Гонконгский грипп 2020 новости

Обновлено: 28.03.2024

— Эпидемия гриппа уже началась в России?

— Не выраженный эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями) отмечался в сентябре, когда дети пошли в детские сады и школы. С ноября начался сезонный подъем заболеваемости, и количество заболевших постепенно увеличивается. В декабре мы ожидаем продолжения роста заболеваний гриппозной этиологии. Но это еще не эпидемия гриппа. Как показывает практика последних лет, пик приходится на конец января — начало февраля.

— Чем ситуация с гриппом в этом году отличается от прошлогодней?

— Мы еженедельно собираем данные о заболеваемости гриппом и ОРВИ в 61 крупном городе России. Пока данные за этот год практически не отличаются от прошлогодних. По данным на 27 ноября, превышение эпидемиологического порога зафиксировано в трех городах — Воронеже, Новосибирске и Биробиджане.

— Какие штаммы вируса будут в этом году?

— В последние десятилетия на территории России циркулируют два подтипа вирусов гриппа А и вирусы типа В. В предстоящем эпидемическом сезоне ожидается циркуляция вирусов гриппа, подобных штаммам А/Калифорния/7/2009 (H1N1), А/Гонконг/4801/2014 (H3N2) и B/Брисбен/60/2008.

У нас страна большая, поэтому грипп приходит с востока, с запада или одновременно с двух сторон. Причем возбудители зачастую разные. Бывает так, что в один год на Дальнем Востоке превалирует вирус H3N2, а на западе — Н1N1, а в следующем году — наоборот. Мы ожидаем, что этой зимой будет превалировать вирус гриппа H3N2, который прозвали гонконгским.

— Насколько я помню, в конце 1960-х годов этот грипп унес тысячи жизней.

— В прошлом году он пришел к нам с запада, так что мы с ним уже встречались. Он входит в список рекомендованных штаммов для вакцин. Дело в том, что штамм называют по тому месту, где его выделили. Название вируса H3N2 совпало с названием гриппа, который был выделен в Гонконге в 1968 году. Но он не так опасен.

— Насколько эффективна вакцинация для профилактики эпидемии гриппа?

— На сегодняшний день вакцинация — это самый эффективный метод профилактики гриппа. В период эпидемии Федеральный центр и Национальный центр ВОЗ по гриппу собирают необходимые данные и в феврале дают прогноз на будущий эпидемиологический сезон. На его основе производители иммунобиологических препаратов создают вакцины, включающие конкретные рекомендованные штаммы вируса. К концу августа эти вакцины должны быть готовы и доставлены в службы, занимающиеся вакцинацией. До ноября люди из группы риска, а также все желающие должны быть привиты. Если эпидемиологический подъем начинается позже декабря, то вакцинацию продлевают.

— 7 декабря Анна Попова проведет совещание, посвященное готовности субъектов РФ к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ. В чем выражается эта готовность?

— Перед эпидемиологическим сезоном проводится расчет препаратов и количество коек в лечебных учреждениях, которые предполагается выделить в случае эпидемии. Регионы отчитываются о том, сколько человек у них привито, и получают от Роспотребнадзора конкретные рекомендации по профилактике гриппа и действиям в период эпидемии.

— А какие рекомендации вы можете дать населению в связи с приближающимся подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ?

— Не заниматься самолечением, иммуностимулирующие препараты я бы рекомендовал принимать только после консультации с иммунологом. В местах большого скопления людей можно носить защитные маски, не забывая их менять каждые два часа или по мере загрязнения. Отдельно хочу отметить, что средства для снятия симптомов простуды предназначены для облегчения страданий заболевшего, они не лечат. Вирус продолжает размножаться, и через несколько дней человек может выяснить, что у него пневмония, отит, бронхит, гайморит и далее по списку. Если вы заболели гриппом, вы должны выздоравливать в домашних условиях, чтобы не заражать коллег. А если предлагают лечь в стационар — не отказывайтесь. Не отпускает начальник — берите больничный. Не заразив коллег, вы сэкономите руководству финансы.

Как обещал, вернулся

— Среди циркулирующих штаммов вируса доминирует А(H3N2), в единичных случаях встречаются вирусы гриппа типа В, — рассказала эксперт.

На третьей неделе 2022 года на территории России регистрируется рост заболеваемости ОРВИ и гриппом среди всех возрастных групп, сообщили в Роспотребнадзоре. Он особенно заметен из-за того, что в прошлом году на фоне распространения коронавирусной инфекции она была крайне низкой.

— Поэтому можно сделать осторожное предположение: с учетом того, что мы меньшее число людей вакцинировали осенью, грипп в этом эпидсезоне будет представлять большую опасность, чем в прошлом, — сказал эксперт.

Штаммовая бухгалтерия

Ученые из США опубликовали предварительные данные исследования, согласно которым в Северном полушарии увеличилось число случаев заражения вирусом гриппа, вызванным штаммом H3N2 (группы 3C.2a1b.2a2).

Как рассказала эксперт, случаи заражения вирусами гриппа A(H3N2) регистрируют с лета 2021 года в США, Австралии, Индии, Кении, Непале, ОАЭ, Сингапуре, Нидерландах, Норвегии, Швеции, а также России. При этом все распространенные варианты гонконгского гриппа относятся к одной генетической группе и подгруппе, для которой эталонными штаммами (культура микроорганизма данного вида, которая имеет характерные физиологические, морфологические и биохимические свойства) ученые считают два: бангладешский (A/Bangladesh/4005/2020) и стокгольмский (A/Stockholm/5/2021).

В состав же вакцины для Северного полушария на эпидемический сезон-2021/22 ВОЗ рекомендовала включить комбоджийский штамм, относящийся к той же генетической группе, но другой подгруппе.

— То есть циркулирующие сейчас и вакцинный вирусы относятся к одной генетической группе, различаясь некоторыми мутациями, приводящими к замене аминокислот, — пояснила Светлана Яцышина.

Это может влиять на изменение антигенных свойств вирусов. Но такие различия между штаммами не считаются очень значимыми: титр антител к штамму падает не более чем в четыре раза. Это свидетельствует о том, что вакцины нынешнего сезона способны защитить от тяжелого течения гриппа, рассказали в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Твиндемическая угроза

— Штаммы гриппа постоянно мутируют. В соответствии с появляющимися изменениями ежегодно обновляется и вакцина. Сейчас действительно происходит так, что те штаммы, которые выделяют от больных в ряде стран, несколько иные, чем те, что вошли в состав вакцины. Это происходило и до пандемии, такая особенность существует сама по себе и никак не связана с коронавирусом, — сказал эксперт.


К пандемии коронавируса в Тверской области добавилась новая напасть: гонконгский грипп с ярко выраженным тяжёлым течением и частыми осложнениями. За первую неделю декабря в регионе зарегистрировали 15 лабораторно подтверждённых случаев данного штамма – Н3N2. Чем грозит симбиоз опасных вирусов и как защитить себя?

Новая напасть

Он опасен осложнениями на системы организма: дыхательную, нервную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную. В группу риска входят дети младше 5 лет, взрослые 65+, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и те, кто постоянно контактирует с заразившимися.


«Болезнь начинается с резкого – до 40 градусов – подъёма температуры, появляются общее недомогание, слабость, озноб, ломота в теле, боль в мышцах, головная боль, заложенность носа и горла, сухой кашель. Дополнительно возможны расстройства пищеварения: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, – рассказал главный детский инфекционист Министерства здравоохранения Тверской области Андрей Никифоров. – Человек болеет до 7 дней, но при тяжёлом и осложнённом течении болезнь может продолжаться до двух – трёх недель. Пациенту требуется тщательный врачебный контроль, и, если симптомы длительное время не проходят, это может указывать на наличие тяжёлых осложнений.


Профилактика

Добавим, что, по данным тверского Минздрава, к нам пришёл штамм гриппа, который курсировал летом в Южном полушарии Земли. Благодаря имевшемуся запасу времени вирусологи успели обновить вакцину, чтобы она работала именно против него.


Кроме того, тверские санврачи дали рекомендации по снижению рисков заражения. Они в основном такие же, как и при коронавирусе: поменьше появляться в местах массового скопления людей, держать социальную дистанцию, защищать масками и респираторами органы дыхания, регулярно и тщательно мыть руки с мылом. А ещё – промывать полость носа специальными антисептиками и солёной водой (особенно после улицы и общественного транспорта), регулярно проветривать и увлажнять помещение, делать влажную уборку, вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться и регулярно заниматься физкультурой.

Кстати

В регионе сейчас наблюдается всплеск ОРВИ. По данным регионального управления Роспотребнадзора, за первую неделю декабря выявлено около 11 тысяч случаев заболевания. Недельный расчётный эпидемический порог превышен более чем на 16 процентов.


История вируса

Вообще, у нас существует 3 серотипа вируса — А, В и С. Последний — самый безопасный. Он никогда не вызывает эпидемий, протекает практически бессимптомно, и человек нередко даже не замечает, что переболел. Грипп В распространен только среди людей, а вот серотип А встречается и у людей, и у животных. И в этом кроется его особая опасность, т.к. тут надо отслеживать возникновение и миграцию вируса не только у людей, но и у животных. А болеть таким гриппом могут не только птицы и свиньи, но и киты, тюлени и т.д.


Гонконгский грипп по серотипу обозначается как А H3N2. Именно его, по словам представителей органов эпиднадзора и Роспотребнадзора, ждут в этом году в России. При этом стоит учитывать, что в конце 60-х — начале 70-х гг. его победили с помощью вакцинации. Сегодня вакцина есть, а значит, риск заболеваемости столь серьезной патологией вполне можно снизить. Мне до сих пор не очень понятно, почему при наличии варианта профилактики от такого вируса люди до сих пор им болеют и даже погибают.

Бояться стоит такой ситуации, когда человек одновременно заражается двумя серотипами вируса гриппа. В этом случае у них происходит рекомбинация, меняется ДНК вируса, т.е. он мутирует, и образуется новый его тип. Предсказать, как он будет себя вести и что на него окажет подавляющее воздействие, будет сложно.

Микко Спадаро. Чума в Неаполе

Группа риска

Особое внимание профилактике заболевания любым сезонным гриппом, в том числе и гонконгским, следует уделить группе риска. В нее входят:

  • Дети младше 5 лет
  • Пожилые люди в возрасте старше 65 лет
  • Те, у кого есть различные хронические заболевания
  • Беременные женщины

Кроме того, даже полностью здоровым взрослым людям также следует побеспокоиться о должной профилактике. Ведь никто не может предсказать, как у того или иного человека будет протекать инфекция. Наука до сих пор не может дать ответ, почему одни болеют тяжелее других. С клинической точки зрения гонконгский грипп ничем не отличается от других вариантов — он так же смертельно опасен и может приводить к инвалидизации и смерти при отсутствии правильного лечения.


Как распознать

По сути своей симптоматика гонконгского гриппа ничем не отличается от других вариантов. Первые признаки могут ощущаться практически моментально, в течение нескольких часов после заражения, но бывает и так, что он проявляется через 1-2 дня. В числе симптомов выделяют:

  • Высокую температуру тела, доходящую до 40 градусов, при этом практически не сбивающуюся жаропонижающими препаратами
  • Озноб
  • Ломоту в пояснице, спине, руках, ногах, глазах
  • Заложенность носа и горла
  • Сухой кашель
  • Сильную интоксикацию — слабость, головная боль, недомогание, тошнота

Дополняться такие симптомы могут расстройствами пищеварения — нарушением стула, болями в животе, тошнотой и рвотой. В среднем длительность заболевания гриппом колеблется в пределах 7 дней, реже он затягивается до 14 дней. В любом случае ситуация требует тщательного врачебного контроля. Но если симптоматика сохраняется длительное время, а состояние человека только усугубляется, стоит немедленно обратиться к врачу, ведь это вполне может указывать на наличие тяжелых осложнений. Они могут быть самыми разными — от проблем с сердцем до патологий суставов.

Прививки и гигиена

В первую очередь, профилактические меры для недопущения эпидемии принимают органы эпиднадзора. Также должен работать и ветконтроль, который контролирует миграцию и развитие вируса у животных.


Кроме того, требуется обычная гигиена, которой многие нередко пренебрегают. Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем — и согласно статистике, 70% таких инфекций в итоге попадают в организм через грязные руки. А это значит, что после посещения улицы, поездок в транспорте обязательно следует хорошенько мыть руки. Кроме того, стоит промывать носовые ходы и полость рта антисептиками и соленой водой. Это позволит обеспечить надежную защиту организму. В местах массового скопления людей можно дополнительно использовать марлевые маски, тщательно соблюдая правила их применения, т.е. меняя каждые полчаса.

Что касается традиционных напитков — чая с лимоном, медом, компотов, тут нет однозначного мнения. При заражении вирусом гриппа любое кислое питье позволяет справляться с общей симптоматикой — ломотой, кашлем, заложенностью носа. Но на сам вирус оно не действует. Что касается сладкого в любом виде, в том числе и в виде напитков, я бы не рекомендовал, так как избыток сладости вызывает повышение уровня сахара в крови. А это — питательная среда для вторичных инфекций.

Пока коронавирус не сдает позиции, в России наблюдается всплеск заболеваемости другими вирусными инфекциями. По данным научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева, их уровень на четвертой неделе 2022 года превысил эпидпорог почти на 164%. Среди инфекций, циркулирующих в обществе, выявлен и гонконгский грипп. Почему он вызывает опасения у ученых, опасен ли он для человека и приведет ли к вспышке заболеваемости в России, Общественной службе новостей рассказал врач-эпидемиолог, дезинфектолог Николай Дубинин.

Что такое гонконгский грипп

Такое название получил штамм гриппа А ― H3N2, выявленный впервые во время вспышки заболевания в Гонконге. Первая эпидемия разразилась в 1968 году и распространялась стремительно: всего в течение двух-трех недель она поразила более 500 тысяч человек.

,

Из стран Азии вирус распространился на запад, достиг Европы и США, затем стран Африки. В течение нескольких месяцев пандемия унесла, по разным данным, от одного до четырех миллионов человек.

Гонконгский грипп в России в 2022 году

В нынешнем году основным возбудителем инфекционных заболеваний является коронавирусная инфекция. На другие вирусы приходится куда меньший процент болезней. По статистике научно-исследовательского института гриппа им. А.А. Смородинцева, вирус H3N2 в январе-феврале 2022 года выявлен в 27 городах России, среди которых Владивосток, Владимир, Москва, Самара, Оренбург, Санкт-Петербург, Ставрополь, Томск, Хабаровск.

Большая часть заболевших ― дети: малыши в возрасте от одного до четырех лет, а также подростки до 14 лет. Такая картина типична для гонконгского гриппа: именно детей он поражает в первую очередь из-за особенностей незрелой иммунной системы.

Особенности гонконгского гриппа в 2022 году

Вирус относится к острым респираторным заболеваниям, а потому и течение болезни, и способ передачи, и период выздоровления схожи с другими ОРВИ. Но у него есть несколько характерных признаков.

Как передается

Как и другие вирусные заболевания: воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, пребывании с ним в одном помещении или на расстоянии до полутора метров. Получить инфекцию можно при разговоре, объятиях, рукопожатии, а также через контактные поверхности, на которых вирусные частицы остаются от нескольких часов до 2-3 суток.

Насколько заразен

Симптомы у взрослых

При первом контакте с организмом вирусные агенты проникают в слизистую оболочку полости носа и ротоглотки, вызывая воспалительный процесс и сопутствующие ему реакции. Для других штаммов характерен продолжительный инкубационный период, который составляет три-пять дней. H3N2 прогрессирует быстрее: признаки заболевания развиваются уже на первый, реже ― на второй день.

Больной чувствует себя плохо: у него поднимается высокая, до 39 градусов температура, ощущается разбитость, он буквально не может встать с кровати. И такое тяжелое состояние сохраняется до пяти дней.

У людей старшего возраста ― после 65 лет болезнь может протекать дольше и тяжелее, так как у них иммунная система ослаблена, а потому велика вероятность развития осложнений.

Симптомы у детей

Это связано с особенностями детского иммунитета: незрелая иммунная система не может эффективно противостоять вирусным агентам, из-за чего возрастает вероятность тяжелых осложнений и отсроченных реакций.

Как правило, болезнь дебютирует на первый или второй день после заражения и проявляется стремительным подъемом температуры до критических значений, нередко до 40 градусов. Ребенок страдает от признаков интоксикации организма, у него проявляются:

  • озноб;
  • боли в мышцах;
  • выраженная головная боль;
  • слабость, ощущение усталости.

Именно при этом заболевании всегда активный, подвижный ребенок становится вялым, лежит в кровати, не пытается вставать. При этом характерного для ОРВИ насморка у него нет, но ощущается выраженная сухость в горле и носу. Возникает кашель ― сухой, нередко удушающий, вызывающий боль в грудной клетке.

Отличие симптомов от других видов гриппа и коронавируса

Последствия

У людей с хорошей иммунной защитой острый период проходит в течение пяти дней, после чего наступает период выздоровления, но слабость может сопровождать еще день-два.

При ослабленном иммунитете, у пожилых и у детей первых лет жизни (до двух лет) могут развиваться тяжелые осложнения. По данным Роспотребнадзора, чаще всего возникают:

  • бактериальные поражения дыхательных органов и ушей ― гаймориты, отиты;
  • поражения почек и сердца ― пиелонефриты, миокардиты.

Значительно реже осложнением болезни становится воспалительный процесс головного мозга ― менингоэнцефалит, а также токсический шок, вызванный инфекционным процессом. Эти состояния опасны для жизни.

В 2022 году вероятность тяжелых осложнений возрастает для людей, иммунитет которых ослаблен недавно перенесенным вирусным, инфекционным заболеванием.

Грипп и коронавирус

Грипп и коронавирус. Фото: коллаж ОСН

Лечение гонконгского гриппа

Значимость квалифицированной медицинской помощи при заболевании гриппом предельно высока, так как тяжелое течение болезни может обернуться отсроченными последствиями для организма, развитием хронических заболеваний.

При лечении используют противовирусные средства, рекомендуют постельный режим и обильное питье, симптоматические препараты для облегчения жара, лихорадочного состояния. Детям первых лет жизни и людям пожилого возраста может потребоваться госпитализация и помощь в стационаре.

Как не допустить заражения гонконгским гриппом

Меры профилактики вирусных заболеваний актуальны и для этого штамма.

Вакцинация

Несмотря на то, что данный подтип вируса не включен в используемую в нынешнем году вакцину от гриппа, тем не менее, она эффективна и против него.

Делать прививку от гриппа нужно заранее, желательно осенью, до наступления волны заболеваемости. Но если такой возможности не было раньше, даже сейчас сделать ее не поздно. На формирование иммунитета к гонконгскому штамму уйдет примерно две недели.

Меры защиты

Уберечь себя и близких от заражения помогут и привычные профилактические меры. Врач советует:

  • избегать стрессов;
  • полноценно высыпаться;
  • не забывать о прогулках на свежем воздухе и физической активности;
  • выбирать одежду по погоде;
  • правильно питаться;
  • поддерживать иммунную защиту приемом витаминных комплексов;
  • использовать маску при посещении общественных мест, а по возвращению домой тщательно мыть руки с мылом;
  • пить больше жидкости;
  • чаще проводить дома влажную уборку и проветривать комнаты.

А если в доме появился больной, необходимо изолировать его от остальных членов семьи, чтобы снизить вероятность заражения.

Напомним, ранее Общественная служба новостей рассказывала, как выбрать витамины для иммунитета и как их принимать.

Читайте также: