Гломерулонефрит хронический можно ли делать прививку от гриппа
Обновлено: 28.03.2024
1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты - повышение температуры, отек и боль в руке.
Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.
2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром - повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах - чем лучше всего снимать эти симптомы?
- Оптимальный вариант - парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект - ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?
- Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин - до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).
Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.
Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками - они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.
4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус - что тогда?
- В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.
5. Воспаления во рту, кровоточивость десен - это противопоказания для вакцинации?
- Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. - Ред.).
6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?
- Это правильная тактика - сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.
7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?
- Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.
- Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.
Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).
9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
- Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) - чтобы исключить острые заболевания.
10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации - успокоительные препараты можно принять?
- Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.
11. Была аллергия на некоторые лекарства - можно ли вакцинироваться от ковида?
- Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину - у них разный состав.
12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?
- Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований - чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет. Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно. Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доброго времени суток Вячеслав. Пациенты с аутоиммунными, онкологическими заболеваниями входят в группу риска при вакцинации от коронавируса. Вероятность возникновения угрозы здоровью или даже жизни вроде внезапного тромбоза, нельзя исключить полностью. Вакцинация Вам противопоказана. Возьмите медотвод у участкого терапевта.Здоровья удачи успехов !
Здравствуйте. В вашем случае делать прививку не безопасно. Это может спровоцировать резкое прогрессирование гломерулонефрита, а у вас и так тип заболевания не простой
Добрый день. Можно выполнить, но под контролем вашего лечащего врача и под строгим мониторингом ваших анализов. Опять же - нужно сначала привести их к более-менее условной норме. Если нефролог даст добро, то вакцинируйтесь в состоянии ремиссии. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Здравствуйте. Этот вопрос должен решить ваш лечащий нефролог.
Аутоиммунные заболевания в ст обострения являются противопоказанием к вакцинации.
Здравствуйте. Вячеслав, заочно Вам такую рекомендацию никто не даст. Аутоиммунные заболевания являются противопоказанием для вакцинации, но и болеть ковидом в данной ситуации тоже крайне нежелательно.
Этот вопрос Вам надо решать с наблюдающим Вас нефрологом. Который знает частоту Ваших обострений, Вашу приверженность к терапии, Ваши показатели в стадии ремиссии.
Сейчас по анализу, не зная Ваши стабильные показатели, я бы сказала, что идет обострение спровоцированное какой-то инфекцией. Так как в анализе крови повышение лейкоцитов. В моче тоже повышен их уровень. И количества эритроцитов для ремиссии много.
Так что еще раз советую обратиться к врачу.
Нина, лечащего врача у меня нет, после того как был откреплен от детской поликлиники к врачу не обращался. Детский врач в свое время назначал курантил, канефрон, омега-3, пропивать курсами несколько раз в году (от курантила было плохо заменяли тренталом), анализы до/после этого лечения пока наблюдался в детской поликлинике не менялись. На данный момент 5 лет ничего не принимаю и к врачу не обращался. Сейчас пришел к участковому терапевту из- за прививки - разводит руками и отправляет к нефрологу, нефролог есть только в областной больнице, запись на месяц вперед. Есть анализы двухгодичной давности может поможете и порекомендуете лечение, если оно необходисо
Начнем с того, что встать на учет к нефрологу Вам необходимо. Вы должны находиться под наблюдением и получать нефропротективную терапию. IgA нефропатия достаточно благоприятный вариант с медленно прогрессирующим течением. Но тем она и опасна. Человека не беспокоит ничего, пока степень нарушения функции почек не достигнет критических значений. Вне зависимости от морфологии и течения гломерулонефрита они все заканчиваются терминальной почечной недостаточностью. Вопрос во времени 10 лет или 50. И вот тут многое зависит от Вас.
По анализам: в динамике отмечается нарастание креатинина и, соответственно, снижение СКФ ( 113 мл/мин и 78 мл/мин), на сегодняшний день степень ХБП у Вас 2, в 2019 году она была 1.
В моче в 2021 году появляется белок в разовой порции. Это тоже признак прогрессирования. Также в 2021 в моче есть лейкоциты, тут надо уточняться.
Перед визитом к нефрологу пусть участковый врач даст Вам направление на суточную протеинурию. Более развернутую биохимию где обязательно будут показатели: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, развернутая липидограмма. Общий анализ мочи надо пересдать, перед этим пропейте канефрон по 2 др. 3 раза в день 2 недели.
Также в течение 2-недель ведите дневник АД утром и вечером. Скорее всего, Вам потребуется терапия препаратами, которые уменьшают потери белка с мочой, но их основное действие гипотензивное. Вот для того, чтобы подобрать правильно дозу надо знать Ваши исходные цифры давления на протяжении какого-то времени.
Сколько жидкости в день Вы употребляете? Занимаетесь интенсивно спортом? Протеиновые коктейли?
Здравствуйте, если хронические болезни на стадии ремиссии, то можно вакцинироваться. Сейчас сложно что-то сказать по вакцинам. Пока Спутник V рекомендую все
Здравствуйте.
Если Вы в Ремиссии, вакцинация возможна.
Перед вакцинацией анализы ОАК, ОАМ, осмотр терапевта.
Доброго времени суток Елена.Вы можете сделать прививку против COVID-19, если:
-у вас нет обострения хронического заболевания;
-вы не болели ОРВИ в течение двух недель до прививки и не болеете в момент вакцинации; Можно вакцинацинироваться Спутник V (Гам-Ковид-Вак). Здоровье, удачи, успехов.
Здравствуйте. Если гломерулонефрит в стадии ремиссии, то прививаться можно. Вакцинироваться можно любой имеющейся вакциной.
Здравствуйте. Если в настоящее время у вас ремиссия и нет признаков обострения, то конечно, вам можно делать прививку. Но лучше будет Эпивак корона или вакцина института Чумакова, но не спутник V
Добрый день! Если есть обострения, то нельзя. Нужно провести дообследование -узи почек, анализ мочи, анализ крови на креатин, мочевину, калий, натрий
Добрый день! Если на данный момент нет обострения вашего заболевания, то противопоказаний для вакцинации нет.
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания - вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;
- обострение хронических заболеваний - вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;
- тяжелые генерализированные аллергические реакции,
- судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.
- хронические заболевания печени и почек,
- эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,
- тяжелые заболевания системы кроветворения,
- эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),
- острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,
- миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).
- пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.
БУДЬ В КУРСЕ
Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными
- гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);
- тяжелые формы аллергических заболеваний;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;
- злокачественные заболевания крови и новообразования;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
- хронические заболевания печени и почек,
- выраженные нарушения функции эндокринной системы,
- тяжелые заболевания системы кроветворения,
- эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,
- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).
Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:
- при первичных и вторичных иммунодефицитах,
- при аутоиммунных заболеваниях,
- у пациентов с аллергическими реакциями.
БУДЬ В КУРСЕ
Что еще важно знать
- Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.
- У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.
- В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).
- Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).
- серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%
- тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;
- отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;
- беременность и период грудного вскармливания.
- возраст до 18 лет.
Временные противопоказания:
- острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;
- хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.
- хронические заболевания печени и почек,
- выраженные нарушения нейроэндокринной системы,
- тяжелых заболевания системы кроветворения,
- заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),
- заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),
- заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),
- заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).
Что еще важно знать
- Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.
Читайте также: