦР берут путем соскоба (мазка) с шейки матки, влагалища, уретры, также исследуют соскоб со дна ранки или содержимое пузырька. При подозрении на скрытое течение инфекции исследуют еще мочу и слюну.
- Исследование крови на антитела к вирусу простого герпеса, при котором выявляется иммуноглобулины классов М и G. Если заражение человека произошло впервые (первичное инфицирование) или в момент диагностики соответствует острой фазе заболевания (рецидив), то в крови обнаруживают ранние антитела класса М.
Определение поздних иммуноглобулинов класса G свидетельствует о том, что встреча организма с вирусом уже произошла много ранее.
Особое внимание уделяется лабораторной диагностике в случае впервые выявленных симптомов герпеса при беременности. Такая ситуация может отвечать как первичному эпизоду, так и первому рецидиву (т.е. ранее организм уже встречался с вирусом, но проявлений не давал).
Если в крови есть IgG (поздние иммуноглобулины), значит, герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет Ig, а есть IgМ, то необходимо проявить крайнюю степень настороженности, поскольку это является лабораторным подтверждением первичного эпизода.
Генитальный герпес и беременность
Особую же актуальность в период беременности приобретает именно генитальный герпес.
Очевидно, что при возникновении проблемы герпеса у будущей мамы появляется масса волнений. К счастью, в большинстве случаев эти тревоги безосновательны.
Когда же действительно есть повод для волнений? Наибольшую опасность представляет ситуация, когда заражение герпесом происходит у женщины во время беременности - первичный эпизод генитального герпеса. Такая ситуация характеризуется выраженными проявлениями, т.к. в организме матери нет защищающих от герпеса антител. Для плода риск особенно высок при заражении генитальным герпесом в первом и третьих триместрах. Инфицирование плода в первом триместре беременности приводит к возникновению гидроцефалии (накоплению жидкости в головном мозге), пороков сердца, аномалий развития желудочно-кишечного тракта и др. Такие случаи чрезвычайно редки, так как при первичном эпизоде герпеса, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности до срока 10 недель.
Лечение герпеса во время беременности
При доказанном первичном инфицировании на ранних сроках беременности обсуждается вопрос о ее прерывании.
Лечение рецидивов герпеса во время беременности и вне ее не имеет принципиальных различий. В любом случае преследуются одинаковые цели: снижение выраженности симптомов (боль, зуд, лихорадка и т.д.), сокращение сроков заживления ран, предотвращение новых обострений. Следует помнить, что чем скорее начато лечение, тем больший эффект оно будет иметь. Если лечение начато в продромальный период (когда появляются начальные признаки заболевания – покалывание или легкий зуд на месте будущих пузырьков, озноб, недомогание), то это достоверно поможет снизить выраженность проявлений герпеса.
Особенностью лечения герпетической инфекции является точное соблюдение назначенной дозы и режима приема препаратов. Если пропущена очередная доза противовирусного препарата, то вирус герпеса может успеть в этот период размножиться, что приведет к неэффективности лечения.
Единственными препаратами, обладающими доказанной эффективностью в лечении герпетической инфекции, являются специфические виростатики – аналоги нуклеозидов (АЦИКЛОВИР, ВАЛАЦИКЛОВИР, ПЕНЦИКЛОВИР, ФАМЦИКЛОВИР).
Лечение герпетической инфекции при беременности подразумевает использование разрешенных противовирусных препаратов (ацикловир ЗОВИРАКС и валацикловир ВАЛТРЕКС) в виде мазей, кремов и таблеток.
Одновременно с противовирусными препаратами в комплексном лечении используют иммуномодуляторы (ВИФЕРОН), витамины, физиотерапевтические методы, местные антисептики для более быстрого заживления ранок.
Безусловно, целесообразность и курс лечения определяются в каждом индивидуальном случае. Ситуация сочетание беременности и герпеса должна находится под бдительным контролем врача и самолечение в этих случаях просто недопустимо.
Герпес новорожденных
В каких же случаях коварный вирус все-таки достигает своей цели и вызывает заболевание у новорожденных? В подавляющем большинстве случаев (90%) заражение происходит контактным путем при прохождении через родовые пути. Внутриутробное заражение новорожденного отмечается только в 5% случаев герпеса новорожденных. Причем важным условием является наличие у мамы именно первичного эпизода гениального герпеса, в случаях бессимптомного носительства или рецидивирующего герпеса инфицирование плода в родах случается не чаще, чем в 4% случаев.
Симптомы и признаки герпеса у младенцев появляются уже на 2-й неделе после рождения. Для герпеса новорожденного характерно наличие пузырьков на коже, слизистых оболочках (полости рта, половых органов) и конъюнктиве глаз. Чем более недоношенными рождаются дети, тем более сложнее протекает инфекция; в таких случаях часто встречается поражение головного мозга (герпетический энцефалит).
Профилактика
Специфических методов профилактики герпеса, к сожалению, не существует. Профилактика инфекции на этапе планирования, при беременности и после родов носит исключительно предупредительный характер. Применяются следующие меры:
Читайте также: